Фазы сна у детей. Нарушения фазы быстрого сна у детей

Практически постоянно им требуется пища, поэтому они спят по 2-4 часа с перерывами, вследствие чего пользователь также может не высыпаться.

Данные характеристики не являются дефектами модели и в большинстве случаев подлежат корректировке. Как правило, новорожденному требуется как минимум 16 часов сна в день, но эта цифра может различаться у разных моделей. На график сна ребенка влияют его потребность в пище, скорость роста, а также воздействие внешних факторов (резкий шум, магнитные бури и т.п.).

В течение 2-6 месяцев жизни ребенку уже нужно меньше сна, чем в первый месяц. К концу третьего некоторые модели спят по 6 часов подряд, иногда в течение ночи. У других младенцев длительность циклов сна устанавливается только по прошествии года. На способность ребенка спать в течение долгого времени влияют такие факторы, как место сна и способ его перевода в режим сна. На данном этапе всем моделям требуется по 14-15 часов сна каждый день.

По истечении 7-12 месяцев ребенок уже должен спать ночью подолгу. Такие изменения происходят вследствие того, что питание требуется ему гораздо реже; детские циклы сна стабилизируются. В течение 2-6 месяцев жизни на длительность периодов отдыха ребенка опять же влияют такие факторы, как место сна и способ его перевода в режим сна. В этот период ежедневно ему нужно по 13-15 часов сна.

Основные сведения о циклах сна новорожденного ребенка

В течение первых нескольких месяцев жизни циклы сна развиваются по определенной схеме. Сначала наступает быстрый сон (сон с быстрым движением глаз), затем - медленный. Через несколько месяцев цикл сна видоизменяется: теперь медленный сон предшествует быстрому. Ниже приведена информация по таким циклам. Изучите ее, чтобы разбираться в схеме спящего режима вашего малыша.

Быстрый сон . Ребенок переходит в спящий режим, который начинается с быстрого сна. Это фаза легкого сна. Ручки, ножки, лицо ребенка могут подрагивать. Может показаться, что он испуган. Наличие данной активности говорит о том, что режим сна функционирует правильно.

Медленный сон . Эта фаза сна делится на три отдельных цикла.

• Легкий сон: движения глаз отсутствуют; если поднять ручку или ножку ребенка, они покажутся «легкими».
• Глубокий сон: спокойное медленное дыхание, тело и конечности малыша кажутся более «тяжелыми». Детское тело практически полностью расслаблено.
• Очень глубокий сон: тело и конечности малыша кажутся очень «тяжелыми». При попытке его разбудить он может не реагировать.

Расширенное применение: тестирование цикла сна

Если вы убаюкали ребенка, качая его на руках, и хотите определить, можно ли уложить его, не разбудив, выполните следующие действия.

1. Возьмите малыша за руку большим и указательным пальцем.
2. Слегка приподнимите руку на высоту 5 см.
3. Отпустите ее.

Если рука малыша упадет и он не пошевелится, -значит, активирован режим глубокого или очень глубокого сна, и ребенка можно уложить, не потревожив.

Если малыш пошевелится, значит, активирован режим быстрого или легкого сна, и он может легко пробудиться.

Использование таблицы сна

Таблица сна используется для отслеживания, изменения и перепрограммирования графика сна ребенка. На следующей странице приведен образец таблицы для наблюдения за циклами сна на одну неделю. Рекомендуется сделать несколько копий пустой таблицы, приведенной в приложении, и понаблюдать за циклами вашей модели в течение первых нескольких месяцев жизни.

1. Когда ребенок войдет в спящий режим, отметьте время его начала. Пользователю также рекомендуется поспать в этот период.
2. При выходе вашей модели из спящего режима отметьте время его окончания.
3. Закрасьте графы между двумя отметками карандашом или ручкой.

Эта таблица предназначена для наблюдения за циклами сна ребенка в течение одной недели. Изучайте привычки малыша несколько месяцев. Сделайте отметку, если ребенок ежедневно засыпает в одно и то же (либо почти одно и то же) время. Если очередной цикл сна ребенка не вписывается в установленную схему, отметьте, влияют ли на него какие-либо внешние факторы.

Активация режима сна

Ребенок может быть оснащен предустановленным индикатором готовности перехода в спящий режим. О его включении сигнализируют потирание глаз или потягивание малышом себя за уши. Если вы это наблюдаете, постарайтесь быстро активировать режим сна. Если сделать так невозможно, ребенок может перевозбудиться, и переход в спящий режим будет отложен на неопределенный срок.

Существуют два основных способа активации указанного режима: пользователем и самой моделью.

Активация режима сна пользователем

Техника заключается в постоянной стимуляции ребенка днем и уменьшении активности ночью. Такой подход требует больше усилий, чем любой из вариантов активации спящего режима самой моделью.

1. Бодрите малыша преимущественно днем. Чаще носите его в переноске. Играйте, пойте, танцуйте с малышом.
2. Составьте график сна и придерживайтесь его.
3. Постарайтесь успокоить малыша перед отходом ко сну. Покормите, искупайте, покачайте его или почитайте ему что-нибудь.
4. Уложите ребенка спать с помощью одной из следующих техник:

• покормите малыша, пока он не задремлет. Если вы позволите ему заснуть сразу после еды, он начнет воспринимать кормление как сигнал ко сну;
• пусть малыша уложит спать другой пользователь. Ребенок чувствует запах материнского молока и поэтому в присутствии матери может ожидать кормления, а не сна;
• обнимите и покачайте малыша, пока он не заснет. Ребенок ощущает себя в большей безопасности у вас на руках, чем в кроватке. Укачивайте его на руках до активации режима сна.

• при первых признаках пробуждения подойдите к ребенку. Ваше присутствие успокоит его, и он вновь заснет;
• заверните малыша в одеяло. Ощущение безопасности поможет ему погрузиться в сон;
• уложите малыша в качающуюся кроватку. Ритмические движения снова усыпят его;
• измените позу ребенка. Возможно, ему неудобно лежать. Новая поза успокоит его, и он заснет;
• положите на ребенка свою руку: так он почувствует тепло и успокоится;
• покормите малыша, чтобы он снова заснул. Вкус молока и сам процесс кормления расслабят и успокоят его.

