Эндоскопическая подтяжка верхней трети лица. Что такое эндоскопическая подтяжка лица

Подтяжка средней трети лица — пластическая операция, которая, при условии правильного проведения, порадует женщину отличным результатом на долгое время. Конечно, существуют и более гуманные методы омоложения (например, мезотерапия и биоревитализация). Однако избавиться от лишних кожных складок и прослоек жира бывает возможно только при помощи глубоких инвазивных методов. В некоторых случаях без «пластики», к сожалению, не обойтись.

Что такое эндоскопическая подтяжка средней зоны лица

Подтяжка средней зоны лица делается пациентам от 30 до 50 лет. Она является эффективной до развития серьезных возрастных изменений. Основная цель этой операции — омолаживающая, кроме того, с ее помощью происходит улучшение природных черт лица.

Вмешательство может быть осуществлено как в отдельных частях лица, так и по всей его области — . Смысл способа заключается в том, что все манипуляции контролируются врачом с обязательным применением эндоскопа. Прибор обеспечивает выведение изображения на экран, благодаря чему есть возможность четко видеть все тонкости происходящих манипуляций.

Именно по этой причине отсутствует необходимость в широких разрезах для того, чтобы обеспечить доступ к той или иной ткани. Ширина надрезов составляет не более двух сантиметров, и в полость аккуратно вводят специальный хирургический инструментарий. Им отслаивают те участки, которые уже опустились, путем их перемещения вверх. Каждый этап строго контролируют.

Показания и противопоказания

Средней зоны лица проводят при следующих косметических дефектах:

  • выраженный птоз на лбу;
  • обвисание кожи в области бровей;
  • наличие прямых и поперечных морщин (там же);
  • «гусиные лапки»;
  • когда ткани щек и шеи с возрастом смещаются вниз;
  • при наличии глубоких носогубных складок;
  • при общем снижении тонуса лицевых мышц, вызванного разными причинами.

Следует знать о том, что изменения должны носить не слишком выраженный характер, и операция проводится только при условии определенной степени упругости кожных покровов. Поэтому и существует ограничение по возрасту — до 50 лет. Также имеется и ряд противопоказаний, которые следует учитывать:

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • наличие сахарного диабета;
  • психические заболевания;
  • беременность;
  • период вскармливания ребенка;
  • болезни почек и печени;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • травматические дефекты;
  • плохая свертываемость крови.

Как проводится

Подтяжка средней зоны лица, как и любое оперативное вмешательство, включает в себя подготовку пациента, а проведение операции проводится в несколько этапов.

Подготовка

Особенные требования здесь отсутствуют, однако придется сдать ряд обычных анализов и пройти медицинский осмотр. Это помогает избежать осложнений в будущем. Кроме того, за несколько суток до проведения операции придется воздерживаться от употребления алкоголя и медикаментов, а в день проведения лифтинга меньше пить и не кушать.

Проведение операции

В целом, подтяжка лица состоит из нескольких этапов, о которых пациенту всегда расскажет доктор. Первым делом вводится общий наркоз, затем проводят обработку кожи с помощью антисептиков. После обработки хирург скальпелем осуществляет несколько надрезов в тех местах, которые аккуратно намечаются заранее. Через эти отверстия и иссекают лишние ткани с проведением их натяжки.

Также врач проводит перераспределение и удаление жирового слоя в том случае, если это необходимо. Затем следует наложение швов и еще одна антисептическая обработка, а заключительным этапом служит наложение фиксирующей повязки.

После операции пациенты остаются в стационаре в течение нескольких дней. Доктора следят за из текущим самочувствием, чтобы оказать своевременную помощь в первые дни и предотвратить появление возможных осложнений.

Реабилитация

После подтяжки средней части лица процесс реабилитации составляет около 30 дней — при условии отсутствия осложнений и соблюдении пациентом всех рекомендация врача.

В первые семь дней обязательно нужно носить слегка сдавливающую повязку, чтобы избежать расхождения швов. Периодически ее можно снимать, давая коже отдохнуть. Мыть голову допускается только после очередного осмотра и разрешения врача. В целях профилактики возникновения серьезных отеков и синяков пациентам будут прописаны специальные препараты. Конечно, придется лишить себя удовольствия в виде бани, сауны и солярия как минимум, на месяц. Также не заниматься физическими тренировками и подъемом тяжелых предметов.

Посещать врача нужно будет постоянно — так он сможет оценивать состояние и наблюдать за процессом заживления кожи. В случае необходимости могут быть назначены дополнительные лекарства и процедуры.

Возможные осложнения после процедуры

Подтяжка средней зоны лица в послеоперационном периоде всегда сопровождается появлением отеков и синяков. Этого, к сожалению, не избежать, но важно себя позитивно настраивать, зная о том, что они представляют собой временную неприятность, которая скоро пройдет. При правильном уходе и образе жизни все гематомы и отеки рассасываются за две недели. Если же кожа оказывается слишком чувствительной, доктор может назначить процедуру сосудистой коагуляции. Иногда гематомы убирают путем применения несложных пункций.

