Как передается гепатит B. Как передаётся гепатит В: основные пути заражения Передается ли гепатит b бытовым путем

Всего в мире насчитывается около 250 миллионов человек страдающих хроническими последствиями этого заболевания. Нередко гепатит Б приходит не один, а в паре с гепатитом Д, что существенно отягчает ход болезни и усложняет лечение. Спасти от заражения может прививка, которая с 95% вероятностью предохраняет от этой вирусной инфекции.

Сегодня мы рассмотрим гепатит в что это такое и как передается как лечит и как избежать заражения.

Что это такое?

Гепатит В – это заболевание вирусной природы, которое характеризуется преимущественным поражением печени и возможным формированием хронического процесса.

Этиология

Вирус гепатита B (HBV) относится к семейству возбудителей, условно названной Hepadnaviridae (лат. hepar — печень, англ. DNA — ДНК). Вирионы гепатита В (частицы Дейна) — сложно организованные сферические ультраструктуры диаметром 42-45 нм, имеют внешнюю оболочку и внутреннюю плотную сердцевину. ДНК вируса циркулярная, двухниточный, но имеет однониточную участок. Сердцевина вируса содержит фермент ДНК-полимеразу. Наряду с полным вирионов оказываются полиморфные и тубулярные образования, составленные только из фрагментов внешней оболочки вириона. Это дефектные, неинфекционные частицы, не содержащие ДНК.

Репродукция вируса происходит по одному из двух возможных вариантов — продуктивным или интегративным. В случае продуктивной репродукции образуются полноценные вирионы интегративной — проходит интеграция ДНК с клеточным геном. Встраивание вирусного генома или отдельных генов вблизи клеточного генома приводит к синтезу огромного количества дефектных вирусных частиц. Предполагают, что в этом случае синтез вирусных белков не происходит, поэтому человек является незаразной для окружающих даже при наличии в крови поверхностного антигена вируса гепатита В — HBsAg.

Как передается гепатит В

Источником инфекции является больной человек практически на любой стадии болезни (в том числе и до появления симптомов болезни), а также носитель вируса. Опасными для окружающих являются любые биологические жидкости пациента: кровь и лимфа, вагинальный секрет и сперма, слюна, желчь, моча.

Как передается гепатит В? Основной путь передачи гепатита В – парентеральный, то есть при различных контактах с кровью. Это возможно в следующих ситуациях:

• переливание крови или ее компонентов от необследованного донора;
• при прохождении лечебной процедуры в отделении гемодиализа;
• различные медицинские операции с использованием многоразовых инструментов (биопсия тканей, удаление зуба и другие стоматологические манипуляции);
• употребление инъекционных наркотиков из одного шприца несколькими лицами;
• в парикмахерских салонах при осуществлении процедур маникюра и педикюра многоразовыми плохо стерилизованными инструментами, при проведении татуажа или пирсинга.

Также опасными являются незащищенные половые контакты. Группой риска по данному заболеванию являются врачи хирургических специальностей, процедурные и операционные медицинские сестры, дети, рожденные от матерей с хроническим гепатитом В или носителей вируса. Следует отметить, что вероятность заражения гепатитом В достаточно велика даже при однократном контакте.

Механизмы развития гепатита В

Вирус гепатита В при попадании его в организм разносится по телу и фиксируется в клетках печени. Сам вирус клетки не повреждает, а вот активация защитных иммунных систем распознает поврежденные вирусом клетки и атакует их.

Чем активнее идет иммунный процесс, тем сильнее будут проявления. При уничтожении поврежденных клеток печени развивается воспаление печени – гепатит. Именно от работы иммунной системы зависит носительство и переход в хроническую форму.

Формы

Выделяется острое и хроническое течение заболевания, кроме того, отдельным вариантом выделяют носительство гепатита В.

1. Острая форма может возникать сразу после заражения, протекает с выраженными клиническими симптомами, а иногда с молниеносным (фульминантным) развитием. До 95 % людей полностью излечиваются, у оставшейся части острый гепатит переходит в хроническую форму, а у новорожденных хронизация болезни возникает в 90 % случаев.
2. Хроническая форма может возникать после острого гепатита, а может быть изначально без острой фазы болезни. Проявления его могут варьировать от бессимптомного (носительство вируса) до активного гепатита с переходом в цирроз.

Стадии заболевания

Существуют следующие стадии гепатита В:

Симптомы гепатита В

У многих пациентов с гепатитом В длительное время не наблюдается вообще никаких симптомов. Выявить вирус удается лишь при проведении лабораторного исследования крови, необходимого для диспансеризации или постановки на учёт по беременности. В таких случаях делается специальный анализ – обследование крови на выявление «австралийского антигена».

Когда развивающийся в организме человека гепатит Б имеет внешние признаки, у пациентов может наблюдаться следующая симптоматика:

1. Тошнота;
2. Головокружение;
3. Быстрая утомляемость;
4. Ринит;
5. Повышение температуры тела (часто температура достигает 39-40 градусов);
6. Кашель;
7. Общая слабость;
8. Болевые ощущения в носоглотке;
9. Сильные головные боли;
10. Изменение цвета кожи (желтушность);
11. Пожелтение слизистых, глазных склер, ладоней;
12. Изменение цвета мочи (она начинает пениться, и по цвету напоминает тёмное пиво или крепкий чай);
13. Болевой синдром в суставах;
14. Потеря аппетита;
15. Изменение цвета кала (происходит его обесцвечивание);
16. Тяжесть в правом подреберье;
17. Озноб.

При переходе гепатита Б в хроническую стадию у пациентов помимо основных симптомов появляются признаки печёночной недостаточности, на фоне которой происходит интоксикация организма. Если на этой стадии развития заболевания больной не пройдёт комплексное лечение, у него произойдёт поражение центральной нервной системы.

Характер течения

По характеру течения гепатит В подразделяется на:

Медики и ученые утверждают, что не всегда вирус, попавший в организм, вызывает гепатит. Если человек имеет сильную иммунную систему, вирус не представляет опасности для него, хотя окружающие могут заразиться. ВОЗ отмечает, что в мире несколько сот миллион потенциальны носителей вируса, которые даже не подозревают об этом.

Осложнения гепатита В

Наиболее частым осложнением является поражение желчных путей — у 12-15% реконвалесцентов.