Активация режима сна моделью (версия 1.0)

Этот вариант подразумевает несколько иной характер взаимодействия с ребенком в течение ночи. Такая активация режима сна возможна не ранее чем на четвертом или пятом месяце жизни младенца. Убедитесь, что подгузник сухой, малыш не голоден и здоров.

1. Поправьте одеяло и пожелайте ребенку спокойной ночи.
2. Выйдите из комнаты и закройте дверь. Если малыш плачет, подождите 1-5 минут, а затем вернитесь. В это время многие модели сами успокаивают себя и активируют режим сна. Если этого не произошло, перейдите к следующему шагу.
3. Вернитесь в детскую. Не берите малыша на руки. Не кормите его. Успокойте его словами. Через минуту снова выйдите.
4. Повторите шаги 5 и 6, но каждый раз прибавляйте к периоду ожидания от 1 до 5 минут. В результате ребенок должен сам перейти в режим сна.
5. Следующей ночью подождите 1-5 минут, прежде чем вернуться в комнату. Через ночь увеличьте период ожидания до 5-10 минут. Каждый день прибавляйте к изначальному периоду ожидания по 5 минут. В течение 3-7 дней ребенок сам научится активировать режим сна.

Активация режима сна моделью (версия 2.0)

Этот метод позволяет научить ребенка активировать режим сна независимо от внешних условий. Когда ваша модель научится самостоятельно в него входить, она сможет эффективно использовать данный навык, если проснется ночью. Такого рода взаимодействие начинайте не ранее чем на четвертом месяце жизни малыша. Убедитесь, что подгузник сухой, малыш не голоден и хорошо себя чувствует.

1. Организуйте успокаивающую процедуру отхода ко сну, чтобы ребенок понимал, когда пора спать. Можно искупать его перед сном, рассказать ему сказку или спеть песенку.
2. Принесите малыша в детскую и уложите в кроватку.
3. Поправьте одеяло и пожелайте ему спокойной ночи.
4. Включите ночник и выключите верхний свет.
5. Выйдите из комнаты и закройте дверь. Оставьте радионяню включенной, чтобы вы могли слышать малыша. Не возвращайтесь до утра. Ребенок может продолжать плакать в течение длительных периодов времени. Если все в детской организовано правильно - он в безопасности. В конце концов он заснет. По прошествии нескольких ночей модель поймет, что плач не приводит к вашему возвращению в комнату.

Перепрограммирование дневного сна в ночной

У ребенка отсутствует внутренняя настройка, позволяющая различать день и ночь, поэтому ваша модель может спать дольше днем, чем ночью. Однако, выполнив рекомендации, приведенные ниже, вы можете перепрограммировать вашу модель на ночной сон.

1. Создайте условия, четко ассоциирующиеся с днем и ночью. В течение дня шторы должны быть открыты; включайте свет и музыку, активно двигайтесь и чем-либо занимайтесь. Ночью закрывайте шторы, приглушайте или выключайте свет: в доме должна царить тихая и спокойная атмосфера. Ребенок постепенно привыкнет бодрствовать днем, и его внутренние настройки изменятся сами собой.
2. Если нужно сменить подгузник или переодеть малыша ночью, делайте это быстро и спокойно. Говорите с ним как можно меньше.
3. Если ребенок долго спит во второй половине дня или засыпает рано вечером, измените график сна вручную. Разбудите его для кормления. Попробуйте чем-нибудь развлечь его, чтобы он не уснул. Таким образом, этот долгий период сна сдвинется на ночные часы.

Активация режима сна в разных условиях

Для активации режима сна в коляске или машине выполните следующие действия.

Коляска

1. Ребенку должно быть тепло. Оденьте его в соответствии с погодой. Если на улице холодно, укройте его одеялом.
2. Затемните коляску. Поднимите солнцезащитный экран, если он есть. Навесьте на переднюю часть коляски одеяло. Если ребенок при этом плачет, сдвиньте одеяло на одну сторону.
3. Гуляйте с коляской по тихим улицам.
4. Периодически проверяйте, перешел ли ребенок в. режим сна.
5. Продолжайте прогуливаться или возвратитесь домой. Если решили вернуться, закатите коляску в дом, пусть ребенок поспит прямо в ней.

Автомобиль

1. Крепко пристегните малыша в автокресле.
2. Повесьте защитные экраны или закройте окна, чтобы спрятать модель от солнечного света. Эти специальные экраны можно купить в магазине детских товаров и прикрепить на окна с помощью присосок.
3. Тщательно продумайте маршрут следования. Постарайтесь не ехать по ярко освещенным улицам.
4. Включите спокойную музыку.
5. Проверяйте состояние малыша. Некоторых моделей успокаивает движение по ровному шоссе, другим нравится, когда машина едет по ухабистой дороге. Соответственно скоординируйте свой маршрут.

ВНИМАНИЕ. Не вешайте защитные экраны на лобовое стекло.

Данная статья будет полезна для родителей, кто интересуется вопросом сна и ставит его в один ряд по значимости с развитием и питанием.

Сон условно делится на фазы:

фаза быстрого сна;

фаза медленного (глубокого) сна.

Медленный сон в свою очередь можно разделить на 4 этапа:

1. Сонливость
2. Легкий сон
3. Переход в глубокий сон
4. Глубокий сон

Цикл сна, включающий в себя все фазы и стадии, у детей до 2-х лет занимает примерно 45 минут, с 2-х лет - 90 минут.

Как определить в какой фазе сна находится ребенок?

