Липофилинг - омоложение за несколько часов. Липофилинг лица: омоложение своими силами В каких частях лица делается липофилинг

Липофилинг – это процедура пересадки аутологичного жира (собственного жира пациента) из одной части тела в другую область, которой требуется объем. Липофилинг (пересадка или трансплантация жира) в настоящее время является отработанной технологией. В течение последнего десятилетия достигнут большой прогресс в совершенствовании метода.

Липофилинг использует собственный жир пациента в качестве постоянного наполнителя для придания объема мягким тканям.

На основе знаний, полученных при детальном исследовании жировой ткани на клеточном уровне, было установлено, что жир также способствует процессам регенерации в тканях. В дополнение к добавлению объема липофилинг уменьшает рубцевание, улучшая качество и эластичность вышележащей кожи.

Трансплантация собственного жира используется для:

заполнения дефицита мягких тканей лица, утраченных при старении;
коррекции формы тела, объема икр, ягодиц, груди и др.;
смягчения контуров костной ткани;
заполнения линий и морщин;
коррекции асимметрии;
заполнения посттравматических и послеоперационных депрессий.

Липофилинг также может быть использован при реконструкции лица (например, болезнь Ромберга) и хирургии груди (как реконструктивной, так и эстетической).

Как выполняется процедура?

Перед операцией идентифицируют подходящие донорские участки для сбора жира. К ним относятся:

внутренняя часть колен;
бедра;
ягодицы;
живот;
спина;
внутренняя область плеч;

Чаще всего жировая ткань берется с брюшных складок или медиальной поверхности бедер и колен. Эта процедура напоминает обычную липосакцию, однако осуществляется при помощи более тонких специальных канюль, не вызывающих травмы жировых клеток.

Липофилинг может выполняться под местной или общей анестезией. Местная анестезия обычно используется, когда необходимы только небольшие объемы жира. Процедура может занять от 45 минут до 3 часов, в зависимости от объема жира, подлежащего пересадке.

На первом этапе отбора жира выполняется небольшой надрез, в ткань вводится раствор, содержащий анестетик и сосудосуживающие препараты, что уменьшает отек и гематомы после операции. Затем отсасывают жировую ткань в количестве, необходимом для лечения.

Извлеченный жир перерабатывается и очищается при помощи нескольких возможных стандартных методов. Большинство врачей использует центрифугирование или фильтрацию. Извлеченные жировые клетки, таким образом, лишаются примеси крови и жиров. Система обработки жира должна быть закрытой, чтобы предотвратить высыхание и загрязнение жировых клеток. Как правило, приблизительно 50-60% от собранного объема представляют жировые клетки, пригодные для трансплантации.

После отбора жира разрез закрывают с применением рассасывающихся шовных материалов, на участок липосакции накладывается широкая повязка или применяется компрессионное белье.

Следующий шаг - пересадка жировой ткани в целевую область тела. Жировые клетки вводят с помощью специальных микроканюль, имеющих диаметр от 1 до 2,5 мм. Они практически не оставляют рубцов на месте введения жира. Часто используются одноразовые канюли.

На долголетие пересаженного жира влияет множество факторов, в том числе:

технология удаления жира;
метод обработки жира;
способ введения жира;
область трансплантации жира.

Доказано, что после трансплантации часть жировых клеток погибает.

От чего зависит приживаемость жировых клеток?

Различные научные исследования демонстрируют показатели выживаемости жира после липофилинга от 30 до 75%.

К сожалению, большая доля введенного жира реабсорбируется (поглощается) после процедуры, и каждый пациент должен знать об этом. Жировые клетки погибают из-за травмы во время операции, слишком больших введенных доз, апоптоза (запрограммированной гибели клеток) или других разрушительных клеточных механизмов. Это означает, что обычно выполняется гиперкоррекция (введение жира в избытке), но объем жира, который может быть введен в конкретном случае, ограничен толщиной и дряблостью мягких тканей в месте инъекций.

Жировые клетки, как и другие клетки организма (мышцы, нервная система и т.д.) должны выживать за счет поступления питательных веществ и кислорода. Питательные вещества и кислород клетки получают из окружающей тканевой жидкости и мелких кровеносных сосудов, которые прорастают в ткани.

Когда частица жировой ткани, включающая в себя жировые клетки, в каком-то месте тела изымается и переносится в другую область тела, можно назвать жировые частицы пересаженными.

Чем меньше трансплантат, тем меньше контактная поверхность трансплантата с окружающей средой, тем больше питательных веществ и кислорода получают клетки. Тем самым увеличиваются шансы на выживание в новом месте.

Для улучшения хирургического результата пациентам рекомендуется не курить. Курение уменьшает выживание пересаженных жировых клеток и увеличивает риск возникновения осложнений, в частности, вызывая замедленное заживление ран.

Если процедура технически выполнена правильно, то результат может быть постоянным. Но результат также зависит от других обстоятельств, которые хирург не может полностью контролировать. Так, хирург не может полностью гарантировать жизнеспособность собранных клеток. Даже тщательный отбор жира может привести к повреждению некоторых клеток.

Некоторые ученые считают, что некоторые жировые клетки, особенно у толстых людей, имеют более уязвимые оболочки. В то же время жировые клетки худых людей имеют более сильные клеточные стенки и лучше выживают при трансплантации.

