Мания величия: что такое? Мания величия. Болезнь "мания величия" (шизофрения)

Психические расстройства сегодня, увы, не редкость. Из неврозов, как известно, произрастают множественные мании и расстройства. Хотя некоторые люди склонны к таковым чисто генетически. Мания величия – одна из преобладающих в наше время среди молодежи и лиц среднего возраста.

Вы наверняка вспомнили нечто вроде клинического «Наполеона» из анекдотов про психиатрические больницы. Однако это сравнение здесь неуместно – скорее, утверждения о своей принадлежности к исторической фигуре можно отнести к бредовым идеям, чем к мании величия. С данным расстройством все обстоит в корне иначе.

признаки мании величия

Диагностировать причину и назначить лечение мании величия может только грамотный психиатр или психотерапевт.

А вот признаки мании способен разглядеть даже простой человек, приближенный к пациенту. В первую очередь, расстройство выражается в полной уверенности больного в своей исключительности и ценности для общества.

Он с трудом понимает, что на свете есть люди, не знающие о нем и его «гениальных» идеях. Он не может принять критики и считает, что вся планета должна вращаться вокруг него, ведь он одарил ее своим рождением и присутствием. Часто такие личности «изобретают» бестолковые вещи, считая их уникальными.

Страдать данным расстройством можно в разной степени, а потому симптомы могут быть размытыми и не столь явными. Но это не говорит о том, что мания исключена. Итак, что же значит «мания величия» , и можно ли ее распознать у близкого?

Особенности психологического типа личности

Диагностику мании величия несложно провести и в домашних условиях, тем более что пациенты, страдающие ею, часто начинают сильно раздражать своих родственников и друзей неадекватным восприятием собственного присутствия в этом мире.

Доминантная психологическая черта больного с манией величия – концентрация на своем великолепии, уникальности, ценности для общества. Соответственно, все слова, поступки, и даже мельчайшие действия пациента направлены на то, чтобы продемонстрировать свою «ценность» , оповестить о ней как можно большее количество окружающих людей. Если мания сочетается с бредом, человек может искренне убеждать любого собеседника в том, что сделал гениальное открытие.

Не так давно в России орудовала мошенница, называющая себя целительницей. Она «запатентовала» лечение онкологических больных инъекциями простой водопроводной воды, якобы заряженной ее энергией. Позже она стала применять ее для лечения от всех болезней. Она созывала семинары, где люди подвергались гипнозу и рассказывали небывалые истории о том, что из них «выходили гномы и черепахи» , а после проведенных инъекций проточной водой они исцелились буквально от всего. Сия дама пыталась убедить общественность в своей реальной гениальности.

И здесь нельзя точно сказать, была ли она мошенницей, и действительно ли искала банальной наживы от всего этого мероприятия. Скорее, ей управляла все та же мания величия, делавшая ее в собственных глазах ключевой фигурой, едва ли не Богом, который может пошептать на воду и сделать ее целебным эликсиром.

Клинические проявления

Как и у каждого расстройства, у болезни мании величия есть свои собственные симптомы и проявления. Они обладают вариативной выраженностью, и далеко не всегда проявляются в комплексе. Дифференциальная диагностика проводится психиатром и психотерапевтом. Но и сам человек способен распознать у другого клинические признаки, связанные с данным расстройством.

Среди признаков мании величия стоит выделить:

• Общую нервозность. Причины ее предельно просты и примитивны – человек, который обладает какими-либо психическими расстройствами, всегда является невротиком по своей сути. Он может грызть ногти, нервно хихикать, постоянно трогать себя за лицо или волосы;
• Аффективные расстройства. Страдающий манией величия часто «впадает в крайности» в своем настроении – сегодня он может быть радостным и чрезвычайно активным, а завтра – превратиться в депрессивного больного, которому интересно разве что лежание на кровати и смотрение в потолок;
• Резкие смены настроения. Настроение больного бредом величия может меняться по нескольку раз на дню, причем в принципиально разные стороны;
• Агрессивность. Она выражается в основном там, где окружающие не хотят признать гениальности и исключительности пациента. Может доходить до абсурдного – если компанией не будет оценена шутка больного, он способен полезть в драку;
• Завышение своих возможностей. Самооценка больного страдает существеннее всего. Он может не просто мнить себя царем и Богом, но и неадекватно оценивать собственные возможности на деле. Например, считать, что может изобрести лекарство от всех болезней и т.д.;
• Убеждение остальных в своей исключительности и уникальности. Вести диалог с тем, кого постигла такая психическая болезнь – значит, постоянно слушать о том, как он умен, красив, гениален, щедр или умел. Данные утверждения почти никогда не имеют ничего общего с реальным положением вещей, однако больной убеждает окружающих в собственной «реальности» ;
• Пренебрежительное отношение к людям. «Король» относится ко всем остальным, как к холуям, которые не достойны его внимания и общества. Очень часто подобные персоны пытаются очернять и унижать других, с целью обелить себя. Пациент способен прямо указывать вам на вашу ничтожность, даже если сам достиг намного меньше, чем вы;
• Обидчивость. Обида постоянно сопровождает данное заболевание. Больной чувствует несправедливость по отношению к себе даже там, где ее нет. И естественно, он является обиженным на весь мир за непризнание своей супердеятельности или сверхспособности.

