Строение глаза человека: структура и функции. Глаз человека как оптическая система

Несомненно, каждый из органов чувств важен и необходим человеку для полноценного восприятия окружающего мира.

Зрение позволяет людям видеть мир таким, каков он есть — яркий, разнообразный, неповторимый.

Орган — зрение

В человеческом органе — зрении — можно выделить следующие составляющие :

• Периферическая зона — ответственная за правильное восприятие исходных данных. В свою очередь подразделяется на:
  • глазное яблоко;
  • систему защиты;
  • придаточную систему;
  • двигательную систему.
• Зона, ответственная за проведение нервного сигнала.
• Подкорковые центры.
• Корковые зрительные центры.

Анатомия строения глаза человека

Глазное яблоко внешне напоминает шар. Его месторасположение сосредоточено в глазнице, обладающей высокой прочностью благодаря костной ткани. Глазное яблоко от костного образования отделяет фиброзная оболочка. Двигательная активность глаза осуществляется благодаря мышцам.

Наружная оболочка глаза представлена соединительной тканью. Передняя зона называется — роговица, обладает прозрачной структурой. Задняя зона – склера, более известная, как белок. Благодаря наружной оболочке форма глаза круглая.

Роговица. Незначительная часть наружного слоя. По форме напоминает эллипс, размеры которого таковы: горизонталь – 12 мм, вертикаль – 11 мм. Толщина данной части глаза не превышает одного миллиметра. Отличительная особенность роговицы – полное отсутствие кровеносных сосудов. Клетки роговицы образуют четкий порядок, именно он обеспечивает возможность видеть картинку неискаженной и четкой. Роговица – это выпукло-вогнутая линза, обладающая силой преломления приблизительно сорок диоптрий. Чувствительность данной зоны фиброзного слоя весьма значительна. Это объясняется тем, что зона является местом средоточения нервных окончаний.

Склера (белок). Отличается непрозрачностью и прочностью. В состав входят волокна, имеющие эластичную структуру. К белку крепятся мышцы глаза.

Средняя оболочка глаза . Представлена кровеносными сосудами и делится офтальмологами на такие зоны:

• радужка;
• ресничное тело или цилиарное тело;
• хориоидея.

Радужка. Круг, в центре которого, в специальном отверстии, расположен зрачок. Мышцы, находящиеся внутри радужки, позволяют зрачку изменяться в диаметре. Это происходит, когда они сокращаются и расслабляются. Важно отметить, что обозначенная зона определяет оттенок человеческих глаз.

Ресничное или цилиарное тело. Место расположения — центральная зона средней глазной оболочки. Внешне похоже на циркулярный валик. Структура незначительно утолщена.

Сосудистая часть глаза — отростки, осуществляют формирование глазной жидкости. Специальные связки, крепящиеся к сосудам, в свою очередь, фиксируют хрусталик.

Хориоидея. Задняя зона средней оболочки. Представлена артериями и венами, при их помощи происходит питание других частей глаза.

Внутренняя оболочка глаза – сетчатка. Наиболее тонкая из всех трех оболочек. Представлена разными типами клеток: палочками и колбочками.

Следует заметить что, периферическое и сумеречное зрение человека возможны благодаря тому, что в составе оболочки присутствуют палочки и обладают высокой светочувствительностью.

Колбочки отвечают за центральное зрение. Кроме этого, благодаря колбочкам человек имеет возможность различать цвета. Максимальная концентрация этих клеток приходится на макулу или желтое тело. Основная функция данной зоны — обеспечение остроты зрения.

Глазное ядро (полость глаза). Ядро состоит из следующих компонентов:

• жидкость, заполняющая камеры глаза;
• хрусталик;
• стекловидное тело.

Между радужкой и роговицей расположилась передняя камера. Полость между хрусталиком и радужкой — задняя камера. Две полости имеют возможность взаимодействовать при помощи зрачка. Благодаря этому внутриглазная жидкость без труда циркулирует между двумя полостями.

Хрусталик. Один из компонентов глазного ядра. Расположен в прозрачной капсуле, месторасположение которой — передняя зона стекловидного тела. Внешне похож на двояковыпуклую линзу. Питание осуществляется через внутриглазную жидкость. Офтальмология выделяет несколько важных компонентов хрусталика:

• капсула;
• капсулярный эпителий;
• хрусталиковое вещество.

По всей поверхности хрусталик и стекловидное тело отделены друг от друга тончайшим слоем жидкости.

Стекловидное тело. Занимает наибольшую часть глаза. По консистенции напоминает гель. Основные компоненты: вода и гиалуроновая кислота. Осуществляет питание сетчатки и входит в оптическую систему глаза. Стекловидное тело состоит из трех компонентов:

• непосредственно стекловидное тело;
• пограничная мембрана;
• клюев канал.

В этом видео вы увидете принцип работы глаза человека

Защитная система глаза

Глазница . Ниша, образованная костной тканью, где непосредственно размещается глаз. Помимо глазного яблока состоит из:

• зрительных нервов;
• сосудов;
• жира;
• мышц.

Веки . Складки, образованные кожей. Основная задача — защита глаза. Благодаря векам глаз защищен от механических повреждений и попадания инородных тел. Кроме этого, веки распределяют внутриглазную жидкость по всей поверхности глаза. Кожа век очень тонкая. По всей поверхности век с внутренней стороны расположена конъюнктива.

Конъюнктива . Слизистая оболочка век. Место расположения — передняя зона глаза. Постепенно трансформируется в конъюнктивальные мешки, не затрагивая роговицу глаза. В закрытом положении глаз, при помощи листков конъюнктивы образуется полое пространство, оберегающее от пересыхания и механических повреждений.