Частым осложнением хронического гепатита В цирроза печени являются многочисленные внепеченочные проявления — колит, — панкреатит, артралии, поражение сосудов, кровотечения из вен стравоходушлунка. Печеночная кома при циррозе — порто-кавальную или смешанного типа. Хронический персистирующий гепатит В может тянуться многие Роки «с длительными ремиссиями. «Летальность больных с хроничнони активной формой гепатита В и — циррозом печени высока, преимущественно в первые 5 -10 лет болезни.

Прогноз. Летальность составляет 0,1-0,3%, связанная с злокачественной (фульминантный) формой болезни. Хроническая форма гепатита В возникает примерно у 10% больных, цирроз печени — в 0,6% больных. Большинство случаев хронического гепатита В связана с безжелтушной формой болезни в анамнезе.

Диагностика

Диагностика вирусного гепатита В проводится на основании выявления в сыворотке крови специфических антигенов вируса (HbeAg, HbsAg), а также обнаружения антител к ним (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Оценить степень активности инфекционного процесса можно на основании результата количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот анализ позволяет обнаружить ДНК вируса, а также произвести подсчет количества вирусных копий в единице объема крови.

Для оценки функционального состояния печени, а также контроля динамики заболевания регулярно проводят следующие лабораторные тесты:

• биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• общий анализ крови и мочи.

Обязательно выполняют УЗИ печени в динамике. При наличии показаний проводят пункционную биопсию печени с последующим гистологическим и цитологическим исследованием пунктата.

Хронический гепатит В

В тех случаях, когда хронический гепатит не является исходом острого, начало заболевания происходит постепенно, болезнь появляется исподволь, часто больной не может сказать, когда появились первые признаки заболевания.

1. Первым признаком гепатита В является утомляемость, которая постепенно нарастает, сопровождается слабостью и сонливостью. Часто больные не могут проснуться по утрам.
2. Наблюдается нарушение цикла сон-бодрствование: сонливость в дневное время сменяется ночной бессонницей.
3. Присоединяется отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота, рвота.
4. Появляется желтуха.Так же как и при острой форме, сначала происходит потемнение мочи, затем – пожелтение склер и слизистых, а потом – кожных покровов. Желтуха при хроническом гепатите В носит стойкий или рецидивирующий (периодически повторяющийся) характер.

Хронический гепатит В может протекать бессимптомно, однако как при бессимптомном течении, так и при частых обострениях могут развиваться многочисленные осложнения и неблагоприятные последствия гепатита В.

Как лечить гепатит B

В большинстве случаев острый гепатит B не требует лечения, так как большинство взрослых справляются с этой инфекцией самостоятельно без применения медикаментов. Раннее противовирусное лечение может потребоваться менее, чем 1 % заболевших: пациентам с агрессивным развитием инфекции.

Если при развитии гепатита В лечение проводится в домашних условиях, что иногда практикуется при легком течении заболевания и возможности постоянного медицинского контроля, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Пить много жидкости, что помогает проводить дезинтоксикацию – выведение токсинов из организма, а также предотвращают обезвоживание, которое может развиться на фоне обильной рвоты.
2. Не применять лекарств без назначения врача: многие лекарственные средства оказывают негативное влияние на печень, их прием может привести к молниеносному ухудшению течения заболевания.
3. Не употреблять алкоголь.
4. Необходимо адекватно питаться – пища должна быть калорийной; необходимо придерживаться лечебной диеты.
5. Нельзя злоупотреблять физической нагрузкой – физическая активность должна соответствовать общему состоянию.
6. При появлении необычных, новых симптомов следует немедленно вызвать врача!

Медикаментозное лечение с гепатитом В:

1. Основу лечения составляет дезинтоксикационная терапия: внутривенное введение определенных растворов для ускорения выведения токсинов и восполняет потерянную с рвотой и поносом жидкость.
2. Препараты для снижения всасывательной функции кишечника. В кишечнике образуется масса токсинов, всасывание которых в кровь при неэффективной работе печени крайне опасно.
3. Интерферон α – противовирусное средство. Однако эффективность его зависит от скорости размножения вируса, т.е. активности инфекции.

Другие методы лечения, в том числе различные противовирусные препараты, обладают ограниченной эффективностью при большой стоимости лечения.

Как избежать заражения?

Профилактика, как специфическая (вакцинация), так и неспецифическая, направленная на прерывание путей передачи гепатита В: коррекция поведения человека; использование разового инструментария; тщательное соблюдение правил гигиены в быту; ограничение переливаний биологических жидкостей; применение эффективных дезинфектантов; наличие единственного здорового сексуального партнёра либо, в противном случае, защищённый секс (последнее не даёт 100 % гарантии незаражения, поскольку в любом случае имеется незащищённый контакт с другими биологическими выделениями партнёра - слюной, по́том и др.).

Чтобы избежать заражения гепатитом В широко применяется вакцинация. Плановая вакцинация принята практически во всех странах мира. ВОЗ рекомендует начать прививать ребёнка в первые сутки после рождения, непривитых детей школьного возраста, а также лиц из групп риска: профессиональные группы (медики, экстренные службы, военные и пр.), лица имеющие нетрадиционные сексуальные предпочтения, наркоманы, пациенты, часто получающие препараты крови, лица, находящиеся на программном гемодиализе, семейные пары, в котором один из членов является зараженным вирусом и некоторые др. Для вакцинации обычно используется Вакцина против вируса гепатита B, представляющая собой бело́к оболочки вирусной частицы, т. н. HBs-антиген. В некоторых странах (например в Китае) применяется плазменная вакцина. Оба вида вакцин безопасны и высокоэффективны. Курс вакцинации состоит обычно из трёх доз вакцины вводимых внутримышечно с временны́м интервалом.

Эффективность вакцинации новорожденных детей, рождённых от инфицированных матерей, при условии если первая доза была введена в первые 12 часов жизни, до 95 %. Экстренную вакцинацию при тесных контактах с инфицированным, попадании инфицированной крови в кровь здорового человека иногда сочетают с введением специфического иммуноглобулина, что теоретически должно повысить шансы на то, что гепатит не разовьётся.

Руководящие указания в Великобритании гласят, что первоначально ответившие на прививку лица (получившие иммунитет благодаря прививкам) нуждаются в дальнейшей защите (это касается людей, находящихся в зоне риска заражением гепатитом B). Им рекомендуется, для сохранения иммунитета к вирусу гепатита B, повторная ревакцинация - раз в пять лет.

Гепатит Б - это поражение печени инфекционным путем . Разрушение этого органа может спровоцировать возникновение таких заболеваний, как:

• цирроз;

Проблема в том, что гепатит Б может протекать совершенно бессимптомно , поэтому человек теряет время. В запущенной форме его вылечить невозможно, и очень часто это приводит к летальному исходу.