Во многих случаях две или три процедуры липофилинга могут быть необходимы для достижения желаемого эффекта.

Особенности реабилитационного периода

Во время периода реабилитации необходимо ухаживать как за областью липофилинга, так и за участками липосакции.

Так, пациентам следует носить компрессионное белье. Компрессионное белье уменьшает отеки и кровоподтеки на донорских участках. Давление также облегчает утягивание кожи и повторное прикрепление лежащих в основе мягких тканей. Компрессионное белье носят непрерывно, днем и ночью, в течение 4-6 недель. Белье можно снимать на короткое время, чтобы помыться или принять душ.

В течение первых нескольких дней после операции области липофилинга не должны контактировать с водой, и в течение первого месяца не следует их массировать или применять компрессы. В первую неделю реабилитации не рекомендуется посещать сауну, бассейн и тренажерный зал.

Возможно, пациентам придется регулярно принимать обезболивающие средства в течение нескольких дней, так как липофилинг может вызвать некоторый дискомфорт.

Не рекомендуется выполнять тяжелую работу в течение 7 дней. Нельзя прикладывать лед к области инъекций в течение 3-х недель. Холод препятствует новым кровеносным сосудам проникать в жировые трансплантаты. Курение также полностью запрещено. В течение 2-3 недель рекомендуется воздержаться от использования зеленого чая, омега-3, ибупрофена. В это время можно принимать растительные препараты, такие, как Арника и или бромелайн, которые помогают свести к минимуму отеки и гематомы.

Время восстановления зависит от индивидуальных особенностей пациента и количества пересаженного жира. Период реабилитации после липофилинга в среднем составляет 14-18 дней.

Устойчивые результаты липофилинга будут видны уже через несколько недель и эффекты, как правило, считаются постоянными. Липосакция и липофилинг не могут остановить процесс старения, поэтому размер и расположение жировых отложений организма постепенно будут меняться с течением времени.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Процедуры трансплантации жира имеют относительно высокую степень безопасности. Побочные эффекты и осложнения редки и обычно незначительны. Большинство побочных эффектов часто оказываются временными.

Собственный жир является почти идеальным наполнителем, не вызывая иммунных проблем и исключая отторжение.

Редкие проблемы, которые потенциально могут произойти после любой хирургической процедуры, включают кровотечения, отек, инфекции, и временную потерю чувствительности в обрабатываемой области. Липосакция связана с общими побочными эффектами, которые включают кровоподтеки, отеки и временное онемение.

К общим осложнениям липофилинга относятся:

нарушения чувствительности;
припухлость;
гематомы;
раневые инфекции (<1% случаев);
серомы (<5% случаев).

Отеки после операции длятся около 2-3 недель. Отек – это основная проблема при пересадке жира в области лица. Значительная отечность и кровоподтеки могут длиться почти 2 недели. Продолжительный отек может длиться от 3-х до 4-х месяцев.

Кроме того, часто развиваются гематомы и серомы в донорских областях. Гематомы являются кровотечением в замкнутом пространстве под кожей, серома образуется при утечке серозной жидкости в закрытое место под кожей.

Многие пациенты испытывают онемение оперированных участков. Это связано с отечностью, легкой травмой чувствительных нервов и фактом введения местного анестезирующего средства.

В случае появления инфекции симптомы обычно появляются вскоре после операции. Любую инфекцию можно лечить с помощью антибиотиков.

Осложнения, характерные для липофилинга:

подкожные кисты, узелки или рубцевание;
реабсорбция жира, требующая дополнительной операции.

После липофилинга существует риск того, что могут возникать неровности поверхности из-за внутреннего рубцевания. Другие проблемы, которые могут возникнуть, включают недостаточную коррекцию или пигментацию кожи на обрабатываемом участке.

Некроз жировой ткани может произойти из-за отсутствия кровоснабжения. Если ткань становится некротической, необходимо немедленное лечение. Однако некроз - редкое осложнение.

Размещение избыточного количества жира в области может подавлять рост новых кровеносных сосудов, что приводит к нарушениям или миграции жира. Вводимый жир сначала выживает, получая кислород и питательные вещества из окружающей среды, но этот источник постепенно истощается. В то же время новые кровеносные сосуды растут в направлении жировых трансплантатов (неоангиогенез), которые посылают сигналы бедствия.

Если жировые частицы слишком велики (более 3 мм) или сгруппированы слишком близко друг к другу, кровеносные сосуды не смогут добраться до них вовремя. Центральная часть жирового трансплантата остается без кровоснабжения и умирает. Любой мертвый жир превращается в масло, и тело изолирует это, создавая кисту. Кисты могут спонтанно рассасываться, но если они слишком велики, они должны быть удалены хирургическим путем.

Если липофилинг осуществляется на больших площадях, процедура предрасполагает пациента к риску тромбоза и эмболии легочной артерии.

Читайте так же:

Липофилинг лица - эффективный способ омоложения

Липофилинг лица позволяет скорректировать возрастные или врожденные недостатки при помощи жировой ткани пациента. Процедура представляет собой пересадку жировой тка...

Липофилинг: лечение кругов под глазами

При тонкой коже под глазами просвечивают кровеносные сосуды, создавая темные круги. Коррекция кругов эффективно выполняется при помощи пересадки собственного жира пациента (липофилинга). Извлече...

