Удаление опухоли молочной железы у кошки. Рак молочной железы у кошки: классификация, симптомы, лечение на разных стадиях

У кошек бывают практически все те же самые болезни, что и у людей. К сожалению, онкология не является исключением. Операция – достаточно тяжелое испытание для маленького зверька. Любимая кошка после операции по удалению опухоли молочной железы нуждается в особом уходе и внимании. Во многом именно от создания правильных условиях будет зависеть успешность и длительность реабилитационного периода.

Создание благоприятных условий для кошки

К несчастью, практически никто не застрахован от возникновения опухолей – ни люди, ни кошки. Один из самых распространенных видов злокачественных новообразований у кошек – опухоль молочной железы. От этого заболевания страдают практически все животные, и домашние любимцы, собаки и кошки, не являются исключением. Единственный возможный способ лечения в таком случае, это оперативное удаление опухоли молочной железы.

Как правило, во время операции удаляется не только сама опухоль, но и пораженная молочная железа, соседняя железа (иногда и вся гряда желез), окружающие ткани и сосуды. Операция по их удалению достаточно травматична для животного. Поэтому важно создать наиболее комфортные условия для любимицы, чтобы выздоровление произошло успешно.

Как создать максимально комфортные и благоприятные условия для кошки в послеоперационный период :

При транспортировке животного из клиники домой нужно, что оно лежало на боку. Желательно, чтобы голова была расположена немного ниже уровня всего тела.
Голова не должна запрокидываться на бок или падать на грудь.
Грудная клетка должна быть свободна от любых сдавливаний.
Животное не способно самостоятельно моргать после операции. Поэтому каждые 4-5 минут необходимо мягко вращать веки, приоткрывая и закрывая глаза. Также можно использовать капли для глаз, но делать это следует только после консультации с врачом.
У кошки нарушается теплообмен после операции. Поэтому в первые сутки необходимо обеспечить ей внешний обогрев – положить рядом с ней грелку или бутылку с горячей водой (не кипятком). Также можно разместить животное рядом с радиатором. Следите, чтобы температура не была слишком высокой.
Не кладите кота на возвышенные места. Он не может ходить, но будет пытаться ползти в полубессознательном состоянии. Лучше сделать мягкое и теплое место для животного на полу, также обеспечив ограждение.

Также следует помнить, что в течение первых суток (а, вероятно, и нескольких суток) животное не будет в состоянии справлять нужду в привычном для себя месте. Поэтому нужно обеспечить набор сменных пеленок, под низ которых нужно постелить специальную больничную клеенку.

В течение первых суток, желательно, проводить максимум времени рядом с кошкой. Это необходимо как для отслеживания изменений в ее состоянии, так и для обеспечения ее безопасности и должного ухода. Выходя из наркоза, кошка не может контролировать свое тело, и будет пытаться ползти, идти, бежать и прыгать. Во время этого животное может получить достаточно серьезные травмы, которые только усугубят состояние здоровья и не будут способствовать скорой реабилитации после операции.

Наблюдение за питомцем

После удаления новообразования у кошек за животным нужно очень внимательно следить в течение нескольких суток, чтобы иметь возможность заметить ухудшения и вовремя обратиться за медицинской помощью.

Возможные признаки ухудшения :

обморок;
затрудненное и тяжелое дыхание;
значительное снижение температуры на подушечках лапок;
побледнение десен и губ;
отсутствие двигательной активности в течение суток после операции;
отсутствие контроля над конечностями через 2 суток после операции;
рвота и отрыжка, которые происходят регулярно;
наличие крови в каловых массах;
судороги;
кровотечение;
опухание тканей пасти, глотки, мордочки;
аллергические проявления.

Чтобы лечение прошло максимально успешно, важно пройти детальное обследование, диагностику и выбрать наиболее подходящую схему лечения. Но этого не достаточно, чтобы кот был здоров. После того, как вы боролись с опухолью молочных желез и победили болезнь, важно успешно пройти восстановительный период после операции, а это зависит от многих факторов. Одним из них, и чуть ли не самым важным, является создание благоприятных условий, которые будут способствовать выздоровлению любимицы.

Даже после успешного выздоровления любимца, владельцы должны помнить о необходимости регулярных обследований несколько раз в год. Случаи рецидивов при раке молочных желез составляют около 60% всех клинических случаев.

Опухоль молочной железы (ОМЖ) – новообразование, связанное с патологическим ростом тканей, которое со временем увеличивается в размерах. Это одно из самых распространенных новообразований, которые встречаются у кошек. Современная медицина располагает рядом эффективных методик по их лечению, но успешный исход и дальнейшая жизнь питомца зависит прежде всего от своевременности обращения за медицинской помощью.