Как передается гепатит B?

Вирус передается парентеральным путем. Человек может заразиться через кровь либо другой биологический материал, например:

• сперма;
• слюна;
• возможна передача вируса от матери к ребенку в процессе родов.

Вирус гепатита В настолько устойчив, что им можно заразиться даже случайно, во время прогулки. Вирус остается активным даже в маленькой высохшей капли крови. И когда попадает на поврежденную поверхность человека, сразу же начинает прогрессировать.

Даже единое соприкосновение с зараженной кровью приводит к заражению. Именно поэтому врачи часто не могут определить происхождение этой болезни.

Для того чтобы обезопасить себя от заражения, нужно соблюдать правила гигиены во время:

• стрижки;
• маникюра;
• других косметических процедур.

Конечно же, этот вирус могут занести и несознательные врачи, которые делают:

• переливание крови;
• другие медицинские процедуры в антисанитарных условиях.

Поэтому нужно следить, чтобы специалисты и мастера обязательно были в одноразовых перчатках, а инструменты - новыми, в запечатанной упаковке.
Фото: Состояние печени при гепатите Б

Группы риска

В группу риска входят:

1. Наркоманы.
2. Медицинские работники.
3. Тюремные заключенные.
4. Люди, которые нуждаются в переливании крови или гемодиализе.

Но больного вирусом гепатита Б не следует изолировать от общества. При контакте человеком, у которого целые наружные покровы, абсолютного ничего не угрожает. В бытовых условиях это заболевание не передается, значит, для окружающих оно совершенно безопасно.

Статистика говорит, что у детей больше вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую форму . Поэтому маленьким детям прививки необходимо делать вовремя.

Симптомы вируса гепатита Б

Во многих случаях первые признаки заражения появляются через 6 месяцев с момента попадания в кровь. Зачастую первые признаки похожи на обычное недомогание или простуду. У человека появляются:

1. Мигрень.
2. Температура.
3. Слабость.
4. Боли в суставах.
5. Проявление желтизны кожи.

Все эти симптомы гепатита B длятся на протяжении нескольких дней, затем утихают. Но через некоторое время проявляются снова, уже более выражены.

Если вы хотите подробнее узнать про вирусный гепатит С , то читайте материал по указанной ссылке.

Признаки гепатита Б

Позже появляются вторичные признаки, которые характерны именно для этого заболевания:

1. Увеличение размеров печени.
2. Острые .
3. Вздутие живота.
4. Проявление тошноты и рвоты.
5. Повышение температуры.
6. Слабость.
7. Потливость.

Если на эти симптомы не обратить внимания, через некоторое время печень полностью перестанет выполнять свои функции .

Если вы вдруг заметили, что появились первые признаки гепатита Б, тогда необходимо срочно посетить врача. И после прохождения диагностики вы будете точно уверены в своем здоровье. Если диагноз подтвердится, тогда необходимо точно придерживаться рекомендаций специалиста.
Фото: Hepatitis B

Диагностика

Во время осмотра врач обследует пациента и методом пальпации узнает размеры печени. Точно подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только подробное исследование.

Для определения точного результата необходимо сдать:

1. Биохимический и общий анализ крови и мочи.
2. Анализ крови на антитела IqG и Iqm.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализ крови на определение вида гепатита.

При присутствии осложнений доктор может назначить биопсию печени.

Лечение заболевания

Однозначно ответить, есть ли шанс полностью избавиться от этого заболевания, никто не может. Для того чтобы определить точные методы лечения, необходимо собрать весь анамнез, провести все лабораторные исследования.

Гепатит Б может быть:

• острым;
• хроническим.

Именно поэтому способы лечения тоже отличаются.

Хронический гепатит Б

Для лечения хронического гепатита B необходимо использовать противовирусные препараты, которые остановят размножение вирусов и не дадут накапливаться им в клетках печени. Терапия может длиться 6 месяцев.

Лечение вирусного гепатита состоит из:

1. Противовирусных препаратов.
2. Препаратов, которые замедляют развитие склероза печени.
3. Иммуномодуляторов.
4. Витаминных комплексов.

Препараты для лечения вируса

Наиболее часто назначаемые препараты:

• Адеметионин;
• Урсодеоксихолевая кислота;

Гепатотропные вирусы, попадая в организм, вызывают ряд серьезных воспалительных изменений. Характер этих изменений будет зависеть от формы гепатита, поразившего больного. влияет и на сам процесс инфицирования организма, и на развитие тех или иных осложнений, и на тяжесть течения и исход болезни. Рассмотрим как передается гепатит В.

Гепатит В — опасное заболевание

Гепатит В вызывается вирусом HBV. Его проникновению в организм способствует повышенная устойчивость к воздействию окружающей среды, которой этот вирус наделен. Если на конце иглы останется капелька крови, то в ней вирус сможет прожить неделю.

Вообще любая капелька крови с содержащемся в ней вирусом опасна для заражения в течение этого отрезка времени.

Данное заболевание лечится несколькими специалистами. При выборе гастроэнтеролога и гепатолога надо учитывать наличие сертификата и лицензии у врача. Желательно обращаться к специалистам высшей категории.

Сферы распространения гепатита В

Данное заболевание распространено в основном среди взрослых. Им болеют люди от 20 до 49 лет. Дети и подростки в развитых странах им болеют нечасто. Такие результаты получились благодаря повсеместной вакцинации.

В Азии, Африке гепатит В распространен среди детей. В некоторых из этих стран гепатитом В болеют до 10 % населения. Все это выливается в повышенный уровень смертности от рака печени, который развивается вследствие заражения гепатитом В в детстве. Четверть онкобольных – это люди, страдающие именно раком печени.

Места распространения вируса гепатита В

Основных мест, где часто происходит заражение вирусом гепатита В, несколько. К ним относятся следующие:

• места употребления инъекционных наркотиков;
• салоны татуажа;
• салоны педикюра, маникюра;
• салоны пирсинга;
• лечебные учреждения.

Самое широкое распространение данный вид заболевания получил на Юго-востоке Азии, в Тихоокеанском бассейне, в Амазонии, в Африке (центр и юг), на Ближнем и Среднем Востоке.

Самый ближний очаг локализации HBsAg по отношению к России – это Средняя Азия, Молдавия, Закавказье. Там иногда процент заболевших доходит до 8.

Самый низки уровень распространенности характерен для Северной Америки и для Западной Европы.

