Амбробене для ингаляций и приема внутрь инструкция по применению. Инструкция по применению и дозировка

Амбробене — муколитический и отхаркивающий препарат, производится компанией MERCKLE (Германия) в пяти лекарственных формах (в таблетках, сиропе, ампулах, капсулах растворах для ингаляций, приема внутрь). Допускается, при условии соблюдения инструкции, применение Амбробене для детей от рождения, при беременности.

Действующий компонент – амброксол, являющийся производным муколитика бромгексина, проявляет отхаркивающие, муколитические свойства. Выпускают Амбробене в таблетках, сиропе, ампулах, капсулах растворах для ингаляций, приема внутрь.

Раствор – прозрачный, с желтоватым оттенком, расфасован во флаконы с капельницей, цена составляет за 100 мл 185 рублей.

Капсулы – желатиновые, с прозрачным корпусом, коричневатой плотной крышечкой содержат гранулы амброксола. Амбробене ретард – средство пролонгированного действия, цена составляет 265 рублей.

Таблетки белого цвета, имеют круглую форму, риску с одной стороны. Препарат расфасован по 10 штук в блистеры, инструкция, в которой рассказано, как принимать таблетки Амбробене, вложена в пачку с блистерами, цена средства — 145 рублей.

Сироп — желтоватая жидкость, пахнущая малиной. Принимают после еды, хорошо запивая водой. Сироп увлажняет сухой кашель, обезболивает, устраняет першение в горле, стоимость 100 мл средства составляет 130 — 150 рублей.

Амбробене для инъекций — в ампулах объемом 2 мл затемненного стекла включает 15 мг действующего компонента. Раствор для уколов применяется в случаях, когда требуется быстро добиться терапевтического эффекта.

Показания к применению

Амбробене облегчает выведение вязкой мокроты, применяется при лечении:

• воспаления легких;
• астмы.

В уколах препарат применяют при тяжелых респираторных инфекциях, чтобы усилить продукцию легочного сурфактанта.

Противопоказания к применению

Амбробене с осторожностью назначают при заболеваниях желудка, непереносимости лактозы. С осторожностью применяется лекарство при патологии деятельности почек, печени.

Противопоказан препарат при язве желудка, заболеваниях двенадцатиперстной кишки, эпилепсии, индивидуальной непереносимости препарата.

Противопоказан для детей:

• младше 6 лет – прием таблеток;
• младше 12 лет – прием капсул.

До 2 лет препарат используют только по рецепту. В этом возрасте назначают растворы для приема внутрь и выполнения , точно соблюдая инструкцию по применению Амбробене, используя для разведения физиологический раствор.

Инструкция по применению

При лечении увеличивают суточный объем выпиваемой жидкости. Муколитический эффект проявляется только при условии достаточного объема выпитой жидкости.

Применение у детей

Применение раствора:

• в возрасте меньше 2 лет – пьют 1 мл 2 раза/сутки;
• 2 года — 6 лет – 1 мл до 3 раз/сутки;
• после 6 лет — 12 – 2 мл пьют 3 раза/сутки

Дозировка сиропа Амбробене для детей:

• до 2 лет – 2 раза/сут. по 2,5 мл;
• с 2 лет – 6 лет — пьют 2,5 мл до 3 раз/сутки;
• с 6 лет — 12 — пьют 5 мл до 3 раз/сутки.

Дозирование таблеток Амбробене — с 6 лет 0,5 таблетки 3 р./сутки.

Применению в растворе (каплях) для ингаляции в дозировке:

• детям меньше 2 лет – 1 мл 2 раза/сутки для проведения ингаляции;
• с 2 лет – 6 лет – 2 мл ингалировать 2 раза/сутки;
• детям от 6 лет – 3 мл ингалировать 2 раза/сутки.

Для проведения ингаляций можно использовать любые ингаляторы, исключая паровые. Для ингаляции с небулайзером лекарство нужно разводить 1: 1 физраствором, перед употреблением нужно убедиться, что раствор комнатной температуры. Маленьким детям можно разводить Амбробене физраствором 1: 2.

