Грипп симптомы лечение у детей. Грипп у детей: симптомы, лечение, профилактика, возможные осложнения

Грипп у детей (Grippus) - это острое вирусное заболевание, характеризуется чрезвычайно высокой заразностью, симптомами специфической интоксикации и воспалением дыхательных путей.

Название заболевания происходит от французского слова gripper. Долгое время заболевание именовалось инфлюэнца (от латинского слова «вторгаться»). Впервые заболевание описал Гиппократ, основные симптомы: лихорадка, слабость, устойчивый кашель, воспаление зева и глаз.

Вирусы гриппа неустойчивы к воздействию химических и физических факторов, разрушаются при комнатной температуре в течение нескольких часов, тогда как при низких температурах (от -25 °С до -70 °С) сохраняются несколько лет; быстро погибают при нагревании, высушивании, а также при действия небольших концентраций хлора, озона, ультрафиолетовом облучении.

Особенности распространения гриппа у детей

Максимальная заразность наблюдается в первые дни болезни, когда при кашле и чихании с капельками слизи вирус выделяется во внешнюю среду. Выделение вируса при осложненном течении заканчивается к 5-6-му дню от начала заболевания. В то же время при пневмонии, что осложняет течение гриппа, вирус оказывается в организме до 2-3 недель от начала заболевания. Сезонный грипп поражает все группы людей, имеет определенную сезонность, максимальная заболеваемость приходится на зимний период. После перенесенного заболевания формируется стойкий типо- и штаммо -специфичный иммунитет, повторные заболевания обусловлены новым серовариантом вируса гриппа.

Развитие гриппа у детей

Ведущее значение имеет поражающее слизистые оболочки и интоксикационное действие вируса гриппа. Возбудитель проникает в эпителиальные клетки слизистых оболочек верхних дыхательных путей, где размножается и вызывает их поражение до дистрофии и некроза; образованные при этом ауто-антигены запускают местные аутоиммунные цитотоксические реакции, направленные на ограничение очагов поражения и элиминацию измененных клеток и вирусных антигенов.

Морфологически не проявляется местным воспалением, а клинически - катаром верхних дыхательных путей. С места первичной локализации вирус гриппа и продукты распада поверхностного эпителия попадают в кровь, вызывая интоксикационное действие. Начиная с этого времени и на протяжении всего течения болезни вирус гриппа у детей может быть обнаружен в крови, в свободной циркуляции (вирусемия).

Токсическое действие вируса направлено в основном на микроциркуляторное русло, что приводит к замедлению кровотока, повышение проницаемости сосудов и отека тканей. Вследствие нарушения микроциркуляции развиваются гемодинамические расстройства в разных органах и системах (в центральной нервной системе - до энцефалопатии, в легких - от мелких кровоизлияний до сегментарного распространенного геморрагического отека), что является ведущим звеном в патогенезе тяжелых форм гриппа у детей. В тяжелых случаях микроциркуляторные гемодинамические нарушения приводят к отеку и набуханию головного мозга, вплоть до вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие и нередко к летальному исходу.

Проявление гриппа у детей

Интоксикационное действие вируса гриппа подавляет клеточную и гуморальную функции иммунитета, что наряду с устранением защитной функции поверхностного эпителия и депрессией местных факторов иммунной защиты способствует активизации бактериальной инфекции, которая возникает в дыхательных путях; у больных гриппом в бронхолегочной системе часто формируется прочный микробный очаг, непосредственно участвует в возникновении тяжелых поражений гортани, трахеи, бронхов, легких, а также многих других осложнений - ангины, отита, пиелонефрита, гайморита. В патогенезе гриппа имеют место процессы аллергизации аутоиммунными антигенами, продуктами распада эпителиальных клеток, бактериальными агентами; при наличии предварительной сенсибилизации возможны гриппозный энцефалит, полирадикулоневрит, полиартрит и многие другие.

Иногда, особенно у детей раннего возраста, в легких появляются очаги серозного воспаления с экссудатом преимущественно макрофагального характера, специфические для вируса гриппа. В случае наслоения бактериальной флоры может возникнуть вирусно-бактериальная пневмония.

В острый период гриппа развиваются две фазы иммунных реакций: неспецифическая (первые 3-4 дня) с образованием интерферона, тканевых ингибиторов, рибонуклеазы, воспалительной реакции, и специфическая (до 4-5 дня), когда появляются противогриппозные антитела. Уязвимым бывает 4-й день, когда неспецифическая защита организма уже истощилась, а специфические антитела только начали образовываться, и концентрация их недостаточна для преодоления вируса.

Распространенные симптомы гриппа у детей

Симптомы гриппа у детей зависят от того, в какой клинической форме протекает заболевание. Различают типичную и атипичную формы болезни. К последней относится без температурное, безкатаральное, молниеносное течение гриппа.Достаточно распространена катаральная форма - когда ребенок остается практически здоровым, но наблюдается рост титра антител к вирусу гриппа.

Для типичной клинической картины характерно сочетание двух ведущих синдромов - общей интоксикации и катаральных явлений верхних дыхательных путей. Различают легкую, среднетяжелую, тяжелую, или токсическую и гипертоксическую формы гриппа. Тяжесть определяется степенью проявления общей интоксикации, температурной реакции, которая в большинстве соответствует тяжести болезни.

Легкое течение гриппа диагностируют при незначительном нарушении общего состояния, повышении температуры тела до 38 °С, мало выраженных симптомах интоксикации. К легкой форме относятся и стертые формы гриппа, течение которых проходит при нормальной температуре тела и отсутствии других симптомов интоксикации наряду со слабо выраженными катаральными явлениями (закладывание носа, небольшие слизистые выделения из носа, покашливание).

При среднетяжелой форме есть все приметы гриппозной интоксикации: головная боль, головокружение, мышечная и суставная боль, возможны синдром крупа, абдоминальный синдром. Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 1-2 дней, иногда (в 10% случаев) наблюдается период предвестников в виде субфебрилитета, боли в мышцах. В большинстве случаев болезнь начинается внезапно: появляется озноб, температура тела повышается до 38-39 °С; озноб быстро сменяется ощущением жара, возникает общая слабость, больные раздражительны, жалуются на бессонницу, шум в ушах, головную боль, преимущественно с локализацией в области лба и висков, в глазных яблоках, мышцах, светобоязнь.

Как лечить грипп у детей в тяжелой форме

Перед тем как лечить грипп у детей в тяжелой форме самостоятельно, причитайте важную информацию. Возможно, после этого вы поймете необходимость своевременного обращения к врачу. При тяжелой форме гриппа у детей наблюдается диффузное поражение дыхательных путей (ринит, трахеит, ларингит). Слизистая оболочка носоглотки, мягкого и твердого неба покрасневшая. отечная; при гриппе, который повлек вирус типа В, возникает зернистая энантема - симптом Морозкина. Для гриппа характерные признаки трахеита. Со стороны органов пищеварения изменений нет. Если в течение гриппа не возникает осложнений, то через 2-3 дня больной начинает выздоравливать: температура тела критически снижается, кашель становится мягче, исчезают головная боль, и миалгии, недомогание и разбитость могут сохраниться до нескольких дней, катаральный синдром исчезает позже.

Отличительным признаком тяжелой формы является выраженная интоксикация: резкое нарушение общего состояния с нарушением сознания, тошнота, рвота, кратковременные судороги, повышение температуры тела до 40-40,5 °С, которое длится 3-5 дней. Внимание привлекают гиперемия лица, конъюнктивит, умеренный цианоз губ, в области глаз кожа горячая на ощупь, кашель сначала сухой, затем влажный.

