Когда начинается менопауза у женщин. С какого возраста наступает менопаузальный период? Когда наступает менопаузальный период

Момент, когда наступает климакс, для каждой представительницы прекрасного пола является неизбежным. Этого процесса не нужно бояться или расстраиваться, это естественные гормональные изменения в организме, к ним просто нужно быть готовыми. Ближе к сорока годам женщинам стоит задуматься о подготовке к приходу менопаузы, нужно пересмотреть свои привычки и интересы, а в целом просто быть на чеку, и при первых же проявлениях обращаться к специалисту за помощью.

Начало климакса у каждой женщины проходит в свое время, и его симптоматика зависит от многих факторов, поэтому нужно рассмотреть общие сведения о том, в каком возрасте наступает менопауза и от чего зависит ее преждевременное и запаздывающее начало.

Если говорить простыми словами, то климактерический период – это старение яичников с постепенной потерей детородной функции и переход женщины в пожилой возраст. Сказать точно, когда начинается климакс невозможно, существует только средний статистический показатель.

Он может начинаться постепенно и идти от 6 месяцев и до 12-15 лет, при этом его течение может быть абсолютно бессимптомным, это зависит от состояния женского организма и его способности воспринимать и приспосабливаться к возрастным изменениям. Климакс у женщины протекает в несколько этапов:

пременопауза – постепенно уменьшается выработка эстрогена. Возникают менструальные нарушения (нерегулярность цикла, обильность или скудность выделений). Сколько лет может длиться период, точно сказать нельзя, вопрос исключительно индивидуальный, может год, а может и 10. При падении уровня эстрогена практически до нулевой отметки наступает второй этап;
менопауза – ее началом принято считать второй год после того, как заканчиваются месячные. Когда наступает менопауза, организм женщины полностью перестраивается, и она больше не способна выносить беременность;
перименопауза – это промежуточный период, объединяющий пременопаузу и два года начинающегося климакса;
постменопауза – завершающий этап гормональной перестройки, который длиться до конца жизни женщины.

Теперь рассмотрим, во сколько лет наступает каждый из этих этапов.

Яичники во время детородного периода активно вырабатывают гормоны, но еще при развитии плода в этих органах закладывается определенный запас фолликулов, при исчерпании данных ресурсов и начинается затухание функций яичника. Обычно это бывает в 45 лет. Абсолютная норма, если признаки менопаузы начнут проявляться на несколько лет позже. Чтобы подсчитать в каком возрасте начинается климакс, нужно к тому моменту, когда началась замедляться активность яичников прибавить 2-3 года. Это подсчет приблизительный, ведь гормональные перепады будут беспокоить женщину еще дольше.

При климаксе у женщин еще некоторое время может происходить выход яйцеклетки и нерегулярные менструации, в среднем раз в 3-5 месяцев. В таких случаях можно говорить о затянувшемся пременопаузном периоде, а вот менопаузный придется еще подождать несколько лет.

Средний возрастной показатель

Пару поколений назад пременопауза (завершение месячных) отмечалась до 40-45 лет. Такие ранние показатели наступления климакса у женщин были связаны с большим количеством родов, гинекологическими болезнями, которые оставались без надлежащего лечения, и поздним началом менструации.

На сегодняшний день, как показывает статистика, у большинства женщин в 40-45 лет еще нет признаков угасания детородной функции. Теперь средний возраст наступления климакса составляет 50-51 год.

Факторы, приближающие климакс

То, со скольки лет начинается климакс, зависит от множества внешних и внутренних факторов:

генетическая предрасположенность. Особенности развития половой системы передаются по женской линии. То есть, если у мамы возраст климакса пришел на 43 года, то дочке нужно быть начеку именно в этот период;
реализация женской функции. Имеется ввиду наличие беременностей, родов и периода лактации. Эти периоды дают яичникам возможность передохнуть и благодаря этому наступление климакса несколько отдалится. А вот аборты, гинекологические болезни, наоборот, могут приблизить наступление менопаузы;
стрессы. Постоянное эмоциональное перенапряжение приводит к раннему старению яичников;
неправильное питание, при котором период неразборчивости в еде и объедания чередуются строгими диетами;
хронические болезни (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, сердечно-сосудистые болезни, злокачественная онкология);
экология. Чистота воздуха также напрямую влияет на то, во сколько лет начинается климакс;
образ жизни. Наличие пагубных привычек, отсутствие физической активности и, наоборот, чрезмерные физические нагрузки могут ускорить климактерий, а при нормированном рабочем дне и полноценном отдыхе этот период можно отстранить;
хирургические операции на женских органах и груди, а также лечение химио, лучевой терапией и цитостатиками способствуют тому, что климакс начнется раньше.

Почему климакс начинается преждевременно?

Менопауза не обязательно наступает в преклонном возрасте. Существуют факторы, способствующие тому, что климакс придет раньше времени:

операции на органах малого таза. Из самых опасных можно выделить удаление матки с придатками или яичников и маточных труб;
заболевания, передающиеся половым путем и осложнения от них. Особенно опасной в этом плане является гонорея, при которой может развиться гнойный сальпингоофорит, ведущий к непредотвратимым нарушениям в яичниках;
алкоголизм и употребление наркотиков приводят к прекращению выработки эстрогена.

Как понять, что менопауза уже началась?

Если наблюдаются только нестабильные месячные, то начинающийся климакс без проведения надлежащих анализов можно перепутать с менструальной дисфункцией, но в большинстве случаев его симптомы намного разнообразнее:

понижается уровень эстрогена (норма 11-191пг/мл), что приводит к изменениям в биохимических и обменных процессах;
приливы при климаксе доставляют наибольший дискомфорт для женщин. Сначала возникает чувство жара в руках, грудной клетке, шее и на лице. На короткое время повышается температура и выступает пот. Когда прилив закончиться, наступает озноб;
повышается артериальное давление, нарушается частота сердечного ритма, могут наступить и другие проблемы с сердечно-сосудистой системой;
не зависимо от того, во сколько лет начнется климакс у женщин, самым частым симптомом являются головные боли и мигрени;
эмоциональные скачки, быстрое наступление усталости, проблемы со сном и снижение сексуального влечения;
на смену нормальным месячным могут прийти дисфункциональные маточные кровотечения;
истончаются стенки влагалища, иссушается слизистая половых органов, могут возникать частые воспалительные процессы, часто бактериального характера;
проблемы с мочеиспусканием, частые походы в туалет, возможно недержание;
нарушается обмен веществ, увеличивается масса тела, появляются скопления жировой ткани вокруг талии;
вымывается кальций из костей, они становятся хрупкими, и может развиться остеопороз.