Надо сказать, что больные манией величия не предпринимают ничего особенного, чтобы действительно проявить себя в качестве гениев. Они достаточно ленивы, часто считают, что простая работа – не для них, и что они достойны только руководить и подчинять себе. При этом человек может быть абсолютно несостоятельным даже в банальной деятельности, и не проявлять никаких особенных достижений на службе. Именно по этой причине такую манию часто называют бредом.

Если же перечисленные симптомы отнести к личности, которая действительно чего-то достигла, здесь вряд ли можно говорить о мании величия – скорее, имеет место «звездная болезнь» или просто завышенная самооценка.

причины расстройства

Конкретных причин расстройства, которые можно было бы нивелировать, не существует. Скорее виной здесь особый, специфический тип личности. То есть, человек изначально страдает завышенной самооценкой, строит наполеоновские планы, пребывает в постоянной «готовности» явить миру нечто грандиозное. Нельзя сказать, что триггером к мании величия становится какой-нибудь толчок, вроде действительного признания или маленькой победы. В действительности, как уже было сказано, люди с этим нарушением не создают ничего, за что их можно было бы даже похвалить.

Адаптация больных происходит довольно сложно. Ввиду особенностей их морали, люди не хотят общаться и контактировать с ними. Порой страдающие синдромом остаются в полном одиночестве – от них отворачиваются даже дети и родители.

Мания величия - это бытовое понятие. Смысл его в том, что человек «качает» свои права и поучает других жизни. К таким людям относятся, как правило, негативно.

В медицине такую завышенную самооценку - «лучше всех!» - называют бредом величия, мегаломанией или экспансивным бредом, подразумевая отклонения в мыслительной деятельности индивида.

Диагностике заболевание поддается трудно, так как страдающий мегаломанией никогда самостоятельно не обратится к психологу. Только в самом крайнем случае, когда такой человек очень уж всех «достал», его могут уговорить показаться специалисту. Тот после тщательного обследования вынесет свой «обвинительный приговор», допустим, что это действительно бред величия и пациенту необходима медицинская помощь.

Корни мании величия детально не изучены, а потому невозможно определенно сказать, почему же развиваются бредовые идеи превосходства над другими. Полагают, что это может быть связано с заболеванием центральной нервной системы и органов чувств, когда в отделе головного мозга, ответственного за мышление, нарушаются когнитивные (познавательные) процессы, с помощью которых человек познает самого себя и окружающий мир.

Экспансивный бред характерен для некоторых психических заболеваний. Параноидная шизофрения, когда нарушены мыслительные процессы, тому пример. Шизофреник смотрит на всех свысока, даже не допуская мысли, что кто-то несогласен с его мнением и может перечить. Такие больные бывают агрессивны, а потому представляют серьезную угрозу для окружающих.

Запущенная форма сифилиса, когда поражен головной мозг, нередко сопровождается манией сверхзначимости своей персоны, которая может дойти до безумия.

Некоторые специалисты считают мегаломанию разновидностью аффективного синдрома, когда из-за глубокого нервного возбуждения приходят в беспорядок мысли и появляются бредовые идеи. Нередко в таком состоянии личность превозносит себя до небес: «Я - самая важная персона на свете!» Другие люди в его разумении - просто пешки. Мегаломан не может опуститься на «грешную землю», чтобы объективно оценить себя самого и свои возможности. Для окружающих это становится невыносимым, таких «титанов мысли» недолюбливают.

По некоторым данным треть наркоманов в мире страдает манией величия. Маниакально-депрессивные личности подвержены «гениальности» меньше. С таким синдромом встречается до 75% молодых людей обоих полов возрастом до 20 лет. У более старших риск стать «гением» снижается почти вдвое (до 40%).

