Полип и беременность: симптомы и лечение. Полип эндометрия и беременность

Полипы в разных участках матки - явление нередкое. Хорошо, если они обнаружены вовремя, до наступления беременности. Но и в противном случае не стоит паниковать. Давайте выясним, каковы причины возникновения проблемы, как справиться с недугом, и какова вероятность новой беременности после лечения?

Симптомы

Нередко даже при беглом регулярном осмотре врач замечает появление полипов в самых доступных для диагностики участках половых органов женщины. Например, цервикальный полип при беременности можно отследить и без УЗИ. В других случаях ультразвуковое исследование понадобится.

Эти образования представляют собой избыточное разрастание тканей эндометрия, могут образовываться собственно в матке, во влагалище, шейке матки или цервикальном канале. Заметить неблагополучие женщина может по ряду симптомов: усиление выделений, которые приобретают неприятный запах; появление болей, тянущих и ноющих, внизу живота, при физической нагрузке или половом контакте, после врачебного осмотра.

Причины

Главные причины возникновения полипов в период беременности в шейке матки и на иных участках: сложные роды или аборты в анамнезе, дефицит прогестерона и прочие гормональные нарушения; половые инфекции, болезни щитовидной железы.

Не угрожает ли полип развитию плода

При благоприятном течении это доброкачественное новообразование вынашиванию ребенка не вредит. Но полипы в матке могут осложняться воспалительными процессами, а значит, есть опасность инфицирования плода, а это уже серьезная угроза, и потребуется направленная противомикробная терапия.

Проблема еще и в том, что само наступление беременности под вопросом, когда заболевание вызвано гормональными сбоями. Тогда придется начинать с устранения именно этой первопричины. Вообще, мудро поступают будущие мамы, планирующие беременность. Тогда при тщательном осмотре выявляются те «шероховатости», что могут осложнить вынашивания плода. Те же полипы можно предварительно удалить хирургическим путем и быть спокойными за здоровье будущего малыша.

Хотя, если все уже случилось, наличие полипов не помешало зачатию (а так чаще всего и происходит на практике), и если они не особо беспокоят, то вопрос об их лечении переносится на послеродовый период.

Полип в цервикальном канале

Часто локализация новообразований происходит в цервикальном канале - это место соединения влагалища и полости матки. Причины появления цервикальных полипов те же, что и для других их разновидностей. Примерно такие же и симптомы: мажущие выделения, болезненность, до наступления беременности это могут быть и сбои менструального цикла.

Основное отличие от ситуации, когда подобные новообразования появляются, скажем, во влагалище, в том, что хирургически удалять их в период беременности категорически нельзя. Да и терапевтические методы лучше применять позже, когда малыш уже появится на свет. А пролечиться нужно будет обязательно, поскольку при неблагоприятном течении полипы могут мутировать в злокачественные образования.

Лечение

Для лечения полипов существует множество современных методов. В идеале их следует опробовать до зачатия или после родов. И лишь в отдельных случаях, когда диагностируется угроза развитию плода либо вероятность выкидыша, наиболее щадящие из них можно применять и во период беременности.

Полипэктомия - способ хирургического вмешательства, завершающегося прижиганием места удаления полипа электрическим током. РДВ (методика раздельного диагностического выскабливания), также достаточно травматичная процедура, осуществляется под наркозом.

Другие варианты: лазерное удаление, при котором кровотечение минимально, поскольку лазер «запаивает» кровеносные сосуды, либо методика радиоволновой полипэктомии, достоинство которой - в профилактике повторных разрастаний полипов.

Прогноз после удаления полипов в матке

Совсем недавно бытовало мнение, что наличие подобных новообразований приводит к бесплодию. Но многолетние наблюдения подтвердили мнение авторитетных исследователей: в подавляющем большинстве случаев такого осложнения не наблюдается.

Единственное исключение: атипичная структура полипа, тогда оперативное вмешательство показано даже в период беременности, поскольку в данном случае фактор времени является решающим для здоровья и жизни матери.

Полип шейки матки диагностируется при беременности у 25% женщин и, по сути, является вариантом нормы . Однако при этом у будущей мамы сразу возникает вопрос: как влияет наличие этого образования на будущего ребенка?