В начальной стадии реабилитационного периода у пациентов может наблюдаться чувство онемения. Это происходит по причине того, что, вследствие хирургического смещения тканей, нарушаются их нервная проводимость и кровоток. Симптоматика, обычно, проходит сама.

Что касается воспалительных процессов, как правило, они возникают в редких случаях, например, если операция проведена пациенту, страдающему каким-либо системным хроническим заболеванием. Назначают несколько сеансов физиотерапии, антибиотики и противоаллергические средства.

Эффект подтяжки с фото до и после операции

Подтяжка средней зоны лица, обычно, проявляет свой видимый и длительный эффект после того, как сойдут отеки и гематомы. Не стоит волноваться, если в первые дни возникают подобные явления и ощущения дискомфорта. Вот несколько фото до и после подтяжки средней трети лица:

Мужчины и женщины во всем мире стремятся обмануть время и выглядеть привлекательно в любом возрасте. До 30-35 лет это возможно сделать, используя силы организма, после приходится прибегать к различным бьюти-процедурам.

Современная косметология предлагает массу вариантов решения этой задачи, начиная от аппаратных методов омоложения и заканчивая пластическими операциями.

Золотой серединой среди этих способов можно назвать эндоскопический лифтинг. Процедура дает видимый и продолжительный результат при минимальном хирургическом вмешательстве и сроке восстановления.

Эндоскопическая подтяжка - малоинвазивная процедура, позволяющая убрать возрастные изменения лица. Суть ее заключается в том, что хирург делает всего 3-4 надреза длиной не более 10 мм и при помощи миниатюрных инструментов и эндоскопа корректирует лицо.

Клиент может не переживать за возможные следы хирургического вмешательства - разрезы делают на волосистой части головы, во рту и за ушами, поэтому они не видны.

Особенностью эндоскопической подтяжки можно назвать возможность подтянуть в ходе операции не только кожу, но и мышцы и даже переместить подкожную жировую клетчатку без отсечения кожи. Благодаря незначительной травматичности пациенты возвращаются к привычному образу жизни гораздо быстрее, чем после классической подтяжки лица.

За возможность быстро смоделировать рельеф и контуры лица в европейский странах и США эндоскопическую подтяжку называют бесшовным фейслифтингом.

Результаты проведения эндоскопического лифтинга:

  • четкие контуры лица;
  • отсутствие брылей и второго подбородка;
  • разглаживание морщин на лбу, гусиных лапок, носогубных складок;
  • коррекция формы бровей;
  • формирование скул;
  • открытый взгляд.

Операция проходит с учетом анатомического строения лица, нервные окончания не затрагиваются, поэтому результат получается максимально естественным. Эффект в среднем держится от 5 до 7 лет, но правильный образ жизни, тщательный уход за лицом могут продлить его до 10.

Эндоскопический лифтинг проводят мужчинам и женщинам старше 35 лет в клинике под общим наркозом. Окончательный результат можно оценить через месяц, когда ткани заживут.

Разновидности процедуры

Существует 3 основных разновидности эндоскопической подтяжки в зависимости от области воздействия. Нередко операцию сочетают с другими процедурами, чтобы добиться максимального эффекта омоложения.

Подтяжка в верхней трети лица

Позволяет избавиться от морщин на лбу, возле глаз, между бровями. В ходе операции хирург имеет возможность приподнять уголки глаз, изменить положение или форму бровей. Процедура может проводится одновременно с блефаропластикой или липолифтингом лобной зоны.

Во время операции делают небольшие разрезы на 2-3 см выше роста волос, подтягивают ткани и фиксируют небольшими винтами и биоклеем.

Подтяжка средней трети лица

Осуществляется через разрезы на трети лица с внутренней стороны рта и в области висков. Этот вид подтяжки позволяет избавиться от носогубных складок, мешков и морщин под глазами, моделирует скулы. Процедуру нередко выполняют одновременно с пластикой носа и верхних век.

Подтяжка нижней трети лица

Позволяет избавиться от второго подбородка, птоза, складок в носогубном треугольнике, моделирует овал лица и устраняет морщины в области декольте. В ходе операции хирург подтягивает нижние ткани через разрезы под подбородком и за ушами. Лифтинг этой зоны можно проводить одновременно с липосакцией.

Швы снимают на 10 день, после чего клиент может вернуться к прежнему образу жизни с некоторыми ограничениями.

Все три вида можно провести одновременно, но пластические хирурги рекомендуют делать перерыв для восстановления тканей хотя бы на несколько дней.

Достоинства и недостатки эндоскопической подтяжки

Эндоскопическая подтяжка пользуется большой популярностью среди женщин и мужчин благодаря высокой эффективности при минимальном хирургическом вмешательстве.

Преимущества операции:

  1. Малоинвазивная процедура. В ходе подтяжки хирург делает 2-4 небольших разреза, абсолютно не видных даже при близком контакте.
  2. Процедура позволяет решить одновременно несколько проблем.
  3. Заметный и продолжительный результат. Операция позволяет клиентам помолодеть на 7-10 лет, эффект виден сразу и держится не менее 5 лет.
  4. Лицо выглядит абсолютно естественно, нет чрезмерного натяжения кожи и заметных шрамов.
  5. Небольшой срок реабилитации.
  6. Риск осложнений сведен к минимуму, благодаря тому, что хирург контролирует свои действия на экране, а значит риск нарушения нервных окончаний, кровеносных сосудов и лимфотока практически отсутствует.

