Винкристин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Винкристин - инструкция по применению, аналоги, побочные действия, показания, противопоказания Применение вещества Винкристин

Винкристин – это активное вещество растительного происхождения, оно обладает противоопухолевым воздействием. Это алкалоид, присутствующий в растении розовый барвинок. Действующий компонент представлен бело-желтоватым порошком, который легко растворяется в воде, в хлороформе и в метаноле.

Какое у Винкристин действие?

Винкристин оказывает цитостатический эффект, а также обладает противоопухолевым действием. Активное вещество взаимодействует с тубулином, предотвращает формирование митозного веретена, приводит к остановке митотического деления клеток. В повышенных дозировках ингибирует синтез протеина и нуклеиновых кислот.

Довольно-таки быстро распространяется по тканям организма после внутривенного введения, через ГЭБ не проникает. Связывание с белками доходит до 90%. Метаболизирование осуществляется в клетках печени. Выводится с желчью до 80%, а оставшаяся часть покидает пределы организма с мочой.

Какие у Винкристин показания к применению?

Существуют следующие показания к применению медикаментов, содержащих в составе винкристин, они следующие:

Назначают препараты при остром лейкозе;
При остром лимфобластном лейкозе в качестве комбинированной терапии;
При лимфогранулематозе;
При саркоме Юинга и Капоши;
При неходжкинской злокачественной лимфоме;
Показанием является миеломная болезнь;
Эффективно средство при рабдомиосаркоме;
При саркоме мягких тканей, а также костей;
При нейробластоме;
Показанием является фунгоидная гранулема;
Рак молочной железы и шейки матки;
При наличии мелкоклеточного рака легких;
При меланоме;
При опухоли Вильмса;
При меланоме;
Эффективен медикамент при грибовидном микозе;
При раке почек, мочеточников, мочевого пузыря;
При наличии герминогенной опухоли яичка и яичников;
Применяют препарат при хорионэпителиоме матки;
При эпендимоме и менингиоме;
Используют средство при опухолевом плеврите;
При раке половых органов у девочек.

Кроме перечисленных состояний препараты винкристина применяют при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, если отсутствует эффект от терапии глюкокортикоидами.

Какие у Винкристин противопоказания к применению?

Препараты не применяют при гиперчувствительности к винкристину, при кормлении грудью, при наличии некоторых инфекционных заболеваний, а также при беременности. Кроме этого не назначают средство при нейродистрофических болезнях, в частности при синдроме Шарко-Мари-Тута, протекающем в демиелинизирующей форме,

С осторожность используют лекарство при гипербилирубинемии, при появлении механической желтухи, в пожилом возрасте, при гипоплазии костного мозга, кроме этого при предшествующем лучевом лечении гепатобилиарной области.

Какие у Винкристин применение и дозировка?

Медикаменты, содержащие винкристин, назначают внутривенно, при этом инъекция проводится как капельно, так и струйно, применяют препараты однократно в неделю. Режим дозирования устанавливается опытным онкологом. Разовая доза - 1,4 мг/м2, курсовая доходит до 12 мг/м2. При поражении печени используют маленькие дозы.

Кроме этого препараты вводят внутриплеврально в количестве 1 мг. Стоит отметить, что лекарства, содержащие винкристин, могут снижать противосудорожное действие фенитоина.

Какие у Винкристин побочные действия?

Во время использования противоопухолевых средств возможны следующие негативные проявления: присоединяются судороги, кровяное давление несколько повышается, парестезии, возможна головная боль, отмечается потеря чувствительности, не исключена невралгия, нейропатия, кроме этого нарушение двигательной функции, депрессивное состояние, атаксия, снижение сухожильных рефлексов, а также нарушение сна, изолированный парез, галлюцинации и атрофия зрительного нерва.

Кроме этого отмечается лабильность давления, возможно появление приступов стенокардии, иногда развивается инфаркт миокарда, отмечается умеренная лейкопения, анемия, тромбоцитопения, кроме этого дыхательная недостаточность, возникает одышка, а также бронхоспазм.