Рассмотрим, из-за чего могут образовываться выросты на шейке матки, и какую опасность могут представлять в период вынашивания ребенка.

Что такое полип?

Полип – это разрастание эндоцервикса, то есть эпителиальной ткани, выстилающей просвет цервикального канала. Может протекать бессимптомно, но чаще его характерным признаком является наличие у женщины патологических выделений. При осмотре могут диагностироваться как одиночные разрастания, так и множественные.

Внешне полип в цервикальном канале по своему строению напоминает гриб. Ножка его пронизана множеством капилляров. По цвету образование может быть от бледно-розового до пурпурно-красного. Длина выроста обычно не превышает 2 см. По мере роста полипа он может рождаться в полость влагалища и травмироваться, вызывая при этом кровотечения.

По своему тканевому строению различают следующие виды образований:

Результат разрастания желез эндоцервикса.

Фиброзные.

Исходят из соединительной ткани, имеют тенденцию к малигнизации.

Железисто-фиброзные.

Смешанный вариант.

Однако чаще всего у женщин в период беременности возникают децидуальные полипы. Это особая группа образований этого типа, которые возникают вследствие гормональных изменений в женском организме.

Причины появления

В 90% случаев полип шейки матки, обнаруженный при беременности, имеет гормональную природу образования. В таком случае речь идет о децидуальных образованиях и процесс носит название децидуоз.

Возникает это состояние по причине увеличения в крови концентрации гормона прогестерона. Он, в свою очередь, вызывает увеличение толщины и кровенаполняемости слизистой оболочки матки и цервикального канала. Из-за этого эндоцервикс может разрастаться в размерах и выступать в полость влагалища.

Предпосылками к возникновению этой патологии могут являться:

• Травмы шейки матки в предыдущих родах;
• Повреждения вследствие оперативных вмешательств (аборты, диагностические выскабливания);
• Хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (в том числе венерические болезни);
• Гормональная нестабильность организма, приводящая к нарушениям менструального цикла.

На многих форумах можно встретить предположения женщин о медикаментозной природе развития полипоза шейки матки. То есть некоторые беременные отмечают, что полипы у них образовались на фоне приема гормональных препаратов для сохранения беременности (Дюфастон или Утрожестан).

Однако достоверных данных об этой причине возникновения патологии нет, и не стоит самостоятельно отменять назначаемые врачом препараты из-за риска развития такого рода патологий.

Опасны ли полипы во время беременности?

Новообразования, не имеющие тенденцию к росту и перерождению, как правило, не приносят никакого вреда беременной женщине. Основным беспокойством для нее становится появление незначительных изменений в характере выделений.

Однако полип шейки матки, который увеличивается в размерах при беременности, может стать причиной возникновения следующих осложнений:

• Угроза прерывания беременности на ранних сроках;
• Воспаления цервикального канала и влагалища;
• Истмико-цервикальная недостаточность, которая может привести к преждевременным родам;
• Малигнизация процесса;
• Сильные кровотечения из шеечного канала.

Для предупреждения возникновения этих патологических состояний при обнаружении полипа во время беременности женщине необходимо неукоснительно следовать всем рекомендациям врача, связанным с диагностикой и лечением этого процесса.

Удаление полипов в период беременности

Если врач обнаружил полип цервикального канала у девушки при беременности, то главной его задачей является выяснить природу его возникновения. При подтверждении децидуоза в большинстве случаев никаких действий не предпринимается, а основным действием в его отношении является наблюдение.

В ряде случаев беременной женщине может потребоваться хирургическое удаление полипа. Причинами для проведения радикального лечения могут стать:

Первое.

Периодические контактные кровотечения.

Второе.

Изъязвления на поверхности образования.

Третье.

Подозрение на озлокачествление процесса.

Четвертое.

На фоне роста полипа возникает угроза прерывания беременности (спазмы и боли внизу живота, расширение цервикального канала).

Удаление полипов цервикального канала безболезненно и полностью безопасно для беременной женщины. Производится извлечение выроста из шеечного канала путем осуществления откручивающих действий.

Очень важно полностью удалить ткани полипа, иначе он может вырасти вновь. С этой целью проводится неглубокое выскабливание цервикального канала.

Дальнейшая тактика зависит от расположения ложа полипа: если он рос вблизи внутреннего зева, то может потребоваться наложение швов на шейку матки с целью предотвращения выкидыша. Удаленное образование в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование.