Слезная система глаза

Включает в себя несколько компонентов:

• слезная железа;
• слезный мешок;
• носослезный проток.

Слезная железа находится возле наружного края глазницы, в верхней зоне. Основная функция – синтез слезной жидкости. В последствие жидкость следует по выводным протокам и, омывая наружную поверхность глаза, скапливается в конъюнктивальном мешке. На последнем этапе происходит сбор жидкости в слезном мешке.

Мышечный аппарат глаза

Прямые и косые мышцы являются причиной движения глаз. Мышцы берут свое начало в глазнице. Следуя по всему глазу, мышцы заканчиваются в белке.

Помимо этого в данной системе расположены мышцы, благодаря которым веки могут закрываться и открываться — мышца, поднимающая веко, и круговая или орбитальная мышца.

Фото строения человеческого глаза

Схему и рисунок строения глаза человека можно увидеть на этих картинках:

Глаз является важным органом чувств, поскольку большую часть информации человек получает именно через зрение.

Орган зрения состоит из четырех составляющих частей:

1.Периферическая часть, воспринимающая зрительную информацию:

• Глазное яблоко
• Веки и глазницы, представляющие собой защитный аппарат
• Слезные железы с протоками, конъюнктива – придаточный аппарат глаза
• Мышцы, образующие двигательный аппарат

2.Проводящие нервный сигнал пути: зрительные нервы, зрительный перекрест и зрительный тракт;

3.Подкорковые центры головного мозга;

4.Корковые зрительные центры, расположенные в затылочных долях больших полушарий мозга.

Глазное яблоко

Глаз расположен в костной глазнице и окружен мягкими тканями (жировые дольки, мышечный аппарат). Спереди его покрывают веки и конъюнктива, которые так же выполняют защитную функцию.

Глазное яблоко образованно тремя оболочками, которые ограничивают камеры глаза, а так же полость, заполненную стекловидным телом – стекловидную камеру.

Фиброзная наружная оболочка , образованная соединительной тканью. В переднем отделе она прозрачная – роговица. В задней части она представлена белой непрозрачной склерой. Фиброзная оболочка весьма эластична и придает глазу округлую форму.

Роговица является меньшей и передней частью фиброзной оболочки. При переходе в склеру образует лимб. Форма роговицы не округлая, а слегка эллипсоидная. Средний горизонтальный размер – 12 мм, вертикальный – 11 мм. Толщина роговицы всего около 1 мм, она абсолютно прозрачная и не имеет кровеносных сосудов.

Уникальность этой части глаза в том, что клетки в роговице располагаются в строгом оптическом порядке, что позволяет пропускать световые лучи без искажения.

Роговица относится к оптической системе глаза и представляет собой выпукло-вогнутую линзу с силой преломления около 40 диоптрий. Большое количество нервных окончаний делает роговицу очень чувствительной.

Склера – непрозрачная часть фиброзной оболочки. Состоящая из плотных эластических волокон, она весьма прочная, придает форму глазному яблоку и служит местом прикрепления для мышц.

Средняя сосудистая оболочка глаза состоит из кровеносных сосудов различного диаметра и разделяется на 3 части:

• Переднюю часть – радужку
• Среднюю часть – ресничное или цилиарное тело
• Заднюю часть – хориоидею

Радужка имеет форму круга с отверстием в середине – зрачком. Входящие в ее состав мышцы, сокращаясь и расслабляясь, регулируют диаметр зрачка. Именно радужка определят цвет глаз. Чем больше в ней пигмента, тем темнее цвет. Радужка регулирует величину светового потока благодаря изменению размеров зрачка в зависимости от освещенности.

Ресничное (цилиарное) тело – средняя утолщенная часть сосудистой оболочки в форме циркулярного валика. Состоит из сосудистой части и цилиарной мышцы. Сосудистая часть имеет несколько десятков тонких отростков, основной функцией которых является продукция внутриглазной жидкости. От отростков отходят цинновы связки, которые удерживают хрусталик. Цилиарная мышца участвует в изменении кривизны хрусталика.

Хориоидея – задняя часть сосудистой оболочки, состоящая из мелких артерий и вен и выполняющая функцию питания сетчатки, ресничного тела и радужки. Она придает красный цвет глазному дну.

анатомическое строение глаза

Внутренняя сетчатая оболочка глаза – сетчатка. Самая тонкая оболочка глаза. Имеет сложное строение и состоит из десяти слоев, в состав которых входят разные типы клеток: колбочки и палочки.

Палочки обладают высокой чувствительностью к свету и обеспечивают сумеречное и периферическое зрение. Колбочки требуют для работы больше количества света, но отвечают за центральное дневное зрение и за различение цветов. Наибольшее количество колбочек сосредоточено в макуле (желтом теле), обеспечивающей остроту зрения.

Сетчатка рыхло прилегает к сосудистой оболочке, которая питает ее.

Внутреннее ядро или полость глаза

Полость глаза содержит:

• водянистую влагу, которая заполняет переднюю и заднюю камеру
• хрусталик
• стекловидное тело

Передняя камера глаза располагается между роговицей и радужкой, задняя – пространство между радужкой и хрусталиком. Обе камеры сообщаются между собой при помощи зрачка. Водянистая влага или внутриглазная жидкость свободно перемещается из одной камеры в другую и похожа по составу на плазму крови.