Липосакция подбородка

Двойной подбородок образуется при отложении жировых клеток в области под подбородком и верхней части шеи. В этой области жировая ткань очень консервативна, поэтому липосакция - единственный мето...

Пропорциональная женственная фигура, напоминающая по форме песочные часы, является заветной мечтой почти каждой представительницы прекрасного пола. Для ее достижения соблюдают диеты, занимаются в спортзалах, выполняют массажи, обертывания, сеансы прессотерапии и другие процедуры. Но иногда всех перечисленных мер и приложенных усилий оказывается недостаточно, требуется кардинальный подход. В настоящее время пластическими хирургами для моделирования фигуры успешно применяется метод липофилинга, особенно хорошие результаты он дает для коррекции груди и ягодиц.

Содержание:

Суть липофилинга и показания

Липофилинг ягодиц – современная процедура, заключающаяся в заборе жировой ткани с определенных участков тела, очистке ее и подсадке в ягодичную область. Она позволяет быстро и надолго улучшить внешний вид и рельеф ягодиц, придать им желаемую форму, устранить дряблость кожи, уменьшить проявления целлюлита .

Показаниями для проведения могут быть следующие проблемы:

асимметрия ягодиц;
возрастные изменения (обвисание) ягодиц вследствие уменьшения мышечной массы;
опущение ягодиц, обусловленное неразвитостью мышц и отсутствием регулярных физических упражнений для поддержания их в тонусе;
деформации ягодиц после травм и образование втянутых рубцов на них;
недостаточный объем и степень выпуклости ягодиц вследствие резкого похудения или анатомических особенностей;
необходимость дополнительной коррекции и формирования плавных контуров ягодиц после эндопротезирования (вживления силиконовых имплантов) или подтяжки.

Важно: Проводить коррекцию ягодиц методом липофилинга рекомендуется не ранее 25 лет.

Подготовка

Подготовка к липофилингу должна начинаться с консультации с пластическим хирургом и принятия совместного решения о целесообразности ее проведения, исходя из желаний клиентки и реальных возможностей метода. Врач оценивает имеющиеся косметические дефекты ягодиц, особенности тела пациентки, его пропорциональность, анализирует, из каких участков нужно взять жировую ткань и куда точно ее пересадить. Планируемый эффект от операции для наглядности часто визуально отображают при помощи построения трехмерного изображения методом компьютерного моделирования.

Учитывая, что липофилинг проводится с применением местной анестезии и может сопровождаться осложнениями, примерно за месяц до назначенной даты коррекции ягодиц необходимо пройти ряд обследований. По их результатам у женщины могут быть выявлены определенные проблемы со здоровьем, препятствующие его выполнению.

К таким обследованиям относятся:

УЗИ органов малого таза;
общие анализы крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит;
определение показателей свертываемости крови (коагулограмма);
электрокардиограмма.

Также перед проведением липофилинга может понадобиться консультация терапевта, анестезиолога и профильных специалистов (кардиолога, эндокринолога и других).

Если женщина принимает какие-либо препараты, разжижающие кровь или снижающие ее свертываемость, она должна сообщить об этом врачу. Возможно, на момент проведения липофилинга и в течение некоторого времени после для снижения риска кровотечений потребуется их отмена.

Видео: Моделирование фигуры пересадкой собственного жира

Проведение процедуры

Обязательным условием для выполнения липофилинга является наличие на теле участков, откуда можно взять жир для пересадки, что представляет трудности для женщин с худощавым от природы телосложением. Обычно такими донорскими зонами выступают область живота, спины, боков, внутренняя и внешняя («галифе») поверхность бедер. Объем жира, необходимый для коррекции ягодиц, составляет в среднем от 400 до 900 мл.

Интересно: Для моделирования фигуры типа «песочные часы» при липофилинге ягодиц откачивание жира необходимо производить только с области живота и спины, что позволит одновременно уменьшить объем талии и увеличить объем ягодиц.

Этапы процедуры

Липофилинг проводится обычно под местной анестезией, однако в зависимости от размеров области коррекции, пожеланий клиента и его состояния здоровья возможно использование и других методов обезболивания (общий наркоз или эпидуральная анестезия).

По времени липофилинг ягодичной области занимает от 1.5 до 3 часов. Выполняется он в следующем порядке:

Разметка оперируемых зон (ягодиц и мест изъятия жира) на теле пациента.
Введение препаратов для обезболивания.
Введение специального раствора, облегчающего отделение жировой ткани в области, откуда она будет отбираться.
Забор при помощи шприца с тонкой канюлей (игла с закругленным концом диаметром 3 мм) жира для трансплантации из донорских зон. Такая процедура называется липосакцией. Использование канюль позволяет минимизировать травмирование кожи, а также не затрагивать сосуды и нервы.
Очистка изъятого жира от разрушенных и мертвых клеток, крови и других посторонних примесей методом центрифугирования. Учитывая, что при такой очистке часть отобранного жира теряется, его всегда берут с запасом.
Введение подготовленного жира при помощи шприца с гибкой канюлей диаметром 2 мм и веерообразным утолщением на конце в заранее отмеченные зоны ягодиц.