Опухоль представляет собой уплотнение, размер которого варьируется от небольшого узелка до теннисного мяча. Она может быть двух видов:

Доброкачественной (киста, аденома) – не представляет угрозы для жизни, но может доставлять значительные неудобства питомцу, если достигает больших размеров. Она обычно имеет правильную форму, отделяется от близлежащих тканей капсулой, находится только на одной из желез и медленно растет, не проникая в близлежащие ткани, а только подвигая их. Но такие уплотнения требуют постоянного наблюдения, поскольку могут перерастать в злокачественные образования.
Злокачественной (карцинома, саркома) – смертельно опасное новообразование, которое провоцирует развитие метастаз и прорастает в соседние ткани и органы. Оно имеет обычно неправильную форму и бугорчатую, узловатую поверхность.

Фиброаденоматозная гиперплазия у сфинкса

Чаще всего ОМЖ встречаются у нестерилизованных особей пожилого возраста (старше 7 лет), а также тех, кто перенес травму молочных желез либо страдает гормональными сбоями. Причем на долю доброкачественных образований приходится 10-15% случаев, тогда как остальные относятся к категории злокачественных. Патология не встречается у животных, которые были стерилизованы до первой течки, а все остальные особи уже оказываются в группе риска. При этом заболевание может быть выявлено даже у молодых питомцев (до 2-х летнего возраста).

Диагностировать новообразование можно как с помощью прощупывания (пальпации), так и рентгена или УЗИ. Но его вид и характер можно определить только посредством цитологического или гистологического исследования материала, взятого из опухоли с помощью шприца. Дополнительно берется общий анализ крови и проводятся другие исследования, которые позволяют оценить состояние здоровья животного и определиться с дальнейшими действиями, которые будут уместны в конкретном случае.

Лечение

Основной метод лечения опухоли молочной железы – операция, в процессе которой полностью удаляются разросшиеся ткани. После хирургического вмешательства удаленный материал направляется на гистологическое исследование, а по его результатам назначается дальнейшее лечение и прогнозируется его исход.

В постоперационном периоде в некоторых случаях назначается курс химиотерапии, необходимой для уничтожения в организме возможных остатков опухолевых клеток. Она представляет собой процедуру капельного введения препаратов (цитоксана, митоксантрона и др.) с интервалом в 21 день и обычно хорошо переносится кошками, не вызывая выпадение шерсти.

В качестве дополнительных средств для лечения можно поить животное отварами молочая, календулы, арники, багульника, горца. В них содержатся вещества, блокирующие развитие опухолевых клеток. Но это можно делать только после одобрения ветеринара.

Как проходит операция

Ход операции по удалению опухолевого новообразования:

подготовка операционного поля (сбривание шерсти, обработка антисептиками);
обеспечение доступа к опухоли (разрезание кожного покрова);
перевязывание и отсечение питающих уплотнение сосудов;
удаление новообразования с захватом 2-3 см здоровых тканей, а также близлежащих лимфоузлов;
зашивание раны.

В зависимости от тяжести поражения удаляется непосредственно уплотнение, одна молочная железа либо целая линия. В особенно тяжелых ситуациях в рамках лечения делается двусторонняя мастэктомия – удаление двух линий молочных желез, которое проводится в два приема.

Операция по удалению опухоли молочной железы принадлежит к категории сложных хирургических вмешательств. Ввиду достаточно высокого процента рецидивов врачи не обещают быстрое восстановление и благоприятный исход операции. Один из факторов, от которых зависит выздоровление – степень поражения:

на начальных стадиях удаление новообразования может спасти кошке жизнь;
на поздних стадиях вероятнее всего врач не будет проводить операцию, поскольку она будет не оправданной. В таких случаях назначается паллиативное лечение, которое направлено на улучшение качества жизни питомца. Оно включает в себя антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Проведение операции не всегда возможно и в силу возраста животного: чем оно старше, тем сложнее переносит общий наркоз и послеоперационный период.

Что делать при вскрытии опухоли

Если опухоль не была обнаружена своевременно и какое-либо лечение не проводилось, она может вскрываться. Такое явление также свидетельствует о прогрессировании патологического процесса и запущенной стадии заболевания. При этом появляется рана, из которой выделяется содержимое с резким неприятным запахом, иногда гноем и кровью. В таком случае питомца следует незамедлительно показать ветеринару, чтобы получить рекомендации о дальнейших действиях. Оптимальным методом в этой ситуации является все то же оперативное удаление ОМЖ, иссечение болезненных тканей. Все другие методы не позволяют решить основную проблему и метастазы могут распространиться на другие органы, что лишает питомца шансов на выздоровление. Но если у кошки лопнула опухоль молочной железы, а операция невозможна по состоянию здоровья или другим причинам, то назначается:

Обработка раны антисептиками (хлорегксидином, мирамистином, левомеколем и др.).
Прием антибиотиков (Ципровета, Фоспренила).
Ношение попоны или повязки, которые прикрывают рану, но обеспечивают свободный доступ воздуха, чтобы предотвратить занесение инфекции.

