Болит около левой подмышки. Воспалился лимфоузел под мышкой: что делать и чем лечить

Боль под мышкой – это симптом, свойственный заболеваниям различного характера. Дискомфорт может появляться из-за механических повреждений, воспалительных процессов, опухолей, повреждений позвоночника, других серьезных болезней, поэтому не каждый больной способен сразу определить причину неприятного ощущения. Болевой синдром бывает ноющим, резким, колющим или тупым, беспокоит постоянно или периодически. Независимо от его природы, необходимо показаться доктору и выяснить, в чем кроется проблема.

Причины болей под мышками

Подмышечная впадина располагается между плечевым суставом и грудной клеткой. Она содержит скопления лимфатических тканей и большое количество сальных и потовых желез, которые способны приводить как к неопасным недугам (например, гипергидрозу), так и к весьма серьезным. Причин, почему болит подмышка, достаточно много. К основным из них относят:

• воспалительные процессы;
• травмы и послеоперационные боли;
• заболевания грудных желез у женщин;
• аллергическая реакция;
• новообразования;
• остеохондроз;
• болезни нервной и сердечно-сосудистой системы.

Воспаление

Наиболее распространенными причинами боли в подмышечной впадине являются разного рода воспаления, которые возникают под действием патогенных микроорганизмов:

• Лимфаденит – воспаление лимфоузлов, характеризующееся их увеличением и уплотнением. По мере развития заболевания в лимфатическом узле появляется болезненный инфильтрат, а кожный покров над ним становится горчим и красным. В дальнейшем происходит прорыв очага с выделением гноя. В качестве дополнительных симптомов выступают повышение температуры, головные боли, слабость, повышенная потливость.
• Гидраденит – гнойный процесс, связанный с воспалением потовых желез. Изначально человек ощущает зуд и отмечает припухлость, которая постепенно увеличивается и доставляет дискомфорт. Далее очаг вскрывается, и рана заживает. При вовлечении в процесс соседних потовых желез может образоваться очень крупный инфильтрат, которые мучает больного на протяжении месяцев.
• Фурункул – воспалительный процесс в волосяном фолликуле, которые охватывает близлежащие ткани. Для патологии характерно образование пустулы со стержнем, которая со временем прорывается и заживает. Если во время прорыва стержень не вышел вместе с гноем, воспаление может затянуться и привести к осложнениям.
• Карбункул – гнойно-некротический процесс подкожной клетчатки вокруг сальных желез и фолликулов. На месте инфицированного очага возникает гнойник, который при прорыве образует большую рану. У человека болит под мышкой, а кожа становится сине-багровой. При заболевании повышается температура, наблюдаются симптомы интоксикации.
• Фолликулит – воспаление фолликула, вызванное повышенной потливостью или несоблюдением гигиены. Патология начинается с покраснения, далее вокруг волоска в подмышечной впадине образуется небольшой гнойник, который после прорыва подсыхает и заживает. Фурункул является осложнением фолликулита.
• Пиодермия – гнойное поражение кожных покровов, возникающее после небольших механических повреждений (например, неосторожного бритья подмышки), загрязнения кожи или вследствие нарушения метаболизма в организме.

Читайте также: Покалывание в пальцах рук – причины, способы устранения

Боль под мышками у женщин

Женский организм так устроен, что боль в подмышечной впадине у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Это объясняется наличием молочных желез, которые периодически претерпевают изменения. Во время полового созревания, менструации и менопаузы, при беременности или кормлении малыша они могут напоминать о себе болевым ощущением, которое не всегда требует диагностики и лечения.

Но бывают случаи, когда боль выступает сигналом о развитии патологии. В частности, если болят подмышки у женщин, это может указывать на патологическое разрастание тканей в груди (мастопатию), связанное с недостатком гормона прогестерона и избытком эстрогена.

В зависимости от типа заболевания (диффузная или узелковая мастопатия) в молочных железах появляются узелки различного характера, которые дают о себе знать тупым и ноющим болевым ощущением в сочетании с нагрубанием и увеличением молочных желез.

При развитии патологии у женщины часто болит грудь в середине цикла или накануне месячных, а иногда болевой синдром отдает в подмышку.

Аллергия

При непереносимости некоторых компонентов, входящих в самые обычные антиперспиранты, высока вероятность появления боли, которая может сопровождаться отечностью, зудом, покраснением, шелушением кожи или различными высыпаниями. В большинстве случаев аллергическая реакция возникает на соединения цинка и алюминия, а избавиться от нее можно устранением аллергена.

Новообразования

В некоторых случаях, когда болит грудь в области подмышек, причина дискомфорта заключается в развитии злокачественных или доброкачественных опухолей. Новообразования появляются в мягких тканях и напоминают о себе неприятными ощущениями. При появлении ноющих или тянущих болей, а также уплотнений неясной этиологии необходимо без промедлений посетить медучреждение.

Чаще всего пациенты обращаются к специалистам с кистой сальной железы (атеромой), возникающей при закупоривании сальных протоков. Изначально она выглядит как небольшой шарообразное уплотнение, которое постепенно превращается в твердое новообразование, вызывающее боль при надавливании.

Боль в левой подмышке

При отсутствии инфекционных и неврологических болезней боль под мышкой слева может указывать на патологии сердца. Наиболее опасной из них является инфаркт миокарда, который при отсутствии своевременной медицинской помощи способен привести к летальному исходу. К другим недугам, вызывающим дискомфорт, относят стенокардию и ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Как правило, проблемы с сердечной мышцей дают отраженную боль и сопровождаются характерными симптомами – жгучая или давящая , отдающая в руку и плечо (иногда в челюсть, зубы, лопатки), диспептические расстройства (тошнота, изжога).

Боль в правой подмышке

Для боли под мышкой справа характерны те же причины, что и для левой руки, за исключением ишемической болезни. Патологии сосудов и сердца в целом могут давать , но это случается крайне редко. Основными факторами, влекущими дискомфортное ощущение в правой подмышке, выступают заболевания позвоночника (остеохондроз) или неврологические проблемы. Чаще они вызывают ноющий болевой синдром, который может усиливаться во время движения.

Боль подмышкой может появиться по разным причинам. И болевые ощущения тоже разные: постоянные - периодические, острые - тупые, сильные - слабые, тянущие - режущие, ноющие - резкие и так далее.

Иногда боль подмышкой сопровождается зудом в подмышечной области, «тянет» руку так, что человек не может поднять ее вверх или совершить какое-либо движение рукой.

Опасна ли подмышечная боль можно узнать, только установив причины ее возникновения. Не исключено, что болевые ощущения подмышкой и в груди появились у женщины, как предвестник «критических дней». Но бывают случаи, когда фактор, побудивший боль, значительно серьезнее.

Причины боли подмышкой

Итак, почему и в каких случаях появляется боль подмышкой?

• результат механического воздействия,
• послеоперационное последствие,
• следствие новообразования в груди или масталгии,
• появление фурункула в подмышечной зоне,
• наличие заболеваний: лимфаденита или лимфаденопатии,
• в случае гидраденита или атеромы,
• не исключена возможность пиодермии,
• в случае заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Если рассмотреть каждую причину боли подмышкой более подробно, то вытекает следующая информация:

• Болевые ощущения, возникшие в результате уплотнения в молочной железе, изначально появляются в самой груди, уже потом охватывает подмышечную область, что объясняется расстройством оттока лимфы, где развитие происходит по причине огрубения молочной железы в предменструальный период - циклическая масталгия. Иногда, но редко происходит увеличение лимфатических узлов подмышкой.

Объяснить причину появления боли именно перед началом «критических дней» невозможно. Боль подмышкой в этот момент может иметь разную степень выраженности, начиная с тупой и заканчивая ноющей, которая может сопровождаться затруднительными движениями рук. В процессе обследования возможно обнаружение незначительной бугристости ткани молочных желез.

Что является провокатором циклической масталгии? Обычно причиной данного следствия является изменение гормонального фона. На этой почве развитие циклической масталгии свойственно более чем 2/3 молодых женщин; после наступления менопаузы такие случаи единичны, но и то, если женщина использует заместительную гормональную терапию.

• Боль подмышкой, которая появляется в результате приобретенного заболевания - гидраденит (в народе его называют: сучье вымя), обычно провоцируется стафилококками, проникающими в некоторые потовые железы в подмышечной зоне.

Очень важно знать! Существуют определенный тип потовых желез, которые функционируют у человека, достигшего полового созревания. Именно данные потовые железы и поражает стафилококк, а это значит, что дети никак не могут заболеть подобным недугом.

Начальный этап развития вышеупомянутого заболевания проходит под воздействием резкой боли в «затронутой» подмышке, которая имеет и визуальные изменения, а именно: образование гнойных узлов (от 1 и до...) красного или даже бордового цвета, припухлость. В середине образовавшегося бугорка появляется «стержень», из него при вскрытии «выбрызгивается» густая гнойная консистенция. Вылеченный гидраденит может через определенный период времени вновь обстриться.

• послеоперационная боль подмышкой свойственна женщинам, к которым применялось хирургическое вмешательство относительно молочной железы. Почему так происходит? Понятное дело, что операция - это стресс для организма, но какой именно - не все понимают. Во время операции доктора производят разрез кожи, задевая при этом нервы. А нервы, сами понимаете, не железные и могут «ныть» или заставить «лезть на стены».

К сожалению, боль, появившаяся в послеоперационный период может продлиться очень долго и иметь острый характер. Но, к счастью, она не вечна.

• боль подмышкой на фоне рака молочной железы,
• боли из-за механических повреждений подмышки.

Как проявляется боль подмышкой?