Эндоскопическая подтяжка лица - малоинвазивная, но все же операция, поэтому нельзя забывать о недостатках:

  • операция проводится под общим наркозом;
  • возможно инфицирование тканей в постоперационном периоде.

Еще один, пожалуй, основной для большинства недостаток эндоскопической подтяжки - высокая стоимость.

Показания и противопоказания к операции

Эндоскопический лифтинг рекомендован мужчинам и женщинам в возрасте старше 35 лет в следующих ситуациях:

  • опущение бровей и уголков глаз;
  • горизонтальные и вертикальные морщины на лбу;
  • мешки под глазами;
  • гусиные лапки;
  • глубокие носогубные складки;
  • птоз верхнего века;
  • впалые щеки;
  • размытые контуры лица;
  • дряблость кожи;
  • опущение уголков губ.

Эндоскопический лифтинг позволяет в короткие сроки избавиться от угрюмого выражения лица, появляющегося у некоторых с началом возрастных изменений.

Как и любое хирургическое вмешательство эндоскопическая подтяжка имеет противопоказания к проведению:

  • непереносимость наркоза;
  • плохая свертываемость крови;
  • дисфункция сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • высокое давление;
  • острые инфекционные заболевания;
  • повреждение и воспаления на коже в зоне вмешательства;
  • злокачественные опухоли;
  • патологические отклонения психики.

Эндоскопическая подтяжка лица малоэффективен после 50 лет, а после 60 и вовсе не приносит желаемый результат.

Поэтапное описание операции

Перед проведением эндоскопической подтяжки лица обязательно полное обследование организма, которое проводится стационарно в клинике в течение 1-2 дней и включает:

  • электрокардиограмму;
  • анализ крови;
  • определение чувствительности к медикаментам.

Во время обследования пластический хирург моделирует на компьютере желаемый результат, определяет место и степень вмешательства. В ряде случаев назначаются дополнительные процедуры за 2-3 недели до операции. Это может быть биоревитализация, мезотерапия, плазмолифтинг.

Перед хирургическим вмешательством требуется соблюдать некоторые ограничения:

  • за 2 недели исключить табак и алкоголь;
  • сделать рацион максимально сбалансированным, отложить диету до периода полного восстановления;
  • 2-3 дня до процедуры не пить кофе, энергетические напитки и препараты, разжижающие кровь;
  • накануне операции пища должна быть легкой;
  • в день эндоскопического лифтинга запрещается есть и пить воду.

Операция проводится в несколько этапов:

  1. Внутривенное введение наркоза. Дозировка и вид препарата подбирается индивидуально каждому пациенту.
  2. Выполнение разрезов в выбранной области. В один вводится эндоскоп (тонкий прибор с видеокамерой, транслирующей изображение на экран), в другой хирургические инструменты.
  3. Выполнение манипуляций: удаление подкожной клетчатки, подтягивание кожи, перемещение и фиксация мышечных волокон.
  4. Фиксация кожи к кости при помощи хирургических винтов небольшого размера, шов скрепляют биогелем.
  5. Наложение фиксирующей повязки. Ее носят до момента удаления винтов и швов, снимается только для антисептической обработки.

Операция по подтяжке лица продолжается от 1 до 4 часов, длительность зависит от зоны воздействия и наличия дополнительных процедур. Работа сердца и артериальное давление контролируется на специальных приборах.

В течение 2 суток после подтяжки пациент остается в клинике для наблюдения и контроля состояния, после чего его выписывают домой. Швы снимают на 7-10 день, процесс реабилитации не занимает дольше 2 недель, после чего можно вернуться к дооперационной жизни.

Для ускорения заживления тканей и снижения риска осложнений требуется выполнять некоторые предписания:

  • не мыть голову до тех, пор пока не снимут швы;
  • не использовать фен в течение месяца;
  • 7-10 дней спать только на высокой подушке в положении полусидя;
  • отказаться от декоративной косметики на 2 недели;
  • ежедневно обрабатывать швы антисептиком, если операция затронула слизистую рта, использовать отвары лекарственных трав или специальные составы;
  • исключить любые физические нагрузки на месяц;
  • отказаться от алкоголя и сигарет (вредные привычки замедляют заживление швов);
  • не посещать бассейн, сауну, пляж в течение 30-40 дней;
  • не делать пилинга и массажа лица до полного восстановления тканей;
  • минимизировать мимику.

Для ускорения заживления тканей назначаются холодные компрессы и препараты, улучшающие кровообращение.

В видеоролике можно посмотреть процесс операции эндоскопической подтяжки и результат, который в итоге получился.

Возможные последствия

После эндоскопического лифтинга в течение 10-15 дней ощущается незначительный дискомфорт, присутствует отечность и синяки.

Эти последствия хирургического вмешательства без следа исчезают по завершении процесса реабилитации. Шрамы видны при близком рассмотрении до 3 месяцев, затем начинают светлеть и рассасываться.