Замечена закономерность между уровнем образования и развитием мании величия. Более просвещенные чаще попадают во власть «высоких идей» и нередко свысока относятся к окружающим. С другой стороны, такие люди очень любят жизнь и практически не подвержены суицидальным мыслям.

Механизм развития мании величия проходит три стадии:

• Первая, неопасная для окружающих, характеризуется стремлением выделиться из «толпы», доказать значимость своих идей и поступков.
• На втором этапе нарастают признаки «гениальности» вплоть до антисоциального поведения из-за отказа родных и знакомых признать выдающиеся «способности» мегаломана.
• Третья, заключительная фаза, - это уже клиника, когда развивается депрессия со всеми вытекающими из этого состояния последствиями. Тут требуется медикаментозное лечение.

Важно знать! Мания величия не считается патологией, ее следует рассматривать лишь как предостережение, что может быть серьезное психическое заболевание.

Причины возникновения мании величия

Нужно заметить, что мания величия у мужчин имеет более выраженную форму, чем у женщин. Допустим, в беседе молодой человек всех перебивает, всегда старается показать, что его мнение самое правильное. Люди это замечают, кто-то может злиться, а иной просто посмеивается. Но все считают, что у парня раздутое самомнение.

Мания величия у женщин не проявляется так сильно. Далеко не каждая представительница слабого пола стремится показать на людях, что она красивее и лучше всех других дам. Часто такие мысли облекаются в форму эротомании, когда наедине с собой можно помечтать, что «вот увидел бы меня принц Чарльз, он обязательно бы в меня влюбился».

Среди факторов, влияющих на возникновение и развитие мании величия как у женщин, так и мужчин, существенную роль играют:

1. Генетическая предрасположенность . Если манией величия страдали родители, высока вероятность, что и дети будут такими.
2. Болезни центральной нервной системы . Когда нарушается в организме нормальная работа нервных процессов, происходит сбой в функционировании психики и разлад мыслительных процессов в головном мозге.
3. Маниакально-депрессивный психоз . Когда наблюдается подверженность резкому перепаду настроения. Например, тоска сочетается с возбужденностью, а при приподнятом состоянии духа человек становится заторможенным.
4. Параноидальная шизофрения . Почти половина таких больных одержима бредом величия, их еще больше, когда болезнь отягощена другими расстройствами, например, нарциссизмом.
5. Сифилис . Запущенная форма болезни разлагает психику и головной мозг. Возникают проблемы с мышлением.
6. Наркомания . Прием наркотиков приводит к эйфории, когда нередко кажется, что человек летает, в буквальном смысле он чувствует себя «выше всех». Это состояние, пережитое не единожды, заставляет наркомана увериться, что мыслит он правильно. Такое понятие закрепляется в сознании, а это уже бред величия.
7. Тяжелое депрессивное состояние . Личность со слабой психикой из-за постоянных жизненных неудач часто пребывает в подавленном настроении и не может из него выйти. Становится замкнутой и наедине с собой проигрывает свои невзгоды. В мечтах становится суперменом. Фантазирует, как бесстрашно расправится со своими врагами. Так незаметно для себя и окружающих человека захватывает мания величия.
8. Невротическое и психопатическое состояние . Сильное эмоциональное потрясение может привести до нервного срыва и припадка. Если это повторяется часто, нарушается работа центральной нервной системы и психики. Умственная деятельность расстраивается, возникает вероятность развития мегаломании.
9. Повреждения головы . Травмы черепа могут привести к повреждению головного мозга и нарушению его деятельности. Нередко человек начинает неадекватно мыслить, что проявляется как бред величия.
10. Моральное унижение . Если человек в детском возрасте или уже взрослый постоянно подвергался унижению, в своих мечтах он бывает «сильным». Со временем такое состояние может перерасти в экспансивный бред.
11. Нарциссизм . Самовлюбленность в себя такого хорошего - это уже повод для развития мании величия.
12. Неуместная похвала . Допустим, ребенка с детства всегда поощряли, хотя в некоторых случаях этого не стоило бы делать. Дитя выросло с высоким мнением о себе.

Важно знать! Причины мании величия у мужчин и женщин в основном одинаковы. Некоторые различия в их проявлении несущественны. Потому бредом «гениальности» представители обоих полов страдают в равной мере.

