Ушивание ноздрей. Пластика крыльев носа: зачем и как она проводится? Также требуется сделать

Уменьшение ноздрей хирургическим путем – один из видов ринопластики. Считается, что такая операция сложная, требует наличия определенного опыта у врача, отличается высоким риском развития осложнений. Современная пластическая хирургия позволяет выполнять коррекцию ноздрей (крылья носа) с минимальными рисками.

Читайте в этой статье

Кому нужна операция

Ринопластику, направленную на коррекцию форму и размера крыльев носа, выполняют по требованию пациента. Естественно, врач проведет предварительное обследование и установит, есть ли противопоказания к проведению хирургического вмешательства. Но уменьшение ноздрей проводится не только по желанию человека, но и по определенным медицинским показаниям:

  • чересчур широкие или длинные крылья носа;
  • непропорциональная форма и размеры ноздрей;
  • слишком толстая кожа в рассматриваемом месте носа;
  • западение крыльев как следствие их травмы;
  • слишком широкие ноздри;
  • негармонично сочетающийся размер ноздрей с носом.

Нарушения внешнего вида крыльев носа могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае речь идет о внутриутробных нарушениях анатомического строения черепа, во втором о последствиях неудачного хирургического вмешательства, травмах и искривлении носовой перегородки.

Как выполняется хирургическое вмешательство

Выделяют 2 основных метода проведения операции по коррекции формы и размеров ноздрей:

  • Удаление тканей кожного покрова. Оно может использоваться во всех случаях, независимо от причины проблем с ноздрями. Хирург выполняет аккуратные надрезы у основания крыльев носа, удаляет «освободившуюся» часть кожного покрова и накладывает швы.
  • Стягивание отверстий носа. Используется только при необходимости скорректировать слишком широкие ноздри. Врач выполняет внутренний надрез, сквозь который протягивается нить. Затем она стягивается на нужную величину и фиксируется.

Техника выполнения операции

Чаще всего ринопластика проводится методом удаления тканей кожного покрова. Алгоритм выполнения операции следующий:

  1. Врач выполняет разрезы у основания ноздрей – это делается поочередно. От глубины разреза зависит конечный результат – например, если хирург затронет скальпелем основание, то крылья носа станут узкими.
  2. Хирург удаляет лишние лоскуты кожного покрова. Здесь нужно работать предельно аккуратно – иссечение слишком большого фрагмента кожи может привести к негармоничному изменению внешнего вида. Исправить подобную ошибку невозможно.
  3. Края разреза соединяются и закрываются косметическим швом.

Если нужно решить проблему западения крыльев носа, то понадобится восстановить их опору. Выполняется такое хирургическое вмешательство с использованием хрящевой ткани пациента, которую получают из носовой перегородки или ушной раковины.

Перед операцией каждому пациенту нужно пройти обследование – коррекция формы и размера крыльев носа проводится под общим наркозом или местной анестезией (выбор зависит от предстоящего объема работ). Для проведения пластической операции пациент должен иметь результаты следующих исследований:

  • общие анализы крови и мочи, биохимия – результаты действительны 2 недели;
  • пробы на ВИЧ и ЭКГ – данные действительны максимум месяц;
  • кровь на гепатиты и сифилис – считаются достоверными в течение 2 месяцев;
  • флюорография – требуется только заключение врача-рентгенолога, которое не имеет срока давности.

Общий анализ для выбора размера крыльев

Если за 6 месяцев до планируемой ринопластики по уменьшению ноздрей проводились пластические операции на молочных железах, то хирургу понадобятся результаты их ультразвукового исследования.

Восстановительный период длится не более 5 дней, за это время внешний вид становится приемлемым для выхода на работу. Для амбулаторного лечения пациент выписывается из клиники через несколько часов после операции – врач убедится в нормальном самочувствии.

Если же пластика крыльев носа проводилась под общим наркозом, то придется задержаться в клинике на 1 — 2 дня. В случае искусственного образования опор для ноздрей нужно будет неделю носить специальную гипсовую повязку, которая поддерживает вживленные хрящи.

В течение месяца после операции нельзя посещать сауны и бани, заниматься спортом и подвергать лицо воздействую прямых солнечных лучей.