Когда малыш начинает засыпать и входит в 1-ю стадию сна, его взгляд перестает фокусироваться, веки медленно закрываются. При переходе во 2-ю стадию сна ребенок подергивает ручками, ножками, вздрагивает. Пока малыш окончательно не перешел в стадию глубокого сна, он может легко проснуться, а вот в 4-й стадии малыша можно поднять на руки и он не проснется. Пульс в 4-й стадии сна замедляется, дыхание становится ровным. В период глубокого сна организм восстанавливает потраченные во время бодрствования силы, лечится и растет.

В фазе быстрого сна малыш активен. Можно наблюдать, как глазные яблоки бегают под веками, ручки и ножки могут вздрагивать и подергиваться, пульс и дыхание нестабильны. Не стоит пугаться, это абсолютно нормальное явление.

Следует отметить, что у новорожденных детей медленный сон еще не развит, и они спят лишь быстрым сном. Медленный сон начинает развиваться на 2-м месяце жизни ребенка.

Что нужно знать о ночном и дневном сне?

Рождаются дети без режима ночного и дневного сна. Они не различают ночь и день. В установке режима ребенку должны помочь родители. Дневной и ночной сон различается по типу. Во время ночного сна ребенок несколько часов спит глубоким сном. Все остальное время до наступления утра фазы медленного и быстрого сна сменяют друг друга. Именно поэтому очень важно научить ребенка засыпать самостоятельно. Если этого не сделать, малыш будет часто просыпаться по ночам. Перед окончательным утренним пробуждением наступает фаза глубокого сна. Она также очень важна для здоровья и полноценного развития ребенка.

В дневном сне, в отличие от ночного, отсутствуют продолжительные периоды глубокого сна. Как уже упоминалось выше, полный цикл сна у ребенка до 2-х лет составляет 45 минут и если маленького человека не научить засыпать самостоятельно, то дневной сон может продлиться не более 45 минут, а этого времени малышу недостаточно для того чтобы чувствовать себя бодро. Как часто встречается, что не выспавшийся ребенок капризничает, плачет, а это негативно сказывается и на его здоровье и развитии, и на нервной системе мамы, что в конечном итоге, опять же плохо отражается на ребенке.

В возрасте 1-3 мес. ребенок должен спать от 15 до 18 часов в сутки. При этом в течение дня у ребенка должно быть 4 сна по 40 минут.

3-4 мес. - 10-12 ч. ночного сна и 3 сна по 1,5-2 ч.

5-6 мес. - 10-12 ч. ночью, 2 сна по 1-2 ч. - днем.

6-8 мес. - нормы сна те же, что и в 5-6 мес., но больше активности в период бодрствования.

9-12 мес. - 11-12ч. ночью, 2 дневных сна по 1-1,5 ч.

1-1,5 года - 11-12 ч. 1 сон днем (2ч.).

1,5-2 г. - 11-12 ч. ночью, днем - 1,5 ч.

2-3- г. - 10-11 ч. ночь, 1-1,5 ч. - день.

Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog.
Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия  или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

НАРУШЕНИЯ СНА У ДЕТЕЙ

КОГДА ВАШЕ ЧАДО НЕ СПИТ

И ВСЕ-ТАКИ, ОНИ НЕ СПЯТ!

В особенности дети хороши в состоянии крепкого сна...

Согласно большинству научных исследований последних лет с использованием методов инструментальной диагностики (полисомнографическое обследование) считается, что только чуть более трети детей в первые 3-4 месяца жизни имеют прерывистый ночной сон с частыми пробуждениями. Примерно у 20% и менее этих детей такие особенности ночного сна сохраняются до 6 месяцев, и только у каждого десятого ребенка эти нарушения выявляются в 12 месяцев и позже. Понятно, что критерии расстройств сна различны и зависят от многих факторов. Но если регистрировать нарушения сна только на основании жалоб родителей, эти цифры немедленно возрастут в несколько раз! Таково субъективное восприятие окружающими взрослыми имеющихся у ребенка изменений сна.

Глас мамы вопиет в «пустыне» - Помогите! Мой ребенок не спит! А доктор после соответствующей консультации и обследования выносит вердикт: ребенок здоров. Нет поводов для беспокойства. Так кто же прав?

Сначала несколько слов о вполне нормальных физиологических явлениях, часто наблюдаемых во время сна у детей.

А вот это вполне нормально!

Нередко родителей тревожат вздрагивания ребенка во сне. При засыпании и во время активного поверхностного сна такие однократные, иногда массивные, мышечные сокращения, приводящие к вздрагиванию ручек или всего тела, представляют собой естественное явление и не свидетельствуют о какой-либо нервной патологии. У маленьких детей, особенно гипервозбудимых, система торможения еще очень незрелая, и у них во сне такие вздрагивания могут проявляться в особенности интенсивно. С возрастом, частота и сила таких вздрагиваний постепенно уменьшается и они исчезают. Важно отметить, что только врач имеет право в данном случае подтвердить нормальность обнаруженных симптомов.

Часто обратиться к врачу родителей заставляют ночные пробуждения ребенка с последующим плачем, когда маме приходиться вставать и убаюкивать малыша. Мы уже говорили, что в первые месяцы жизни такой режим сна считается нормой, и родителям не стоит волноваться в этом возрасте по этому поводу. Однако, при некотором стечении обстоятельств, такие первично естественные просыпания могут трансформироваться в поведенческие нарушения сна и потребуют вмешательства специалиста.

И наконец, самой частой причиной родительского волнения в ночное время являются «капризки» или плач малыша во сне. Ученые давно доказали, что такие периодические хныканья ребенка, который при этом не просыпается, являются таким же естественным процессом, как и вышеперечисленные ночные пробуждения и вздрагивания. Причин для такого сонного плача может быть несколько. Возможно, ребенок в течение всего бодрствования получает такое огромное количество новой, эмоционально значимой, информации (игры, общение, радость, страхи и т.д.), что ей приходится интенсивно «перевариваться» во время фазы активного сна со сновидениями и «выталкиваться наружу» в виде ночных плачей и пробуждений. Также, вероятно, с помощью таких капризов и хныканья малышу удается контролировать присутствие мамы, определять степень ее возможного удаления и вероятность нового общения и ласки. Отсутствие обратной связи (если мама не «летит» на помощь) может заставить ребенку проснуться и заплакать «как следует». Или, что бывает гораздо чаще, ребенок учится автономно успокаиваться и засыпать, что в дальнейшем избавляет семью от поведенческих нарушений сна. Бежать ли ночью стремглав на помощь при малейшем звуке ребенка, или, стиснув зубы, отбиваясь от бабушки и папы, бесконечно долго ждать, пока ребенок устав от ночной истерики, провалится сразу в глубокий сон? Прямо противоположных советов и рекомендаций великое множество. Решать только родителям.