Осложнения после проведения эндоскопической подтяжки лица бывают крайне редко. Это может быть:

  1. Занесение инфекции, воспаление тканей на лице из-за нарушения санитарных норм во время операции или пренебрежение ими после.
  2. Рубцы, выделяющиеся над поверхностью кожи. Возникает дефект из-за особенностей кожи пациента. Избавится от них помогут специальные кремы от шрамов, в тяжелых случаях требуется пластическая операция.
  3. Снижение чувствительности кожи возле разрезов. Чаще всего синдром возникает у заядлых курильщиков, реже из-за повреждения нервных окончаний. В большинстве случаев чувствительность в течение года полностью восстанавливается.
  4. Гиперпигментация в области шрамов. Проблема не требует лечения - цвет кожи восстанавливается самостоятельно за 6-8 месяцев.
  5. Изменение мимики или асимметрия лица. Причиной такого осложнения - ошибка хирурга, повреждение мышечных и нервных волокон. Для восстановления требуется повторная операция, реже черты лица возвращаются в прежнее состояние самостоятельно.
  6. Выпадение волос, залысины в области шрамов Дефект исчезает после устранения рубцовой ткани.

Чтобы избежать таких осложнений, следует ответственно подходить к выбору клиники и пластического хирурга, изучить отзывы и посмотреть фотографии пациентов нескольких учреждений эстетической медицины. Не менее важно соблюдать все рекомендации, полученные после операции.

Отзыв о процедуре

Я смело могу назвать себя завсегдатаем салонов красоты и косметологов. Чтобы сохранить молодость и привлекательность испробовала большинство существующих процедур. В целом состояние кожи вполне приличное, но от возраста лицо как бы сползло вниз.

При очередном посещении клиники встретила в холле девушку с повязкой на голове. Как же я удивилась, что ей 50 лет, а выглядит она максимум на 35. Как выяснилось, она пришла снимать швы после эндоскопического лифтинга.

Естественно, процедура меня заинтересовала, я начала читать форумы и консультироваться с пластическими хирургами в разных клиниках. Примерно через год я решилась на эндоскопическую подтяжку лица. Сдала в клинике анализы, мне рассказали, как проходит операция, что ощущается после.

В день подтяжки мне разделили волосы, сделали наркоз и отправили в операционную. Процедура заняла около 4 часов, лицо выглядело не очень приятно - синяки, сильнейший отек и неудобная фиксирующая повязка.

В клинике я пробыла сутки, после поехала домой за рулем. Вести машину было неудобно - сложно и больно было поворачивать голову.

Первые сутки дома я начала жалеть, что решилась на процедуру- очень болело лицо и отек не проходил 3 дня. Неделю я протирала швы спиртом, спала полусидя и принимала обезболивающие.

Через неделю мне разрешили помыть голову, на десятый день на лице практически не осталось следов хирургического вмешательства (кроме небольшого отека) и я спокойно вышла в люди.

Лицо разгладилось, исчезли почти все морщины, контуры стали как у молодой девушки, даже взгляд стал веселее.

Через 4 недели я смогла выйти на работу и вызвала удивление у коллег произошедшими изменениями. Про операцию не рассказываю, сохраняю интригу!

Прошло 4 месяца, отражение в зеркале радует, но собрать волосы пока не могу себе позволить - видны шрамы за ушами. Врач сказал, что они исчезнут через год-полтора.

Несмотря на высокую цену и болезненный для меня период восстановления, планирую делать еще раз, когда результаты сойдут на нет.

Марина Русакова, 43 года

Эндоскопический лифтинг - эффективный способ сбросить 5-10 лет за одну процедуру. После непродолжительного периода восстановления лицо сохранит красивые очертания и упругую кожу не менее 5 лет.

Суть любого хирургического омоложения сводится к рельефным сдвигам мышечной и кожной ткани, обратным возрастным изменениям. Эндоскопическая подтяжка лица является одним из наиболее безопасных методов такого рода операций.

Что такое эндоскопическая подтяжка лица

Операция по омоложению предполагает отслаивание кожи, рассечение и перемещение мышечных тканей, удаление жировых отложений, если это требуется, закрепление мышечных волокон, натяжение и фиксация кожи. При этом осуществляется иссечение лишней кожи и соединительной ткани.

Эндоскопическая подтяжка относится к категории малоинвазивных методов. Принципиальным ее отличием от традиционной пластической хирургии является отсутствие иссечения. И кожа, и мышцы, и соединительная ткань перераспределяются таким образом, чтобы занять свое «законное» место и таким образом нивелировать возрастные изменения. Удалению подлежит лишь жировая ткань, так как она совершенно точно лишняя.

Для удержания мышц и кожи на новом месте применяют специальные швы или эндотины – скобы и ленты с «щипчиками». Последние фиксируют ткани на достаточно длительный срок, с тем, чтобы к моменту их исчезновения, новообразовавшаяся соединительная ткань закрепила кожу и мышцы. Эндотины рассасываются сами, удалять их не нужно.