Хрусталик – бессосудистое тело в прозрачной капсуле, которое располагается за радужкой в передней части стекловидного тела. Имеет форму двояковыпуклой линзы. В правильном положении удерживается цинновыми связками, идущими от экватора хрусталика до цилиарного тела.

Хрусталик не имеет кровеносных сосудов и нервных окончаний и питается благодаря внутриглазной жидкости. В нем выделяют капсулу, капсулярный эпителий и хрусталиковое вещество, разделяющееся на кору и более плотное ядро. Практически на всем протяжении хрусталик отделен от стекловидного тела тонкой полоской внутриглазной жидкости – ретролентальным пространством.

Стекловидное тело – самая большая часть глазного яблока. Представляет собой гелеобразную субстанцию, состоящую из воды и гиалуроновой кислоты. Участвует в питании сетчатки и является частью оптической системы глаза. В стекловидном теле выделяют три структурные части: студень (собственно стекловидное тело), пограничную мембрану и клюев канал. Снаружи стекловидное тело покрыто гиалоидной мембраной.

Защитный аппарат глаза

Глазница – костное вместилище глазного яблока, имеет форму усеченной пирамиды, вершина которой обращена в полость черепа. Кроме глаза содержит жир, зрительный нерв, мышцы и сосуды.

Веки – кожные складки, которые защищают глаз от попадания мелких предметов и равномерно распределяют слезную жидкость по его поверхности. Свободные края век плотно смыкаются при мигании. Кожа век тонкая, отсутствует подкожная клетчатка. Внутренняя поверхность век покрыта конъюнктивой.

Конъюнктива – слизистая оболочка век, которая, переходя на переднюю поверхность глаза, образует конъюнктивальные мешки. Оканчивается она в области лимба и не покрывает роговицу. При закрытых веках листки конъюнктивы образуют полость, основная функция которой – защита глаза от повреждений и высыхания.

Слезный аппарат глаза

Образован слезной железой, канальцами, слезным мешком и носослезным протоком. Слезная железа располагается у верхненаружного края глазницы.

Она вырабатывает слезную жидкость, которая по выводным протокам попадает на поверхность глаза и собирается в нижнем конъюнктивальном мешке. Затем через слезные точки у краев век собирается в слезный мешок, открывающийся в носовую полость.

Мышечный аппарат глаза

В движениях глазного яблока принимают участие прямые мышцы (верхняя, нижняя, наружная и внутренняя) и косые (верхняя и нижняя). Все они, за исключением нижней косой мышцы, начинаются в глубине костной глазницы вокруг зрительного нерва.

Заканчиваются мышечные волокна в склере, прикрепляясь к глазному яблоку на разных уровнях. Кроме того, к мышечному аппарату глаза относятся подниматель верхнего века и орбитальная (круговая) мышца, которые участвуют в движениях век.

Видео рассказывающее о принципе работы зрения:

Наш глаз представляет собой сложную оптическую систему основной задачей которой является передача изображения зрительному нерву.
Первоначально видимое изображение проходит через роговицу. Там происходит первичное преломление света. Оттуда через круглое отверстие в радужной оболочке, называемое зрачок, попадает на хрусталик. Поскольку хрусталик является двояковыпуклой линзой, то после прохода через стекловидное тело видимое изображение при попадании на сетчатку перевернуто. Именно сигнал перевернутого изображения поступает от сетчатке по зрительному нерву в мозг. А мозг на то и мозг, чтобы переворачивать изображение обратно.

Строение глаза человека невозможно рассматривать отдельно без двух других частей зрительного аппарата - проводящих путей и участка головного мозга (зрительной коры), которые ответственны за проведение и анализ поступающих из глаза нервных импульсов: человек смотрит глазом, а видит мозгом. Кроме того, рассматривая строение глаза человека, нужно сказать и о его придаточном аппарате. Глазное яблоко образует целостную систему с вспомогательными структурами: глазодвигательными мышцами, веками, слизистой оболочкой (коньюктивой) и слезным аппаратом.

Внешнее строение

Здесь можно выделить веки (верхнее и нижнее), ресницы, внутренний угол глаза со слезным мясцом (складка слизистой оболочки), белую часть глазного яблока - склеру, которая покрыта прозрачной слизистой оболочкой - конъюнктивой (более подробно о данном образовании глаза читайте в разделе Конъюнктива), прозрачную часть - роговицу, через которую видны круглый зрачок и радужка (индивидуально окрашенная, с неповторимым рисунком). Место перехода склеры в роговицу называется лимб.

Глазное яблоко имеет неправильную шаровидную форму, передне-задний размер взрослого человека, составляет около 23-24 мм.

Глаза располагаются в костном вместилище - глазницах. Снаружи они защищены веками, по краям глазные яблоки окружены глазодвигательными мышцами и жировой клетчаткой. С внутренней стороны из глаза выходит зрительный нерв и идет через специальный канал в полость черепа, достигая головного мозга.

Веки

Мышцы глаза

Слезная железа расположена в верхнее-наружной части глазницы. Она вырабатывает слезную жидкость в ответ на эмоциональное раздражение или раздражение слизистой оболочки глаза, роговицы или носоглотки. Более подробно строение слезного аппарата глаза человека вы можете посмотреть в разделе слезный аппарат.

Оболочки глаза

Склера

Роговица

Средняя (сосудистая) оболочка глаза состоит из радужки, ресничного тела и собственно сосудистой оболочки (хориоидеи), которые находятся непосредственно под склерой. Средняя оболочка глаза обеспечивает питание глазного яблока, участвует в обменных процессах и выведении продуктов обмена тканей глаза.