Он просто не умеет спать!

Существует великое множество методов классифицирования расстройств сна. Наиболее логичную и понятную для всех классификацию предложили американские детские неврологи и педиатры. Выделяются первичные нарушения: расстройства исключительно сна и пробуждения, не имеющие сопутствующих проблем (их еще называют протодиссомнии), которые формируются без явных внешних причин. И вторичные нарушения, очевидно связанные с внешними факторами (сочетаются с расстройством работы других органов и систем, в частности, патология сна при эмоциональных нарушениях, аллергии, болезней желудочно-кишечного тракта и т.д.). Чаще всего, при этом, выявляются нарушения центральной нервной системы, главного регулятора и координатора процессов сна. Нарушения сна бывают кратковременные и длительные.

К сожалению, в нашей стране исторически сложилась, и до сих пор встречается некая, мягко говоря, «путаница» в постановке неврологических диагнозов на первом году жизни. Такой же «беспорядок» характерен и для диагностики нарушений сна у младенцев, когда сплошь и рядом «обнаруживаются» вторичные нарушения сна, связанные с патологией центральной нервной системы (например, проблемы сна, якобы, связанные с внутричерепной гипертензией и перинатальной энцефалопатией).

На самом деле, наиболее часто (до 20-30%) в грудном возрасте встречаются первичные нарушения сна - ребенок с трудом засыпает, и не умеет без пробуждений спать ночью. Это, так называемое, нарушение стандартов поведения во сне или поведенческая инсомния. За этим мудреным термином скрывается обыкновенная неспособность к самостоятельному засыпанию и/или типичное неумение поддерживать непрерывный сон. Большинство детей уже с 2-3 месячного возраста ночью, слегка пробуждаясь из-за неудобной позы (например, затекла ручка), могут без труда, автономно, поменять неуютное положение, и вновь уснуть, не требуя помощи родителей. Но у некоторых деток (очень чувствительных и волнительных), привычка засыпать только с помощью мамы рождается очень легко, практически рефлекторно, достаточно одной-двух соответствующих стимулов. Ребенок попросту не может уснуть без помощи взрослых, он уже привык, не мудрствуя лукаво, засыпать с песнями, «плясками» и укачиваниями - мама и другие окружающие взрослые постарались! Такое засыпание, чаще по вечерам, более 30-40 минут, обычно сочетается с «милым» обыкновением часто пробуждаться ночью и плакать до победного конца, ожидая успокоения и убаюкивания с помощью мамы. Таким образом, при возможно одинаковом числе пробуждений во время ночного сна, главное отличие детей с поведенческой инсомнией от здоровых, состоит в неумении снова быстро и легко заснуть после пробуждения. Как правило, внутреннее желание проснуться зарождается у младенца в конце первой или во второй фазе медленного сна. При избыточном утомлении и/ или перевозбуждении (передозировка дневной эмоциональной информации) возникают беспорядочные пробуждения, иногда с ночными страхами. Преимущественно они отмечаются в первой половине ночи, чаще через 1-3 часа после засыпания, нередко, как реакция на ничтожные внешние раздражители (достаточно просто войти в спальню, поправить одеяло, осторожно прикрыть форточку..., и все - ребенок проснулся). Несколько реже первичные нарушения сна могут проявлять себя во второй половине ночи или ближе к утру.

Причины таковых нарушений обитают в типичных ошибках организации поведения ребенка и родителей в периоды сна. Доказанный наукой факт: у родителей, которые объективно оценивают интересы своего малыша и верно откликаются на его сигналы, ребенок не имеет расстройств сна (или минимальные, быстро преходящие отклонения). И, наоборот, у родителей, не умеющих должным образом оценить ситуацию и правильно отреагировать на сигналы малыша, или не замечающих его тревожных предупреждений, наиболее часто встречаются серьезные расстройства детского сна. К примеру, каким неожиданным «открытием» для родителей бывает простейшее заключение педиатра о дефиците маминого молока или рахите! Тогда достаточно правильно накормить малыша, или точно подобрать дозировку витамина «Д» - и проблема сна моментально решается.

Причем тут колики или почему он ТАК кричит

Неопытным родителям колики представляются безнадежным непрерывным кошмаром в виде ночной поездки на сломанном автомобиле с завязанными глазами по минному полю: никогда не знаешь, где рванет в следующий раз. Кстати, механизмы развития колик у младенцев во всех подробностях до настоящего времени науке неизвестны. Наиболее частым вариантом являются неожиданные бурные пробуждения и плачи малыша в ответ на резкие боли и ощущения дискомфорта вследствие резких сокращений гладкой мускулатуры кишечника и вспучивания живота. Ребенок громко кричит, поджимает и сучит ножками, живот становится каменным, облегчение обычно наступает после отхождения газиков. Причины таких спазмов разнообразны и многолики: неадекватная переносимость пищи, аллергические реакции, дисбактериоз, расстройства вегетативной регуляции и т.д. Само собой разумеется, что количество и качество сна у малюток с коликами практически всегда снижено.
Проходит время, обычно первые 2-4 месяцев, и колики волшебным образом исчезают. Как правило, педиатр в силах облегчить жизнь малышу и его несчастным родителям. Однако, иногда, у возбудимых и гиперчувствительных детей с коликами не может справиться и целая армия педиатров. Тогда на помощь приходит невролог, у которого есть множество способов помочь родителям дожить до окончания периода колик, и при этом остаться в здравом рассудке. К сожаленью, в дальнейшем, нет четкой связи между исчезновением колик и нормализацией сна. Малыш, который во время колик успокаивался и засыпал, укачиваясь на маминых руках, очень быстро привыкает к такому стилю жизни. В таком случае и после ухода колик в 3-4 месяца остается привычное нарушение сна; дитя легко становится профессиональным «дрессировщиком» родителей.