Основные симптомы мании величия у человека

Исходя из этого факта, симптомами бреда величия могут быть:

• Хронические психические заболевания . Могут передаваться по наследству от родителей. Другой вариант: человек заболел параноидальной шизофренией или у него маниакально-депрессивный психоз.
• Неизменно плохое настроение . Подавленное самочувствие, допустим, из-за неудач на работе, компенсируют мысли о своей исключительности и гениальности, «просто меня не понимают».
• Неважный сон . Не спится, и одолевают плохие думы. Возникает так званый когнитивный диссонанс - психический дискомфорт, когда «заедают» взаимоисключающие друг друга мысли и эмоции. Компенсируются они попыткой «завести» себя на высокие темы. Такая перестройка мышления может стать прологом мании величия.
• Эмоциональная неустойчивость . Когда часты перепады настроения: от сумеречного до вспышек гнева. Безразличие, тоска, упадок сил сменяются резким душевным подъемом и эйфорией от высоких радужных помышлений. Речь у таких людей сбивчивая, а мысли нередко скачут вразнобой.
• Завышенная самооценка . Нередко бывает у физически развитых мужчин, так как им кажется, что они сильнее других, а потому лучше. Женщины могут считать себя самыми красивыми и сексуальными. Все мужчины должны оказывать им знаки внимания.
• Темперамент . Взрывная активность, сильная возбудимость, бойкость и расторопность в делах, когда своим поведением человек показывает, что он не такой, как все.
• Нежелание принять чужое мнение . Допустим, человек мыслит, что только он владеет истиной в последней инстанции. Все остальные несут чушь, у них нет и не может быть ничего конструктивного. Они ему в подметки не годятся! На этой почве развиваются скандалы, которые перерастают во вражду. Такая агрессивная непримиримость представляет угрозу для близких.
• Эгоцентризм . Когда исчезает объективный анализ своего поведения и человек всеми силами стремится быть в центре внимания. Ему - все почести, им должны восхищаться, его обязаны любить. Иной вариант отношения к нему неприемлем. Особенно эгоцентричны молодые, старающиеся правдами и неправдами выбиться в «люди».
• Тщеславие и бахвальство . Желание славы и вера в собственную неуязвимость, помноженные на неудержимое хвастовство - все это проявления мании величия.

Важно знать! Если у человека проявляется хоть один из симптомов мании величия, его необходимо уговорить показаться врачу-психотерапевту или психиатру.

Способы борьбы с манией величия

Как избавиться от мании величия, может подсказать только специалист. Излишнюю самоуверенность вылечить в домашних условиях невозможно. В условиях стационара добиться полного выздоровления тоже нельзя, но купировать манию бреда вполне можно. Чтобы добиться стойкой ремиссии, сочетают медикаментозные методы врачевания с сеансами психотерапии. Рассмотрим эти два варианта подробнее.

Медикаментозное лечение мании величия

Для диагностики выраженности экспансивного бреда нередко используют оценочную шкалу Янга. Заполняет ее врач. Большинство из одиннадцати вопросов касается психического состояния больного. Ответы на семь из них допускаются в пяти вариациях.

Допустим, пункт «нарушения мышления» имеет такую градацию:

• 0 - отсутствуют;
• 1 - обстоятельный, умеренная отвлекаемость, мышление ускорено;
• 2 - отвлекаем, мышление нецеленаправленно, быстро меняются темы, мысли бегут;
• 3 - скачки идей, сбивчивость, трудно уследить за ходом мыслей;
• 4 - инкогерентность, общение невозможно.

На основе этого теста прописываются лекарственные препараты психотропного действия, они успокаивают нервную систему, стабилизируют эмоции, нормализуют сон, снимают бредовые идеи. Как правило, используются нейролептики, антидепрессанты, другие лекарства последнего поколения.

От их употребления вредное побочное действие минимальное. Допустим, у больного нет тремора рук, он не испытывает скованности и беспокойства, пропадают иные нежелательные реакции организма. К таким лекарственным препаратам относятся Рисперидон, Кветиапин, Клопиксол-депо, Лепонекс и другие.

Психологическая помощь при лечении мании величия

Вся суть работы с пациентом сводится к избавлению его от старых вредных привычек, выработке новых позитивных установок мышления и поведения. Они должны быть закреплены, допустим, в беседах или специальных играх. Например, на коллективном сеансе психотерапии больные делятся по очереди своими переживаниями.

Такая «семейная» терапия вырабатывает у пациентов искреннее желание «завязать» со своей проблемой и жить нормальной здоровой жизнью. Естественно, при одном только условии, что они сами этого очень хотят, а близкие люди поддерживают их в этом стремлении.

На сеансах гипноза пациенту не нужно напрягать волю, чтобы избавиться от своей болячки «величия». У него вся надежда на гипнолога, дескать, он пособит. К сожалению, это далеко не всегда так. Только неустанная работа над собой поможет человеку избавиться от плохих поведенческих установок. Однако это только в том случае, если их не спровоцировало какое-либо хроническое заболевание.

