Методика лазеротерапии аденоидов у детей. Лечение аденоидов без операции

Лазерная терапия носа – это достаточно современная методика лечения различных патологий. Лазер показан для лечения острого и хронического ринита, аденоидита. Можно применять лазеротерапию при поллинозах, проявляющихся сильным насморком. Лечение проводят у детей и взрослых. Допускается использование лазеролечения у беременных при наличии показаний.

Понятие лазеротерапии, показания, ограничения к назначению, разновидности приборов

Лазеролечение подразумевает применение светового излучения, имеющего узкий диапазон. Лазерные лучи имеют очень короткую длину волн. Это позволяет направлено действовать на очаг поражения. При помощи специальной фокусировки лучей лазеротерапия может разрушать образования. Если используется облучение низкой интенсивности, то можно лечить хронические болезни путем обработки небольшой зоны (в данном случае носа).

Лазеротерапия позволяет повысить местную иммунную защиту. Она помогает ускорить обменные процессы в органах и тканях. На фоне терапии снижается частота рецидивов болезни, облегчается течение хронического заболевания.

Лазерное излучение помогает быстрее заживить раны и эрозивные образования на слизистой носовых путей и носоглотки, особенно после оперативного лечения. Лазерное воздействие усиливает отток крови и лимфы в месте воздействия. На фоне терапии может снизиться свертывающая способность крови.

Терапия позволяет снизить интенсивность болевого синдрома, уменьшить воспаление тканей. Лазерное излучение снижает концентрацию патогенных микробов на слизистой носовой полости и горла. Подача лазерных лучей в области носовых пазух может снизить воспаление, боль, уменьшить частоту обострений синуситов.

Показания и ограничения к назначению лазеролечения

Показания к лазеролечению лор-патологии Ограничения
Насморк с острым течением.

Вазомоторный ринит хронического характера.

Поллинозы (аллергия, проявляющаяся насморком, слезотечением и другими симптомами).

Синуситы, сопровождающиеся выделениями из носа (гаймориты), фронтиты.

Аденоиды, вызывающие рецидивы насморка.

Тонзиллиты.

Ожоги глотки (методика используется в качестве экстренной помощи).

Патологии крови (высокий риск кровопотери).

Онкопатология в месте воздействия лазерного излучения.

Туберкулез в активной стадии.

Диабет в стадии декомпенсации.

Недостаточность сердечной функции (декомпенсация).

Дыхательная недостаточность (декомпенсация).

Период вынашивания плода.

Во время вынашивания плода лечение допускается применять, если риск для здоровья матери превышает вред для плода. Лечение назначает отоларинголог совместно с гинекологом. При правильном проведении терапии серьезных воздействий на плод не наблюдается.

После лазеролечения могут возникнуть следующие побочные проявления:

  • Повышение интенсивности болевого синдрома (возникает при неправильном проведении терапии, а также из-за особенностей организма пациента).
  • Боли в голове, вестибулярные нарушения.
  • Покраснение кожи и слизистых (купируется через несколько часов или сутки после терапии).
  • Отделяемое слизистого характера из носовых путей (появляется на 6-7 сутки после проведения терапии, проходит самостоятельно).
  • Сильная усталость, сонливость (особенно у детей).

Лазеры могут быть 2 видов. Для удаления образований (полипов, аденоидов) используют лазерный прибор по типу скальпеля («Кристалл» и другие). Скальпель дает возможность аккуратно разрезать ткани. Одновременно прибор выпаривает влагу в месте разреза. При разрезе лазером не происходит сильной кровопотери. После хирургической манипуляции риск присоединения инфекции максимально снижен. Дети и взрослые быстро восстанавливаются после оперативного вмешательства.

Есть еще приборы лазеротерапии. Примером такого устройства является ЛАСТ-ЛОР. Приборы подают лазерные лучи низкой интенсивности. Облучение проводится в месте поражения. Лазер можно устанавливать на кожу, в полость носового хода или на расстоянии 1-2 см от кожного покрова или слизистой.

Правила проведения физиолечения и хирургии при различных заболеваниях

Лечение лазером проводят в любой больнице, стационаре или поликлинике. Лазерное удаление аденоидов и полипов проводят чаще на базе стационаров или поликлиник. Лечение осуществляет хирург-отоларинголог. Лазеротерапию при помощи низкоинтенсивного облучения осуществляют в поликлиниках или платных клиниках.