Радужка

Цилиарное тело

Собственно сосудистая оболочка глаза (хориоидея) составляет большую часть сосудистого тракта глаза (2/3) и выполняет роль питания внутренней оболочки глаза - сетчатки.

Хрусталик

Кроме того, в глазном яблоке можно выделить переднюю и заднюю камеру глаза - пространства, заполненные водянистой влагой - жидкостью, циркулирующей внутри глаза и выполняющую питательную функцию для роговицы и хрусталика (в норме, эти образования не имеют кровеносных сосудов). Передняя камера глаза расположена между роговицей и радужкой, задняя - между радужкой и хрусталиком глаза. Водянистая влага вырабатывается отростками цилиарного тела, затем оттекает через зрачок в переднюю камеру, после чего через особую дренажную систему (трабекулярный аппарат) оттекает в сосудистую сеть, как показано на рисунке:

За хрусталиком расположено объемное образование, наполняющее глаз, стекловидное тело, имеющее желеподобную консистенцию. Функции стекловидного тела - светопроведение и поддержание формы глазного яблока.

Сетчатка

Тема: Строение и функции глаза.

Зрительное восприятие начинается с проекции изображения на сетчатку глаза и возбуждения фоторецепторов, трансформирующих световую энергию в нервное возбуждение. Сложность зрительных сигналов, поступающих из внеш­него мира, необходимость активного их восприятия обусловила формирование в эволюции сложного оптического прибора. Этим периферическим прибором - периферическим органом зрения - является глаз.

Форма глаза шаровидная. У взрослых диаметр его составляет около 24 мм, у новорожденных - около 16 мм. Форма глазного яблока у новорожденных более шаровидная, чем у взрослых. В результате такой формы глазного яблока новорожденные дети в 80-94% случаев обладают дальнозоркой рефракцией.

Рост глазного яблока продолжается после рождения. Интен­сивнее всего оно растет первые пять лет жизни, менее интенсив­но-до 9-12 лет.

Глазное яблоко состоит из трех оболочек - наружной, сред­ней и внутренней (рис. 1).

Наружная оболочка глаза - склера, или белочная оболочка. Это плотная непрозрачная ткань белого цвета, толщиной около 1 мм. В передней части она переходит в прозрачную роговицу. Склера у детей тоньше и обладает повышенной растяжимостью и эластичностью.

Роговица у новорожденных детей более толстая и выпуклая. К 5 годам толщина роговицы уменьшается, а радиус кривизны ее с возрастом почти не меняется. С возрастом роговица стано­вится более плотной и ее преломляющая сила уменьшается. Под склерой расположена сосудистая оболочка глаза. Толщина ее 0,2-0,4 мм. Она содержит большое количество кровеносных со­судов. В переднем отделе глазного яблока сосудистая оболочка переходит в ресничное (цилиарное) тело и радужную оболочку (радужку).

Рис. 1. Схема строения глаза

В ресничном теле расположена мышца, связанная с хрусталиком и регулирующая его кривизну.

Хрусталик - это прозрачное эластичное образование, имеющее форму двояковыпуклой линзы. Хрусталик покрыт прозрачной сум­кой; по всему его краю к ресничному телу тянутся тонкие, но очень упругие волокна. Они сильно натянуты и держат хрусталик в растянутом состоянии. Хрусталик у новорожденных и детей дошкольного возраста более выпуклой формы, прозрачен и обла­дает большей эластичностью.

В центре радужки имеется круглое отверстие - зрачок. Вели­чина зрачка изменяется, отчего в глаз может попадать большее или меньшее количество света. Просвет зрачка регулируется мыш­цей, находящейся в радужке. Зрачок у новорожденных узкий, В возрасте 6-8 лет зрачки широкие вследствие преобладания тонуса симпатических нервов, иннервирующих мышцы радужной оболочки. В 8-10 лет зрачок вновь становится узким и очень живо реагирует на свет. К 12-13 годам быстрота и интенсивность зрачковой реакции на свет такие же, как у взрослого.

Ткань радужной оболочки содержит особое красящее вещество- меланин. В зависимости от количества этого пигмента цвет радужки колеблется от серого и голубого до коричневого, почти черного. Цветом радужки определяется цвет глаз. При отсутствии пигмента (людей с такими глазами называют альбиносами) лучи света проникают в глаз не только через зрачок, но и через ткань радужки. У альбиносов глаза имеют красноватый оттенок. У них недостаток пигмента в радужке часто сочетается с недостаточной пигментацией кожи и волос. Зрение у таких людей понижено.

Между роговицей и радужкой, а также между радужкой и хрусталиком имеются небольшие пространства, называемые соответственно передней и задней камерами глаза. В них находится прозрачная жидкость. Она снабжает питательными веществами роговицу и хрусталик, которые лишены кровеносных сосудов. Полость глаза позади хрусталика заполнена прозрачной желеобразной массой - стекловидным телом.

Внутренняя поверхность глаза выстлала топкой (0,2-0,3 мм), весьма сложной по строению оболочкой - сетчаткой, или ретиной. Она содержит светочувствительные клетки, названные из-за их формы колбочками и палочками. Нервные волокна, отходящие от этих клеток, собираются вместе и образуют зрительный нерв, который направляется в головной мозг. У новорожденных детей палочки в сетчатке дифференцированы, число колбочек в желтом пятне (центральная часть сетчатки) начинает возрастать после рождения и к концу первого полугодия морфологическое развитие центральной части сетчатки заканчивается.