Возможные осложнения

Уменьшение ноздрей – полноценное хирургическое вмешательство, которое сопровождается разрезом тканей, повреждением целостности сосудов. В ранний восстановительный период могут возникнуть отечность, кровотечения, обширные гематомы. Эти состояния со временем исчезают, зачастую для этого не требуется проведения специфической терапии. Гораздо труднее справиться с асимметрией крыльев носа и проблемами в носовом дыхании.

Отличительная характеристика осложнений после операции по уменьшению ноздрей – они могут появиться через месяц и даже год после проведения манипуляции.

Смотрите на видео об уменьшении ноздрей:

Избежать этого можно только при обращении к квалифицированному специалисту, в клинику с безупречной репутацией и при соблюдении всех рекомендаций по ведению реабилитационного периода.

Результат до и после

Коррекция формы и размеров ноздрей обеспечивает создание гармоничного внешнего вида с правильными пропорциями. Лицо приобретает более мягкие линии, меняется даже его выражение. Окончательный результат будет виден только через 6 месяцев после проведения хирургического вмешательства – исчезнут отеки, «сойдут» гематомы, полностью срастутся хрящи и мягкие ткани, рассосутся шрамы.


До и после операции по уменьшению ноздрей

Цена уменьшения ноздрей

Ринопластика, направленная на коррекцию формы и размеров крыльев носа, отличается достаточно высокой стоимостью. В зависимости от сложности предстоящей работы цена на операцию может быть 21000 рублей (около 4000 грн.) и выше.

Уменьшение ноздрей – не самая востребованная пластическая операция. Но она может решить многие проблемы человека – от затрудненного дыхания до нарушения психоэмоционального фона и низкой самооценки.

Похожие статьи

Проводится ринопластика широкого носа из-за больших форм кончика, спинки, крыльев. Результат до и после может шокировать, ведь иногда нос становится шире. После требуется восстановление.



06 Май 2015

Нечего бояться, я сделала ринопластику, так по мимо того, что мне дыхание вернули, так еще и носик сделали очень красивый и ровненький.. Да,знаю результат конечный через 6-9 мес, но если сейчас уже все так хорошо,то дальше рассчитываю только на лучшее. И кстати залог успеха в заживлении ровности ноздрей и всех вытекающих моментах-это безупречное послушание рекомендаций лечившего пластического хирурга!!! Если будут вопросы я с радостью все расскажу и покажу фото))

Я искала долго себе врача(это основополагающе в ринопластике), но вы знаете когда мне подруга показала свой нос,который она сделала и рассказала про врачей работающих в этой клинике, то я ни минуты не думала и уже в тот момент решила там делать операцию по ринопластике.

Делюсь своим носиком, прошло пока 13 дней,но за это время он меняется постоянно) и еще хочу рассказать о своем наблюдении-после операции у нас у всех стоят тампоны и многие крылья носа тоже ушивают,так вот я на себе заметила, что когда у меня один тампон всегда был сырой и подтекал(не смотря на то что я часто меняла повязку), вторая ноздря успешно заживала.Достали тампоны у меня на 5-ый день(сложная операция была,шип доставали 7мм) и увидела что ноздри разные, я логически поразмышляла и поняла что та ноздря просто была всегда сырой и не могла затянуться, врач мой сказал купить гель Дерматикс и я уже на 7 день выровняла ноздри))(мазала только одну более широкую ноздрю).. Очень многое зависит от наших тканей и количества жидкости в организме)) гимнастика через мес. необходима,для того чтобы нос быстрее приобрел конечный результат, регенерация тканей ускориться, при подвижном и здоровом образе жизни-это факт!

У меня сложная операция была.. вы знаете результат и то счастье которое будет всегда с вами после операции (если вы делали операцию у профессионала с опытом не менее 20 лет в этом направлении)-это ваш нос и потраченные деньги стоят того, тем более это на всю жизнь. Экономить на такой серьезной работе как ринопластика-просто опрометчиво... Уважаемый хирург, отдавший этому делу 20-25 лет, разве сможет делать операции за 3 рубля?! Да его собственное обучение 15-ти летнее чего стоит только... Если есть сильное желание сделать операцию и тем более необходимо это сделать, так попробуйте подождать акции или же даже встать на лист ожидания в определившуюся клинику)) То,что сейчас твориться с этой ринопластикой, какой-то кошмар..каждый второй хирург и все такое, но призываю всех быть бдительными, обязательно смотрите на уже сделанные носики от этого хирурга и его отношение к пациентам-это очень важно, сделать получить деньги и дальше вы не интересны-это 70% плохой ринопластики.. Всегда можно договориться с хорошей клиникой и врачом, если вы действительно чего-то желаете!!!