Способы передачи заболевания

Вирус передается через биологические жидкости, которые должны попасть непосредственно в кровь. Такая ситуация может возникнуть, если вместе пользоваться одними и теми же режущими или колющими предметами. К таким предметам можно отнести маникюрные принадлежности, бритвенный станок. Таким предметом может стать общий шприц.

Принадлежности для пирсинга и татуажа тоже таят в себе опасность. Медицинские манипуляции иногда также приводят к заражению. В том числе, заражение идет при переливании крови от больного донора. Еще один способ – от матери к малышу во время родов. Половой путь передачи вируса также возможен.

Передача половым путем

Считается, что если один из партнеров болен или является носителем, то вероятность того, что здоровый партнер заразится гепатитом, составляет приблизительно 30 %. Вероятность заражения увеличится в том случае, если вести половую жизнь с несколькими партнерами. Трудно избежать заражения тогда, когда единственный половой партнер поддерживает связи со многими другими партнерами.

Осложняет ситуацию то, что болезнь внешне никак не отражается на человеке, поэтому определить, болен он или нет, невозможно.

Ситуация облегчается тем, что эта инфекция останавливается при помощи вовремя поставленной прививки.

Возможность заражения детей родителями

Один из симптомов — желтушность склер

Во время течения беременности, если не было осложнений, связанных с нарушением целостности плаценты (амниоцентез), заражение гепатитом В не происходит. Заразиться ребенок может непосредственно в родах, когда идет движение по родовым путям.

По данным статистики, дети, которые родились от матерей, инфицированных данным вирусом, подвержены развитию хронического гепатита В. А это заболевание, в свою очередь, может закончиться неблагоприятно.

Чтобы избежать такого исхода, малышам, родившимся от матерей, имеющих вирус гепатита В, сразу ставят прививку. Вирус содержится в материнском молоке. Но он не наносит вреда здоровью малыша. Поэтому кормление не ограничивают.

Вирус гепатита В и бытовые контакты

При бытовых контактах получить вирус гепатита В практически невозможно. Даже тот факт, что вирус попадает в слюну, кал, мочу, слезы зараженного человека, не увеличивает риск распространения болезни бытовым путем. Чтобы вирус попал в организм, он должен проникнуть в кровь. А это маловероятно, если нет поврежденной кожи или слизистой.

Бытовым способом могут заражаться дети, которые в общении друг с другом мало соблюдают правила гигиены. Но при этом часто травмируются в результате неосторожного поведения. Вирус не может попасть к человеку вместе с пищей или при разговоре. Так что человек, больной гепатитом В, не опасен для обычного окружения, поэтому нельзя изолировать таких людей.

Группа риска по данному заболеванию

• Люди, имеющие несколько половых партнеров;
• гомосексуалисты-мужчины;
• люди, вступающие в половые контакты с больными гепатитом партнерами;
• потребители инъекционных наркотиков;
• члены семьи больных (хроническая форма);
• дети, которые родились от матерей с вирусом;
• медработники.

Способы определения риска инфицирования

Чтобы узнать свое состояние, есть ли инфицирование, есть ли риск развития заболевания, надо сдать соответствующие анализы. Во-первых, сдаются анализы на антигены вируса HBsAg, также выявляются антитела к этому вирусу — anti – HBs. Если оба теста дадут отрицательный результат, значит, существует немалый риск инфицирования, поэтому следует поставить прививку.

Если же обнаружен сам HBsAg, значит, надо обратиться к доктору, провести полное обследование. Вакцинироваться уже не нужно, зато надо принять меры по лечению и исключению развития заболевания в полной мере.

Если выявлен высокий титр anti – HBs, а HBsAg не обнаружен, это говорит, что болезнь уже была перенесена в прошлом. В таком случае вакцины не нужны.

Всегда ли заражение гепатитом В ведет к болезни

Соблюдение правил личной гигиены — профилактика гепатита

Практически всегда инфицирование влечет развитие заболевания. Исключение составляют случаи, когда была поставлена прививка. Также не заболеют люди, уже перенесшие это заболевание.

Если малыш родился от матери, страдающей этим заболеванием, ему в роддоме вводят иммуноглобулин, специально предназначенный для таких случаев. Это предохранит ребенка на 85 – 95%. Такой высокий процент защиты будет обеспечен только в том случае, ели ребенку впоследствии будет вовремя сделана сама прививка.

Такой иммуноглобулин вводят взрослым. Например, работникам медучреждений, когда становится известно, что медик . Надо отметить, что вакцинация, которую сделали заблаговременно, дает гарантированный результат.

После заражения у людей развивается острая форма заболевания. Если же пациент был сильно ослаблен, или заражен ребенок, то острая стадия скорее всего не разовьется. А заболевание перетечет в вялую хроническую форму.

Повторное заражение гепатитом В

Если лабораторным путем подтверждается выздоровление после болезни, повторное заражение практически полностью исключено.

Профилактические меры

Нужно соблюдать все правила гигиены, тогда риск заражения сведется к минимуму. Здоровым членам семьи нужна вакцинация. Все должны пройти полное обследование. К мерам профилактики относят следующие:

• Нужно иметь индивидуальные средства гигиены и ухода, особенно маникюрные принадлежности, зубные щетки, бритвенные станки.
• Все инъекции делать одноразовыми шприцами, после использования их утилизировать.
• Презервативы использовать постоянно.
• Тату, пирсинг делать исключительно в салонах.

Данное заболевание может коснуться любого, поэтому нельзя терять бдительность. Надо ставить прививки, привитые люди болеют в 20 раз реже. Детям прививки ставят после рождения, в 1 месяц и в полгода. Есть особые категории граждан, которым данная прививка ставится в обязательно порядке. Это члены заболевшего, работники медучреждений, студенты медицинских учебных заведений.

Что такое гепатит В и как он передается?

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Вирусный гепатит В – вирусный недуг воспалительного характера, который поражает преимущественно ткани печени. После того как человек выздоровеет после этой болезни, у него формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но возможен переход острой формы в хроническую прогрессирующую.

Гепатит В: что это такое?

Гепатит В (Б) — это вирусная инфекция, преимущественно поражающая печень и приводящая к хронической прогрессирующей форме заболевания, носительству вируса, развитию цирроза и рака печени.

Основными признаками гепатита В являются:

• тошнота,
• потеря аппетита,
• повышенная утомляемость,
• желтуха,
• дискомфорт в правом подреберье,
• потемнение мочи.

В чём особенности вируса гепатита B?