При тяжелых формах заболевания процесс бурно прогрессирует с развитием различных проявлений инфекционного токсикоза: менингеальных, энцефалитических - либо сочетанием реакций (гипертермия, неврологические симптомы - , головокружение, обмороки, бред, вазомоторные нарушения с судорогами, потеря сознания, менингеальные симптомы) и геморрагическим синдромом (сыпь, чаще на коже лица, шеи, груди и верхних конечностей, геморрагии на слизистой оболочке рта, неба, задней спинке глотки, конъюнктив; носовые кровотечения, микрогематурия, примеси крови в каловых массах и многое другое). Характерны нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Возникает поражение сердечной мышцы и микроциркуляторные расстройства с развитием сердечно-сосудистой недостаточности по кардиальному типу, спазмами сосудов или коллапсом.

Течение гипертоксичного гриппа такое, как геморрагический отек легких и тяжелая нейроинфекция, для которых характерны менингоэнцефалитический, геморрагический и гипертермический синдромы, молниеносное течение и летальный исход.

Грипп у новорожденных детей до года

Грипп у новорожденных и детей до года имеет свои особенности. Заболевание часто начинается постепенно, с незначительного повышения температуры тела, течение болезни достаточно острое. Симптомы специфической гриппозной интоксикации отсутствуют или неяркие: бледность кожных покровов, ребенок отказывается от груди, часто наблюдается повторная рвота, снижение массы тела, катаральные явления (кашель, заложенность носа) слабо выражены. редко встречается , нехарактерное сегментарное поражение легких, Несмотря на слабо выраженные начальные клинические проявления гриппа, течение болезни в этом возрасте тяжелое в связи с частым присоединением бактериальной инфекции и возникновением осложнений гнойного характера ( , пневмония и т.п.). Летальность при этом втрое выше, чем у детей старшего возраста.

Течение гриппа у детей возраста от 1 до 3 лет особо тяжелое, с интоксикацией, поражением центральной нервной системы, развитием менингоэнцефалитического синдрома. Катаральные явления выражены слабо. Часто наблюдаются синдром крупа, очаговая или сегментарная пневмония, может быть гнойный отит, синусит.

Осложнения и диагностика гриппа

Осложнения гриппа возникают в различные сроки от начала болезни, чаще - особенно у детей раннего возраста - острый ларинготрахеобронхит со спазмами дыхательных путей, очаговая или сегментарная пневмония результате наслоения бактериальной флоры. Из неврологических осложнений могут быть менингит, менингоэнцефалит и энцефалит, реже невралгии, неврит, полирадикуло-неврит. В острый период болезни на высоте токсикоза может возникать миокардит.

Диагностика достаточно проста во время эпидемических вспышек при наличии типичных проявлений болезни: острое начало, лихорадка, явления интоксикации с первого дня, катаральные проявления с 3-4-го дня болезни и т.п.; гораздо труднее поставить диагноз в постэпидемический период: тогда, кроме типичных клинических признаков, используют лабораторные методы диагностики.

Дифференциальную диагностику проводят с другими острыми вирусными инфекциями (парагрипп, аденовирусная, респираторная инфекции) и некоторыми инфекционными болезнями (брюшной и сыпной тиф, менингококковая инфекция, орнитоз, инфильтративная форма туберкулеза и бронхоаденит и другие).

Профилактика гриппа у детей

Профилактика гриппа у детей включает в себя раннее выявление и изоляцию больного в домашних условиях, изоляторе или стационаре. Лица, ухаживающие за больным, должны пользоваться марлевыми масками из 4-6 слоев. Снижение уровня заболеваемости можно достичь путем проведения сезонных курсов стимуляции неспецифической и иммунологической реактивности организма. Назначают аскорбиновую кислоту, лазерное облучение носовых ходов и миндалин (5-7 сеансов), индукторы интерферонов (мефенаминовая кислота и другие индукторы). Для экстренной профилактики гриппа применяют те же противовирусные препараты, что и для лечебной терапии. Ремантадин дают контактным детям после 7 лет в очагах гриппа А по 0,05 г в сутки в течение 5 дней. Превентивный прием этого препарата показан лицам с высоким риском заражения (работникам поликлиники, транспорта) в период интенсивного развития эпидемии (до 15 дней) лейкоцитарный интерферон, лаферон и другие интерфероны вводят в носовые ходы по 5 капель 2-3 раза в день. Противогриппозный иммуноглобулин, эффективные дозы, моментально, ослабленным детям до 3 лет, беременным на 1-2 триместре беременности.

Кроме того, рекомендуют смазывать носовые ходы 0,25% оксолиновой мазью. Сезонную неспецифическую профилактику проводят также экстрактом элеутерококка по 30-40 капель один раз в сутки в течение 25-30 дней, продигиозан по 0,25 мл в каждый носовой ход двукратно с интервалом 5 минут (курс из трех введений с перерывом 5-7 дней), другими адаптогенами, поливитаминами, рекомендуется закаливание.

Для специфической профилактики используют живые и инактивированные (имеющие преимущество) вакцины из штаммов вирусов А и В.

Грипп является одним из самых распространенных заболеваний, которое встречается в зимнее время года. Зачастую инфекции подвергаются дети до десяти лет. Их иммунная система еще не до конца сформирована, так как все силы идут на рост и развитие ребенка. Для малышей до двух-трех лет грипп представляет серьезнейшую опасность, ведь при неправильном и несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения.

Вирус гриппа, как и обычные простудные болезни, передается воздушно-капельным путем, через применение общих вещей и контактирование с больным человеком. Выделение вредоносных микробов происходит во время чихания, кашля и дыхания.

Заражение здоровых детей происходит при вдыхании частиц от слюны или слизи вместе с воздухом. Вирус проникает в слизистые оболочки дыхательных путем и там начинает все размножении. Симптомы начинают проявляться тогда, когда иммунная система уже ослаблена и не справляется с большим потоком микробов.

Симптомы появления гриппа у детей

Сперва начинается инкубационный период, который длится от двенадцати часов до трех-пяти дней. Проявление заболевания будет зависеть от того, насколько иммунная система малыша ослаблена. Если у ребенка имеется стойкий иммунитет, то при любом переохлаждении или переутомлении защитные функции понижаются. После этого признаки нарастают достаточно быстро.

Основными симптомы гриппа у детей проявляются в следующем виде.

1. Слабости и сонливости.
2. Повышения температуры до сорока градусов. При этом высокая температура может наблюдаться до трех-пяти дней.
3. Появления болевых ощущений в голове и мышечных структурах.
4. Заложенности носовых ходов. Через несколько дней начинаются выделения прозрачного цвета и жидкой консистенции.
5. Возникновения кашля, который бывает сухого, влажного или лающего типа.
6. Проявление поноса, тошноты и рвоты.

Если у пациентов имеются проблемы с нервной системой, то могут наблюдаться признаки гриппа у детей в виде головокружений, судорог и галлюцинаций. Как только происходит вырабатывание антител к вирусу гриппа, болевое чувство в голове и мышцах пропадает, а выделения из носовых ходов становятся гуще и приобретают желтовато-зеленый цвет.