Перед проведением лечения больного необходимо обследовать. Доктор (отоларинголог) собирает полный анамнез, проводит осмотр. Если у ребенка или взрослого есть сопутствующие болезни, то пациента направляют на консультацию к другим узким специалистам и педиатру (терапевту). Лечение лазером не начинают, пока все необходимые обследования не будут сделаны.

В домашних условиях лазеролечение осуществлять нельзя, так как увеличение длительности одной физиопроцедуры или всего курса лечения может отрицательно повлиять на течение болезни.

Лечение насморка лазером

Насморк может быть острым, хроническим (вазомоторный, аллергический). Лечение каждого вида ринита немного отличается. Острый ринит проявляется сильным воспалением слизистой оболочки. При насморке облучают непосредственно область носа, слизистые носовых ходов при помощи эндоназальных насадок. Слизистую можно облучать, не вводя в полость носового хода насадку (на входе в ноздрю). При сильном воспалении допускается введение насадки в носовой ход.

Облучение области носа проводят на протяжении первых 3 суток терапии. Продолжительность одного сеанса длится 1 минуту. Можно также воздействовать на область ключицы. Длительность облучения этой зоны составляет 1,5-2 минуты.

Если осуществляется эндоназальное облучение, то перед процедурой нос промывают физиологическим раствором, чтобы максимально освободить носовые ходы. Длительность одной физиопроцедуры может достигать 4 минут (сюда входят все виды облучений: на нос, на ключицы, эндоназальное воздействие). Курсовая терапия равна 6-8 физиопроцедурам. На фоне лечения уходит отечность слизистой, покраснение, улучшается носовое дыхание.

Похожим способом лечат вазомоторный ринит. Облучение проводят эндоназально, на область ключицы, носа. Максимальная продолжительность одной физиопроцедуры должна составлять 4 минуты. Курсовая терапия равна 2-4 физиопроцедурам. Курсы лечения осуществляют в весенний и осенний период.

Сезонный аллергический насморк лечат так же как и другие разновидности ринитов. Терапию начинают за 3 недели до предстоящего обострения (весна, осень). Курсовая терапия составляет 4 физиопроцедуры. Эффективность лечения достаточно высокая. После первой процедуры пациенту становится значительно лучше. Лазеротерапией можно предупредить появление легкого сезонного насморка.

Гайморит и фронтит, тактика терапии

Отделяемое из носа могут провоцировать гайморит и фронтит. Гайморит − это воспаление верхнечелюстных пазух. Фронтит – воспаление лобной пазухи. Лечение осуществляют чаще при помощи терапевтического лазера.

Пациенту облучают область лба или околоносовую область (справа и слева от носа). Длительность процедуры составляет 4 минуты. Курсовая терапия составляет 6-9 сеансов. Перед облучением следует обязательно промыть пазухи и вывести гной. Повторить лечение можно через 2-3-6 месяцев в зависимости от клинических проявлений.

Физиолечение позволяет снизить болевой синдром, уменьшить воспаление и покраснение слизистой пазух.

После курсовой терапии у пациентов уменьшаются или прекращаются выделения из носовых ходов. После нескольких курсов лечения рецидивы болезни становятся значительно реже.

Терапия аденоидов 2-3 степени

Аденоиды чаще наблюдаются у детей до 14-летнего возраста. У многих детей имеется это заболевание в детстве. Чаще аденоидные вегетации развиваются из-за слабости иммунной системы. Причиной появления аденоидов является тяжелое течение респираторных и других инфекций: кори, скарлатины, ветряной оспы.

После перенесенного заболевания аденоидные вегетации начинают увеличиваться в размерах и перекрывать проход носоглотки. Это проявляется нарушением носового дыхания. У ребенка наблюдается аденоидное лицо: рот постоянно открыт, нарушено дыхание. Мозг пациента все время испытывает гипоксию из-за недостатка кислорода. Это ведет к задержке развития, затруднению запоминания, ухудшению памяти.

Лазеротерапия при аденоидах осуществляется каждый день. Облучение делают эндоназальным способом. Воздействие лазером проводят в каждый носовой ход по 1 минуте. Также облучают область передних зубов (рот при этом открыт) на протяжении 1 минуты. Курсовая терапия осуществляется через 2-3 месяца (2-й курс) и 6 месяцев (3-й курс).

На фоне терапии восстанавливается слизистая носоглотки, уходит гиперемия (покраснение).

Облучение способствует борьбе с микроорганизмами. Аденоидные вегетации уменьшаются в размерах, что способствует улучшению носового дыхания.