К вспомогательным частям глазного яблока относятся мышци, брови, веки, слезный аппарат. В движение глазное яблоко приводят четыре прямые (верхняя, нижняя, медиальная и латеральная) и две косые (верхняя и нижняя) мышцы (рис.1).

Медиальная прямая мышца (отводящая) поворачивает глаз кнаружи, латеральная – кнутри, верхняя прямая осуществляет движение кверху и кнутри, верхняя косая – книзу и кнаружи и нижняя косая – кверху и кнаружи. Движения глаз обеспечиваются за счет иннервации (возбуждения) этих мышц глазодвигательным, блоковидным и отводящими нервами.

Брови предназначены для защиты глаз от капель пота или дождя, стекающего со лба. Веки -это подвижные заслонки, закрывающие спереди глаза и защищающие их от внешних воздействий. Кожа век тонкая, под ней расположена рыхлая подкожная клетчатка, а также круговая мышца глаза, обеспечивающая смыкание век при сне, мигании, и зажмуривании. В толще век имеется соединительно-тканная пластинка – хрящ, придающий им форму. По краям век растут ресницы. В веках расположены сальные железы, благодаря секрету которых создается герметизация конъюктивального мешка при закрытии глаз. (Конъюктива – тонкая соединительная оболочка, которая выстилает заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока до роговицы. При закрытых веках конъюктива образует конъюктивальный мешок). Это предупреждает засорение глаз и высыхание роговицы во время сна.

Слеза образуется в слезной железе, расположенной в верхненаружном углу глазницы. Из выводных протоков железы слеза попадает в конъюнктивальный мешок, защищает, питает, увлажняет роговицу и конъюнктиву. Затем по слезным путям она через носослезный проток попадает в полость носа. При постоянном мигании век по роговице распределяется слеза, которая поддерживает ее влажность и смывает мелкие инородные тела. Секрет слезных желез действует еще как дезинфицирующая жидкость.

Нервы зрительного анализатора :

Зрительный нерв (n. opticus) это вторая парв черепномозговых нервов. Образован аксонами нейронов ганглионарного слоя сетчатки глаза, которые через решетчатую пластинку склеры выходят из глазного яблока единым стволом зрительного нерва в полость черепа. На основании головного мозга в области турецкого седла волокна зрительных нервов сходятся с обеих сторон, образуя зрительный перекрест и зрительные тракты. Последние продолжаются до наружного коленчатого тела и подушки таламуса, затем к коре головного мозга (затылочная доля) идет центральный зрительный путь. Неполный перекрест волокон зрительных нервов обуславливает наличие в правом зрительном тракте волокон от правых половин, а в левом зрительном тракте – от левых половин сетчаток обоих глаз.

При полном перерыве проводимости зрительного нерва наступает слепота на стороне повреждения с утратой прямой реакцией зрачка на свет. При поражении только части волокон зрительного нерва возникают очаговые выпадения поля зрения (скотомы). При полном разрушении хиазмы развивается двусторонняя слепота. Однако при многих внутричерепных процессах поражение хиазмы может быть частичным – развивается выпадение наружных или внутренних половин полей зрения (гетеронимные гемианопсии). При одностороннем поражении зрительных трактов и вышележащих зрительных путей возникает одностороннее выпадение полей зрения на противоположной стороне. Поражение зрительного нерва могут носить воспалительный характер, застойный и дистрофический характер; выявляются при офтальмоскопии. Причинами неврита зрительного нерва могут быть менингит, энцефалит, арахноидит, рассеянный склероз, грипп, воспаление придаточных пазух носа и др. Проявляются понижением остроты и сужением поля зрения, не корригирующимся применением очков. Застойный сосок зрительного нерва является симптомом повышения внутричерепного давления или нарушения венозного оттока из глазницы. При прогрессировании застойных явлений острота зрения понижается, может наступить слепота. Атрофия зрительного нерва может быть первичной (при спинной сухотке, рассеянном склерозе, травме зрительного нерва) или вторичной (как исход неврита или застойного соска); наблюдается резкое понижение остроты зрения вплоть до полной слепоты, сужение поля зрения.

III пара черепно-мозговых нервов - глазодвигательный нерв. (n. oculomotorius). Иннервирует наружные мышцы глаза (за исключением наружной прямой и верхней косой), мышцу, поднимающую верхнее веко, мышцу, суживающую зрачок, ресничную мышцу, которая регулирует конфигурацию хрусталика, что позволяет глазу приспосабливаться к близкому и дальнему видению. Система III пары состоит из двух нейронов. Центральный представлен клетками коры прецентральной извилины, аксоны которых в составе корково-ядерного пути подходят к ядрам глазодвигательного нерва как своей, так и противоположной стороны.

Большое разнообразие выполняемых функций III пары осуществляется с помощью 5 ядер для иннервации правого и левого глаза. Они расположены в ножках мозга на уровне верхних холмиков крыши среднего мозга и являются периферическими нейронами глазодвигательного нерва. От двух крупноклеточных ядер волокна идут к наружным мышцам глаза на свою и частично противоположную сторону. Волокан, иннервирующие мышцу, поднимающую верхнее веко, идут от ядра одноименной и противоположной стороны. От двух мелкоклеточных добавочных ядер парасимпатические волокна направляются к мышце, суживающий зрачок, своей и противоположной стороны. Этим обеспечивается содружественная реакция зрачков на свет, а также реакция на конвергенцию: сужение зрачка при одновременном сокращении прямых внутренних мышц обоих глаз. От заднего центрального непарного ядра, также являющегося парасимпатическим, волокна направляются к ресничной мышце, регулирующей степень выпуклости хрусталика. При взгляде на предметы, расположенные вблизи глаза, выпуклость хрусталика увеличивается и одновременно суживается зрачок, что обеспечивает четкость изображения на сетчатке глаза. Если аккомодация нарушается, человек теряет возможность видеть четкие контуры предметов на разных расстояниях от глаза.