Последствия гриппа у детей

Грипп является довольно тяжелым заболеванием. И зачастую при возникновении у детей он ведет к осложнениям, которые могут проявиться вследствие неправильного или несвоевременного лечения, несоблюдения режима, несбалансированного питания. К основным последствиям принято относить следующие.

• Миокардит. Характеризуется развитием воспалительного процесса в сердечной мышце.
• Гломерулонефрит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре. Когда возникает данная болезнь у детей, симптомы проявляются в виде уменьшения выделения мочи, отечности и повышения артериального давления.
• Пневмонию. Воспаление легких, которое характеризуется поднятием температуры до тридцати восьми градусов. На пятый-шестой день наблюдается сильная слабость и влажный кашель с отделением гнойной слизи.
• Менингоэнцефалит. Характеризуется проявлением воспалительного процесса в мозговых структурах. Зачастую такой тип осложнения возникает вследствие употребления аспирина при гриппе у ребенка.
• Отит. Воспалительный процесс затрагивает ушную раковину. Если вовремя не начать лечение отита, то может возникнуть менингит.
• Синусит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в верхних дыхательных путях.

Перед тем, как начать лечение гриппа у детей, необходимо правильно поставить диагноз. Для этого при проявлении первых признаков стоит незамедлительно обратиться к доктору. При осмотре врач увидит ярко выраженное покраснение горла, которое в некоторых ситуациях характеризуется небольшими кровоизлияниями. После этого пациенту назначается обследование.

• Мазок из ротовой и носовой полости.
• Клинический анализ крови.

При определении вируса гриппа в крови ребенка будет наблюдаться значительное понижение количества лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов, а также ускорение СОЭ. Но такой вид исследования говорит лишь о том, что в организме имеется вирусная инфекция, но не известен возбудитель. Тогда берут мазок из ротовой и носовой полости. При помощи способа флюоресцирующих антител проводят диагностирование вируса гриппа. Благодаря таким современным методам обследования удается опровергнуть или подтвердить диагноз. После этого доктор назначает лечение.

Лечение гриппа в детском возрасте

Каждого родителя интересует вопрос о том, как лечить грипп у детей. Чтобы лечебный процесс оказался эффективным, его необходимо начинать уже при проявлении первых признаков. А также следует соблюдать несколько важных условий.

1. Соблюдение постельного режима в первые несколько дней.
2. Обеспечение ребенку внимания. В период болезни дети становятся раздражительными и капризными. Поэтому родителям нужно запастись терпением и ничего не выговаривать.
3. Соблюдение питьевого режима. Не стоит заставлять малыша кушать. Пусть он лучше в течение дня будет пить теплую воду, морсы из ягод, чай с лимоном и молоко с медом.
4. Принятие жаропонижающих средств при поднятии температуры выше тридцати восьми градусов. Для снижения температурных показателей рекомендуют давать Парацетамол или Ибупрофен в свечах или сиропе.
5. Устранения перегревания. Не стоит сильно кутать малыша, особенно при температуре выше тридцати восьми градусов.
6. Проветривание комнаты и увлажнения воздуха не меньше трех-четырех раз за день.
7. Частые умывания малыша с применением мыла.
8. Полоскания горла настоями лекарственных трав.
9. Промывание носовых ходов при помощи физраствора, раствора из морской соли или фурацилина.
10. Смена постельного и нательного белья один раз в день. Все дело в том, что во время болезни ребенок сильно потеет, а из носа и рта идет слизь. Такие остатки не только раздражают нежную кожу малыша, но содержат много вредных микробов.
11. Соблюдение сбалансированного питания. Продукты должны быть богаты витаминами, особенно содержанием аскорбиновой кислоты.
12. Прием сиропа шиповника. Для скорейшего выздоровления специалисты рекомендуют давать по одной ложке сиропа шиповника до трех раз в день.
13. Обеспечение облегченной физической нагрузкой после трех дней болезни. Такие мероприятия улучшают работу дыхательной и пищеварительной системы, а также направлены на улучшение его настроения.

Чем лечить грипп у ребенка? При возникновении заболевания рекомендуется использовать следующие средства.

• Парацетамол или Ибупрофен. Данные препараты способны ликвидировать жар и озноб. Принимать их можно только в том случае, если у ребенка наблюдается температура выше тридцати восьми градусов.
• Гриппферон или Интерферон. Капли в нос, которые помогают побороть инфекцию в слизистых оболочках носовой полости.
• Анаферон, Эргоферон или Арбидол. Противовирусные и иммуностимулирующие средства, которые направлены на повышение уровня интерферона в крови. В результате приема данных средств повышаются иммунные силы больного и быстро ликвидируются первые симптомы болезни.
• Називин, Назик или Снуп. Такие лекарственные препараты направлены на снятие заложенности носа. Но использовать их нужно как можно реже и не дольше трех-пяти дней.
• Лазолван, Абробене или Аскорил. Эти препараты имеют отхаркивающего и муколитическое свойство. Они назначаются при сухом кашле. Действие их направлено на разжижение мокроты и выведение ее из бронхов.

Народные методы лечения гриппа у детей

Грипп, как и другой тип простудной болезни, можно лечить при помощи народных методов. Но такие средства должны быть вспомогательными для основного лечения. К самым эффективным методам принято относить следующие.

1. Применение ингаляций. Данные процедуры станут отличными помощниками при заложенности носа, выделениях из носовых ходов и кашле. В качестве проведения манипуляций можно использовать небулайзеры. Если такого аппарата нет в доме, то можно приготовить все самостоятельно. Для этого достаточно взять кипяченную воду, добавить несколько капель эфирных масел, настой лекарственных трав или соды с йодом. Потом наклониться над тарелкой и дышать парами. Такие процедуры должны проводиться под строгим наблюдением взрослых.
2. Употребление теплого молока с медом. Большинство детей в период болезни отказываются кушать совсем. Но на помощь придет молоко с медом. Благодаря такому средству организм наполняется силами. Также стоит отметить, что молоко является тем продуктом, который выводит все вредные токсины из организма. Достаточно употреблять средство за полчаса до сна. Если у малыша имеется аллергия на молоко или мед, то тогда можно предложить чай с лимоном, который богат витамином С.
3. Лечение кашля при помощи редьки и меда. Такое средство еще использовали в давние времена. Черная редька в своем составе имеет много алкалоидов, которые позволяют погубить вредные микробы в верхних дыхательных путях. Для приготовления средства нужно взять редьку, отрезать верхушку и проделать небольшой канальчик. Потом залить туда меда и закрыть отрезанной верхушкой. Дать настояться в течение двух часов. Средство нужно принимать по одной ложке три раза в день.
4. Использование средства, которое позволяет побороть симптомы гриппа за одну ночь. Для приготовления понадобится полтора литра кипяченной воды, одна ложка соли, лимонный сок и две-три таблетки аскорбиновой кислоты. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать. Принимать лекарство рекомендуют до сна за полтора-два часа.

Профилактические мероприятия по предотвращению гриппа у детей

Чтобы уменьшить вероятность проявления недуга, нужно соблюдать несколько правил.

