Основные причины повышения эритроцитов у ребенка. Эритроциты повышены у ребенка: причины и симптомы эритроцитоза

Основную массу форменных элементов составляют эритроциты – именно их присутствие придает крови насыщенный красный оттенок. Неудивительно, что повышенное содержание данной фракции может значительно влиять на свойства и функциональную активность кровеносной системы, которая у детей еще не до конца сформирована.

О чем говорит повышенный уровень эритроцитов в крови у детей? Поговорим об этом в данной статье.

Что собой представляют красные кровяные тельца?

Вопреки распространенному представлению, эритроциты не являются полноценными клетками. Правильнее будет назвать их постклеточными структурами, утратившими в процессе созревания большинство органелл, и что самое главное – все ядерные элементы. Все это направленно на наиболее эффективное обеспечение главной функции эритроцитов – перенос кислорода. В каждом из них необходимо уместить как можно большее количество гемоглобина, присоединяющего молекулы жизненно необходимого газа.

Двояковогнутая форма кровяных телец также способствует этому процессу, максимально увеличивая площадь взаимодействия. Она также необходима для уменьшения диаметра постклеточной структуры и увеличения ее эластичности для свободного прохождения через сосуды самого мелкого калибра. Помимо обеспечения дыхательной функции путем переноса кислорода, эритроциты осуществляю транспорт и других веществ:

иммунных комплексов;
компонентов комплемента;
иммуноглобулинов;
различных биологически активных веществ.

Это играет важную роль в защитных и регуляторных механизмах, которые могут страдать при возникновении различных патологий этих форменных элементов.

Нормальные значения уровня эритроцитов у детей

В зависимости от возраста, наблюдаются изменения в общепризнанных нормах концентрации эритроцитов. Их подсчет ведется в единицах на литр – они отображают абсолютное содержание кровяных телец в одном литре крови. Согласно современным представлениям, при распределении детей по возрастам должна наблюдаться следующая картина в клиническом анализе крове при подсчете эритроцитов:

новорожденные – 5,4-7,2*1012 ЕД/л;
первые несколько суток - 4,0-6,6*1012 Ед/л;
первый год жизни – 3,0-5,4*1012 Ед/л;
до 12 лет – 3,6-4,9*1012 Ед/л;
после 12 лет – 3,6-5,6*1012 Ед/л.

Последние значения соответствую взрослым нормам и остаются на таком уровне в течение всей последующей жизни.

Повышены эритроциты в крови у ребенка: причины

Негативные последствия увеличенного содержания эритроцитов в крови, исходя из их функциональных обязанностей, к сожалению, не лежат на поверхности. Они связаны с изменениями свойств крови, в частности, ее вязкости, а также повышенным давлением на стенки сосудов.

Истинный эритроцитоз – это состояние, при котором увеличивается абсолютная концентрация красных кровяных телец, как правило, вследствие увеличения их продукции красным костным мозгом. Однако существует такое изменение как относительное увеличение концентрации эритроцитов, которое наиболее часто связано со снижением количества жидкой части крови, дегидратацией. Причины развития этих двух состояний различны и не всегда обусловлены наличием какой-либо патологии.

Физиологический эритроцитоз

Детский организм постоянно находится в процессе роста и развития, поэтому состав его крови подвержен большим колебаниям. Что также обусловлено повышенной чувствительностью органов и систем ребенка к различным внешним воздействиям.

Так, причинами физиологического эритроцитоза в детском возрасте могут служить следующие факторы:

1. В первые дни жизни новорожденного происходит адаптация организма к новым условиям. В том числе перестройка процессов внешнего и тканевого дыхания: если в утробе матери ребенок получал кислород только из крови матери, и ему требовалось большое количество эритроцитов для достаточного его поступления, то с первым вдохом включаются механизмы распада избыточного количества кровяных телец и уменьшение их продукции.

2. Интенсивные физические нагрузки увеличивают потребность организма в кислороде, поэтому регуляторные механизмы приспосабливают красный костный мозг к новым условиям, стимулируя повышенную продукцию эритроцитов.

3. Проживание в горных местностях накладывает отпечаток на анализ крови в виде увеличенной концентрации кровяных телец и гемоглобина.

4. Пассивное курение также может приводить к подобным изменениям в лабораторных исследованиях, что связано с компенсаторным приспособлением к сниженной концентрации кислорода в воздухе.

Так, прежде чем искать какие-либо заболевания, служащие причиной эритроцитоза, следует задуматься, не подвержен ли ребенок какому-либо из вышеперечисленных факторов воздействия. Хотя даже при его наличии посещение педиатра при стойком повышении концентрации эритроцитов является обязательным. Когда дело касается здоровья самых маленьких, лучше перестраховаться.