Читайте также чем еще можно лечить бронхит у детей в нашей статьях:

Режим дозирования взрослым

Для взрослых, детей старше 12 лет:

• раствор – начальные дни болезни пьют 4 мл 3 раза/сутки, дальнейшее лечение — 4 мл 2 раза/сутки;
• ингаляция — 3 мл до 2 раз/сутки;
• капсулы принимают по 1 шт./сутки;
• таблетки пьют по одной 3 раза/сутки 3 дня лечения, затем суточную дозировку снижают до 1 таблетки 2 р./сутки;
• сироп пьют 3 первых дня болезни 10 мл 3 р./сутки, увеличивают дозировку при плохом самочувствии до 20 мл 2 раза/сутки. Для дальнейшего лечения пьют 10 мл 2 раза/сутки.

Капсулы, таблетки обильно запивают, употребляют после еды, не разжевывая. Без назначения врача не принимают дольше 4 дней. Максимальную дозу таблеток взрослым можно увеличить до 2 таблеток 3 раза/сутки.

Кашлевые приступы угнетают дыхание, травмируют слизистую глотки и могут привести к удушью. При появлении сильного откашливания важно вовремя принять меры и купировать приступ. Для этих целей используют лекарственные препараты, способные устранить клинический синдром за короткий промежуток времени. К таким лекарствам относят Амбробене, инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке. Однако немногие знают, от какого именно кашля врачи назначают Амбробене.

Состав и действующее вещество

Производителем предусмотрено наличие основных и разбавочных веществ в составе лекарственного средства. Основное составляющее - амброксол. Его концентрация меняется в зависимости от форм. Содержание не превышает 0,75 г (75 мг).

Добавочные элементы выступают в роли стабилизаторов - они ускоряют транспортирование хлорида амброксола к клеткам. Вспомогательные вещества:

1. Таблетки - магниевая стеариновая соль, молочная кислота, крахмалосодержащий компонент, кремнезем.
2. Пролонгированные пилюли - кремнезем, железа оксид (красители), микроцеллюлоза, этилакрилат, гипромеллоза.
3. Раствор (для приема внутрь и ингаляций) - дистиллированная вода, калия сорбат, хлороводородная кислота.
4. Раствор (внутривенно) - дистиллированная вода, кислота лимонная, соль кислая щелочная, хлористый натрий.
5. Сироп - ароматизатор (малина), подсластитель, дистиллированная вода, спирт шестиатомный, пропиленгликоль.

Комбинированный состав каждой лекарственной формы усиливает терапевтические свойства медикамента.

Принцип действия

Амбробене содержит производное бромгексина. Основной компонент быстро абсорбируется и разносится кровью по мягким тканям. При регулярном использовании Амбробене стимулирует нормальное функционирование легких и бронхов.

В аннотации прописаны следующие терапевтические свойства лекарственного препарата. К ним относят:

• смягчающее;
• спазмолитическое;
• секретомоторное;
• секретолитическое.

Медикамент расщепляет и снижает вязкость экссудата из протоков бронхов. Его можно применять при любых типах кашля, вызванных респираторными заболеваниями.

Российскими учеными были проведены клинические испытания Амбробене. Его давали 140 детям на протяжении 7 дней. У 54% общее улучшение появилось спустя 3 суток, у 24% было выявлено снижение кашлевых приступов спустя 2 суток. У 20% детей с влажным кашлем выведение мокроты ускорилось через 2 суток. 2% детей препарат не принес облегчения.

Общее описание Амбробене

В руководстве к употреблению Амбробене указаны все формы выпуска. Их 5. Информация о всех формах представлена ниже.

Таблетки Амбробене

Средство в таблетках реализуют в пластиковых блистерах по десять штук. На вид - это белые, округлые, двояковыпуклые пилюли. На одной стороне присутствует риска, гравировка отсутствует.

Сироп Амбробене

Благодаря карамельному привкусу и ягодному аромату Амбробене приятно пить. Сироп неокрашен или слегка желтоватый, прозрачный и вязкий. Он реализуется во флаконах из темного стекла, вложенных в картонную упаковку. В ней также имеется мерная емкость.

Капсулы замедленного действия

Желатиновая пролонгированная капсульная форма представляют собой желатиновый контейнер, внутри которого находятся пеллеты. Они расфасованы в пластиковые контурные ячеистые поддоны по 10 штук.

