Мкб 10 коды болезней укус клеща. Укусы ядовитых змей

Анафилаксия) При ужалении большим количеством насекомых одновременно возникают токсические реакции, т. к. яд содержит значительное число биологически активных добавок, способных вызвать развитие сосудистого коллапса и шока вплоть до летального исхода Существуют необычные проявления на ужаления насекомых. В течение 7– 12 дней после ужаления у больного могут возникнуть реакции, напоминающие сывороточную болезнь (крапивница, боли в суставах, недомогание, повышение температуры тела).

Укусы насекомых: Признаки, Симптомы

Клинические проявления

Укусы скорпионов Острая мучительная боль в зоне инокуляции яда Выраженность гиперемии и отёка в зоне поражения варьирует. При слабой местной реакции общая интоксикация выражена больше, чем при значительной местной воспалительной реакции Иногда в зоне ужаления наряду с отёком возникают поверхностные пузыри с серозным содержимым Симптомы общей интоксикации отмечают не всегда (чаще у детей дошкольного возраста): недомогание, головная боль, головокружение, озноб, боль в области сердца, одышка, сердцебиение, беспокойство, сменяющееся сонливостью и адинамией, тремор, мелкие судорожные подёргивания конечностей, обильное потоотделение, слюно - и слезотечение, обильное выделение слизи из носа, кратковременное повышение температуры тела до 38 ° С. Признаки интоксикации сохраняются не более 24– 36 ч, наиболее выражены в первые 2– 3 ч после укуса Нередко возникает затруднение дыхания с бронхоспазмом, цианозом; на ранних этапах наблюдают выраженную тахикардию и повышение АД, сменяющиеся брадикардией и артериальной гипотензией.

Укусы каракурта Развитие в течение 5– 20 мин резко выраженной мышечной слабости, нарушений походки, атаксии, мышечного тремора Мучительная боль в конечностях, пояснице и животе Выраженное болезненное напряжение мышц живота Гиперемия лица и склер, отёчность век, озноб, потливость, повышение температуры тела до 38– 39 ° С и АД до 160/100– 220/120 мм рт. ст Часто возникает задержка стула и мочеиспускания (спазм сфинктеров) Возможно появление менингеальных симптомов, патологических рефлексов Больные часто возбуждены, кричат от боли, мечутся в постели В наиболее тяжёлых случаях возбуждение сменяется сопорозным или коматозным состоянием.

Укусы ос и пчёл: резкая локальная болевая реакция с гиперемией и отёком в зоне поражения. Тяжёлую интоксикацию (судороги, коллапс, рвота, кома) наблюдают при множественных укусах. Тяжёлые местные и общие реакции на одиночные или немногочисленные укусы обусловлены аллергией к пчелиному или осиному яду.

Аллергическая реакция на укусы ос и пчёл - резко выраженная местная отёчная реакция с анафилактическим шоком, отёком Квинке, крапивницей или бронхоспастическим синдромом.

Укусы насекомых: Методы лечения

Лечение

При укусе скорпиона Тепло и жировые мазевые повязки на место укуса Обкалывание места укуса 1% р - ром прокаина Атропин (0, 5– 1 мл 0, 1% р - ра п/к) a - Адреноблокаторы, например дигидроэрготамин п/к Специфические противоядные сыворотки необходимы при укусах тропических скорпионов.

При укусе каракурта Повторное введение 25% р - ра магния сульфата в/в и 10% р - ра кальция хлорида в/в Согревание конечностей и тела грелками, обильное питьё При задержке стула и парезе кишечника - клизмы При задержке мочи - катетеризация мочевого пузыря В наиболее тяжёлых случаях вводят специфическую антикаракуртовую сыворотку.

При укусах ос и пчёл При обычной реакции на укус: удаление жала, холодные примочки на места укусов (на 10 мин, чередуя с 10 - минутными перерывами) При местных или общих признаках гиперергической реакции на укус - немедленная интенсивная антиаллергическая терапия: эпинефрин п/к, норэпинефрин или фенилэфрин в/в капельно, гидрокортизон или преднизолон в/в, антигистаминные препараты; строфантин К. В связи с опасностью молниеносной реакции пострадавший нуждается в постоянном врачебном наблюдении в первые часы после поражения.

Специфическая терапия, например специфическая иммунотерапия.

Иммунотерапия ядом показана при анафилактическом шоке, умеренной анафилактоидной реакции, лёгкой реакции в виде кожных проявлений, сывороточной болезни. Иммунотерапия не показана при нормальной реакции (транзиторная боль, отёк), токсической реакции и выраженном местном отёке.

Прогноз

Профилактика

Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям: На природе следует обязательно носить обувь Не рекомендуется носить одежду ярких и тёмных тонов Не рекомендуется применять сильно пахнущую косметику, резкие духи и одеколон, лаки для волос При пребывании на открытом воздухе обязательно нужно носить головной убор Во время работы в саду следует надевать перчатки Особую осторожность необходимо соблюдать во время приготовления и приёма пищи на свежем воздухе.

Больные с аллергией к ядам насекомых должны иметь при себе набор первой помощи. Члены семьи и близкие должны уметь им пользоваться.