У каждой женщины этот период сопровождается своим набором симптомов и ощущений, в каком бы климакс возрасте не начался.

Нужно ли лечить климакс?

Симптомы климакса во сколько лет они бы не проявились, могут доставлять женщине определенные неудобства. Сам менопаузальный процесс не требует лечения, так как является вполне естественным следствием изменения гормонального фона женщины, а вот убрать неприятную симптоматику помогут именно медикаменты.

Обычно врач может назначить гомеопатическую или общеукрепляющую терапию, но в особо тяжелых случаях, когда затронуты не только органы половой системы, а наблюдается дисфункция и других систем в организме, наиболее эффективной будет гормональная терапия.

При назначении гормонов не важно, во сколько наступает климакс, главное наличие противопоказаний для их приема. Гормональная терапия противопоказана в таких случаях:

онкологические болезни;
печеночная недостаточность;
сильные маточные кровотечения;
паталогическое разрастание эндометрия в матке;
артериальная гипертензия;
предрасположенность к тромбозу.

В любом случае при обнаружении первых признаков наступления менопаузы, нужно обратиться за помощью к врачу, препараты от климакса не стоит назначать себе самостоятельно, чтобы не усугубить положение.

Как отсрочить наступление менопаузы?

Если на то, во сколько лет может начаться климакс, влияет именно наследственность, то отсрочить процесс не представляется возможным, состояние женщины можно просто облегчить при помощи медикаментов и гомеопатии. Но если менопаузальный период наступает вследствие возрастных изменений, этот процесс можно немного замедлить, и об этом следует задумываться заранее:

нужно родить одного-трех детей и вскармливать их грудью, в это время яичники отдыхают, а время наступающего климакса отдаляется;
вовремя лечить эндокринные, сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания, не допускать хронического их течения;
вести полноценную половую жизнь;
организовать правильное питание, не допускать переедания и изнуряющих диет;
нужно не воспринимать все близко к сердцу и избегать стрессов;
использовать комбинированные оральные контрацептивы;
отказаться от пагубных привычек;
заниматься спортом без чрезмерных нагрузок.

Не зависимо от того, в каком возрасте наступает климакс, нужно продолжать следить за собой, быть активной и получать удовольствие от жизни.

Практически каждая женщина опасается наступления климакса, хотя больше пугают . Бояться этого периода не стоит, так как любой этап жизни человека сопровождается особыми изменениями в организме. С приходом старости меняется гормональный фон, репродуктивная система и психологическое состояние, именно поэтому появляются различные неприятные симптомы. Менопауза – не болезнь, поэтому воспринимать ее нужно как новый этап жизни. Во сколько лет начинается климакс у женщин и что делать, чтобы перенести этот период спокойно, вы узнаете ниже.

Понятие климактерического периода

Климактерический период представляет собой угасание половых и репродуктивных функций, связанное с истощением яичников, что приводит к скачкообразной нехватке женских половых гормонов. С годами происходит полное угасание репродуктивной функции яичников и заметно это отсутствием менструации. Климакс может начаться в возрасте 45-55 лет, замечены случаи развития менопаузы в 40 лет и ранее.

Наступление климакса сопровождается прекращением детородной функции, что сигнализирует о начале старения женского организма. В эти годы женщина сильно подвержена развитию заболеваний сердца и сосудов, а также патологий центральной нервной системы и т.д. После прекращения месячных можно заметить дряблость кожи, появление морщин, снижение либидо. Все это говорит о начавшемся старении организма, и как следствие невозможности зачатия и вынашивания плода.

Как понять, что климакс наступил

Насыщенная жизнь мешает женщинам следить за своим менструальным циклом, и сбои часто остаются без внимания. В возрасте 50 лет симптомы климакса уже ощутимы, они могут быть настолько сильными, что приходиться принимать специальные препараты для облегчения состояния.

Чаще всего при климаксе у женщин возникают такие симптомы:

Обильная потливость, ощущение жара в груди, голове и шее, иначе говоря, .
Частое мочеиспускание, сухость влагалища.
Головная боль, раздражительность, плаксивость, плохое настроение, депрессия, беспричинная тревога.
Тахикардия, высокое АД (артериальное давление).
Дисфункциональные маточные кровотечения.
Атрофия слизистой промежности.
Нарушение обменных процессов, ожирение.
Нарушения в работе мочевыделительной системы.
Воспалительные патологии влагалища, вызванные бактериями.

Начинающийся климакс проявляется индивидуально, одна женщина практически не замечает этого, другая настолько страдает, что вынуждена обратиться к врачу.

Когда наступает менопауза, практически все пациентки жалуются на приливы при климаксе. Для состояния характерно ощущение жара, покраснение, тахикардия и поднятие температуры. Ждать приливов можно даже ночью, приступ длится не больше пяти минут, но повторяется часто. Все эти признаки позволяют определить наступивший климакс и начало старения организма. Но, как узнать, когда климактерический период вызван отклонениями, разберемся ниже.

Факторы, влияющие на возраст климакса

Менопауза не обойдет ни одну женщину, разница лишь в проявлениях и возрасте. Важно принимать ее спокойно, заботиться о себе и своем здоровье, вести привычный образ жизни. Сегодня нет каких-либо методов, чтобы безошибочно определить возраст, когда начнутся изменения. Научно доказано, что девушка, которая вела регулярную половую жизнь, может отсрочить менопаузу.