Сколько проживет кошка

В случае обнаружения любого рода уплотнений в области молочных желез кошки, ее следует незамедлительно показать ветеринару для постановки диагноза. Сколько проживет кошка с диагнозом «опухоль молочной железы», зависит от своевременности обращения к врачу, а также возраста, общего состояния здоровья и типа образования. Один из главных факторов, который влияет на продолжительность жизни, – размер новообразования на момент обращения (измеряется по наибольшей стороне):

до 2 см – примерно 3 года;
более 3 см – около 6 месяцев.

Если диагноз поставлен на ранних стадиях, удаление ОМЖ значительно увеличивает шансы на продление жизни питомца. Позднее диагностирование при больших размерах новообразования и развитии метастатических процессов дает прогноз на жизнь в течение 6-12 месяцев.

Именно поэтому владельцу кошки важно регулярно следить за состоянием ее молочных желез, а при появлении подозрительных уплотнений – не откладывать визит к ветеринару.

Вы можете также задать вопрос штатному ветеринару нашего сайта, который в кратчайшие сроки ответит на них в поле для комментариев ниже.

Большой процент пациентов нашего отделения онкологии составляют кошки и собаки с опухолью молочной железы (ОМЖ). На наиболее часто задаваемые владельцами вопросы об этом заболевании ответил ветеринарный врач-онколог клиники «Биоконтроль» Александр Александрович Шимширт.

Что такое опухоль молочной железы? У кого она встречается? - Опухоль молочной железы – довольно частая патология, по частоте встречаемости у кошек и у собак стоит на 3-4 месте среди всех патологических заболеваний.

В каком возрасте чаще всего встречается опухоль молочной железы у собак и у кошек? - Для собак это возраст где-то 7-8 лет. Рак молочной железы у кошек чаще всего встречается после 10 лет, однако, бывают случаи заболевания и в более молодом возрасте.

Как часто опухоли в молочной железе оказываются злокачественными? - Считается, что 90% опухолей в молочной железе у кошек имеет злокачественную природу процессов. Чаще всего это карциномы с заведомо агрессивным поведением.

Для собак статистика немного лучше: у них до 60% злокачественных процессов и 40% - доброкачественные.

Неблагоприятными факторами, которые говорят об агрессивном поведении опухоли и о необходимости скорейшего вмешательства, являются:

быстрый рост опухоли;
признаки воспаления;
появление язв;
если это образование начинает беспокоить животное.

Всегда ли новообразование на молочной железе - это опухоль, рак? - При осмотре и пальпации животного невозможно сказать - липома это или опухоль молочной железы. Любое новообразование, которое владельцы находят у своего животного в области молочной железы (учитываем возраст животного), требует обращения к врачу, желательно в специализированную клинику. Только врач, осмотрев животное и проведя необходимую диагностику, сможет определить, в какой степени это новообразование злокачественное, его стадию и как скоро нужно принимать меры воздействия. Не исключено, что осмотр и дифференциальная диагностика покажет что-то иное.

В принципе, любое образование в области молочной железы у животного в зрелом и пожилом возрасте заслуживает пристального внимания.

Есть ли какие-то предрасположенности или факторы, способствующие развитию ОМЖ? - Если говорить о собаках, то здесь можно записать в группу риска для тех животных, у которых часто бывают ложные щенности. У них большая предрасположенность к изменениям со стороны молочной железы, потому что ложная щенность и лактация приводит к развитию мастопатии, которая в последующем может трансформироваться в опухолевые процессы.

У кошек такой закономерности не отмечено, однако, как у кошек, так и у собак в ткани обнаружены рецепторы к гормонам. Мы можем констатировать что, безусловно, есть определенная связь, особенно у кошек, между дачей животному препаратов, подавляющих течку, и последующим повышением риска развития ОМЖ.

Владельцы достаточно часто просят сделать их питомцам операцию, если есть новообразование на молочной железе. Действенный ли это путь решения? - Многое зависит от стадии заболевания, потому что если это начальные стадии, то методы лечения преимущественно хирургические и прогноз такого лечения благоприятный.

Оперировать новообразование можно у любого ветеринарного хирурга или все же у того, кто занимается именно этой проблемой? - Хирургическое лечение рака молочной железы является основным методом лечения. В принципе, на ранних стадиях оно значительно продлевает жизнь и, в ряде случаев, помогает избавиться от опухолевого процесса. Основная задача в том, чтобы хирургическое вмешательство было правильно выполнено. Для этого нужно обратиться к специалисту, который сможет вас квалифицированно проконсультировать относительно стадии опухолевого процесса.

Объем хирургического вмешательства напрямую зависит от расположения, стадии и вида опухоли. Для кошек, к примеру, есть определённые правила, которые подразумевают удаление всей молочной гряды вместе с регионарными лимфатическими узлами. Для собак, есть такая особенность, что если опухоль находится в третьем молочном пакете, а у животного по пять молочных желез с каждой стороны, то хирург удалит всю гряду. Если же у собаки опухоль в четвертом или пятом молочном пакете, удаляется третий, четвертый и пятый пакеты, вместе с регионарными лимфоузлами. Если поражена первая или вторая молочная железа, то удаляются первые три пакета и лимфоузел.