Такой подход обеспечивает множество преимуществ:

  • минимальное количество надрезов и их очень небольшой размер – в пределах 1,5–2 см;
  • высокая точность операции: использование эндоскопа позволяет получать изображение и постоянно оценивать состояние операционного поля;
  • минимальное вмешательство гарантирует минимум последствий и осложнений;
  • реабилитационный срок после подтяжки значительно ниже;
  • операцию можно проводить локально – на определенных участках, или комплексно.

Единственный недостаток вмешательства – требуется высокая квалификация хирурга. Кроме того, имеются ограничения по возрасту, а не только по состоянию пациента.

Что такое эндоскопическая подтяжка лица, расскажет видео ниже:

Суть процедуры

Свое название – эндоскопическая, коррекция получила за счет метода. При обычной операции требуется полностью отслоить кожу, буквально убрав ее с оперируемого участка, что и предполагает крупные разрезы и значимую кровопотерю.

Эндоскопическая технология позволяет действовать иначе. В требуемых местах делаются небольшие надрезы – максимум до 2 см. В надрезы вводят силиконовые трубочки. По ним перемещается осветительная и регистрирующая система – эндоскоп, и собственно инструменты. В результате врачу не нужно отслаивать кожу, поскольку изображение он получает с помощью эндоскопа. Соответственно, незачем увеличивать разрезы.

Небольшой размер надрезов позволяет модифицировать используемые техники. Для коррекции средней зоны лица возможна вертикальная подтяжка, когда кожу щек приподымают к нижнему ресничному краю и при этом совершенно не затрагивают нервных узлов, расположенных в средней части щеки. Эффективность вертикальной подтяжки выше, перераспределять нужно минимальное количество кожи, но обычным способом ее не выполнить.

Эндоскопическая техника позволяет комбинировать вмешательство на разных участках, причем с разновекторным натягиванием. Хотя многие пластические хирурги считают, что комплексный подход оправдывает себя в наибольшей степени.

Профессор Боровиков А. М, один из наиболее известных практикующих хирургов, утверждает, что пациенты после локального омоложения возвращаются буквально через год, так как обнаруживают, что по сравнению с помолодевшей частью лица, остальные зоны выглядят не эстетично. После комплексного омоложения за 10 лет практики этой процедуры для повторного восстановления не обращался еще никто.

Операция длится от 40 минут до 6 часов, в зависимости от масштаба вмешательства. Местная анестезия возможна только для частичной коррекции или для блефаропластики. Все остальные виды подтяжки выполняются под общим наркозом, что служит ограничением для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Результат омоложения в среднем удерживается 5–7 лет: это связано с индивидуальными особенностями и общим состоянием здоровья. Комплексная операция, как уже говорилось, обеспечивает результат более стойкий.

Фото до и после фейслифтинга

Зоны проведения

Разделение лица на зоны связано с механизмами старения и пониманием предмета пластической хирургии.

Лицо разделяют на латеральную и центральную – медиальную часть, по условной вертикальной линии, проходящей вдоль носа. Согласно такому делению сразу понятно, почему вертикальная подтяжка, если она возможна, даст более ощутимые результаты. Признаки старения сосредотачиваются в основном в медиальной части, а латеральная кожная подтяжка оказывается эффективной только по отношению к нижней части лица и латеральной области. Хотя, конечно, все равно уменьшает рельефные изменения.

Лицо разделяют еще на 3, а, вернее говоря, 4 зоны. Условные линии проходят по горизонтали на уровне бровей и ноздрей.