После процедуры

Первые сутки пациентка должна оставаться в клинике под наблюдением врачей, а затем при отсутствии каких-либо осложнений ее отпускают домой, предварительно проконсультировав об особенностях поведения в период реабилитации.

Результаты от проведенного липофилинга будут заметны практически сразу, но со временем они немного изменятся. Связано это с тем, что часть (от 10 до 40%) введенной жировой ткани рассасывается. С учетом этого факта иногда для достижения желаемого эстетического эффекта на ягодицах требуется не одна процедура, а две или даже три. Об окончательных успехах можно судить не ранее, чем через 3-4 месяца. За это время введенная жировая ткань постепенно прорастает кровеносными сосудами и нервами, начинает получать необходимые питательные вещества.

Особенности реабилитационного периода

Восстановительный период после липофилинга ягодичной зоны занимает 1-2 месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма и масштаба проведенного вмешательства. Самыми тяжелыми для женщины будут первые дни после операции, что обусловлено общей слабостью, чувством боли, онемения и дискомфорта в местах, которые подвергались воздействию. В течение всего восстановительного периода через определенные промежутки времени женщина должна будет приходить к выполнявшему процедуру специалисту на плановые осмотры.

Во время реабилитации необходимо придерживаться некоторых ограничений:

избегать интенсивных физических нагрузок и занятий спортом;
не посещать сауны;
не купаться в бассейнах, море, реке и других водоемах;
отказаться от употребления алкоголя и курения;
не загорать на солнце или в солярии;
не принимать горячие ванны;
носить рекомендованное врачом компрессионное белье ;
стараться не спать на спине и не садиться на ягодицы, чтобы предотвратить давление на подсаженную жировую ткань и предупредить ее деформацию или смещение.

Соблюдение этих мер увеличивает приживаемость пересаженной жировой ткани, снижает риск возникновения или степень выраженности отеков и гематом. В зависимости от объема оперативного вмешательства сразу после липофилинга для профилактики инфекционных осложнений женщине может быть назначен курс антибиотиков и прием обезболивающих препаратов. После окончания реабилитационного периода и возвращения к обычному ритму жизни полезны будут специальные упражнения для мышц ягодиц, однако приступать к их выполнению разрешается только после консультации с врачом.

Совет: После проведения липофилинга на любых участках тела женщина должна стараться сохранять свой вес стабильным, так как набор лишних килограммов или, наоборот, сильное похудение может отрицательно сказаться на результатах процедуры.

Осложнения

Основными осложнениями после липофилинга являются синяки, гематомы, припухлости, покраснение и отечность в местах, откуда была взята и куда была введена жировая ткань. Это является нормой и проходит самостоятельно через две недели при соблюдении всех рекомендаций врача по поведению в реабилитационном периоде. Для ускорения процесса восстановления кожи и подкожной клетчатки можно использовать физиотерапию и местные препараты.

К более серьезным осложнениям, которые возникают главным образом из-за недостаточного уровня профессионализма хирурга или индивидуальных реакций организма, относятся:

инфицирование в местах проколов;
снижение или потеря чувствительности в области мест прокола;
сильные болевые ощущения;
образование кист, гранулем и сером.

Из эстетических осложнений в результате липофилинга может возникнуть асимметрия ягодиц, атрофия введенной жировой ткани, формирование бугров и других неровностей рельефа кожного покрова.

Видео: Доступные методы увеличения и подтягивания ягодиц

Преимущества и недостатки

К преимуществам липофилинга по сравнению с другими методами пластической хирургии для коррекции данной зоны относятся:

минимальная травматичность;
короткий период реабилитации;
отсутствие эффекта отторжения и аллергических реакций на вводимую собственную жировую ткань в отличие от инородных силиконовых имплантов или филлеров на основе гиалуроновой кислоты;
улучшение внешнего вида как донорской зоны, так и зоны, куда пересаживается жир, за одну процедуру;
отсутствие шрамов и рубцов в местах введения канюли;
естественный вид ягодиц за счет равномерного распределения вводимого жира;
повышение эластичности и упругости кожи в местах подсадки жировой ткани.

Получаемый эстетический результат от этой процедуры улучшает внешность и фигуру женщины, делает ее формы более выразительными и привлекательными, придает уверенности в себе, при этом сохраняется он в течение длительного времени, а иногда и пожизненно.

Липофилинг ягодиц имеет и недостатки. К ним можно отнести некоторую сложность в прогнозировании конечного результата ввиду того, что неизвестно, какое точно количество пересаженного жира успешно приживется на новом месте, необходимость повторных коррекций при значительной потере введенной жировой ткани. Также данная процедура не позволяет добиться значительного увеличения объема ягодиц, особенно для женщин с дефицитом жировой ткани в потенциальных донорских зонах.

Противопоказания

Несмотря на то, что липофилинг считается относительно безопасной процедурой, к его выполнению имеются некоторые противопоказания. Среди них:

период обострения любых хронических заболеваний;
тяжелые патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы, печени и почек;
нарушения свертываемости крови;
беременность и лактация;
онкологические болезни;
психические расстройства.

Процедура не проводится в период инфекционных заболеваний до полного выздоровления.

Видео: Пластический хирург о применении и возможностях липофилинга в эстетической медицине

Данная инструкция поможет Вам подготовиться к операции забора и введения собственной жировой ткани и затем восстановиться после её проведения с наименьшим дискомфортом и неудобствами.