Среди иных побочных эффектов можно отметить такие симптомы: тошнота, рвота, развивается анорексия, присоединяется стоматит, болезненность и спазм в животе, не исключена перфорация кишечника, кроме этого нарушение эвакуаторной функции толстого кишечника, что проявляется жидким стулом или запором.

Прочие проявления: дизурия, аменорея, присоединяется задержка мочеиспускания, не исключена мочекислая нефропатия, анафилаксия, развивается сыпь, отмечается отек Квинке, алопеция, понижение массы тела, ощущение жара, гипонатриемия, полиурия. Кроме этого возникают местные реакции, проявляющиеся некрозом и флебитом.

Передозировка Винкристин

Во время передозировки противоопухолевых медикаментов с винкристин, инструкция по применению этих средств предупреждает что значительно усиливаются побочные проявления. В этой ситуации больному проводят соответствующую терапию. Антидот неизвестен, проведение гемодиализа не оказывает должного эффекта.

Особые указания

Для профилактики уратной нефропатии рекомендуется обеспечивать адекватный диурез и следить за концентрацией мочевины. В процессе лечения нужно контролировать показатели периферической крови, а также содержание билирубина и некоторые иные параметры.

Препараты, содержащие винкристин (аналоги)

Вещество Винкристин содержит в одноименный препарат Винкристин, и кроме этого в следующих лекарствах: Веро-Винкристин, Винкристин-Рихтер, Винкристин ликвид-Рихтер, Винкристина сульфат, Винкристин-ЛЭНС, Винкристин-Тева, Онковин, Онкокристин, а также Цитомид, Цитокристин.

Заключение

Противоопухолевая терапия должна проводиться опытным онкологом в условиях специализированного медицинского учреждения.

1. Фармакологическое действие

Лекарственная группа:

Лечебные эффекты Винкристина:

• Противоопухолевый.

2. показания к применению

Препарат используется для:

• Лечения лимфорсаркомы и саркомы Юинга;
• Комплексного лечения острого .

• внутривенно по 2 мг на квадратный метр поверхности тела 1 раз в неделю;

Взрослые:

Внутривенно по 0,4-1,4 мг на квадратный метр поверхности тела 1 раз в неделю;

Внутриплеврально:

По 1 мг, растворённому в 10 мл физиологического раствора, 1 раз в неделю.

Особенности применения Винкристина:

• Согласно инструкции, следует избегать попадания препарата в глаза и на кожу во избежание развития некроза тканей.

4. Побочные действия

Нервная система:

Бессонница, нейротоксичность, парестезии, слабость в мышцах;

Пищеварительная система:

Рвота, тошнота, анорексия, запор;

Мочевыделительная система:

Дизурия, полиурия;

Выпадение волос.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

не отмечено

8. Передозировка

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

• Сухое тёмное место без доступа детей и посторонних;
• Отсутствие источников тепла вблизи места хранения.

Различный, зависит от производителя, указывается на упаковке.

11. Состав

1 мл раствора:

• винкристина сульфат - 500 мкг.

1 флакон лиофилизата:

• винкристина сульфат - 1 мг;
• Вспомогательные вещества: лактоза.

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Винкристин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Фармакологическое действие:
Винкристин - противоопухолевое средство.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Основные параметры

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Связывается с тубулином, тормозит образование митозного веретена и останавливает митотическое деление клеток на стадии метафазы. В высоких дозах ингибирует также синтез нуклеиновых кислот и белка.

Показания к применению

Острые лейкозы, лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома, рабдомиосаркома, нейробластома, опухоль Вильмса, остеогенная саркома, саркома Юинга, саркома костей и мягких тканей, рак молочной железы и матки, мелкоклеточный рак легких, гинекологические опухоли у детей.

Форма выпуска

раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 1 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 2 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 3 мл, упаковка картонная 10;

Раствор для инъекций 1 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка картонная 10;

Фармакокинетика

После в/в введения более 90% связывается с тканями. Плохо проникает в спинномозговую жидкость. Подвергается метаболизму в печени.