Раствор два в одном для приема внутрь и для ингаляций

Ингаляции с Амбробене осуществляются при помощи жидкости, которую можно принимать внутрь. Желтоватая (или цвета карамели) прозрачная суспензия не имеет запаха. Емкость, в которую разлита эмульсия, такая же, как и у сиропированной формы.

Раствор для инъекций и капельниц

Инъекционная жидкость для впрыскивания в вену представляет собой эмульсию без цвета, разлитую в стеклянные ампулы. Пластиковые поддоны вмещают 5 ампул вместимостью в 2 мл.

Показания

Основные показания к применению, прописанные в инструкции по применению к Амбробене - респираторные заболевания хронического течения и в стадии обострения. Препарат можно принимать при патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами.

От какого кашля применяется сухого или влажного

Многих интересует вопрос, от какого кашля нужно принимать Амбробене. Им можно лечить любые виды кашля. При приступах влажного кашля лекарство ускоряет отхаркивание и облегчает дыхание. Кроме того, препарат обладает противовоспалительными свойствами, что позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса в органах дыхания.

При сухом кашле Амбробене предохраняет слизистую от повреждений. Препарат помогает перевести непродуктивное покашливание во влажное. Облегчение наступает спустя 20–30 минут после первого приема.

Какие имеются противопоказания

Согласно инструкции, Амбробене имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний к применению. Выделяют следующие абсолютные противопоказания:

• гиполактазию;
• недостаточность лактазы;
• непереносимость глюкозы;
• непереносимость фруктозы;
• детский возраст.

Относительные ограничения:

• дискинизия;
• поздние сроки беременности;
• грудное вскармливание.

Осторожный прием и корректировка режима дозирования требуется пациентам с заболеваниями органов пищеварения и печеночной недостаточностью.

Список побочных проявлений

Побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. После употребления лекарственных форм для перорального применения появляются:

• мигрень;
• повышенная утомляемость;
• лихорадка;
• спазмы в животе;
• приступы тошноты;
• проблемы с дефекацией;
• сухость во рту.

Побочные действия после ингаляции:

• нарушения вкуса;
• диспепсия;
• диарея;
• рвотные позывы.

После инъекций:

• лихорадка;
• боли в области эпигастрия;
• быстрая утомляемость;
• отечность;
• приступы тошноты;
• мигрень.

При значительном превышении терапевтической нормы возможно развитие анафилактического шока.

Инструкция по применению сиропа Амбробене и дозировка

Люди, страдающие кашлевыми приступами, хотят знать, как принимать ту или иную форму выпуска. Таблетки, сироп и капсулы предназначены для приема внутрь. Таблетированные формы пьют целиком, не разламывая и не растворяя в жидкости. Сироп можно не запивать водой.

Раствор для инфузий вводят внутривенно. Жидкость «два в одном» можно принимать перорально или вдыхать через ингалятор.

Для взрослых

Подросткам и взрослым можно пить таблетки и желатиновые пилюли. Раствор для инфузий и ингаляций также разрешены к применению. Схема приема определяется индивидуально. В инструкции по применению Амбробене прописана примерная дозировка:

• таблетки - по 1 пилюле трижды в сутки;
• капсулы - не более 1 в сутки;
• раствор в/в - терапевтическая норма - 30мг/1кг, ее делят на 4 раза.

Раствор для ингаляций разводят физраствором (1:1), жидкость заливают в небулайзер. Доза - не более 2–3 мл однократно. Курс применения - не менее 10 дней.

Для детей

Амбробене (за исключением ингаляций) не дают детям до года, применение сиропированной формы возможно с 24 месяцев. Малышам больше всего подходит сироп, им также делают ингаляции. Режим дозирования для детей:

• таблетки (до 11 лет) - ½ таблетки 2 р/сут.;
• сироп - половина мерной емкости (до 5 лет) 3 р/сут. или полная емкость (до 11 лет) 3 р/сут;
• ингаляции - полная емкость (0-24 мес.), полный мерный стаканчик (до 5 лет) 3р/сут. или 2 мерных стаканчика (до 11 лет) однократно 3 р/сут.

Раствор для ингаляций Амбробене готовят по стандартной схеме. Детям, младше 12 лет, прием капсул запрещен.