• Регулярное мытье рук и лица с использованием мыла.
• Потребление продуктов, которые богаты витамином А, С и Д.
• Проветривание помещения и увлажнения воздуха не меньше трех раз в день по пятнадцать минут.
• Проведение ежедневных уборок с применением бытовых средств.
• Избежание многолюдных мест в период простудных обострений. Перед походом в школу или сад ребенку нужно смазывать носик оксолиновой мазью. После прогулок нужно очищать носовые ходы.
• Исключение контактирования здоровых детей с больными.
• Проведение вакцинации от гриппа. Прививку ставят за несколько месяцев до начала сезонных обострений. Перед проведением процедуры ребенка должен осмотреть доктор и определить, что он здоров. Это нужно для того, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Ежегодно вирус гриппа меняется, а прививка не дает гарантий от заражения. Вакцинация позволяет предотвратить возникновение осложнений. А лучше всего при первых признаках болезни у детей, лечение начинать незамедлительно.

Зная, как ребенок заболевает гриппом, какие первичные меры нужно при этом принимать, родитель может уберечь свое чадо от тяжелого течения болезни и многочисленных ее осложнений. Благо, сейчас есть огромное количество разнообразных препаратов, выбрать среди которых (конечно же, с помощью квалифицированного доктора) несложно, а само приобретение обойдется за разумные деньги.

Актуальность вопроса

Признаки гриппа у детей можно наблюдать буквально каждые полгода. Смена сезонов, весна и осень - периоды, когда всю страну традиционно охватывают эпидемии, и уберечься от заражения крайне непросто. Общее собирательное наименование «грипп» включает в себя много разнообразных патологий, провоцируемых отличающимися друг от друга возбудителями при сходных проявлениях заражения, поэтому вакцинация, как бы они ни рекламировалась, не может обеспечить защиту на все 100%.

В области ответственности современных родителей - знать, какие меры нужно принять, чтобы предупредить заражение, и что делать, если грипп у детей все-таки начался. Чтобы ориентироваться в вопросе, необходимо понимать природу заболевания. Гриппом принято именовать такую провоцируемую вирусами патологию, для лечения которой применяют средства, влияющие на первопричину, то есть на вирусного агента. Антимикробные средства, к примеру, при гриппе не помогут - они устранят бактерии, но неэффективны против вирусов.

Между прочим, иногда антибиотики при гриппе для детей все-таки прописывают, но не на первичном этапе заболевания. Если сперва в организм попадает зловредный вирус, активирующий негативные процессы, иммунитет падает, есть риск получения заражения микробами, бактериями. Если анализы показывают такое вторичное поражение организма, доктор выписывает антимикробные составы. Фактически это не столько лечение самого гриппа, сколько осложнений, связанных с течением серьезной патологии.

Обычно для развития вторичного поражения требуется некоторое время. Если вовремя обратиться к доктору, сперва пропишут специальные препараты, призванные устранять вирусы, и лишь со временем, если к тому будут показания, порекомендуют принимать антимикробное средство от гриппа для детей. Изредка доктора назначают такие препараты с самого начала заболевания, обычно мотивируют это «на всякий случай». Такая логика многими специалистами категорически осуждается.

Что делать?

В норме лечение гриппа у детей предполагает применение специальных средств, разработанных для борьбы с вирусами. Одно из самых известных наименований, представленных в современных аптеках, - «Анаферон». Для лечения малыша нужно выбирать специальный формат, он так и называется - «детский». Под влиянием активных компонентов жизнедеятельность вирусного агента угнетается, колонии не могут расти. Одновременно стимулируется работа иммунной системы, все процессы в организме протекают быстрее.

Лечение гриппа у детей противовирусными препаратами разумно, если малыш уже заболел, и лабораторное исследование подтвердило, что причина именно в вирусе.

Как правило, первые день или даже два доктора рекомендуют воздержаться от любой медикаментозной терапии, и лишь с третьих суток течения заболевания начинать поддержку сил организма внешними средствами. Препараты на интерфероне, как показали испытания, позволяют сократить время, необходимое для полного выздоровления, а также существенно понижают вероятность появления осложнений. Но все эти плюсы возможны лишь в случае, если средствами пользоваться правильно, под контролем врача, соблюдая положения инструкции.

Важно знать

К числу часто встречающихся у детей следует отнести:

• пневмонию;
• бронхит;
• синусит.

Применяя прописанный доктором препарат, можно предупредить развитие таких патологий. Рекомендованную программу лечения продолжают ровно столько, сколько посоветовал доктор. Даже если первичные признаки гриппа у детей уже исчерпали себя, но врач рекомендовал и после этого пить какие-либо средства, следует выполнить указания - как правило, у доктора есть серьезные основания предполагать, что от такого лечения действительно будет польза.

Болеть или не болеть?

Те, кто производит противовирусные, от гриппа детям рекомендуют применять их разработки не только при заражении агентом, но и в качестве профилактики в период высокой опасности. Как сходятся во мнении многие специалисты, для такой терапии следует применять исключительно медикаменты, разработанные для повышения активности иммунной системы. Некоторые представленные в продаже средства, созданные специально для детей, активируют генерирование внутренними системами интерферона.

Профилактика гриппа у детей предполагает ежедневный прием небольшой дозы препарата, обладающего описанными особенностями. Стоит ли в принципе проводить такую терапию, сперва нужно уточнить у доктора. Выбрать конкретное средство тоже лучше вместе с врачом, способным оценить потребности организма конкретного ребенка. Кроме того, специалисты лучше разбираются во многообразии средств, представленных в современных аптеках.

Особенности профилактики

Средства, предназначенные предотвращать грипп у детей, могут применяться курсом. Производители рекомендуют пить их не менее трех недель, но и не более четверти года. Правильное использование медикамента помогает снизить вероятность заражения в период высокого эпидемиологического риска. Наиболее актуально это для детишек со слабым иммунитетом и для тех, кому свойственны аллергии. Последняя категория в особенной опасности, так как грипп значительно утяжеляет течение аллергии, нередко создавая серьезную угрозу для жизни.

Признаки и борьба с ними: грипп у детей

«Сколько дней температура высокая, и все никак не спадает!», - иной раз именно с такими жалобами обращаются к доктору родители, чьи чада мучаются, зараженные зловредным вирусом. Действительно, для рассматриваемого заболевания характерно существенное и продолжительное повышение температуры. Переносится оно непросто, и многие стараются с самого начала принимать побольше жаропонижающих составов, чтобы быстрее согнать неприятный симптом. Популярность таких средств растет не по дням, а по часам. Многие твердо убеждены, что простое жаропонижающее - это вещество, способное полностью победить грипп, хотя фактически препараты его не лечат.

Самое популярное лекарство от гриппа для детей от года, снижающее температуру, - "Парацетамол", а также многочисленные средства, разработанные на его основе. Необходимо помнить, что они могут сбить жар, но вирус не устраняют: это лишь временная мера избавления от тяжелого симптома, который возвращается, когда действие медикамента подходит к концу.

А нужно ли мне это?

Так как симптомы гриппа у детей всегда предполагают серьезное повышение температуры, врачи обращают особенное внимание родителей: с этим проявлением нужно быть аккуратнее. Как только начался жар, не стоит сразу принимать специальные препараты, пользы от этого не будет. Лихорадочное состояние, длящееся несколько суток, - совершенно нормальный ответ организма, обнаружившего вирусного агента. Температура сопряжена с активизацией иммунитета, поэтому организм быстрее борется с вирусами. Приняв жаропонижающее, тем самым человек ослабляет собственные природные защитные силы.

В норме, от жара при гриппе у детей лекарства нужно использовать, если температура превысила 38,5. Доктор может порекомендовать принимать такое средство и раньше, если в прошлом наблюдались судорожные состояния при повышении температуры. Особенный подход требуется к детишкам младше 3-х месяцев, а также лицам, больным хроническими патологиями (возраст роли не играет).