  • – шея, линия челюсти, подбородок, углы рта. Носогубные складки в эту зону уже не входят, так как появляются при опущении кожи щек и, собственно, коррекции в данном случае недоступны. Признаками старения здесь выступают двойной подбородок, брыли, опущенные углы рта, и складки от угла рта к подбородку. В нижней зоне чаще всего скапливается избыток жира, так что коррекцию приходится объединять с липосакцией. Механизм коррекции нижней трети лица таков: выполняется разрез вокруг уха и перераспределяются мягкие ткани щек. При этом убираются брыли, складки вокруг рта принимают наклонное положение и разглаживаются. Для подтяжки не делают разрезы под подбородком. Подтяжка нижней части лица никак не влияет на состояние средней зоны.
  • – пространство между горизонтальными линями на уровне ноздрей и бровей. Включает носогубные складки и нижние веки, хотя последние часто выделяются в отдельную 4 зону. Средняя зона стареет быстрее всего, признаками служит скуловой мешок, рельеф между слезной бороздой и ресничным краем, и, конечно, наиболее очевидный признак старения – носогубные сладки, образованные нависанием тканей. Коррекция средней зоны обеспечивает самый ярко выраженный эффект омоложения, особенно когда сочетается с подтяжкой нижнего века. Занимает операция от 1,5 часов, если касается только круговой мышцы лица, и до 3 часов, если осуществляется чек-лифтинг.
    • Техника такова: делаются надрезы по нижнему ресничному краю в естественной складке. Через них рассекают мышцы и перемещают в первоначальное положение, закрепляют эндотинами, затем натягивают кожу. Образующиеся складочки в углах глаза удаляются подтяжкой в височной области. Сложность процедуры заключается в том, что работать здесь приходится с мимическими мышцами. При неправильном их смещении синхронная работа нарушается, а это чревато асимметрией и нарушениями в мимике с разных сторон лица.
    • Возможен и другой вариант: в этом случае комбинируется латеральная подтяжка – разрезы делают возле уха, и подтяжка через разрезы на слизистой рта. Методика безопасна, так как нервные узлы в центре щек не затрагиваются.
  • – лоб и брови. Признаки старения здесь: опущение бровей, опущение верхнего века, горизонтальные сладки и морщины на лбу. Опущение брови и глаз может быть не связано с возрастом и вполне поддается коррекции. Суть операции: разрезы делают по границе роста волос с тем, чтобы спрятать появляющийся при натяжении кожи валик, ну и сами швы, разумеется. При этом опущение исчезает, морщины выравниваются, а вот высота лба увеличивается. Если это является проблемой, используют разнообразные техники: косой наклон, пилообразный рисунок и прочее. Подтяжка верхней части лица часто комбинируется с другими видами коррекции. Дело в том, что отслаивание кожи на лбу открывает множество возможностей к омоложению и глаз, и средней зоны лица, и даже нижней – грех этим не воспользоваться. Можно убрать складки на висках, изменить форму носа – горбинка, заполнить скуловые зоны. Причем в этом случае исчезает необходимость в боковых разрезах для латеральной подтяжки кожи. Правда, результат такой операции поначалу фиксируют не швами и не эндотинами, а титановыми шурупами, которые удаляются через 20 суток.
  • 4 зона – глазница. Верхняя ее часть относится к верхней трети, нижняя – к средней. Однако часто операция проводится только здесь, так как глазница фокусирует самые явные признаки старения: морщины и складки в уголках, опущение верхнего века, подвыворот и опущение нижнего, увеличение дистанции между ресничным краем и слезной бороздой. Зачастую неготовые к радикальному омоложению пациентки выполняют коррекцию глазниц в качестве компромисса между желанием получить более молодое лицо и страхом перед подтяжкой. Физиологических или анатомических обоснований для выделения глазницы в отдельную зону нет. Наоборот, хирург во время операции работает с двумя разными зонами, что, конечно, невыгодно. Однако блефаропластика как отдельная процедура пользуется большим спросом, что приходится учитывать.
  • Комплексное омоложение предполагает работу сразу над всем лицом. Это решение следует считать самым рациональным. Производится минимальное количество разрезов, поскольку через них осуществляется максимум действий. В относительно легких случаях вся коррекция выполняется через разрезы на лбу и в складке нижнего века. Кроме того, результат удерживается дольше.

Понятно и с полезными схемами в этом видео рассказано, как проводится операция:

В каком возрасте можно делать

Для исправления косметических недостатков – опущенного века или брови, возрастных ограничений практически нет. А вот для омолаживающих процедур возраст значение имеет.

Эндоскопическая техника не предполагает иссечения мышц и кожи. Расчет идет на то, что относительно упругие ткани самостоятельно приживаются на «новом» месте, а соединительная ткань образуется достаточно быстро, чтобы закрепить это положение. Увы, в преклонном возрасте это невозможно.

Кожа со слишком низкими показателями упругости попросту не сможет удерживаться и снова провиснет. То же самое можно сказать и о мышечных волокнах: чем в более лучшем они состоянии, тем больше шансов на успех операции. Соответственно, любые эндоскопические процедуры после 60 лет бессмысленны.

  • К омоложению средней части лица такого рода можно прибегать уже в 30–35 лет. Возраст от 35 до 50 является оптимальным.
  • Коррекцию нижней части лица, как правило, совершают позднее – от 45 до 60 лет. Однако в сочетании с липосакцией ее делают и раньше, если двойной подбородок и брыли обусловлены избытком жировой ткани.
  • Возрастной предел для омоложения верхней зоны лица – 60 лет.
  • Блефаропластику проводят в возрасте от 35 до 60 лет.

Фото пациентки

Изменения в нижней части лица у женщин обычно возникают в возрасте от 35 лет, кожа становится менее эластичной и начинает провисать. В области рта образуются складки, подбородок теряет свои прежние контуры.

Старение организма – естественный процесс, и остановить его невозможно даже при помощи самых современных кремов и масок. Вернуть прежнюю красоту можно только при помощи более радикальных способов.

Косметологи и пластические хирурги предлагают множество эффективных методик подтяжки нижней трети лица для устранения возрастных изменений и восстановления прежних четких контуров.

Преимущества и недостатки

В процессе старения кожа теряет упругость, она становится менее эластичной, снижается тонус мышц, отвечающих за мимику. Подтяжка лица хирургическим методом () – самый радикальный способ омоложения.

К его преимуществам можно отнести:

  • высокую эффективность, даже при наличии глубоких складок и морщин, в отличие от других методов;
  • отсутствие необходимости очищения верхнего слоя кожи;
  • возможность избежать контакта с химическими веществами;
  • длительность сохранения результата.

Современная пластическая хирургия предлагает несколько способов устранения провисания кожи в нижней зоне лица, подтяжка может сочетаться с установкой лицевых имплантов и другими методиками контурной пластики.