Как избавиться от мании величия - смотрите на видео:

Мегаломания, или бред величия (в быту — «мания величия») не является самостоятельным психическим заболеванием, а может входить в виде бредовых идей в другие расстройства психики (паранойя, шизофрения, парафрения, маниакальный синдром, биполярное расстройство …).

Бред, «Мания величия», бывает в виде грандиозно-фантастического преувеличения или грандиозной нелепости в самосознании, мышлении (речи) и поведении человека.

Обычно человек, с каким-либо психотическим расстройством и с «манией величия» слишком неадекватно завышает свою важность, чуть-ли не до всемогущества в какой-либо сфере жизни.

• Бред принадлежности : к знатному роду, знаменитой династии…, великой нации…
• Бред богатства : больной может быть абсолютно уверенным в том, что он очень богат…, например бомж может считать себя богатым человеком при наличие в кармане нескольких тысяч — что выглядит правдоподобно. Другой бред может быть явно нелепым и абсурдным, например человек может уверять, что он владелец золотых приисков всего мира…
• Бред изобретательности — это когда человек с манией величия убежден в том, что он изобрел что-то сверхзначимое для человечества, например эликсир молодости, машину времени, вечный двигатель…
• Бред влюбленности — при этом виде бредовых идей, больной может быть уверен в том, что в него влюблен очень известный, знатный, важный человек…
• Бред реформаторства — такой человек будет уверенно доказывать о какой-либо разработанной им теории, при внедрении которой в жизнь произойдет что-то очень значимое для всего человечества

Признаки мании величия

Основные симптомы и признаки мании величия основаны, в первую очередь, на эгоцентризме больного.

Такой человек может либо рассмешить собеседника своими нелепыми и неадекватными утверждениями о своей важности и значимости, а может и разозлить (когда он слишком навязчив, заостряя внимание на своем ЭГО).

С эгоцентриком, который всячески зацикливается только на своем «Я», становится невозможно общаться. Его мания величия проявляется почти во всем.

Единственный способ взаимодействия с ним — это соглашаться с его бредовыми идеями и поддерживать его Эго (но это только для того, чтобы не спровоцировать конфликт и его агрессию, которые могут возникнуть в результате вашего парирования его идей).

Ни в коем случае не следует переубеждать человека с манией величия — это абсолютно бесполезно, а порой и опасно, т.к. эгоцентрик слышит только себя, и ваши логичные и адекватные доводы могут его разозлить и привести к агрессии.

У кого может возникнуть мания величия

Как уже было замечено выше, мания величия возникает как симптом другого, основного психического расстройства (при паранойи, шизофрении, маниакальном психозе и др.)

Но вам следует знать , что бредовые идеи величия (или эгоцентризм), в легкой форме, может быть и у здорового человека, но с завышенной самооценкой, заносчивостью, большой самоуверенностью…

Некоторые люди могут иметь, например, параноидальную акцентуацию характера — это не расстройство психики, но состояние может граничить с неврозом, или пограничным расстройством . У таких индивидов могут проявляться симптомы, как мании величия, так и мании преследования , но бредовые идеи у них все же могут подвергаться самокритике и адекватному видению ситуации.

Хотя, у людей с параноидальным психотипом характер бывает невыносимым, в силу их эгоцентризма (их «Я» всегда в центре, выше и важнее других).

Если у человека слишком завышенная самооценка, самомнение, самоуверенность, постоянное желание подчеркнуть свое «Я», и его «бредовые идеи» и «мания величия» не слишком нелепы и фантастичны, то такому человеку еще можно помочь психологическими методами, т.к. в дальнейшем его акцентуация может перейти в реальное расстройство личности и психики.

У таких людей часто бред величия проявляется в алкогольном опьянении (см. говорит ли пьяный правду?)

Лечение мании величия проводят психиатры на основе выявления основного диагноза психического расстройства — обычно используют нейролептики, транквилизаторы, анксиолитики.

Психотерапию используют для поддержания более менее нормального состояния.

В клинической психиатрии мания величия определяется как форма психопатологического состояния или одна из разновидностей аффективного синдрома, при котором человек имеет ложное убеждение в том, что он обладает выдающимися качествами, всемогущ и знаменит. Часто одержимый манией величия – при полном отсутствии каких-либо объективных оснований – настолько переоценивает важность и значение своей личности, что считает себя непризнанным гением .