1. Несколько минут вирус легко выдерживает нагревание до 100 ºC, устойчивость к температуре повышается, если возбудитель находится в сыворотке крови.
2. Неоднократное замораживание не влияет на его свойства, после оттаивания он будет всё ещё заразным.
3. Вирус не культивируется в лабораторных условиях, что затрудняет его изучение.
4. Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях человека, а его заразность превышает даже в сто раз.

Инактивация вируса осуществляется при обработке в автоклавах при нагревании до 120°С с течение 45 минут, либо в сухожаровом шкафу при 180 °С в течение 60 минут.

Вирус погибает при воздействии химических дезинфицирующих средств: хлорамина, формалина, перекиси водорода.

Причины и пути передачи

По оценкам ВОЗ, в мире свыше 2 млрд человек инфицированы вирусом гепатита В, 75% населения земного шара проживает в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Ежегодно острая форма инфекции диагностируется у 4 млн человек

После того как вирус гепатита В попал в кровь еще здорового человека, он с кровотоком достигает гепатоцитов (клеток печени). В них происходит репликация (размножение) вируса, который поражает все большее количество новых клеток, при этом некоторые участки ДНК вируса встраиваются в ДНК гепатоцитов.

Иммунная система не узнает измененные клетки и воспринимает их как чужеродные. Начинается выработка антител для уничтожения измененных гепатоцитов. Таким образом, происходит разрушение печени, что приводит к воспалительному процессу и .

Подавляющее большинство заболевающих гепатитом В – это лица в возрасте 15-30 лет. Среди умерших от этого заболевания доля наркоманов составляет 80 %. Лица, осуществляющие инъекции наркотических веществ, имеют наиболее большой риск заражения.

Как передается гепатит В?

Человек должен знать, как передаётся гепатит б. Чтобы он смог предпринять меры, если будет находиться рядом с носителем вируса. Вирусная инфекция находится в:

• крови;
• влагалищных выделениях;
• сперме.

Именно в этих биологических жидкостях носителя, концентрация вируса находится в больших количествах.

Существует несколько способов передачи вируса гепатита б:

• если перелить здоровому человеку инфицированную кровь;
• использование по несколько раз одного и того же шприца;
• через медицинское оборудование, если не произвели должную чистоту: в ходе полового контакта;
• новорожденному от матери:
• инфицирование в быту.

Основной путь заражения гепатитом группы В – через кровь, любую другую биологическую жидкость. При этом вирус очень активен, заражения может пройти через несколько дней, после того, как кровь, например, полностью высохнет на одежде или предмете гигиены. Поэтому опасность заразиться есть везде, где может быть контакт с биологическими жидкостями других людей.

Риск получить гепатит В появляется при посещении:

• салонов красоты,
• процедурах маникюра,
• педикюра,
• татуажа, нанесения татуировки или пирсинга, если инструменты недостаточно стерильны.

Способ передачи гепатита В во время родов ребёнку происходит от матери. Чтобы снизить риск дальнейшего протекания вируса младенцу проводят вакцинацию. Гепатит b способен проявиться в будущем.

При контакте участков кожи, а также слизистых оболочек здорового с любыми жидкостями больного вероятность заражения не очень высока, что говорит о том, что в быту вирус гепатита В практически не распространяется. Микроповреждения кожного покрова увеличивают риск заражения в несколько раз. Жидкости больного опасны даже в высохшем состоянии!

Вирус передается через слюну, поэтому присутствует вероятность заразиться во время поцелуя, если у здорового партнера во рту присутствуют микротравмы, заболевания зубов и десен, сопровождаемых кровоточивостью.

Группа риска

Специалист быстро определит, как передался гепатит B, выяснив сферу деятельности и образ жизни диагностируемого человека.

Объекты заражения вирусом:

• Гепатит в передается от человека, практикующего гомосексуальные и беспорядочные половые связи.
• Работники сферы здравоохранения.
• Наркоманы.
• Лица, отбывающие заключение в пенитенциарных учреждениях.
• Пациенты на гемодиализе.
• Реципиенты крови.
• Младенцы, родившиеся от зараженной вирусом матери.
• Члены семьи зараженного.
• Туристы, выбравшие местом отдыха эндемичные районы.

Формы развития

Какая вероятность, что острый гепатит В станет хроническим?

1. Вероятность зависит от возраста, при котором человек заражается. Чем моложе возраст, когда происходит инфицирование вирусом гепатита В, тем больше вероятность развития хронического.
2. Почти у 90% инфицированных младенцев развивается хроническая инфекция. Риск снижается по мере взросления ребенка. Примерно у 25%-50% детей, инфицированных в возрасте от 1 до 5 лет, будет развиваться хроническая болезнь печени, вызванная вирусом.
3. Риск хронизации во взрослом возрасте составляет порядка 10%. Во всем мире большинство людей с хроническим гепатитом были заражены при рождении или в раннем детстве.

Первые признаки у женщин и мужчин

Первые признаки гепатита В:

1. Слабость, небольшое повышение температуры, головная боль, отсутствие аппетита.
2. Затем присоединяются признаки, вызванные нарушением пищеварения: тошнота, боль в животе, рвота. Нарушение обмена билирубина вызывает потемнение мочи и обесцвечивание кала.
3. После того как эти симптомы начинают постепенно исчезать, развивается желтуха – соответствующее окрашивание кожи и склер глаз.

У большинства пациентов признаки заболевания отсутствуют. Поэтому врачи рассматривают любого человека как потенциально инфицированного, соблюдая при медицинских манипуляциях необходимые меры предосторожности и используя одноразовые инструменты.

Симптомы гепатита В у взрослых

Инкубационный период вирусного гепатита В колеблется в довольно широких пределах, промежуток от момента заражения до развития клинической симптоматики может составлять от 30 до 180 дней. Оценить инкубационный период хронической формы зачастую невозможно.

Острый вирусный гепатит В начинается нередко аналогично вирусному гепатиту А, однако его преджелтушный период может протекать и артралгической форме, а также по астеновегетативному или диспепсическому варианту.

При любом виде интоксикации в первую очередь страдает центральная нервная система. Клинически это проявляется появлением следующих церебротоксических симптомов:

• нарушение сна;
• повышенная утомляемость, слабость;
• апатия;
• нарушения сознания.

При тяжелых формах заболевания может развиться геморрагический синдром – периодически возникающие носовые кровотечения, повышенная кровоточивость десен.

Гепатит в острой форме может завершиться полным выздоровлением с образованием стойкого иммунитета либо перейти в хроническую форму, которая часто сопровождается волнообразными периодами обострений, нередко носящими сезонный характер.