Однозначно ответить на вопрос, в каком возрасте начинается климакс у женщин нельзя, но существуют некоторые предрасполагающие факторы:

Наличие хронических патологий – это может быть онкология, диабет, болезнь щитовидки и сердечно-сосудистой системы, гормональный дисбаланс;
Проведенные операции – хирургическое вмешательство на яичниках, матке, груди и остальных репродуктивных органах вызывает разнообразные нарушения, не исключение химиотерапия, цитостатика и лучевое воздействие;
Психоэмоциональные факторы – расстройства нервной системы, постоянные стрессы и нестабильное эмоциональное состояние плохо влияет на весь организм;
Плохая экология и неправильный образ жизни – вредные привычки, загрязненный воздух, отсутствие нормального чередования сна и отдыха, слишком тяжелая работа или сидячий образ жизни. Все эти факторы могут спровоцировать ранний, более тяжелый климакс.

Если женщина регулярно занималась сексом, избегала стрессов, правильно питалась и вовремя лечила болезни, менопауза начинается позднее, и протекает спокойней.

Когда начинается климакс

Любая женщина задается вопросом, когда наступает климакс. Этот процесс длится годами и может сопровождать до конца жизни. Много столетий назад средний возраст наступления климакса был 40-45 лет. Столь ранние изменения связаны с множественными родами и отсутствием нормального лечения гинекологических заболеваний. Сейчас оптимальный возраст климакса – 45-51 год.

Весь этот процесс делится на 3 стадии, для каждой из них характерны свои особенности. Во сколько может начаться климакс, зависит только от способа жизни пациентки и наследственных факторов. Первая стадия называется пременопауза или перименопауза, возраст начала – 40-45 лет. От этого периода до самого климакса иногда проходит очень много времени. Предклимактерический этап подразумевает постепенное снижение уровня половых гормонов – эстрогенов.

Климонорм содержит в себе активный компонент эстрадиола валерат, который провоцирует выработку прогестерона и эстрогена. Благодаря приему нормализуется менструальный цикл, предотвращается развитие гиперплазии, онкологии, остеопороза и прочих патологий. Лекарство выпускается в виде желтых и коричневых драже. Первые пьют, начиная с пятого дня цикла, а затем начинают принимать вторые таблетки. Совместная терапия помогает наладить психоэмоциональный фон, нормализовать состояние сосудов и мочеполовой системы.
Климаксан является , который содержит много активных компонентов, но в малых дозах. Дневная норма – 2 драже в сутки. Лекарство можно пить до тех пор, пока не исчезнут все симптомы климакса. Помимо этого, рекомендуется полное изменение образа жизни. Нельзя увлекаться жирной едой, алкоголем, сигаретами, а также пускать на самотек различные заболевания.

Жизнь женщины — это череда различных событий: хороших и плохих. Но с наступлением 50 летнего возраста женщина начинает замечать неприятные симптомы, которые начинают беспокоить ежедневно. Что со мной? – это вопрос женщина задает сама себе и своему лечащему врачу на приеме. Одних ответ врача ввергает в ужас, другие смиряются с вынесенным вердиктом. Начало климакса – это не приговор, это еще один этап жизни. Как начинается климакс? Как распознать первые проявления климактерического периода? Какими симптомами сопровождается?

Климакс обладает рядом неприятных симптомов

Климакс или что – то еще?

Возраст, в котором женщина замечает ухудшение здоровья связанное с проявлениями климакса- 50 лет. Но стоит отметить то факт что первые симптомы заболевания могут беспокоить женщину с 45 -50 лет, а некоторых и лет в 30(симптомы раннего климактерического периода). Давайте рассмотрим симптомы этого жизненного периода у женщин и поговорим как начинается климакс.

Нерегулярные месячные. Данный симптом является не всегда первым звоночком начинающегося климакса, но обратить внимание на него стоит. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит нерегулярный менструальный цикл. Ведь даже в возрасте до 50 лет женщина может стать старородящей мамой или же обследование может показать заболевание.
Приливы. Время от времени женщина чувствует жар в определенных частях тела, обычно этот симптом доставляет дискомфорт и длится не более одной минуты. Сердце вот-вот выпрыгнет. Если вы заметили что ваше сердце ведет себя не спокойно, колотится, будь-то только что вами была преодолена спринтерская дистанция, тогда самое время выяснить причину, ей может быть климакс.
Весы показывают больше. Заметив увеличение массы тела более чем на 5 килограмм, обратитесь за помощью к диетологу, кардиологу и другим специалистам, такой симптом говорит о неправильной работе систем вашего организма, а также о наступлении климактерического периода.
Бессонница. Частая бессонница привносит дискомфорт в жизнь женщин. Причиной может быть климакс или другие заболевания. Если снотворное и другие препараты не помогают, то последствия затянувшейся бессонницы могут привести к другим более тяжелым заболеваниям.

Некоторых женщин, чей возраст более 50 лет часто тревожат данные симптомы, но они знают, что пришел климакс.

Если вы заметили проявления одного из описанных симптомов или всех сразу, то не нужно заниматься самодиагностированием и впадать в панику. Нужно вспомнить, когда симптомы начали вас беспокоить, и с какой периодичностью и принять, то факт что вы стоите на пороге старения. Осознание этого не должно сопровождаться депрессивными и паническими состояниями. Отнеситесь к этому периоду как к тому, что неизбежно происходит с любой женщиной.

Представительница прекрасного пола должна знать еще о некоторых моментах, связанных с климаксом. У этого физиологического состояния есть признаки. Рассмотрим их более подробно.

Набор веса часто сопровождает вступление в менопаузу

Менструация, то есть, то нет: симптом №1

Климактерический период, это временной отрезок который влияет на работу желез, выделяющих половые гормоны. От выработки половых гормонов зависит репродуктивность женщин и менструальный цикл. С наступлением климакса у женщин месячные начинают идти периодически, а у некоторых и вовсе пропадают. Полностью климактерический период дает о себе знать женщинам старше 50 лет.