Оперативное вмешательство при наличии соответствующих показаний проводится обычно на сроке от 16 до 28 недель беременности. Это период считается наиболее безопасным в плане угрозы для вынашивания плода. Если случай экстренный (сильное кровотечение или обнаружение раковых клеток), то возможно проведение операции на любом сроке гестации.

Диагноз «новообразование в матке» большинство женщин приводит в ужас. Такая реакция, прежде всего, связана со страхом перед онкологией. Но полипы, по сравнению с фибромами или миомами, можно считать довольно безобидными образованиями. Полипы редко подвергаются злокачественному перерождению и зачастую вообще развиваются бессимптомно, не доставляя пациенткам никакого беспокойства. Они появляются у женщин разного возраста, в том числе детородного, поэтому вполне логично встает вопрос о возможности совмещения полипов в матке и беременности.

Причины появления и симптоматика полипов

Полость матки выстлана слоем слизистой оболочки – эндометрием. Иногда участки эндометрия разрастаются, появляются полипы. Они имеют форму гриба (округлое тело на тонкой ножке) или плоских наростов. Размеры каждого образования, как правило, невелики – порядка 1-2 см в диаметре. Полипы могут располагаться как одиночно, так и группами, в любом месте цервикального канала или стенки матки.

Точные причины заболевания неизвестны. Можно только предположить, что появлению маточных полипов способствуют следующие факторы:

• Гормональный дисбаланс (избыток эстрогена при недостатке прогестерона в организме);
• Гипертоническая болезнь;
• Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертиреоз и т. д.);
• Наличие избыточного веса;
• Некоторые инфекционные заболевания бактериального происхождения;
• Травмы эндометрия, возникшие при абортах, выскабливаниях, неполной отслойке плаценты при родах;
• Длительное ношение внутриматочной спирали.

Заболеванию подвержены женщины любого возраста – от подросткового до постклимактерического. Нередко диагностируются случаи появления разрастаний эндометрия при беременности, и полипы в матке развиваютсяпрямо в период вынашивания плода.

Симптомы заболевания проявляются не всегда. К ним можно отнести:

• Нарушения менструального цикла;
• Обильные выделения при менструации;
• Дискомфорт или кровотечения после интимной близости;
• Выделения между менструациями;
• Кровотечения после менопаузы;
• Бесплодие; неоднократные неудачные процедуры ЭКО.

При бессимптомном течении заболевания наличие полипов в матке можно определить только с помощью УЗИ, гистероскопии (исследование с применением видеокамеры) или метрографии (рентген с введением контрастного вещества).

Лечение полипов в матке при беременности и в период планирования зачатия

Разрастание эндометрия далеко не всегда приводит к бесплодию. Известно немало случаев, когда женщины не обследовались перед зачатием, имели полипы в матке, и беременность не только наступала, но и заканчивалась рождением здоровых малышей. Но в практике гинекологов немало и таких ситуаций, когда полипы мешали нормальному вынашиванию и даже становились причиной самопроизвольного выкидыша. Поэтому планирование беременности обязательно должно включать диагностику и лечение разрастаний эндометрия.

Для избавления от маточных полипов сегодня используются следующие способы:

• Гистероскопия. Это самый современный малоинвазивный метод, высокоэффективный и безопасный. Операция проводится с помощью специального аппарата, который представляет собой трубку с видеокамерой и инструментом. Гистероскоп вводится через половые пути в полость матки, полип извлекается быстро и безболезненно. При этом врач хорошо видит операционное поле, что исключает неполное удаление новообразования и последующий рецидив;
• Выскабливание. Метод применялся в течение долгих лет, его недостатки очевидны. Хирургическое вмешательство выполняется вслепую, поэтому возможно неполное удаление полипа. Операция травматична, болезненна и имеет риск осложнений в виде кровотечений и даже перфорации (прободения) стенки матки; она проводится под общим наркозом. Пациентке требуется восстановление в стационаре;
• Безоперационное лечение. Метод включает терапию с помощью гормональных препаратов. Его эффективность – около 30%; весьма распространены рецидивы заболевания. Есть небольшая вероятность злокачественного перерождения образования.