Однако любая методика имеет кроме преимуществ и недостатки, которым относится:

  • необходимость реабилитационного периода;
  • изменение образа жизни накануне операции и после нее;
  • после проведения некоторых методов фейслифтинга могут возникнуть болевые ощущения при жевании, которые со временем проходят.

На сегодняшний день у женщин есть большой выбор методов корректировки нижней части лица, среди которых есть инвазивные и не инвазивные, к хирургическому способу прибегают в тех, случаях, когда требуются радикальные изменения.

Показания и противопоказания

Подтяжка лица хирургическим путем показана лицам старше 35 лет. Если женщина не решилась на операцию до 60 лет, прибегать к ней уже не имеет смысла, так как кожа теряет эластичность, и ожидаемого эффекта добиться трудно.

Показания для проведения операции по подтяжке нижней трети лица:

  • провисание кожи в области подбородка;
  • потеря упругости мягких тканей;
  • опущенные вниз складки в области рта;
  • дряблая, истонченная кожа;
  • потеря четкого контура овала лица;
  • провисание щек.

Операция противопоказана:

  • больным сахарным диабетом;
  • при наличии сердечно-сосудистых патологий;
  • в период острых воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • во время беременности.

Выбор метода подтяжки лица предлагает хирург во время первичной консультации. Каждому пациенту потребуется также разрешение на операцию от врача.

Хирургическая подтяжка нижней трети лица

Хирургическая операция по подтяжке нижней трети лица предполагает иссечение и удаление лишней кожи, и в ряде случаев мышечной ткани. Затем оставшуюся часть кожи натягивают, и за счет этого формируется четкий овал лица.

При нижнем лифтинге делается надрез под подбородком и корректируется область шеи, подбородка и нижняя челюсть. Операция проводится как при помощи хирургических инструментов, так и более современными методами.

Подготовка

Перед проведением операции пластический хирург выясняет, есть ли у пациента противопоказания, определяет состояние его кожи и выбирает способ вмешательства.

Если есть возможность обойтись без операции, пациентке предложат .

Подготовка к пластической операции в нижней части лица включает с себя:

  • сбор врачом анамнеза, в котором внесена подробная информация о перенесенных ранее пациентом операциях и заболеваниях, имеется ли аллергия на какие-либо медицинские препараты и анестезирующие средства;
  • лабораторная диагностика: биохимические и общие анализы крови, в том числе на свертываемость и мочи;
  • отказ от курения и алкоголя не менее чем на 2 недели перед операцией и на месяц после нее.

Перед операцией обязательно делается фотография пациента, чтобы сравнить разницу до и после.

Анестезия

Подтяжка нижней трети лица проводится под общей или под местной анестезией, совместно с внутривенной седатацией. В качестве местной анестезии применяются мази, гели и эмульсии с анестетиком.

Такое обезболивание допускается только при кратковременных манипуляциях на небольших участках.

Инъекционную анестезию проводит оперирующий хирург. Лекарство вводится непосредственно в оперируемую зону.

Пациент во время операции боли не испытывает, но находится в сознании.

Общий внутривенный наркоз выбирают при более сложных операциях, длительность которых превышает 1 час.

Виды и технология операции

Современные методики пластической хирургии разнообразны, они отличаются степенью инвазивности оперативного вмешательства, типами и глубиной разрезов, и тем, какие ткани иссекаются.

Классическая

Классическая подтяжка делается под общим наркозом.

Хирург выполняет надрезы под подбородком, на затылке и в области ушных раковин. Во время операции не затрагивается подкожно-жировая клетчатка и мышцы, натягивается только верхний слой кожи и лишняя ее часть иссекается.

SMAS-лифтинг

Методика SMAS-лифтинга значительно отличается от классической подтяжки, хирург работает не только с верхними слоями кожи, а также с мышечной тканью.

Так как такая операция более сложная, проводится она под общим наркозом. Разрез делается за ухом от мочки до верха, он практически не заметен.

SMAS-лифтинг нижней трети лица позволяет скорректировать самые сильные возрастные изменения.

Для этой операции применяется техника подвешивающих швов, позволяющих зафиксировать апоневротический слой к надкостнице скулы в требуемом положении, за счет чего нижняя треть лица приподнимается.

Если у пациентки имеются жировые отложения в районе шеи, ей дополнительно проводится липосакция.

Эндоскопический коротко рубцовый S-лифтинг

Популярен, потому что размеры надрезов кожи значительно меньше, чем при классическом способе.

Проводится такая подтяжка при помощи эндоскопа, оборудованного микрокамерой. Хирург работает специальными инструментами, позволяющими совершать манипуляции через небольшие разрезы в коже диаметром не более 1 см.

Коротко рубцовый S-лифтинг – один из самых популярных эндоскопических методов.

Надрезы напоминающие букву S, делаются перед ушной раковиной, после заживления они практически незаметны.

Мини-лифтинг

Мини-лифтинг нижней трети лица проводится при местном обезболивании. Лекарство вводится в районе ушей, пациент при этом чувствует онемение тканей.

Мини лифтинг проводится по следующим показаниям:

  • дряблый подбородок и щеки;
  • нечеткий контур лица;
  • провисание кожи.