Общеизвестно, (хотя точно наукой не доказано), что одной из многочисленных причин расстройства сна у младенцев, может быть психологическое состояния матери во время беременности и после родов: высокий уровень тревоги, необоснованные страхи, частые стрессы и т.д. У некоторых тревожных родителей умный младенец прямо с рождения обучается засыпать и почивать на руках - это ведь так удобно. По первому требованию ребенка (хныканье во сне) мама спешит на помощь, укачивает на руках, предлагает перекусить и берет его к себе в постель. Так рождается ошибочная, но прочная, связь засыпания и сна с окружающими обстоятельствами, при которых малыш чувствует покой и защищенность. Кто же откажется от такой райской жизни? Само собой разумеется, малыш и далее обязательно будет настойчиво защищать свои права на такой удобный и правильный, с его точки зрения, режим жизни. Подобный порядок жизни сначала вполне устраивает и родителей - ребенок доволен жизнью, вроде бы спит, и не заливается слезами. Но что же будет дальше? Ответ не всегда может порадовать родителей...

И последний штрих: возникает вопрос, а если имеется серьезная причина (болезнь), заставляющая ребенка просыпаться и плакать? Как не пропустить сигналы настоящей проблемы. Опытные родители самостоятельно, или с помощью педиатра без особых затруднений могут провести первичный анализ ситуации. Патологический плач-рыдание в таком случае характеризуется большим напряжением и драматичностью, страданием и раздражительностью, однообразием и монотонностью, при этом болезненные крики часто сочетаются с выраженным двигательным возбуждением, напряжением мышц, изменением цвета кожи. Важно знать, что в отличие от плача при поведенческих нарушения сна, когда малыш легко засыпает на маминых руках, патологический плач очень трудно унять. Даже используя огромный арсенал всевозможных средств и хитростей, ребенка нельзя убаюкать, или его удается успокоить лишь на короткое время, нытье и хныканье продолжается, и затем плач вспыхивает с новой силой. В таких случаях не стоит полагаться на интуицию и собственный опыт, а лучше проконсультироваться с врачом.

РАССТРОЙСТВА СУТОЧНЫХ (ЦИРКАДНЫХ) РИТМОВ

Наивысшая степень довольства случается
у родителей, блаженно созерцающих своего,
крепко спящего ребенка...

Нарушение засыпания

Отдельной частой причиной обращения к врачу бывают жалобы на расстройство засыпания. Для детишек 3-7 лет, а также более младшего и старшего возраста характерна иная картина. Время спать, ребенок в постели, сказка прочитана. И начинается: «Мама! Еще сказку», «Хочу пить!», «Хочу писать» и множество других способов максимально отодвинуть момент засыпания. При этом малыш, великий психолог, твердо уверен, что определенные усилия обязательно приведут к исполнению его желаний. Достаточно одного или нескольких вечеров таких манипуляций, и формируются искаженные взаимосвязи условий! отхода ко сну и качества засыпания. «Посеешь привычку, пожнешь характер...». Засыпание только в постели с мамой или у нее на руках, при обязательном укачивании или кормлении, с пальцем во рту и т.д. - все это относится к вредным привычкам и ошибочным ассоциациям, которые приводят к формированию устойчивого расстройства засыпания и поддержания сна. В таких ситуациях, ребенок, который по какой-либо причине проснулся ночью, самостоятельно уже не уснет, и будет упорно голосить, и призывать маму обеспечить ему привычные условия засыпания. И хотя, возможно, при этом качество сна ребенка обычно не снижается, но для окружающих (чаще для мамы и папы) такие ночи оборачиваются безнадежными постоянными кошмарами, иногда в течение нескольких лет!

В отличие от таких «хитрецов», обычный ребенок, который укладывается в постель в бодрствовании и умеет засыпать самостоятельно, используя удобные способы, способен успокоится и снова уснуть без помощи мамы, если вдруг просыпается посередине ночи. Хорошо, если у родителей хватает силы воли и терпения адекватно понимать усилия ребенка «притормозить» процесс засыпания. Родители должны отклонять детские манипуляции хладнокровно и решительно, ни в коем случае открыто не уступая желаниям ребенка. Действовать желательно дипломатически («и овцы целы, и волки сыты»). В такой ситуации неплохо помогает постепенное изменение стереотипов засыпания и поведения ночью: возможно, стоит прекратить укачивать малыша, предлагать попить и т.д., осторожно пробовать, понемногу увеличивая время «подхода помощи», если ребенок проснулся и плачет; при этом искренне надеясь и уповая, что ребенок потихоньку-полегоньку научится успокаиваться и засыпать самостоятельно. Очень эффективно совместное создание определенной церемонии отхода ко сну (3-4 этапа общей продолжительностью до 15-20 минут), развитие полезных привычек и ассоциаций: рассказать сказку или прочитать рассказ, выпить кефир, погладить спинку, спеть песенку т.д. Процесс засыпания должен быть максимально приспособлен для релаксации и успокоения ребенка. Сейчас для удобства родителей придумано множество умных приборов дистанционного наблюдения («видео - и радионяня»), которые позволяют контролировать ситуацию в спальне, без особой нужды не появляясь на глазах ребенка.