Лечение полипов в матке при беременности невозможно: хирургическое вмешательство исключено в принципе, а прием гормональных препаратов опасен для плода. Обычно врачи стараются с наименьшими потерями довести будущую маму до родов, а удаление новообразований откладывают на потом. Можно считать, что полипы в матке и беременность совместимы, но желательно избегать таких ситуаций.

Грамотный подход к планированию семьи предполагает всестороннее обследование женщины (впрочем, как и мужчины) за несколько месяцев до наступления беременности. В случае обнаружения разрастаний эндометрия необходимо лечение. Разумнее всего согласиться на малотравматичную операцию – гистероскопию. Беременность после удаления полипа матки можно планировать через несколько месяцев (конкретный срок зависит от наличия осложнений и стабильности гормонального фона). 5 из 5 (1 голос)

Большинство женщин, готовящихся стать матерями, с особенной серьезностью относятся к своему здоровью. И иногда обследования при планировании беременности показывают некоторые нарушения в деятельности органов и систем. Другие же женщины могут услышать новости о проблемах со здоровьем уже после свершившегося зачатия. И, конечно же, для них крайне важно, насколько обнаруженное нарушение может помешать вынашиванию, навредить здоровью самой роженицы или ее ребенка. К возможным проблемам такого рода относят полип шейки матки при беременности, давайте поговорим о том, опасен ли он, рассмотрим причины такой проблемы, и узнаем, что делать при ее обнаружении.

Полип на шейке матки представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется из эпителия на маточной шейки и растет в ее просвет. Такое нарушение можно сравнить с бородавкой в шеечном канале. К сожалению, полип такого рода редко дает о себе знать, и проявляется лишь при присоединении вторичных изменений. Подобные образования могут быть обнаружены при влагалищном осмотре, при проведении кольпоскопии либо цервикоскопии, а также во время УЗИ.

Почему появляется полип в шейке матки, причины возникновения какие?

Доктора до сих пор не знают точных причин появления полипов на шейке матки, однако такие формирования обнаруживают у пациенток самого разного возраста. Есть данные, что они могут провоцироваться гормональными нарушениями на фоне разных гинекологических недугов, возрастными гормональными спадами либо всплесками. Иногда полипы появляются у пациенток, подвергающихся длительному стрессу, депрессиям, переутомлению. Кроме того их может спровоцировать нестабильность психоэмоционального состояния. Еще подобные новообразования часто вызываются механическими травмами (их можно получить при манипуляциях, проводимых гинекологом – диагностических либо хирургических). Довольно часто полипы сопровождаются прочими болезнями маточной шейки (эктопией, цервицитом, эрозией и пр.). Кроме того риск их появления повышается при и при недугах, передающихся половым путем.

Полип шейки матки - опасно ли это при беременности?

Иногда диагносты обнаруживают полип в маточной шейке у беременных женщин. Чаще всего его фиксируют при первом ультразвуковом исследовании. Такое нарушение чаще всего не несет катастрофических последствий для будущей мамы и для развивающегося малыша. В том случае, если беременность все-таки наступила, она должна пройти без осложнений.

Некоторые беременные женщины с полипом на маточной шейке сталкиваются с периодическими болями в нижней части живота. Их также вполне могут беспокоить незначительные кровотечения. Кроме того увеличивается вероятность . Наличие полипов увеличивает вероятность развития воспалительных поражений.

Как убрать полип шейки матки, что делать при его обнаружении во время беременности?

Пациенткам, у которых полипы были обнаружены в период вынашивания ребенка, лечение данных новообразований не проводят. Таким женщинам нужно с особенной внимательностью относиться к своему состоянию здоровья. Им следует отслеживать характер выделений – их состав и запах. Также крайне важно фиксировать появление тянущих болей и обращаться при их возникновении к врачу. Стоит отметить, что болезненные ощущения могут появляться после полового акта, глубокого подмывания либо гинекологического осмотра.

При присоединении воспалительных процессов нужно обязательно заняться их лечением под присмотром врача. Гинеколог может подобрать те препараты, которые не навредят развивающемуся ребенку.

У некоторых пациенток полипы в маточной шейке проходят сами по себе вскоре после родов. Другим же приходится со временем вплотную заняться их лечением.