Выводится с калом (80%) и с мочой. Кинетика выведения трехфазная, T1/2 - 19–155 ч.

Использование во время беременности

Противопоказания к применению

Заболевания нервной системы; беременность, кормление грудью.

Побочные действия

Судороги с повышением АД, парестезии, парез кишечника, рвота, потеря веса, полиурия, дизурия, нарушение секреции АДГ, одышка, бронхоспазм, лихорадка, головная боль, поражение черепно-мозговых нервов, атаксия, алопеция, аменорея, азооспермия.

Способ применения и дозы

В/в, с интервалом между двумя инъекциями не менее 1 нед. Средняя доза для ребенка - 2 мг/м2 , для взрослого - 1,4 мг/м2 (но не более 2 мг/м2 на одну инъекцию).

При печеночной недостаточности доза не должна превышать 1 мг/м2.

Раствор может быть введен непосредственно в вену или в резиновую трубку во время другой, уже осуществляемой перфузии. Длительность инъекции должна составлять примерно 1 мин.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: предупреждение синдрома нарушения секреции АДГ (ограничение потребления жидкости, назначение диуретика), введение фенобарбитала (для предупреждения судорог) и др. средств симптоматической терапии, промывание кишечника (профилактика непроходимости), при необходимости - назначение кальция фолината (в/в в дозе 100 мг каждые 3 ч в течение 24 ч, затем - каждые 6 ч в течение, по крайней мере, 2 суток), мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, гематологический контроль. Специфический антидот неизвестен. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействия с другими препаратами

Винкристин может снизить противосудорожную активность фенитоина (уменьшает его содержание в крови). Винкристин может повышать концентрацию мочевой кислоты в крови (при лечении гиперурикемии и подагры может понадобиться корректировка доз противоподагрических средств).

При одновременном приеме с урикозурическими средствами повышается риск развития нефропатии, связанный с повышенным образованием мочевой кислоты. Наиболее предпочтительным ЛС для предотвращения или устранения гиперурикемии, связанной с терапией винкристином является аллопуринол.

При одновременном приеме с другими средствами, оказывающими нейротоксическое действие (например, изониазид, итраконазол) или облучении спинного мозга усиливается нейротоксичность.

Несовместим с L-аспарагиназой (последнюю можно вводить только с интервалом 12–24 ч) - возможно аддитивное нейротоксическое действие.

На фоне митомицина увеличивается вероятность развития угнетения дыхания и бронхоспазма (особенно у предрасположенных пациентов).

Фармацевтически несовместим с раствором фуросемида (возможно образование осадка). Глюкокортикоиды, андрогены, эстрогены и прогестины потенцируют действие винкристина.

Меры предосторожности при приеме

Для профилактики острой уратной нефропатии требуется регулярно следить за содержанием мочевой кислоты в плазме и обеспечивать адекватный диурез.

Не рекомендуется назначать на фоне лучевой терапии или применения препаратов, поражающих органы кроветворения (из-за возможного взаимного увеличения миелотоксического действия), за исключением специальных программ химиотерапии с индивидуальным подбором дозы.

В процессе лечения следует контролировать состав периферической крови (при лейкопении необходима осторожность, целесообразно сделать перерыв и назначить антибиотики), содержание билирубина и концентрацию ионов натрия в сыворотке (для коррекции гипонатриемии рекомендуется введение соответствующих растворов).

Любые жалобы на боль в глазах или снижение зрения требуют тщательного офтальмологического обследования. Нейротоксичность винкристина может отрицательно повлиять на скорость психомоторных реакций и способность к управлению транспортными средствами. Пожилые люди и пациенты с неврологическими заболеваниями в анамнезе более восприимчивы к нейротоксическому действию.

Недопустимо в/м введение из-за возможного некроза тканей.

Особые указания при приеме

Следует избегать попадания раствора винкристина в глаза.

Условия хранения

Список А.: В защищенном от света месте, при температуре 4 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Винкристин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Винкристин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Винкристин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Цена от: 102 руб.