После оказания первой помощи следует немедленно обратиться к врачу.

МКБ-10 W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

Эта статья Вам помогла? Да - 0 Нет - 0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 366 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Укусы насекомых (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)

Заболевания и лечение народными и лекарственными средствами

Описание болезней, применение и целебные свойства трав, растений, альтернативная медицина, питание

Воздействие живых механических сил (W50-W64)

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия (V01-Y98)]

Исключено: падение в результате столкновения пешехода (перевозочного средства) с другим пешеходом (перевозочным средством) (W03.-)

Исключен: контакт с морским животным (W56.-)

Укус или удар, нанесенный морским животным

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Аллергия на укусы ос, пчел, шмелей и шершней - возможная опасность

Сегодня мы поговорим о распространенной летней проблеме - аллергии на укусы осы или пчелы и других жалящих насекомых (шмелей, шершней). Вы узнаете, как избежать контакта с насекомыми и что делать, если ужаление все же произошло.

Инсектная аллергия является весьма неприятным заболеванием, приступ которого может развиться в самый неподходящий момент, например, когда человек находится в лесу, парке, на даче, на пасеке, где трудно оказать адекватную медицинскую помощь. Впрочем, и дома не всегда удаётся избежать укуса овода, пчелы или осы.

Аллергия на укус пчелы и других перепончатокрылых, согласно МКБ-10, имеет дополнительный код W56 “Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими”.

Передается ли по наследству аллергия на укусы пчел (и других жалящих насекомых)?

Аллергия не относится к числу наследственных заболеваний. Однако, вероятность аллергии существенно возрастает, если хотя бы один из родителей страдает от аллергии (в данном случае, на пчелиный яд).

• Если оба родителя страдают от одного и того же вида аллергии, вероятность развития ее у ребенка – от 60 до 80%.
• Если оба родителя - аллергики, но аллергия разных видов, то вероятность реакции у ребенка – от 40 до 60%.
• Болен аллергией один из родителей – вероятность реакции составляет от 20 до 40%.
• Если родители не страдают аллергией, вероятность патологии у ребенка – около 10%.

Помимо здоровья родителей, на вероятность аллергии оказывают влияние внешние факторы (в первую очередь, образ жизни человека и состояние окружающей среды).

Ниже мы рассмотрим основных жалящих насекомых и симптомы аллергии на их укусы.

Аллергия на укус пчелы

Пчелы преимущественно окрашены в черный цвет с желтыми пятнами, размеры насекомых составляют от 0,3 см до 4,5 см. Существует множество разновидностей пчел (порядка 21 тысяча видов). Распространенность данных насекомых очень высока - не встретишь их разве что в местах, где нет цветущих растений.

Типичными местами для селения пчел можно назвать дупла, норы, расщелины. Для роя основными условиями для поселения являются: присутствие неподалеку водоема или другого источника воды, укрытие от ветра. Чердаки домов или межстенные пространства также могут послужить местом для улья. В местах с теплым климатом гнезда можно встретить висящими на деревьях.

Жало: имеет зазубренную форму, поэтому остается в ране с кусочком брюшка.

Фото: Жало пчелы (видны характерные зазубрины)

В составе пчелиного яда достаточно веществ, которые могут спровоцировать аллергию, к тому же он токсичен:

• гистамин;
• мелиттин;
• аламин;
• гиалуронидаза;
• фосполипаза;
• другие вещества (в том числе и белок, помогающие высвобождению гистамина из тучных клеток).

Пчелиные укусы – достаточно распространенная причина для аллергии. Они составляют около 1.5% от всех случаев аллергии.

Аллергия на пчелиный яд может проявиться от нескольких минут до нескольких часов после укуса. Если реакции нет, то укус проявляется небольшой болезненностью и покраснением кожи.

Фото: Крапивница как возможное проявление аллергической реакции

Симптомы аллергии на укус пчелы:

• покраснение кожи на большом участке,
• крапивница,
• кашель,
• аллергический ринит,
• затрудненное дыхание,
• рвота,
• тошнота.

Реакция может развиваться вплоть до анафилактического шока.

Аллергия на укус осы

Осы - одни из самых агрессивных насекомых. «Привычной» для людей их расцветкой является черное тело с желтыми полосками на нем. Однако в зависимости от вида цвета будут различаться. Размеры ос различны и находятся в пределах от 1,5 – 10 сантиметров. Характерным для данных насекомых является наличие «талии», которая отделяет верхнюю часть тела от брюшка.

Характерными представителями являются: бумажные осы, дорожные осы, настоящие осы, песочные (роющие) осы, сколии, тифии, цветочные осы, шершни.

Питание различается в зависимости от вида. Осы не медоносны к тому же часто истребляют пчел и шмелей.

Что касается «оружия» - жало осы имеет зазубрины, как и у пчелы, но они меньше, т.е. жало более гладкое. Это позволяет осам не оставлять его в жертве и жалить многократно. Кроме этого при возникновении угрозы, осы пускают в ход и челюсти. Укус осы является болезненным.

Жало: в отличие от пчелы, не имеет зазубрин, поэтому оса не оставляет его в ране жертвы.