Расстройство цикла «сон-бодрствование»

Каждый человек имеет внутренние биологические часы, которые синхронизированы с внешними суточными ритмами день-ночь, и точно определяют циклы времени засыпания-пробуждения, а также общее время сна. Если время этих часов не совпадает с распорядком дня ребенка, или какие-то внешние факторы и образ жизни ребенка-семьи не соответствуют внутренним ритмам, - это постепенно приводит к сбоям в работе внутренних циклов. Так формируется довольно распространенное расстройство циркадных (суточных) ритмов. При этом у ребенка (особенно часто у подростков!) не получается легко уснуть в определенное время и своевременно проснуться. Человек мучается в кровати иногда в течение нескольких часов и никак не засыпает, даже если давным-давно пора спать - конечно же, утром он никак не может проснуться, и родителям приходиться применять «интенсивные» меры пробуждения.
Естественно, такой ребенок будет испытывать постоянную дневную сонливость и усталость, что обязательно приведет к снижению успеваемости. После обеда или ближе к вечеру, возможен непродолжительный дневной сон, который неизбежно еще больше ухудшает процесс отхода ко сну. Получается замкнутый круг, из которого иногда нелегко выбраться. Недооценка опасности таких нарушений сна приводит к хроническому расстройству циркадных ритмов, и тогда уже не обойтись без помощи специалиста. Интересно, что такие нарушения сна типичны для старшеклассников и студентов, взрослых, работающих по ночам, а также для родителей грудных детей, которые плохо спят!
Успешная терапия данной патологии возможна только под руководством невролога-сомнолога, при этом необходима сила воли и упорство членов семьи. К сожалению, не изобрели еще такую таблетку, которая легко и быстро смогла наладить расстроенные биоритмы. Наиболее эффективны методики хронотерапии: например, интенсивная физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе в течение дня в сочетании с непременным контролем точного времени утреннего пробуждения и вечернего засыпания.
У детей первых 3-4 лет жизни (наиболее часто у грудничков) нарушения цикла «сон-бодрствование» могут быть связаны с индивидуальными ритмами членов семьи, не соответствующих циклу «день-ночь». Например, мама ложится спать за полночь и встает ближе к обеду. При этом у ребенка не формируются правильные ритмы сна-бодрствования. Другой нередкой причиной таких расстройств является невнимательность родителей, которые не могут правильно «поймать» время отхода ко сну и пытаются «запихнуть» ребенка спать, когда он к этому совсем не готов. Например, внутренние часы ребенка дают команду на засыпание около 21оо, а мама пытается уложить его в 20оо, или, что гораздо хуже в 23оо. Само собой в первом случае ребенок уснет примерно через час, а во втором - быть может, даже через несколько часов, с истерикой и конфликтами. Такие проблемы вначале довольно легко решить, достаточно прислушаться к своей интуиции, уделяя данной проблеме больше внимания, и режим дня удается синхронизировать с внутренними биоритмами ребенка. В тяжелых, хронических случаях, необходима помощь специалиста.

Сон у младенца занимает 2/3 его жизни. Ведь малыши после того, как появятся на свет, отдыхают и кушают, поскольку больше в их график дня ничего не входит. От здорового сна зависит состояние и здоровье организма малыша, поэтому родителям важно знать, какие бывают фазы сна у грудничков, ведь от них напрямую зависит развитие новорожденного.

Если ребенок будет мало спать, это отрицательно скажется на развитии мозга, где происходит формирование нейронных связей. Именно при помощи них вырабатывается гормон в мозге, отвечающий за рост, а также происходит укрепление всех органов. Если новорожденный не будет отдыхать то время, которое ему необходимо, крохе не удастся избежать психологических, а иногда и физических проблем со здоровьем.

Чем фазы сна грудного ребенка отличаются от взрослых, и как узнать фазовый цикл своего малыша?

Отдых у грудничков по праву считается главной составляющей взросления малыша. Вскоре после рождения у ребенка нет понятия о дне и ночи. Иными словами, он отдыхает и засыпает в определенное время, когда ему хочется, а просыпается во время, чтобы поесть. После удовлетворения естественных требований организма младенец снова засыпает.

Молоко матери в среднем переваривается организмом крохи за 75 минут, а значит, его отдых не будет продолжительным. Поэтому у малышей до 1 месяца развития как таковых фаз сна не существует, поскольку они отдыхают большую половину своей жизни. Во время взросления у него появляется 2 главные фазы сна – быстрый и медленный. Называются они парадоксальной и ортодоксальной.

Внимание! Первое время своей жизни отдых у младенцев, независимо от времени суток, быстрый – он составляет 70% от всего цикла. Благодаря ему мозгу удается полноценно развиваться. У взрослого человека быстрая фаза сразу проходит, в результате чего он попадает в стадию медленного сна.

Именно поэтому новорожденным требуется много отдыхать, ведь во время быстрой стадии им не удается восстановить силы и бодрствование, а значит, он должен быть длинным и полноценным.

Если смотреть на таблицу, как происходит изменение фаз по месяцам, можно увидеть, что по мере взросления малыша ему требуется меньше времени на отдых. Кроме того, днем ему требуется спать всего один раз, а не 2 или 3, как это требовалось в младенческом возрасте.

Ночной отдых детей в 1-3 месяца

В таком возрасте отдых малыша уже становится немного похожим на фазу взрослого человека. Так как у каждого ребенка ее изменение происходит в разном возрасте, заметить восстановление нормального и привычного графика можно как в 4, так и в 12 недель. Постепенно время быстрого сна становится меньше, а медленного больше.

Комаровский утверждает, что ортодоксальная (медленная) фаза требует достаточного уровня развития мозга, поскольку ей необходимо полное «отключение» тела. Поэтому «взрослая» фаза настигает малыша только по мере взросления.

Как только заканчивается первый цикл, грудной , чтобы проверить, хочет ли он есть, холодно ли ему и чистый ли у него подгузник. Если малыша все удовлетворяет, он быстро переходит во второй цикл, более глубокий – как правило, занимает это от 1 до 10 минут. Если грудничка что-либо тревожит, он оповещает об этом маму – в данном случае фаза прекращается.