Причины, связанные с патологиями

Среди заболеваний, которые могут являться пусковым фактором в развитии эритроцитоза у детей, наиболее часто фигурируют следующие:

обезвоживание организма вследствие длительной рвоты или диареи;
наличие различных пороков сердца;
острые респираторные заболевания;
повышенная реактивность организма – аллергические реакции;
хронические обструктивные болезни легких;
заболевания почек и других органов с повышенной продукцией эритропоэтина, в том числе, наследственный первичный эритроцитоз;
третья или четвертая степень ожирения;
патологии коры надпочечников;
повышенное давление в малом круге кровообращения.

Также среди причин истинного эритроцитоза следует отдельно обозначить различные патологии красного костного мозга, в том числе, злокачественного происхождения, когда происходит разрастание его тканей. Онкологические заболевания и других органов могут приводить к увеличению концентрации эритроцитов в крови, в первую очередь, почек и печени.

Признаки повышения эритроцитов в крови

Как правило, изменение концентрации форменных элементов в клиническом анализе крови является лишь проявлением основного заболевания, которое диагностировать бывает нелегко. Однако это необходимо, так как постановка диагноза является отправной точкой в назначении грамотной терапии.

При этом наличие эритроцитоза может добавлять определенные признаки в клиническую картину заболевания:

плеторическая окраска кожи, с красным оттенком или же наоборот проявления синюшности, цианоза – у детей, как правило, наблюдается комбинированный вариант;
стойкое повышение артериального давления;
увеличение селезенки;
общие проявления гипоксии (кислородного голодания): головокружения, повышенная утомляемость, головные боли.

Как уже отмечалось, при увеличенной вязкости крови повышен риск образования тромбов, что может значительно влиять на самочувствие больного и ухудшать прогноз.

Лечение эритроцитоза

При вышеуказанных жалобах может назначаться дополнительная терапия. Однако применение лекарственных средств при лечении детей должно быть обдуманным и только при необходимости. Врач для каждого маленького пациента должен находить индивидуальный подход. Со стороны родителей для улучшения состояния ребенка и профилактики эритроцитоза, следует выполнять следующие рекомендации:

следить за соблюдением ребенком питьевого режима;
обеспечивать полноценное и рациональное питание;
вводить в рацион продукты, благотворно влияющие на состав крови: свеклу, различные ягоды, овсянку, зеленые яблоки, оливковое масло и томаты.

Для того чтобы быть спокойным за здоровье малыша, важно найти грамотного педиатра, чтобы в медицинских вопросах можно было всецело ему доверять и следовать всем рекомендациям.

Эритроциты являются клетками, отвечающими за нормальное насыщение клеток и тканей кислородом. На каждом этапе жизни их количество может варьироваться в зависимости как от физиологических особенностей организма, так и в результате развития некоторых патологических состояний.

В этой статье мы рассмотрим какова норма эритроцитов в крови ребенка и причины ее изменения.

Норма эритроцитов у детей

У новорожденного ребенка, норма красных кровяных клеток составляет от 5.5 до 7 х 10 12 . Такой высокий показатель их обусловлен тем, что малыш переходит на легочное дыхание с плацентарного (при котором он получал кислород из материнской крови). Кроме того, в их эритроцитах содержится несколько видоизмененной – фетальный (значит – имеющийся у плода), гемоглобин, способный переносить большее количество кислорода.

В течение первых трех дней их количество уменьшается. Организм малыша приспосабливается к легочному дыханию, а в эритроцитах происходит замещение фетального гемоглобина на обычный. Норма их в данном периоде снижается до 4.0-6.6 х 10 12 .

На протяжении первых 12 месяцев жизни, количество эритроцитов становится еще меньше. Их норма у младенца первого года жизни составляет 3.0-5.4 х 10 12 . Основные причины такого изменения - истощение красного костного мозга и уменьшение его активности.

До 12 лет возможны колебания количества красных кровяных клеток в силу различных гормональных изменений организма. Среднее количество эритроцитов составляет около 3.6-5.0 х 10 12 .

После 12 лет показатель количества эритроцитов значительно меняться не должен, а его норма, как и у взрослого человека, составляет от 3.6 до 5 х 10 12 клеток.

О чем может говорить повышение числа эритроцитов

Как уже было сказано, для нормального развития детского организма показатель красных клеток должен быть постоянным. Только в данном случае достигается адекватное кровоснабжение тканей и органов, что позволяет им нормально функционировать. Если же происходит какое-либо повышение их количества, значит можно заподозрить развитие какого-либо заболевания или патологического состояния.