Рецидивирует ли опухоль? - Да, это вполне реально. Именно поэтому после операции нужно регулярно наблюдаться у доктора, каждые 3 месяца.

Как определяется стадия ОМЖ? - Как и большинство опухолевых процессов, стадирование рака молочной железы основывается на:

состоянии первичного очага;
состоянии самой опухоли;
наличии изменённых лимфатических узлов;
наличии отдалённых метастаз.

Считается, что критерием неблагоприятного поведения опухоли является размер опухоли: для кошек это 3 сантиметра и более, для собак средних пород 5-7 сантиметров и более.

Какие этапы диагностики проходит животное, когда оно обследуется и устанавливается стадия ОМЖ? - Это осмотр врачом-специалистом, анализы крови, рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости. Иногда требуется компьютерная томография.

Если у животного не ранние стадии ОМЖ, то надежды уже нет? - Рак молочной железы, как для животных, так и для человека, это агрессивное новообразование, которое хорошо лечится на начальных стадиях. Когда стадия становится третьей или четвёртой, прогнозы и качество жизни животного становятся значительно хуже. Поэтому я считаю, что в первую очередь должен быть правильно поставлен диагноз, чтобы знать стадию развития опухоли, иметь возможность предугадывать какие-то моменты, которые позволят улучшить качество жизни животного и, возможно, даже излечить.

С какого возраста удалять опухоль уже не стоит? - Крайне индивидуальный вопрос, так как всё решает врач после полного осмотра и анализа конкретной ситуации.

Может быть, при появлении опухоли молочной железы было бы правильнее удалить все молочные железы и тогда рак не вернётся? - Вопрос очень спорный. Двусторонняя мастэктомия крайне травматичная, опасная и неоправданная операция.

Как часто животных с диагнозом ОМЖ отправляют на химиотерапию или лучевую терапию? - Все зависит от стадии заболевания. Если третья и четвёртая стадии, то стоит вопрос о дополнительных методах лечения, которые позволяют тормозить метастатическое распространение процесса. К сожалению, на этих стадиях заболевания прогнозы осторожные: у кошек средняя продолжительность жизни с такой стадией может составлять до 1,5 лет, у собак эта цифра чуть больше.

Показан ли специфический уход за животными с диагнозом ОМЖ, проходящими курс химиотерапии? - Химиотерапия проводится под контролем врача-специалиста. Необходимо регулярное наблюдение животного в динамике, сдача анализов крови. Поддерживающее лечение такому пациенту обязательно выписывается, при этом специфической диеты или особого ухода не требуется.

Как можно профилактировать рак молочной железы? - Профилактической мерой, существенно снижающей возникновение рака молочной железы и у собак, и у кошек, является стерилизация в пределах первых двух течек (первые два года жизни животного).

комментарий 281

www.biocontrol.ru

Кошка после удаления опухоли молочной железы

Наблюдение за питомцем

Создание благоприятных условий для кошки

Как создать максимально комфортные и благоприятные условия для кошки в послеоперационный период:

При транспортировке животного из клиники домой нужно, что оно лежало на боку. Желательно, чтобы голова была расположена немного ниже уровня всего тела.
Голова не должна запрокидываться на бок или падать на грудь.
Грудная клетка должна быть свободна от любых сдавливаний.
Животное не способно самостоятельно моргать после операции. Поэтому каждые 4-5 минут необходимо мягко вращать веки, приоткрывая и закрывая глаза. Также можно использовать капли для глаз, но делать это следует только после консультации с врачом.
У кошки нарушается теплообмен после операции. Поэтому в первые сутки необходимо обеспечить ей внешний обогрев – положить рядом с ней грелку или бутылку с горячей водой (не кипятком). Также можно разместить животное рядом с радиатором. Следите, чтобы температура не была слишком высокой.
Не кладите кота на возвышенные места. Он не может ходить, но будет пытаться ползти в полубессознательном состоянии. Лучше сделать мягкое и теплое место для животного на полу, также обеспечив ограждение.

Наблюдение за питомцем

Возможные признаки ухудшения:

обморок;
затрудненное и тяжелое дыхание;
значительное снижение температуры на подушечках лапок;
побледнение десен и губ;
отсутствие двигательной активности в течение суток после операции;
отсутствие контроля над конечностями через 2 суток после операции;
рвота и отрыжка, которые происходят регулярно;
наличие крови в каловых массах;
судороги;
кровотечение;
опухание тканей пасти, глотки, мордочки;
аллергические проявления.