Волокна периферического двигательного нейрона глазодвигательного нерва начинаются из клеток указанных выше ядер и выходят из ножек мозга на их медиальной поверхности, затем прободают твердую мозговую оболочку и далее следуют в наружной стенке пещеристого синуса. Из черепа глазодвигательный нерв выходит через верхнюю глазничную щель и выходит в орбиту.

Нарушение иннервации отдельных наружных мышц глаза обусловлено поражением той или иной части крупноклеточного ядра, паралич всех мышц глаза связан с поражением самого ствола нерва. Важным клиническим признаком, помогающим отличать поражение ядра и самого нерва, является состояние иннервации мышцы, поднимающей верхнее веко, и внутренней прямой мышцы глаза. Клетки, от которых идут волокна к мышце, поднимающей, верхнее веко, расположены глубже остальных клеток ядра, а волокна, идущие к этой мышце в самом нерве, расположены наиболее поверхностно. Волокна иннервирующие внутреннюю прямую мышцу глаза, идут в стволе противоположного нерва. Поэтому при поражении ствола глазодвигательного нерва первыми поражаются волокна, иннервирующие мышцу, поднимающую верхнее веко. Развивается слабость этой мышцы или полный паралич, и больной может либо только частично открыть глаз или совсем его не открывает. При ядерном поражении мышца, поднимающая верхнее веко, поражается одной из последних. При поражении ядра «драма заканчивается опусканием занавеса». В случае ядерного поражения страдают все наружные мышцы на стороне поражения, за исключением внутренней прямой, которая изолированно выключается на противоположной стороне. В результате этого глазное яблоко на противоположной стороне будет повернуто кнаружи за счет наружной прямой мышце глаза – расходящееся косоглазие. Если страдает только крупноклеточное ядро, поражаются наружные мышцы глаза, - наружная офтальмоплегия. Т.к. при поражении ядра процесс локализуется в ножке мозга, то при этом нередко в патологический процесс вовлекается пирамидный путь и волокна спиноталамического пути, возникает альтернирующий синдром Вебера, т.е. поражение III пары с одной стороны и гемиплегия на противоположной стороне.

В тех случаях, когда поражается ствол глазодвигательного нерва, картина наружной офтальмоплегии дополняются симптомами внутренней офтальмоплегии: вследствие паралича мышцы, суживающей зрачок, возникает расширение зрачка (мидриаз), нарушается его реакция на свет и аккомодацию. Зрачки имеют разную величину (анизокория).

Глазодвигательный нерв при выходе из ножки мозга располагается в мезжножковом пространстве, где окутывается мягкими мозговыми оболочками, при воспалении которых часто вовлекается в патологический процесс. Одной из первых поражается мышца, поднимающая верхнее веко, - развивается птоз (Сапин, 1998).

Мозговой центр:

Зрительный центр является третьей важной составной частью зрительного анализатора. По И.П.Павлову, центр – это мозговой конец анализатора. Анализатор – это нервный механизм, функция которого состоит в том, чтобы разлагать всю сложность внешнего и внутреннего мира на отдельные элементы, т.е. производить анализ. С точки зрения И.П.Павлова, мозговой центр, или корковый конец анализатора, имеет не строго очерченные границы, а состоит из ядерной и рассеянной части. «Ядро» представляет подробную и точную проекцию в коре всех элементов периферического рецептора и является необходимым для осуществления высшего анализа и синтеза. «Рассеянные элементы» находятся по периферии ядра и могут быть разбросаны далеко от него. В них осуществляются более простой и элементарный анализ и синтез.

При поражении ядерной части рассеянные элементы могут до определенной степени компенсировать выпавшую функцию ядра, что имеет огромное значение для восстановления данной функции у человека.

В настоящее время вся мозговая кора рассматривается как сплошная

воспринимающая поверхность. Кора – это совокупность корковых концов анализаторов. Нервные импульсы из внешней среды организма поступают в корковые концы анализаторов внешнего мира. К анализаторам внешнего мира относится и зрительный анализатор.

Ядро зрительного анализатора находится в затылочной доле. На внутренней поверхности затылочной доли заканчивается зрительный путь. Здесь спроецирована сетчатка глаза, причем зрительный анализатор каждого полушария связан с сетчатками обоих глаз. При поражении ядра зрительного анализатора наступает слепота. Выше расположен участок при поражении которого зрение сохраняется и только теряется зрительная память. Еще выше участок, при поражении которого утрачивается ориентация в непривычной обстановке.

Анализ световых ощущений :

В сетчатке глаза содержится около 130 млн. палочек - светочувствительных клеток и более 7 млн. колбочек - цветочувствительных элементов. Палочки сосредоточены преимущественно по периферии, а колбочки - в центре сетчатки. В центральной ямке сетчатки расположены одни колбочки. В области выхода зрительного нерва нет ни колбочек, ни палочек (слепое пятно). Наружный слой сетчатки содержит пигмент фусцин, который поглощает свет и делает изображение на сетчатке более четким.