Чаще всего, увеличение количества эритроцитов является дебютным симптомом некоторых заболеваний.

Каковы же основные в крови и почему их содержание увеличивается?

Когда эритроциты повышены?

Увеличенный уровень эритроцитов в крови носит название эритроцитоза. Он может наблюдаться, как уже говорилось, при различных патологических состояниях. Однако, в некоторых случаях, уровень эритроцитов может увеличиваться в результате естественных, физиологических причин. Следует более подробно разобраться в механизмах их увеличения как норме, так и при патологии.

Естественные причины

Основные физиологические причины повышения количества красных кровяных клеток – интенсивные занятия спортом, а также постоянное воздействие разреженного воздуха.

Повышенное содержание эритроцитов часто наблюдается у детей, занимающихся в спортивных секциях или увлекающихся туризмом. В данном случае, увеличение их количества обусловлено тем, что детский организм испытывает повышенные нагрузки, и для того, чтобы адекватно реагировать на них и противостоять им, органам необходимо большее количество кислорода. Довольно часто, их увеличение сопровождается повышением количества гемоглобина до верхней границы нормы – до 160 г/л. Значительное их увеличение имеется у пловцов, а также детей, увлекающихся экстремальными видами спорта.

Вторая, наиболее часто встречающаяся причина того, что эритроциты повышены – проживание в горах. Из-за разреженности воздуха и сниженного давления в организме компенсаторно повышается содержание эритроцитов. Его увеличение обусловлено тем, что происходит некоторая перестройка костного мозга, а значит вырабатываются эритроциты уменьшенного размера. За счет этого, достигается адекватный уровень кровоснабжения тканей и органов. Если этого не произойдет, возможно развитие тяжелых нарушений внутренних органов.

Патологические причины

Какие же заболевания начинаются с изменения уровня эритроцитов и почему это происходит?

В первую очередь, у ребенка следует подозревать развитие наследственных заболеваний крови. Именно в детском возрасте проводится их диагностика, основанная на измерении количества кровяных клеток. Основные причины развития патологического эритроцитоза – онкологические заболевания и лучевое воздействие на клетки костного мозга. Именно при них наблюдаются высокие уровни эритроцитов и ретикулоцитов.

У многих новорожденных, непосредственно после рождения, уровень эритроцитов может превышать нормальный для данного возраста (7х10 12).

Выраженный эритроцитоз наблюдается в результате внутриутробной гипоксии – состояния кислородного голодания плода. Основные причины ее развития - маловодие, некоторые инфекции, а также длительные роды.

В большинстве случаев, эритроцитоз купируется самостоятельно и не требует специализированной помощи. Если же у малыша имеются симптомы выраженной гипоксии, необходимо проведение реанимационных мероприятий.

Другая, наиболее часто встречающаяся причина того, что эритроциты повышены – выраженная дегитратация организма. В данном случае, их увеличение относительно, так как теоретически, никаких изменений, приводящих к повышению их синтеза, не наблюдается. Эритроциты в крови у ребенка увеличены за счет уменьшения содержания внутрисосудистой жидкости, причем изменяется процентное соотношение клеток и жидкости организма.

Как известно, многим вредным привычкам дети обучаются еще в школе. Одной из таких привычек является курение. Не важно, курит ли ребенок сам или же он вдыхает сигаретный дым пассивно, суть такова – если он контактирует с сигаретным дымом, то происходит изменение нормальной структуры ткани легкого, в результате чего может наблюдаться повышенный синтез эритропоэтина, который и приводит к увеличению красных клеток.

Профилактика

Что же можно предпринять, чтобы не дать увеличиваться количеству красных клеток?

В первую очередь, во время беременности матери необходимо соблюдать все указания врача. После родов и по мере взросления, ребенку следует соблюдать правильный режим дня и питания. По возможности, родителям ребенка следует отказаться от курения.

Что касается наследственных заболеваний, предотвратить последующее развитие эритроцитоза могут своевременная диагностика наследственной патологии (определяется повышенный уровень клеток в анализе) и необходимые лекарственные средства и процедуры.

Эритроциты — клетки крови, выполняющие функцию насыщения организма кислородом. При помощи эритроцитов происходит движение кислорода из легких в ткани, а так же обратное движение углекислого газа. Кроме основной своей функции эритроциты участвуют в переносе аминокислот из пищеварительной системы к тканям. Также красные тельца принимают участие в иммунных реакциях и поддержании ph-балланса.

Количество эритроцитов можно определить исключительно при помощи общего анализа крови, где они обозначаются аббревиатурой rbc (red blood cell count — «количество красных кровяных клеток»).