Перименопауза является признаком полной перестройки организма, влияющей на возможность произвести потомство. Под термином «перименопауза» понимают период начала угасания работы яичников до конца менструального цикла. У одних женщин этот период длится два года, у других – восемь лет.

Следующей фазой климактерического периода у женщин является менопауза. Последний менструальный цикл характерен для этой фазы. После нее в организм вторгается постменопауза.

Постменопауза – период от последнего менструального цикла до полной остановки работы яичников. После постменопаузы женщина ощущает старение. Длительность данного периода от шести до восьми лет. Главным признаком начала климакса является непостоянное маточное кровотечение, которое с каждым месяцем становиться то длительным, то коротким. Если женщина заметила что отрезки времени между «делами» стали больше или меньше, то необходимо посетить гинеколога – эндокринолога, для выяснения причин и.назначения обследования и дальнейшего лечения.

Запомните, если вам еще нет 45 лет, вы употребляете алкоголь, курите, плохо или неправильно питаетесь, проживаете в районе с плохой экологической ситуацией, то риск появления раннего климакса велик. Если вам назначались гормональные препараты для лечения заболеваний, то климакс может «посетить» вас в более позднем возрасте. Так гормоны, содержащиеся в применяемых вами препаратах, не дают климаксу проявиться.

Климактерический синдром является первым предвестником наступающего климакса, с его появление здоровье и самочувствие женщины ухудшается. Медики видят прямую зависимость данного признака с выработкой женских половых гормонов.

Алкоголь может спровоцировать ранний климакс

Симптом №2: Приливы

Приливы – симптом, свидетельствующий о действительном приближении или начале климактерический изменений в организме женщин. Ощущение сильного жара, так описывают их пациентки. Часто приливы сопровождаются сильным потоотделением. Нормальное состояние кожных покровов может измениться в считанные секунды и когда термальный фон организма не изменяется.

Нередко такие состояния приводят женщин к панике и стрессу. По окончанию прилива, женщина чувствует слабость, сердечная мышца сокращается сильнее, уровень выносливости и трудоспособности падает, возникает паника и другие неприятные симптомы. Длительность около 60 секунд, но это может вызвать сильный стресс у женщины.

Одни испытывают приливы часто до 60 раз в течение 24 часов, другие – редко. Когда начинается прилив женщина очень сильно потеет, и после него необходимо сменить весь комплект одежды. Рекомендуется надевать несколько слоев одежды, чтобы можно было снять намокший слой. Данный симптом появляется в любое время и действует на организм женщины изнуряющее.

В такие моменты женщина может кратковременно потерять сознание. Приливы могут вызвать бессонницу, характеризующуюся недосыпанием и постоянным чувством усталости. Когда проявляется данный симптом возникает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Статистика: Больше 50% всего женского населения испытывают дискомфорт от приливов. Худощавые дамы чаще испытывают приливы, чем полноватые.

Приливы могут спровоцировать потерю сознания

Отсутствие сна: симптом № 3

Бессонница наблюдается в этот период, из-за приливов, так и стрессов. Обратитесь к врачу, если бессонница вас беспокоит несколько ночей подряд, он назначит вам необходимые медпрепараты, устраняющие данный симптом.

Постоянные мигрени и головная боль: симптом № 4

Первый симптом, появляющийся при климаксе – мигрени и головные боли. Это реакция организма на проявления климакса и депрессивные состояния. Боль напряжения, так по-другому называют данное явление. Отрицательные эмоции способствуют возникновению мигреней и головных болей. Если вы не умеете расслабляться, то не избежите болей в голове. Они могут быть монотонными и тупыми.

Женщина может почувствовать резкую головную боль, которая характеризуется сильной болью в районе лба и ломки в висках. Приступ характеризуется, возникновением тремора и озноба в верхних конечностях, сопровождается, удушьем, «звоном» у шах, токсикозом, и рвотным рефлексом.

При постоянных стрессах и напряжении возникает головная боль

Симптом №5. Сердечные боли

Климакс вызывает болезненные ощущения в сердечной области. Этот симптом может вызвать серьезные проблемы с сердцем.

Симптом № 6. Повышенный показатель артериального давления

Климактерический период обусловлен резким ухудшением здоровья женщины. Повышение артериального давления — признак ухудшения здоровья, из – за которого возникает чувство «невесомости» и другие неприятные ощущения. Резкий подъем артериального давления обусловлен приспосабливаемостью организма к разным воздействиям. Таковыми являются физнагрузки, в ходе которых повышается давление. Резкие скачки давления требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Во время климакса следует контролировать артериальное давление

Другие признаки

Есть и второстепенные признаки, они так же неприятны и доставляют дискомфорт.

Онемение конечностей и покалывание. Наблюдается этот признак ночью, могут происходить онемение некоторых пальцев. После пробуждения женщина испытывает боль при попытке пошевелить кистью.
Смена настроения. Женщина находится в постоянном психоэмоциональном напряжении, из-за чего возникает депрессия, раздражительность и физическое и нервное переутомление.
Ком в горле. Многие дамы жалуются на неприятные ощущения кома в горле, от которого сложно избавиться. Этот признак наблюдается только при климаксе.
Депрессия. Климакс обусловлен депрессивными состояниями. В такие моменты женщина испытывает недовольство жизнью, раздражительность, подавленность. Что вызывает депрессию? Приливы, чувство тревоги и прочие факторы способствуют появлению депрессии.
Боль и сухость влагалища. Данный симптом проявляется во второй фазе климакса, и обусловлен низкой выработкой половых гормонов, в результате слизистая оболочка влагалища становиться тоньше, и теряет свою обычную смазку и становиться сухой.

На последок

Женщины, достигшие 50-летнего возраста, узнать о приближении климакса могут по симптомам, описанным ранее в обзоре. Не нужно ждать когда данные признаки и симптомы внесут хаос в вашу жизнь, обратитесь к врачу для того чтобы вовремя было назначено лечение.