За помощью - к доктору

Наблюдая первичные симптомы гриппа у детей, особенно в ситуации, когда температура поднялась резко и до очень высокой, необходимо сразу обратиться за помощью к квалифицированному доктору. Не всегда есть возможность попасть на прием, да и состояние ребенка может этого не позволить, поэтому необходимо вызвать участкового педиатра на дом, описав по телефону все проявления заболевания. Врач осмотрит, прослушает малыша, сформулирует, какие именно меры, средства нужно применить в первую очередь, чтобы облегчить состояние. Нередко рекомендуют делать теплые водные обтирания - этот способ помогает бороться с температурой, но не требует приема дополнительных препаратов.

Для борьбы с прочими симптомам врач дополнительно назначает различные средства: продукты фармацевтической промышленности, натуральные составы. Обычно грипп у детей сопровождается больным горлом, сильным кашлем. Может болеть голова. От каждого из проявлений применяют свое средство.

Особенного внимания заслуживает кашель: есть несколько разновидностей этого симптома, каждый из них требует своего метода лечения. Это может быть "Лазолван", капли "Гербион", таблетки "Либексин" или "Бронхолитин" и т. п.

Если грипп сопряжен с насморком, рекомендуют применять аэрозоли, средства для промывания носа, а для совсем маленьких детишек разработаны капли в нос. К эффективным препаратам относят "Аквалор", "Пиносол", "Тизин" и др. Если дополнительная симптоматика выражена слабо либо в принципе отсутствует, нужды в таких средствах нет.

Особенности заболевания

В равной степени грипп опасен и для детей, и для взрослых. Стойкость организма к вирусному агенту понижается вместе с похолоданием, немалую роль играет и нехватка витаминов в повседневном питании, особенно зимой, весной. Медицина знает немало видов вирусов, способных спровоцировать заболевание. Передаются они от больного к здоровому по воздуху: если кто-то рядом покашляет или чихнет, высока вероятность подхватить заразу. Можно получить вирусного агента и через общие бытовые предметы. Зловредная форма жизни быстро проникает в кровь и может спровоцировать серьезные негативные последствия. В последнее время все активнее рекламируют различные вакцины от гриппа для детей, но их эффективность под большим вопросом - слишком много форм вирусов распространено, в то время как одна прививка спасает только от одного типа возбудителей.

Это любопытно

Между прочим, первые официальные упоминания о гриппе дошли до наших времен еще с пятого столетия до начала нашей эры. Заболевание было описано древним греком Гиппократом в двухтомной работе, посвященной эпидемиями. Он называл заболевание катарсисом и был убежден, что резкое повышение температуры, сопровождающееся выделением пота, позволяет очистить человеческий организм. Грипп - слово, которое появилось в 1743 г. и с тех пор постепенно стало применяться в медицинской практике мирового уровня.

Важно знать: особенности симптоматики

Заразиться гриппом проще всего от человека, уже больного вирусом. Особенно опасны первые пять дней течения заболевания, поэтому родители, если начался грипп у ребенка 3 лет (да и другого возраста), должны не просто заботиться о своем чаде, но еще и принимать меры, чтобы не заразиться вирусом самим, иначе эпидемия подкосит силы всей семьи сразу. Аккуратность, соблюдение гигиенических мер, изоляция больного (в рамках разумного) позволяют сохранить здоровье ближайших родственников.

Известно много вирусов (в частности, именно поэтому прививки от гриппа детям вызывают столько споров), способных спровоцировать сходные симптомы:

• при заражении человек ощущает озноб;
• его беспокоит жар;
• кашель;
• ломота во всем теле;
• болит голова;
• под влиянием вируса сильно страдают слизистые, а организм в целом оказывается в условиях интоксикации.

Нередко дети под влиянием заболевания существенно меняются: становятся вялыми, теряют аппетит, хотят спать. Довольно быстро ситуация дополняется новой симптоматикой - температура повышается до 40,5, сохраняется такой несколько дней, а кашель становится словно бы лающим. Ребенок жалуется на больное горло, сохраняется насморк.

Особенный случай

При гриппе некоторые дети страдают от глазных болей. При возникновении осложнений есть вероятность симптоматики, указывающей на негативное воздействие на ЦНС. Может кружиться голова, возможны судорожные состояния, галлюцинации. Иногда ребенка тошнит, рвет. Нередко грипп сопряжен с кишечными расстройствами.

Первые меры борьбы

Выше уже было указано, что в первые два дня заражения доктора рекомендуют воздержаться от использования фармацевтических продуктов. Известно, что вирусы хорошо размножаются в холоде, при высокой влажности, но не переносят тепло, поэтому самый эффективный метод устранения проблемы на начальном этапе - обильное горячее питье.

Можно делать компрессы, массаж, ставить горчичники. Рекомендованы ванночки для ног. Особенно активны вирусы, если тело охлаждается неравномерно, поэтому необходимо быть внимательным: не ходить в опасный сезон без шапки, не одеваться не по погоде (например, слишком тепло).

Так как ребенок теряет аппетит, задача родителей - не настаивать на поглощении нежеланной пищи. Ограниченность питания помогает очистить системы организма. Обильная пища во время вирусного заражения никоим образом не поможет поддерживать силы, даже наоборот, ухудшит состояние ребенка. Кушать нужно именно тогда, когда этого захочется, и, как правило, это указывает на начало выздоровления. А вот во время активной фазы заболевания на помощь приходят отвары, настои лечебных трав, соки, компоты.

Официальный подход

Как говорят врачи, грипп - это одна из самых распространенных болезней на нашей планете. Практически треть всех случаев детской госпитализации спровоцирована именно гриппом. До 7% умерших в стационарных условиях детишек скончались именно по этой причине. Ежегодно в сезон эпидемии несколько десятков миллионов детей по всей планете переносят какую-либо форму гриппа, и больше половины из этого числа - лица, не достигшие 14 лет.

В особенной опасности - малыши. Как известно из медицинских сводок, 65% всех случаев заболевания среди них приходится именно на грипп. Для этого недуга в большей степени характерны осложнения, нежели для любых других вирусных патологий. Во время эпидемии болезни в стране резко возрастает уровень смертности. Это ущерб не только здоровью нации, но и экономике державы.

Официальная информация

Грипп провоцируют ортомиксовирусы, содержащие РНК. Этот агент распространяется очень быстро, колонии активно прогрессируют, поэтому симптоматика заболевания ярко выражена. Первыми страдают дыхательные пути, вскоре наблюдается общий токсикоз. Хотя болезнь страшна людям любых возрастов, в среднем заболеваемость среди несовершеннолетних в 5 раз выше, нежели у взрослых. Наиболее тяжело патология протекает у детишек трехлетнего возраста и младше, но вероятность появления осложнений характерна всем без исключения лицам, зараженным вирусом. В современной отечественной педиатрии грипп относят к числу самых актуальных проблем.

Больной человек - вот самый главный источник инфекции. В первые несколько дней вирус способен отделяться со слизистых, причем концентрации поистине огромны, хотя глазом увидеть микроскопическую форму жизни невозможно.

Чихание, кашель, даже простой разговор - это уже путь распространения заболевания. Предметы обихода, выделения - все это помогает заболеванию распространяться дальше. Возможно заражение через полотенца, не тщательно вымытую посуду или детскую соску.