Rbc-клетки составляют около 95% всех клеток крови и представляют собой тельца овальной формы с уплощенными краями . Такое строение помогает клеткам быстро циркулировать в кровотоке, выполняя свои основные функции.

В состав эритроцитов входит гемоглобин, благодаря чему кровь приобретает характерный оттенок.

Для того чтоб начать рассмотрение вопроса о в крови у ребенка, необходимо знать, какие . Стоит отметить, что у новорожденных детей количество rbc-клеток значительно превышает норму для детей старшего возраста, поэтому данных показателей пугаться не стоит.

Когда количество эритроцитов в анализе детской кровы выше границ нормы, специалисты называют это состояние эритроцитозом.

Почему происходит отклонение?

Физиологические причины

На рост эритроцитов в крови ребенка влияет множество факторов, среди которых можно выделить, как патологические, так и физиологические.

Физиологические причины, послужившие росту количества красных телец, не связаны с общим состоянием здоровья ребенка. К таким факторам можно отнести:

обезвоживание

Если малыш долгое время страдает от обильной рвоты, поноса или обильного потоотделения, то концентрация эритроцитов в его крови значительно увеличивается.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

активные физические нагрузки

У детей и подростков, которые занимаются спортом, очень часто обнаруживают высокое содержание эритроцитов. Объясняется подобное состояние тем, что при активном образе жизни организму необходимо намного больше кислорода, нежели людям, избегающим занятия активным спортом. В этом случае количество rbc-клеток возрастает, обеспечивая растущий организм всеми необходимыми веществами.

проживание в условиях высокогорья

У детей, которые живут в горах, количество эритроцитов в крови значительно превышает условную норму.

пассивное курение

Отмечено, что у детей, чьи родители курят в их присутствии, делая тем самым из ребенка пассивного курильщика, концентрация эритроцитов в крови выше верхней границы нормы. Объясняется подобное тем, что при вдыхании табачного дыма в легкие поступает намного больше углекислого газа, на что кровь дает ответ, в виде возмещения кислорода.

употребление воды низкого качества

Говоря о воздействие потребляемой воды на кровь ребенка, как правило, подразумевают употребление им воды с высоким содержанием хлора. Сюда же можно отнести частое употребление газированной воды.

К интенсивному росту эритроцитов приводят также:

массивные термические ожоги;
психоэмоциональные потрясения;
стрессы.

У только что появившихся на свет малышей эритроцитоз может быть обусловлен внутриутробной нехваткой кислорода.

Патологические причины

Повышенное содержание эритроцитов в крови наблюдается у детей при следующих патологиях :

врожденные и приобретенные сердечные заболевания;
заболевания органов дыхательной системы, в том числе болезни легких, обструкция;
высокое артериальное давление в легких (гипертензия легких);
наследственные расстройства синтеза гемоглобина;
онкологические заболевания;
патологии кишечника, при которых происходят нарушения в процессе переваривания поступающей пищи;
синдром Пиквика — патология, характеризующаяся тремя основными симптомами: явное ожирение, гипертензия, недостаточность функций легких;
поликистоз почек;
гидронефроз.

Значительное отклонение от нормальных показателей наблюдается у детей и подростков при эритремии. Эта патология аналогична лейкозу (раку крови), но связана не с повышенной продукции лейкоцитов, а с ненормально стремительной выработкой костным мозгом эритроцитов.

Подобные показатели наблюдаются у пациентов младшего возраста на начальных стадиях миелолейкоза и в хроническом его течении.

Признаки и симптомы

К общим признакам повышения эритроцитов в крови у детей относят:

частые головные боли, мигрени, обмороки;
сердечные боли;
ощущение ломоты в костях и суставах;
быстрая утомляемость, сонливость, апатия;
расстройства зрительных и слуховых функций;
перепады настроения, плаксивость и сентиментальность;
ощущение шума в ушах;
носовые кровотечения;
приобретение кожей характерного багрового оттенка (особенно в области лица);
посинение губ;
гиперемия конъюнктив.

Возможные последствия

Самым опасным последствием является сгущение крови . Процесс происходит из-за негативного влияния эритроцитоза на основную массу органов и тканей.

Сгущение значительно увеличивает риск тромбообразования, что в дальнейшем нередко приводит к необратимым последствиям.

Что делать?

В случае если анализ крови малыша показал, что количество красных клеток в его крови выше нормы, необходимо сдать повторный тест на определение rbc. Специалисты советуют провести повторное исследование из-за возможных отклонений от общих правил перед сдачей биоматериала на анализ. Так, например, если малыш перед процедурой сильно перенервничал или же по пути в поликлинику активно бегал и прыгал, то исследование покажет отклонения от нормальных показателей.