Винкристин является алкалоидным цитотоксическим средством, который получают из барвинка Vinca rosea L. Он входит в перечень Жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Его используют для лечения различных типов лейкозов и солидных опухолей. Также Винкристин может применяться при неонкологических заболеваниях.

• Действующее вещество: винкристина сульфат.
• Фармакотерапевтическая группа: Антинеопластическое средство. Алкалоид растительного происхождения.
• Код АТС: L01C A02.
• Форма выпуска: лиофилизат для раствора для инъекций.
• Условия хранения: флаконы хранить при температуре 2-8 ° C.
• Условия продажи: по рецепту.

Показания к применению

Винкристин назначается при:

• (например, в комбинированной терапии острого лимфобластного лейкоза у детей);

В соответствии с инструкциями Винкристин может использоваться в химиотерапии для лечения:

• , мочеточника, ;
• опухоли Вильямса;
• нейробластомы;
• эпендимиомы;
• злокачественных опухолей на гениталиях у девочек;
• идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, устойчивой к глюкокортикостероидам, а также в случаях, когда спленэктомия не дала эффекта.

Противопоказания

Винкристин не назначается больным с:

• высокой чувствительностью к винкаалкалоидам;
• острыми инфекционными заболеваниями грибкового, вирусного или бактериального происхождения;
• тяжелым подавлением костного мозга;
• нейродистрофическими патологиями.

Также препарат не следует назначать пациентам, которые получают облучение на область печени.

С особой осторожностью Винкристин применяют при наличии у больного механической желтухи, гипербилирубинемии, подавления гемопоэза костного мозга после лучевой терапии, на фоне гиперурикемии и печеночной недостаточности.

Прием Винкристина во время беременности и кормления грудью

Препарат может проникать в грудное молоко. Не кормите грудью во время прохождения терапии!

Есть положительные доказательства того, что винкристин обладает тератогенными свойствами, поэтому использовать его во время беременности можно лишь в чрезвычайных ситуациях, когда есть опасность для жизни матери и нет более безопасного препарата.

Фармакологическое действие

После попадания в кровоток Винкристин связывается с белком тубулином, влияя на синтез ДНК и РНК клеток опухоли. Препарат нарушает образование митотических веретен, которые останавливают повторное копирование клеток во время метафазы – особой фазы в жизни клеток.

Винкристин также препятствует синтезу нуклеиновой кислоты и белка.

Фармакокинетика

После внутривенного введения винкристин быстро распределяется по тканям тела. До 90% препарата связывается с белками крови. Его активное вещество обладает способностью накапливаться в тканях печени, легких, селезенки, поджелудочной железы, почках. Винкристин не проникает через мозговые оболочки.

Механизм полувыведения Винкристина является трехфазным и составляет 5 мин, 2,3 ч и 85 ч соответственно. Метаболизм – печеночный. Клиренс равен 146 мл/мин. Экскреция происходит в основном с фекалиями (80%) и 20% - с мочой.

Инструкция по применению Винкристина

Раствор винкристина необходимо готовить непосредственно перед введением. Сухое содержимое флакона растворяют с помощью растворителя, который зачастую входит в комплект. Это может быть раствор хлорида натрия или вода для инъекций. Как правило, Винкристин вводят раз в неделю в виде внутривенной инъекции или короткой инфузии продолжительностью 15 минут. Режим лечения назначается строго индивидуально.

Средняя недельная доза винкристина согласно инструкции – 0, 4-1, 4 мг/м2 (для взрослых). Детям назначают 1,5-2 мг/м2 тела. В среднем продолжительность терапии составляет не менее 1-1,5 месяцев, после чего делается перерыв. При изменении концентрации билирубина в крови, доза винкристина должна быть уменьшена на 50%.

В некоторых случаях препарат вводят в полость между оболочками легких – 1 мг препарата, растворенного в физиологическом растворе 10 мл. Интратекальное введение винкристина не проводится, так как существует вероятность летального исхода.