Световоспринимающим веществом в палочках является особый зрительный пигмент - родопсин. В его состав входит белок опсин и ретинен. В колбочках содержится иодопсин, а также вещества, избирательно чувствительные к разным цветам светового спектра. Субмикроскопическое строение этих рецепторов показывает, что в наружных члениках рецепторов света и цвета содержится от 400 до 800 тончайших пластинок, расположенных друг над другом. От внутренних члеников отходят отростки, идущие к биполярным нейронам.

Рис. 2. Схема строения сетчатки

А I - первый нейрон (светочувствительные клетки); // - второй нейрон (биполярные клетки); /// - третий нейрон (ганглиозные клетки); 1 - слой пигментных клеток; 2 - палочки; 3- колбочки; 4 - наружная пограничная перепонка; 5 - тела светочувствительных клеток, образующие внешний зернистый слой; 6 - нейроны с аксонами, рас­положенными перпендикулярно ходу волокон биполярных клеток; 7 - тела биполярных клеток, образующие внутренний зернистый слой; 8 - тела ганглиозных клеток; 9 - волокна эфферентных нейронов; 10 - волокна ганглиозных клеток, образующие по выходе из глазного яблока зрительный нерв; Б - палочка; В - колбочка; 11 - наружный членик; 12 - внутренний членик; 13 - ядро; 14 - волокно.

В центральной части сетчатки каждая колбочка соединяется с биполярным нейроном. На периферии сетчатки с одним биполярным нейроном соединяется несколько колбочек. С каждым биполярным нейроном соединяется от 150 до 200 палочек. Биполярные нейроны соединяются с ганглиозными клетками (рис. 2), центральные отростки которых образуют зрительный нерв. Возбуждение от клеток сетчатки по зрительному нерву передается нейронам наружного коленчатого тела. Отростки нервных клеток коленчатого тела несут возбуждение в зрительные области коры больших полушарий (рис. 3).

Рис. 3. Схема зрительных путей на базальной поверхности мозга:

1 - верхняя четверть зрительного поли; 2- область пятна; 3- нижняя четверть зрительного поля; 4 - сетчатка со стороны носа; Б - сетчатка со стороны виска; б - зрительный нерв; 7 - перекрест зрительных нервон; 8 - желудочек; 9 - зрительный тракт; 10 - глазодвигательный нерв; 11 - ядро глазодвигательного нерва; 12 - латеральное коленчатое тело; 13 - медиальное коленчатое тело; 14 - верхнее двухолмие; 15 - зрительная кора; 16 - шпорная борозда; 17 - зрительная кора (по К. Прибраму, 1975).

Литература:

Дубовская Л.А. Глазные болезни. – М.: Изд. «Медицина», 1986.

Курепина М.М. и др. Анатомия человека. – М.: ВЛАДОС, 2002.

Привес М.Г. Лысенков Н.К. Бушкович В.И. Анатомия человека. Изд.5-е. – М.: Изд. «Медицина», 1985.

Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. – М., 1989.

Фомин Н.А. Физиология человека. – М.: Просвещение, 1982

Слёзные органы и мышцы, двигающие глазное яблоко). По форме глазное яблоко (рис. 1) имеет не совсем правильную шаровидную форму: передне-задний размер у взрослого в среднем 24,3 мм, вертикальный - 23,4 мм и горизонтальный - 23,6 мм; размеры глазного яблока могут быть больше или меньше, что имеет значение для формирования преломляющей способности глаза - его рефракции (см. Близорукость, Дальнозоркость).

Рис. 1. (разрез глазного яблока в горизонтальной плоскости; полусхематично): 1 - роговая оболочка; 2 - передняя камера; 3 - цилиарная мышца; 4 - стекловидное тело; 5 - сетчатая оболочка; 6 - собственно сосудистая оболочка; 7 - склера; 8 - зрительный нерв; 9 - продырявленная пластинка склеры; 10 - зубчатая линия; 11 - цилиарное тело; 12 - задняя камера; 13 - конъюнктива глазного яблока; 14 - радужная оболочка; 15 - хрусталик.

Стенки глаза состоят из трёх концентрически расположенных оболочек - наружной, средней и внутренней. Они окружают содержимое глазного яблока - хрусталик, стекловидное тело, внутриглазную жидкость (водянистую влагу). Наружная оболочка глаза - непрозрачная склера, или белочная оболочка, занимающая 5 / 6 его поверхности; в своём переднем отделе соединяется с прозрачной роговицей. Вместе они образуют роговично-склеральную капсулу глаза, которая, являясь наиболее плотной и упругой наружной частью глаза, выполняет защитную функцию, составляя как бы скелет глаза. Склера сформирована из плотных соединительнотканных волокон, толщина её, в среднем около 1 мм.

Склера сильно истончена в области заднего полюса глаза, где она превращается в решётчатую пластинку, через которую проходят волокна, образующие зрительный нерв глаза. В передней части склеры, почти на границе перехода её в роговую оболочку, заложен круговой синус, т. н. шлеммов канал (по имени немецкого анатома Ф. Шлемма, впервые описавшего его), который участвует в оттоке внутриглазной жидкости. Спереди склера покрыта тонкой слизистой оболочкой - конъюнктивой, которая кзади переходит на внутреннюю поверхность верхнего и нижнего век.

Роговица имеет переднюю выпуклую и заднюю вогнутую поверхность; толщина её в центре около 0,6 мм, на периферии - до 1 мм. По оптическим свойствам роговица - наиболее сильная преломляющая среда глаза. Она также является как бы окном, через которое в глаза проходят лучи света. В роговице нет кровеносных сосудов, её питание осуществляется за счёт диффузии из сосудистой сети, расположенной на границе между роговицей и склерой. Благодаря многочисленным нервным окончаниям, расположенным в поверхностных слоях роговицы, она самая чувствительная наружная часть тела. Даже лёгкое касание вызывает рефлекторное мгновенное смыкание век, что предупреждает попадание на роговицу инородных тел и ограждает её от холодных и тепловых повреждений.