07 Май 2015

Выкладываю фото.
Но имейте ввиду у меня сейчас нос припухший,особенно кончик..прошло всего 14 дней))
и еще у меня по природе нос ровный должен был быть, но мне нанесли физическую травму в детстве и нос поехал..внутри шип вырос аж в 7мм в бок,из-за этого даже ноздри были асимметричны..Доктор мне все отрезал лишнее и ровненько поставил,сшил где надо и ушил))) теперь надо подождать немного,хотя уже сейчас я прекрасно дышу и себя чувствую!!!

18 Май 2015

У меня сегодня 24 дня как сделали операцию, вот фото ДО-ПОСЛЕ
Я 15 лет комплексовала и в последние годы плохо дышала, сейчас я дышу и радуюсь каждому взгляду на меня и мой носик))) Чувствую себя уверено и больше не оглядываюсь назад,живу настоящим моментом и строю свое прекрасное будущее!!! Всем хорошего настроения!!!

24.04.2015 была сделана операция,разница на фото всего 1 мес где-то. Септопластика это выправление носовой перегородки,т.е по мимо горбинки сверху еще и ровную прямую по центру сделали(у меня было сильное искривление и шип вырос семи миллиметровый после ушиба). Решилась я на операцию давно, а вот найти хорошего специалиста было сложно.. В Москве тысячи врачей и как тут разберешь?

Сейчас у меня просто нет слов, что бы передать им мою благодарность! Золотые руки у врача,золотые.. Эх,девочки все по другому, вот всё.. Раньше суета эта с внешним видом,нос не такой,нос большой,нос кривой и бла-бла-бла...жути нагоняла каждый день... А сейчас я уже и не помню ничего из тех эмоций, полноценное счастье и огромная любовь к себе)) Нет,я не зазнаюсь, просто чувствую себя уверенно и ощущение,будто всю жизнь был такой нос)))родной)))!

История пациентки "ИринаВеселова" взята с форума.

Очень часто пропорции лица портят слишком широкие ноздри, и для многих людей эта проблема становится источником недовольства своей внешностью. Если вы входите в число таких людей, спешим вас обрадовать: современная эстетическая хирургия давно нашла способ коррекции формы ноздрей и назвала такую операцию пластикой крыльев носа.

Какие проблемы решает операция?

Ринопластика крыльев носа часто является этапом общей ринопластики, однако при особых показаниях её проводят отдельно. Так, с помощью этой операции можно исправить:

  • слишком широкие или узкие ноздри;
  • длину крыльев;
  • большие крылья носа;
  • асимметрию ноздрей;
  • толщину хрящей и кожи на ноздрях;
  • западение ноздрей.

Окончательный объем вмешательства определяется хирургом на очной консультации. В некоторых случаях врач может порекомендовать также проведение других видов коррекции формы носа.

Как проводится ринопластика крыльев носа

В нашем Институте все операции начинаются с первичного приема хирурга. В ходе него собирается анамнез и назначаются необходимые анализы. Ни в коем случае не стоит пытаться утаить от врача важную информацию (например, наличие противопоказаний к операции), так как только при условии наиболее полной картины гарантируется успех операции.

Перед проведением пластики крыльев носа вас обязательно проконсультирует анестезиолог и хирург. Первый выяснит, нет ли у вас аллергических реакций на определенные препараты, а второй сделает несколько фотографий и нанесет предоперационную разметку.