Привычная всем французская оса

С наступлением осени, когда количество фруктов уменьшается, осы становятся более активными и уровень их агрессии возрастает, поэтому и шанс быть ужаленным также увеличивается.

При отсутствии аллергии, человек чувствует болезненность в месте укуса, небольшой отек тканей и их покраснение.

Аллергия на укус осы сопровождается:

• сильными болями в месте укуса,
• отеком тканей,
• покраснением на большом участке.

В тяжелых случаях реакция проявляется повышением температуры, спутанностью сознания, галлюцинациями.

Умирает ли оса после укуса?

Нет. В отличие от пчелы, которая оставляет в ранке жало и фрагмент брюшка с частью органов, жало осы крепится к брюшку достаточно прочно. По этой причине, оса способна жалить многократно.

Чаще всего осы жалят в случае неосторожных действий человека (попытка убить насекомое, резкие движения).

Аллергия на шмелей

Жало: структура жала у шмеля отличается от пчелиной (у пчел оно зазубренное, поэтому остается в ране, а шмель с гладким жалом может атаковать многократно).

Рабочие шмели (самки) имеют жало и, вопреки распространенному убеждению, способны нанести немалый ущерб здоровью человека. Шмель менее агрессивен, чем пчела или, тем более, оса, но ужалить может. Спровоцировать агрессию шмеля достаточно сложно, но он будет обороняться, если попытаться разорить его гнездо или попытаться убить.

Если у человека нет аллергии на шмеля, укус проявляется небольшим покраснением, болезненностью и местным отеком тканей.

Аллергия на шмеля проявляется:

• сильным покраснением большого участка кожи,
• сильным кожным зудом,
• крапивницей,
• отеком тканей,
• тошнотой,
• рвотой,
• явлениями анафилактического шока (падение АД, нарушения дыхания, спутанность сознания).

Аллергия на шершней

Шершень – один крупнейших представителей ос. Ареалом его распространения являются умеренные широты. Окрашены, как и «обычные осы» - на черном теле желтые полосы

Шершень – насекомое, известное многим пчеловодам (ущерб, наносимый шершнями бывает довольно значительным). Иногда бывает так, что шершни гнездятся прямо в пчелиных ульях.

Шершни питаются не только нектаром, но и убивают пчел, частично съедая их.

Состав яда отличается от пчелиного:

Укус шершня отличается сильной болезненностью. Особенно опасны азиатские шершни (их европейские собратья более миролюбивы).

Аллергия на шершня проявляется:

• сильным отеком тканей,
• воспалением,
• болью,
• повышением температуры, ЧСС и уровня сахара в крови.

В тяжелых случаях – это отек Квинке или анафилактический шок.

Общие симптомы нормальной и аллергической реакции

Несмотря на различия в химическом составе, общие симптомы нормальной реакции организма на укус перепончатокрылых примерно одинаковы:

• Жгучая боль;
• Окруженная отеком и покраснением папула.

В среднем эти симптомы держатся от 1 до 5 дней.

Аллергическая реакция

Обычно развивается при укусах в руки, шею, лицо, язык. При укусах в ноги, грудную клетку реакция развивается значительно реже.

Аллергическая реакция на укус осы на лице парня. До и после реакции (можно увеличить)

По обширности симптомов аллергию классифицируют, как общую и местную.

Местная реакция относительно безопасна для жизни, развивается в зоне укуса, и проявляется отёком, зудом и покраснением всей поражённой конечности.

Общая или генерализованная аллергическая реакция опасна для жизни и требует неотложного оказания медицинской помощи. Местные реакции на фоне общих развиваются редко.

Классификация общей аллергии по тяжести проявлений включает три степени:

• Первая степень (лёгкая). Проявляется крапивницей, отёком Квинке (отёк губ, языка, гортани, ушных раковин), пониженным артериальным давлением. Отёк гортани приводит к гипоксии или асфиксии, что может привести к гибели.
• Вторая степень (средняя). К вышеописанным симптомам добавляются рвота, понос, боль в области живота, бронхоспазм, низкое артериальное давление проявляется общей слабостью и периодической потерей сознания.
• Третья степень (тяжёлая). Анафилактический шок - стремительно развивающееся и самое опасное проявление аллергии. В первые минуты после укуса появляется сильная головная боль, зуд, расходящийся от места укуса по всему телу, развивается бронхоспазм, вскоре человек теряет сознание. При этом возможны судороги и непроизвольное мочеиспускание. Кожные покровы бледные, цианозные, на коже проступает холодный липкий пот, артериальное давление падает до уровня 80/40 мм рт. ст., развивается коллапс, пульс практически не прощупывается. Смерть наступает через несколько часов или даже минут вследствие гипоксии жизненно важных органов.

Фото: аллергия после укуса осы и других жалящих

Токсическая реакция

Наряду с аллергической, на укус пчелы и других перепончатокрылых насекомых может развиваться токсическая реакция, так как их яд обладает высокой биологической активностью.

И если для аллергической реакции достаточно одного укуса, так как основную роль в ней играют находящиеся в организме антитела, для токсической реакции решающую роль играет количество яда в организме, зависящее от числа укусов.