Симптомы могут быть разными, которые сопровождаются или не сопровождаются другими признаками. Все зависит от причины возникновения боли. Рассмотрим симптомы каждой из возможных причин появления боли подмышкой по отдельности:

• боль подмышкой, вызванная гидраденитом в процессе движений руки (руками) обостряется. Бывает, что больной пораженную руку старается не поднимать вверх и не отводить в сторону. Заболевание имеет свое начало в жировых тканях плотных небольших узлов, которые при ощупывании слегка болезненные. Постепенно узлы увеличиваются и приобретают вид «сосков», напоминающие собачью «грудь», отчего и произошло название «сучье вымя». С развитием болезни боль подмышкой приобретает более интенсивный характер, а кожные образования становятся синюшного цвета с сопровождающейся отечностью. Внутри «сучьего вымени» образуется гнойное содержимое, которое при самостоятельном надавливании или самопроизвольно выходит наружу в виде кремообразной консистенции. Кстати, при надавливании человек ощущает чрезвычайно сильную боль в зоне нажатия, по интенсивности напоминающую зубную боль.

Сложные случаи гидраденита не исключают возможность образования плотного инфильтрата, что-то наподобие флегмоны. Гидраденит может включать в себя симптомы, свойственные простудным заболеваниям, такие, как недомогание, повышенная усталость, астения, повышение температуры.

• боль подмышкой, возникшая в результате пиодермии, характеризуется следующими признаками, которые зависят от типа стафилодермий:
  • остиофолликулит – образуется внутри волосяного фолликула; небольшого размера гнойное образование, в середине которого расположен волос (не следует путать с вросшим волосом); по краям гнойного пузырька имеется гиперемия. В результате проникновения нагноения в глубину фолликула сам остиофолликулит перевоплощается в фолликулит, различие между первым и вторым названиями заключается в том, что в последнем случае формируется инфильтрат по типу воспаленного узелка, принимающего структуру каймы волоса. Сходство остиофолликулита и фолликулита состоит в том, что возможно, как единичное, так и множественное их образование. Они могут появиться в любой зоне кожного покрова, которые обладают хорошо развитой пушковой растительностью (волосами);
  • стафилоккоковый сикоз представляется в виде групповых образований на поверхности кожи, которая уже приобрела синюшно-красный оттенок. Данный тип заболевания может после полного излечения вновь восстановиться. Плюс ко всему, оно обладает длительным (многолетним) течением;
  • у новорожденных (у детей в первую неделю жизни) возможно заболевание – эпидемическая пузырчатка, которая являет собой многочисленные пузырчатые образования разных по размеру, внутри которых содержится мутное нагноение. Поверхность пузырька визуально характеризуется тонкой дряблой кожицей. В данной ситуации место поражение – это вся плоскость дермы, кроме ладоней и ступней. Пузыри на коже при подсыхании образуют тонкую корку, а в процессе размножения – увеличиваются в размерах, что, само собой, приводит к сливанию. При вскрытии остаются эрозивные следы, которые могут охватить весь кожный покров. Такое следствие имеет название эксфолиативного дерматита Риттера. Тут же поражение слизистых оболочек. Это заболевания может обладать очень серьезными последствиями, включая летальный исход;
  • фурункул – воспаление гнойно-некротического характера, охватывающее волосяной фолликул и окружающие его ткани. Его клиническая картина представлена таким образом: «шишечка», по центру которой отмечается гнойное образование (выделение). В ходе отторжения гнойно-некротического стержня, остается след на поверхности кожи в виде рубца. Как и в предыдущем варианте заболевания, характер размножения может быть единичным и множественным. Так же болезнь может приобрести хроническую форму. Не исключено сопровождение лимфаденита и лимфангита, лихорадки;
  • карбункул – являет собой инфильтрат плотной формы темно красного цвета ближе к бардовому + перифокальный отек, который образуется на почве гнойно-некротического воспаления кожного покрова и подкожной жировой ткани. На плоскости инфильтрата образуются отверстия, из которых выходит густой кровянистый гной. В результате отторжения некротического накопления возникает глубокая язва, которая в процессе заживления оставляет грубый рубец. Больной испытывает невыносимую боль в области поражения; общие недомогания;
  • стрептодермии – гнойное образование с серозным содержимым, которое появляется на гладкой коже. Стрептодермии делятся на 3 вида:
    • вульгарную эктиму,
    • буллезное импетиго,
    • стрептококковое импетиго.

Начнем с третьего вида: контагиозная болезнь, свойственная молодым женщинам и детям. Клинически выглядит в качестве фликтены с окружающей гиперемией. Если произошли нарушения целостности покрова образования, то появляются эрозии с красно-розовым отливом, при этом присутствует обильное выделение жидкости. Когда фликтены набирают обороты, их наличие становится многочисленным, сливающиеся в единую группу, на поверхности которых образуются массивные корки. Больному свойственен зуд или жжение. Если же к данной инфекции присоединяется стафилококковое заражение, то появляются яркие желтые пузыри с толстыми гнойными корками, нередко с кровянистой примесью, что уже называется вульгарным импетиго, которое к тому же отличается захватыванием более масштабных зон кожи, куда прикрепляются и фолликулы, и фурункулы, и лимфадениты.

Самая тяжелая форма стрептококкового импетиго – это буллезное импетиго, локализация чего, как правило, отмечается на кистях, голенях, стопах (возможны и другие части тела). Его особенность заключается в наличии крупных пузырей с серозно-кровяным экссудатом, кожа вокруг которых воспалена. Тут же присоединяются лимфангиты и лимфадениты.

При вульгарной эктиме, которая представляет собой глубокую форму стрептодермии, преимущественно возникает у взрослого человека, при этом поражая голени, ягодицы, бедра, туловище (появление данного воспаления в лопаточной части туловище провоцирует боль подмышкой). Представлена в виде фликтен с гнойно-геморрагической консистенцией, которая в процессе подсыхания образует плотную корку, под которой находится язва. В количественном соотношении могут быть единичные и множественные;

• боль подмышкой, возникшая в результате такого приобретенного заболевания, как атерома, не единственная причина для паники. Атерома в будущем может стать раком кожи, что требует немедленного лечения. Итак, симптомы: кожные поражения могут быть на любой части тела, например, шея, щеки, за ушами, грудь, спина; уплотнение имеет форму опухолевидного шарика. Не всегда, содержимое (сальный секрет) «шарика» выплескивается наружу. Чуть выше мы говорили о вероятности рака кожи, что возможно, при не лечении, в ходе чего атерома приобретает злокачественный характер – рак;
• боль подмышкой может возникнуть на почве лимфаденита. В этом случае боль – сильная, наличие отека, гиперемия, температура: общая и местная. В результате запущенной формы возможны и другие симптомы: лейкоцитоз, озноб, флюктуация. Признаки лимфаденита зависят от того, какая именно из разновидностей болезни приобретена:
  • острая,
  • хроническая,
  • специфическая,
  • неспецифическая.

Как правило, неспецифический лимфаденит спровоцирован поражением стафилококками, стрептококками и прочими сходными инфекциями. Воспаление протекает в лимфатических узлах. Экссудация в этом случае имеет несколько видов:

• фибринозный гнойный,
• геморрагический,
• серозный.

Развитие первого вида может стать причиной деструктивной формы лимфаденита, где течение имеет тип абсцесса и некроза. Гнилостное заражение приводит к процессу ихорозного распада лимфатических узлов. Первый этап развития характеризуется слущиванием эндотелия, расширением синусов. Конечная степень – имеет признаки катарального лимфаденита.

Если говорить об остром неспецифическом лимфадените, то болезнь имеет такие симптомы:

• безболезненные увеличенные лимфатические узлы,
• повышенная температура, слабость, головная боль.

Течение острого лимфаденита может приобрести воспаление лимфатических сосудов, то есть, лимфангит.

Что касается хронического неспецифического лимфаденита, то его признаки таковы:

• увеличенные плотные лимфатические узлы, болезненность которых слабо выраженная,
• редко: нарушение лимфостаз, изменение лимфообращения,
• отеки.

Специфические лимфадениты появляются на почве таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, чума и прочее.

Острое течение на начальном этапе развития имеет более серьезные признаки, к которым относится, помимо увеличения лимфатических узлов, проявления туберкулезной интоксикации. Туберкулезный лимфаденит различается от других воспалительных форм лимфатических узлов присутствием периаденита.

«Любимые» места локализации: подмышечная и подчелюстная зона.

Ноющая боль подмышкой

Ноющая боль подмышкой, имеющая циклический характер, у женщин объясняется масталгией. Как правило, болезненные симптомы возникают, как предвестники начала менструального цикла. В некоторых случаях могут образоваться болезненные на ощупь уплотнения в груди. Сама боль имеет первоначальную локализацию в груди, которая переходит в подмышечную область.

Некоторые пациенты обнаруживают подмышками увеличенные лимфатические узлы, которые обычно не создают специфической боли.

Болевые показатели в этой ситуации могут быть абсолютно различными, но чаще всего представляются в виде ярко выраженных ноющих ощущений. Значительно реже женщина переживает сильнейшую боль, затрудняющую движение рук.

Масталгия возникает у женщин, достигших полового развития. Кроме того, с годами боль может становиться более интенсивной. Менопауза останавливает процесс существования этого заболевания.

Причиной масталгии могут быть гормональные нарушения.

Тянущая боль подмышкой

Тянущая боль подмышкой в большинстве случаев, в особенности, если движения рук затруднительны, вызвана механическим воздействием на руку или подмышечную зону. Сюда же относятся растяжение мускулатуры, связок плечевого сустава. Боль при растяжениях постоянна.

Образовавшийся фурункул может «стягивать» руку, при этом тянущая боль подмышкой сопровождается зудом.

При тянущих болях в подмышечной впадине не стоит исключать вероятность лимфаденита.

Какой бы ни была боль, в любом случае, это причина для визита к врачу. Обычно заболевания, связанные с подмышечной болью, лечат: дерматолог, хирург, гинеколог, невролог.

Постоянная боль в подмышке

Постоянная боль подмышкой возможна в таких случаях:

• травмы,
• фурункулы,
• лимфаденит,
• гидраденит,
• пиодермия,
• гистопатология,
• атерома,
• поражение нервов, допустим, после операции,
• опухоли.