Кроме того, могут быть иллюзии наличия близких отношений с известными людьми или фантазии о получении от высших сил специального послания и особой миссии, значение которой никто не понимает…

Эпидемиология

Согласно международным исследованиям, мания величия при наркомании и злоупотреблении психоактивными веществами возникает в 30% случаев, у пациентов с депрессией – в 21%.

При биполярном расстройстве психики данная патология развивается у пациентов младше 20 лет в 75% случаев, в равной степени у мужчин и женщин, а у лиц 30 лет и старше (на момент начала) – в 40%.

Кроме того, мания величия намного чаще развивается у людей, имеющих более высокий уровень образования, более эмоциональных и склонных к аффектации.

Причины мании величия

Психиатры признаются, что трудно определить конкретные причины мании величия. Одни считают данное психическое расстройство крайней степенью проявления синдрома нарциссизма; другие связывают ее с биполярными аффективными расстройствами (в стадии повышенной возбудимости) и утверждают, что чаще всего мании величия является симптомом параноидального типа шизофрении.

Очевидно, что это близко к истине, поскольку практически половина (49%) лиц, страдающих этой формой шизофрении, одержимы манией величия. Кроме того, отмечают коморбидность (т.е. сочетание патогенетически взаимосвязанных заболеваний) синдрома нарциссизма и биполярного расстройства: примерно у 5% пациентов с биполярным расстройством имеется нарциссическое расстройство личности. При этом оба заболевания потенцируют друг друга, и тогда может быть диагностирована мания величия (59%).

Среди основных причин мании величия также выделяют:

Поражение или анатомические аномалии головного мозга, в частности, его лобной доли, миндалевидного тела височной доли или коры теменной доли.

Генетически обусловленное повышение концентрации нейротрансмиттеров или изменение плотности дофаминергических рецепторов головного мозга. То есть патогенез психической патологии связан с тем, что в некоторых областям головного мозга имеется переизбыток нейромедиаторов дофамина при одновременном дефиците его рецепторов, и это приводит к сверхактивации или неадекватной активации конкретного полушария (как показали исследования, чаще всего, это левое полушарие). Среди причин мании величия 70-80% составляют именно генетические факторы.

Нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона, болезнь Вильсона), хотя процент пациентов, у которых при данных диагнозах может развиваться расстройство психики в виде вторичной мании величия, относительно небольшой.

Наркомания, так как наркотические вещества вызывают наркоиндуцированный психоз (очень часто с бредом превосходства и всемогущества).

Применение некоторых лекарственных препаратов. В частности, это касается используемой для лечения когнитивных нарушений при болезни Паркинсона Леводопы (L-допы), отмена данного препарата изменяет моноаминергическую функцию дофаминовых медиаторов.

Факторы риска

Называют такие психологические и эмоциональные факторы риска возникновения данного патологического состояния психики, как:

Тяжелые депрессивные расстройства (при которых мания величия становится защитным механизмом психики);
-зацикленность на достижении наивысшего образовательного развития и социально-экономического статуса;
-длительное проживание в одиночестве, отсутствие семейно-родственных отношений.

Помимо этого, факторы риска развития вторичной мании величия зарубежные психиатры связывают с дефицитом витамина B12, тиреотоксикозом и карциноидным синдромом при наличии нейроэндокринных (продуцирующих катехоламины) опухолей.

Симптомы мании величия

Некоторые симптомы мании величия были названы в самом начале публикации. Остается добавить, что – помимо убежденности в своих экстраординарных способностях и глубоких познаниях – человек верит в собственную неуязвимость и считает, что не нуждается в других людях.

Первые признаки могут проявляться в виде постоянного желания быть в центре всеобщего внимания, потребности в восхищении, а также в признании и утверждении своего превосходство над окружающими. То есть, исчезает способность к объективной самооценке и начинает развиваться эмоциональный эгоцентризм.

В большинстве случаев одержимые манией величия патологически хвастливы и ведут себя претенциозно и экспансивно. Их настроение очень часто и беспричинно меняется, энергичность сменяется раздражительностью и вспышками гнева. Отмечается снижение потребности во сне и отдыхе, нарушение аппетита (переедание или отказ от пищи), а также тахипсихия – перескакивание с одной мысли на другую, ускорении темпа речи.

Конфликты с окружающими воспринимаются больными как нежелание других признавать уникальные качества собственной личности (существующие только в воображении больного). Некоторые пациенты считают, что они короли, великие полководцы или изобретатели или же прямые потомки знаменостей. По сравнению с синдромом нарциссизма при мании величия пациенты, как правило, более активны и агрессивны.