Токсическая реакция так же, как и аллергическая, делится на местную и общую. Местная проявляется небольшим отёком, покраснением, зудом, которые держатся до недели.

Клинические симптомы общей интоксикации:

• высокая температура,
• тошнота и рвота,
• головная боль,
• в тяжёлых случаях судороги и бредовое состояние,
• угнетение свёртывающей системы крови,
• повышенная проницаемость сосудов.

Частные случаи

Какие могут быть последствия, если пчела (или другое насекомое) ужалило вас в голову?

Немалую опасность представляет укус пчелы в голову – последствия могут быть достаточно серьезными (энцефалиты, невриты и т. д). Отек возникает от нескольких минут до нескольких часов после укуса. Поэтому, если пчела укусила в голову, нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Внезапная аллергия на пчелиный яд. И аллергия ли?

Многих интересуют причины возникновения внезапной аллергии на пчелиный яд (и аллергия ли это?). Описаны случаи, когда укус вначале не вызывал ярких проявлений аллергии. Зато последующие укусы насекомых сопровождались такими грозными симптомами, как анафилактический шок и отек Квинке.

В этом случае, первый укус насекомого – это своеобразное «знакомство» организма с аллергеном. При последующих укусах иммунная система реагирует более агрессивно. Иногда бывает и обратный процесс: внезапная десенсибилизация, которая проявляется там, что реакция с каждым новым укусом становится слабее

Диагностика

Диагностика аллергии на укусы пчёл, ос и других жалящих включает в себя следующие пункты:

• Сбор анамнеза. Выясняется информация об аллергических реакциях в прошлом, о последнем укусе, оказанной в связи с ним медицинской помощи.
• Аллерголог или дерматолог производит осмотр. Осматривается место укуса, оцениваются симптомы аллергической реакции: заложенность носа, сыпь, повышенная температура, тошнота, измеряются частота сердечных сокращений и артериальное давление.
• Общий, биохимический анализ крови.
• Анализ крови или кожные тесты на специфические антитела.

На основании полученных в ходе диагностики данных можно судить о наличии у пациента аллергии на укус данных насекомых.

Первая помощь при аллергии на укус ос, пчел, шершней

1. Вызвать скорую помощь, если наблюдаются симптомы общей аллергической реакции.
2. У аллергика всегда должен быть при себе составленный врачом документ, содержащий инструкции по оказанию помощи, а так же подходящие ему антигистаминные препараты.

Укусила оса (или пчела): что делать в домашних условиях?

Непосредственно после укуса принимают такие меры:

Сразу после укуса, следует удалить из раны жало, которое продолжает впрыскивать в тело яд. Делать это лучше всего простерилизованным с помощью спирта или огня пинцетом.

Выдавливать жало нельзя.

На рану накладывается холодный компресс или компресс с нашатырём, перекисью водорода или перманганатом калия. Так же возможно наложить жгут выше места укуса.

Лед, приложенный к месту укуса, способствует уменьшению воспаления. Помогает и кусочек чистой ткани, смоченный в холодной воде и приложенный к ранке.

Как правило, такое лечение укуса осы в домашних условиях помогает справиться с отеком кожи и болью достаточно быстро.

Что нельзя делать после укуса

• Принимать алкоголь - это ускорит распространение яда.
• Охлаждать и промывать ранку водой из водоемов.
• Растирать место укуса.

Лечение аллергии на укус осы и других жалящих насекомых

Симптоматические лечение проводиться с применением кортикостероидных мазей и антигистаминных препаратов.

В ряде случаев пациенту могут назначить аллергенспецифическую иммунотерапию с применением препаратов пчелиного яда для понижения чувствительности к укусам пчёл. Обратите внимание, в России данные препараты на данный момент не зарегистрированы.

На фотографии справа вы можете увидеть пример аллергической реакции на ужаление осой. Смотрите, как различаются руки.

Лечение на следующий день после укуса

Иногда бывает, что даже при правильно оказанной помощи, болезненные ощущения и отек остаются и на следующий день. Если отек прогрессирует, а самочувствие больного ухудшается, - обращение в медицинское учреждение необходимо.

Если же симптомы сохранились, но не столь яркие, можно избавиться от них при помощи домашних средств. Лечение укуса осы на следующий день заключается в следующем.

• Помогает прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Димедрол). Для детей в аптеках продаются антигистаминные сиропы (Эдем, Кларитин, Эриус). Прием антигистаминов продолжают до исчезновения симптомов аллергии. Режим приема антигистаминов – в строгом соответствии с инструкцией.
• Снять болевые ощущения поможет таблетка Ибупрофена.
• Мази «Пантенол», «Бепантен» помогут справиться с кожным зудом.

Лечение с помощью капельницы

Показаниями для лечения аллергии на укусы пчел и ос с помощью капельницы являются.

• Анафилактический шок.
• Нарушение дыхания, по причине бронхоспазма.
• Синдром Лайелла (острый аллергический дерматит).
• Отек Квинке.

Первая капельница на основе стероидных гормонов может быть поставлена работниками «Скорой помощи». Она способствует расслаблению бронхиальных мышц и облегчает дыхания. Подбор препаратов в условиях стационара назначает врач.