Что нужно знать до операции

За 2 недели до операции Вам необходимо связаться со мной. Стоит еще раз обговорить все особенности планируемого хирургического вмешательства, уточнить дату проведения операции и решить вопрос о сроках госпитализации. При необходимости прийти на осмотр.

За 1 неделю до операции Вам нужно пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Все результаты должны быть у Вас на руках к моменту госпитализации. Список обследований и анализов Вам будет предоставлен отдельно. Если у Вас имеется заболевание, которое требует дополнительного лечения, необходимо об этом сообщить. Вам могут понадобиться специализированные обследования.

Если у вас имеются хронические заболевания эндокринной системы (сахарный диабет I или II типа, гипотиреоз, гипертиреоз), то необходимо об этом сообщить. Гормоны поджелудочной и щитовидной железы участвуют в жировом обмене и могут способствовать как липолизу (распаду жира), так и сохранению и накоплению жира.

За 3 недели до операции перестаньте принимать аспирин или аспирин-содержащие лекарственные препараты (если данные препараты назначены Вам другим специалистом, сообщите об этом). Данные лекарства способствуют увеличению кровотечения во время операции и гематом в послеоперационном периоде.

Сообщите, если у Вас будут признаки простуды за неделю или менее до операции. Также постарайтесь максимально точно сориентировать относительно своего месячного цикла.

Не загорайте минимум за 2 недели до операции. Не делайте химический пиллинг или подобные процедуры как минимум за 1 месяц до операции. Постарайтесь не курить минимум 3 недели до операции и 3 недели после. Никотин находится в крови и ухудшает процессы заживления.

За 2 дня до операции рекомендуется принимать душ и мыть голову минимум один раз в день. Накануне операции обязательно проведите данные процедуры. Максимально очистите полость носа. Не используйте никакую косметику и средства для укладки волос.

Воздержитесь от приема пищи и воды после легкого ужина накануне операции. При необходимости Вам будут даны лекарственные препараты согласно назначениям.

Что нужно знать после операции

Стационар. После операции Вы будете находиться в госпитале от 1 до 3 дней в зависимости от общего состояния и характера хирургического лечения. Вы будете выписаны на домашнюю реабилитацию. Вам будут предоставлены все необходимые документы и даны рекомендации.

Питание. Сразу после операции Вы можете постепенно вернуться к привычному ритму питания. Начинайте с приема жидкости, затем незначительного количества мягкой пищи и к концу первого, началу второго дня после операции восстанавливайте свой привычный режим питания.

Медикаменты. При необходимости Вам будет назначен комплекс необходимой медикаментозной поддержки (антибактериальная и противовоспалительная терапии, обезболивание). По возвращению домой Вы должны принимать назначенные лекарства и делать процедуры. Помните, не рекомендуется принимать аспирин или аспирин-подобные лекарственные препараты. Вы не должны принимать каких-либо не предписанных лекарственных средств и воздержитесь от употребления алкоголь содержащих напитков в течение 4 недель после операции. Не принимайте лекарства на голодный желудок.

Температура. У Вас может наблюдаться повышение температуры тела до 38.0 градусов в первые 2-5 дней после операции. Не переживайте. Это реакция организма на проведенное вмешательство. Если температура значительно выше или продолжается более 5 дней - сообщите.

Отек. У Вас будет отек, пик нарастания которого приходится на 3 сутки после операции. Распространенность и интенсивность отека зависят от локализации и объема проведенного оперативного вмешательства. Не беспокойтесь. Это нормально. Для предупреждения нарастания отека настоятельно рекомендуется прикладывать холод в области забора и введения жировой ткани первые 2 дня после операции (20 минут прикладываете, 20 минут нет). По мере разрешения отека цвет кожи местами поменяется несколько раз (темно-бордовый, синий, зеленый и желтый). Отек и изменение цвета никогда не бывают одинаковыми ни в областях введения жира, ни в областях его забора. Помните, что каждая область заживает самостоятельно и независимо. Данная картина может наблюдаться до 2-3 недель. Также важно понимать, что отек никак не повлияет на результат, который будет виден через 5-6 недель. Окончательный результат оценивается через 6-9 месяцев.

Повязка. Вам будет наложена фиксирующая повязка на область введения жировой ткани. Не пытайтесь самостоятельно её снять или заменить. Важно сохранять повязку в сухости. После снятия повязки как правило отмечается покраснение кожи в данной области, могут сохраняться остатки клейкого вещества повязки в течение нескольких дней, которые необходимо аккуратно счищать без сильного давления. Первые 2 месяца после операции возможно кожа будет очень чувствительна к ультрафиолетовому облучению. Настоятельно рекомендуем Вам воздержаться от чрезмерного нахождения на солнце и посещения солярия. В области забора жировой ткани также будет наложена повязка в виде бандажа. Лучше всего в качестве повязки использовать корректирующее белье.