В остром течении заболевания можно выделить три периода:

• преджелтушная фаза;
• желтушный период;
• выздоровление.

Безжелтушный период

В этом периоде специфических проявлений патологии ещё нет. На первый план выходят симптомы, которые являются характерными для большинства вирусных заболеваний:

• головная боль;
• самочувствие человека постепенно ухудшается;
• наблюдается потеря аппетита;
• вялость;
• слабость;
• мышечные и суставные боли;
• наблюдается появление респираторных проявлений (кашель, насморк).

Желтуха связана с накоплением в крови билирубина - продукта распада эритроцитов (красных клеток крови). В норме билирубин попадает в печень, где связывается с белками и в составе желчи поступает в кишечник, а затем удаляется из организма.

При повреждении печени эта функция ухудшается , что приводит к накоплению билирубина в крови и мягких тканях, из-за чего последние приобретают желтый оттенок.

Желтушный период гепатита В

Постепенно симптомы переходят в желтушный период. Они проявляются также в определенной последовательности:

• происходит потемнение мочи, цвет походит на темное пиво;
• желтеют склеры и слизистые оболочки рта, особенно если поднять язык к нёбу;
• прокрашиваются ладони и кожные покровы.

По мере появления желтухи общие симптомы интоксикации уменьшаются, состояние улучшается. Может беспокоить боль или тяжесть в правой подреберной области в месте проекции печени. Иногда может быть просветление кала из-за закупорки желчных ходов.

В случае своевременного использования специфических препаратов симптомы постепенно исчезают, наступает реконвалесценция. Если организм не справляется с инфекцией, возникает хроническая форма патологии, нередко переходящая в цирроз печени.

Хроническая форма

Хронический гепатит В проявляется такими симптомами:

• повышенная утомляемость;
• слабость;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвотные позывы;
• вздутие живота;
• характерные симптомы хронического гепатита В, такие как потемнение мочи, желтуха, проявляются значительно позже, чем при острой форме.

Встречаются атипичные формы болезни:

• безжелтушная;
• стертая;
• субклиническая (практически без симптомов);
• легкой, средней и значительной тяжести;
• злокачественная.

Осложнения

По данным статистики, до 90% людей после перенесения инфекции практически навсегда избавляются от болезни. Но их «полное» выздоровление считается относительным, так как чаще всего сопровождается остаточными явлениями в виде:

• отличие нормальной кожи и пожелтевшей рисунокдискинезии или воспаления желчевыводящих путей;
• остаточным астено-вегетативным синдромом;
• инфекция может быть толчком к развитию синдрома Жильбера.

Острый вирусный гепатит В редко приводит к летальному исходу (только в случаях тяжелого молниеносного течения), прогноз значительно ухудшается при сопутствующих хронических патологиях печени, при сочетанном поражении вирусами гепатита С и D.

Смерть инфицированных гепатитом В чаще наступает спустя несколько десятков лет в результате хронического течения и развития цирроза и рака печени.

Диагностика

Если человек выявил у себя симптомы, свидетельствующие о развитии у него гепатита формы Б, или у него есть повод полагать, что он мог инфицироваться этим заболеванием, ему необходимо в срочном порядке посетить медицинское учреждение. Во время проведения приёма специалист проведёт осмотр, методом пальпации обследует область печени и соберёт анамнез заболевания.

Подтвердить или опровергнуть первичный диагноз поможет лабораторное исследование крови и мочи.

Для диагностики этого заболевания, кроме обычного биохимического анализа на билирубин и АЛТ, используют специфические маркеры гепатита В:

• антиген HBsAg;
• антиген HBeAG.

Кроме этого, в специфической диагностике используют выявление антител к этим антигенам и к специфическому белку HBcore, которые появляется при остром гепатите В:

• анти-HBcore;
• анти-HBe.

Лечение

Лечение гепатита начинается с посещения врача и обязательного прохождения обследования. Это позволит назначить точную карту лечения, а также выявить другие возможные заболевания, если они присутствуют. В любом случае, гепатит Б лечиться комплексно.

Лечение гепатита Б включает в себя:

• дезинтоксикационную терапию;
• поддерживающую терапию;
• укрепление иммунной системы;
• диету;
• терапию на подавление симптоматики.

Лечение острого гепатита В

1. При легких формах гепатита В назначается щадящая диета, дробный режим питания - 5–6 раз в день, полупостельный режим (разрешается вставать с кровати для приема пищи, посещения туалета, гигиенических процедур).
2. При гепатите средней тяжести назначается внутривенное капельное введение растворов для дезинтоксикации. К лечению подключают гепатопротекторы - лекарства, защищающие клетки печени от разрушения, витамины, сорбенты - препараты, удаляющие из организма токсины.
3. В случае развития тяжелого гепатита В пациента переводят в реанимационное отделение, где в зависимости от состояния проводят симптоматическую терапию.

Период реабилитации – восстановления после острого вирусного поражения печени – у каждого пациента происходит по-разному. Кто-то излечивается за несколько недель, кому-то для улучшения самочувствия может понадобиться 4-6 месяцев.

• В целом прогнозы у острого гепатита В благоприятные: полным выздоровлением болезнь завершается у 90% больных.
• В 5-10% случаев при сохранении HBsAg в организме развивается хроническая форма заболевания, сопровождающаяся высоким риском развития осложнений (циррозом, печеночно-клеточным раком, нарушением моторики желчного пузыря, сфинктера Одди).

Интересно, что переход в хроническую форму заболевания более характерен для гепатита лёгкой тяжести (безжелтушного, с латентным течением).

Как лечить хроническую форму гепатита Б?

Когда диагностируется хронический гепатит Б, лечение проводится комплексное:

• используются медпрепараты с противовирусным действием, такие как ламевудин, адефовир и прочие;
• назначаются препараты, тормозящие рост склероза печени, то есть интерфероны;
• нужны также иммуномодуляторы, нормализующие иммунные реакции организма больного;
• важны гепатопротекторы, помогающие печени бороться на клеточном уровне;
• нельзя обойтись без витаминов и минералов.

В зависимости от тяжести заболевания терапия может проводиться как амбулаторно, так и стационарно. Решение о том, нуждается ли пациент в госпитализации, или нет, врач принимает индивидуально в зависимости от клинических проявлений гепатита и выраженности обострения.