1. При аллергии контактного типа необходимо надевать на пасеке специальную сетку и перчатки. Перед началом работы возле ульев нужно принять антигистаминный препарат.
2. От ингаляционной аллергии спасают антигистамины (наилучший вариант – пролонгированные препараты: Кларитин, Зиртек). Если аллергия осложнена бронхиальной астмой, - в аптечке пчеловода должны быть такие средства, как Интал, Теопек или Эуфилин.
3. От аллергии, протекающей в легкой форме (крапивница, сыпь) поможет прием антигистамина, а также хлористого кальция (по одной столовой ложке трижды в день).

Народные и нетрадиционные средства от укуса пчелы (и других жалящих) и аллергии на них

Если под рукой нет антигистаминных препаратов, применение народных средств от укуса пчелы (и других жалящих) и аллергии поможет достаточно быстро снять симптомы местных аллергических и токсических реакций.

• 1 таблетка анальгина,
• 1 таблетка активированного угля.

Вариант 1: Растворите средства в воде. Смочите в полученном растворе ватный диск и протирайте место укуса.

Вариант 2: Растолките средства, добавьте немного воды до кашеобразного состояния. Нанесите на пораженное место - это обезболивает укус и частично вытягивает яд.

Петрушка, подорожник и другие травы

• Измельченные или ошпаренные листья

Листья петрушки вымойте, измельчите и залейте кипятком. Полученную массу остудите и прикладывайте к месту укуса.

Растение обладает хорошим противовоспалительным действием, снимают отёк, боль и покраснение.

Растения моют, измельчают, заливают кипятком и остуженный товар прикладывают к пораженному месту. Менять компресс необходимо через каждые два часа.

Нанесенное на кожу в месте укуса в небольшом количестве, оно хорошо убирает раздражение, восстанавливает кожу и питает ее.

• Измельченная или разрезанная пополам луковица

Луковую кашицу или половину луковицы прикладывают к месту укуса. Сок лука частично нейтрализует яд и снимает раздражение и покраснение.

К месту укуса прикладывают ватный диск, смоченный в соке алоэ, немного разведенном кипяченой водой. Лист алоэ, привязанный к месту укуса, быстро устраняет боль, зуд и отек. Заживление происходит намного быстрее.

Белый сок одуванчика обладает противовоспалительным действием

Водка при аллергии на укусы ос и пчел

При местном воспалении обработать место укуса водкой можно и даже желательно (водка нейтрализует яд пчелы).

А вот прием спиртного внутрь – противопоказан, несмотря на то, что некоторые «специалисты» это настоятельно советуют. Дело в том, что противоаллергические препараты и распитие спиртного – несовместимы. Кроме того, алкоголь оказывает сосудорасширяющее действие и способствует быстрому распространению пчелиного яда в организме.

Прополис не применяется. Более того, использование его противопоказано людям, страдающим от аллергии на пчелиные укусы.

Акупунктура при аллергии

Акупунктура при аллергии на ос и пчел – метод, пришедший из Китая. Он позволяет не просто избавиться от проявлений аллергии, но и улучшает общее состояние организма.

Стимуляция центров головного и спинного мозга способствует нормальной работе иммунной системы и приводит к уменьшению проявлений реакции. Но применение акупунктуры по-настоящему эффективно только в комплексе с традиционными способами лечения болезни.

Профилактика и меры предосторожности

Аллергическая реакция на укус осы на ноге мужчины (можно увеличить)

Профилактика аллергии на укус осы и пчелы – это комплекс несложных мер, которые в определенных условиях могут спасти человеку жизнь.

Чтобы защититься от укусов насекомых по максимуму, полезны следующие профилактические меры:

• Отдыхая за городом, не ходите босиком по траве: вы рискуете наступить на насекомое.
• Нежелательно надевать ярко окрашенные вещи, которые могут служить приманкой для кусающих насекомых.
• Не применяйте парфюмы с цветочными запахами, чтобы не привлекать насекомых.
• Надевайте головной убор, выходя из дома.
• Работая в саду, пользуйтесь защитными перчатками и пользуйтесь одеждой с длинными рукавами.
• Установите на окнах мелкую сетку от насекомых.
• Соблюдайте осторожность, когда принимаете пищу на открытом воздухе, поскольку запах еды нередко привлекает пчел и ос.
• Постоянно имейте при себе набор противоаллергических препаратов, назначенных врачом.
• Нежелательно питаться фруктам и сладкими продуктами на улице, вблизи клумб, мусорников.
• Не следует убивать ос и пчёл, которые сели на одежду или тело, так как запах внутренностей вызовет агрессию их сородичей и приведёт к нападению с их стороны.

Окружение аллергика следует осведомить о наличии у него аллергии на пчелиный яд, её симптомах и алгоритме первой помощи. Аллергик должен держать при себе составленный лечащим врачом документ, содержащий информацию о болезни и первой помощи, включая алгоритм введения противоаллергических препаратов, а так же иметь с собой соответствующие препараты.

Диета при аллергии на укус пчелы

Специальной диеты при аллергии на укус пчелы нет. Однако, людям, страдающим от этого типа аллергии, нельзя употреблять в пищу мед, поскольку он может содержать вещества, способные спровоцировать аллергию.