После того как анестезиолог убедился, что введенный наркоз подействовал, команда под руководством хирурга готовится приступить к операции. Методика выполнения пластики крыльев носа будет зависеть от результата, которого хочет добиться хирург:

  1. При уменьшении крыльев носа производятся небольшие надрезы по бокам у основания и удаляются излишки ткани. После этого хирург аккуратно сшивает края.
  2. Для сужения ноздрей хирург разрезает область колумеллы (кожной перегородки носа) и протягивает нить, подтягивая таким образом носовые отверстия друг к другу. Часть кожи, портящая пропорции, иссекается, после чего накладываются швы.
  3. Проблема западания крыльев требует восстановления опоры и решается путем трансплантации ткани. Обычно используются ткани, взятые из наружной части уха или из носовой перегородки.

Все операции длятся в среднем от 30 минут до 1,5 часов. После завершения всех манипуляций пациенту накладывают гипсовую повязку, выводят из наркоза и перевозят в палату.

Восстановление после коррекции крыльев носа

Данный вид ринопластики в большинстве случаев переносится очень легко: редки случаи сильных отеков и синяков под глазами. Однако всем пациентам, перенесшим данную операцию необходимо соблюдать те же правила, что и пациентам, перенесшим более серьезные виды ринопластки:

  • нельзя трогать повязку до момента её снятия;
  • необходимо раз в 1,5-2 часа промывать носовые проходы;
  • следует избегать чрезмерного теплового воздействия (солнце, солярий, баня);
  • по возможности нужно ограничивать любые физические нагрузки хотя бы первые 2-3 дня.

Швы снимаются на 5-6 день, послеоперационный рубец заметен в течение 1,5-2 месяцев, затем он светлеет и становится практически незаметным. Отеки, которые могут наблюдаться после операции, сходят также в течение недели после операции. Окончательный вид нос приобретает спустя 5-6 месяцев после коррекции.

Цены на ринопластику крыльев носа в Москве

В нашем институте вы можете уменьшить крылья носа, а также произвести любой другой вид коррекции крыльев. Стоимость указана только для операции! Дополнительно оплачивается:

  • консультации хирурга и анестезиолога;
  • наркоз;
  • необходимые анализы;
  • расходные материалы;
  • нахождение в палате.

Противопоказания к операции

Проведение пластики крыльев носа невозможно, если у пациента наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:

  • обострение хронических заболеваний;
  • сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови;
  • онкологические заболевания.

Внимание! Все эстетические пластические операции и большинство косметологических процедур строго противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Также мы не проводим хирургические вмешательства людям, чей вес превышает 110 кг.

Перед ринопластикой крыльев носа проводится компьютерное моделирование, во время которого хирург совместно с пациентом прогнозирует результат пластики. В нашей клинике услуга по 3D-моделированию предоставляется бесплатно.

Виды ринопластики крыльев носа

В нашей клинике выполняются следующие виды коррекции формы и размера крыльев носа:

  • Ринопластика для уменьшения крыльев носа. Эстетический результат достигается за счет иссечения лишних тканей.
  • Сужение ноздрей путем сшивания крыльных хрящей в зоне колумеллы.
  • Исправление западания ноздрей. Эстетический результат достигается за счет пересадки собственных тканей, которые берутся с ушной раковины или перегородки носа.

Для коррекции формы и размера ноздрей используется закрытая ринопластика. Хирургический доступ осуществляется со стороны слизистой, что исключает вероятность формирования видимых рубцов.

Ринопластика крыльев носа после операции

После ринопластики крыльев носа накладывается гипсовая лонгета для защиты от механических повреждений. В носовые ходы вставляются турунды. В течение 7-10 дней сохраняется отечность, для уменьшения которой следует использовать холодные компрессы и противовоспалительные препараты. Имеет место затруднение носового дыхания.

Отек слизистых и кожных покровов спадает к 10-14 дню. Полностью оценить результат ринопластики можно через 3-4 месяца.

Противопоказания для ринопластики крыльев носа

Ринопластика крыльев носа противопоказана пациентам с психическими заболеваниями, онкологической патологией, соматическими болезнями в стадии декомпенсации или обострения. Лицам моложе 18 лет ринопластика не проводится.

Путь к красоте бывает непростым. Особенно когда требуется исправление такой важной составляющей лица, как нос. Если он смотрится негармонично из-за своей формы и слишком большой величины, поможет операция. Она имеет название ринопластика, уменьшение носа – не единственный, но самый частый вид вмешательства и коррекции таким способом. Проводится она по-разному в зависимости от типа дефекта.