Для беременных

Применение возможно в том случае, если угроза жизни матери и ребенка при лечении медикаментом отсутствует.

При грудном вскармливании

Согласно инструкции, препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому применение возможно с разрешения врача.

После Амбробене кашель усилился

Если после применения Амбробене кашель усилился, необходимо обратиться к лечащему врачу. Это может сигнализировать о развитии побочных эффектов.

Как правильно хранить сироп

Вскрытые упаковки с лекарственными хранят вне зоны доступности детей и домашних животных. Рекомендуется избегать попадания солнечных лучей.

Совместимость с алкоголем

Несмотря на то, что лекарство не снижает скорость психомоторных реакций и во время лечения можно управлять автомобилем, препарат несовместим с алкоголем.

Совместимость с алкоголем

Кто выпускает Амбробене и сколько он стоит

Заводы-производители находятся в Германии (Merckle, Ratiopharm GmbH) и в Израиле (Teva). Стоимость Амбробене стартует со 120 рублей.

Из-за постепенного формирования защитных функций организма дети чаще, чем взрослые, болеют простудными заболеваниями. Почти всегда воспаление дыхательных путей сопровождается таким неприятным симптомом, как кашель. В этом случае врач может выписать маленькому пациенту препарат Амбробене, выпускаемый в нескольких лекарственных формах (сироп, раствор и т. д.) Этот медикамент хорошо разжижает мокроту и выводит её из бронхов.

Как действует препарат

Амбробене - муколитическое средство нового поколения, стимулирующее разжижение мокроты и её отхаркивание. Активный компонент препарата - амброксола гидрохлорид - начинает действовать уже через несколько минут после приёма лекарства и оказывает следующий эффект:

• усиливает двигательную активность ресничек бронхиального эпителия, увеличивая тем самым их транспортную способность и ускоряя вывод мокроты из бронхов;
• активизирует выделение ферментов, расщепляющих связи между компонентами, которые входят в состав мокроты;
• стимулирует образование сурфактанта - комплекса поверхностно-активных веществ, которые препятствуют слипанию стенок лёгочных альвеол при дыхании;
• увеличивает концентрацию антибиотиков в бронхиальной слизи и мокроте (при комплексном лечении).

Препарат всасывается из желудочно-кишечного тракта. Вывод лекарственного средства осуществляется почками (порядка 90%).

Формы выпуска

На фармацевтическом рынке Амбробене представлен несколькими лекарственными формами, у каждой из которых есть возрастные ограничения и противопоказания к приёму. Вот почему вопрос о назначении препарата должен решать исключительно педиатр.

Сироп от кашля обладает приятным сладким вкусом и запахом малины, неудивительно, что он нравится маленьким пациентам. Распространён в педиатрии и раствор для внутреннего приёма и проведения ингаляций. Именно эти две формы препарата считаются предпочтительными при лечении детей, особенно грудничков. Инъекционный раствор назначают гораздо реже. Кроме того, необходимо отметить, что такого вида медикамента, как капли, в линейке средств Амбробене не существует.

Лекарственные формы Амбробене - таблица

Лекарственные формы - галерея

Таблетки Амбробене разрешены с 6-летнего возраста Сироп Амбробене - самая распространённая форма лекарства Раствор Амбробене можно принимать и внутрь, и в виде ингаляций
Раствор для инъекций применяется в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен приём препарата внутрь Капсулы Амбробене разрешены к употреблению с 12 лет

Показания к применению

Кашель - своеобразный защитный рефлекс, который призван освободить дыхательные пути от избыточной слизи с помощью резких сильных выдохов. Медики различают сухой и влажный виды кашля.

Влажный, или продуктивный, кашель отличается лёгким отхождением мокроты из дыхательных путей. Такой тип симптоматики считается более благоприятным. Если же слизь слишком вязкая, трудновыделяемая, то кашель является сухим, или непродуктивным.

Главная задача при лечении сухого кашля у детей - перевести его во влажный. Такое «превращение» значительно облегчает отделение мокроты, помогая тем самым очищению дыхательных путей от слизи и болезнетворных микроорганизмов. В этом случае и назначают Амбробене.