Знание о мерах предосторожности и методике лечения и профилактики аллергии на укус пчелы позволит предотвратить развитие аллергического приступа, или, если таковой случился, оказать адекватную первую помощь.

Ответы на популярные вопросы

К сожалению, укус пчелы может навредить не только женщине, но и плоду, который она вынашивает. Если женщина не склонна к аллергическим реакциям, то укус, как правило, ограничивается непродолжительной болезненностью, небольшим отеком и местным покраснением.

Однако, вследствие гормональной перестройки, в организме женщины происходят изменения, способные вызвать повышенную чувствительность к разным раздражителям, в том числе и к пчелиному яду. Как именно отреагирует организм беременной женщины на пчелиный укус – предсказать заранее нельзя. Поэтому, чтобы не привлекать внимания пчел, нежелательно использовать парфюмерию с цветочными запахами, носить одежду ярких расцветок. Нельзя резко отмахиваться от пчел: это привлекает их еще больше.

Чтобы не допустить этого, не теряйте время на попытки лечить глаз народными средствами, а немедленно обратитесь в лечебное учреждение.

Укус азиатского шершня гораздо более опасен, чем атака его европейского собрата.

Комментариев к статье: 2

Статья в тему. Сейчас осенью осы просто с ума начнут сходить. Летом их особо не видно, а к осени начинают лезть в еду человека. И ещё и укусить наровят. Так что, почерпнул здесь много информации о первой помощи при укусе

Укус осы для моей мамы это ужасно, буквально на глазах развивается отек Квинке, у нее в косметичке всегда с собой Супрастин в ампулах и шприц иначе беда. Главное, чтобы в первый раз успеть спасти. А потом уже человек или его родные в принципе знают, что делать, чтобы стало лучше.

Есть, что сказать? - Поделитесь своим опытом

Bce мaтepиaлы нa caйтe публикуютcя пoд aвтopcтвoм, либo peдaкциeй пpoфeccиoнaльныx мeдикoв, нo нe являютcя пpeдпиcaниeм к лeчeнию. Oбpaщaйтecь к cпeциaлиcтaм!

Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

Все права защищены. Копирование материалов только с активной ссылкой на источник

Аллергия на насекомых

Основными формами аллергии на насекомых являются:

• местные кожные реакции на укусы насекомых;
• системные анафилактические реакции на ужаление;
• респираторные аллергические реакции на вдыхание насекомых и веществ, выделяемых ими.

Различают реакции немедленного типа, возникающие через несколько секунд или минут и продолжающиеся несколько часов или дней, и замедленные аллергические реакции, появляющиеся через 1-2 суток после укуса.

Токсические реакции наблюдаются после ужаления большим количеством насекомых.

Код по МКБ-10

Причины аллергии на насекомых

Жалящие насекомые относятся к перепончатокрылым. Чаще всего тяжелые системные реакции возникают на укусы пчел и ос. Укусы комаров редко вызывают выраженные аллергические реакции, поскольку они впрыскивают не яд, а секрет слюнных желез, который может вызывать местную аллергическую реакцию. При обилии комаров, мошки, жуков, бабочек в летнее время возможно вдыхание мелких насекомых или чешуек крыльев, что и может послужить причиной респираторной аллергии.

Патогенез

Необычная реакция на укус насекомого может быть опосредована реагинами IgE или IgG2. Основными аллергенными компонентами яда являются фосфолипаза А2, гиалуронидаза, мелиттин, высокомолекулярная фракция с активностью кислой фосфатазы и аллерген С. Кроме того, яды, слюна насекомых могут содержать гистамин, ацетилхолин, кинины, другие биогенные амины и их либераторы, ферменты. В этом случае реакция имеет псевдоаллергический характер.

Симптомы аллергии на насекомых

Выраженная местная реакция проявляется сильным отеком и эритемой (свыше 10 см в диаметре), сохраняющимися более 24 ч. Одновременно могут появляться и другие признаки немедленной аллергической реакции - крапивница, ангионевротический отек, покраснение лица; тошнота, рвота; затруднение дыхания, вызванное отеком носоглотки, голосовых связок, гортани, трахеи, бронхоспазмом; боль в животе, диарея; артралгии.

Анафилактигеский шок - наиболее тяжелая аллергическая реакция на укусы насекомых. анафилактического шока может развиваться при укусе в любую часть тела, но при поражении области головы и шеи его вероятность возрастает. В большинстве случаев симптомы анафилактического шока появляются в течение первых 15 мин, хотя возможно и более позднее начало реакции. Клиническая картина анафилактического шока соответствует описанной ниже.

Чем тяжелее протекала первичная реакция на укус, тем выше вероятность ее повторения.

В течение 7-12 дней после укуса могут возникнуть реакции, напоминающие сыворотогную болезнь.

Что беспокоит?

Диагностика аллергии на насекомых

Диагноз обычно основан на данных анамнеза. Кожное тестирование проводят экстрактом яда пчел и ос. Возможно определение специфических IgE in vitro.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение аллергии на насекомых

Проводят неспецифическую симптоматическую терапию. Из кожи извлекают остатки стилета жала, местно - холодные компрессы, противозудные и противовоспалительные мази, внутрь антигистаминные, нестероидные противовоспалительные средства.