При неэффективности лечения больному удаляют аденоиды путем лазерной хирургии. Лазер заводят в носоглотку. После удаления аденоидов пациент быстро восстанавливается, заложенность носа купируется полностью.

Заключение

Лазеротерапия сегодня очень популярна в оториноларингологии. Эффективность лечения достаточно высокая. У пациентов снижается частота обострений насморка, синуситов. После проведения лазеротерапии уменьшаются аденоиды. Лечение можно проводить как детям, так и взрослым. Допускается лечение беременных пациенток и новорожденных по показаниям. Самостоятельно проводить терапию не рекомендуется, так как она имеет свои ограничения к назначению и длительности процедуры.

Одной из распространенных причин обращения к отоларингологу является разрастание аденоидной ткани у малыша. Вегетации затрудняют дыхание, вызывают слабость организма и делают его восприимчивым к инфекциям. Лечение аденоидов у детей лазером относится к современным методам борьбы с аденоидитом. Родители выбирают его потому, что по сравнению с другими способами вмешательства в ротоглотку лазер обладает массой преимуществ.

Достоинства лазерного вмешательства

До введения лазера в отоларингологическую практику удаление аденоидов проводилось хирургическим путем. Доктор делал местную анестезию и «вооружался» закругленным ножом, чем нагонял страх на маленького пациента. С появлением лазера ситуация изменилась – ребенок в ходе процедуры не испытывает ни страха, ни боли.

Рассмотрим все достоинства лазерного луча.

  1. Эффективность лазеротерапии на 3-й стадии аденоидита. Непомерно разросшаяся ткань трудна в удалении, но только не для лазера. Аппарат одинаково хорошо справляется как с начальными стадиями болезни, так и с запущенными.
  2. Безболезненность и бескровность – еще два довода в пользу выбора лечения лазером. Пациент не боится и не создает препятствий к выполнению медицинских манипуляций, доктор без помех выполняет свою работу. Терапия проходит быстро и успешно.
  3. Лазерная обработка аденоидной ткани не требует длительной и серьезной реабилитации.

Каким детям подходит лечение аденоидов лазером

Терапия маленьких пациентов при помощи лазера показывает высокую эффективность на 1 – 2 стадии развития аденоидита. При 3 – 4 степени болезни некоторые специалисты считают лечение лазером безрезультативным и настаивают на традиционной операции с ножом. Но известно немало случаев, когда исходящий из аппарата луч успешно справлялся с болезнью, проходящей 3 стадию развития.

Проводить современное лазерное лечение отоларингологи советуют детям до 3 лет. Подобное вмешательство позволяет отложить хирургическое иссечение вегетаций. Специалисты говорят, что иногда полностью избавиться от патологической аденоидной ткани не получается. Это значит, что будут возникать рецидивы.

Противопоказания инновационная терапия аденоидита имеет следующие:

  • анемия;
  • открытый туберкулез;
  • проблемы кровообращения;
  • аномалии щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Как проходит процедура

Устранение аденоидов проводится по внутриносовой методике с применением гелий-неонового лазера. Сколько будет продолжаться сеанс, доктор решает в индивидуальном порядке, опираясь на тяжесть патологии. В целом лечение проходит в два этапа:

  1. снятие воспаления, что способствует стабилизации обмена веществ и восстановлению иммунных клеток;
  2. профилактика повторных воспалений в носоглоточной зоне.

Для удаления слизи и гноя малышу перед каждой процедурой делают промывание носа солевыми растворами. Затем специалист вставляет в нос светодиод – это необходимо для точечного прицельного выполнения процедуры. Если лечение будет проходить в виде свечения на переносицу, оно не будет результативным.

Облегчение ребенок отмечает после 1-ой процедуры. Но большинство врачей советуют приходить на повторные прижигания проблемной ткани.

Если аденоидит диагностирован во 2 – 3 стадии, возможно, потребуется неоднократное посещение клиники. Зато ответственное отношение позволит предупредить рецидивы.

Лазерная терапия аденоидов: реабилитация

Ребенок, получивший лечение лазером, должен на 10 дней отказаться от повышенных физических нагрузок, посещения бассейна, сауны или бани. В плане питания рекомендован переход на теплую пищу без грубых, кислых продуктов. Побочных реакций лазерная терапия у детей не вызывает.

Носовое дыхание приходит в норму у всех пролеченных пациентов. Стопроцентный показатель эффективности делает этот способ популярным в педиатрической практике.