В течение жизни функционирование репродуктивной системы женщины проходит через ряд стадий, и завершающим этапом является менопауза. Чаще всего она наступает примерно в 50 лет, но возможно более раннее или позднее ее развитие.

Менопауза – это период полного необратимого прекращения менструаций, связанный с завершением выработки половых гормонов в яичниках. Ей предшествует пременопауза, во время которой появляются и нарастают признаки эстрогенной недостаточности. А через 5 лет после завершения менструаций говорят о постпенопаузе.

Причины наступления

Вырабатываемые в яичниках женские половые гормоны вызывают циклические изменения матки и всего организма. Действующий в первую фазу овариально-менструального цикла эстроген необходим для разрастания эндометрия и созревания фолликула. Именно этот гормон определяет развитие вторичных половых признаков, влияет на состояние кожи и ее придатков. Прогестерон же необходим в первую очередь для поддержания наступившей беременности, резкое падение его уровня в конце цикла провоцирует начало менструации.

Примерно с 30-35 лет у женщины начинается истощение запаса фолликулов. При этом появляется все больше ановуляторных циклов, а выработка эстрогена начинает постепенно снижаться. Это связано со снижением чувствительности тканей яичника к регулирующим гормонам гипофиза и медленно прогрессирующим склерозом паренхимы половых желез.

Поначалу соединительная ткань появляется лишь в области овулировавших фолликулов, затем в процесс вовлекается весь яичник. Скорость этих изменений нарастает при появлении возрастных и атеросклеротических изменений стенок, питающих орган сосудов. В результате уже к 50 годам яичники нередко выглядят уменьшенными, плотными, сморщенными.

В настоящее время считают, что большое значение в снижении функционирования яичников имеет также реактивность нервной и эндокринной систем, особенно уровень выработки адренокортикотропного гормона гипофиза. Проводились исследования с пересадкой практически не функционирующих яичников от стареющих животных молодым. При этом пересаженный орган вновь начинал продуцировать половые гормоны, в нем возобновлялось созревание оставшихся фолликулов. А у старых животных вживление яичников от молодых особей не предотвращало климакс, а лишь незначительно отодвигало его наступление. Эти результаты подтверждают влияние общего нейроэндокринного статуса на развитие менопаузы.

Поначалу общий уровень эстрогена в организме еще остается достаточным, ведь этот гормон вырабатывается не только в яичниках. Он в небольших количествах синтезируется из андрогенов периферическими тканями, в основном подкожно-жировой клетчаткой. А вот нарастающий недостаток прогестерона скомпенсировать нечем. В результате возникает дисбаланс половых гормонов, что влияет на регулярность менструаций и может приводить к нежелательным изменениям в матке и других внутренних органах.

В последующем на первое место в патогенезе менопаузы выходит недостаточность эстрогена. Рецепторы к этому гормону есть не только в матке. Они обнаруживаются в гипоталамусе, стенках сосудов, коже и во многих других органах. Этим и обусловлены множественность симптомов, которые сопровождают менопаузальный период.

Когда наступает менопауза

Возраст наступления менопаузы зависит от многих факторов. К ним относят наследственность, наличие вредных привычек (курения, алкоголизации и употребления наркотиков), уровень повседневной физической активности, наличие хронических заболеваний половой системы, состояние гипофиза. Все это оказывает влияние и на то, сколько длится период между началом климакса и полным прекращением менструаций.

Первые признаки угасания функции репродуктивной системы нередко появляются в 40 лет, когда отмечается удлинение менструального цикла и уменьшение количества выделяемой крови при месячных. Проявления климактерического синдрома обычно дебютируют в течение нескольких лет после этого. Продолжительность пременопаузы может колебаться от полугода до 7-8 лет.

Если климактерический синдром начинается в 30-35 лет, говорят о ранней менопаузе. Полное угасание функции яичников при этом наступает уже к 40 годам.

Возможна ли менопауза после медицинских вмешательств?

Иногда прекращение менструаций и менопаузальные изменения в организме являются ятрогенными. После хирургического удаления яичников (или большей их части), химиотерапии или лучевого воздействия на органы малого таза возникает искусственная менопауза. Ее называют также посткастрационным или постовариэктомическим синдромом.

Удаление яичников или подавление их функции осуществляется при следующих заболеваниях:

злокачественные новообразования самих яичников;
рак эндометрия, тела или шейки матки;
обширное гнойное поражение яичников и других органов малого таза;
рак толстой и прямой кишки с прорастанием в соседние органы и вовлечением придатков матки;
распространенный прогрессирующий (при отсутствии эффекта от консервативной терапии);
злокачественное новообразование в мочевом пузыре с проведением лучевой терапии;
рак молочных желез, если подтверждено влияние уровня эстрогенов на скорость роста опухоли;
химиотерапия при онкогематологии.

Остро возникший дефицит эстрогенов приводит к быстрому и бурному развитию целого комплекса нарушений, к которым организм не успевает адаптироваться. Поэтому признаки менопаузы после удаления яичников (или резкого прекращения их функционирования) обычно сильно выражены.

Сходное с искусственной менопаузой состояние может развиться и при органосохраняющих оперативных гинекологических вмешательствах. Например, при неосложненной ампутации или экстирпации матки яичники стараются не удалять. Но нарушение их кровоснабжения при перевязке маточных артерий может привести к прекращению выработки эстрогенов с появлением нейроэндокринных и метаболических признаков климактерического синдрома. Важно понимать, что прекращение менструаций после удаления матки при сохранении активной работы яичников не является истинной менопаузой.

Что такое пременопауза

Естественная возрастная менопауза развивается не внезапно. В течение нескольких лет появляются и нарастают характерные нарушения. Причем они затрагивают не только менструальный цикл. Отмечаются вегетативные и нейроэндокринные расстройства, меняется состояние слизистой оболочки половых органов, кожи и подкожной клетчатки. Этот период называют пременопаузой, с него начинается климакс. Ближе к наступлению менопаузы помимо внешних симптомов появляются также необратимые и прогрессирующие изменения многих внутренних органов.

При этом цикл становится нерегулярным, возможные частые бессистемные кровянистые выделения или продолжительные периоды отсутствия менструаций. Такие нарушения могут появиться в возрасте 45 лет. Постепенно менструации становятся все более редкими и скудными, а через некоторое время окончательно прекращаются. При их отсутствии более 12 месяцев говорят о наступлении менопаузы. При этом внешние проявления дефицита эстрогенов еще некоторое время сохраняются, организм постепенно адаптируется к новому состоянию.

Можно ли забеременеть в этот период? Многие женщины с началом пременопаузы начинают пренебрегать контрацепцией. На самом деле риск наступления и сохранения беременности все еще сохраняется, что связано с наличием редких овуляторных циклов и непостоянством уровня половых гормонов. Иногда прекращение менструаций в связи с беременностью принимается за признак наступления менопаузы, и обнаружение развивающегося плода при плановом УЗИ становится неожиданностью.

Проявления менопаузального периода

Обычно первым беспокоящим симптомом являются приливы – внезапные вегетативные приступы в виде волн жара, ощущаемых в лице и верхней части тела. При этом кожа неравномерно краснеет, на ней виден сосудистый мраморный рисунок. Жар сменяется ознобом и потливостью, особенно сильно выраженной в ночное время. В течение суток приливы возникают многократно и без видимых причин. Они могут сохраняться в течение нескольких лет, когда месячные во время менопаузы уже окончательно прекратились.

Приливы отмечаются почти у 80% женщин климактерического возраста. Выраженность и частота этих вазомоторных нарушений могут нарастать при употреблении кофе и специй, пищи с сульфитами и нитратам, они также нередко провоцируются алкоголем и табакокурением. Считается, что основную роль в развитии приливов играет гипоталамус. Это отдел головного мозга, в котором находятся высшие центры вегетативной нервной системы. Недостаток эстрогенов растормаживает нейросекреторную функцию гипоталамуса и приводит к повышенной активности симпатикоадреналовой системы.

Из-за выраженных приливов в вечерне-ночное время может нарушаться сон. Изменение его глубины и продолжительности приводит к отсутствию чувства отдыха наутро, раздражительности и рассеянности внимания в течение дня. Сопутствующие жалобы на ухудшение памяти не связаны напрямую с менопаузой, они обусловлены изменениями стенок церебральных сосудов при атеросклерозе и гипертонической болезни. Но снижение концентрации внимания из-за приливов и бессонницы приводит к усугублению проблем с кратковременной памятью. Часто отмечается также эмоциональная лабильность с плаксивостью и резкими перепадами настроения.

В период пременопаузы могут появиться также жалобы на онемение и покалывание в пальцах рук, зябкость ног, сердцебиение, чувство нехватки воздуха, преходящие несистемные негрубые головокружения. Все это обычно является проявлением вегетативной лабильности и резкого изменения тонуса периферических сосудов при климаксе. Но не стоит списывать все симптомы на гормональный дисбаланс, существует риск развития сопутствующих неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. И симптомы менопаузы у женщин в этом случае могут маскировать первые признаки серьезной патологии.

Часто появляется и нестабильность артериального давления, что предрасполагает к развитию гипертонической болезни. Причем женщина может долго не связывать появляющиеся головокружение, сердцебиение и некоторые другие симптомы с этой патологией, оставаясь без необходимого лечения.

Влияние на системы и органы

Вегетативные нарушения при менопаузе – неприятное, но преходящее явление. А вот возникающие изменения во внутренних органах могут стать причиной различных осложнений уже в постпенопаузальном периоде. Они связаны с атрофией и изменением структуры лишенных эстрогенового влияния тканей, а также с вторично развивающимися метаболическими и нейроэндокринными расстройствами.

Первыми возникают изменения в половых органах. На начальных этапах пременопаузы преобладает дефицит прогестерона, что вызывает избыточную пролиферацию (рост) эндометрия. При этом матка может быть чуть увеличенной и мягкой, производя впечатление сочной, наполненной. В последующем нарастающая недостаточность эстрогенов становится причиной атрофических процессов в стенках влагалища, матки и мочеиспускательного канала. Грудные железы теряют большую часть жировой прослойки, альвеолярные дольки в них склерозируются и сокращаются. Из-за сопутствующей мастопатии нередко болит грудь.

Во время менопаузы матка и яичники почти на треть уменьшаются в размерах, эндометрий истончается и становится однородным. Влагалище укорачивается и выпрямляется, его стенки теряют эластичность и упругость. Снижается выработка слизи, которая выполняет защитную функцию и является питательной средой для полезных лактобактерий. Это приводит к развитию атрофического кольпита, что сопровождается чувством сухости, раздражения и зуда. Половой акт становится болезненным, а сопутствующие микротравмы слизистой оболочки влагалища могут стать причиной кровянистых выделений и поддерживают воспалительный процесс.

Так как начинается атрофия мышц со снижением тонуса тазового дна и уретры, может появиться недержание мочи. Поначалу оно проявляется лишь при сильном натуживании, кашле, чихании и смехе. В последующем степень дизурии нарастает, а из-за приоткрытого устья мочеиспускательного канала возможна развитие восходящей инфекции выделительной системы. Часто диагностируется цистит.

Эстроген оказывает профилактическое действие на сердечно-сосудистую систему, повышая эластичность стенок артерий и увеличивая степень адаптации организма к стрессу. Из-за дефицита этого гормона в менопаузе сосуды становятся более плотными, возможность компенсации перепадов артериального давления снижается. Это повышает риск сосудистых катастроф – инфаркта миокарда и инсульта.

В опорно-двигательной системе происходит перераспределение минеральных веществ и белков, уменьшается содержание коллагена. В результате кости становятся более хрупкими, а межпозвоночные диски и суставные хрящи истончаются и хуже выдерживают динамические нагрузки. Кожа и подкожная клетчатка теряют упругость, меняется состояние волосяных фолликулов и ногтей. Характерным является отложение жира в области 7 шейного позвонка, что приводит к формированию плотно-эластичного горбика. Он называется климактерическим или вдовьим.

Осложненное течение менопаузального периода

К осложнениям, развивающимся в период менопаузы, относят:

тяжелое течение климактерического синдрома, когда имеющиеся вегетативные расстройства истощают женщину;
патологические переломы позвонков и шейки бедра из-за развивающегося остеопороза;
прорывные маточные кровотечения, связанные с гормональными изменениями;
гиперплазия эндометрия в менопаузе, что повышает риск развития рака матки;
появление в теле матки фибром, которые могут переродиться или стать причиной кровотечения из-за плохого сокращения стенок органа;
появление мастопатии и опухолевидных образований в молочных железах, угрожающих развитием рака груди;
ранняя менопауза, что может быть связано с наследственным фактором, имеющимися заболеваниями или быстрым истощением яичников после проводимых стимуляций и нерационального приема гормональных препаратов.

Менопауза – период перестройки всего организма, и не всегда этот процесс протекает гладко. Поэтому необходимо регулярно обращаться к гинекологу и проходить плановые онкоосмотры, что позволит своевременно выявить грозные осложнения.

Анализы при менопаузе включают в себя мазки на онкоцитологию и влагалищную микрофлору, и . При необходимости проводят рентгенографическое исследование позвоночника и костей кисти для определения степени выраженности остеопороза. Это дополняется анализом крови с оценкой показателей минерального обмена.

Нужна ли терапия?

Мягкое течение менопаузального периода не требует врачебного вмешательства, организм женщины сам адаптируется к новому состоянию. Лечение менопаузы проводят при частых приливах, выраженных нейроэндокринных расстройствах, явном атрофическом кольпите. Терапия также обязательно назначается сразу после удаления яичников. Да и преждевременная менопауза требует коррекции возникающих нарушений.

Для лечения атрофического кольпита используют свечи с небольшим содержанием эстрогенов или фитоэстрогенов, что позволяет улучшить состояние слизистой оболочки влагалища. При выраженных вегетативных расстройствах и частых приливах применяются комбинированные растительные препараты, они выпускаются в виде капель или таблеток. Можно также использовать сборы лекарственных растений или отдельные травы. Нередко назначаются и гомеопатические средства.

Витамины при менопаузе помогают поддержать выработку эстрогенов вне яичников, улучшить обмен веществ и состояние сердечно-сосудистой системы. Помимо диеты с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот и клетчатки, назначаются витамины А, С, Е, D в изолированном виде или в составе поливитаминных комплексов. Желательно также насыщать организм кальцием.

Гормонзаместительная терапия

Бурное течение климакса, склонность к маточным кровотечениям, раннее начало менопаузы и посткастрационный синдром являются показанием для проведения гормонзаместительной терапии (ГЗТ) в виде низкодозированных . Чаще всего используются таблетки, но возможно применение пластырей или других лекарственных форм. Препараты для гормональной терапии назначаются врачом. При этом необходим регулярный контроль состояния органов-мишеней (матки, яичников, грудных желез), печени и венозной системы.

Негормональные препараты при менопаузе

Прием негормональных препаратов помогает улучшить самочувствие и снизить количество приливов. По показаниям могут быть использованы антидепрессанты и нормотимики, противосудорожные и гипотензивные средства. Их можно дополнить физиотерапией.

Все эти меры не предотвратят наступление менопаузы, но позволят избежать осложнений и смягчат течение климактерического синдрома.

Как отсрочить менопаузу?

Для предупреждения раннего прекращения работы яичников нужно избавиться от вредных привычек, по возможности вылечить имеющиеся хронические заболевания и вести активный образ жизни с достаточной физической нагрузкой. Не стоит самовольно использовать разнообразные препараты, влияющие на состояние эндокринной системы и функционирование яичников. Важно также скорректировать свое меню, введя в него морскую рыбу, свежие овощи и фрукты, натуральные растительные масла. Нежелательно употреблять тяжелую пищу и много животных жиров.

Для самостоятельного подтверждения характерных гормональных изменений можно использовать тест на менопаузу, который предназначен для определения количества фолликулостимулирующего гормона в моче. При выявлении длительного повышения его концентрации желательно обратиться к врачу для выработки тактики дальнейшего поведения и подбора лечения.

Менопауза – естественный период в жизни женщины. Избежать его нельзя, но можно существенно снизить дискомфорт и риск осложнений.

Организм каждой женщины в репродуктивном возрасте подвергается циклическим изменениям. Когда девочка рождается, эти процессы в ее теле еще отсутствуют. С началом менструального цикла и до самого климакса будут вырабатываться определенные гормоны в нужные дни цикла. Период менопаузы у женщин характеризуется различными не очень приятными симптомами. Каждой представительнице прекрасного пола стоит узнать о них и выяснить, как же жить с такими проявлениями.

Менопауза у женщин: что это такое?

Для начала стоит дать определение данному состоянию женского организма. Менопауза у женщин - это время, когда тело готовится к переходу в следующую возрастную группу. Ежемесячно женский организм вырабатывает гормоны, которые способствуют выходу яйцеклетки из яичника. Стоит отметить, что количество этих детородных клеточек заложено с того момента, когда девочка еще находится в утробе матери. Как только заканчивается установленное природой количество, приходит время, когда наступает менопауза у женщин. Вслед за ней в течение нескольких лет приходит климакс.

Когда возникает гормональная перестройка

Возраст наступления менопаузы у женщин - от 40 до 60 лет. Но иногда бывают исключения. Например, медицине известен случай, когда женщина смогла зачать ребенка в возрасте 70 лет. Это говорит о том, что количество ее яйцеклеток в яичнике по каким-то причинам было большим.

Также в некоторых случаях наступает ранняя менопауза у женщин. Чаще всего это происходит после различных оперативных вмешательств. Если по каким-либо причинам женщине удалили часть яичника или орган целиком, то климакс к ней придет гораздо раньше. Также менопауза у женщин наступает при полном одновременном удалении гормонопродуцирующих органов. В этом случае она может наступить в абсолютно любом возрасте.