Основными показаниями для использования препарата являются те болезни дыхательных путей, при которых у ребёнка затруднён выход мокроты. Так, лекарственное средство назначают для терапии:

• ларингита;
• трахеита;
• фарингита;
• бронхита;
• воспаления лёгких;
• бронхиальной астмы;
• бронхоэктазия (заболевание, при котором происходит нагноение в деформированных бронхах).

В период новорождённости Амбробене применяется в лечении респираторного дистресс-синдрома - тяжёлого расстройства дыхания у недоношенного ребёнка, которое обусловлено незрелостью лёгочной системы и недостатком сурфактанта в альвеолах.

Доктор Комаровский о лечении кашля у детей - видео

Противопоказания, возможные побочные эффекты и передозировка

Несмотря на то что препарат отпускается в аптеках без рецепта, нельзя давать его ребёнку без предварительной консультации с педиатром. Общее противопоказание для всех лекарственных форм Амбробене - индивидуальная непереносимость одного из компонентов медикамента. У сиропа и таблеток есть и другие ограничения, о которых мы писали выше.

С осторожностью выписывают средство детям, если у них диагностированы:

• язвенные заболевания двенадцатипёрстной кишки и желудка;
• эпилептическое состояние и судорожный синдром;
• функциональные нарушения почек и печени;
• низкая моторика ресничек бронхиального эпителия в сочетании с отделением большого количества мокроты (возможен застой слизи в нижних отделах лёгких).

Амбробене обычно хорошо переносится маленькими пациентами. Однако побочные реакции всё же случаются. Среди нежелательных последствий от приёма лекарства выделяют:

• тошноту и рвоту;
• нарушение стула;
• боль в животе;
• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• нарушение вкусового восприятия;
• анафилактические реакции (сыпь, зуд, крапивница, в редких случаях - анафилактический шок).

При передозировке возможно появление таких симптомов, как тошнота, рвотные позывы, повышенное слюноотделение, пониженное артериального давление. В этом случае нужно промыть ребёнку желудок и обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Продолжительность терапии, дозировку и предпочтительную лекарственную форму определяет педиатр после осмотра ребёнка. Обычно при сухом кашле медики выписывают сироп, имеющий приятный вкус и аромат. При употреблении препаратов линейки Амбробене важно выполнять несколько правил.

1. Принимать сироп нужно через полчаса после еды, при лечении показано обильное питьё. Последний приём лекарства должен быть за 2 часа до сна, иначе процесс активного выделения мокроты придётся на ночное время.
2. Раствор для перорального (через рот) употребления дают ребёнку после приёма пищи, добавляя необходимую дозу в любой напиток (фруктовый сок или компот) с помощью стаканчика, который поставляется в комплекте с медикаментом.
3. Инъекционный раствор обычно применяют для лечения дыхательной недостаточности у недоношенных малышей. Лекарство вводится внутримышечно, подкожно или внутривенно (с помощью капельницы). Растворителем выступает чаще всего хлорид натрия.

Обычная продолжительность лечения этими лекарственными формами Амбробене - 5 суток. Если малыш продолжает кашлять или его состояние не улучшается, нужно ещё раз проконсультироваться с врачом.

Ингаляции с Амбробене

Часто для лечения респираторных заболеваний у детей используют и такой способ, как ингаляционные процедуры с раствором Амбробене для приёма внутрь. Они гораздо эффективнее при терапии хронических болезней органов дыхания: бронхиальной астмы, бронхоэктазии, обструктивного бронхита.

Ингаляции с амброксолом обладают следующими преимуществами:

• активный компонент мгновенно проникает в слизистые оболочки бронхов;
• снижается вероятность возникновения побочных эффектов;
• возможно сокращение доз антибактериальных медикаментов при комплексном лечении заболевания.

Небулайзер способен превращать жидкие лекарственные формы в аэрозоль

Для ингаляций обычно применяют небулайзер, который превращает раствор Амбробене в аэрозоль, проникающий в труднодоступные участки лёгких и бронхов. Этот способ лечения можно применять и в условиях стационара, и дома.

Перед использованием препарат необходимо развести физраствором хлорида натрия (в соотношении 1:1) и подогреть до температуры тела. Вдыхают медикамент при помощи маски или через особую дыхательную трубочку, снабжённую мундштуком.