Постоянная или периодическая боль не терпит самолечения. Можно, конечно же, прибегнуть, к самостоятельному проведению терапии, если вы врач или хотя бы знаете причину ее возникновения. Для выявления причины необходимо провести определенную диагностику (методы диагностики будут рассмотрены ниже) и анализы. Только после этого проводится лечение.

Спасаться от боли при помощи обезболивающих препаратов в большинстве случаев бессмысленно так, как основная часть заболеваний обусловлена инфекционным поражением.

Колющая боль в подмышке

Колющая боль подмышкой иногда имеет отношение к аллергии, допустим, на дезодорант. В этой ситуации у больного колет подмышкой без всяких дополнительных симптомов. При отказе от дезодорантов боль обычно проходит без лечения.

Воспаление лимфоузлов может спровоцировать боль любого типа, включая колющую. Тут перечень признаков довольно велик: начиная от местных симптомов заканчивая общими, куда входят респираторные проявления и кожные изменения: увеличенные болезненные лимфатические узлы.

Воспаление потовых желез; тромб сосуд забил; «сучье вымя»; гнойное образование, различного происхождения – это всё причины появления колющих болей подмышками.

Боль отдающая в подмышку

Нередко, человек испытывающий боль подмышкой, не понимает, что это лишь ее отголосок, на самом деле истинным местом боли могут быть и другие части тела: грудь, предплечье, шейный позвонок и так далее. Назвать конкретную причину боли, отдающую в подмышечную область возможно только после обследования. Здесь же могут быть проблемы, связанные с нарушением работы сердечнососудистой системы; мастопатия, мастит, масталгия; болезни позвоночника и прочее. Сюда же входят и травматические последствия, к примеру, растяжение связок, ушибы.

Конечно же, можно перечислять возможные варианты до бесконечности, описывая симптомы и способы лечения, но! Чаще всего, при самодиагностики, человек лечит совсем не то, что нужно так, как симптомы многих заболеваний схожи между собой. Даже врач с многолетним опытом работы не может поставить точный диагноз, при этом, не проделав необходимую процедуру исследования.

Боль под левой подмышкой

Стандартные причины, которые могут вызвать боль подмышкой с левой стороны, рассмотрены нами в разделах «Причины боли подмышкой» и «Симптомы болей подмышкой».

Кроме того левосторонняя боль может означать наличие сердечных заболеваний, допустим, ишемическая болезнь сердца.

Данное заболевание очень серьезно, где смертельный итог – не единичный случай. Ишемическая болезнь сердца имеет в медицине сокращенную форму написания ИБС. ИБС делится на несколько разновидностей:

• стенокардия,
• инфаркт миокарда,
• кардиосклероз.

Чаще всего ИБС является результатом атеросклероза сердечных артерий. К причинам также относятся и: синдром Х - закупорка сердечных сосудов; аневризма аорты; эмболия; пороки коронарных артерий; сифилитическое поражение аорты; генетическая предрасположенность; возраст и даже вредные привычки (уже ни для не секрет, что табакокурение пагубно влияет на работу сердечных сосудов, не говоря уже об алкоголе и наркотических средствах. Тоже самое можно сказать и о чрезмерном употреблении кофе и крепкого чая, чефира).

Боль под правой подмышкой

Боль подмышкой справой стороны объясняется теме же причинами, что и с левой, кроме ИБС.

Боль подмышкой (не зависимо от того правая, левая или обе сразу) может появиться во время беременности или в процессе лактации.

В период беременности такое явление объясняется тем, что у будущей мамы грудь перестраивается, то есть, подготавливается к кормлению, в результате чего, происходит «набухание» груди, появляется боль в груди и подмышками. Бывает, что беременная этот момент тяжело переносит, а именно: боль причиняет ношение бюстгальтера, больно поднимать руки вверх.

Если же у беременной или у кормящей мамы, кроме боли, прощупывается «камешек» подмышкой, то вполне возможно, что выпала молочная железа. Но, как бы там ни было, консультация у маммолога лишней не будет.

Боль в левой подмышке

Несколько выше мы говорили о том, что боль в левой подмышке может спровоцировать целый ряд проблем, включая ишемическую болезнь сердца. Помимо всего сказанного возможны и другие варианты: вегетососудистая дистония, невроз, остеохондроз могут возбудить боль подмышкой.

Невроз и вегетососудистая дистония могут обладать похожими симптомами, к которым относятся:

• боли в левой подмышке, отдающие в плечо и руку;
• частое желание сделать глубокий вдох;
• плаксивость;
• головокружение;
• состояние тревожности, нервное напряжение.

Самое интересное, что сердечный ритм, давление и температура в норме, отдышка отсутствует. Даже во время занятий спортом ситуация с сердцем и давлением не ухудшается. А вот тянущая боль подмышкой мучает постоянно. Во время сна или при удобном положении лежа боль стихает.

Некоторые больные жалуются, что на свежем воздухе становиться значительно легче. А вот, в закрытом пространстве или в помещении те же симптомы снова появляются. При этом левая рука и плечо сильно и быстро устают. В процессе развития одного из названных заболеваний может приплюсоваться кашель.

Боль в правой подмышке

Правая подмышка подвержена тем же инфекционным заболеваниям, что и левая. Боль подмышкой может появиться из-за чего угодно, остеохондроз не исключение.

Если причиной все же является остеохондроз, то больному необходимо знать, что данное заболевание свидетельствует о потере «смазочных» функций межпозвоночных дисков. Позвоночник – это не просто комплекс выставленных в ряд дисков, а целая система, имеющая нервные отростки, спинной мозг и сосуды. Затронутый нерв – это адская боль, которая может локализироваться в подмышечную зону, плечевую, спинную и так далее. Особое внимание следует обратить на очень важный факт: эмоциональная раздражительность усиливает боль, поэтому, при остеохондрозе нужно оберегать себя от резких перепадов настроения. В спокойном состоянии или в период сна, пациент может вообще не испытывать боль.

Остеохондроз бывает шейным, шейно-грудным, поясничным, грудного отдела позвоночника. Все перечисленные виды остеохондроза могут создавать болевые признаки в правой и левой подмышке.

Симптомы: боль обычно острая (иногда простреливающая, отдающая в ногу и другие части тела), скованные движения, постоянная усталость, мышечная слабость.

Боль в груди и подмышкой

Чаще всего боль подмышкой и в груди одновременно имеет отношение к маммологии. Но варианты онкологических, сердечнососудистых заболеваний и остеохондроза исключать не следует.

Что такое маммология? Это медицинская отрасль, занимающаяся любыми вопросами относительно здоровья молочной железы. Совсем недавно появилась отдельная медицинская специализация – маммолог. А до этого времени (и сейчас) решением маммологических проблем занимались такие специалисты:

• хирург,
• гинеколог,
• эндокринолог,
• онколог и другие.

Кроме перечисленных причин, боль в груди и подмышкой может быть связанна с послеоперационными последствиями, что обычно является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство так, как в этот момент нарушается целостность кожи и нервных отростков.

Боль ниже подмышки

Боль ниже подмышки может быть связана с образованием фурункула, масталгии, появлением различных инфекций (стафилококк, стрептококк и другие). Сюда же относятся и те причины, которые причиняют боль подмышкой.

Межреберная невралгия может проявляться в виде болей ниже подмышки и в области сердца. Боль усиливается во время кашля, чихания и любого другого физического давления (даже незначительного), оказанного на ребра. Опасность болезни заключается в том, что болевые признаки нередко путают с проявлениями сердечнососудистого поражения. Причиной появления межреберной невралгии является сдавливание нервов, что возможно даже при ношении слишком тугого лифчика.

Боль подмышкой у мужчин

Боль подмышкой у мужчин может возникнуть вследствие неврологических, кардиологических, дерматологических заболеваний, а так же при различных заболеваниях позвоночника (остеохондроз).

Степень серьезности боли зависит от типа причины, которую может установить только врач. По болевым признакам многие болезни очень похожи между собой, допустим, боль при гидрадените и фурункулах идентична, боль подмышкой при межреберной невралгии нередко путают с сердечной болью.

Устранить боль при помощи обезболивающих средств, не зная причины, в некоторых случаях крайне опасно, поскольку, к примеру, в случае нарушения работы сердечнососудистой системы или желудочно-кишечного тракта обезболивающие препараты могут только усугубить ситуацию.

Боль в подмышке у женщин

Боль подмышкой у женщин возникает чаще, чем у мужчин так, как женский организм устроен с некоторыми особенностями (молочная железа), которых нет у мужчин.

Молочные железы женщины в период полового созревания изменяют свою конструкцию, таким образом, женское тело подготавливается к полному ее формированию. Во время беременности и кормления грудью также происходят некоторые изменения в молочных железах. В большинстве случаев данный процесс проходит без проблем. Но некоторые женщины ощущают определенный дискомфорт, включая боль подмышкой.

«Ничего страшного» или «само пройдет» - неверные аргументы так, как не стоит исключать возможность ракового заболевания. Поэтому, медицинская консультация – лучшее решение проблем, связанных с болью в подмышке.

Диагностика боли подмышкой

Как исследовать боль подмышкой? Саму боль, понятное дело, не диагностируют. Обследование проходит для выявления заболевания. А для каждого типа болезни существуют свои методы анализа. Итак, какие именно способы диагностики существуют:

1. Диагностика остеохондроза, прежде всего, это сбор анамнеза. Необходимо подчеркнуть, что при остеохондрозе возможны нарушения: трофические, сосудистые, нервные, что может выдавать себя в качестве других заболеваний таких, как стенокардия, гастрит, язва и прочее. Соответственно, врач перед назначением обследования, должен изначально проанализировать симптоматическую картину.

Какие же методы исследования применяются для выявления остеохондроза?