Даже после успешного выздоровления любимца, владельцы должны помнить о необходимости регулярных обследований несколько раз в год. Случаи рецидивов при раке молочных желез составляют около 60% всех клинических случаев.

koshkamurka.ru

Удаление гряды молочных желез у кошек - круглосуточно

Ветврач приедет в течение 30 минут

Ветеринарные врачи принимают круглосуточно

Все анализы для животных, диагностика

Ветеринарные услуги

Июль 25 2017
Апрель 30 2017
Август 13 2017

Лечение животных. Стоимость в Москве.

стерилизация кошек

2000

стерилизация кошки на дому

2200

кастрация кота

1500

кастрация кота на дому

1900

стерилизация собак

2900

кастрация собак

2400

лапароскопическая стерилизация кошек

2300

кастрация кобелей

2400

стерилизация собак лапароскопия

3100

перелом хвоста у собаки, лечение

1000

переломы у собак

1100

перелом/вывих у собаки

1000

перелом/вывих у кошки

1000

Прибитые пальцы у собак

1500

Ампутация рудиментарных пальцев у собак

1000

Терапия животных

Обработка раны, послеоперационных швов

250-300

Снять швы собаке, кошке

250-300

Иньекции подкожные, внутримышечные

300

Иньекции внутривенные по катетеру

400

Зондирование пищевода у собаки

1400

Промывание желудка собаке

1500

Ритуальные услуги для животных - усыпление животных

усыпление собак

2400

усыпление собак на дому

2600

усыпление кота

1900

усыпление кошек

1900

усыпление кошки на дому

2200

Кремация животных (цена за 1 гол.)

Кремация домашних животных общая

1500

кремация кота

1500

кремация собаки

3000

индивидуальная кремация животных

3500

вывоз животных на кремацию

1000

Болезни животных и их лечение

отит у собак (воспаление уха)

1100

Токсоплазмоз у собак

xn----7sbbagsduascjuhw3ayk1j.xn--p1ai

Операция по удалению опухоли молочной железы у кошки

Диагноз и дифференциальный диагноз

На основании клинической картины сформирован следующий диагноз: «опухоль молочной железы».

Это заболевание необходимо дифференцировать от абсцесса, грыжи, гематомы.

Абсцесс - отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Возбудителем этой формы гнойного процесса чаще всего является стафилококк. Особенностью абсцесса является наличие пиогенной мембраны - внутренней стенки гнойной полости, создаваемой окружающими очаг воспаления тканями (проявление нормальной защитной реакции организма). Пиогенная мембрана выстлана грануляционной тканью, она отграничивает гнойно-некротический процесс и продуцирует экссудат. Общие клинические проявления абсцессов: повышение температуры тела от субфебрильной до 41° (в тяжелых случаях), общее недомогание, слабость, потеря аппетита, головная боль. В крови отмечается лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Степень этих изменений зависит от тяжести патологического процесса. Прогноз при своевременно начатом лечении поверхностно расположенных абсцессов, легко доступных для оперативного вмешательства, в большинстве случаев благоприятный. При поздно выполненной операции, неадекватном дренировании абсцесса возможны переход процесса в хроническую форму и генерализация инфекции.

Грыжа – это смещения органов брюшной полости (обычно толстой или тонкой кишки, сальника, мочевого пузыря), происходящее из-за ослабления или разрыва в брюшной стенке. Опасное заболевание, способное вызвать серьезные осложнения: воспаление, перерастание в злокачественную опухоль и др. Наиболее часто встречающимися осложнениями являются выпячивание грыжи и ущемление. Ущемление грыжи может быть спровоцировано тяжелой физической нагрузкой. Причиной возникновения грыжи могут стать различные факторы, причем одним из самых важных является наследственная предрасположенность. Кроме того, грыжа может возникнуть из-за сильных физических нагрузок, переедания, многократных или тяжелых родов (пупочная грыжа), ожирения, заболеваний печени, ослабления мускулатуры с возрастом, послеоперационных осложнений и др. Симптомами грыжи являются боли в области выпячивания грыжи, боли при физической нагрузке, общее ухудшение самочувствия, тошнота, рвота. При достаточно большом размере грыжи, симптомы появляются и внешние: грыжа прощупывается при надавливании на живот или даже выпячивается наружу (наиболее часто выпячивание заметно при пупочной грыже или паховой грыже).

Гематома - ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) сосудов; при этом образуется полость содержащая жидкую или свернувшуюся кровь. Основными симптомами гематомы, расположенной в подкожной клетчатке и мышцах, являются: боль, наличие ограниченной припухлости, нарушение функции соответствующих мышц, изменение цвета кожи от лилово-красного до желто-зеленого, нередко повышение местной температуры. При гематоме внутренних органов на первый план выступают симптомы сдавления последних.

Прогноз (Prognosis)

Витальный прогноз - осторожный.

Функциональный прогноз осторожный.

Ход операции

Подготовка инструментов к операции.

Перед операцией инструменты стерилизуют, промывают в проточной воде и проверяют их исправность. Инструменты высушивают, запаковывают в специальную пленку и закладывают в автоклав. Режим универсальной программы автоклавирует 1,5 часа, после чего инструментарий стерильный.