Не бойтесь, если врач предлагает избавиться от аденоидов лазером. Терапия обладает коагулирующим эффектом – она иссекает проблемную ткань и «запаивает» кровеносные сосуды. Проводится это моментально, когда луч соприкасается со слизистой носоглоточного отдела. Кроме того, стерильный луч не допускает инфицирования обрабатываемого участка.

Аденоиды чаще диагностируют в детском возрасте: от трёх до двенадцати лет. Родители детей с аденоидами жалуются, что им приходится безвылазно сидеть на больничном: ведь этот недуг провоцирует постоянные простуды, риниты и хронический насморк. Как правило, после частых болезней малыша родителям и приходится обращаться к оториноларингологу.

Аденоидные вегетации - это увеличение носоглоточной миндалины. Когда вегетации воспаляются, мы говорим о диагнозе «аденоидит».

Заболевание встречается у 6-7% детей вне зависимости от пола. С возрастом вегетации постепенно уменьшаются в размерах и атрофируются, поэтому случаи заболевания в старшем возрасте единичны. О методах лечения детей с аденоидами мы и расскажем в этой статье.

Аденоиды - что это?

Аденоидные вегетации - это разрастание носоглоточной миндалины. Она - часть иммунной системы, и первая реагирует на попадание в организм с вдыхаемым воздухом болезнетворных организмов. В период заболевания миндалина увеличивается, затем приходит в норму. Но если частота болезней растёт, она просто не успевает вернуться к исходному размеру и как следствие - происходит разрастание вегетаций. В особо тяжёлых случаях они достигают такой величины, что полностью перекрывают носоглотку.

Почему эта болезнь чаще встречается в детском возрасте, а у взрослых риск её возникновения минимален? У детей иммунная система развита слабо, поэтому она работает с особой нагрузкой и при первом появлении признаков возбудителя болезни, аденоидная ткань тут же встаёт на защиту носоглотки.

В чем причина заболевания?

Разрастанию носоглоточной миндалины способствуют частые болезни верхних дыхательных путей: бронхит, тонзиллит, фарингит. Запустить механизм разрастания вегетаций могут грипп, ОРВИ, корь, краснуха и другие «детские» инфекции. Часто вегетации выступают в связке с острым тонзиллитом (ангиной). Нельзя не брать в расчёт генетическую предрасположенность к заболеванию. Среди других причин врачи называют трудно протекающую беременность, во время которой будущая мама переносит вирусные заболевания или принимает антибиотики и другие препараты с побочными действиями; тяжёлые роды, травмы во время родов. Переносимые в раннем грудном возрасте заболевания могут также неблагоприятно отразиться на здоровье малыша в будущем. Спровоцировать разрастание аденоидных вегетаций могут аллергии, экология и слабый иммунитет.

Аденоиды и аденоидит: в чём различие?

Для начала мамам нужно усвоить разницу между гипертрофией глоточной миндалины (разрастанием аденоидных вегетаций) и аденоидитом. При воспалении глоточной миндалины (аденоидите) некоторые врачи рекомендуют проводить операцию по удалению аденоидов у ребёнка, но при этой патологии можно прибегать к безоперационному лечению аденоидов, т.е ребёнку с воспалением аденоидов назначают консервативное лечение с помощью препаратов.


При гипертрофии носоглоточной миндалины, когда разрастание её достигает таких размеров, что появляются осложнения, причиняющие дискомфорт малышу или угрожающий его жизни и здоровью, без операции при аденоидах не обойтись. Примечательно, что сами разрастания могут мешать лечению аденоидита, тогда заболевание может перейти в хроническую форму.

Симптомы при воспалении аденоидов

Чтобы вовремя распознать болезнь на начальной стадии, когда ещё возможно назначать лечение ребёнку консервативными методами, важно знать симптомы, сопутствующие этому заболеванию:

  • затруднённое дыхание через нос - самый первый признак. Малышу тяжело дышать носом - часто он спит с открытым ртом;
  • частые длительные насморки;
  • во сне малыш храпит, возможны остановки дыхания;
  • частый кашель;
  • отиты и снижение слуха, поскольку разрастания перекрывают слуховую трубу;
  • в голосе заметны гнусавые нотки;
  • ребёнок часто подвержен болезням верхних дыхательных путей;
  • из-за отсутствия полноценного дыхания через нос происходит недостаточное насыщение головного мозга кислородом, что отчетливо ощущают на себе школьники - резко снижается успеваемость;
  • болезнь проявляется внешне - лицо приобретает типичный «аденоидный» тип: становится вытянутым, удлиненным, меняется прикус;
  • грудная клетка становится впалой;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Выше перечисленные симптомы говорят о гипертрофии носоглоточной миндалины. Если повышается температура и воспаляются лимфоузлы, значит начался воспалительный процесс (аденоидит).