Объясняется это способностью носоглотки отделять слюнные частицы, мокроту, слизистые выделения. Все это выбрасывается в окружающую среду. Органические вещества содержат вирус, и вскоре вокруг человека формируется зараженная зона, богатая опасными частицами. Некоторые из них довольно быстро оседают, другие сохраняются в атмосфере дольше. Дальность распространения - до трех метров.

Технические моменты

Переболев вирусом, можно приобрести иммунитет, обычно довольно стойкий, но специфический - распространяется только на тот тип, заражение которым имело место. Повторно заболеть можно, если человек столкнется с новой формой, скорректированным вариантом. Именно по этой причине вакцинация не показывает столь положительный эффект, как хотелось бы видеть.

Для классификации возбудителя в медицине существует система выделения антигена, вступающего в реакцию с антителами. При этом процедура связывания происходит по некоторому конкретному сценарию, что и позволяет причислить заболевание к одному из известных типов.

Поверхностные антигены вируса отличаются высокой способностью меняться. Некоторые вирусы медициной изучены довольно детально, подробно, но есть и такая группа, которая науке практически неизвестна. Это вирус С, опасный для человека и свиней. Правда, бояться здесь нечего: в сравнении с двумя другими группами (А, Б) симптоматика либо легкая, либо отсутствует. Эта форма не провоцирует эпидемий, не приводит к осложнениям, а у большинства лиц старше 15 лет в организме присутствуют антитела к этой форме вируса.

Классическая форма

Среди всех вариантов течения заболевания на практике чаще всего встречаемся типичный грипп. Это болезнь, которой характерны проявления интоксикации и нарушения в дыхательных путях. Длительность инкубационного периода - не более 3 суток, после чего течение бурное. Ребенка лихорадит, знобит, в первый день температура часто поднимается до 40 градусов. Чадо жалуется на головную боль, особенно ощутимую в области висков, лба, болят глаза и мышечная ткань, суставы. Человек ощущает себя слабым, пропадает аппетит, появляется рвота.

Лихорадочный пик у малышей годовалого возраста и младше возможен с судорожными проявлениями. У тех, кто старше, есть вероятность появления менингизма, делирия, бреда.

Несложно заметить грипп и визуально: кожные покровы бледнеют, словно бы мраморные. Особенно выражено это у малолетних больных. Нередко наблюдается яркий румянец. При внимательном исследовании можно заметить тахикардию, причем проявления тесно связаны с лихорадочным состоянием. Проблемы кровотока могут спровоцировать абдоминальный кишечный синдром.

Тяжелый случай

Оценивая состояние больного, доктор выявляет, насколько сильно выражена интоксикация, и уже на фоне этого ставит диагноз, формулирует заключение относительно тяжести формы. Наиболее опасным считается такой случай, когда заражение вирусом негативно сказывается на ЦНС, провоцирует геморрагический синдром, заметный по кровотечению из носа, кожным петехиям (мелкой сыпи, возникающей при разрыве сосудов), наличию в моче эритроцитов.

Есть вероятность развития атипичной формы. К ней обычно причисляют стертое течение, когда симптоматика слабая и проявляется кратковременно. Есть риск заражения и гипертоксической формой, протекающей особенно тяжело. Для такого заболевания характерен шок, связанный с токсикозом на фоне вирусного заражения. Развивается синдром ДВС, пневмония, возможны внутренние кровоизлияния.

Группа риска

Наиболее высока вероятность заражения гриппом детишек полугодовалого возраста и младше. Нередко заболевание начинается нетипично, токсикоз выражен слабо, проявления минимальные, но малыш теряет аппетит, не может спать. Такие больные раньше прочих сталкиваются с осложнениями в виде бактериального осложнения. Болезнь развивается стремительно, высока вероятность летального исхода.

Грипп – острое инфекционное заболевание, характеризующееся сезонностью возникновения. Заражению гриппом подвержены все возрастные категории, однако более восприимчивы дети и пожилые люди. Связано это с неподготовленной иммунной системой ребенка, либо с уже ослабленным иммунитетом у стариков. Грипп у детей часто протекает тяжело, может приводить к развитию опасных осложнений.

Причины возникновения

Вызывает данное заболевание вирус гриппа. Его подразделяют на 3 основных типа:

1. Вирус гриппа А. Наиболее контагиозная группа, заразиться таким вирусом очень просто. Причем болеют независимо от возраста, и взрослые, и дети. Кроме того, данный тип гриппа способен вызвать болезнь и у животных. Грипп А обладает высокой вирулентностью, быстро мутирует и обретает некоторые новые особенности.
2. Вирус гриппа В. Встречается чаще, не вызывает больших эпидемий. Восприимчивость к данному типу высока у детей. Животные не способны заразится данным типом вируса.
3. Вирус гриппа С. Редко встречается в природе. Восприимчивость людей к нему наиболее низкая.

Каждый из типов вируса делится на множество подтипов. Из-за этого количество вариантов вируса великое множество. Ученые в каждой стране и во Всемирной организации здравоохранения ежегодно занимаются прогнозированием развития эпидемий гриппа. Изучаются различные статистические данные, и на их основании делается вывод о том, какой именно подтип вируса будет наиболее активен и распространен в определенном году.

Такие данные помогают проводить профилактические меры и предотвратить развитие пандемий гриппа. Профилактика в данном случае подразумевает вакцинацию, которая поможет с иммунизацией от наиболее вероятных типов вируса.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем. Заражение возможно при контакте с больным человеком или, в некоторых случаях, животным.

Также заразится можно через предметы гигиены – при использовании носового платка больного человека, его полотенца, кружки и т.д.

Предрасполагающие факторы

К таким факторам можно отнести:

• Частые болезни ребенка. Иммунитет у детей не совершенен, а если он постоянно находится в состоянии «стресса» от болезней, то заражение наиболее вероятно.
• Переохлаждение организма. Этот фактор также влияет на снижение иммунных сил организма.
• Скученность и массовость. Нахождение одного больного человека в большом коллективе может привести к быстрому распространению заболевания.

Симптомы гриппа у детей

Грипп очень схож с остальными вирусными заболеваниями респираторного тракта. Но все же имеются некоторые отличительные особенности.

1. Высокая температура тела. При заболевании гриппом одним из первых симптомов является лихорадка . Причем цифры высокие – больше 38,5 градуса.
2. Головная боль. Повышение температуры всегда сопровождается головной болью. Дети указывают на лоб, глаза, реже виски.
3. Симптомы интоксикации сопровождаются слезотечением и покраснением глаз. У некоторых детей отмечается особенная чувствительность к свету .
4. Дети вялые, симптомы интоксикации более отчетливы по сравнению с банальной простудой. Ребенок старается полежать, не стремится к игре, даже при нормализации температуры. Иногда жалуется на боли в ногах, руках – как результат неспособность поиграть.
5. Катаральные явления появляются примерно на 3-й день болезни. При этом насморк может быть не сильным и не доставлять неудобств ребенку, но вокруг носа кожа становится сухой и раздраженной, как при длительном насморке. Кашель малопродуктивный и болезненный. Дети жалуются на боль в груди при кашле.
6. Характерна реакция со стороны лимфатических узлов. В основном увеличиваются передние шейные группы, реже заднешейные лимфоузлы.