Для пациентов, у которых было диагностировано заболевание гепатит Б, существует несколько вариантов развития событий:

• Человек проходит комплексную терапию и избавляется от вирусной инфекции, приобретая стойкий иммунитет к этому заболеванию;
• У пациента острая форма гепатита Б переходит в хроническую, которая может сопровождаться серьёзными осложнениями для организма;
• Пациент после лечения становится носителем антигена гепатита Б, который в течение десятилетий не будет вызывать у него беспокойства. На протяжении 20-ти лет этот вирус может присутствовать в крови пациента без видимых клинических проявлений;
• У больного, который несвоевременно обратился в медицинское учреждение, развивается цирроз или рак печени, который требует экстренного хирургического вмешательства.

После завершения лечения у отдельных людей в крови на долгие годы вырабатывается антиген вируса. Эти люди становятся носителями данной инфекции и обязаны систематически обследоваться, а также непременно сдавать анализы.

Диета и правильное питание

В острый период показан постельный режим и строгое диетическое питание. Диета при гепатите В в острый период направлена на максимальное щажение органа при полноценном питании. Острый процесс требует соблюдение Диеты №5А, в которой пища готовится только перетертой или хорошо разваренной. Супы можно делать с мелко нашинкованными овощами. Отдельные блюда готовятся в запеченном виде, но без выраженной корочки. Режим питания - 5 раз в день.

При хроническом гепатите В соблюдение диеты № 5 не обязательное, но при составлении меню стоит держать на нее ориентир. Специалисты утверждают, что в хронической стадии важно придерживаться здорового питания. Правильное здоровое питание подразумевает употребление достаточного количества белков, жиров, углеводов и полезных микроэлементов

Что нельзя кушать?

Запрещается употреблять:

• свежий и ржаной хлеб;
• изделия из сдобного или слоеного теста;
• пшено и все бобовые;
• бульоны;
• жирные сорта мяса, жареное мясо, колбасы, копчености;
• субпродукты и консервы;
• сливки и жирный творог;
• грибы, бобовые, маринованные овощи, репа, редис, редька, капуста, щавель, чеснок, лук;
• кислые плоды и богатые клетчаткой;
• какао, кофе, шоколад, газированные напитки.

Разрешенные продукты питания

Блюда и еда, разрешенные к употреблению при острой и хронической форме гепатита В:

• вчерашний хлеб;
• пресная выпечка с различными начинками;
• галеты, зефир;
• супы, приготовленные на воде, молоке, нежирном бульоне;
• куриная ветчина и сосиски;
• из мяса - курятина, телятина, крольчатина;
• из рыбы - минтай, хек, путассу;
• паровые и печеные омлеты;
• тефтели и котлеты на пару;
• молоко, нежирные кисломолочные изделия;
• все виды зерновых каш;
• вермишель и макароны;
• овощные салаты, заправленные подсолнечным маслом или нежирной сметаной;
• растительные жиры;
• пчелиный мед;
• фрукты и овощи в печеном, отварном, сыром виде;
• некислые овощные, ягодные и фруктовые соки;
• зеленый чай.

При гепатитах нарушаются процессы желчеобразования, что влечет нарушение всасывания в ЖКТ витамина К и его недостаточность. Продукты, содержащие витамин К:

• петрушка,
• кресс-салат,
• базилик,
• кинза,
• капуста (брокколи, пекинская, белокочанная),
• корень сельдерея,
• чернослив,
• авокадо,
• кешью, кедровый орех.

Прогноз

1. К летальному исходу острый вирусный гепатит В приводит редко. Прогноз ухудшается при микст-инфекции с вирусами гепатитов С, D, наличии сопутствующих хронических заболеваний гепатобилиарной системы, молниеносном течении заболевания.
2. При хронической форме больные погибают через несколько десятков лет от момента начала заболевания в результате развития у них первичного рака или цирроза печени.

Возможно ли повторное заражение гепатитом В?

Нет, после того, как Вы перенесли гепатит B, у Вас образовались антитела, которые защищают вас от вируса на всю жизнь. Антитело - это вещество, содержащееся в крови, которое организм вырабатывает в ответ на вирус. Антитела защищают организм от болезней, связанных с вирусами и уничтожают их.

Профилактика гепатита Б

Чтобы избежать заражения гепатитом В, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. делайте ребенку вакцинацию, но отдельным, дорогостоящим лекарством, вместо стандартного, планового.
2. соблюдайте правила личной гигиены – не используйте чужие гигиенические средства;
3. старайтесь питаться пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами, а также откажитесь от вредных продуктов питания;
4. откажитесь от алкоголя, курения;
5. не принимайте без надобности различные лекарственные препараты, т.к. многие из них ослабляют работу печени;
6. старайтесь избегать посещения салонов красоты сомнительного характера;
7. постарайтесь не родить ребенка в домашних условиях, курортах и т.д.

Гепатит В — заболевание печени, которое может привести в серьезным последствиям для всего организма. При возникновении неприятных симптомов, обязательно запишитесь на прием к гастроэнтерологу для прохождения диагностики и постановки точного диагноза.

Одним из весьма распространённых недугов печени в современном мире является гепатит B. Чаще всего данный недуг настигает людей в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Практически каждый наслышан о такой болезни, прочих различных вирусах гепатита, в частности, о гепатите B, но, к сожалению, не всем известны особенности, симптомы, методы профилактики, лечения, как он передается. Поэтому давайте исправим сложившуюся ситуацию и разберем все детали, подробности относительно этого заболевания печени.

Как передается гепатит B?

О том, как можно заразиться тем или иным недугом следует знать каждому, дабы постоянно соблюдать профилактику, не допускать его возникновения и развития. Чаще всего гепатит B переносится с кровью, а также с прочими различными биологическими жидкостями зараженного человека, которые проникают в кровь инфицируемого. Это может наблюдаться при использовании несколькими людьми, например, одного бритвенного станка, набора для маникюра и педикюра.

Вирус данного заболевания передается также при использовании необработанного или некачественно обработанного инструмента для татуировок, пирсинга, других подобных процедур, в случае осуществления инъекций одной иголкой нескольким людям (поэтому большая часть заражённых вирусом гепатита – наркоманы). Одним из распространённых методов передачи инфекции является переливание крови. Если кровь бралась от донора, являющегося носителем гепатита B, заражение здорового человека гарантировано.

Передается ли гепатит B половым путем?

Несомненно, если кто-то из партнеров – носитель данной инфекции, вероятность того, что она передастся, будет составлять около тридцати процентов. Согласитесь, это достаточно много. Поэтому нужно избегать случайных интимных связей, заниматься сексом лишь с тем, у кого отсутствуют любые инфекции, передающиеся половым путем. Стоит отметить, что в нынешнее время гепатит B считается инфекцией, которую можно предупредить с помощью несложного способа – прививки против этой формы гепатита.