Стадии

По мере того, как симптомы мании величия прогрессируют, выделяются три стадии данного психопатологического состояния:

Начальная (выше были перечислены ее первые признаки);
-прогрессирующая стадия (сопровождаемая слуховыми галлюцинациями и конфабуляцией);
-стадия крайней тяжести – параноидадальный бред величия или психоз с фантастическим галлюцинозом, приступами агрессивности, снижением умственных способностей.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения связаны с нарушением поведения человека и его функционирования в социуме. При этом, по утверждению большинства психиатров, пациенты, страдающие манией величия, имеют более низкий риск возникновения суицидальных мыслей и попыток.

Диагностика мании величия

Основная диагностика мании величия предполагает выявление данной патологии с помощью специального теста Янга, который был разработан группой зарубежных психиатров.

В так называемую Оценочную шкалу маний Янга (YMRS) включено одиннадцать вопросов с пятью вариантами ответов.
Вопросы касаются:
-уровня настроения, двигательной активности и уровня энергичности;
-сексуальных интересов;
-продолжительности и качества сна;
-степени раздражительности;
-оценки речи, расстройств мышления и содержательной стороны разговоров пациента;
-взрывного или агрессивного поведения;
-особенностей внешности (аккуратности или небрежность в одежды и т.п.), а также степени осознания наличия болезни либо полного отрицания каких-либо изменений в поведении (в большинстве случаев такие состояния отличаются эгосинтонностью, то есть свое поведение больной воспринимает с точки зрения собственных стандартов).

Психиатр сопоставляет результаты тестирования (а оно, как показала практика, имеет достаточно высокий уровень ложных оценок) с симптомами, на которые жалуется пациент или (чаще всего) его близкие, а также с теми клиническими признаками, которые проявились и были идентифицированы врачом в ходе беседы с пациентом.

Дифференциальная диагностика

В психиатрии очень важна дифференциальная диагностика, поскольку и шизофрения, и биполярные афферентные расстройства являются психическим расстройством с потерей контакта с реальностью и психотическим поведением. И нужно четко определять дезадаптивные особенности личности, чтобы избежать ошибочного диагноза и найти конкретные подходы, необходимые для лечения.

Лечение мании величия

Лечение мании величия проводится для улучшения состояния пациента, поскольку вылечить данную психическую патологию невозможно.

Одним пациентам могут помочь индивидуальные сеансы когнитивно-поведенческой терапии, которая направлена на коррекцию нерационального мышления и неадекватного поведения. Другим больше помогает межличностная или интерперсональная терапия, нацеленная на выработку алгоритмов разрешения конфликтных ситуаций, в которые попадает пациент.

При нарушениях циркадных ритмов, связанных с биполярным расстройством, используется социальная ритм-терапия – разновидность поведенческой терапии.

Для пациентов, страдающих тяжелой формой мании величия, необходимы лекарственные психотропные препараты – нейролептики и антипсихотики, стабилизирующие психическое состояние.

Также в лечении данной патологии большое значение имеет осознанное пациентом следование всем врачебным предписаниям (комплекс-терапия).

Прогноз зависит от тяжести заболевания и интенсивности его проявления. В любом случае мания величия – это признак аномальной, неадекватной психической деятельности человека.

Мания величия (бред величия, мегаломания) – психическое расстройство, выражающееся в крайнем преувеличении своей значимости или значимости своих поступков, взглядов, способностей и т. д. Такое состояние может являться симптомом многих психических нарушений. Причём сам человек отрицает тот факт, что с ним что-то не в порядке, считая, что окружающие его люди должны ценить его и прислушиваться к его мнению. Именно поэтому мания величия никогда не диагностируется при самостоятельном обращении человека к врачу – обычно, таких людей к специалистам приводят родственники, уставшие жить в постоянной атмосфере преувеличения действительности и фантазийной реальности.

Следует сказать, что страдают от такого психического нарушения, как мания величия, преимущественно мужчины, хотя и женщины иногда склонны к возникновению этого недуга. У них же он проявляется в смазанной форме и часто принимает вид эротомании – уверенности в том, что к ней страстной любовью пылает какая-то знаменитая личность (политик, певец, актёр и т. д.).

С медицинской точки зрения мания величия - это не совсем корректное название данной патологии. Заболевание имеет и другие названия – мегаломания или бред величия, что более точно подходит для описания данного психического нарушения, ведь мания величия может и не быть реальной психологической проблемой, если состояние человека при таком расстройстве не противоречит социальным и моральным нормам. Например, человека, который знает толк в своём деле, и стремится к достижению высших ступеней мастерства в нём, также могут обвинить в мании величия, но это вовсе не будет означать, что у него существуют психологические проблемы. В то же время бред величия или мегаломания проявляется в том, что человек приписывает себе несуществующие заслуги и завышает значение незначимых вещей и поступков.