Непосредственно за роговицей находится передняя камера глаза - пространство, заполненное прозрачной жидкостью, т. н. камерной влагой, которая по химическому составу близка к спинномозговой жидкости (См. Спинномозговая жидкость). Передняя камера имеет центральный (глубиной в среднем 2,5 мм) и периферические отделы - угол передней камеры глаза. В этом отделе заложено образование, состоящее из переплетающихся фиброзных волокон с мельчайшими отверстиями, через которые происходит фильтрация камерной влаги в шлеммов канал, а оттуда - в венозные сплетения, расположенные в толще и на поверхности склеры. Благодаря оттоку камерной влаги поддерживается на нормальном уровне внутриглазное давление. Задней стенкой передней камеры является радужка; в центре её расположен зрачок - круглое отверстие диаметром около 3,5 мм.

Радужка имеет губчатую структуру и содержит пигмент, в зависимости от количества которого и толщины оболочки цвет глаз может быть тёмным (чёрный, коричневый) или светлым (серый, голубой). В радужке находятся также две мышцы, расширяющие и сужающие зрачок, который выполняет роль диафрагмы оптической системы глаз, - на свету он сужается (прямая реакция на свет), ограждая глаза от сильного светового раздражения, в темноте расширяется (обратная реакция на свет), позволяя улавливать очень слабые по яркости световые лучи.

Радужка переходит в цилиарное тело, состоящее из складчатой передней части, называемой короной цилиарного тела, и плоской задней части и вырабатывающее внутриглазную жидкость. В складчатой части находятся отростки, к которым прикрепляются тонкие связки, идущие затем к хрусталику и образующие его подвешивающий аппарат. В цилиарном теле заложена мышца непроизвольного действия, участвующая в аккомодации глаза. Плоская часть цилиарного тела переходит в собственно сосудистую оболочку, прилежащую почти ко всей внутренней поверхности склеры и состоящую из сосудов разного калибра, в которых находится около 80% крови, попадающей в глаз. Радужная оболочка, цилиарное тело и сосудистая оболочка составляют вместе среднюю оболочку глаза, называют сосудистым трактом. Внутренняя оболочка глаза - сетчатка - воспринимающий (рецепторный) аппарат глаз.

По анатомическому строению сетчатка состоит из десяти слоев, наиболее важным из которых является слой зрительных клеток, состоящий из световоспринимающих клеток - палочковых и колбочковых, осуществляющих также и восприятие цвета. В них происходит преобразование физической энергии лучей света, попадающих в глаза, в нервный импульс, который по зрительно-нервному пути передаётся в затылочную долю головного мозга, где и формируется зрительный образ.

В центре сетчатки расположена область жёлтого пятна, которая осуществляет наиболее тонкое и дифференцированное зрение. В носовой половине сетчатой оболочки, примерно в 4 мм от жёлтого пятна, находится место выхода зрительного нерва, образующее диск диаметром в 1,5 мм. Из центра диска зрительного нерва выходят сосуды - артерия и вена, которые делятся на ветви, распределяющиеся почти по всей поверхности сетчатой оболочки. Полость глаза выполнена хрусталиком и стекловидным телом.

Чечевицеобразный хрусталик - одна из частей диоптрического аппарата глаза - расположен непосредственно за радужной оболочкой; между его передней поверхностью и задней поверхностью радужной оболочки имеется щелевидное пространство - задняя камера глаза; так же как и передняя, она заполнена водянистой влагой. Хрусталик состоит из сумки, образованной передней и задней капсулами, внутри которой заключены волокна, наслаивающиеся одно на другое. Сосудов и нервов в хрусталике нет. Стекловидное тело - бесцветная студенистая масса - занимает большую часть полости глаза. Спереди оно прилежит к хрусталику, сбоку и сзади - к сетчатой оболочке.

Движения глазных яблок возможны благодаря аппарату, состоящему из 4 прямых и 2 косых мышц; все они начинаются от фиброзного кольца у вершины орбиты (См. Орбита) и, веерообразно расширяясь, вплетаются в склеру. Сокращения отдельных мышц глаза или же их групп обеспечивают координированные движения глаз. (Л. А. Кацнельсон)

Различные цвета нормальной радужной оболочки

: 1 - мышца, поднимающая верхнее веко; 2 - верхняя косая мышца; 3 - верхняя прямая мышца; 4 - наружная прямая мышца; 5 - внутренняя прямая мышца; 6 - зрительный нерв; 7 - нижняя прямая мышца; 8 - нижняя косая мышца.

Глазное дно при осмотре офтальмоскопом : 1 - жёлтое пятно; 2 - диск зрительного нерва; 3 - вены сетчатки; 4 - артерии сетчатки.

: 1 - верхняя прямая мышца глаза; 2 - мышца, поднимающая верхнее веко; 3 - лобная пазуха (лобная кость); 4 - хрусталик; 5 - передняя камера глаза; 6 - роговица; 7 - верхнее и нижнее веки; 8 - зрачок; 9 - радужная оболочка; 10 - циннова связка; 11 - реснитчатое тело; 12 - склера; 13 - сосудистая оболочка; 14 - сетчатка; 15 - стекловидное тело; 16 - зрительный нерв; 17 - нижняя прямая мышца глаза.

Найти ещё что-нибудь интересное: