Стафилококк в грудном молоке: симптомы, лечение. Стафилококк в грудном молоке: общая информация, симптомы, терапия и профилактика Золотистый стафилококк в молоке

Часто при исследовании бывает обнаружен стафилококк в грудном молоке кормящей мамы. Оказывается, не всегда мамино молоко приносит пользу. При подозрении на какое-либо нарушение в процессе кормления необходимо обратиться к специалисту. Анализ грудного молока на стерильность внесет ясность в решение проблемы.

В грудном молоке обитают различные виды стафилококка - микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной сфере человека. Стафилококк может находиться везде - в воздухе, на коже, в продуктах, во внутренних органах человека.

При этом он не дает о себе знать продолжительное время, но если были созданы благоприятные условия, начинается обильное распространение данных микробов. Это может привести к серьезным заболеваниям.

Размножаться этот микроорганизм начинает в таких случаях, как:

понижение иммунитета;
простудные и любые другие инфекционные заболевания;
кишечная палочка;
дисбактериоз;
перенесенные операции.

По мере распространения и увеличения количества микробов происходит интоксикация организма. Возникают осложнения - пневмония, менингит, заражение крови.

Самым опасным видом микробов, обнаруженным в грудном молоке, является золотистый стафилококк.

Он может выделять вредные отравляющие вещества, которые разрушают здоровые клетки организма. Вызывает гнойные заболевания.
Снижает защитные силы организма.
Вырабатывает быструю устойчивость к антибиотикам.
Патогенные микробы могут распространяться воздушно-капельным путем. Заражение может быть и внутриутробно.
Заболевание способно начинаться несколько раз.

Золотистый стафилококк вызывает определенные нарушения в работе организма:

различные гнойные заболевания кожи (гнойнички, фурункулы);
расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в животе);
воспалительные, инфекционные заболевания носоглотки (ангина, отит, гайморит);
заболевания глаз (конъюнктивит).

Если в составе молока был обнаружен эпидермальный стафилококк, следует пересдать анализ. Перед этим нужно выполнить все гигиенические правила, так как подобный вид бактерии мог попасть с верхних слоев кожи. Кроме того, врачи допускают небольшое количество данного вида стафилококка в грудном молоке.

Как распознать стафилококк

Попадание происходит из внешней среды. На сосках, особенно в первые недели кормления, образуется много трещин, через которые бактерии и проникают в грудное молоко. Точно определить их наличие поможет только специальный анализ.

Основные симптомы наличия стафилококка в грудном молоке:

на сосках появляются микротрещины, которые доставляют боль и дискомфорт;
пульсирующая сильная боль в груди говорит о развитии воспалительного процесса;
гнойные выделения из сосков;
если в грудном молоке наблюдается золотистый стафилококк, то к симптомам могут прибавиться повышение температуры, появление слабости и потеря аппетита.

У ребенка также отмечается потеря аппетита, понос, отсутствие набора в весе.

Изучение грудного молока на стерильность

Чтобы получить правильный результат исследования, необходимо подготовиться. Грудное молоко на анализ доставляется в лабораторию сразу же после сбора.

Для сбора грудного молока необходимо следовать определенным правилам.

Молоко с правой и левой груди собирается в разные емкости.
Емкость должна быть стерильной, для чего ее несколько минут необходимо кипятить. Баночки можно купить в аптеке.
Руки и соски необходимо тщательно вымыть и вытереть чистым полотенцем.
Первые несколько мг молока вылить. На анализ достаточно по 10 мл с каждой груди.

Полный анализ грудного молока бывает готов через неделю после сдачи. Именно этого времени достаточно для посева бактерий и их созревания. После того как был обнаружен стафилококк, особенно золотистый, проводится исследование их устойчивости к различным антибиотикам. Параллельно можно провести анализ кала на наличие стафилококка в организме ребенка.

Лечение заболевания

Даже если были обнаружены патогенные микроорганизмы, грудное вскармливание ребенка не прекращается. Когда анализ грудного молока проведен, назначаются безопасные для организма малыша лекарства. Врачи запрещают кормить при наличии гнойного мастита.

Если обнаружены данные бактерии, то соски нужно обрабатывать антисептиками (хлорофиллипт, бактериофаг). Хлорофиллипт может назначаться маме и внутрь.
При кормлении ребенка следует пользоваться специальными накладками на соски, которые снизят болевые ощущения и вероятность передачи микробов малышу.
Назначаются антибиотики. Возможно, врач посоветует прекратить грудное вскармливание на время лечения, но в большинстве случаев это не требуется.
Комплекс витаминов и минералов.
Препараты, повышающие иммунитет.
Восстановление гормонального фона.

Для лечения ребенка назначают пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной сферы. При выявлении стафилококка у ребенка проводится антибактериальная терапия.

Если появились настораживающие симптомы, лучше обратиться в больницу и сдать молоко на обследование.

Профилактика

Трещины на сосках могут появляться по разным причинам - например, неправильное прикладывание ребенка к груди, или когда с первых часов жизни его приучили к кормлению из бутылочки. Чтобы избежать ранок на сосках, нужно следовать определенным правилам.

Сразу после рождения ребенка нужно прикладывать к груди.
Кормить грудным молоком стоит по требованию.
Необходимо вскармливать ребенка грудью до последнего - не следует при любой проблеме хвататься за бутылочку.
Не рекомендуется мыть грудные железы мылом - оно сушит кожу и может спровоцировать образование трещин.
Не стоит употреблять в пищу жареные, сладкие и острые блюда, так как они создают благоприятную среду для размножения бактерий.
Можно обрабатывать соски растворами, которые содержат витамины А и Е, предотвращающие появление трещин и ранок.

Если мама начинает подкармливать еще и смесями, то это дополнительная нагрузка на пищеварительную систему организма грудничка. Может возникнуть нарушение стула, появиться сыпь.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания, ведь именно оно является основным источником повышения иммунных сил организма ребенка. Молоко способствует укреплению внутренних органов малыша, становление кишечной флоры происходит быстрее. Ни одно другое средство не заменит питательных веществ и витаминов, которые содержатся в грудном молоке.

Рождение долгожданного малыша приносит не только огромное счастье, но и множество трудностей. Одна из проблем, с которой молодые мамочки могут столкнуться еще в больничной палате роддома - это стафилококк в грудном молоке. Если он вдруг обнаружен, одни врачи настаивают на том, чтобы немедленно прекратить грудное вскармливание и начать пить антибиотики. Другие, наоборот, требуют увеличить число кормлений и никакого лечения не назначают. Кто из них прав? Откуда в молоке мог взяться стафилококк? Как от него избавиться? Чем он опасен для грудничка? Давайте посмотрим, что думают по этому поводу специалисты.

Знакомьтесь: стафилококк во всей красе

Этот микроб назвали стафилококком, отталкиваясь от греческих слов «стафили», что значит «виноград», и «кокки», то есть «зерна». Стафилококки имеют вид круглых зернышек, собирающихся в колонии, подобные гроздям винограда. В их семействе 27 видов, но патогенны всего четыре.

1. Золотистый стафилококк. В грудном молоке он обнаруживается чаще других видов.

2. Эпидермальный (вызывает сепсис и эпидермит).

4. Гемолитический (провоцирует гнойные воспаления кожи, сепсис и ряд других недугов).

Золотистый стафилококк является самым опасным, потому что способен вызывать наибольшее число заболеваний и поражать кожу, слизистые, легкие, головной и костный мозг, органы ЖКТ. Этот вид микробов опасен еще и тем, что сумел наилучшим образом приспособиться ко всем мерам борьбы с ним. Так, есть группа золотистых стафилококков, называемая метициллин-резистентной. Ее представители невосприимчивы к пенициллинам и цефалоспоринам, оксациллинам, метициллинам. Их вредность состоит и в том, что они необычайно живучи, не умирают на солнце, сохраняются в сухом виде, могут 10 минут терпеть температуру кипения до 150 градусов, не против «искупаться» в медицинском спирте, а перекись водорода переделывают в свою еду.

Откуда в роддоме берется стафилококк

По статистике, на каждого из нас приходится несколько миллионов бактерий. Они заселили все ниши окружающей среды. Стафилококк тоже вездесущ. Он есть в воздухе, в воде, в земле, на поверхностях, к которым мы прикасаемся. Более того, он живет в нас и на нас. Поэтому полностью избавиться от него невозможно. Заражение стафилококком может произойти где угодно. В роддоме он обнаруживается на плохо обработанном инструментарии, на белоснежных халатах медперсонала, на любых поверхностях, просто в воздухе. Конечно, он присутствует на теле рожениц и на их одежде. Санитарки и медсестры регулярно проводят санобработку, но какой бы тщательной она ни была, новые стафилококки очень быстро вновь заселяют помещение. Их заносят проведывающие или сам медперсонал, они прибывают в палату с продуктами питания или с вещами, принесенными для мамы или для младенца.

Подхватить стафилококк можно следующими путями:

через инструментарий;
воздушно-капельным;
контактным;
с плохо обработанной пищей.

Паниковать по этому поводу не стоит, потому что эти микробы далеко не всегда вызывают заболевания.

Как стафилококки попадают в грудное молоко

Многие недоумевают: откуда стафилококк в может взяться, если сама роженица абсолютно здорова? Как мы уже описали, этот микроб есть везде, даже в тех роддомах, где регулярно проводится тщательная санобработка. На теле мамочек он размножается также с удовольствием. Чтобы его не было совсем, роженица должна несколько раз в день менять одежду, причем надевать только прокипяченную и проглаженную, а кроме того, ежедневно купаться. На практике это трудно осуществить. Гораздо проще перед каждым кормлением тщательно мыть грудь и руки. Раньше в роддомах дополнительно требовали перед кормлением протирать соски раствором фурацилина. Особенно тщательно нужно обрабатывать сосок, на котором образовались трещинки. В этих случаях стафилококки, сидящие на коже и одежде, легко попадают в ранки и сразу начинают там размножаться. Без лечения у женщины может развиться опасное заболевание - инфекционный мастит. Стафилококк в грудном молоке появляется именно из этих ранок и зараженных микробом молочных протоков. Еще одна причина - наличие данной инфекции в организме беременной, оставшейся без лечения. В этом случае микроб попадает в молоко по лимфатическим сосудам. Иногда женщина и не подозревает, что в ее организме имеется стафилококковая инфекция, настолько она вялотекущая и бессимптомная.

Для кого стафилококк опасен

Присутствующие в грудном молоке микроорганизмы сперва попадают в ротик ребенка, а затем в его ЖКТ, но патологические состояния при этом возникают не всегда. Материнское молоко, являясь богатейшим источником витаминов, помимо всего прочего, снабжает дитя важными антителами, которые ведут успешную борьбу с микробами, включая и стафилококк. Поэтому большинство детских организмов никак не реагируют на присутствие этих микробов. Вызвать заболевание они могут у таких деток:

недоношенных;
рожденных с патологиями;
очень слабых, с низким весом;
получающих прикорм с первых дней жизни.

Стафилококк у грудничка: симптомы поражения внутренних органов и слизистых

Опасный микроб может инфицировать слизистые младенца. При этом появляются такие признаки:

температура;
кашель;
«обложенный» рот;
насморк с гнойными выделениями.

Если стафилококк проник в органы ЖКТ малыша, у него начинается энтероколит. Его симптомы:

жидкий частый стул со слизью;
отказ от еды, капризность;
вздутие животика;
рвота;
повышенное беспокойство;
колики;
температура.

Наиболее часто у грудничков, инфицированных стафилококком, наблюдается конъюнктивит. Признаки заболевания:

закисание глаз (проснувшись, малыш затрудняется их открыть);
покраснение и припухлость век;
температура.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к доктору, а не заниматься самодиагностикой и лечением народными методами в виде промываний глаз, потому что загнанный внутрь стафилококк будет развиваться дальше.

Признаки поражения стафилококком кожи

Различного рода высыпания также могут указывать на Симптомы поражения кожи часто свидетельствуют о таких недугах:

1. Флегмона. При этом у крохи температура повышенная, на коже наблюдаются покрасневшие припухлости, на касания к которым ребенок реагирует весьма болезненно.

2. Абсцесс. Сопровождается также повышением температуры, капризностью, отказом от пищи. Гнойнички распространяются по всему телу. Кожа вокруг них становится воспаленной. При надавливании из них вытекает желто-зеленый гной.

3. Пузырчатка. Начавшись с немногих пузырьковых высыпаний, которые многие родители принимают за неопасную аллергическую реакцию на памперсы, эта болезнь без должного лечения переходит в сепсис. Признаки «опасных» пузырьков общие: капризность ребенка, повышение температуры, нежелание есть.

4. Сепсис. Этот страшный недуг чаще вызывает не стафилококк в грудном молоке, а инфицирование пупочной ранки медперсоналом или матерью. Также в сепсис могут перерасти другие, более легкие заболевания, вызванные уже стафилококком в молоке.

Диагностика

При подозрении на стафилококк у малыша берут следующие анализы:

посев из носоглотки;
соскоб кожи;
анализ крови (из пальчика);
бакпосев кала;
бакпосев слизи.

На стафилококк также проводят, но его положительный результат не является определяющим. Дело в том, что сдавать анализ нужно в 100 % стерильной обстановке, добиться которой в наших лабораториях практически невозможно.

Бросать или не бросать грудное вскармливание

Ряд врачей настаивает на том, что при обнаружении стафилококка нужно прекратить грудное вскармливание, провести матери лечение антибиотиками, и только когда титры окажутся полностью свободными от стафилококка, продолжить кормить малыша грудью. Большинство медиков, в том числе и знаменитый педиатр Комаровский, не разделяют этого мнения. Материнское молоко содержит антитела, которых нет ни в одной детской смеси. Они защищают дитя не только от стафилококка, но и от других опасных микробов. Поэтому продолжать кормить ребенка грудью необходимо. Разумеется, женщина обязана при этом тщательно выполнять все требования гигиены. Врачи рекомендуют переходить на искусственное вскармливание только в особо тяжелых случаях, когда у женщины диагностируются тяжелые заболевания, вызванные стафилококками.

Грудное вскармливание при инфекционном мастите

Этот недуг чаще поражает впервые рожавших женщин, потому что они не сразу умеют правильно прикладывать малыша к груди и контролировать прибывание молока в молочную железу. В первом случае на соске появляются ранки, которые сразу заселяют стафилококки. Во втором случае молоко застаивается, начинается лактостаз, ткани молочной железы воспаляются. Если началось воспаление, и при этом обнаружен стафилококк в грудном молоке, женщине нужно не только не бросать кормление, а наоборот, прикладывать кроху к груди чаще обычного. В некоторых случаях после кормлений требуется дополнительное сцеживание. Иногда по показаниям женщине делают на груди разрез, чтобы гной получил выход. Одновременно проводится курс терапии с антибиотиками. Прерывать грудное вскармливание нужно, только если из соска вместе с молоком выделяется гной. Тогда грудь опорожняют молокоотсосом, а после исчезновения гноя снова продолжают лактацию.

Лечение

Антибиотики против стафилококка, особенно золотистого, подобрать непросто. Чтобы не ошибиться с выбором, нужно делать антибиотикограмму. В основном врачи назначают «Кларитромицин», «Линкомицин», «Азитромицин», «Рокситромицин», «Ванкомицин», но для избавления от метициллин-резистентных стрептококков эти средства могут не подойти.

Хорошие результаты дают препараты бактериофагов, «работающие» со всеми группами бактерий.

В комплексе врачи могут назначить пробиотики и иммуностимуляторы.

Идеально убивает стафилококк обычная зеленка, поэтому ею нужно в обязательном порядке смазывать соски, если на них имеются ранки.

Разновидностей бактерий стафилококка очень много. Обнаружить их можно в земле и воздухе, а некоторые виды вольготно располагаются на человеческом теле или в шерсти животных. Часть стафилококков условно-патогенны и не несут угрозы при малом их скоплении, но становятся опасными при снижении иммунитета. В этом случае организму сложно противостоять развитию инфекций. Различают эпидермальный стафилококк, сапрофитный и золотистый. Последний – наиболее опасный, но вместе с тем самый распространенный.

Отличительные черты золотистого стафилококка

Золотистый стафилококк в грудном молоке встречается очень часто. Почему данный вид инфекции наиболее опасен? Дело в том, что эти бактерии довольно устойчивы к воздействию внешних факторов и умертвить их может только фермент коагулаза. Он заставляет бактерию золотистого стафилококка сворачиваться.

Жизнестойкость этой инфекции помогает ей распространяться практически везде различными способами. Большинство людей постоянно переносят бактериальные колонии на себе, откуда они могут передаваться другим, но заразится способен только человек со слабым иммунитетом. Роды серьезно бьют по женской иммунной системе, поэтому мамы в послеродовом периоде входят в группу риска.

Несколько мифов о стафилококках

Что делать, когда у мамы, кормящей грудью, нашли болезнетворные бактерии. Если анализ грудного молока на стафилококк положительный, врачи зачастую незамедлительно назначают лечение и маме и малышу.

Некоторые специалисты советуют временно приостановить грудное вскармливание до момента полного выведения инфекции из молока. Эти методы не всегда оправданы и основываются на устаревших данных о стафилококковых инфекциях:

если обнаружен стафилококк, он обязательно приведет к развитию болезни. Учитывая тот факт, что данные бактерии могут находиться где угодно, а создать стерильные условия при заборе анализов невозможно, возбудители болезней могут попасть в исследуемый материал с рук, кожи груди и даже из воздуха;
при выявлении бактерий стафилококка необходимо лечение. Данное утверждение верно лишь в тех случаях, когда помимо положительной лабораторной пробы женщина или ребенок испытывают дополнительно какие-либо неприятные ощущения. Если же воспалительные процессы в организме мамы не развиваются и малыш чувствует себя отлично, нет необходимости прибегать к медикаментам и прекращать прикладывать чадо к груди. Нужно помнить, что грудное молоко не стерилизуется, а, следовательно, содержит в себе ряд бактерий, попадающих и из организма женщины, и с ее кожи. Соответственно, малыш получает их в микродозах ежедневно и стафилококки тут исключением не являются.
Все виды инфекций опасны. Далеко не всегда. Положительный посев на стафилококк еще не означает, что нужно срочно пропить курс антибиотиков и других лекарств. При нормальном самочувствии матери и ребенка можно обойтись без медикаментозной терапии, даже если выявлены бактерии золотистого стафилококка.
Наличие бактерий в грудном молоке обязательно скажется на ребенке негативно. Крепкому и здоровому малышу стафилококки, находящиеся в грудном молоке не смогут нанести серьезных проблем. Другое дело если у ребенка снижен иммунитет и присутствуют в организме другие инфекции.

Присутствие стафилококка в грудном молоке объясняется его проникновением в грудные железы из пораженных органов или с кожи. Молоко не является благоприятной средой для размножения бактерий, поэтому они просто вливаются в его поток.

Как происходит заражение?

Повсеместное нахождение стафилококковых бактерий обуславливает несколько вариантов заражения.

Воздушно-капельным путем

Этот способ распространения инфекций характерен для больниц и родильных домов. Вирусы, обитающие в лечебных заведениях очень тяжело поддаются лечению, некоторые не сдаются даже перед антибиотиками. Для борьбы с подобными явлениями больничные палаты ежедневно кварцуются и подвергаются обязательной санитарной обработке после выписки пациентов. Такие меры в большинстве случаев препятствуют дальнейшему распространению бактерий.

Контактным методом

Первоначально бактерии распространяются на коже, куда попадают с перил, мебельной обшивки или посредством приветственного рукопожатия. Избежать серьезных проблем поможет правило гигиены, знакомое с детства: мойте руки регулярно и с мылом.

Внутриутробное инфицирование

От будущей мамы-переносчика инфекции могут передаться ее плоду и у новорожденного сразу будут выявлены симптомы заболевания. Бактерии концентрируются в кариозных полостях, кишечнике при хроническом дисбактериозе, пораженных слизистых горла (хронический тонзилит).

При грудном вскармливании стафилококк попадает в молоко чаще всего с кожи. Образовывающиеся на сосках трещины являются для бактерий комфортным и пригодным для размножения местом . Здесь есть все условия: тепло и влажно. Предотвратить развитие инфекции во время лактации поможет самоконтроль состояния груди и обработка трещин.

Если вовремя не принять профилактические меры, количество бактерий будет неуклонно расти, а их концентрация в молоке увеличиваться. Такое развитие событий несомненно приведет к серьезным заболеваниям.

Риск развития инфекции повышается у детей:

не добирающих вес;
рожденных преждевременно;
имеющих ослабленный иммунитет;
докармливаемых молочными смесями.

Где скрывается стафилококк?

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Стафилококовые бактерии не образуются в грудном молоке, поэтому их наличие в организме обуславливается воспалительными процессами в других органах. Для правильного лечения необходимо по симптомам определить очаг заболевания.

Внутри организма

Если у малыша меняется стул, становится похож на кашицу и в нем , то это может быть свидетельством энтероколита. Появляются боли в животике, доставляющие ребенку дискомфорт и беспокойство. Зачастую наблюдается повышение температуры тела и рвота.

Кожа

Поражение стафилококками кожных покровов приводит к развитию пузырчатки. На теле грудничка появляются мелкие пузырьки, содержащие мутную жидкость. Локализуются высыпания в основном в нижней части живота, на спине и шейных складочках. Отсутствие лечения грозит развитием сепсиса. Оставлять такие проявления без внимания нельзя.

Гнойные образования на коже. Абсцессы бывают как одиночными, так и множественными, покрывающими любые области тела. Гнойник содержит гной зеленого или желтого цвета, а кожа вокруг него имеет багрово-красный оттенок.

У ребенка повышается температура и появляется слабость. У кормящей женщины абсцесс локализуется в груди, который сложно сразу распознать. Он проявится только после лактостаза, перешедшего в дальнейшем в мастит. Но при регулярном грудном вскармливании первая стадия заболевания легко лечится. Достаточно прикладывать малыша к груди как можно чаще.

Развитие воспалительных процессов в подкожной клетчатке характеризуется повышенной температурой, болезненностью и покраснениями кожи в местах образования гноя. Флегмоны причиняют ребенку острую боль.

Слизистые

Бактерии, попавшие на слизистую оболочку глаз скорее всего приведут к . При данном заболевании наблюдается отечность век, болезненность глаз, слезоточивость и гнойные выделения. После сна малышу трудно открыть глаза, так как веки слипаются из-за скопившегося гноя.

Пупок

Пупочной ранке не зря уделяется столько внимания, проникшие через нее бактерии приводят к сепсису. Неокрепший организм бурно реагирует на такое вмешательство. Первоначально воспаляется место поражения, и очень быстро инфекция распространяется на все органы. Развивается желтуха, печень увеличивается, появляются гнойные поражения на коже, затрудняется дыхание и нарушается работа сердца.

Стафилококк в молоке может быть не опасен, но при обнаружении симптомов заболеваний необходимо обратиться за врачебной помощью. Пациентов с тяжелыми формами инфицирования направляют на стационарное лечение, ведь речь может идти об угрозе жизни младенца. Поэтому не стоит заниматься самолечением и прибегать к рецептам народных целителей.

Диагностика инфекции

При отсутствии жалоб на здоровье нет необходимости проходить исследование на наличие инфекций, но что делать, когда появились тревожные симптомы? Незначительное содержание бактерий в грудном молоке вполне допустимая норма, но когда этот предел существенно превышен, это приводит к проблемам.

Найдет и определит тип бактерий в молоке обычный анализ на бак.посев. Главное, чтобы молоко для анализа было собрано правильно:

Собирать и сдавать молоко необходимо в разных емкостях, предварительно помеченных: «левая», «правая»;
Лучше использовать одноразовые контейнеры, но если такая возможность отсутствует, предварительно прокипятить стеклянные баночки;
Перед сцеживанием необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
Первая порция молока не пригодна для анализа, она сцеживается отдельно, после чего грудь следует ополоснуть и насухо вытереть;
После набора необходимого количества молока в баночки, они плотно закрываются;
После сбора материала молоко должно быть доставлено в лабораторию как можно быстрее.

Грудное вскармливание при наличии инфекции

Стафилококк, найденный в грудном молоке не повод для паники. Даже когда он передается в кишечник грудничка вероятность развития каких-либо заболеваний далеко не 100%. Помимо питательных веществ в молоке содержатся иммуноглобулины и ряд других компонентов, действие которых направлено на укрепление защитных функций маленького организма. Поэтому в большинстве случаев микрофлора кишечника самостоятельно справляется с болезнетворными бактериями без дополнительного использования медикаментов.

Когда без лечения нельзя?

Если справиться с лактостазом не удалось и он перешел в инфекционный мастит, то без терапии обойтись не получится. При этом прерывать грудное вскармливание не нужно, наоборот, необходимо увеличить число прикладываний ребенка к груди. Для лечения используются антибиотики, разрешенные кормящим женщинам и не причиняющие вред ребенку.

Признаки у ребенка развития стафилококковой инфекции при высокой концентрации бактерий в молоке приводят к отказу от кормления грудью. Хотя решение это должно приниматься только в индивидуальном порядке по согласованию с лечащим врачом, скорее всего организм причины развития заболевания кроются в сниженном иммунитете.

Доктор Комаровский советует быть внимательными к состоянию грудничка. Если при наличии трещин на груди обнаружен стафилококк, но у ребенка не проявляются никакие симптомы инфицирования, прерывать грудное вскармливание не стоит. Лечение мамы проводится .

Стафилококк в молоке может появиться различными путями, да и сдать анализ в стерильных условиях нет возможности. Решать чем лечить заболевание и прерывать ли кормление нужно индивидуально. Однозначными показаниями к назначению терапии являются трещины на груди, которым необходимо лечение и явные симптомы развития воспалительных процессов у ребенка.

Стафилококк – это микроорганизм, который обнаруживают не только в крови человека, но и на слизистых, в желудке. До определенного момента он совсем не опасен, но может начать развиваться, если появляются подходящие для этого условия. У некоторых молодых мам находят стафилококк в грудном молоке, что нередко вызывает панику и неправильные действия.

В этой статье мы поговорим о стафилококке в грудном молоке и о том, что с этим делать. Расскажем о путях проникновения и о том, как его лечить.

Стафилококк – бактерия, которая вызывает при благоприятных условиях серьезные воспалительные процессы в организме. К ним относятся ангина, отит, а у кормящих женщин – Возникает лактозная недостаточность.

Эта инфекция опасна тем, что до определённого момента она находится в спящем состоянии, не вызывая никаких отрицательных эффектов. Однако есть некоторые благоприятствующие для его развития условия:

снижение иммунитета;
различные травмы, особенно переломы;
Дисбактериоз кишечника;
инфекционные заболевания;
оперативные вмешательства.

Размножение этой инфекции у женщин и детей приводит к токсическим последствиям для организма, которые проявляются появлением гноя на гландах, на коже, во внутренних органах. Некоторые заболевания, вызванные таким микробом смертельны для человека.

Самый опасный из всех — золотистый стафилококк

Стафилококк в грудном молоке

В более ранние периоды после обнаружения в грудном молоке стафилококка медицинские работники рекомендовали и отлучение младенца от груди, чтобы избежать возможного заражения. На сегодняшний день такое поведение считается неправильным.

Стафилококк проникает в грудное молоко, потому что он живет на слизистых, на коже груди, на руках матери. Это норма, избежать которой не удастся никак. Молочная железа нечасто участвует в этом.

Наличие в молоке этой бактерии не говорит об обязательном заражении матери или ребенка грудным молоком. Он мог попасть туда при неправильном заборе молока с кожи груди, с рук. В большинстве случае это именно так и волноваться не стоит вообще. Тем более, приступать к лечению. Если мамочка не болеет инфекционными заболеваниями, и ребенок также хорошо себя чувствует, то прием препаратов только отрицательно скажется на их иммунитете. Если же у кормящей мамы болит грудь во время вскармливания, то это также не главный признак наличия инфекции. Такое бывает, если сильно налилась грудь, например.

Грудное молоко у женщин – это не стерильная жидкость, в которой могут быть только питательные вещества, витамины, минералы и вода, а целый коктейль, где есть место для различных микроорганизмов, формирующих иммунный ответ у ребенка, антитела и т. д.

В медицинской практике пока не было случая, чтобы стафилококк, найденный в молоке у женщин, вызвал какие-либо заболевания у грудничка. Эта инфекция передается воздушно-капельным и контактным путем.

Таким образом, инфицировать ребенка через почти невозможно. Но на некоторые категории грудничков это правило не распространяется. Вот они:

недоношенные малыши;
детки с врожденными заболеваниями;
малоежки и малыши слабо набирающие вес;
груднички, которых подкармливают искусственным молоком с первых дней жизни.

Пути проникновения

Инфекция проникает просто – через микротрещины в сосках. При частом использовании мыла кожа пересушивается и могут возникнуть трещинки. Молодая мама не всегда их чувствует. Поэтому этот способ проникновения можно считать скрытым. При таком способе проникновения обычно в посеве обнаруживается эпидермальный стафилококк.

Если кормящая мама застудила грудь, то вполне вероятно, что бактерия начнет свое развитие именно там.

Другим способ попадания в грудное молоко является общая инфекция всего организма, то есть, через кровь. Если у молодой мамы появляется понос во время лактации, кашель, болит горло, воспалились гланды или есть болезни женских половых органов, то вполне возможно, что она заражена стафилококком, который обязательно проникнет в молоко. Также важным признаком является температура в период лактации.

Золотистый стафилококк селится в грудном протоке, формируя вокруг себя уплотнения. Это может закупорить молочный проток и стать источником инфицирования. Такие уплотнения в груди – это первый симптом появления самого опасного заболевания для матери и младенца – .

Симптомы

Простуда во время лактации – частая причина серьезных заболеваний, поэтому на ее симптомы обращают особой внимание. Если простыла грудь, тогда лучше посетить маммолога, чтобы исключить мастит.

У женщины инкубационный период протекает медленно и бессимптомно, и только после него набухает грудь, прощупывается уплотнение в молочной железе у кормящей мамы, которых становится со временем больше и больше. Лимфоузел под мышкой обычно увеличивается в размерах.

Болит грудь во время вскармливания, возникает общая слабость. Если поднялась температура, значит заболевание перешло в острую фазу и нужно срочно принимать меры.

Если же инфекция поразила и малыша, тогда у него проявляются симптомы, присущие заболеваниям слизистой:

повышенная температура;
кашель;
слизистая во рту покрылась налетом и воспалилась;
гнойный насморк (зеленые сопельки).

Когда стафилококк приживается в желудке или кишечнике, возникает энтероколит. Признаки следующие:

расстройство стула. В стуле присутствует слизь. Запах гнилостный;
у малыша пропадает аппетит. Он сильно капризничает;
животик вздувается;
появляется рвота;
усиливаются колики;
повышается температура.

Наиболее часто стафилококк в организме малыша провоцирует развитие конъюнктивита. Симптомы этого заболевания:

закисают глазки. Чаще всего в течение ночи. Утром грудничок не может открыть глаза;
веки припухают и краснеют. Глазик воспаляется;
повышение температуры.

Также этот микроорганизм провоцирует кожные заболевания, которые очень досаждают ребенку.

Флегмона. На коже появляются воспаления и небольшие опухоли. Прикосновения к ним причиняют малышу боль. Температура при этом поднимается.
Абсцесс. На коже малыша появляется множество гнойничков с покраснением вокруг. Температура высокая. При надавливании на гнойнички из них вытекает гной.
Пузырчатка. На первых порах подобна простой аллергии, но без лечения быстро переходит в опасные формы, которые чреваты серьезными осложнениями. Например, сепсисом. Симптомы – высыпания на коже в виде пузырьков, температура, капризность.
Сепсис. Редко вызывается молочным стафилококком, но при ослаблении детского иммунитета может случиться и такое. Чаще – это последствие других плохо вылеченных или вовсе не леченных инфекций.

Самостоятельно ставить диагноз нельзя ни в коем случае. Нужно обратиться к врачу, который проведет полноценное обследование.

Лечение и профилактика

Прежде чем лечить необходимо провести полную диагностику, чтобы точно знать причины заболевания. Ошибиться с выбором препарата – непозволительно.

Анализы у малыша:

посев из носоглотки;
общий анализ крови;
бактериальный посев слизи.

Эти показатели дают ясное представление о бактерии, которая вызвала заболевание и позволяют правильно подобрать лечение.

Также проводят анализ грудного молока, но стоит учесть, что положительная проба на стафилококк еще не говорит о точном инфицировании через молоко.

Возникает вопрос, бросать или не бросать грудное вскармливание?

Некоторые врачи настаивают, что нужно срочно прекратить если у матери обнаруживаются симптомы стафилококковой инфекции. На самом деле это не так. После прекращения лактации у малыша сразу же снизится иммунитет, что приведет к заражению. От кормлений отказываться не стоит, утверждает доктор Комаровский, потому что в грудном молоке содержится большое количество антител, формирующих иммунитет у малыша. Лактационный период очень важен для здоровья младенца.

Если молодая мама прекратила кормить, то растет чувствительность малыша к внешним угрозам.

В том случае, если у женщины начался инфекционный мастит, а грудь продолжает наливаться молоком, то прекращать кормить нужно лишь в том случае, если вместе с молоком из груди выделяется гной. Тогда каждый день проводят сцеживание. Боли в груди у кормящей пройдут после устранения заболевания.

Лечение проводят Например, Амоксициллин, Цефтриаксон, Гентамицин. Особенно эффективен последний.

Перед назначением препаратов лучше всего сделать антибиотикограмму, чтобы проверить чувствительность микроорганизма к ним.

Для малыша лечение назначает только врач. После определения чувствительности стафилококка лечение проводится параллельно с лечением матери.

Профилактику проникновения в грудное молоко инфекции можно осуществлять обеззараживанием кожи груди антисептиками. Например, зеленкой. Большую роль играет личная гигиена матери и малыша.

Важно избегать близких контактов с зараженными людьми и ни в коем случае не запускать даже легкие заболевания.

Дополнительные факты

Простуда у кормящей матери часто заканчивается серьезными заболеваниями у ребенка. Если ее вовремя не вылечить, то начнется серьезная стафилококковая инфекция, которая быстро попадет в грудное молоко и начнет угрожать малышу.

Боли в груди у кормящей не всегда свидетельствуют о наличии инфекции. Они появляются из-за неправильного прикладывания малыша, из-за неготовности груди к частым кормлениям, микротравм.

Герпес во время грудного вскармливания возникает при сильном снижении иммунитета матери и малыша. Это может быть последствием перенесенного инфекционного заболевания. Если герпес развился только на губах, то прекращать кормление не нужно. Если же он проявляется на груди или сосках, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Возможно от кормлений придется отказаться на какое-то время.

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы сильно напоминает стафилококковую. Симптомы во многом совпадают. Диарея, тошнота, плохое самочувствие. При этом возможность заразить младенца намного выше, чем поражение стафилококком.

В этой статье мы обсудили опасную стафилококковую инфекцию. Пути ее проникновения в грудное молоко и организм ребенка.

Стафилококк в грудном молоке обнаруживается часто. Мамы обычно при таких анализах впадают в панику. Что делать, если нашли стафилококк? Нужно ли лечиться самой? Заразится ли ребенок, если его кормить грудью? Не владея правильной информацией, мама может наделать ошибок. Например, прекратить ГВ, тогда, когда это совершенно не нужно. Или, наоборот, не обратить внимание на серьезные симптомы и довести грудь до операции.

Что такое стафилококк

Кокки – это бактерии шарообразной формы. Стафилококки к тому же всегда собираются в грозди, похожие на виноградные. Таких бактерий много, но для человеческого организма опасность представляют только три: золотистый, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Самый опасный из них золотистый стафилококк. Его-то обычно и находят в анализе молока.

Свойства золотистого стафилококка:

Устойчив к воздействию большинства обычных повреждающих факторов, не погибает под прямыми солнечными лучами, переносит высушивание, в течение 10 минут выдерживает температуру 150 градусов, способен жить в чистом спирте, а перекись водорода разрушает.
Единственный микроб, способный вырабатывать коагулазу, фермент, под действием которого золотистый стафилококк окружает себя свернутой кровью. Находясь внутри этого микротромба, он может вместе с током крови попасть в любой орган и вызвать гнойное воспаление. Именно золотистый стафилококк вызывает гнойные маститы.
Вырабатывает сильнейшие яды, которые вызывают тяжелые заболевания. В частности, поражение кожи у младенцев, когда ребенок покрывается пузырями, похожими на ожоговые.
Очень быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам.
Самыми опасными являются внутрибольничные инфекции, поскольку эти штаммы хуже всего поддаются лечению. Избавиться от них очень сложно.
Стафилококк распространяется контактным и воздушно-капельным путем. Ребенок может заразиться и внутриутробно.
Но зато здоровый человеческий организм превосходно справляется с золотистым стафилококком. В норме его носят на коже до 80% здоровых людей. Но для ослабленных, недавно переболевших, недоношенных деток этот микроб очень опасен. Восприимчивость к инфекции увеличивает также голодание и недостаток сна. Это обязательно нужно учитывать матерям маленьких детей, которые часто не высыпаются, и пытаются как можно скорее вернуть себе форму.

Анализ грудного молока на стафилококк

Если и мама, и ребенок здоровы, признаков инфекции нет, то никаких причин сдавать этот анализ тоже нет. Во-первых, правильно собрать анализ невозможно. Мытье рук этот микроб не уничтожает.

Если молоко собирается молокоотсосом, то и его в домашних условиях простерилизовать так, чтобы полностью уничтожить золотистый стафилококк, невозможно. Но даже если предположить, что маме каким-то способом удалось это сделать, то остается контакт молока с кожей соска, который нельзя исключить никак. А стафилококк и живет обычно на коже, оттуда и попадает в молоко. Так что положительный результат анализа молока на стафилококк совершено не означает, что микробы живут внутри груди. И сдавать его «просто так» не нужно.

Стафилококк и ГВ

Решение о необходимости лечения, а также о том, можно ли будет во время него кормить ребенка грудью, принимается индивидуально. Но в большинстве случаев никакого лечения не требуется. Если у ребенка нет никаких симптомов заражения стафилококком, то маме можно кормить его грудью, даже если анализ выявил наличие у нее золотистого стафилококка. Всегда надо ориентироваться на состояние малыша.

Практически невозможно получить такую концентрацию золотистого стафилококка в молоке, чтобы ребенка нельзя было бы кормить грудью. А лучше грудного молока для малыша питания не найти. Никакое другое вскармливание не даст грудничку так необходимые ему антитела, которые защищают от различных заболеваний.

Профилактикой аллергии, желудочно-кишечных расстройств и гнойно-септических инфекций является ГВ с первых минут жизни малыша. Оно должно осуществляться «по требованию». Допаивание водой и докармливание смесями здоровых детей должно быть исключено.

Если же у ребенка при посеве обнаружен дисбактериоз с большим количеством стафилококка, то его можно лечить всевозможными «фагами», не лишая материнского молока.

И даже если лечение требуется матери по состоянию ее собственного здоровья, чаще всего можно пить препараты, совместимые с ГВ. В самом крайнем случае, если врачи настаивают на лечении препаратами, которые неблагоприятно действуют на младенца, матери желательно сцеживаться, что бы по окончании лечения вернуться к ГВ.

Как говорит в своей передаче доктор Комаровский, ему не встречались случаи заражения здорового ребенка стафилококком через молоко матери. Этим путем может заразиться лишь крайне ослабленный ребенок.

Но зато новорожденный вполне может заразиться через пупочную ранку. Возможно заражение во время родов. Инфекция может попасть в организм и при обыкновенной потнице.

Как лечить заболевания груди, вызванные стафилококком

Лечение требуется в тех случаях, если у мамы или ребенка, а иногда и у обоих сразу имеются клинические проявления заболевания.

Если у мамы воспалилась трещинка на груди, то в первую очередь нужно лечить трещины. Ведь их появление вызвано неправильным прикладыванием, а не стафилококком. А вот уже образовавшиеся трещины являются открытыми воротами для любой инфекции. В здоровую грудь без трещин стафилококку попасть почти невозможно.

Если у мамы мастит, то лечение обязательно. Сначала необходимо провести посев на чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы с помощью анализа подобрать правильный препарат. Если дело дойдет до абсцесса, то вылечить мастит, не прерывая ГВ, будет уже невозможно.

Признаки мастита:

температура;
боли в груди, усиливающиеся во время кормления;
увеличение и болезненность лимфатических узлов в подмышках.

Лечение чаще всего проводят мономицином, эритромицином, комбинируя их с тетрациклином и левомицитином. Бромкриптин и Парлодел нельзя пить более 4 дней, поскольку они подавляют лактацию. В любом случае лечение антибиотиками при лактации должен назначать только врач и только после посева на чувствительность к антибиотикам.

Хорошим средством является Хлорофиллипт. Он применяется при различных локализациях инфекции. Хлорофиллипт разрешен к применению у кормящих но по рецепту врача. Необходима обязательная проверка на отсутствие аллергии на Хлорофиллипт.

Народные средства лечения

От трещин на сосках хорошо помогает яблочная кашица, смешанная со сливочным маслом.
Можно мазать трещинки соком чистотела. Это также хорошо ускоряет их заживление.
Отвар мандариновой кожуры с солодкой применяют в виде наружных примочек к больному участку груди.

Сложности представляет лечение больничных штаммов золотистого стафилококка. Как рассказывает доктор Комаровский, эти бактерии наиболее устойчивы и к средствам дезинфекции, и к антибиотикам. Не зря, по словам опять же Комаровского, за границей часто разрешают свободно ходить родственникам в палаты за исключением некоторых отделений с особым режимом. Занесенные с улицы бактерии разбавляют больничные и делают их менее опасными.