В ряде случаев доктора могут принять решение об удалении полипа уже во время вынашивания ребенка. Такая манипуляция может проводиться в том случае, если размеры новообразования составляют более одного сантиметра. Также удаление осуществляют, когда присутствуют проявления некроза, активные кровотечения и симптомы озлокачествления. Само собой, удаление полипа во время беременности сопровождается рядом рисков, о которых будущую маму информирует лечащий врач.

Что делать, если полип был обнаружен на этапе планирования беременности?

Доктора, говоря о лечении полипов маточной шейки вне беременности, чаще всего утверждают, что их необходимо удалять. При таком вмешательстве врач откручивает ножку образования и проводит выскабливание слизистых оболочек шейки. В том случае, если такое устранение не будет проведено, полипы смогут вызывать кровотечение и поддерживать инфекционные поражения половых органов. Кроме того такие новообразования могут делать зачатие невозможным, а иногда они малигнизируются, другими словами становятся злокачественными.

В большей части случаев полипы откручивают зажимом, после чего кюреткой проводят выскабливание маточной шейки. Специалисты также прижигают место, где крепилось новообразование. В ряде случаев полип иссекается клиновидно, в этом случае докторам приходится накладывать шов с использованием кетгута.

В первые недели после удаления полипов пациентка может отмечать появление слизистых и кровянистых выделений, ее могут беспокоить болезненные ощущения в нижней части живота. Такие симптомы довольно быстро проходят и не вызывают неприятных ощущений.

Гинекологи настоятельно рекомендуют своим пациенткам проходить полное обследование еще на этапе планирования беременности. Ведь до зачатия справиться с подавляющим количеством проблем в деятельности репродуктивной сферы гораздо проще, чем после него.

Дополнительная информация

Если полипы были обнаружены до наступления беременности, можно попробовать справиться с ними своими силами – с использованием методов народной медицины. Но безопасность и целесообразность такого лечения нужно обязательно обсудить с врачом.

Так специалисты народной медицины советуют пациенткам с такой проблемой приготовить лекарство на основе чайной ложечки , трех чайных ложечек и пары чайных ложечек . Измельчите все подготовленные компоненты и хорошенько перемешайте их между собой. Далее возьмите столовую ложечку полученной смеси и заварите ее полулитром только вскипевшей воды. Настаивайте в течение часа, после процедите сквозь марлю. Готовый настой можно подсластить сахаром, а принимать его стоит по половинке стакана четыре раза на день. Данное лекарство отлично подходит для продолжительного приема без перерывов.

Есть данные, что устранению полипов маточной шейки может поспособствовать . Данное растение характеризуется массой полезных для человека качеств, но использовать его нужно с особенной осторожностью. Для приготовления лекарственного средства стоит соединить сто грамм сухой травы с полулитром медицинского спирта. Настаивайте такое лекарство в течение двух недель, после чего процедите. Готовую настойку необходимо принимать по двадцать капель трижды в день, растворяя в ста миллилитрах воды. Лучше всего проводить прием за полчаса до трапезы. Длительность терапии чистотелом – около одного месяца, затем стоит совершить перерыв.

Многие специалисты народной медицины советуют лечить полипы маточной шейки с применением . Для приготовления лекарственного средства необходимо заварить чайную ложечку высушенной травки двумястами миллилитрами кипятка. Выдержите в течение одного-двух часов, после чего процедите. Принимайте такой настой по пятьдесят миллилитров трижды на день вскоре после трапезы.

Специалисты народной медицины советуют использовать и средства для местного воздействия. Так отличный эффект дает применение настоя зверобоя и репешка. Соедините их в равных пропорциях, после заварите столовую ложечку такого сбора тремястами миллилитрами кипятка. Спустя шесть часов настаивания процедите лекарство и применяйте его для проведения спринцеваний два раза в день.

Еще неплохой терапевтический эффект дает применение . Чтобы приготовить его нужно подготовить пару-тройку столовых ложек высушенных цветков. Заварите их одним литром только вскипевшей воды, после оставьте на пять часов. Процедите готовую смесь и применяйте теплой водой для проведения спринцеваний.

Полипы в маточной шейке – это довольно распространенное патологическое состояние, которое само по себе не несет особенной угрозы здоровью. Но лечить его нужно обязательно и лучше всего до наступления беременности.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!