Бытовые контакты

Важно знать, что вирус гепатита B присутствует в каловых массах, слюне и моче инфицированных людей. Если же какой-то из перечисленных материалов случайно попадет на поврежденный кожный покров здорового человека, или на его слизистую оболочку, то инфекция может передаться. Хотя риск заражения на самом деле маловероятен. Подобная передача заболевания зачастую происходит среди детишек.
Если снаружи на слизистых, коже нету никаких повреждений, то гепатит никак не сможет поразить человека. То есть во время разговоров, при употреблении еды, при бытовых условиях вирус не настигнет человека. Больных не изолируют от общества, так как они не опасны.

Передается ли вирус при родах?

Конечно, риск заражения достаточно большой, если у матери присутствует данная форма заболевания. Передача вируса может происходить во время прохождения малыша по родовым путям, а также в случае нарушения целостности детского места (плаценты).
Согласно многолетней статистике вероятность приобретения инфекции весьма высокая, поэтому малышам практически сразу делают профилактические прививки, предотвращающие появление и развитие заболевания. Стоит отметить, что вирус также может присутствовать и молоке кормящей матери. Но при этом лактация не запрещается, так как нет никакой угрозы для жизни ребенка, инфекция не передается.

Кто в группе риска?

Каждому человеку необходимо знать о том, что входит в группу риска по этому заболеванию. Итак, рискую заразиться гепатитом B:
Сексуальные партнеры инфицированных людей. Больные, нуждающиеся в частом проведении процедур переливания крови.

• Те, кто принимают наркотики в виде инъекций.
• Персонал медицинских учреждений.
• Представители мужского пола, которые выбирают в качестве партнера для интимных отношений мужчин, то есть отдают предпочтение гомосексуальным отношениям.
• Детки, которые родились от больных этой формой гепатита мамочек.
• Больные, которые проходят сеансы гемодиализа.
• Все члены семьи, проживающие с тем человеком, у кого диагностирована хроническая форма гепатита B.

Когда начинают проявляться признаки заболевания?

Обычно продолжительность инкубационного периода составляет около двух-трех месяцев. В некоторых случаях может длится все 6 месяцев. Заболевший человек чаще всего не может определить точный фактор риска, вспомнить, каким образом он мог подцепить вирус, потому что инкубационный период является весьма продолжительным. Если люди вовремя обратят внимание на самые, казалось бы, неяркие, незначительные симптомы, обратятся к доктору, пройдут назначенный курс терапии, они обязательно избавятся от данного недуга и вновь станут здоровыми.
Также ситуация может сложиться иначе. Бывают случаи, когда недуг возникает и протекает очень резко, так сказать, молниеносно. Тогда у больного может появиться печеночная недостаточность в острой форме. Чаще всего она приводит к смерти пациента (примерно в 80% случаев). Если доктор может полностью вылечить недуг, человек больше не сможет заразиться им.

Профилактические меры

Если была сделана прививка или человек уже переболел в течение жизни, инфекция не сможет ему передаться еще раз. Основным методом профилактики этого заболевания является вакцинация. Всем малышам проводят вакцинацию согласно прививочного календаря. Первая прививка делается после рождения, вторая — через месяц, третья – после того, как крохе исполнится полгодика.

В современном мире подобные профилактические инъекции рекомендованы также взрослым людям, которые находятся в группе риска. Мы уже говорили, что к ним относят медицинский персонал, больных на «искусственной почке», членов семьи, в которых есть больные хронической формой гепатита и т.д. Стоит отметить, что вакцинация для взрослых была введена лишь недавно, ранее она не считалась обязательной. Кроме того, в отдельных ситуациях может понадобится повторная прививка.

Знать о том, как передается инфекция, как можно защитить себя от нее, необходимо каждому. Запрещается пользоваться чужими предметами личной гигиены, например, инструментами для маникюра, зубными щетками, бритвами и т.д. Нужно со всей серьезностью относиться к половой жизни, выбирать только здоровых партнеров для секса, всегда использовать средства контрацепции. Самыми популярными в нынешнее время являются презервативы.

При посещении стоматологического кабинета, мастера тату и пирсинга, манипуляционного кабинета в больнице, нужно следить, чтобы мастера, медсестры использовали лишь одноразовые иглы для проведения тех или иных манипуляций. Помните, что пирсинг, татуировки рекомендуется делать только у мастеров, работающих в салонах, которые дорожат своей репутацией. Многие мастера работают на дому, не соблюдая самые простые методы гигиены. Не посещайте таких никогда в жизни, иначе не только гепатит подхватите, но и более серьезные, сложные инфекции, которые могут быть чреваты летальным исходом.

Осложнения

Теперь, зная о том, как проявляется этот вирус, для кого он представляет особую опасность, необходимо ознакомиться с возможными последствиями гепатита B. Если он перешел в хроническую форму, повышается вероятность возникновения и развития цирроза. В случае, если человек ещё и употребляет спиртные напитки в чрезмерных количествах, то отрицательные последствия появятся намного быстрее, значительно усугубят ситуацию. Если говорить о смертельных случаях, они возможны при развитии молниеносной формы болезни. Тогда происходит быстрая гибель гепатоцитов (печеночных клеток), проявляющаяся острым течением печеночной недостаточности. Цирроз печени представляет собой обширное поражение данного органа, провоцирует гибель тканей, замещение их рубцовой тканью. Этот недуг способен стать причиной смерти больного человека.

Лечение

Чтобы диагностировать недуг, доктора занимается сбором анамнеза пациента, проводит тщательный осмотр. Из анализов он назначает сдачу биохимического анализа крови, прохождение ультразвуковой диагностики, а также анализа на маркеры данной формы гепатита. Терапия требует комплексных мер, зависит от степени сложности заболевания. Больному показано специальное диетическое питание (то есть ограничение употребления соленой, жирной, жаренной, острой пищи, спиртных напитков).

Хроническую форму гепатита B обычно лечат лекарственными средствами, которые входят в группу альфа-интерферонов. Кроме того, на помощь могут прийти адефовир и ламивудин (представляют собой аналоги нуклеозидов). Такие лекарства направлены на снижение скорости распространения вируса, улучшают их сборку в гепатоцитах. Продолжительность терапии от полугода до нескольких лет. Также для лечения назначают средства, направленные на повышение иммунитета, гепатопротекторы (препараты, защищающие печеночные клетки).