Если же эритроцитоз все же подтвердился, необходимо показать малыша врачу-педиатру, который, на основании осмотра и результатов исследований предложит провести необходимые для данного случая диагностические мероприятия. Уже отталкиваясь от этого, ребенок будет направлен на обследование и консультацию к врачу более узкой специализации.

Лечение состояния, при котором наблюдается рост эритроцитов в крови, зависит от причины, повлиявшей на его развитие. Если увеличение нормы содержания эритроцитов связано с образом жизни малыша, то возникнет необходимость пересмотреть, как рацион питания, так и объем физических нагрузок на его организм.

Эритроцитоз, развившийся вследствие любой причины, нельзя лечить, применяя цитостатические лекарственные препараты. Так же необходимо исключить вероятность применения витаминных и витаминно-минеральных комплексов.

Профилактика

Для предупреждения повышения содержания эритроцитов в крови ребенка необходимо придерживаться следующих мер профилактики :

контролировать показатели крови не реже, чем 1 раз в 6 месяцев;
избегать психоэмоциональных и чрезмерных физических нагрузок;
своевременно лечить заболевания системы дыхания;
оградить ребенка от вдыхания им табачного дыма;
обратить внимание на питьевую воду, которую потребляет ребенка;
исключить из ежедневного рациона газированные напитки;
включить в меню большое количество сырых овощей, фруктов, плодов.

Повышенное содержание у ребенка в крови эритроцитов — состояние, не являющееся самостоятельным заболеванием, однако указывающее на развитие в его организме какой-либо патологи. Систематические исследования крови ребенка, а так же плановые осмотры малыша педиатром, помогут избежать развития осложнений, вызванных увеличением концентрации rbc-клеток.

При появлении любых симптомов, указывающих на недомогание ребенка необходимо обратиться к врачу.

Эритроциты – это красные кровяные клетки. Они формируются в костном мозге (так же, как лейкоциты и ), циркулируют кровью и отвечают за ее красный цвет. Они на своей поверхности несут специальные знаки, в соответствии с которыми определяется группа крови. В теле человека присутствует около 25 млрд. красных клеток. Они постоянно обновляются, старые гибнут, создаются новые. Их жизненный цикл составляет 120 дней. После рождения они образуются во всех костях, но с возрастом активный красный костный мозг превращается в неактивное жировое вещество, которое ничего не производит, а во взрослой жизни клетки крови образуют только грудная кость и позвонки. Иногда в ходе анализа крови диагностируются повышенные эритроциты в крови у ребенка (как и у взрослого человека). Почему это происходит? Серьезное ли это состояние?

Повышенный показатель – что это значит? Он определяется, исходя из нормальных значений, и означает, как несущественное физиологическое отклонение, так и присутствие болезни.

Повышение значений красных клеток в крови ребенка, выявленное при анализе крови, не обязательно является предвестником заболевания.

Рассмотрим нормальные показатели.

Эритроциты (RBC, 10 12 / л):

новорожденные 1-7 дней: 3,9-5,90;
новорожденные 1-2 недели: 3,60-6,20;
новорожденные 2-4 недели: 3,20-5,80;
младенцы 1-6 месяцев: 2,90-4,90;
младенцы 0,5-2 года: 3,70-5,30;
дети 2-6 лет: 3,90-5,30;
дети 6-12 лет: 4,0-5,20;
дети 12-15 лет: 4,10-5,30;
мужчины 15-18 лет: 4,19-5,75;
женщины 15-18 лет: 3,54-5,18;
мужчины 18-110 лет: 4,19-5,75;
женщины 18-110 лет: 3,54-5,18.

Средний объем эритроцитов (MCV, fl):

новорожденные: 98,0-118,0;
младенцы: 74,0-118,0;
дети в возрасте 4-10 лет: 75,0-87,0;
дети 10-18 лет: 77,0-95,0;
мужчины 18-110 лет: 82,6-98,4;
женщины 18-110 лет: 82,3-100,6.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC, г/л):

новорожденный 1-7 дней: 290-370;
новорожденный 1-2 недели: 280-380;
новорожденные 2-4 недели: 280-370;
младенцы 1-2 года: 300-360;
дети 2-18 лет: 310-370;
мужчины 18-110 лет: 329-364;
женщины 18-110: 330-363.

Когда эритроциты считаются повышенными

Для определения превышения нормы используются граничные показатели. Если у ребенка повышены эритроциты , после диагностирования отклонений важно определить их причину. В соответствии с ней проводится лечение (в случае необходимости).