Важно помнить, что у детей младше двух лет любые ингаляционные процедуры должны проводиться лишь по назначению доктора и под его контролем. Ингаляции с Амбробене, в зависимости от степени тяжести болезни и возраста ребёнка, проводят 1–2 раза в сутки.

Как правильно проводить ингаляции - видео

Чем можно заменить Амбробене

Существуют препараты, являющиеся прямыми аналогами Амбробене. Кроме того, имеются лекарственные средства, обладающие похожим фармакологическим действием, но отличающиеся составом и противопоказаниями.

Перед заменой препарата необходимо обязательно посоветоваться с педиатром.

Заменители Амбробене - таблица

П N014731/02

Торговое название:

Амбробене

Международное непатентованное название (МНН):

амброксол

Лекарственная форма Амбробене:

раствор

Состав Амбробене раствор

100 мл препарата содержат: активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,750 г; вспомогательные вещества: калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.

Описание Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций :

Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX:

R05CB06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.

Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и

клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3 . Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибром о антраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Амбробене раствор показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;

Беременность (I триместр).

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (П -Ill триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность :

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью:

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Амбробене раствор способ применения и дозы:

Применение препарата внутрь:

Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям до 2 лет следует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).

Детям от 2 до 6 пет следует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).

Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Применение препарата в виде ингаляций:

При применении препарата Амбробене в виде ингаляций можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов. Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):

дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день);

дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день);

дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%.

Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности; частота не установлена - анафилактические реакции, в том числе сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ: часто -тошнота; нечасто - сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея.

Передозировка

Симптомы. Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение. Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

Исследований о влиянии препарата Амбробене на способность к управлению транспортом и работу с техникой не проводилось. При развитии побочных эффектов следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска Амбробене раствор для приема внутрь и ингаляций

Для лечения заболеваний органов дыхания, связанных с затрудненным выходом слизи, применяются препараты секретолитического, секретомоторного и отхаркивающего действия. Использование этих лекарственных средств (ЛС) происходит перорально и ингаляционно.

Последний способ показывает себя эффективным, т. к. действующее вещество доставляется непосредственно на слизистую дыхательных путей, стимулируя перистальтику их эпителия и усиленное отделение слизи. Среди прочих препаратов данной группы используется раствор Амбробене для ингаляций.

Вконтакте

Состав раствора для приема внутрь и ингаляций

Амбробене раствор для ингаляций продается в бутылочках 40 и 100 мл из коричневого стекла. Производитель - немецкая компания Меркле.

Амбробене для ингаляций согласно инструкции по применению можно использовать в различных аппаратах, кроме паровых. В небулайзере активные вещества переходят из жидкой в мелкодисперсную форму аэрозоля, что обусловливает легкое применение, быстрое действие и высокую эффективность лечения заболеваний бронхов и легких.

Использование небулайзера с амброксолом позволяют разрядить вязкую субстанцию в бронхах, а также способствуют ускоренному отхождению легочного секрета. Основным активным веществом является амброксол - производное в составе 7,5 мг в 1 мл жидкости.

С Амбробене ингаляции имеют следующий принцип действия:

• возбуждение двигательной активности реснитчатых клеток дыхательных путей;
• усиленное образование сурфактанта в альвеолах легких.

Этот эффект обусловливает снижение вязкости легочной слизи и облегчает ее выход с кашлем.

Для максимального эффекта терапии рекомендуется обильный прием жидкости, т. к. жидкость усиливает муколитический эффект лекарства.

В каких случаях показан препарат?

Раствор Амбробене для приема внутрь и ингаляций разрешается использовать при патологиях легочной системы, когда есть :

• муковисцидоз;
• простуда.

Этот способ применения небулайзера с Амбробене позволяет сократить курс антибиотиков при инфекциях, уменьшить продолжительность приема антисептических препаратов и ускорить излечивание болезней.

Инструкция по применению в небулайзере

Тем, кто еще не пользовался небулайзером, будет легко понять, как сделать раствор для ингаляции с Амбробене. Принцип использования аппарата очень прост, у него есть понятная инструкция. Для получения готового раствора для небулайзера обычно используется физраствор, который легко приобрести в аптеке.