• рентген – самый распространенный и простой вариант диагностики, который делится на несколько видов:
  • обзорная рентгенография, где на «картинке» представлен полностью позвоночный столб и его сегменты,
  • прицельная рентгенография выполняется для выявления пораженной области позвоночника;
• миелграфия считается опасным способом установления диагноза, поскольку, осуществляется ввод контрастной жидкости в спинномозговой канал. В этой ситуации возможны некоторые последствия: нанесение травмы спинного мозга или появление аллергической реакции на введенное вещество;
• компьютерная томография – хороший, но дорогостоящий способ определения проблемы;
• магнитно-ядерный резонанс так же, как и вышеупомянутый вариант, относится к дорогим методам обследования. Но результат оправдывает затраты;
• неврологическое обследование, смысл которого заключается в выявлении степени двигательных нарушений и расстройств относительно чувствительности.

1. Боль подмышкой, связанная с гидраденитом, не требует сложного процесса диагностики. Здесь диагноз врач определяет «на ощупь», то есть пальпацией и опираясь на жалобы больного. Тут же происходит дифференциация с колликвативным туберкулезом и с фурункулом.
2. Пиадермия обследуется для выявления ее возбудителя, путем клинического и общего анализа крови, серологических ответов на сифилис.

Здесь же следует пройти микробиологическое обследование, где анализируется гнойное содержимое образовавшегося пузырька; проверка реакции к антибиотикам.

Иммунологическая диагностика определяет популяции и субпопуляции В- и Т-лимфоцитов, сывороточных IgА, IgМ, IgG и прочее.

Необходима консультация с терапевтов, эндокринологом, невропатологом и проведение гистологического исследования.

Дифференциальная диагностика на сифилис, васкулит, туберкулез, лейшманиоз, трихофитию, опухоли.

1. Боль подмышкой, спровоцированная лимфаденитом, анализируется несколькими способами так, как и само заболевание имеет различные виды и формы:
   • острый неспецифический лимфаденит устанавливается, основываясь на клиническую картину болезни, учитывая анамнестическую информацию,
   • диагностирование поверхностного лимфаденита проходит без осложнений,
   • если произошли осложнения, допустим: периаденит, аденофлегмона и прочее, то тут задача существенно усложняется,
   • дифференциация должна охватывать флегмону и остеомиелит. Здесь очень важно выявить первопричину возникновения гнойно-образного пузырька,
   • хроническая форма неспецифического лимфаденита дифференцируется с увеличением лимфоузлов в случае инфекционных и других заболеваниях, к которым относятся: дифтерия, скарлатина, сифилис, грипп, лимфогранулематоз, туберкулез, злокачественные опухоли. Не исключен вариант диагностики, в которой проводят пункционную биопсию лимфоузла. Здесь же необходимо убедиться в отсутствии метастаз в злокачественных опухолях,
   • специфический лимфаденит устанавливается после комплексного исследования, где учитывается возможность контактирования с больным туберкулезом, то есть, в этом случае проводится проверка реакции на туберкулин, а так же вероятность туберкулезного заражения любых органов.
2. Боль подмышкой, причиной которой стала ишемическая болезнь сердца, диагностируется в зависимости от разновидности течения самого заболевания. К самым распространенным способам исследования являются:
   • ЭКГ в состоянии покоя. Такой метод выглядит в виде электрической записи работы сердца, где определяется уровень кислородного голодания сердца – ишемия; возможность сердечного приступа,
   • велоэргометрия – скриниговый тест назначается человеку, у которого возможно развитие в будущем ишемической болезни. Она проводится в период физкультуры,
   • комплексная диагностика, включающая в себя велоэргометрию и эхокардиограмму,
   • велоэргометрия противопоказана лицам с нервными расстройствами или с болезнями суставов. Таким пациентам назначают другой вариант обследования: для имитации нагрузки на сердце осуществляют ввод медикаментов, после чего при помощи ЭВМ или ультразвука просматривают активность сердца,
   • коронография или катетеризация сердца – самый точный способ выявление имеющейся ишемической болезни. Цель данного обследования заключается в том, что бы выявить сужение просвета коронарной артерии. Для этого катетеры транспортируются в отверстия левой и правой сердечной артерии,
   • если врач настаивает на проведении высокоскоростной компьютерной рентгенографии, то знайте, что речь идет о самом эффективном способе анализа относительно ишемической болезни сердца.
3. Вегетососудистая дистония может возбудить не только боль подмышкой, но и общую усталость, чувство нехватки кислорода и так далее. Диагностика сталкивается с некоторыми трудностями так, как нет необходимого оборудования для проведения исследования. Болезнь определяется чисто симптоматически, что, естественно, не всегда является точным результатом анализа.
4. Рак молочной железы является одной из самых опасных причин, провоцирующих боль подмышкой. Но прежде, чем пугаться и паниковать, следует понимать, что своевременная диагностика и лечение могут абсолютно побороть данное заболевания.

Какие методы обследования используют при подозрении на рак молочной железы?

Лучевая диагностика выявляет не только рак, но и другие возможные заболевания молочной железы (масталгия, мастопатия и прочее). К эффективным способам лучевой диагностики относятся:

• рентгеновская маммография,
• дуктография предназначена для обнаружения папиллом, кист, различных видов внутрипротокового рака,
• цветное допплеровское картирование используют для анализа доброкачественных и злокачественных опухолей. Задача такого типа диагностики заключается в оценке некоторых параметров кровотока: турбулентность, однородность, скорость и направление,
• компьютерная томография,
• магнитно-резонансная томография,
• биопсия: стереотаксическая, автоматическая, тонкоигольная аспирационная.

В общем, охарактеризовать боль подмышкой во всех ее направлениях можно различными способами диагностики, главное не медлить.

• выпекается в духовки луковица, которая впоследствии делится на пластинки. Эти теплые пластинки прикладываются к воспалительным образованиям. Процедура повторяется, пока содержимое не выплеснется наружу. После чего, на больное место прикладывается подорожник, свойства которого способны очистить очаг от гноя,
• сметана + пшеничная и ржаная мука = лепешка. Пропорции должны быть такими, чтобы тесто было не слишком тугим и при этом не чрезмерно липким. Прикладывается перед сном на пораженное место. Тесто нужно крепко зафиксировать эластичным бинтом или другим материалом так, чтобы в процессе сна оно не сместилось с места. Утром тесто снимается,
• яичные желтки + мед + смалец + мука = нетугое тесто, которое используется в виде компрессов, сменяющиеся каждые 12 часов.

Раковые заболевания молочной железы, естественно, вызывающие сильную боль подмышкой, лечатся исходя из полученных результатов обследования. То же самое касается ишемической болезни сердца, вегетососудистой дистонии, межреберной невралгии, остеохондроза и так далее.

Лимфаденит и лимфоаденопатия самостоятельно лечить ни в коем случае не стоит.

Острый неспецифический лимфаденит лечиться несколькими способами, которые зависят от стадии развития болезни. При незапущенной форме лимфаденита, как правило, используется консервативная терапия: УВЧ, вскрытие абсцессов, изъятие гнойного содержимого и очищение раны, антибиотики.

Лимфадениты с гнойными образованиями лечатся хирургическим способом.

Хронический неспецифический лимфаденит устраняется путем ликвидации основной причины, которая является фактором его возникновения.

Специфический лимфаденит подлежит типу лечения в соответствии от степени поражения лимфоузлов, а так же выраженностью туберкулезных проявлений в органах.

В народной медицине для лечения лимфаденита используют спиртовые настойки:

• пучок чистотела на пол стакана водки. Настаивать в темном месте в течение суток. В приготовленный раствор макается шерстяная ткань, которая накладывается на пораженное место. Рука обматывается теплым материалом;
• Профилактика лимфаденита состоит в предупреждении механических воздействий, к примеру, ран. А так же при получении раны или микротравмы, пораженное место следует подвергнуть антисептической обработке, с целью избежания попадания инфекции вовнутрь.
• Профилактика рака молочной железы, главным образом, состоит в предупреждении уплотнений, а именно:
  • следование нормальному образу жизни, свойственному женщинам (беременность, лактация),
  • частые аборты могут спровоцировать возникновение рака молочной железы. Соответственно, количество специально прерванных беременностей следует сократить до максимального минимума,
  • маммография после 40 лет, хотя бы раз в год, может предупредить появление данной болезни.

Боль подмышкой можно избежать, если человек ведет профилактические работы относительно инфекций (бактерии, грибки, вирусы), так как именно они являются главными возбудителями многих болезней. Тут же: мытье рук перед едой, тщательно вымытые фрукты и овощи, безопасный секс и так далее.

Подмышка часто болит на фоне физических упражнений, переохлаждения, но иногда неприятные ощущения свидетельствуют о наличии тяжёлого заболевания. Дискомфорт может возникнуть у взрослых и детей, выявить точную причину можно после тщательной диагностики, а правильное и своевременное лечение поможет избежать операции.

Боль в подмышечной впадине может быть признаком серьезной болезни

Почему болит подмышка?

В районе подмышки расположено много потовых и жировых желёз, мышц, лимфатические узлы, поэтому болезненные ощущения – распространенное явление. Боль в подмышку отдает от соседствующих органов по нервным волокнам. А также дискомфорт возникает на фоне проблем с сердцем, сосудами.

Причины возникновения боли подмышкой:

1. Аллергия – жжение, боль возникает из-за непереносимости цинка и соединений алюминия, который входит в состав дезодорантов.
2. Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов с обеих сторон, тянущая боль возникает при туберкулёзе, лимфоме, краснухе, опухолях шеи и головы, меланоме, бруцеллёзе. Патологии сопровождаются резкой потерей веса, усиленным потоотделением во время сна, длительной субфебрильной температурой, увеличением печени и селезёнки.
3. Атерома – опухоль сальной железы, возникает при её закупорке. Подмышкой образуется подвижное новообразование в лимфатических узлах в виде маленького шарика с чёткими контурами, кожу нельзя собрать в складку.
4. Боль в подмышках возникает при остеохондрозе, межрёберной невралгии грудного, шейного отдела позвоночника.
5. Ишемия – боль за грудиной отдаёт в подмышку под левой рукой. Симптомы – одышка, нарушение сердечного ритма, слабость, отёчность нижних конечностей.
6. Инфаркт – в грудной области колет, дискомфорт отдаёт в подмышечную впадину, может болеть вся левая руку. Острая патология сопровождается бледностью, одышкой, сильным головокружением.