Степени аденоидов

Оториноларингологи выделяют три степени разрастания вегетаций: первой, второй и третьей степени.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Вегетации первой степени небольшого размера. Как правило, они не доставляют сильного дискомфорта. Носовое дыхание затрудняется ночью. Приоткрытый рот во сне - первый сигнал о начале болезни.

Аденоиды второй степени имеют значительный размер. Малышу приходится всё время дышать через рот. Во сне ребёнок храпит.

Вегетации третьей степени целиком перекрывают носоглотку. Ребёнок не может полноценно спать ночью и восстановить силы, поэтому днём его одолевают вялость и усталость. Его мучают головные боли, хронический насморк, меняется форма лица. Рот постоянно открыт - дышать через нос невозможно ни днём, ни ночью, малыш «гнусавит».


Чем опасна эта патология?

Гипертрофия глоточной миндалины способна вызвать серьезные осложнения:

  • снижение слуха;
  • аллергические реакции (аденоидные вегетации сами по себе являются очагом инфекции и выступают благоприятной средой для вспышек аллергии);
  • снижается работоспособность, ухудшается память, повышается утомляемость;
  • проблемы с речевым аппаратом;
  • воспалительные процессы в ушах;
  • частые простудные заболевания;
  • недержание мочи.

Ребёнок с таким диагнозом отличается от своих сверстников: он плохо спит, более беспокойный, чаще всего пребывает в плохом настроении. При появлении признаков гипертрофии глоточной миндалины нужно обращаться к лор-врачу, чтобы назначить правильное лечение и необходимые препараты.

Лечение

Выделяют два метода лечения - хирургическое удаление и консервативный способ. Прибегать к операции нужно только в случае крайней необходимости. Операция по удалению вегетаций - аденотомия - несрочная. Не торопитесь при принятии решения: понаблюдайте за состоянием малыша, проведите через 1-2 месяца ещё одну диагностику, испробуйте все консервативные методы лечения. Если же эти меры не принесли должного эффекта, тогда принимайте решение о хирургической операции.

Ниже приведена схема лечения аденоидов у детей без операции, которая является комплексным лечением аденоидов:

  • использование лекарственных препаратов;
  • комплексное лечение лазером аденоидов у детей. Лазерная терапия миндалин считается наиболее эффективным и безопасным способом избавления от проблемы. Терапия лазером не только уменьшает лимфоидную ткань глоточной миндалины, но и снижает воспалительный процесс в ней, то есть эффективно лечить аденоидит лазером без операции также возможно!
  • гомеопатические средства - самый безопасный способ лечения. Но положительное действие от них весьма индивидуально: кому-то они помогают, кому-то нет. Таким образом, гомеопатия отстает от эффективного лазерного метода.
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, воздействие ультрафиолетом);
  • климатолечение: посещение санаториев Крыма, курортов Краснодарского края благоприятно способствуют укреплению иммунитета и уменьшению разрастания вегетаций.

Лечение аденоидов лазером у детей

Безоперационное лазерное лечение аденоидов приобретает всё большую популярность среди пациентов. Применение лазера при заболевании позволяет снять отёчность, пресечь воспаление, снизить болевые ощущения, уменьшить количество болезнетворных бактерий.

Лазеротерапия при лечении аденоидита может быть назначена только лор-врачом. Наибольший положительный эффект от лечения достигается на начальных стадиях заболевания. На третьей стадии болезни лечить аденоиды лазером без операции можно, но действие от процедуры будет иметь не такой продолжительный эффект.


У терапии аденоидов лазером есть ряд противопоказаний, как то: высокая температура тела, болезни крови и сердца, опухоли, туберкулез и ряд других заболеваний.

Лечение в «ЛОР Клинике Доктора Зайцева»

Лечение аденоидов без операции в Москве проводится в условиях лор-кабинета под строгим контролем оториноларинголога. Не все медучреждения располагают возможностями вылечить аденоиды у ребенка в Москве: маленькие пациенты требуют особого подхода, терпения и профессионализма ЛОР-врача. В нашей клинике мы принимаем детей с трёхлетнего возраста. Стоимость безоперационного комплексного лечения зависит от ценовой политики клиники. Наши цены на лечение не менялись вот уже три года и остаются одними из лучших в Москве. Пожалуйста, приходите! Будем рады вам помочь!

Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите. Будем рады вам помочь.

Аденоиды – это гипертрофированная (увеличенная) глоточная миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Увидеть ее может только врач, используя специальное зеркало. Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, главной функцией которой является защита от всевозможных микробов. В области глотки расположено довольно много миндалин и более мелких скоплений лимфоидной ткани.

Глоточная миндалина является самым большим скоплением этой ткани и чаще воспаляется, разрастается, превращаясь в аденоиды, которые могут грозить серьезными нарушениями здоровья. Аденоиды появляются у детей в возрасте от двух до семи лет и провоцируют возникновение респираторных инфекций наряду с хроническими насморком и кашлем. Аденоидные разрастания могут воспаляться. Воспаление называется аденоидитом. Эффективным методом лечения аденоидов и аденоидитов является лазеротерапия.

Лечебные воздействия и особенности лазеротерапии

Хорошие результаты дает лечение аденоидов у детей лазером. Об эффективности свидетельствует то, что после его проведения может вообще не потребоваться удаление аденоидов. Это лечение является разновидностью физиотерапии, связанной с прогреванием аденоидных разрастаний лучом медицинского лазера, оказывающим следующие воздействия:

  • снимает отек;
  • обладает противомикробным действием;
  • ликвидирует воспалительный процесс;
  • уменьшает боль;
  • стимулирует местный иммунитет;
  • усиливает регенерацию тканей.

Показания и противопоказания

Основным показанием для лечения лазером является увеличение у ребенка глоточной миндалины первой – второй степени, то есть, не очень сильно выраженное. Наряду с этим лазерное лечение аденоидов показано детям до трех лет жизни с целью отсрочки оперативного вмешательства. Это связано с тем, что полностью удалить аденоиды в раннем детском возрасте не всегда представляется возможным.

Противопоказания:

Лечебные воздействия и преимущества лазеротерапии:

  • восстановление носового дыхания;
  • безболезненность;
  • полное устранение воспаления и инфекционного процесса;
  • затрагивание локального участка воспаления;
  • улучшение микроциркуляции крови;
  • усиление всасывания лекарств, в случае их использования в сочетании с лазеротерапией;
  • ускорение обмена веществ;
  • стимуляция местного иммунитета;
  • быстрое улучшение здоровья;
  • лечение вне стационара.

Техника проведения лазеротерапии

Перед началом лазеротерапии при аденоидах необходимо провести у детей следующие исследования:


Предварительно промывают полость носа солевым спреем, удаляя слизь, выделения с поверхности аденоидов. Затем проводят анемизацию, то есть, вызывают местный спазм сосудов слизистой оболочки носовой полости. Для этого применяют сосудосуживающие препараты или раствор Адреналина.

Лазеротерапия при аденоидах является безболезненно процедурой. Сложность представляет лишь удержание пациента в неподвижном состоянии. Световод лазера вводят в общий носовой ход и облучают аденоиды. Длительность сеансов и их количество зависит от возраста ребенка. Врачи рекомендуют использовать лазер при аденоидах повторно (два – три раза в течение года).

По окончании курса лазеротерапии рекомендуется продолжить лечение под наблюдением лечащего врача лекарственными препаратами, включая и гомеопатические средства. После лазерного облучения на протяжении десяти дней не рекомендуется ходить в баню или бассейн, надо избегать физических нагрузок. Не стоит употреблять грубую, кислую пищу, а также нужно воздерживаться от приема горячей или холодной еды.

Учеными было доказано, что лечение аденоидов лазером не вызывает побочных эффектов. В то же время способствует восстановлению дыхания через нос практически у 100% больных детей, в связи с чем этот метод широко используется в педиатрии.

Редукция аденоидов и профилактика аденоидных разрастаний

Аденоиды не только затрудняют дыхание носом, но и перекрывают устья слуховых труб, что приводит к нарушению вентиляция среднего уха. В результате могут развиться его заболевания (отиты), приводящие к формированию рубцов, спаек, отложений солей кальция. Все это приводит к необратимому снижению слуха.

Крупные разрастания (третьей, четвертой степени) рекомендуется удалять оперативным путем. Перед удалением их необходимо пролечить, поскольку полное удаление больших разрастаний не всегда представляется возможным, а из оставшихся частиц могут вырасти новые еще более крупные аденоиды.