Специфическую гипосенсибилизацию проводят при строгом определении показаний одним аллергеном или смесью из нескольких ядов. Продолжительность лечениялет.

Лекарства

Профилактика аллергии на насекомых

Профилактика реакции на укусы насекомых у предрасположенных лиц включает следующие основные правила:

• в летние месяцы выходить на улицу в одежде, максимально закрывающей тело, подбирать светлые, неяркие тона одежды;
• не делать резких движений при появлении насекомых;
• не ходить босиком (особенно по траве);
• носить головной убор;
• соблюдать осторожность во время приема пищи на улице;
• исключить применение препаратов, содержащих прополис.

Родители должны быть обучены оказанию доврачебной помощи при реакции на укусы насекомых.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - «Лечебное дело»

Использованная литература

1. Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М., Григорьев К.И. - Учебник. 2011
2. Детские болезни - Шабалов Н.П. - 6-е издание. 2009
3. Педиатрия - под руководством Баранова А.А. - Краткое руководство. 2014
4. Неотложные состояния у детей - В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила - Справочник. 2010
5. Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009

Новейшие исследования по теме Аллергия на насекомых

Американские специалисты обнаружили, что пробиотики, представленные такими микроорганизмами, как Лактобациллы и Бифидобактерии, избавляют от дискомфорта при сенной лихорадке и сезонной аллергии.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

В любой отрасли всегда устанавливают единые системы и стандарты. Это касается и медицины. Существует специальная классификация – МКБ-10. Расшифровывается аббревиатура как Международная классификация болезней. Это нормативный документ, который является базисом. Он применяется врачами и другими специалистами всего мира. Пересмотр МКБ-10 осуществляется каждые 10 лет. Издание включает 3 тома с инструкциями.

Цель МКБ – создать условия для эффективного сбора, обработки данных и их анализа по заболеваниям и смертности в различных регионах страны и всего мира. Благодаря такой классификации диагнозы преобразуются в кодовое значение из цифр и букв. Это облегчает процесс хранения, извлечения и анализа информации. Международной классификацией обеспечивается общность в методических подходах по сопоставлению информации.

В этом разделе есть и другие диагнозы. К примеру, В88.0 – это другой акариаз. Код В88.1 относится к тунгиозу – это заболевание касается проблем с песчаной блохой (тропическая разновидность). Под номером В88.2 числятся все остальные инфестации членистоногими. Наружный гирудиноз обозначается как В88.3, а если инфестация имеет не уточненную форму, то пишется шифр В88.9.

Если от клеща пациент заразился энцефалитом весеннее-летнего клещевого типа, то устанавливается код А84.0. Если нет уточнений по энцефалиту клещевого типа, то пишется номер А84.9. Если у пациента обнаружено заболевание Лайма либо боррелиз после укуса клеща, то устанавливается номер А69.20.

Симптомы заражения

Первые симптомы проявляются у человека примерно через 3 часа после того, как его укусили. Обычно пациент чувствует слабость, находится постоянно в сонном состоянии. У него появляется озноб, боязнь света, ломота в суставах и боли в мышцах. После этого проявляются и другие симптомы. Повышается температура тела до 37,5-38 ºС. При этом начинается тахикардия (более 60 ударов за минуту) и снижаются показатели кровеносного давления. Ближайшие к укусу лимфатические сосуды увеличиваются в размерах. Человек ощущает зуд, который постепенно усиливается. Появляется покраснение и сыпь в месте укуса.

Что касается сильно выраженных ответных реакций организма укушенного человека, то может возникать головная боль и тошнота. У некоторых людей появляются частые приступы рвоты. Иногда становится трудно дышать, а само дыхание идет вместе с хрипами. Характерны и нервные проявления. Иногда возникают даже галлюцинации.

Вообще заметить клеща на теле человека достаточно просто. Обычно он напоминает выпуклую родинку, а лапки похожи на волосы, растущие из нее. Присосавшись к кровеносному сосуду, он может долгое время находиться на теле жертвы.

Возможные последствия инфицирования

Достать клеща достаточно просто.

Симптомы клещевого энцефалита

Это заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Главные симптомы проявляются в следующем. У человека начинаются все признаки общей интоксикации организма. Повышается температура тела. В тяжелых случаях в дальнейшем начинается поражение центральной нервной системы. Это может быть и менингит, и энцефалит. Последствиями являются устойчивые изменения неврологического типа. В тяжелых случаях это приводит к летальному исходу или инвалидности. Первые симптомы этого заболевания появляются только через 8-11 суток. Профилактикой является введение иммуноглобулина в первые 3 суток после нападения клеща.

Лечить клещевой энцефалит нужно в стационаре, когда у пациента лихорадка и еще неделю после ее окончания. Назначается Рибонуклеаза, Преднизолон и кровозаменители. Если у человека развивается менингит, то требуется большая доза витаминов С и В. При проблемах с дыханием назначается интенсивная вентиляция легких. В период реабилитации назначаются стероиды анаболического типа, лекарственные средства из ноотропной группы, транквилизаторы и прочее. В некоторых случаях назначаются антибиотики. Но это зависит уже от самого возбудителя болезни. Препарат подбирает врач.