Для максимального эффекта рекомендуется Амбробене для небулайзера. Этот аппарат позволяет ЛС легче проникнуть во внутреннюю поверхность бронхов без потери объема. Как разводить Амбробене с физраствором для ингаляций в небулайзере? В описании к лекарству рекомендуется выдерживать пропорцию препарата и физиологического раствора 1:1.

Как разводить для детей и взрослым?

У Амбробене - раствора для ингаляций и приема внутрь - инструкция несложная. Для использования с небулайзером ЛС разводится в физрастворе.

Дозировка с физраствором

Способ применения небулайзера с Амбробене довольно прост. Дозировка Амбробене и физраствора:

• ингаляции Амбробене и физраствором детям до двух лет - 1 мл лекарства развести в 1 мл жидкости;
• детям до 6 лет - 2 мл ЛС разводится в 2 мл жидкости;
• инструкция по применению для ингаляций в небулайзере с Амбробене взрослым советует применять от 2 до 3 мл препарата на 3 мл жидкости.

Поскольку 1 мл лекарства содержит 7,5 мг амброксола, то необходимо принимать:

• детям до 2 лет - 7,5 мг активного вещества;
• пациентам от 2 до 6–15 мг амброксола;
• остальным показаны дозировки от 15 до 22,5 мг амброксола.

Как разводить Амбробене для ингаляций в небулайзере, понять несложно. Но как часто нужно проводить их? Описанные выше дозировки рассчитаны на одно применение.

Для стойкого терапевтического эффекта всем группам людей рекомендуется делать 1–2 раза в 24 часа исходя из степени тяжести болезни. Оптимальное время для процедуры - через 1,5 часа после еды.

Как делать ингаляцию?

Инструкция по применению не дает четких указаний по продолжительности сеанса небулайзера. На практике для желаемого действия препарата подходит такая дозировка Амбробене для ингаляций:

• 5 минут - для пациентов до 6 лет;
• 10 минут - для остальных категорий пациентов.

Как делать ингаляцию с Амбробене для небулайзера? Средство разводится в физрастворе и нагревается до 36–37 С. Пациенту нужно вдыхать мелкодисперсную взвесь через трубку ингалятора. Дышать в небулайзере следует ровно и спокойно, сильно глубокие вдохи делать не нужно, чтобы не вызывать приступ кашля.

Можно ли ингалировать одновременно с Беродуалом?

Многие пациенты интересуются, можно ли делать ингаляции с Беродуалом и Амбробене одновременно. Беродуал - препарат группы бета-адреномиметиков в комбинациях на основе фенотерола и ипратропия бромида. Показаниями к его приему являются астма, обструкция легких и бронхоспазм.

Такая комбинация допустима при наличии к тому показаний: при , сопровождающихся трудноотделяемой мокротой.

Можно ли при беременности?

При беременности ингаляция с Амбробене и физраствором в небулайзере противопоказана в любой дозировке. Хотя во время клинических исследований не было обнаружено патологического действия амброксола на эмбрионы животных, все же достаточных данных о воздействии на организм женщины и плода в настоящее время нет. Хотя вероятность ущерба будущему ребенку от ингаляции Амбробене при беременности минимальная, но теоретически опасность все же существует.

Внимание! При необходимости лечения мокрого кашля во время беременности необходимо посоветоваться со специалистом. Не нужно самостоятельно принимать любые препараты. Даже те лекарства, которые с успехом использовались для лечения простуды и мокрого кашля раньше, в процессе вынашивания негативно сказываться на здоровье плода.

В аптеках встречаются и другие препараты для небулайзеров на основе муколитических средств. Относительно высокой популярностью пользуется препарат .

В чем разница Амбробене и Лазолван для ингаляций? Это синонимы ЛС на основе амброксола. В обоих формах ЛС содержится 7,5 мг лекарственного вещества. Поэтому принципиальной разницы между препаратами не существует.

Оба имеют несколько форм - таблетки, сироп, жидкость для парентерального приема, уколов и ингаляций. Можно отметить несущественные различия между дополнительными веществами. В лекарстве содержится сорбат калия, в - кислота лимонная, натрия дигидрат, хлорид натрия и хлорид бензалкония.