Граничные значения (RBC, 10 12 / л):

новорожденные 5 дней: 6;
новорожденные 10 дней: 5,5;
новорожденные 1 месяц: 5;
дети от 1 года: 4,5;
подростки от 15 лет: 5,5.

Если эритроциты немного повышены, это в большинстве случаев не говорит о серьезном заболевании, тем не менее, рекомендуются дальнейшие исследования.

О чем может говорить повышение числа эритроцитов?

Высокие показатели красных клеток могут свидетельствовать о ряде расстройств. В этом случае важно совместное определение RBC и MCV.

Если повышены эритроциты в крови у ребенка (RBC), это может свидетельствовать о присутствии следующих факторов и состояний:

увеличение красных клеток при увеличении их производства костном мозге;
вторичное увеличение значений из-за повышения их производства костным мозгом вследствие дефицита кислорода в организме; в развитии этого состояния могут участвовать болезни сердца или легких, высокогорное пребывание, курение – в т.ч. пассивное (наблюдается увеличение производства эритропоэтина в почках, что увеличивает производство клеток крови в костном мозге);
опухоли, продуцирующие эритропоэтин (злокачественная опухоль почки);
сгущение крови с потерей жидкости (при диарее у малышей, обезвоживании и ожогах).

Значения среднего количества (MCV) выше нормы могут свидетельствовать о следующих проблемах:

анемия из-за недостатка витамина B12, фолиевой кислоты;
заболевания печени, у взрослых – алкоголизм;
ретикулоцитоз – увеличение количества ретикулоцитов – молодых форм эритроцитов.

Что такое эритроцитоз?

Эритроцитоз – это обозначение увеличения количества красных кровяных телец, являющееся названием для полицитемии или полиглобулии.

Повышение показателей появляется в ответ на дефицит кислорода в крови. Уровни кислорода контролируются почками, которые начинают формировать больше гормона эритропоэтина, стимулирующего выработку эритроцитов в костном мозге. Таким образом, в кровоток высвобождается большое количество красных клеток. Из сказанного выше следует, что увеличение их производства может происходить физиологически, например, на больших высотах, где в воздухе меньше кислорода. В этом случае, эритроциты повышены из-за простой адаптационной реакции организма. Однако причина увеличения их количества может быть связана с заболеванием крови, т.н. первичной полицитемией, когда показатели завышены по причине чрезмерного умножения красных клеток в костном мозге.

Существует 2 типа эритроцитоза – повышенных эритроцитов в крови у ребенка и взрослого: первичная и вторичная. Они, в свою очередь, далее подразделяются на 2 подгруппы.

Основные группы:

Первичная форма болезни – самостоятельная форма, также называемая болезнью Вакеза. Она имеет хроническую форму, возникает очень редко. Возникает первичная форма эритроцитоза в зависимости от увеличения размера костного мозга, что приводит к повышению продуцирования кровяных клеток и .
Вторичная форма – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней.

Исходящие подгруппы эритроцитоза:

абсолютный – развивается в результате увеличения производства эритроцитов;
относительный – характеризующийся повышенным свертыванием крови.

Причины и факторы риска заболевания определяются в зависимости от его формы (первичное или вторичное). Рассмотрим наиболее распространенные.

Первичная форма

Это – группа заболеваний, развивающихся в результате расстройства костного мозга. У таких пациентов костный мозг производит чрезмерное количество красных кровяных клеток, высвобождающихся в кровь. Заболевание, в основном, контролируется гематологами, т.к. существует риск его преобразования в острый лейкоз.

Вторичная форма

Эта группа включает расстройства, приводящие к увеличению образования гормона эритропоэтина. Он стимулирует костный мозг к увеличению производства эритроцитов. Причин может быть много. В основном, речь идет о состояниях и болезнях, ухудшающих подачу кислорода в ткани, что требует наличия большего количества красных кровяных телец. Таким образом, вторичная форма заболевания обнаруживается у людей, живущих на больших высотах, лиц с синдромом апноэ сна, пациентов с тяжелыми нарушениями функции легких (ХОБЛ, продвинутые случаи фиброза легких и т.д.). Увеличение количества красных клеток может быть вторичным обнаружением при некоторых опухолях (феохромоцитома, рак почки).

Ложная полицитемия

Это – наиболее характерная для детей причина. Если наблюдается снижение количества жидкости в крови с сохраненным количеством эритроцитов, их концентрация в крови может оказаться выше. Однако, это – не абсолютная полицитемия, поскольку абсолютное их количество не увеличивается. Этот вывод типичен для дегидратации, потери жидкости при больших ожогах. После дополнения жидкости количество клеток крови быстро уменьшается.