В отличие от новорожденных, в 1-3 месяца жизни малыша цикл значительно меняется. Выглядит он следующим образом:

• после засыпания сразу же наступает медленная фаза;
• в быстро проходящей фазе наблюдается активность крохи (он может болтать ручками или ножками или исполнять другие «виды» бодрствования);
• пробуждение при перемене циклов;
• во время глубокого сна наблюдается полное отсутствие отрицательных реакций на организм ребенка;
• сокращение времени сна, что обуславливается долгим нахождением крохи в медленной фазе;
• ребенок начинает понимать, когда идет день, а когда ночь.

Такие же изменения можно наблюдать и у детей до года, поскольку организм малыша постоянно растет и меняется.

Какие бывают фазы у грудничков

В отличие от взрослых, цикл ночного отдыха у малышей отличается временем и очередностью. Обуславливается это тем, что мозг грудничка еще нельзя назвать совершенным, поэтому важно, чтобы этапы сна были подстроены под требования ребенка.

Парадоксальная фаза

Так называется цикл быстрого сна, который занимает первое место в жизни младенца. Его можно запросто отличить от медленной фазы, поскольку в ней ресницы и глазные яблоки малыша могут иногда двигаться. Поэтому некоторые родители считают, что их дети находятся в состоянии бодрствования, хотя они просто некрепко спят.

Во время течения быстроволнового отдыха в организме грудничка происходят разные процессы, а именно:

Представляет собой спокойное состояние, при котором ребенок спит неглубоко. Мозг в таком состоянии активен. Через пару месяцев после рождения быстрый сон у крохи будет заменяться долгим, так как ему понадобится больше времени на восстановление сил и энергии.

Ортодоксальный сон

Это , при котором глазное яблоко находится в спокойном состоянии.

Такая фаза делится на 4 степени:

• дремота – это поверхностный отдых, когда малыш реагирует на громкий шум;
• засыпание – это состояние, которое переходит из дрема в покой (при любом постороннем шуме кроха проснется;
• глубокий сон – тело малыша расслаблено, конечности тяжелые, а реакция на любые помехи отсутствует;
• слишком глубокий сон – полное расслабление и отключение мозга от реальности, при котором организм не «отзывается» на любые посторонние звуки (если ребенка разбудить, он будет чувствовать полную дезориентацию).

Последняя фаза сна особенно важна для полноценного и нормального развития малыша, ведь именно при помощи нее восстанавливаются силы, отдыхает мозг, а также перегружается организм. Первое время у грудничка медленная фаза проходит быстро (примерно за 30 минут), однако по мере взросления ребенка ее время увеличивается, что обуславливается тратой большого количества энергии в дневное время.

Каковы особенности цикла у грудничка

Уже с 3-5 месяцев грудничок начинает спать практически так же, как и взрослый человек – в таком случае разницу составляет лишь время течения циклов. Полный цикл равен одной короткой фазе и четырем медленным.

У грудничков полный цикл обычно проходит за 40-50 минут. С 5-10 лет эта фаза составляет 60-70 минут. Уже с 12 лет сон полностью становится идентичным взрослому. Особенностью ночного отдыха у грудничков считается то, что долгая фаза протекает у них быстро – она начинает повышаться только с возрастом. Продлить ее не получится, поскольку происходит это только с возрастом.

Как и у взрослого человека, у ребенка время глубокого сна становится меньше по мере развития новой фазы. Врачи утверждают, что в утреннее время можно наблюдать лишь поверхностный сон, который наполнен яркими и запоминающимися впечатлениями. Именно поэтому если малыша утром что-нибудь разбудит, он, скорее всего, уже не уснет.

Внимание! Дневной отдых в различное время наделен некоторыми особенностями, с которыми стоит познакомиться подробнее:

1. Утренний. Такой сон настигает малыша, если его ночной отдых был прерван кормлением или проведением гигиенических процедур. Во время этой фазы ребенок видит сны, которые и характеризуют ее. Также кроха может дергать ручками, улыбаться и изменять выражение лица в процессе отдыха.
2. Обеденный. Обычно к обеду малыши тратят всю накопившуюся за ночь энергию, поэтому организму крохи требуется ее восстановление. Дневной отдых в такое время медленный, поскольку при его наступлении в детском организме происходит выработка гормона, отвечающего за рост.
3. Вечерний. Этот отдых требуется грудничку, чтобы он без переутомления дождался ночного сна. Он, как правило, легкий, а значит, ребенок будет наблюдать сновидения, и реагировать на раздражители.

Недосыпание грудничка отрицательно сказывается на деятельности ЦНС малыша, а также способно привести к серьезным осложнениям. Наиболее опасным из них считается невроз. Также врачами было установлено, что недостаток полноценного отдыха способен привести к понижению веса.

Поэтому нужно внимательно следить за дневным и ночным сном малыша, чтобы его недостаток не привел к опасным последствиям для здоровья.

Сон грудничка часто волнует молодых родителей. Не слишком ли долго он спит?

Нужна ли полнейшая тишина?

Как понять, что ребенок уснул?

Ответы на эти и сопутствующие вопросы можно найти, разобравшись с фазами сна детей. Узнать о них подробнее поможет наша статья.

Полный сновиденческий цикл состоит из четырех этапов медленной фазы сна и одного быстрой.

Основная особенность дремы у грудничков заключается в том, что глубокий сон у них довольно короткий и увеличивается только с взрослением.

Во время сна фазы постоянно сменяют друг друга, сначала идет медленная, потом быстрая, затем цикл повторяется.

У взрослых медленная фаза длится около часа, а быстрая около 15 минут. Фаза быстрого сна наступает все чаще с приближением утра.

Между полными циклами, хоть мы этого и не замечаем, почти всегда наступает недолгое пробуждение. В этот период мы обычно ходим в туалет, переворачиваемся, поправляем одеяло с подушкой и без долгих томлений проваливаемся в новый цикл сна.

У детей между циклами сна все происходит немного иначе, они могут вертеться, плакать (до 10 минут кряду), а если не умеют самостоятельно засыпать, то могут и окончательно проснуться и не отправиться в новый цикл сновидений. Навык - один из важнейших, так как циклы за ночь могут повторяться до 15 раз. Представьте, что будет, если после каждого цикла малыш будет требовать внимания, чтобы его укачали.