В последнее время появились методики, с помощью которых можно уменьшить аденоиды до нормального размера, уничтожая патологические вегетации (разрастания) и не влияя на здоровую лимфоидную ткань. Одной из них является лазерная редукция аденоидов (то есть, уменьшение), которая представляет собой неполное удаление аденоидных вегетаций, что позволяет значительно уменьшить орган в размерах и облегчить состояние ребенка.

При лазерной редукции производят выпаривание воспаленной ткани и спаивание питающих ее капилляров. При этом оставшаяся здоровая лимфоидная ткань будет продолжать функционировать.

Процедура проводится под местной анестезией и длится не больше 20 минут.

Используется также лазерная деструкция разрастаний, которая чаще производится путем импульсно-периодического действия лазера на аденоиды в нескольких точках. Происходит разрушение аденоидных вегетаций изнутри, что приводит к их уплотнению и дистрофии. В результате воздействия лазера аденоидные разрастания уменьшаются, а глоточная миндалина приобретает физиологические размеры.

К способам предупреждения появления аденоидных вегетаций у детей относятся:


Появление аденоидных разрастаний проще предотвратить, чем лечить. Необходимо также по возможности минимизировать воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку носоглотки, способствующих воспалению аденоидов, таких как ушибы и повреждения носоглотки; аллергические реакции, приводящие к раздражению ее слизистой; острые респираторные заболевая; негативное влияние применяемых медикаментов; неблагоприятная экологическая среда. Однако если удаление неизбежно, то стоит остановить выбор именно на лазерном вмешательстве, в связи с его безопасностью.

Сегодня, к сожалению, распространено заболевание области глоточных миндалин, которые увеличиваются, нарушая тем самым естественное носовое дыхание. В итоге ребенок начинает чувствовать дискомфорт. Лазеротерапия при аденоидах у детей станет самым эффективным решением возникшей проблемы.

В чем заключается их опасность для ребенка

Аденоиды представляют собой гипертрофированную глоточную миндалину, находящуюся в области носоглоточного свода. В случае их увеличения в размере закрывается устье слуховых труб, а при сильном разрастании могут закрываться проходы из носовой полости в носоглотку (хоаны) и нарушаться носовое дыхание.

Так как проход среднего уха не будет получать необходимого вентилирования, может развиваться такое патологическое состояние: средний гнойный или экссудативный отит.

Продолжительное воспаление области среднего уха либо модификация экссудата гарантировано становятся причиной образования рубцов и спаек в барабанной полости. Помимо этого, начинают откладываться кальциевые соли за перепонкой, что приводит к снижению слышимости.

Поэтому, если у детей наблюдаются частые заболевания отитами или риносинуситами, обязательно необходимо вовремя начинать лечение, а еще лучше – удалять аденоиды.

Лазер против аденоидов

Сегодня распространенной манипуляцией является лечение аденоидов лазером у детей. И это совершенно не удивительно, ведь данная процедура очень эффективна, она способна безболезненно решить проблему, не причиняя вреда маленькому пациенту.

Важно! Облучение лазером обладает антисептическим, противомикробным и противовоспалительным эффектом!

Применяемый метод обладает двумя основными направлениями: неинвазивная и интраоперационная лазерная терапия.

Интраоперационная лазерная терапия

Она применяется в качестве дополнительной помощи к стандартному хирургическому лечению. То есть, удаляются аденоиды посредством использования аденотома (специального ножа).

После этого место удаления, для ускорения тканевой регенерации и остановки кровотечения, обрабатывается лазерным лучом. Манипуляция проводится с применением низкоинтенсивного излучения определенной длины волны.

Естественно, удаление аденоидов лазером возможно, но нужно быть готовым к тому, что эта манипуляция нуждается в специальном эндоскопическом оборудовании, а значит она имеет высокую стоимость.

Неинвазивная лазерная терапия

Она предполагает устранение проблемы без утилизации лимфоидной ткани, применяя только лазеролечение. Воздействие луча направлено на устранение таких проблем: снятие отечности, купирование воспаления, снижение болевых ощущений, улучшение кровообращения и трофики тканей, тканевой регенерации, стимулирование иммунного ответа.

Как проводится процедура

Лазерная редукция аденоидов начинается с промывания носовой полости. Это необходимо для того, чтобы убрать все имеющиеся выделения с глоточной миндалины. Для этого используется преимущественно солевой спрей.

Важно! Лазеротерапия представляет собой совершенно безболезненную манипуляцию, которая не нуждается в фиксации малыша или специальном обезболивании!

Единственной сложностью во время ее осуществления является неподвижное положение, чего от ребенка добиться сложно. Обработка осуществляется гелий-неоновым лазером по световоду, вводимому через нос.