Чувствительность. В некоторых случаях может наблюдаться нарушение чувствительности в областях забора и введения жировой ткани. Данное нарушение может проявляться в виде снижения или повышения чувствительности. Не беспокойтесь. Это нормально. Восстановление занимает от 4 до 8 недель. В редких случаях возможно полное отсутствие чувствительности в области введения жировой ткани (онемение). Данная картина может наблюдаться при наличии подкожных рубцов в области введения, т.к. при этом необходимо использование острых канюль и возможно повреждение нервных волокон. При этом, восстановление чувствительности занимает от 2 до 6 месяцев. В некоторых случаях на полное восстановление может потребоваться до 12 месяцев. Вам будет рекомендован комплекс упражнений для ускорения восстановления чувствительности и физиотерапия.

Эстетика. Как правило, для достижения необходимого эстетического результата требуется несколько процедур липофилинга. Жировая ткань имеет склонность к рассасыванию, и сохраняется в каждом отдельном случае в объеме от 30 до 70%. Поэтому при недостаточном объеме введения зачастую требуется повторное проведение липофилинга. Также возможно наличие неровностей в зонах забора и введения жировой ткани. Данные явления могут быть обусловленны внутренними особенностями организма пациента или смещением жирового трансплантата в послеоперационном периоде при несоблюдении рекомендаций врача. Если по истечении 6 месяцев данные явления все еще сохраняются, необходимо об этом сообщить.

Массаж. Через 3 недели после операции необходимо начать массажировать область, в которой был проведен липофилинг. Массажные движения должны быть в виде плоскостного поглаживания и легкого разминания. В местах, где имеются неровности массажировать нужно более интенсивно. Массаж должен быть мягкий, не нужно прикладывать силу, исключите сильное давление! При наличии неровностей в области забора жировой ткани массаж можно начинать с первой недели. В этой области массажные движения могут быть более интенсивными.

Гигиена. Мыть голову Вы можете начинать через сутки после операции (если нет ранее обговоренных ограничений). Важно чтобы при этом кто-либо присутствовал, так как Вы можете почувствовать слабость и головокружение. Первую неделю после операции мыть голову необходимо строго в положении сидя.

Сон. Первые 2 недели после операции рекомендуется спать на спине и не оказывать давления на зоны введения жировой ткани, чтобы предупредить смещение трансплантата и его неравномерное распределение.

Физическая активность. Оставайтесь в покое первые сутки-двое после операции. Избегайте стрессовых ситуаций. Последующие 4 недели необходимо ограничить физические нагрузки (например: поднятие тяжестей, длительные прогулки, фитнес-тренировки, активные виды спорта). Все это время занимайтесь в четверть своих возможностей.

Косметика. По возможности воздержитесь от использования косметики первую неделю после операции.

Давид Рубенович Гришкян:
«В сущности липофилинг, является универсальным методом пластической хирургии, который позволяет решить множество задач эстетического характера.Кроме непосредственно самой коррекции? липофилинг позволяет значительно омолодить ту зону, в которую мы производим трансплантацию жира. Ведь жир – это богатый источник факторов роста (для сравнения, более богатый, чем PRP), и при проведении липофилинга мы запускаем процессы омоложения всех окружающих тканей»

Липофилинг применяется для , улучшения вида впалых щек, придания объема тонким губам, устранения морщин на лбу и рубцов после акне. Кроме того, липофилинг позволяет сгладить наличие излишне глубоких носогубных складок и слезной борозды, возникающих как результат возрастных изменений. Недостаточное содержание жировых тканей в нижней и средней трети лица,также хорошо корректируется липофилингом. При этом одним из преимуществ липофилинга является то, что Вам в кожу вводится не чужеродная ткань, а Ваша, собственная.

Липофилинг – материалы и методы

Схема использования жировых трансплантатов при проведении липофилинга для коррекции ассиметричных зон.

На сегодняшний день процедура липофилинг существует в великом многообразии техник и методик, которые постоянно совершенствуются. И нельзя сказать, что существуют некие отработанные стандарты, приемы и подходы, обеспечивающие 100% эталон проведения липофилинга. Но однозначно, что использование одноразовых канюль, правильный способ обработки и введения жира, – это те факторы, которые влияют на приживаемость жира, а следовательно, и на хороший конечный результат липофилинга. Что касается именно коррекции и моделирования зон лица и тела, липофилинг это та процедура, которая дает поистине естественные и красивые результаты.

Липофилинг и ринопластика

Часто при проведении необходима коррекция подбородка. В этом случае липофилинг является прекрасным малотравматичным методом, позволяющим решить эту проблему. У большинства пациентов этой группы мы совмещаем ринопластику с липофилингом подбородочной области, у некоторых также выполняется объемная коррекция средней зоны лица, в частности формируются скуловые возвышения. При этом сначала осуществляется коррекция нижней трети лица и подбородка и только после этого – скуловые области.

Липофилинг для эстетического моделирования лица

Собственными жировыми клетками, липофилинг совершенно безопасная и эффективная методика, результаты которой сохраняются на длительное время.

Моделирование лица с помощью липофилинга мы выполняем при формировании средней и нижней зон лица, а также коррекции височной области. Как правило, при этом можно устранить и незначительные изменения в области нижних век.

С помощью липофилинга можно исправить ассиметрию лица, часто вызванную излишней скелетизацией или анатомическим строением. После тщательного анализа причин и степени деформации, пациенткам вводится жировой аутотрансплантат до достижения желаемого результата не прибегая к гиперкоррекции.