Симптомы эритроцитоза

При чрезмерных количествах красных клеток, проникающих в кровь, нарушается скоординированное «сотрудничество» тканей и органов.

В случае повышения их показателей в крови у детей и взрослых, кровь становится слишком густой, что отрицательно влияет на дыхательный процесс, кровоснабжение, может привести к нарушению функции мозговых клеток. Увеличивается размер печени, селезенки, почек. Если состояние не контролируется, это может привести к летальному исходу.

Эритроцитоз характеризуют следующие симптомы:

покраснение кожи, особенно, на лице;
легкий, но очень неприятный зуд по всему телу;
повышение давления;
частое головокружение и головная боль.

Лечение эритроцитоза

Лечение зависит от того, вызвало ли повышение уровня эритроцитов в крови наличие какой-либо болезни. Если это так, то показатель будет падать пропорционально успешному лечению основного заболевания. При первичной полицитемии основным терапевтическим методом является отбор венозной крови (венепункция), который обеспечивает постепенное снижение количества красных клеток.

Последствия эритроцитоза

Если у ребенка (как и у взрослого человека) имеет место хронический эритроцитоз, он не вызывает значительных аномалий. Организм в состоянии справиться с неблагоприятными воздействиями этого процесса. Однако, поскольку его запасы не являются неограниченными, необходимо определить причины увеличения количества эритроцитов и назначить соответствующее лечение.

Что делать при повышенном уровне эритроцитов в крови у ребенка

Увеличенные эритроциты в крови у ребенка – это не отдельное заболевание. Речь идет о результате определенных болезненных процессов, происходящих в организме. Для назначения правильной терапии, способствующей нормализации состава крови, важную роль играет диагностика.

Необходима также профилактика:

не используйте воду из крана – даже после кипячения она содержит много вредных веществ, включая хлор, увеличивающий количество эритроцитов у ребенка (то же относится и к взрослым людям);
нормализуйте деятельность пищеварительного тракта – при нарушении его работы количество эритроцитов увеличивается; это связано со скоплением в крови токсичных веществ, нейтрализующих кислород;
добавьте в рацион свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Основным фактором, увеличивающим число эритроцитов, является гипоксия, недостаток кислорода в различных органах тела. Важно своевременно определить причину расстройства и начать решать проблему.

Эритроциты, или красные кровяные клетки, играют важную роль в функционировании детского организма. Их назначение - перенос кислорода в органы и системы, уничтожение углекислого газа.

Однако часто сданные анализы показывают завышенный уровень красных клеток. Это означает развитие патологий в детском организме.

Какова норма содержания эритроцитов в крови у ребенка, почему число красных кровяных телец бывает повышено, нужно ли снижать высокие показатели?

За что отвечают красные кровяные тельца

Красные кровяные тельца формируются в костном мозге под влиянием «гемопоэтина» (гормон почки).

Основным «материалом их строения» является гемоглобин – структурный белок, который занимается связыванием углекислого газа и кислорода. Количество эритроцитов в крови в несколько раз превышает число других клеток.

Внешне красные тельца напоминают диск, уплотненный по краям . Такое строение помогает эритроцитам проходить по всей кровеносной системе и обогащать свою структуру максимальным образом.

Продолжительность жизни эритроцитов составляет 120 дней . По истечении срока клетки начинают разрушаться в печени или селезенке.

Увеличение показателя эритроцитов не всегда означает, что в организме присутствует какое-либо заболевание.

Изменения в норме могут спровоцировать обезвоживание, употребление некачественной воды, отравление и т. д.

Основные функции красных кровяных клеток :

непосредственное участие в функционировании защитных функций организма;
поддержание кислотно-щелочного баланса;
наполнение тканей кислорода;
перенос углекислого газа к легким;
транспортировка аминокислот от пищеварительных органов к тканям.

Норма у здоровых и недоношенных

Уровень эритроцитов может колебаться в зависимости от возраста и особенностей организма.

У только что рожденного малыша наблюдается высокий показатель красных телец . Это объясняется необходимостью нормального кровообращения в материнской утробе.

В течение нескольких дней после рождения ребенка лишние эритроциты начинают разрушаться, приводя количественные показатели в норму.

Норма красных кровяных клеток у детей до года , в том числе и недоношенных, на 1 литр крови:

в первый день жизни – 5,4-7,2×10×12 единиц;
по прошествии 3-х дней – 4-6,6×10×12 единиц;
от 1-ого месяца до 1-го года – 3-5,4×10×12 ед.

После 1-го года показатель начинает все время расти и в норме составляет:

от года до 12 лет – 3,6-4,9×10×12 ед.;
12-13 лет – 3,6-5,6×10×12 единиц;
от 13 лет и старше у мальчиков – 4,3-6,2×10×12 единиц, у девочек – 3,8-5,5×10×12 ед.