По тяжести течения грипп делят на:

1. Легкую форму. При этом болезнь длится не более 1 недели, полное выздоровление приходит быстро. Симптомы интоксикации не ярко выражены. Высокая температура у ребенка обычно держится не более 3-4 дней.
2. Грипп средней тяжести. Наиболее распространенный вариант течения. Признаки интоксикации и лихорадка достаточно ярко выражены. Повышенная температура при гриппе средней тяжести может держаться до недели, иногда чуть дольше. Полное выздоровление наступает по истечении месяца с момента заражения.
3. Тяжелое течение гриппа. Температура стремится к 40 градусам, а нередко и переходит эту отметку. На этом фоне может возникать бред. Без лечения стремительно нарастающая симптоматика может вызвать терминальные состояния. Почти всегда развиваются осложнения. Течение длительное, а полное выздоровление не ранее чем через 2 месяца от начала болезни.

Диагностика

Поставить предположительный диагноз можно основываясь на клинической картине. Но не всегда так просто провести дифференциальную диагностику, ведь симптоматика очень схожа с иными ОРВИ.

Проще заподозрить грипп, если уже выявлены случаи гриппа в регионе проживания ребенка. Либо же человек сам упоминает о контакте с инфицированным больным.

В случае подозрения на грипп пациент направляется в исследовательскую лабораторию для взятия мазков и смывов из носоглотки. При необходимости срочного подтверждения проводят РИФ или ИФА.

Лечение гриппа у детей

В настоящее время разработаны специальные противовирусные препараты подавляющие способность к жизнедеятельности возбудителей гриппа. Такими лекарствами являются все основанные на озельтамевире средства. Некоторые из таких препаратов можно применять у детей с 2-х месяцев жизни.

Озельтамивир активен в отношении вирусов гриппа типа А и В.

Помимо этого препарата есть еще некоторые противовирусные средства, которые можно использовать для лечения гриппа.

Любая противовирусная терапия должна начинаться как можно раньше. Наилучший эффект наблюдается при приеме в первые-вторые сутки болезни.

• Жаропонижающие средства особенно важны при гриппе, т.к. температура выше 38,5 градуса приносит организму вред. А при гриппе чаще всего лихорадка протекает с высокими подъемами температуры. Использовать для снижения температуры можно любое средство, подходящее конкретному ребенку.
• Симптоматическая терапия. Сюда входят средства для устранения насморка, заложенности носа, лекарства от кашля. Подбираются индивидуально, соответственно жалобам.
• Дезинтоксикационная терапия. Необходима для устранения или уменьшения токсического действия вируса и продуктов его жизнедеятельности.
  • При тяжелом течении в условиях стационара проводят внутривенную инфузию.
  • В домашних условиях дезинтоксикационная терапия также должна проводиться. Основана на употреблении большого количества жидкости. При гриппе не стоит увлекаться витаминными напитками, лучше всего больному ребенку подойдет вода, как простая питьевая, так и минеральная.

Исход

При легком и среднетяжелом течении исход всегда благоприятный. Вовремя диагностированный грипп можно вылечить эффективными лекарствами без каких-либо последствий.

Тяжелая форма опасна своими осложнениями.

Осложнения

Наиболее распространенное из них – пневмония . Причем пневмония может уже быть не вирусной, а осложнена присоединением бактериальной флоры.

Наиболее редким считается развитие сепсиса .

Профилактика гриппа у детей

Борьба с гриппом может быть:

• первичной – меры по предотвращению развития болезни в коллективе или у конкретного человека;
• вторичной – меры по предупреждению распространения заболевания при уже имеющихся случаях болезни среди коллектива.

• Специфической – ежегодная вакцинация населения. Прививка от гриппа включает профилактику заражения наиболее вероятными в этом году подтипами (обычно в одной прививке 3-4 подтипа). Ежегодное выполнение прививки способствует выработке долгосрочного стойкого иммунитета.
• Неспецифической – ведение здорового образа жизни, закаливание и прочие способы укрепления иммунных сил организма.

Гриневич Ирина Александровна

Грипп относится к группе острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и является самым грозным ее представителем. К этой инфекции восприимчивы люди любого возраста, но конечно более чувствительны именно дети. Иммунная система у малышей несовершенна. Именно по этой причине грипп у детей может протекать тяжело и с развитием всевозможных осложнений.

Причины заболевания

Грипп - это острое инфекционное респираторное заболевание, вызванное вирусом из семейства ортомиксовирусов. Различают такие типы гриппа :

• Тип А;
• Тип В;
• Тип С.

Наиболее опасным в эпидемическом плане является вирус гриппа первого типа. На его поверхности располагаются два белка-антигена - гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Гемагглютинин осуществляет прикрепление вируса к клеткам-мишеням, а нейраминидаза разрушает оболочку клеток, благодаря чему вирус без препятствий проникает в организм. Считается, что интоксикация организма определяется за счет активности гемагглютинина, а вот угнетение иммунной системы происходит под действием нейраминидазы. Каждый из этих антигенов имеет свои подтипы. Так, выделяют 12 подтипов гемагглютинина, обозначаемых как H1, H2, H3 и т.д., а также 9 подтипов антигена нейраминидазы - N1, N2, N3 и т.д. Комбинация тех или иных типов антигенов, определяет вид гриппа. Так, H1N1 именуют свиным гриппом, а H5N1 птичьим. По большому счету клиническая картина гриппа, вызванного разными видами вируса, одинакова. Свиной грипп у детей является типичной гриппозной инфекцией. О том, какие виды гриппа будут распространены в северном полушарии в 2015-2016 годах, можно прочитать в .

Симптомы гриппа

Механизм передачи - воздушно-капельный. Больной человек, чихая и кашляя, вместе со слюною и мокротой выделяет вирус. Так, находящийся в двух-трех метрах здоровый человек может заболеть гриппом. Вирус прикрепляется к эпителию слизистой оболочки носа, гортани. Оттуда поступает в кровь и уже затем разносится по организму. Инкубационный период короткий, от нескольких часов до трех дней. Но в среднем - один-два дня. По тяжести течения гриппа выделяют :

1. Легкое течение;
2. Средней тяжести;
3. Тяжелое;
4. Гипертоксическое.

Симптомы гриппа средней тяжести

Определить по клинической картине, чем болеет ребенок, гриппом или же другой ОРВИ в некоторых случаях бывает совсем непросто. Действительно, для заболеваний из группы ОРЗ характерны схожие симптомы. Но для гриппа (свиного или любого другого) характерным признаком является внезапное начало заболевание. Буквально несколько часов назад ребенок был активен, подвижен, а теперь стал вялым, выглядит нездоровым. Для гриппа свойственно внезапное повышение температуры до цифр 38-40 градусов, которая держится на таком высоком уровне в течение двух-трех дней. Ребенок жалуется на давящую боль в глазах, головную боль, ломоту в теле. Больной малыш становится беспокойным, плаксивым.
На вторые сутки ребенок начинает жаловаться на саднение в горле, сухой кашель. Может наблюдаться заложенность носа из-за отека слизистой, затем скудные слизистые, прозрачные выделения из носа. А вот обильный насморк для гриппа нехарактерен, этот симптом может натолкнуть врача на мысль о наличии другой инфекции - риновирусной. Наблюдаются отклонения в работе сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, а также увеличение показателя частоты сердечных сокращений. , а также , - это характерные симптомы свиного гриппа у ребенка. Вирус гриппа провоцирует ломкость сосудов, поэтому у малыша могут наблюдаться точечные кровоизлияния на теле, а также . На фоне понижения температуры состояние ребенка постепенно улучшается. Но в течение 4-7 дней еще может наблюдаться мокрый кашель. В течение месяца после болезни у ребенка могут отмечаться снижение активности, быстрая утомляемость. В этот время следует ограничить активную физическую нагрузку.