При инфаркте боль в грудной клетке отдаёт в подмышечную впадину

Боль при инфаркте не проходит после приёма нитроглицерина.

Болевой синдром в области подмышек становится следствием резкого движения рукой, при поднятии тяжестей, травмы плеча – неприятные ощущения вызваны растяжением грудной мышцы. Дискомфорт развивается, если человека продуло, это может быть местное или общее переохлаждение организма, причиной может быть и необходимость пользоваться костылями.

Воспалительные процессы в подмышечной области

Воспаление лимфатических узлов, сальных и потовых желёз распространенная причина появления боли в подмышечных впадинах, процесс затрагивает левую или правую сторону, или имеет двухсторонний характер.

Лимфаденит – воспаление лимфоузлов в подмышке с правой или с левой стороны. На начальном этапе узлы подвижные, наблюдается незначительное их увеличение, уплотнение. Затем они теряют подвижность, становятся очень плотными, кожа над ними горячая и красная, после созревания гнойника наблюдаются выделения. Заболевание сопровождается повышенной температурой, ознобом, слабостью, потливостью.

Воспаление лимфатических узлов подмышечной впадине сопровождаются сильной ноющей болью

Гидраденит – воспаление гнойного характера потовых желёз подмышечных впадин, вызванное стафилококками, встречается болезнь только у взрослых, чаще у мужчин, нежели у женщин. Заболевание начинается с зуда, отёчности, подмышкой ноет, затем образуется припухлость, которая при нажатии очень болит. Кожа становится ярко-красного цвета, в центре припухлости образуется гнойник конусообразной формы, он вскрывается через 10–15 дней, содержимое вытекает, после заживления остаётся рубец.

Фурункулёз – гнойный воспалительный процесс в фолликуле и близлежащих тканях, развивается при заражении золотистым стафилококком. Развивается при неосторожном бритье, повышенном потоотделении, ослабленном иммунитете, проблемах с обменом веществ. На начальном этапе воспалённый участок опухает, появляется мелкая сыпь с небольшим гнойником в середине, после вскрытия и заживления фурункула остаётся рубец.

Фурункулы в подмышечной впадине очень болезненные

Пиодермия – гнойный процесс возникает при заражении различными кокками, развивается при переохлаждении или перегреве, при частых порезах и расчёсывании. Пиодермия может свидетельствовать о патологиях внутренних органов, нарушении в работе центральной нервной системы, сбоях в обменных процессах. Симптомы – покраснение кожи, небольшие гнойники жёлтого цвета, умеренная ноющая боль, общее самочувствие не меняется. У ребёнка болезнь протекает интенсивнее, поскольку дети постоянно расчёсывают зудящие места.

В норме размер лимфатического узла должен быть не более 1 см, при резком увеличении растягивается капсула, что и становится причиной появления болевого синдрома.

Причины болей в подмышечной впадине у женщин

У женщин неприятные ощущения подмышкой вызывают патологии молочных желёз, часто ломит, тянет, печёт после операций, в ходе которых затрагиваются нервы в грудной области, или после установки дренажа, силиконовых имплантов. Боль беспокоит пациентку долго, первые несколько дней дискомфорт носит резкий, острый характер. Через некоторое время интенсивность болевого синдрома снижается, появляется зуд, возникает чувство онемения.

Боль в подмышечной впадине может свидетельствовать об опухоле в груди

Боль подмышкой или немного ниже, уплотнения в молочных железах, которые не исчезают в течение менструального цикла – возможный признак наличия опухоли в груди, мастопатии. Риск развития рака молочных желёз велик у женщин, которые родили первого ребёнка после 30 лет, курят, имеют в анамнезе ранее начало менструации, поздний климакс, диабет, ожирение и гипертонию.

Опухолевые процессы в груди – симптомы заболевания:

• сосок вытягивается, приобретает неправильную форму;
• при прощупывании можно обнаружить внутри шарики, уплотнения в одной или обеих молочных железах;
• кожа на груди становится похожей на корку лимона;
• возле соска можно обнаружить небольшие язвы, эрозии, скопление чешуек;
• непонятные выделения из соска, несвязанные с беременностью, ГВ;
• резкое изменение формы, размера молочных желёз;
• увеличение, уплотнение, болезненность лимфоузлов в подмышечной и надключичной области.

Боль в подмышечной впадине – одно из проявлений ПМС, называется масталгия, носит циклический характер, появляется за несколько дней до начала менструации. Тянет подмышкой из-за уплотнения, отёчности молочных желёз перед месячными, что приводит к нарушению движения лимфы, часто покалывание локализуется справа или слева.

При масталгии часто возникает боль в подмышке

Масталгия может быть вызвана и гормональными перестройками в организме – возникает у женщин при беременности, в подростковом возрасте. После наступления менопаузы дискомфорт развивается на фоне приёма лекарственных препаратов для уменьшения проявлений климакса.

На фоне масталгии иногда наблюдается незначительные шишки в подмышечной впадине около молочных желёз – они мягкие, безболезненные. Если неприятные ощущения не исчезают в течение нескольких дней, боль становится интенсивнее – необходимо обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться?

Поскольку причины появления боли возле подмышек довольно разнообразны, необходимо для установки первоначального диагноза, женщинам следует или маммолога. После чего может потребоваться консультация , инфекциониста.

При первых симптомах боли в подмышечной впадине посетите терапевта для выяснения причины

Боль в подмышечной впадине может быть следствием длительного стресса, нервного перенапряжения.

Диагностика

При внешнем осмотре, пальпации определяют только степень увеличения лимфоузлов, чтобы установить причину патологии, сдают анализы.

Методы диагностики:

• клинический, гормональный анализ крови;
• тест на онкомаркеры, биопсия, цитология выделений из соска;
• анализ на сифилис, ВИЧ, гепатит;
• проба Манту;
• УЗИ, МРТ, рентген плечевого сустава – назначают, если боль подмышкой появилась после травм, тренировок;
• маммография, УЗИ молочных желёз;
• допплерография, рентген с контрастом, КТ, МРТ лимфатических узлов;

Анализы крови на различные заболевания помогут выяснить причину боли

При выраженных воспалительных процессах назначают ПЦР и ИФА для выявления типа возбудителя, анализ на чувствительность к антибиотикам.

Что делать при болях в подмышечной впадине?

После диагностики на основании полученных результатов врач подирает эффективные лекарственные препараты для быстрого устранения неприятных ощущений и причин их возникновения.

Медикаментозные препараты

Какие лекарства могут назначить:

• обезболивающие средства – Нимесулид, Кеторол;
• антибактериальные препараты – Амоксициллин, Эритромицин, Ампициллин;
• противовоспалительные средства – Индометацин, Ибупрофен;
• хондропротекторы – Хондроксид;
• витамины группы B;
• наружные антисептики – , тетрациклиновая, тубазидовая мазь, борный спирт.

Амоксициллин назначают для лечения бактериальных заболеваний

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Но не всегда можно избавиться от боли в подмышечной впадине только при помощи медикаментов, иногда требуется оперативное вмешательство. Абсцессы, обширные гнойники – хирург вскрывает, обрабатывает антисептическими препаратами, назначает курс антибактериальной терапии.

Оперативное вмешательство показано при наличии опухолей и гнойных процессов в подмышечной впадине

Показания для удаления подмышечных лимфатических узлов – меланома без метастазов, рак молочных желёз, канцероматоз с локализацией в верхней части брюшины, гнойный лимфаденит. При фиброаденоме, других доброкачественных или злокачественных новообразованиях в груди проводят секторальную резекцию или энуклеацию узла.

Болезненные лимфоузлы нельзя греть, прикладывать холодные компрессы без назначения врача, чтобы не усугубить течение болезни.

Болезненность подмышечных впадин вызывают простуда, травмы, стрессы – неприятные ощущения исчезают самостоятельно в течение нескольких дней. Но если боль усиливается, сопровождается общим ухудшением самочувствия, появляются опухоли и шишки – посетите врача, сдайте анализы, чтобы установить причину и место локализации боли.

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 - данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Боль подмышкой (боли в подмышечной впадине) являются субъективным признаком различных заболеваний, при которых одним из признаков является появление болевого синдрома в подмышечной впадине. Подмышечная область является анатомической зоной, которая располагается между нижним краем большой грудной мышцы, нижним краем широкой мышцы спины и большой круглой мышцы, а также между линией, проведенной между указанными мышцами в месте отхождения их от груди и линией, которая соединяет указанные мышцы на медиальной поверхности плеча. Поверхность подмышечной области покрыта кожей и подкожно-жировой клетчаткой. Характерной особенностью данной зоны является наличие большого числа потовых желез. Кроме того, в подмышечной впадине расположены лимфатические узлы, поверхностные и глубокие.

О чем говорит?

Боли подмышкой являются признаком различных заболеваний, причем различных систем организма. Это:

1. Боли, возникающие вследствие травмы груди и подмышечной области.
2. Боли, возникающие при заболеваниях молочных желез.
3. Боли, связанные с патологией лимфатических узлов и сосудов.
4. Боли, вызванные воспалительными процессами в потовых и сальных железах (гидраденит, нагноившееся атерома и др.).
5. Боли, которые могут быть связаны с инфекционно-воспалительными процессами кожи (стрептодермии, стафилодермии).
6. Боли, вызванные патологией нервной системы, а также сердечно-сосудистой системы человека.

Кроме того, не исключается, что боли подмышкой могут быть вызваны аллергическими реакциями кожи, а также быть связаны с проведенными ранее оперативными вмешательствами на молочных железах.