Важно: попадание винкристина из вены в окружающую область может привести к серьезному повреждению кожи и тканей. Немедленно сообщите медсестре, если у вас есть боль или покраснение на месте инъекции.

Побочные эффекты

Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся побочные эффекты Винкристина. Они могут быть временными, а некоторые – постоянными. Это:

• бессонница;
• головная боль;
• головокружение;
• мышечная слабость;
• выпадение волос;
• онемение в конечностях;
• нарушение двигательных функций;
• запор;
• лихорадка;
• потеря веса;
• уменьшение количества лейкоцитов в крови.

Кроме того, препарат является нейротоксичным, то есть он оказывает отрицательное влияние на нервную центральную систему. Это следует учитывать при лечении пожилых людей и тех, кто ранее страдал неврологическими заболеваниями.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, в том числе: изменение зрения/слуха, изменения психики/настроения (например, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания), сильная усталость, судороги, боль в груди.

Редко прием Винкристина может спровоцировать:

• обильное мочеиспускание;
• воспаление слизистой оболочки полости рта;
• дизурию;
• потерю аппетита;
• рвоту, тошноту;
• гипотонию;
• бронхоспазм.

Темный цвет мочи, постоянная тошнота, рвота, боль в животе, пожелтение глаз и кожи могут быть признаками нарушения работы печени!

У некоторых пациентов винкристин может оказывать токсическое воздействие на легкие. Чаще это наблюдается при комбинированной химиотерапии с Митомицином-С. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникает одышка или кашель.

Серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако обязательно свяжитесь с врачом, если замечаете у себя один из следующих симптомов: сыпь, зуд, отек (особенно лица, языка, горла).

Частота и тяжесть побочных эффектов во многом связаны с продолжительностью лечения и дозой полученного препарата.

Передозировка

При передозировке вышеупомянутые побочные эффекты усугубляются. В тяжелых случаях возможно развитие печеночной недостаточности, цирроза и комы. Лечение передозировки Винкристином симптоматическое. Гемодиализ в таких случаях неэффективен.

Особые указания

Препарат следует вводить под наблюдением опытного врача в учреждении, оборудованном для диагностики и лечения возможных осложнений.

Продукт обладает сильным раздражительным свойством, поэтому избегайте контакта с кожей и глазами.

Если лечащий врач не скажет иначе, то выпейте много жидкости при использовании Винкристина. Это помогает уменьшить некоторые побочные эффекты на почках. Поскольку на фоне лечения у пациентов часто развивается запор, целесообразно принимать слабительные средства или выполнять очищающие клизмы.

Это лекарство может сделать вас более подверженным для заражения инфекцией, поэтому хорошо мойте руки, чтобы предотвратить распространение бактерий, и избегайте контактов с больными людьми.

Не водите машину или не делайте ничего, что требует внимательности, так как винкристин вызывает головокружение. Ограничьте употребление алкогольных напитков.

Женщины и мужчины, которые проходили лечение Винкристином, должны использовать надежные контрацептивы в течение 3-6 месяцев после приема последней дозы.

Взаимодействие

Одновременный прием некоторых препаратов может повлиять на фармакологическое действие Винкристина или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Не начинайте прием любых лекарств без разрешения врача.

Вот некоторые препараты, которые могут взаимодействовать с Винкристином:

• Дигоксин;
• Фенитоин;
• соединения платины;
• препараты, которые могут вызвать затрудненное мочеиспускание (например, алкалоиды белладонны);
• Атропин и другие антихолинергические препараты;
• Дицикломин;
• Оксибутинин.

Также существуют лекарства, которые могут повлиять на удаление винкристина из организма, например, азоловые противогрибковые средства (такие как Итраконазол), макролидные антибиотики (Эритромицин), рифамицины (Рифабутин), противосудорожные (Карбамазепин) и другие.

Сульфат винкристина не используется одновременно с раствором Фуросемида, Цефепимом, Бикарбонатом натрия.

Винкристин совместим с препаратами: , .