Симптомы менопаузы у женщин

Проявления такого состояния довольно неприятны. Но стоит сказать сразу, что с ними можно бороться. Итак, какие же признаки менопаузы у женщин могут быть? Разберемся в этом подробно.

Отсутствие менструальных кровотечений

Первые признаки менопаузы у женщин заключаются в том, что прекращаются месячные. В самом начале данного процесса могут наблюдаться нерегулярные кровотечения. Перерыв между кровянистыми выделениями может быть очень большим. Также меняется интенсивность менструаций. Они могут быть очень обильными или же, наоборот, довольно скудными.

Менопауза у женщин всегда сменяется климаксом. В этот период уже окончательно завершилась выработка гормонов, и месячные не приходят вовсе.

Приливы и ощущение жара

Еще одни неприятные признаки менопаузы у женщин - это приливы, жар и озноб. Представительницам прекрасного пола, находящимся в таком состоянии, часто становится жарко без какой-либо причины. Лицо и тело покрывается испариной и краснеет. Сразу после этого женщина может почувствовать легкий озноб. Такая резкая смена ощущений доставляет сильный дискомфорт. Женщине кажется, что все замечают ее состояние.

Смена настроения и раздражительность

В период гормональной перестройки в организме женщины нарушается работа всех органов и систем, в том числе и нервной. С началом менопаузы веселая и жизнерадостная особа меняется до неузнаваемости. Женщина начинает раздражаться по любому поводу. Ей больше не нравятся привычные цвета одежды, внешний облик и даже поведение всех домочадцев.

Несомненно, от данного состояния страдают все близкие, так как женщина срывается именно на них. Но стоит отметить, что ей тяжелее всего. Она не понимает, почему с ней происходят такие изменения, и от этого расстраивается еще больше.

Очень часто в период менопаузы женщины обращаются к неврологам и психологам с просьбой помочь им. Также некоторые дамы замыкаются в себе и впадают в депрессию. Так делать категорически нельзя. В настоящее время лечение менопаузы женщин проводится довольно успешно.

Половые признаки

Такое состояние очень сильно сказывается на половой жизни дамы. Выделения у женщин в менопаузе становятся скудными. Это происходит из-за того, что больше нет циклических изменений, которые влияют на работу шейки матки. Вследствие такого процесса представительница слабого пола ощущает сухость во влагалище.

Помимо этого, у дамы пропадает половое влечение. Она больше не получает удовольствия от контакта с мужчиной и старается всячески избежать его. Стоит отметить, что именно это часто становится причиной поздних разводов. Казалось бы, люди прожили всю жизнь душа в душу, а в таком возрасте решили развестись. Оказывается, вот в чем причина!

Изменение внешнего вида

Мы уже говорили о том, что разным может быть возраст менопаузы у женщин. Если даме более 40 лет, то она, скорее всего, воспримет все изменения, происходящие с кожей, как должное. В том случае, когда данное состояние наступает значительно раньше, представительница прекрасного пола удивляется, как быстро меняется ее внешний вид.

Для начала стоит сказать, что в поддержании эластичности кожи немалую роль играют эстрогены, которые вырабатывает гипофиз. С прекращением работы яичников данное вещество перестает выделяться. Такой процесс очень сильно влияет на состояние кожи. Четкий овал лица смазывается, появляются морщины под глазами и в носогубной области. Прежние средства по уходу оказываются абсолютно неэффективными. Женщина вынуждена прибегать к более серьезным процедурам и сильнодействующей косметике. Кожа с потерей эластичности лишается и влаги. Она становится сухой и постоянно шелушится. Это раздражает женщину, и она становится еще более замкнутой и скрытной.

Увеличение веса

При наступлении менопаузы практически каждая женщина сталкивается с повышением массы тела. В этот момент дама недоумевает: питание прежнее, а цифра на весах предательски растет! Одежда становится мала, и возникает необходимость менять гардероб. Чем же обусловлено такое состояние?

Тут виной всему те же эстрогены и гормон прогестерон. Именно баланс этих составляющих позволяет даме выглядеть привлекательно и поддерживать тонус. Когда прекращается выработка данных веществ, начинают накапливаться подкожный жир и излишняя жидкость. Все это приводит к тому, что представительница слабого пола сильно поправляется.

Гормональное бесплодие

Совершенно логичным симптомом менопаузы является невозможность зачать ребенка. Из-за того, что яйцеклетки закончились, а эстрогены с прогестероном не вырабатываются, женщина становится бесплодной.

При своевременном наступлении менопаузы такой признак не приносит даме никакого неудобства. Однако в случае раннего климакса представительница прекрасного пола может сильно страдать из-за невозможности зачать малыша.

Гинекологические заболевания

С наступлением менопаузы у женщин могут развиваться различные заболевания. К ним относятся опухоли матки и придатков, молочных желез. Стоит отметить, что злокачественные новообразования в большинстве случаев возникают именно в этот период. Не стоит сразу опускать руки и думать, что вам обязательно придется столкнуться с данными недугами. Нужно один раз в полгода обследоваться и сдавать все необходимые анализы. Завершение менструаций не является поводом перестать посещать гинеколога.

Как бороться с симптомами менопаузы?

В настоящее время существует множество способов избавиться от всех этих ужасных проявлений. В большинстве случаев врачи назначают гормонозаместительную терапию. Например, используются таблетки «Фемостон» и другие препараты. Принимать подобные средства необходимо ежедневно. Они восполняют недостаток эстрогена и позволяют избавиться от многих неприятных симптомов климакса.

Если женщина желает забеременеть, то самым лучшим вариантом является экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорской яйцеклетки. В этом случае представительница прекрасного пола может выносить и родить малыша, однако на протяжении всей беременности ей придется принимать гормональные средства.

Если вам пришлось столкнуться с любыми вышеописанными симптомами, посетите специалиста, который подберет соответствующее лечение и избавит от всех признаков менопаузы и климакса.