Боли в подмышечной зоне могут быть острыми и хроническими, одно- и двухсторонними. Характер болей также может быть различным. Боли подмышкой могут быть циклическими и ациклическими. Циклические боли подмышкой у женщин указывают на тут или иную патологию со стороны молочных желез. При этом весьма часто боли в подмышечной впадине сочетаются с болями в самих молочных железах . Наряду с болевым синдромом определяются и иные признаки, указывающие на патологию со стороны молочных желез: наличие уплотнений в груди , узлов в молочной железе , выделений из сосков , а также диффузных изменений и изменениям со стороны кожного покрова.

В то же время, боли подмышкой могут быть единственным признаком, особенно в случаях опухолевого процесса в молочной желез. Механизм таких болей связан с поражением лимфатических узлов.

Дифференциальная диагностика

В случаях появления болей подмышкой у женщин, требуется провести дифференциальную диагностику с целью исключения иной патологии, не связанной с заболеваниями молочных желез. В большинстве случаев это возможно сделать уже во время очного осмотра. Диагностика подкожных новообразований, гнойничковых заболеваний кожи, аллергических процессов - сложностей не вызывает. Наличие рубцовых деформаций близлежащих отделов и оперативные вмешательства в анамнезе, скорее говорят о том, что причиной болей является пересечение нервно-сосудистых путей во время ранее проведенных операциях. В этих ситуациях часто наблюдается онемение кожи, а также повышенная ее чувствительность.

Затруднения могут быть вызваны в случаях заболеваний сердца и сосудов. В данной ситуации на помощь приходят методы инструментальной диагностики: ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ молочных желез , рентгеновские методы исследования.

В случае появления болей в подмышечной впадине у женщин и при отсутствии внешних изменений кожи, а также нормальных показателях в работе сердца рекомендуется начать обследование с визита к врачу-маммологу, который и определит план дальнейшего изучения причины болей.

Подмышка или подмышечная область получила свое название от старославянского «под мышцей», анатомически она ограничена плечевым суставом и грудной клеткой. В этой области сосредоточено множество потовых и сальных желез, а также волосяных фолликул. Там же находятся крупнейшие скопления лимфатические тканей – лимфатические подмышечные узлы.

Если болит под мышкой, чаще всего, причиной недомогания становится закупорка выводных протоков желез, воспаление волосяных фолликул, лимфоузлов или патология органов грудной клетки.

Причины боли в подмышечной области

Болеть подмышечной области справа и слева может по самым разным причинам и характер боли, соответственно, может тоже быть разным: острые или тупые боли, постоянные или периодические, сильные, тянущие, режущие, возникающие в покое или при движениях рукой, сопровождающиеся зудом или покраснением кожи.

Все эти характеристики помогают заподозрить причину патологии и установить диагноз.

Иногда боль в подмышках может возникнуть и без патологии:

• масталгия – это состояние характерно только для женщин репродуктивного возраста. Боли в подмышечной области возникают из-за гормональных изменений в организме, они являются вторичными и появляются из-за уплотнений в молочных железах. Неприятные ощущения дают о себе знать за несколько дней до менструации и исчезают во время или после критических дней. Интенсивность болевых ощущений может колебаться от легкого дискомфорта до резкой боли при любом движении. Вылечить такие боли достаточно сложно, так как их основная причина – гормональный дисбаланс;
• послеоперационные боли – боли в подмышечной области после операций на грудной клетке могут беспокоить еще в течение 1-4 месяцев, в зависимости от сложности оперативного вмешательства. Чаще всего такие боли возникают у женщин, перенесших мастэктамию или резекцию части молочной железы. При этом повреждаются нервные окончания, иннервирующие подмышечную область и на их восстановление необходимо от нескольких недель до 2-4 месяцев, во время которых и беспокоят боли.

Травматические и воспалительные поражения подмышечной области

Самые частые причины боли в подмышечной впадине – это патологии непосредственно этой области.

• Травмы подмышечной области – достаточно резко поднять руку, неудачно наклониться или поднять что-то тяжелое и можно растянуть мышцы или связки плечевого сустава и груди. А удар по плечу или падение на руку может вызвать не только гематому мягких тканей, но и сильное растяжение мышц или связок. Боли в этом случае неинтенсивные, тянущие, постоянные, усиливающиеся при движении, особенно при отведении руки или попытках поднять что-то тяжелое.
• Аллергия – аллергические реакции могут возникнуть на вещества, содержащиеся в антиперспиранте или любом другом косметическом средстве, используемом для обработки кожи подмышек. При аллергии кожа краснеет, отекает, появляется зуд и шелушение, могут увеличиться лимфатические узлы и возникнуть общие аллергические реакции – заложенность носа, кашель или высыпания на лице и теле.
• Лимфаденит – еще одна из самых распространенных причин боли в подмышечной области. Воспаление лимфатических узлов может быть неспецифическим: вызывается любыми болезнетворными микроорганизмами или специфическим: туберкулезным, сифилитическим. Обычно болит под мышкой из-за острого воспалительного неспецифического процесса в лимфоузлах. У больного поднимается температура тела, возникает озноб, слабость, головная боль и другие симптомы недомогания. Затем появляется припухлость и болезненность в подмышечной области, где легко можно прощупать плотные, болезненные лимфоузлы. Если лимфаденит не лечить, воспалительный процесс может локализоваться, вокруг образуется плотная капсула из соединительной ткани, а внутри – лимфоузел будет постепенно расплавляться. Такое течение болезни характерно для специфического туберкулезного или сифилитического воспаления. При заражении стафилококками, стрептококками или другими патогенными микробами, инфекция чаще распространяется по всему телу, вызывая общую интоксикация организма и поражение соседних лимфатических узлов и органов.
• Гидраденит или сучье вымя – инфекционное заболевание, в большинстве случаев вызываемое стафилококком. Развивается воспаление из-за повреждения кожных покровов, несоблюдения правил личной гигиены и резкого снижения иммунитета. Стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и другие микроорганизмы, находящиеся на коже человека, проникают в потовые железы и вызывают их воспаление. При этом закупориваются выводные протоки желез, их содержимое скапливается внутри и под кожей развивается воспалительный процесс. В начале заболевания появляется зуд и жжение в подмышечных областях, затем кожа краснеет, появляется припухлость, узлы увеличиваются, становясь похожими на вымя собаки. С развитием процесса болезненность усиливается, гнойники увеличиваются в размерах, становятся отечными и горячими на ощупь, мешают отводить руку или вообще двигать ей. Ухудшается и общее состояние больного – повышается температура тела, появляется слабость, головная боль, тошнота и рвота. Если вовремя не начато лечение, гнойник может сам вскрыться, образуя полость, полную гноя или воспаление распространиться на соседние потовые и сальные железы, волосяные фолликулы и подкожно жировую клетчатку.
• Фолликулит – воспаление волосяного фолликула может возникнуть из-за повреждения кожных покровов при депиляции, бритье или травме подмышечной области. Воспаляться могут один или несколько фолликул, вызывая сильное покраснение кожи, отечность и болезненность под мышкой. В устье фолликула образуется полость, заполненная гноем, которая может самостоятельно вскрыться. Одна из разновидностей заболевания – стафилококковый сикоз, который часто встречается у больных, страдающих от эндокринных заболеваний, нарушения обмена веществ или патологии нервной системы. Характерная особенность стафилококкового сикоза – хроническое рецидивирующее течение и большая зона поражения.
• Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей их соединительной ткани. Причиной развития фурункула под мышкой может быть травматическое повреждение кожи, трение одеждой, несоблюдение правил личной гигиены, снижение иммунитета и заболевания эндокринной системы. При попадании бактерий в волосяной фолликул развивается воспалительный процесс, распространяющийся на сальные железы и соединительную ткань. Начавший развиваться фолликул представляет собой небольшое, болезненное уплотнение в подмышечной области. При распространении процесса у больного проявляются признаки интоксикации – повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль и так далее, а на месте воспалительного инфильтрата может возникнуть карбункул или оно распространиться на соседние волосяные луковицы и у больного разовьется фурункулез.
• Карбункул – воспалительный процесс, затрагивающий более глубоколежащие слои – подкожно-жировую клетчатку. Чаще всего при карбункуле возникает некроз тканей, образуется полость, наполненная гноем. Если в подмышечной области образуется карбункул, состояние больного сильного ухудшается, болезненное образование мешает поднимать и двигать рукой, больной ощущает сильную боль, слабость и озноб.

Кроме вышеперечисленных причин, боль под мышкой может быть связана с заболеваниями органов грудной клетки:

• Мастопатия – боли под мышкой у женщин могут быть вызваны патологией молочных желез. Беременность, кормление грудью, операции становятся причиной изменений в молочных железах и вызывают тянущие и ноющие боли в подмышечной впадине, которые исчезают со временем.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы – колющие или тянущие боли подмышкой иногда возникают при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда. Патология сердечно-сосудистой системы сопровождаются одышкой, болью в груди, учащением сердцебиения или затруднением дыхания.
• Заболевания нервной системы – невралгии, невроз или вегетососудистая дистония также могут вызывать боли в подмышечной области.
• Остеохондроз – шейный или грудной остеохондроз может стать причиной сильных болей в подмышечной области. При остеохондрозе из-за дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, позвоночные столбы смещаются, нарушая иннервацию подмышечной области и вызывая сильные боли при повороте головы, наклонах или движении рукой.
• Новообразования – в редких случаях регулярно возникающие или постоянно присутствующие боли в подмышечной области связаны с доброкачественными и злокачественными опухолями мягких тканей. Самостоятельно диагностировать такие новообразования очень сложно, поэтому при появлении тупых, тянущих или ноющих болей, уплотнения в области подмышки и общего ухудшения состояния, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Болит под мышкой слева

Если боль под мышкой слева не связана с воспалительными заболеваниями кожи и подкожно жировой клетчатки или лимфаденитом, необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Болеть под мышкой слева может при ишемической болезни сердца, стенокардии или инфаркте миокарда. Чаще всего такие боли являются отраженными и кроме них больного беспокоят и другие симптомы, позволяющие диагностировать патологию органов сердечно-сосудистой системы. Но иногда слабость и ноющая боль в подмышечной области слева становятся первыми симптомами инфаркта миокарда – смертельно опасного заболевания.