Липофилинг и блефаропластика

Прекрасные результаты можно получить, сочетая липофилинг и (пластику век). Для устранения эстетических дефектов в окологлазничной области мы используем объемную коррекцию жиром как в качестве основного метода коррекции, так и в некоторых случаях дополняя его иссечением кожи в области нижних век.

Липофиинг носослезной борозды – идеальное решение при омоложении нижних век. Мы проводим , сглаживание переходов веко-щека и веко-скула собственным жиром пациента. Ведь всегда необходимо сочетать коррекцию возрастных деформаций нижних век с коррекцией средней зоны лица.

Немаловажным будет сказать и о том, что для коррекции возрастных изменений в области нижних век с помощью липофилинга следует производить тщательный отбор пациентов. Пациентам с выраженной слезной бороздой, но при этом с очень тонкой кожей данная операция не показан.

Липофилинг – омолаживающая процедура

Некоторым пациентам липофилинг рекомендован как самостоятельная . Жир тогда вводится в среднюю и нижнюю зоны лица. Липофилинг носогубных складок дает очень естественные, гармоничные результаты. Ведь формируя скулы, область нижней челюсти, височную область, область нижних и верхних век, мы, как правило, работаем со всей средней зоной, как бы вылепляя новое лицо, заполняя все пустоты. Так липофилинг позволяет нам добиться омолаживающего эффекта за счет объемного моделирования лица.

Липофилинг при комплексной коррекции возрастных изменений

Комплексная коррекция возрастных изменений на лице включает выполнение омолаживающих операций, в частности установку нитей и липофилинг. При этом липофилинг применяется как для восполнения недостающего объема тканей в средней зоне лица, так и в нижней его трети, включая подбородок и губы.

В заключение, еще раз нужно отметить, что липофилинг – эффективная, перспективная процедура, как для омоложения лица, так и для контурной пластики, в том числе для устранения дефектов и деформаций различной этиологии (происхождения). Явным дополнительным преимуществом липофилинга является то, что он может дополнять другие методы омоложения. Процедура является малотравматичной, может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Относительно небольшой реабилитационный период, а также эффект явного омоложения кожи после процедуры, делают метод очень привлекательным для пациентов.

Осложнения при липофилинге

Липофилинг – комфортная и малоинвазивная процедура, которая отличается высоким эстетическим результатом. Эффект от проведенной пересадки жира сохраняется всю жизнь, поскольку введенный жир – идеальный филлер. Ведь ждя пересадки мы используем живые жировые клетки, являясь частью клеток пациента, жир имеет продолжительность жизни, которая полностью совпадает с продолжительностью жизни самого пациента. При потере в весе не более 10% от массы тела – результат от липофилинга не изменится. Значительная потеря веса не желательна, так как возможна потеря объема в корректируемых зонах.

При правильно выполненной процедуре липофилинга, с соблюдением всех существующих на сегодняшний день знаний об этой операции и использованием одноразовых микроинструментов, комкование жира, возникновение неровностей при проведении липофилинга практически исключено.

Отмеченными временными осложнениями после в послеоперационном периоде могут стать синяки и отеки, гематомы и инфицирование раны. Как правило, при липофилинге отек возникает различной степени выраженности. Он немного увеличивается к третьим суткам после операции. В ближайшем послеоперационном периоде возможно изменение цвета, уплотнение, снижение чувствительности тканей. Синяки в области вмешательства возникают в редких случаях, держатся 7 – 10 дней.

Также, у некоторых (особенно курящих) пациентов, может наблюдаться частичное рассасывание жира. Поэтому в таких случаях рекомендована повторная процедура липофилинга – через 1-2 месяца. Кроме того, необходимость повторной процедуры может быть вызвана тем, что при выраженной деформации той или иной зоны не всегда возможно одномоментное введение нужного количества жирового аутотрансплантата. Необходимость повторной процедуры не является осложнением, и определяется последствиями индивидуальных особенностей организма или степенью удовлетворенности пациента от процедуры.

Особенности реабилитации после липофилинга

Липофилинг – процедура малоинвазивная и малотравматичная. Поэтому реабилитационный период проходит в относительно короткий срок, а синяки и отеки могут быть, но очень незначительные.

Такие особенности реабилитационного периода объясняются, прежде всего, характером процедуры. Во время хирург делает не разрез, а лишь небольшое отверстие, через которое микроканюлей вводит жир. Размер канюли очень невелик – 1,5-1,7мм. Канюли имеют тупую закругленную на конце форму, поэтому во время операции не происходит повреждения сосудов, что значительно снижает риск возникновения синяков.

Кроме того, нужно понимать, что жир содержит большое количество факторов роста, которые сами по себе являются мощным стимулятором и непосредственно участвуют в процессе заживления. Фибробласты – клетки соединительной ткани организма. Они синтезируют внеклеточный матрикс, который в свою очередь является основой соединительной ткани и обеспечивает поддержку клеток и транспорт в них химических веществ. В процессе заживления любой раны фибробласты мигрируют к месту поврежденной ткани, активно синтезируя вещества внеклеточного матрикса, в том числе коллагена. Таким образом, жир в данной ситуации является активным агентом, который способствует как скорейшему протеканию процесса реабилитации, так и запуску процесса омоложения тканей расположенных в зоне липофилинга.