Симптомы при тяжелом течении

В клинической картине выражены симптомы интоксикации. Из-за высокой температуры у малыша могут возникать бред, галлюцинации, геморрагические явления (кровоточивость из носа, десен, подкожные кровоизлияния). Температура быстро достигает 39-40 градусов и длительно удерживается на высоком уровне. У маленьких детей развивается нейротоксикоз, проявляющийся :

• Головной болью;
• Тошнотой, рвотой;
• Симптомами менингизма;
• Судорогами.

При тяжелом течении инфекции часто присоединяются различные осложнения, например, геморрагический . Наиболее опасна для детей гипертоксическая форма заболевания, которая характеризуется крайне тяжелым течением и быстрым развитием такого грозного состояния, как инфекционно-токсический шок. Нередко при этой форме заболевания катаральные симптомы гриппа у ребенка даже не успевают сформироваться (заложенность в носу, кашель). Гипертоксическая форма гриппа способна привести к смерти из-за отека легких или острой сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить уже спустя всего лишь несколько часов после возникновения первых симптомов.

Осложнения заболевания

Осложнения при гриппе можно поделить на две группы:

• Первичные - вызванные вирусом гриппа;
• Вторичные - вызванные вторичной инфекцией.

Наиболее грозным осложнением из этой группы по праву считается геморрагический отек легких, возникающий в первые дни недуга и способный привести к смертельному исходу. На фоне выраженного токсикоза появляются одышка, мокрота с кровью, кожные покровы синюшны, увеличивается частота сердечных сокращений. Вследствие тяжелой дыхательной недостаточности развивается смерть. У детей также может наблюдаться ложный круп, вызванный отеком голосовых связок и спазмом мышц гортани. Это состояние характеризуется возникновением приступа удушья, чаще в ночное время. Приступ сопровождается учащением частоты сердечных сокращений, беспокойством ребенка. Прогрессирующий отек гортани приводит к тому, что воздух не поступает в легкие и малыш начинает задыхаться. К действию вируса гриппа особенно чувствительна нервная система. Возможно развитие таких осложнений:

• Арахноидит;
• Отек и вклинение мозга в большое затылочное отверстие;
• Кровоизлияния в мозг с развитием параличей;
• Синдром Гийена-Барре;
• Невралгия, полиневрит;
• Синдром Рея.

Обратите внимание : синдром Рея развивается на фоне лечения гриппа . Следует избегать этого лекарства. Синдром характеризуется тяжелым поражением головного мозга и печени. В отсроченной перспективе (спустя 1-2 месяца) возможно развитие такого осложнения, как . Это заболевание проявляется уменьшением выделения мочи, отеками, повышением артериального давления. Также возможно поражение сердца с развитием миокардита или эндокардита.

Вторичные осложнения

В большинстве случаев грипп завершается полным выздоровлением ребенка. Опасности следует ожидать не от самого гриппа, а скорее от осложнений. Вторичные осложнения возникают когда к гриппу присоединяется вторичная инфекция (чаще бактериальная), либо активизируются очаги хронической инфекции. Самым распространенным и опасным осложнением гриппа является бактериальная . О наличии заболевания будут свидетельствовать повышение температуры тела свыше 38 градусов после пятого дня болезни, выраженная слабость, влажный кашель с гнойной мокротой. Ребенок во время кашля руками давит на грудную клетку, поскольку испытывает боль в этом участке тела. Другая категория вторичных осложнений при гриппе - это заболевания ЛОР-органов. Чаще всего развиваются такие заболевания, как:

Диагностика гриппа

Ребенку, попавшему на прием к педиатру, в обязательном порядке проведут . Какие же изменения будут в анализе?

Но такой метод исследования не является специфичным. Описанные выше изменения свидетельствует о наличии вирусной инфекции, но не дают информации о возбудителе. Специфическая диагностика позволяет идентифицировать вирус гриппа. У больного берут мазки из носа, а затем отобранный материал наносят на предметное стекло. Полученный препарат обрабатывают флюорисцентным красителем, а затем рассматривают под люминисцентным микроскопом. Этот способ диагностики получил название метода флюорисцирующих антител (МФА). Также в диагностике гриппа используют , который позволяет определить в мазках из носа РНК вируса. Благодаря таким современным методам диагностики подтвердить или опровергнуть диагноз гриппа можно в тот же день, когда был отобран материал для исследования.

Неосложненный грипп не требует активных мер. Достаточно обеспечить ребенку постельный режим. Лечение гриппа у детей в домашних условиях должно осуществляться при соблюдении санитарных рекомендаций. Комнату ребенка необходимо проветривать несколько раз в день, проводить в ней влажную уборку. У детей во время болезни теряется аппетит. Не стоит заставлять ребенка есть насильно. Нужно отдать предпочтение легким блюдам, например, нежирному куриному супу, яйцам, молочным продуктам. Самое главное правило - обильное питье. Это могут быть морсы, натуральные соки, компоты. Такие напитки не только способствую выведению вируса, но и насыщают организм ребенка витаминами и микроэлементами. Из симптоматического лечения применяют жаропонижающие препараты, спреи для носа, леденцы от кашля, реже отхаркивающие средства. Отдельно стоит поговорить о применении жаропонижающих средств. Из всего разнообразия НПВС детям рекомендует принимать только два препарата: ибупрофен и парацетамол. Известно, что повышение температуры является защитной реакцией организма. Таким образом организм борется с инфекцией и сбивать 38-градусную температуру не стоит. Но бывают определенные ситуации, когда понижать температуру не только можно, но и нужно. Жаропонижающие препараты следует назначать при :

1. Температуре тела свыше 39 градусов;
2. Температуре свыше 38 градусов, если в анамнезе у ребенка имеются судороги;
3. Температуре свыше 38,5 градусов при наличии хронических заболеваний;
4. Температуре свыше 38 градусов у грудничков.

Грипп - это единственная инфекция из группы ОРЗ, против которой имеется этиотропное лечение. Препараты, эффективные в отношении гриппа, делятся на две группы:

1. Ингибиторы М2 рецепторов - ;
2. Ингибиторы нейраминидазы - тамифлю, занамивир.

Эти препараты назначаются в условиях стационара под наблюдением врача. Это очень важное условие, поскольку несмотря на свою результативность, они обладают и серьезными побочными эффектами. Препараты следует принимать уже в первые сутки болезни. Обратите внимание: Следует с большой осторожностью относиться к методам народной медицины. Некоторые из них окажутся попросту неэффективными, а другие и вовсе жизненно угрожающими. Так, не стоит растирать ребенка спиртом, укутывать в теплые одеяла. Эти манипуляции могут привести к перегреванию ребенка, срыву терморегуляционных механизмов. К сожалению, в своей клинической практике врачи сталкиваются с подобными ситуациями, когда ребенок умирает из-за подобных, казалось бы, безобидных манипуляций.

Профилактика

Профилактические меры можно разделить на специфические и неспецифические. Неспецифическая профилактика гриппа у детей включает в себя полноценное питание и сон, прогулки на улице, умеренные физические нагрузки, избегание мест большого скопления людей.
Специфическая профилактика - это