Подготовка животного к операции.

За 10-12 часов до операции животное находится на голодной диете. С живота кошки аккуратно сбривают шерсть с помощью машинки.

Фиксация животного.

Животное фиксируют на операционном столе в спинном положении. Лапы зафиксированы веревками к столу.

Подготовка операционного поля.

После фиксации животного область операции протирают двукратно спиртовым раствором йода. Изолируют операционное поле от окружающих тканей стерильной салфеткой, закрепляя цапками.

Подготовка рук хирурга.

Хирург тщательно моет руки теплой водой с мылом на 2 раза, в течение 3 – 4 минут, до локтя. После мытья руки вытирают насухо стерильной салфеткой. Затем кожу рук обрабатывают стерильным антисептическим раствором «Скиния» по 5 мл, 2 раза. Затем оперсестра одевает на хирурга стерильный халат, а затем перчатки.

Премедикация.

За 10 минут до операции кошке был введен домитор – 0,02 мл внутривенно, налбуфин – 0,2 мл внутривенно, пофол – 1 мл внутривенно, оказывающие снотворный и седативный эффект, а также антибиотик – цефтриаксон 100 мл.

Rp.: Sol. Domitori 0,02

Rp.: Sol. Naibufini 0,2

D.S. Внутривенно, для анестезии

Rp.: Sol. Propofoli 1,0

D.S. Внутривенно, для анестезии

Rp.: Sol. Ceftriaxoni 100,0

D.S. Внутривенно, до операции.

Анестезия.

Во время операции для общей анестезии кошке ввели 0,01 мл золетила внутривенно, а также добавляли через некоторое время по 1 мл пофола.

Rp.: Sol. Zolitilli 0,01

D.S. Внутривенно, для общей анестезии.

Техника операции.

При операции были использованы следующие хирургические инструменты:

Скальпель - 1

Пинцет хирургический – 1 и анатомический - 1

Цапки – 5

Иглодержатель Гегара – 1

Изогнутая игла – 1

Ножницы – 1

Зажим Кохера – 1

С правой и левой стороны операционного поля делаются ланцетообразные разрезы, длинной примерно 15-20 см, положение скальпеля в руке – писчего пера, рассекается кожа и подкожная жировая клетчатка. Анатомическим пинцетом захватывают опухоль и приподнимают из раны, отделяют ее ножницами, тем самым производя иссечение опухолевого узла. Кровотечения из сосковой артерии останавливают прижигая небольшим разрядом электрического тока, используя коагулятор.

После удаления опухоли на брюшину накладывают узловатый шов – берут капрон плетеный стерильный (150 см в упаковке) 3/0, нить длинной 20 см вдевают в ушко иглы так, чтобы один конец был значительно короче другого. Первый шов накладывается по середине раны, затем каждую из половин делят еще на две и накладывают швы посередине каждой половины. Оставшиеся участки раны стягивают швами на расстоянии примерно 0,75 – 1 см. Каждый стежок шва закрепляют хирургическим узлом.

Закрыв всю рану швами нитки обрезают ножницами, оставляя концы примерно 0,5 см длинной. В заключении операции места проколов обрабатывают 3% раствором перекиси водорода, на рану накладывают стерильную повязку, одевают попону.

Дневник курации (Decursus morbid et therapia)