Последние показатели остаются неизменными до конца жизни.

Причины повышения уровня

Так почему же происходит превышение нормы, о чем говорит их повышенное количество?

Если в крови немного повышены эритроциты, это может свидетельствовать о физиологических изменениях – при непривычных нагрузках, подвижных играх, перегреве тела и т. д.

Однако чаще всего такой показатель обусловлен наличием заболевания.

Увеличение количества эритроцитов может говорить об обезвоживании - значительной потери организмом жидкости.

П роисходит загустевание крови. Такой процесс наблюдается при сильных отравлениях, поносе, ожоге, стрессах, нарушении в регуляции нервной системы, шоке и т. д.

Почему еще повышены эритроциты в крови у ребенка? Изменения в показателях кровяных клеток может свидетельствовать о длительной гипоксии – кислородном голодании мозга.

Такое состояние развивается при наличии:

врожденного порока сердца;
анемии (малокровии);
сахарного диабета;
гестоза;
тяжелой форме ожирения;
заболеваний легких в хронической стадии;
высотной гипоксии;
легочной гипертонии.

Увеличение количества красных телец обеспечивает перенос большего количества кислорода к тканям органов.

Подобная ситуация может наблюдаться, если ребенок регулярно подвергался пассивному курению .

Показатель эритроцитов увеличивается, чтобы устранить из организма углекислый газ, поступивший вместе с табачным дымом в легкие.

Повышенный уровень эритроцитов в крови у ребенка наблюдается и при эритремии – опухолевом процессе, вызванном разрастанием клеток-эритроцитов. Причины возникновения заболевания пока медицине неизвестны.

В случае болезни почек с образованием повышенного количества эритропоэтина (вещество, зарождающееся в почках) также могут быть увеличены эритроциты, что часто наблюдается при опухолях почек.

Осложнения и последствия

Красные тельца живут не более 120 дней . После этого они разрушаются в селезенке. Если работа эритроцитов была интенсивной, то гибель наступит быстрее.

Одновременно с этим костный мозг начинает работать активнее, чтобы восполнить клеточную потерю.

Из-за повышенного уровня красных телец кровь начинает загустевать, а кровоток затрудняется.

Больной начинает тяжело дышать, печень, селезенка и почки увеличиваются в размерах. Сердцу приходится усиливать свою работу, чтобы перекачать густую кровь. Активность мозга и центральной нервной системы снижается.

Все эти процессы опасны, могут привести к смертельному исходу. Поэтому если завышены эритроциты в крови, важно вовремя обратиться к врачу и приступить к терапии .

Когда необходимо обратиться к врачу

Эритроцитоз не всегда означает, что в организме присутствует какое-либо заболевание, но его можно считать одним из признаков нарушения в организме.

Чтобы выяснить причину повышенного показателя красных телец, следует обратиться к врачу и пройти необходимые исследования, сдать анализы:

ультразвуковое исследование сердца, сосудов и почек;
анализ на уровень лейкоцитов и тромбоцитов;
внутривенную пиелографию (рентген почки);
измерение уровня эритропоэтина, гемоглобина и гематокрита (определение способности крови переносить кислород);
анализ на газовый состав крови;
общий клинический анализ крови.

Как понизить содержание

Если заболеваний во внутренних органах не выявлено, то педиатр направит к врачу-гематологу .

При уровне гематокрита, превышающего 65%, назначается способ кровопускания.

Метод предназначен при эритроцитозе у новорожденных детей . Осуществляется для избавления организма от густой крови, вместо которой переливается нормальная по составу.

Более взрослым детям назначается гирудотерапия - применение медицинских пиявок.

В редких случаях может понадобиться процедура оксигенотерапия , при которой малыш вдыхает воздух с повышенным содержанием кислорода.

В нем происходит очистка крови от эритроцитов. Оставшиеся вещества возвращаются больному. Достаточно 2-х курсов эритроцитафереза, чтобы привести показатели красных клеток в норму.

Доктор может назначить медикаменты , способные разжижать кровь. Необходима и диета, которая исключает употребление жирной, острой пищи.

В рацион пациента включают :

имбирь;
бобы;
лук;
чеснок;
миндаль;
овсянку, гречку, пшеницу;
помидоры;
горький шоколад;
лимон и т.д.

Повышенный уровень эритроцитов у детей – симптом происходящего нарушения в организме. Если вовремя обратиться к доктору и приступить к назначенному лечению, осложнений и тяжелых последствий можно избежать.

Вконтакте