Стадии

Существуют три стадии такого психологического расстройства, как мегаломания. На первой стадии человек пытается выделиться среди окружающих, демонстрируя им свою значимость и доказывая важность своих идей или поступков. Это самая безобидная стадия, которая по мере прогрессирования патологии принимает агрессивные формы, особенно у мужчин.

Вторая стадия такого нарушения, как мания величия, характеризуется нарастанием симптомов и выраженными клиническими проявлениями. А на третьей стадии происходит, наоборот, регресс заболевания – человек ощущает опустошенность, невостребованность и ненужность. Часто на третьей стадии возникает , и человек может попытаться покончить жизнь самоубийством. Кроме того, третья стадия патологического расстройства может характеризоваться развитием слабоумия.

Причины

Признаки такой патологии, как бред величия, не являются проявлением отдельного заболевания, поскольку оно само по себе является симптомом психического расстройства. Однако существуют предрасполагающие факторы, наличие которых провоцирует у людей данное расстройство. К таким предрасполагающим факторам относятся:

• травмы головы;
• и различного генеза;
• генетическая предрасположенность к психическим нарушениям;
• в анамнезе;
• моральные травмы в детском возрасте.

Кроме того, люди с завышенной самооценкой также подвержены вероятности развития такого психического нарушения, как мания величия, что может произойти при определённых условиях. Например, когда завышенная самооценка ребёнка поощряется родителями и ещё более завышается – в таких случаях ребёнок может подумать, что он лучше всех, что не будет соответствовать действительности.

Симптомы

Основным признаком такого расстройства, как мегаломания, является чрезмерная концентрация внимания на собственном «я» и своём мнении. Люди с данным психическим нарушением считают себя самыми красивыми, самыми умными, неотразимыми, важными, незаменимыми и т. д. Они требуют, чтобы окружающие восхищались ими и проявляли своё уважение, вплоть до раболепства. Если же они не получают должного внимания, у них может возникнуть агрессия, направленная на людей, что часто приводит к физическому насилию.

Иногда признаки такого нарушения, как мания величия, могут быть стёртыми, тем не менее человек ведёт себя крайне странно, что позволяет окружающим заподозрить у него психическое нарушение.

Существуют определённые симптомы мании величия, которые свойственны всем людям, страдающим данным нарушением. К таким симптомам относятся:

• регулярные перепады настроения, от эйфории до выраженной депрессии;
• неспособность воспринимать критику в свой адрес;
• неспособность воспринимать чужое мнение, вплоть до полного отрицания возможности существования альтернативных мнений;
• повышенная активность;
• бессонница, связанная с повышенной активностью или же множеством идей и мыслей.

Когда заболевание протекает без лечения длительное время, развивается депрессия и истощение. Пациенты в таком состоянии могут быть склонными к суицидам.

Диагностика

Чтобы установить нарушение и его причины, врачу следует опросить пациента и его родственников, что позволит получить полное представление о начале болезни и характере её течения. Также врачу важно узнать анамнез жизни пациента, и установить, страдал ли он какими-то психическими нарушениями, и были ли психические отклонения у его родственников в прошлом. В группы риска входят люди, страдающие алкоголизмом или наркоманией, люди, перенесшие в прошлом сифилис, или имеющие в анамнезе психические расстройства.

Лечение

Мания величия не лечится, поскольку не является патологией сама по себе, а лишь представляет собой признак психического заболевания. Поэтому лечение должно заключаться в лечении основного психического расстройства, а также в устранении симптомов такого нарушения, как мегаломания. В частности, при агрессии, пациентам назначают транквилизаторы, а при депрессивных состояниях, наоборот, нейролептики.

Специфическая психотерапия тоже позволяет снизить остроту проявлений данного психического нарушения. Но в некоторых тяжёлых случаях, на стадии выраженной клинической симптоматики или на стадии регрессии с выраженным истощением и депрессией, людям показано лечение в условиях стационара.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Апатия - это такое психическое расстройство, при котором человек не проявляет интерес к работе, каким-либо мероприятиям, не хочет ничего делать и, вообще, безразлично относится к жизни. Такое состояние очень часто приходит в жизнь человека незаметно, так как не проявляется болевыми симптомами - человек может попросту не замечать отклонений в настроении, так как причинами апатии может стать абсолютно любой жизненный процесс, а чаще всего их совокупность.

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.