Дни	Темпера-тура	Пульс	Дыхание	Течение болезни, симптомы	Содержание кормление, лечение.
у	в	у	в	у	в
13.04	38.2	35,5	110	90	24	20	Через 30 минут после операции животное полностью проснулось от наркоза, наблюдалось сильное понижение температуры, состояние угнетенное.	Аппетит у животного отсутствует, актов дефекации и мочеиспускания нет. Для ускоренного выхода кошки из состояния наркоза внутривенно, капельно были введены следующие препараты: хлорид натрия и эуфилин. Rp.: Sol. Natrii cloridi 0,9 %-250 ml D.S.:Кошке, в/в, капельно, 100 мл Rp.: Sol. Aminophyllini 0,5 D.S. Внутривенно, для выхода из наркоза. После операции кошка должна находиться в теплом месте, не кормить, вечером питье. На область брюшной стенки одеть попону, чтобы кошка не срывала и не слизывала швы.
14.04	38,2	38,5	120	110	26	24		Кушает неохотно, маленькими порциями, пьет воду. Чаще спит. Постоянно находится в лежачем положении. Не допускать разлизывания швов, не снимать защитную попону. Обработка швов 1 раз в день 3% раствором перекиси водорода. Проводить инъекции внутримышечно следующих препаратов: Налбуфин и Энроксил Rp.: Sol. Nalbufini 0,2 Rp.: Sol. Enroxili 0,4
15.04	38	37,8	110	120	26	30	Состояние кошки удовлетворительное. Швы чистые, слегка гиперемированы. Наблюдается незначительная отёчность, температура кожи в области швов умеренно- тёплая. Истечений нет.	Аппетит хороший, мочеиспускание свободное, акта дефекации не было. Пытается встать на ноги, мешает попона. Обработка швов 3% перекисью водорода, инъекции Налбуфин и Энроксил. Rp.: Sol. Hydrogen peroxide 3% D.S. Кошке. Наружно, для обработки швов. Rp.: Sol. Nalbufini 0,2 D.S. Кошке. Внутримышечно, 2раза в день, 3 дня подряд. Rp.: Sol. Enroxili 0,4 D.S. Кошке. Внутримышечно, 1 раз в день, 7 дней подряд.
16.04	38	38.1	120	115	28	26	Состояние кошки удовлетворительное. Швы чистые, слегка гиперемирова-ны. Наблюдается незначительная отёчность, температура кожи в области швов умеренно- тёплая. Истечений нет.	Аппетит хороший, мочеиспускание и акт дефекации свободное. Встает на ноги. Обработка швов 3% перекисью водорода, Налбуфин, Энроксил. Rp.: Sol. Hydrogen peroxide 3% D.S. Кошке. Наружно, для обработки швов. Rp.: Sol. Nalbufini 0,2 D.S. Кошке. Внутримышечно, 2раза в день, 3 дня подряд. Rp.: Sol. Enroxili 0,4 D.S. Кошке. Внутримышечно, 1 раз в день, 7 дней подряд.
17.04	38.6	38.5	110	100	25	28	Состояние кошки удовлетворительное. Швы чистые, слегка гиперемирова-ны. Наблюдается незначительная отёчность, температура кожи в области швов умеренно- тёплая. Истечений нет.	Аппетит хороший, мочеиспускание и акт дефекации свободные, кошка встает на ноги, ходит неуверенно. Обрабатывать швы 3% перекисью водорода и ставить Энроксил Rp.: Sol. Hydrogen peroxide 3% D.S. Кошке. Наружно, для обработки швов. Rp.: Sol. Enroxili 0,4 D.S. Кошке. Внутримышечно, 1 раз в день, 7 дней подряд.
18.04	38,5	38,2	110	120	27	25		Аппетит хороший, мочеиспускание и акт дефекации не затруднены, животное подвижно, играет. Обрабатывать швы 3% перекисью водорода, Энроксил внутримышечно. Попону не снимать до снятия швов. Rp.: Sol. Hydrogen peroxide 3% D.S. Кошке. Наружно, для обработки швов. Rp.: Sol. Enroxili 0,4 D.S. Кошке. Внутримышечно, 1 раз в день, 7 дней подряд.
19.04	37.9	38	120	110	24	28	Состояние кошки удовлетворительное. Швы чистые, отечности нет, температура кожи в области швов умеренно- тёплая. Истечений нет.	Аппетит хороший, животное подвижно, акт дефекации и мочеиспускания свободны. Обрабатывать швы 3% раствором перекиси водорода и Энроксил внутримышечно. Rp.: Sol. Hydrogen peroxide 3% D.S. Кошке. Наружно, для обработки швов. Rp.: Sol. Enroxili 0,4 D.S. Кошке. Внутримышечно, 1 раз в день, 7 дней подряд.
20.04	38.1	38.4	100	110	30	30	Состояние кошки хорошее. Швы чистые, отечности нет температура кожи в области швов умеренно- тёплая. Истечений нет.	Аппетит хороший, мочеиспускание и дефекация не затруднены, кошка встает на ноги, ходит свободно, играет. Обрабатывать швы 3% раствором перекиси водорода, Энроксил внутримышечно. Rp.: Sol. Hydrogen peroxide 3% D.S. Кошке. Наружно, для обработки швов. Rp.: Sol. Enroxili 0,4 D.S. Кошке. Внутримышечно, 1 раз в день, 7 дней подряд.
23.04	38,2	38	120	110	24	26	Состояние хорошее. Швы почти зажили. Отечности нет. Истечений нет.	Аппетит хороший, животное подвижно, мочеиспускание и акт дефекации свободны. Снятие швов. Rp.: Sol. Hydrogen peroxide 3% D.S. Кошке. Наружно, для обработки швов.

biofile.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Большой процент пациентов нашего отделения онкологии составляют кошки и собаки с опухолью молочной железы (ОМЖ). На наиболее часто задаваемые владельцами вопросы об этом заболевании ответил ведущий онколог клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Александр Александрович Шимширт.

— Что такое опухоль молочной железы? У кого она встречается?
— Опухоль молочной железы – довольно частая патология, по частоте встречаемости у кошек и у собак стоит на 3-4 месте среди всех патологических заболеваний.

— В каком возрасте чаще всего встречается опухоль молочной железы у собак и у кошек?
— Для собак это возраст где-то 7-8 лет. Рак молочной железы у кошек чаще всего встречается после 10 лет, однако, бывают случаи заболевания и в более молодом возрасте.