Количество необходимых манипуляций может определить только специалист. Также существуют рекомендации, которые обязательно должны быть соблюдены после осуществления процедуры. Они заключаются в следующем:

  • ограничение физических нагрузок;
  • недопустимость посещения бассейна, сауны или бани;
  • диетическое щадящее питание, т. е. запрещается употребление холодной, сладкой, соленой, острой и горячей пищи, а также питье газированных напитков.

Исследования перед манипуляцией

Если необходимо удалить аденоиды у ребенка, нужно обратиться к оториноларингологу, который сможет поставить точный и правильный диагноз. Именно он решает, будет ли манипуляция эффективной в индивидуальном порядке.

Проверку увеличения аденоидов врач проводит посредством применения носового зеркала, также он может использовать гибкий или жесткий эндоскоп. Помимо этого, нужно пройти рентгенографию области носовых пазух.

Внимание! Данная проверка крайне необходима, так как нередко аденоиды могут протекать совместно с синуситом, который предполагает воспалительные процессы в воздухоносных пазухах! При наличии этих двух недугов допускается применение физиотерапии, однако после операции должны быть прописаны антибиотики.

Также ЛОР должен назначить коагулограмму и общий анализ крови. Их результаты смогут показать наличие или отсутствие иных заболеваний, которые могут вызвать негативные эффекты после проведения данной манипуляции. Также проверка покажет эффективность деятельности свёртывающей системы крови, так как при низкой свертываемости операция запрещена.

Противопоказания:

  • наличие высокой температуры;
  • наличие анемии или прочих недугов, связанных с кровью;
  • развитие каких-либо новообразований;
  • наличие гипертиреоза и гипотиреоза;
  • болезни в области сердечно-сосудистой системы;
  • наличие заболеваний инфекционного типа.

Профилактика

На самом деле минимизировать возникновение аденоидов можно. Этого мнения придерживается доктор Комаровский, который советует делать следующее:

  • обеспечить ребенку правильное питание, особенно в холодное время года;
  • закаливать детский организм;
  • вовремя обращаться к специалисту с целью лечения ОРЗ и ОРВИ;
  • часто прочищать носоглоточный канал;
  • не подпускать к больным;
  • являться к врачу с малейшими подозрениями на разрастание аденоидов.

Каждый взрослый человек должен понимать, что наличие аденоидов – это уже серьезная проблема, с которой нужно начинать бороться на первой стадии, не запускать. Ведь преимущественно эти наросты приводят к потере слуха и прочим недугам. Поэтому подарите детям яркий, красивый и ароматный мир, а цена процедуры оправдает результат.

Мнение врача

По современным представлениям консервативному (нехирургическому) лечению увеличенные аденоиды не поддаются. Единственный действенный метод — это впрыскивание кортикостероидных гормонов в виде спреев в нос. Но применять его следует только по назначению врача. Иные же методы лечения, такие как местные антисептики, отвар коры дуба, гомеопатические средства, физиотерапия (в том числе лазер) не являются эффективными в долгосрочной перспективе, а иногда могут даже ухудшить течение заболевания.

Поэтому врачи прибегают к хирургическому удалению аденоидов. В настоящее время есть возможность проводить аденоидэктомию под визуальным контролем с помощью гортанного зеркала либо миниатюрной видеокамеры, которая вводится в носоглотку с тонким зондом, и врач видит все проводимые им манипуляции на экране. Лазерное облучение может применяться при удалении аденоидов для прижигания кровоточащих тканей, ускорения заживления и более благоприятного течения послеоперационного периода.

Показаний к операции всего четыре:

  • постоянная заложенность носа, дыхание через рот, когда аденоиды увеличиваются настолько, что мешают носовому дыханию;
  • громкий храп, сопровождающийся остановками дыхания во сне — синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) в сочетании с увеличенными аденоидами. Это чрезвычайно опасное состояние, которое может окончиться смертельным исходом;
  • рецидивирующие средние отиты. Есть вероятность перехода в хронический средний отит и снижения или даже полной потери слуха;
  • рецидивирующие риносинуситы — воспаления носовой полости и придаточных пазух (гайморовых, лобных).

В остальных случаях, даже если аденоиды разрослись, но при этом отсутствуют вышеперечисленные явления, аденоидэктомия не показана. Также операция не проводится, если ребенок часто болеет ОРВИ или храпит во сне, но при этом отсутствуют остановки дыхания.