Читайте в этой статье

Варианты уменьшения

Нос состоит из нескольких отделов. Особенности изменений, которым он подвергнется во время операции, зависит от того, какой участок является чрезмерно большим или не устраивающим по форме. Специалисты выделяют следующие виды операций:

  • устранение горбинки;
  • сокращение величины крыльев носа;
  • уменьшение кончика;
  • сужение спинки носа;
  • урезание длины органа;
  • сокращение высоты переносицы.

Показания к вмешательству

Уменьшающая ринопластика может быть проведена в следующих случаях:

  • если есть желание привести нос к меньшему размеру, а его очертания сделать аккуратнее;
  • необходимо избавиться от нарушающей общую гармонию лица горбинки;
  • переносица отклоняется от прямой линии, делая нос несимметричным, или ноздри разной величины;
  • размер и форма органа негативно влияют на дыхательные возможности;
  • нос утратил правильную конфигурацию в результате перенесенной травмы;
  • когда чрезмерная величина крыльев носа делает его непропорционально толстым или длинным.

Одного лишь желания уменьшить размер для проведения операции недостаточно. Если заранее ясно, что это может привести к проблемам с дыханием, негативным внешним изменениям, ринопластику делать нельзя.

Предварительное обследование

Ринопластика – серьезная операция, проходящая под общей анестезией, с травмированием многих тканей. Поэтому для нее необходимо быть здоровым. Выявить отсутствие противопоказаний помогут несколько видов анализов и аппаратных исследований. Кроме того, они дадут врачу представление об особенностях структуры тканей носа, его строении.

Предварительное обследование, проводимое не раньше, чем за 2 недели до даты операции, должно включать в себя:

  • общие исследования крови и мочи;
  • анализы на инфекции (гепатит, ВИЧ, сифилис);
  • биохимическое исследование крови;
  • коагулограмму и анализ на протромбин;
  • томографию околоносовых пазух.

В некоторых случаях требуется УЗИ внутренних органов. Важно также знать группу крови пациента и резус-фактор.

Методика проведения процедуры

В решении проблемы, как уменьшить нос, главное слово принадлежит специалисту. Врач видит все нюансы пациента, позволяющие судить о возможностях операции и ее последствиях. Обычно новый нос моделируют на компьютере, естественно, и с учетом пожеланий его обладателя.

Операция всегда проходит под общим наркозом, так что пациент просыпается после уже с новым носом. Само вмешательство делается по-разному:

  • Ринопластика носа картошкой предполагает изменение его кончика. Если он слишком массивный из-за широко расставленных куполов, их стягивают ближе друг к другу специальными нитями. При слишком крупных внутренних стенках приходится сначала делать их уменьшение путем удаления лишних тканей. И только после сшивать. При толстой коже на кончике носа устраняют излишек хрящевой ткани, стремясь откорректировать купола. Этот метод самый сложный, но в данном случае два первых окажутся нецелесообразными.
  • может состоять из изменений кончика и спинки органа, либо только переносицы. Здесь тоже есть несколько вариантов операций. Радикальный представляет собой остеотомию, то есть повреждение костей с помощью медицинского резца. Затем их направляют внутрь, смещают и фиксируют. Часто так делают после удаления горбинки, ведь это изменение приводит к визуальному увеличению площади спинки органа. Еще одним способом, которым делается ринопластика, широкая переносица сужается, является сочетание остеотомии и трансплантации. Показано, когда нужный эффект невозможен при одном из методов. Сузить переносицу можно, используя только трансплантацию хряща. Материал берут из ребер пациента, аккуратно закругляя его.