Днем дети в зависимости от возраста могут укладываться спать несколько раз. До 4 месяцев они засыпают 3-4 раза, в полгода уже 2 или 3, а после полутора лет почти все дети спят лишь раз за день в послеобеденное время.

В разное время не одинаков, его можно разделить на:

• утренний, являющийся продолжением ночного, характеризуется яркими сновидениями и закреплением знаний о мире, полученных за прошлый день;
• обеденный, как правило, более глубокий (по большей части медленный) сон, в этот период организм растет очень активно;
• вечерний, он нужен для того, чтобы новорожденному не переутомляться и чтобы ему хватило сил до ночного сна.

Как мы уже узнали, выделяют два основных состояния покоя: быстрое и медленное. У младенцев из-за еще не устоявшейся системы функционирования организма смена этих двух видов дремы весьма специфична.

Быстрый сон

Быстрая, или парадоксальная фаза - самая важная в жизни новорожденного. Ее еще называют БДГ (быстрые движения глаз). Название говорит само за себя, на этой стадии у детей часто вздрагивают реснички, а под закрытыми веками видно движение глаз. Эти признаки нередко вводят молодых родителей в заблуждение, так как они могут счесть, что малыш не уснул.

А тем временем в этой фазе происходят очень важные процессы:

• интенсивное развитие мозга благодаря ярким сновидениям;
• снятие стресса и напряжения;
• закрепление новой информации и ее обдумывание;

Малыш спит

В парадоксальную фазу ребенок попадает сразу из состояния бодрствования. Мозг в это время очень активен и будто находится на грани мира грез и реальности. Со временем доля этой фазы становится меньше.

В парадоксальной фазе новорожденные уже видят сны, а также реагируют на них, улыбаясь, морщась, хмурясь и подергивая ручками и ножками.

Что они видят в снах, доподлинно не известно, однако существует теория, что первое время дети видят световые пятна, образ материнской груди, а также испытывают ощущения, с которыми уже успели познакомиться в реальном мире.

Познавая новый мир и развиваясь, малыш начнет видеть в снах все больше информации: лица родителей, свою комнату, знакомые предметы, а также различать обширный спектр ощущений.

Медленный сон

Глубокий или, как его еще величают, ортодоксальный сон (non-REM, что значит «без активного движения глаз»), формируется, когда кора головного мозга уже практически созрела. Именно благодаря этой фазе ребенок погружается в длительный и спокойный сон. Всего существует четыре стадии:

1. Дремота - малыш все еще реагирует на внешние звуки.
2. Засыпание - переход к состоянию покоя, при постороннем шуме все еще может проснуться.
3. Глубокий сон - расслабление мышц, перестает реагировать на слабые внешние раздражители.
4. Очень глубокий сон - полное расслабление и отключение от внешней жизни, как говорят - «из пушки не разбудишь». Если ребенка искусственно разбудить, то он может не сразу понять, где очутился.

Обычно стадия медленного сна коротка, не более получаса, однако со временем она увеличивается, так как кроха растет, начинает проявлять больше активности и, соответственно, больше тратит сил и устает.

Эта фаза сна очень важна для правильного развития ребеночка, она позволяет ему полностью расслабиться, восстановить силы и перезагрузить работу организма.

Лучшие часы для ортодоксального сна - промежуток между семью и девятью часами вечера. Если ребенку не удалось поспать в этот период, то ночью или утром компенсировать это упущение уже не получится. Поэтому стоит стараться уложить ребенка в этот временной интервал.

Таблица сна

В первый год жизни организм ребенка растет с каждым днем, поэтому и время на сон требуется разное, и оно постоянно меняется. Для вашего удобства мы составили таблицу, по которой вы сможете легко удостовериться в правильности циклов сна новорожденного.

После года сон ребенка уже начинает напоминать сон взрослого человека, он будет высыпаться ночью примерно за 9 часов. Днем будет достаточно часового послеобеденного перерыва.

Важно понимать, что все цифры в таблице примерные, и небольшие отклонения являются вполне нормальными.

Тестирование цикла сна

Когда уже кажется, что вы убаюкали малыша, стоит только положить его в кроватку, как он просыпается.

Знакомая ситуация? Не сталкиваться с ней поможет тестирование, или определение цикла сна, для этого:

• возьмите ручку ребенка большим и указательным пальцами;
• поднимите на небольшую высоту (4-5 см);
• отпустите.

Если рука упадет и малыш не начнет шевелиться, то он уже находится в фазе глубокого сна, а значит, его можно со спокойной душой укладывать в колыбель, и он не проснется.

Напротив, если чадо пошевелится, то это означает, что он все еще в быстром или легком сне и может легко проснуться. Поэтому стоит продолжить укачивать грудничка.

Такой простой тест убережет вас и ребеночка от лишних переживаний.

Формирование режима

Так как организм хорошо поддается тренировке, то очень большое значение имеет формирование режима дня.

Для этого необходимо стараться соблюдать постоянные интервалы основных действий: кормления, сна, купания и общения.

В зависимости от характера вашего ребенка режим дня может быть как жестким (для капризных деток), так и допускать небольшие вольности (подходит послушным детям). Этот момент должна четко осознать для себя молодая мама.

Важно не нарушать режим, даже если вы отправляетесь в поездку или в гости. На первом месте режим, а на втором все остальные жизненные события. Это поможет ребенку чувствовать себя всегда в своей тарелке, ощущать защиту, ведь его привычный ритм не будет нарушен.

Заключение

Во время сна мозг и тело отдыхают от переизбытка новой информации об окружающем мире, а также «переваривают» ее.

Ребенок в дреме прибавляет в росте и весе, так как в первые часы сна активизируется гормон роста. Поэтому родителям важно создать благоприятные условия для здорового сна грудничка.

Надеемся, что знание о циклах и фазах сна облегчит понимание процессов, которые происходят с новорожденным в мире грез, и поможет взглянуть на сон малыша с научной стороны.