Болит под мышкой справа

Справа под мышкой может болеть по всем вышеперечисленным причинам, кроме инфаркта миокарда, за очень редким исключением. Боль в правой подмышке, если нет никаких воспалительных изменений и увеличения лимфатических узлов, чаще всего возникает из-за остеохондроза шейного отдела или невралгии. Для этих заболеваний характерно резкое усиление боли при движении, а также уменьшение объема движений – шевелить рукой становится все труднее и больной инстинктивно старается ею не двигать.

Что делать, если болит под мышкой

Если болит под мышкой, прежде чем начинать лечение, нужно определить причину патологии. Своевременное обращение к врачу поможет не только избежать осложнений, но и упростить процесс лечения.

А до обращения к врачу нужно:

• внимательно осмотреть подмышечную область – воспалительные изменения, покраснение или отек легко заметить даже при самом поверхностном осмотре;
• провести пальпацию пораженной области – при лимфадените в подмышечной впадине можно нащупать плотные, болезненные увеличенные лимфоузлы с одной или, чаще, двух сторон. А вот если нащупывается плотное, безболезненное и не смещающее образование под мышкой, необходимо как можно скорее провести обследование и исключить новообразования, туберкулез или сифилис;
• тщательно соблюдать гигиену подмышечной области – если на коже подмышечной впадины появилось раздражение, покраснение или гнойник, нужно не реже 3-4 раз в день обрабатывать подмышки теплой водой с мылом, слабым раствором марганцовки, перекисью водорода или другими антисептическими средствами;
• исключить раздражающие и травмирующие факторы – чем бы не была вызвана боль под мышкой, нужно постараться как можно меньше травмировать эту область: не пользоваться роликовыми антиперсперантами, не проводить эпиляцию и не брить подмышечную впадину. Также нужно избегать облегающей эту область одежды, грубых, раздражающих кожу тканей и стараться меньше двигать рукой.

Если боль в подмышечной области не проходит, нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

• посетить терапевта и исключить лимфаденит, мастопатию или остеохондроз. Обычно для этого бывает достаточно осмотра и консультации врача. Также такое обследование очень важно для обследования сердечно-сосудистой системы, патологии нервной системы и эндокринных органов;
• сдать анализы крови и провести дифференциальный диагноз на сифилис, туберкулез и некоторые другие заболевания, проверить уровень гормонов в крови;
• посетить хирурга – при наличие любых образований в подмышечной области необходима консультация хирурга, который сможет определить вида заболевания и назначить соответствующее обследование и лечение – антибиотикотерапию, физиолечение, мази и компрессы или хирургическое вскрытие и удаление образования;
• компьютерная томография, рентген и УЗИ помогают определить почему болит в подмышечной области, если видимых причин для возникновения патологии нет. К сожалению, сегодня рак молочных желез, легких и других внутренних органов встречается очень часто, поэтому не стоит пренебрегать подобными методами обследования.

Чего нельзя делать, если болит под мышкой

Если у вас болит в области подмышки справа или слева и вы точно не знаете причину недомогания, ни в коем случае нельзя:

• греть больное место – при гнойном воспалении это может ускорить процесс и стать причиной распространения инфекции по организму и даже вызывать септический шок, также очень опасно греть новообразования;
• использовать любые мази, компрессы или растирания – это может не только сильно ухудшить состояние, но и стать причиной вторичного инфицирования;
• массировать пораженную область или растирать ее;
• принимать антибиотики или болеутоляющие – прием антибактериальных препаратов может сильно изменить клиническую картину болезни и затруднить постановку правильного диагноза, а из-за обезболивающих или снотворных препаратов есть риск «проспать» инфаркт миокарда, приступ стенокардии или «прорыв» фурункула.

При любой болезненности в подмышечной области нужно обращаться за медицинской помощью, это поможет избежать развития осложнений и даже может спасти вашу жизнь!

Воспаление лимфоузлов под мышкой у женщин и мужчин

Лимфатические узлы – важные органы иммунной системы у человека. Это своеобразный фильтр, преграда для вредных вирусов и бактерий, они не участвуют в образовании клеток. В обычном состоянии расположение таких узлов едва заметно. Человек может даже не знать о том, что они существуют. Но если вдруг воспалился лимфоузел под мышкой, это может говорить о наличии заболевания в близлежащих органах. При резких движениях и надавливании человек при этом испытает острую боль. Это значит, пора обратиться к врачу.

Что означает шишка под мышкой

Шишка или шарик под мышкой представляет собой твердое уплотнение, которое, как правило, всегда приносит неприятное болезненное ощущение. Увеличение лимфоузлов под мышками обусловлено ношением тесного неудобного белья, несоблюдением гигиенических правил, пореза бритвой. Кроме того, шишка под мышкой болит в результате ослабления иммунитета после тяжелой инфекционной болезни. Подмышечные лимфатические узлы еще могут увеличиться вследствие воспаления молочных желез или из-за обильного потоотделения.

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Симптомы воспаления лимфоузлов под мышкой у женщин и мужчин

Боль под мышкой может быть резкой. При этом воспаление лимфатических узлов часто развивается медленно. Сначала у человека появляется небольшое уплотнение величиной с горошину, а при пальпации появляется боль. Кожа становится красной и горячей. Если своевременно не принять меры, то у больного сильно могут опухнуть лимфоузлы, резко поднимется температура. Как правило, у женщин и мужчин одинаковые симптомы, если воспаление вызвано лимфаденитом:

• потеря веса;
• покраснение кожи;
• может выскочить гнойник;
• болит подмышка при нажатии;
• может стрелять в области опухшего места слева или справа.

Воспалении лимфоузлов под мышкой не всегда сопровождает боль. Появление данного симптома зависит от внутренней причины, которая спровоцировала уплотнение: если воспалились лимфоузлы под мышкой у пациента с туберкулезом, сифилисом, то сильных ощущений жжения не будет. Дискомфорта не будет ощущать человек, чьи лимфоузлы увеличились в результате онкозаболевания (рак, саркома).

Увеличение лимфоузлов

В здоровом состоянии лимфоузлы под мышкой не беспокоят. Если они начинают воспаляться, становятся большими, чувствуется боль, есть припухлость – значит, пошел процесс заражения в организме. Нельзя игнорировать эти признаки и заниматься самолечением. Надо обратиться к врачу, получить консультацию. Уплотнение под мышкой у женщин часто возникает в результате определенных болезней, таких, как:

Болит лимфоузел и боль в подмышке

Частая причина боли в подмышечной впадине – растяжение связок. Дискомфорт еще может возникать в результате проблем с молочными железами, перенесенных операций на груди. Цикличный характер боли возникает из-за масталгии, которая появляется перед менструацией. Возникновению неприятных ощущений в подмышках способствует аллергия на дезодорант, а также появление прыща или фурункула. Такой нарыв может прорвать в любой момент. После него может остаться некрасивый шрам.

Красное пятно

Красное пятно под мышкой появляется в виде округлой формы, причем не сразу яркого оттенка, сначала наблюдается кирпичный цвет. Для сравнения можно посмотреть фото таких пятен. Они не всегда гладкие на ощупь – иногда можно заметить маленькие чешуйки. Как правило, красные пятна пропадают после того, как человек начинает выполнять комплекс гигиенических процедур. Причины такого появления пятен под мышками:

• раздражение после бритья;
• реакция кожи на солнечные лучи;
• ношение неудобной одежды;
• смена индивидуальных средств гигиены (шампунь, мыло, бритва);
• сильное потоотделение.

Причины уплотнения под мышкой

Распространенные причины возникновения уплотнения под мышкой:

• злоупотребление дезодорантами, которые предназначены для избавления от пота;
• грубое бритье;
• у ребенка – из-за ношения неудобной, тесной одежды;
• повреждение кожи;
• физическая активность, повышенное потоотделение, недоступность принятия ванны приводит к росту микроорганизмов, которые вызывают воспаление;
• воспаление потовых желез и воспаление фолликулов проявляются острой болью: могут наблюдаться осложнения в виде повышенной температуры и формирования гнойника;
• аллергическая реакция на определенные медицинские препараты.

Что делать при опухоли под мышкой

Чтобы избавиться от опухлой шишки под мышкой, необходимо понять первопричину ее появления. Если она возникла в результате неудачной эпиляции, надо лишь применить лечение с помощью антисептиков. Можно воспользоваться старым народным методом – сделать на область подмышки сетку из йода. Если уплотнение появилось после использования антиперспиранта, нужно от него отказаться, а кожу обработать спиртом. Можно еще использовать специальные мази с антибиотиками. Эффективна в борьбе с такими новообразованиями настойка эхинацеи на спирту.

Если вы не понимаете, почему воспалились лимфоузлы под мышкой, важно срочно обратиться к специалисту – хирургу. На приеме он вас тщательно осмотрит, изучит узлы и даст направление на анализы. После проведения диагностики хирург назначит лечение. Если выясниться, что опухоль доброкачественная, то не надо будет проводить удаление шишки. Ее можно вылечить при помощи препаратов. Если опухоль с гноем, то, врач сделает надрез и гной выйдет наружу. Если же опухоль злокачественная, специалист назначит операцию.