Длительность операции 1,5 часа, разрезы выполняются по линии роста волос.

Эндотины

Эндотины – гибкие ленты или пластинки с зубцами, при помощи которых хирург во время подтяжки производит фиксацию тканей.

Эндотины сами рассасываются, поэтому нет необходимости в их дальнейшем удалении. Для установки эндотинов хирург выполняет надрезы по линии роста волос, затем с помощью инструментов, фиксирует их между мышечной тканью и кожным покровом, подшивает к надкостнице. Лишняя кожа удаляется.

Это малоинвазивный лифтинг, позволяющий хирургу точно зафиксировать ткани в необходимом положении. Восстановление пациента проходит быстро и практически без осложнений.

Реабилитация

После пластических операций на лице пациента сохраняется отечность, иногда образуются синяки. Эти последствия обычно проходят спустя 2 недели.

Доктор назначает обезболивающее средство. Кожа может оставаться сухой и шероховатой.

  • избегать физических нагрузок;
  • носить давящую повязку в течение 2 недель;
  • делать восстанавливающие косметические маски;
  • посещать физиотерапевтические процедуры.

Швы при отсутствии осложнений снимают на 6-7день.

Риски и осложнения

Любое оперативное вмешательство несет в себе некоторые риски.

После пластических операций могут возникнуть:

  • гематомы и кровоподтеки;
  • незаживающие рубцы;
  • травмы сосудов;
  • повреждения нерва;
  • некроз кожи;
  • изменение окраски кожи.

Лифтинг без разрезов

Хирургические пластические операции конечно, более эффективны, но что делать тем женщинам, которые категорически не хотят прибегать к таким кардинальным мерам.

Косметологи предлагают следующие способы омоложения нижней трети лица.

Инъекции

Процедура проводится с местной анестезией при помощи гелей или мазей.

Выбранный препарат вводится под кожу по схеме, равномерно распределяется под кожей и действует на обменные процессы в эпидермисе.

Чаще всего инъекции делают гиалуроновой кислотой для восстановления влаги, укрепления кожных покровов и восполнения нехватки этого вещества в коже.

Ботокс

Под воздействием ботулинотерапии (инъекций ботокса) мимические мышцы расслабляются, опустившиеся ткани поднимаются и морщины разглаживаются.

Липолитики

Лучшими липолитиками для избавления жировых отложений на подбородке сегодня принято считать следующие препараты: Michelangelo, Акваликс, INNO-TDS Draining ppc.

Они вводятся под кожу через канюли, и переводят твердый жир в эмульсию, которая перерабатывается организмом самостоятельно.

Чтобы добиться корректировки овала лица, потребуется от 4 до 6 процедур.

Филлеры

При помощи введения под кожу филлеров косметологи выполняют безоперационную подтяжку лица, скул, корректируют подбородок и устраняют носогубные складки.

Используют монофазные и бифазные филлеры, отличающиеся длительностью действия, концентрацией гиалуроновой кислоты и областью действия.

Для коррекции нижней трети лица используют бифазные филлеры, содержащие анестетики.

Упражнения

Во время выполнения специального комплекса упражнений для подтяжки шеи и подбородка происходит активное снабжение кожи кислородом и укрепление мышечной ткани.

При регулярных занятиях можно добиться повышения тонуса кожи и улучшения кровообращения.

Для овала лица:

  • улыбнуться, вытянув губы в форме буквы «О», положив кончики пальцев на виски, слегка их сдавить и приподнять;
  • громко сказать «А», стараясь при этом улыбаться.

Для подбородка:

  • растянуть пальцами нижнюю губу и напрячь мышцы подбородка;
  • держать подбородок пальцами и пытаться открыть при этом рот;
  • опустить нижнюю губу, изображая утку, придерживая уголки губ пальцами, напрячь подбородок.

Нитями

Подтяжка нижней трети лица нитями позволяет воссоздать красивый овал лица и устранить провисание тканей.

Это малоинвазивный и бесшовный способ пластической хирургии, для которого применяются тонкие полипропиленовые нити с насечками, при помощи которых подтягивается провисающая кожа. После внедрения нитей под кожу начинается усиленный процесс выработки коллагена, вокруг нитей образуется рубцовая ткань, не позволяющая коже провисать.

Через 6-8 месяцев нити сами рассасываются.

Мезонити

Мезонити при помощи иглы косметолог вводит в эпидермис, создавая из них прочный каркас, поддерживающий провисающие ткани.

В отличие от других нитей для подтяжки лица, введение мезонитей менее болезненно и заживление проходит гораздо быстрее. Во время процедуры на коже остаются микроскопические проколы, которые быстро заживают, пациент боли не испытывает, поэтому анестезия проводится по требованию.

После внедрения мезонитей на коже отсутствуют отеки и синяки.

Силуэт Лифт (Silhouette Lift)

Silhouette Lift Soft – биодеградирующие нити, выполненные из молочной кислоты, их внедрение не болезненное, побочные эффекты практически не возникают.

Принцип введения тот же, что и мезонитей, операция проводится под местным наркозом. Срок действия лифтинга при помощи этих нитей 1,5-2 года, затем процедуру можно повторить.