Важными факторами процесса реабилитации после липофилинга являются возраст пациента, курение, прием медикаментов или других веществ, которые могут негативно влиять на кровообращение. Ведь нормальное питание клеток в случае липофилинга является важным условием приживаемости жирового аутотрансплантата.

Мы проводим, не прибегая к гиперкоррекции. Количество вводимого жира строго контролируется. Небольшой отек после операции проходит через неделю, но окончательный результат пациент может оценить через два месяца, когда становится понятно количество прижившегося имплантата.

Как правило, требует корректирующей процедуры, так как процесс васкуляризации – прорастания сосудов – проходит в этих зонах хуже, чем в области лица. Жир приживается медленнее. В этом случае пациент может оценить окончательный результат через два месяца – пол года после операции.

Швы после процедуры не накладываются. Используются стрипы – тонкие полоски пластыря телесного цвета, – которые не мешают пациенту оценить предварительный результат от липофилинга непосредственно сразу после процедуры. Стрипы можно удалить на следующие сутки. Пребывание в стационаре не является обязательным, после проведения операции пациент может покинуть клинику.

В целях сокращения сроков реабилитации после липофилинга лица или тела, улучшения и увеличения процента приживления жировой ткани, предлагаю пройти специальную программу реабилитации и подготовки к операции липофилинга. В нее входит несколько методов физиотерапии, для быстрого восстановления кровообращения, устранения лимфостаза, отечности и рассасывания синяков, устранение воспалительных процессов и неприятных ощущений. Все методики, такие как:

микротоковая терапия,
поляризованный свет,
гомеопатия,
магнитотерапия,
лазерная терапия,
наружная терапия.

можно проводить с первых же суток после операции, они благотворно влияют на организм, значительно ускоряют регенеративные процессы. Каждая процедура имеет свои специфические свойства и при комплексном подходе все эти методы взаимно усиливают положительные эффекты друг друга.

Микротоковая терапия - метод электротерапевтического воздействия на человека с использованием тока низкой амплитуды и напряжения. Электрический потенциал клеток пациента быстро восстанавливается, если на него воздействовать микротоками, тем самым нормализуется клеточный обмен, нормальная функция клетки, если та была повреждена. Такой метод способствует так же улучшению микроциркуляции и лимфооттока. Микротоковая терапия широко применяется в косметологии для выведения шлаков, лимфодренажа, коррекции инволюционных изменений лица, повышения тонуса, тургора кожи, устранения мимических морщин и стимуляции обменных процессов.

Светотерапия - Специализированный медицинский прибор, излучающий поляризованный полихроматический свет без ультрафиолетового спектра, способен оказать полезное действие на ткани, что подтверждено многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями. Излучение такого приборы стимулирует биологические процессы в организме, стимулируя работу митохондрий и синтеза энергетических соединений (АТФ), способствуя увеличению биоэнергетического потенциала клеток и повышая активность клеточных мембран. Светоизлучение положительно влияет на кровообращение, усиливая поглощение тканями кислорода, уменьшая отек и ускоряя процессы восстановления. Поляризованный свет оказывает прямое действие на нервные окончания, блокирует болевой синдром.

Магнитотерапия - Эта процедура применяется в целях ускорения реабилитации. В магнитотерапии используется низкочастотное, переменное, низко интенсивное магнитное поле. Магнитотерапия является одной из самых безопасных, оказывая как местное воздействие в зоне расположения излучателей, так и общее действие на весь организм в целом. К ее лечебным эффектам относят:

cтимуляция процессов регенерации поврежденных тканей;
усиление иммунитета;
активация кровообращения, микроциркуляции;
улучшение обмена веществ и метаболизма в различных органах и системах организма;
обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное и действие.

Лазерная терапия - Представляет собой определенный спектр инфракрасного излучения, который снимает спазм сосудов, вызывая расширение капилляров, ускоряет кровоток и новообразование сосудов за счет повышения пролиферативной (функции деления) активности эндотелиальных клеток (клеток сосудов). Лазерная терапия стимулирует восстановление клеток и тканей.

НАРУЖНАЯ ТЕРАПИЯ

В наружную терапию в постреабилитационный период, предлагаю включить определенный набор кремов, при взаимодействии с которыми кожа лица быстрее регенерирует после липофилинга. Кремы, дополняют друг друга и положительно воздействуют не только на кожный покров, но и на аутогенный жир, введенные во время процедуры липофилинга.

Например, такие крема как:

Крем Траумель С - облегчает боль, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, кровоостанавливающее действие.
Крем Бепантен - увлажненяет, восстановливает, уменьшает раздражения, покраснения и ускоряет заживление поверхностных повреждений кожи.
Крем Элоком - гормон (глюкокортикостероид) для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное действие. Уменьшает покраснения и отечность, сужает сосуды в месте воспаления. Длительность применения не более 3-5 дней.
Лиотон гель - антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения. Оказывает антитромботическое, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует тканевый обмен, вследствие чего ускоряются процессы рассасывание гематом, уменьшается отечность тканей.

Данная программа реабилитации после липофилинга лица или тела, поможет скорейшему восстановлению после операции, а что самое главное, избежать сложностей реабилитационного периода и скорее получить желаемый результат.

Пластический хирург Юлия Сергеева - это квалифицированный врач с большим опытом и индивидуальным подходом к каждому пациенту.