— Как часто опухоли в молочной железе оказываются злокачественными?
— Считается, что 90% опухолей в молочной железе у кошек имеет злокачественную природу процессов. Чаще всего это карциномы с заведомо агрессивным поведением.

Для собак статистика немного лучше: у них до 60% злокачественных процессов и 40% — доброкачественные.

быстрый рост опухоли;
признаки воспаления;
появление язв;
если это образование начинает беспокоить животное.

— Всегда ли новообразование на молочной железе — это опухоль, рак?
— При осмотре и пальпации животного невозможно сказать — липома это или опухоль молочной железы. Любое новообразование, которое владельцы находят у своего животного в области молочной железы (учитываем возраст животного), требует обращения к врачу, желательно в специализированную клинику. Только врач, осмотрев животное и проведя необходимую диагностику, сможет определить, в какой степени это новообразование злокачественное, его стадию и как скоро нужно принимать меры воздействия. Не исключено, что осмотр и дифференциальная диагностика покажет что-то иное.

— Есть ли какие-то предрасположенности или факторы, способствующие развитию ОМЖ?
— Если говорить о собаках, то здесь можно записать в группу риска для тех животных, у которых часто бывают ложные щенности. У них бо льшая предрасположенность к изменениям со стороны молочной железы, потому что ложная щенность и лактация приводит к развитию мастопатии, которая в последующем может трансформироваться в опухолевые процессы.

— Владельцы достаточно часто просят сделать их питомцам операцию, если есть новообразование на молочной железе. Действенный ли это путь решения?
— Многое зависит от стадии заболевания, потому что если это начальные стадии, то методы лечения преимущественно хирургические и прогноз такого лечения благоприятный.

— Оперировать новообразование можно у любого ветеринарного хирурга или все же у того, кто занимается именно этой проблемой?
— Хирургическое лечение рака молочной железы является основным методом лечения. В принципе, на ранних стадиях оно значительно продлевает жизнь и, в ряде случаев, помогает избавиться от опухолевого процесса. Основная задача в том, чтобы хирургическое вмешательство было правильно выполнено. Для этого нужно обратиться к специалисту, который сможет вас квалифицированно проконсультировать относительно стадии опухолевого процесса.

— Рецидивирует ли опухоль?
— Да, это вполне реально. Именно поэтому после операции нужно регулярно наблюдаться у доктора, каждые 3 месяца.

— Как определяется стадия ОМЖ?
— Как и большинство опухолевых процессов, стадирование рака молочной железы основывается на:

состоянии первичного очага;
состоянии самой опухоли;
наличии изменённых лимфатических узлов;
наличии отдалённых метастаз.

— Какие этапы диагностики проходит животное, когда оно обследуется и устанавливается стадия ОМЖ?
— Это осмотр врачом-специалистом, анализы крови, рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости. Иногда требуется компьютерная томография.

— Если у животного не ранние стадии ОМЖ, то надежды уже нет?
— Рак молочной железы, как для животных, так и для человека, это агрессивное новообразование, которое хорошо лечится на начальных стадиях. Когда стадия становится третьей или четвёртой, прогнозы и качество жизни животного становятся значительно хуже. Поэтому я считаю, что в первую очередь должен быть правильно поставлен диагноз, чтобы знать стадию развития опухоли, иметь возможность предугадывать какие-то моменты, которые позволят улучшить качество жизни животного и, возможно, даже излечить.

— С какого возраста удалять опухоль уже не стоит?
— Крайне индивидуальный вопрос, так как всё решает врач после полного осмотра и анализа конкретной ситуации.

— Может быть, при появлении опухоли молочной железы было бы правильнее удалить все молочные железы и тогда рак не вернётся?
— Вопрос очень спорный. Двусторонняя мастэктомия крайне травматичная, опасная и неоправданная операция.

— Как часто животных с диагнозом ОМЖ отправляют на химиотерапию или лучевую терапию?
— Все зависит от стадии заболевания. Если третья и четвёртая стадии, то стоит вопрос о дополнительных методах лечения, которые позволяют тормозить метастатическое распространение процесса. К сожалению, на этих стадиях заболевания прогнозы осторожные: у кошек средняя продолжительность жизни с такой стадией может составлять до 1,5 лет, у собак эта цифра чуть больше.

— Показан ли специфический уход за животными с диагнозом ОМЖ, проходящими курс химиотерапии?
— Химиотерапия проводится под контролем врача-специалиста. Необходимо регулярное наблюдение животного в динамике, сдача анализов крови. Поддерживающее лечение такому пациенту обязательно выписывается, при этом специфической диеты или особого ухода не требуется.

— Как можно профилактировать рак молочной железы?
— Профилактической мерой, существенно снижающей возникновение рака молочной железы и у собак, и у кошек, является стерилизация в пределах первых двух течек (первые два года жизни животного).