Видео о воспалении подмышечных лимфоузлов

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Боли в области подмышек - причины и характер

Причины

• травмы;
• постоперационные боли;
• масталгии;
• новообразования в груди;
• аллергия;
• лимфаденопатия;
• лимфаденит;
• гидраденит;
• атерома;
• фурункул;
• пиодермия;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Тянущая боль подмышкой при травматических повреждениях

Постоперационная боль в груди и подмышкой

Циклическая ноющая боль подмышкой у женщин

Боль в подмышке и ниже при новообразованиях в груди

• первые роды после 30 лет;
• отсутствие беременностей и родов в жизни пациентки;
• курение, особенно в том случае, если эта привычка появилась в юном возрасте;
• семейный анамнез, отягощенный по опухолевым заболеваниям у кровных родственников;
• раннее начало менструаций (до 12 лет);
• позднее появление менопаузы (после 55 лет);
• ранее возникший рак женских половых органов;
• травмы молочной железы в анамнезе;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гипертоническая болезнь;
• непрерывное употребление гормональных препаратов с целью лечения или контрацепции на протяжении более 10 лет;
• злоупотребление алкоголем.

В некоторых случаях о возникновении новообразования в области груди могут говорить и болевые ощущения, возникающие подмышкой, или несколько ниже ее. Также может появляться уплотнение в подмышечной ямке, не исчезающее на протяжении менструального цикла.

• втяжение соска;
• определение опухолевидных образований или уплотнений в ткани одной или обеих молочных желез;
• изменение цвета или структуры кожного покрова груди (лимонная корочка);
• выделения из соска любого характера, не связанные с кормлением грудью или беременностью;
• появление эрозий, корочек, чешуек или изъязвлений в области соска или ареолы;
• беспричинно возникшая деформация, отеки, уменьшение или увеличение размеров молочной железы;
• увеличение надключичных или подмышечных лимфоузлов.

Боль в области подмышек при аллергии

Боль под правой или левой подмышкой при лимфаденопатии

• потеря веса;
• ночная потливость;
• длительное, но не слишком сильное повышение температуры тела;
• увеличение печени;
• увеличение селезенки;
• часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллиты, ангины, фарингиты и т.п.).

Возникновение лимфаденопатии в подмышечных впадинах связано с такими заболеваниями, как:

Нормальным размер лимфоузла в большинстве случаев считается, если его диаметр не превышает 1 см. При быстром увеличении размера лимфоузла происходит растяжение его капсулы. Это и вызывает болевые ощущения. Боль также наблюдается при развитии воспалительных процессов с нагноением. Кроме того, она может появляться при кровоизлияниях в некротизированный лимфоузел при злокачественных поражениях.

Боль в правой и левой подмышке при лимфадените

В некоторых случаях попадание инфекции может вызывать хронический лимфаденит. Он проявляется образованием малоболезненных увеличенных лимфатических узлов, которые со временем рубцуются, и постепенно превращаются в твердые узелки.

Боль в районе подмышек при гидрадените

Атерома

Боль в области подмышки при фурункуле

• загрязнения и микротравмы кожи (часто – при неосторожном бритье);
• повышение пото- и салоотделения;
• нездоровый рацион питания;
• нарушения обмена веществ;
• падение активности иммунитета и т.п.

Образование фурункула начинается с появления на коже единичных элементов болезненной сыпи на фоне покраснения, с гнойной точкой в центре (так называемым, стержнем фурункула). После отторжения некротизированных тканей и гноя происходит заживление с образованием рубца. Появление множественных фурункулов на разных стадиях развития процесса называется фурункулезом. Сопутствующее гнойно-некротическое воспаление кожи, подкожной жировой клетчатки и сальных желез, расположенных вокруг волосяных мешочков, приводит к образованию карбункула.

Боль в районе подмышек при пиодермии

• мелкие травмы (уколы, порезы, расчесы);
• загрязнения кожи;
• переохлаждение или перегревание;
• нарушения функций внутренних органов;
• поражения центральной нервной системы;
• патологии обмена веществ;
• высокая индивидуальная чувствительность к возбудителям гноеродных инфекций.

Клинические проявления пиодермии будут зависеть от локализации процесса, его глубины и размеров поражения. Если воспаление захватывает подмышечные впадины, то в них наблюдается покраснение кожи. В центре области воспаления часто заметна желтая точка, которая периодически может давать скудное гнойное отделяемое. Также в месте поражения отмечается болезненность, и иногда небольшой зуд. Общее состояние пациента, как правило, не изменено, сохраняется нормальная температура тела.

Боли в области левой подмышки при заболеваниях сердечно-сосудистой

Ишемическая болезнь сердца

Инфаркт миокарда

• резкой бледностью кожных покровов;
• ощущением сжатия и тяжести в грудной клетке;
• появлением одышки;
• развитием головокружений, и иногда потерей сознания.

Отличие приступов стенокардии при ишемической болезни сердца от болей при инфаркте миокарда состоит в том, что в последнем случае они не проходят даже после приема нитроглицерина.

Что делать при боли в подмышке?

К какому врачу обращаться при боли в подмышке?

Какие анализы может назначить врач при боли в подмышке?

На практике чаще всего врач ограничивается общим осмотром области повреждения и назначением анализа крови и УЗИ плечевого сустава, так как эти манипуляции в подавляющем большинстве случаев позволяют диагностировать растяжение связок и мышц. Другие исследования, такие, как магнитно-резонансная томография, артроскопия или рентгеноскопия назначаются только в тех случаях, когда при помощи УЗИ и осмотра не удалось с точностью подтвердить растяжение связок и мышц и имеются подозрения на более серьезную травму плечевого сустава, например, перелом, вывих и т.д.

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4);
• Анализ крови на концентрацию эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ДГ), тестостерона;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (записаться) (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• УЗИ молочных желез (записаться);
• Маммография (записаться).

На практике врачи часто вовсе не назначают анализов, так как диагноз ПМС выставляют на основании характерных жалоб и симптомов, имеющихся у женщины. Наиболее часто врачи назначают только общий анализ крови и анализ на концентрацию гормонов щитовидной железы (записаться), так как патология этого органа может провоцировать нарушение оттока лимфы и, как следствие, боли в подмышечных впадинах и в молочных железах перед менструациями. Однако если молочные железы нагрубают очень сильно, боли в подмышках также весьма интенсивны, врач обычно назначает маммографию, УЗИ молочных желез и анализ крови на онкомаркеры, чтобы исключить возможные опухолевые процессы в тканях грудей. При этом главными онкомаркерами для рака молочной железы являются СА 15-3 и тканевой полипептидный антиген, а все остальные – вспомогательные. Анализы на концентрацию половых гормонов в крови (эстрадиол, ФСГ, ЛГ, тестостерон) обычно назначаются только в том случае, когда врач и пациентка желают детально обследоваться и попытаться выяснить, связан ли ПМС с гормональным дисбалансом.

• Маммография;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• УЗИ молочных желез;
• Анализ крови на концентрацию онкомаркеров (раково-эмбриональный антиген (РЭА), бета-2 микроглобулин, НЕ-4, СА-72-4, СА 15-3, СА-125, СА-19-9, тканевой полипептидный антиген (ТПА), тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2));
• Биопсия (записаться) тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием;
• Цитологическое исследование выделений из соска.

На практике врачи, как правило, назначают маммографию и УЗИ молочных желез при подозрении на рак груди, так как именно эти методы исследования оказываются наиболее информативными, простыми и недорогими, в то же время позволяя выявляться опухоль в подавляющем большинстве случаев. Если имеются выделения из сосков, то их направляют на гистологическое исследование, которое заключается в изучении биологического материала под микроскопом. И если в выделениях из сосков присутствуют опухолевые клетки, то диагноз рака молочной железы считается точным.

• Общий анализ крови;
• УЗИ лимфатических узлов (записаться) и тканей подмышечной области;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
• Допплерография лимфатических сосудов;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Биопсия воспаленного лимфатического узла.

Как правило, врачи в первую очередь назначают общий анализ крови и УЗИ пораженных лимфатических узлов и тканей подмышечной области, так как именно эти исследования позволяют оценить состояние пораженных органов и понять, обусловлен лимфаденит серьезными заболеваниями, или нет. Если нет подозрений на какое-либо серьезное заболевание, то другие исследования при лимфадените не проводятся. Но если врач подозревает какое-либо серьезное заболевание, спровоцировавшее лимфаденит (например, туберкулез, сифилис, злокачественные опухоли и т.д.), то он назначает и другие обследования из приведенного выше перечня.

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, индекс атерогенности, АсАТ, АлАТ);
• Электрокардиограмма (ЭКГ) (записаться);
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться);
• Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия (записаться), беговая дорожка, добутаминовый тест, дипиридамоловый тест, чреспищеводная электростимуляция сердца);
• Сцинтиграфия;
• Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться);
• Коронарография (записаться).

На практике в первую очередь обычно назначают общий и биохимический анализ крови, электрокардиограмму, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и функциональные нагрузочные пробы, так как этих исследований обычно достаточно для диагностики ишемической болезни сердца. Далее, если заболевание протекает в тяжелой форме или необходимо уточнить степень его тяжести, врач может назначить и другие обследования из приведенного выше перечня.

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АлАТ, АсАТ, белковые фракции);
• Анализ крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы;
• Анализ крови на сифилис (записаться);
• Анализ крови на ВИЧ (записаться);
• Анализ крови на наличие антител (ИФА) или возбудителей (ПЦР) кори, гепатитов (записаться), цитомегаловирусной инфекции (записаться), вируса Эпштейна-Барр, болезни кошачьих царапин, бруцеллеза;
• Проба Манту, или диаскинтест (записаться), или квантифероновый тест (записаться);
• УЗИ печени (записаться) и селезенки;
• УЗИ подмышечной области;
• Биопсия увеличенных лимфатических узлов.

На практике в первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и УЗИ селезенки (записаться), печени и подмышечной области. Если по результатам этих анализов будет выявлен воспалительный процесс, то дополнительно назначаются анализы крови на ревмофактор и циркулирующие иммунные комплексы, анализ крови на сифилис, ВИЧ, на наличие антител или возбудителей инфекций, а также проба Манту, чтобы выявить конкретное инфекционное заболевание, ставшее причиной лимфаденита. Проба Манту может быть заменена более современными и точными диаскинтестом или квантифероновым тестом.