Устранение горбинки носа
Увеличение переносицы путем вживления аутотрансплантатов
  • Ринопластика длинного носа направлена на приведение к соответствию пропорций длины спинки органа и расстояния от основания до кончика. Идеальное соотношение должно быть 3:1. Поэтому не стоит бояться, что доктор урежет или оставит лишнее. Тем более, что в зависимости от степени нарушения пропорций, операцию можно сделать двумя способами. При первом отсекают боковые хрящи и нижний отдел хрящевой перегородки. Затем швом подтягивают края к середине, нос приобретает нужную длину. Если диспропорция слишком велика, вариант операции иной. Хрящ сокращают в перегородочной части, чем достигается соответствие размеров всех отделов органа.
  • Ринопластика уменьшения крыльев носа в некоторых случаях решает проблему его «некрасивости». Если вмешательство минимально, оно может быть проведено и под местной анестезией. Сужение крыльев делается наложением швов на нижнюю часть колонки носа, затем их скреплением. Лишняя кожа при этом удаляется. Если ширина крыльев чересчур большая, делают клиновидные разрезы на боковых частях у основания носа, затем фиксирует швом их края. Так уменьшаются не только ноздри, но и размер крыльев.

О том, как проходит операция ринопластика, смотрите в этом видео:

В зависимости от сложности операции, длиться она может от 40 минут до 2,5 часов. По ее завершении в ноздри пациента устанавливают марлевые тампоны для поддержания формы, сверху накладывают гипсовую повязку.

Восстановительный период

Первое время главное неудобство, испытываемое пациентом, заключается в невозможности дышать носом. Тампоны из него можно извлечь только через 3 — 7 дней. Хотя выписка домой следует спустя 2 суток.

Гипс после ринопластики

От гипсовой повязки можно избавиться лишь на 11-й день. И здесь пациента может ждать неожиданность. Особенно когда оперировался толстый нос, ринопластика может показаться неудачной. Ведь все это время на лице сохраняется отек, который делает ткани больше и шире. Он же приводит к появлению в первые дни темных кругов вокруг глаз. Отчаиваться не стоит, отек уйдет спустя 3 месяца. А окончательный вид нос приобретет через полгода-год.

Боль будет беспокоить в первые дни, пока ткани сохраняются поврежденными. Для ее купирования назначают таблетки. Прием лекарств понадобится и для недопущения инфекции. Нос снаружи и изнутри обрабатывают рекомендованными врачом мазями, каплями и растворами. Есть целый комплекс требований, выполнение которых после ринопластики обязательно:

  • первые дни быть на постельном режиме;
  • есть жидкую и теплую пищу во избежание повреждений прооперированной зоны;
  • несколько раз в день промывать носовые ходы предписанными врачом лекарствами;
  • делать аппликации фурацилином для борьбы с отеком;
  • беречь нос от любого механического и температурного воздействия (холод противопоказан);
  • спать на спине минимум 2 недели;
  • не носить одежду, надеваемую через голову;
  • не пользоваться 3 месяца очками;
  • отказаться на первые 2 недели после операции от косметики;
  • на 2 — 3 месяца забыть о горячей ванне, сауне, солярии;
  • 30 послеоперационных дней не курить.

Стоимость процедуры

Разброс цен на операцию по уменьшению носа велик, так как зависит от многого:

  • Объема проведенного вмешательства . Например, если нужно укоротить нос, ринопластика обойдется дешевле, чем при необходимости еще и коррекции ноздрей или использовании трансплантата.
  • Имени специалиста . Здесь его уровень как нигде важен. Чем больше у врача удачных операций, тем дороже стоит его работа. Но и риск для здоровья, возможностей для возникновения осложнений меньше.
  • Уровня клиники . Ринопластику иногда делают в государственных больницах, где само пребывание дешевле, хотя качество работы медиков отличное. В частной клинике плюсуют каждый день нахождения в палате и питание.

Учитывая сказанное, ринопластика может обойтись в 70000 — 300000 рублей.

Сделать уменьшение носа иногда бывает жизненно необходимо, чтобы приобрести уверенность в себе, наладить взаимодействие с окружающим миром. Но начаться оно должно с изучения возможностей собственного организма, рынка специалистов и всех тонкостей операции. Потому что повторная ринопластика при неудачной первой будет стоить дороже во всех смыслах.

Сделать уменьшение носа иногда бывает жизненно необходимо, чтобы приобрести уверенность в себе, наладить взаимодействие с окружающим миром. Но начаться оно должно с изучения возможностей собственного организма, рынка специалистов и всех тонкостей операции. Потому что при неудачной первой будет стоить дороже во всех смыслах.