Признаки Боррелиоза

Это заболевание известно как болезнь Лайма. Тоже является инфекционным недугом, вызванным особыми бактериями. Боррелиоз обладает значительным полиморфизмом клинической картины. У пациента всегда начинают проявляться признаки общей интоксикации. Повышается температура тела, возникают головные боли. Пациент быстро устает. Характерным признаком этого заболевания является высыпание мигрирующего характера. Бактериальная инфекция поражает различные внутренние органы, а также сердце, кровеносные сосуды, опорно-двигательный аппарат, нервные волокна. Особенно поражения затрагивают те системы и органы, которые имеют наследственную предрасположенность к нарушениям. Если своевременно не помочь больному и не начать лечение, то это приведет к инвалидности.

При болезни Лайма применение антибиотиков является обязательной мерой. Они помогут подавить возбудителя заболевания. Обычно этот недуг вызывают микроорганизмы, которые относятся к группе спирохетов.

При неврологических нарушениях пациента обязательно нужно госпитализировать. Если началось покраснение, то применяют Тетрациклин и его аналоги, бактериостатики. Эти средства помогут предотвратить дальнейшее развитие болезни. Нужно восстановить и водно-солевой баланс. Все препараты подбирает врач.

ARVE Ошибка:

Проявление лихорадки геморрагического типа

Это заболевание тоже носит инфекционную природу и вызвано вирусом. Обычно у человека начинаются симптомы общей интоксикации с ярко выраженным лихорадочным состоянием. Состав крови начинает меняться. У пациента можно обнаружить паренхиматозные кровотечения, а также кровоизлияния под кожей. Выделяют крымскую и омскую лихорадки.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Терапия заключается в применении противовирусных средств. Также такое лечение дополняется витаминами Р и К, которые будут укреплять стенки кровеносных сосудов. Вводится еще раствор глюкозы. Если своевременно обратиться к врачу, то прогнозы будут положительными.

МКБ-10 – специально разработанная классификация, который уже на протяжении долгих лет пользуются врачи и другие специалисты. В нее занесены все возможные болезни. Укусы клещей там тоже значатся. Сам по себе укус ничем не опасен, однако он может привести к различным осложнениям, т.к. часто бывает, что клещи инфицированы вирусами. Но это не получится определить на глаз, так как необходимо лабораторное исследование.

Частота . Укусы собак отмечают 12:1 000 населения. Укусы кошек — 16:10 000.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Причины

Факторы риска . Собаки чаще кусают в послеполуденное время, особенно в тёплую или жаркую погоду, не любят полураздетых людей. Кошки чаще кусают утром. Приём алкоголя: собаки не любят запах алкоголя.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина — укушенные раны представлены ссадинами, царапинами, края раны обычно рваные, размозжённые.

Диагностика

Методы исследования . 75% укушеных ран инфицировано — возможно высевание культуры микроорганизмов. Рентгенологическое исследование поражённой области для исключения повреждений кости и наблюдения в динамике при появлении подозрения на остеомиелит.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Хирургическое лечение. Первичная хирургическая обработка раны с удалением нежизнеспособных тканей. Ушивание раны возможно, если укус произошёл не более 12 ч назад, осуществлена полноценная первичная хирургическая обработка, а также при уверенности хирурга в невозможности развития инфекции в ране. Наложение первично - отсроченных швов через 3-5 дней после укуса оптимально при заведомо инфицированных ранах и невозможности предотвратить развитие инфекции только первичной хирургической обработкой. При переломах костей кисти необходимо наложение шины.

Лекарственная терапия

Введение антирабической сыворотки для профилактики бешенства.

Введение столбнячного анатоксина (иммунизированным пациентам, если после последней вакцинации прошло более 5 лет) — см. Столбняк.

Противостолбнячный иммуноглобулин человека при неполной первичной иммунизации (см. Столбняк).

Профилактическая терапия в первые 12 ч после укуса.. Феноксиметилпенициллин по 500 мг внутрь 4 р/сут (детям по 50 мг/кг/сут внутрь 2 р/сут) в течение 3 дней.. Другие препараты — амоксициллин по 500 мг внутрь 3 р/сут взрослым и по 40 мг/кг/сут 3 р/сут детям, или амоксициллин+клавулановая кислота по 250-500 мг внутрь 3 р/сут взрослым и по 20-40 мг/кг/сут 3 р/сут детям.

При появлении первых признаков инфекции — амоксициллин+клавулановая кислота (до получения результатов бактериологических исследований).

Альтернативная терапия (профилактическая или эмпирическая) у пациентов с аллергией на пенициллин.. Доксициклин. Противопоказан детям до 8 лет, беременным и кормящим грудью женщинам.. Цефтриаксон или эритромицин. Не следует применять цефалексин ввиду устойчивости штаммов P. multocida .. Приблизительно у 10% больных с аллергией на пенициллин развивается перекрёстная аллергия на цефалоспорины.

Осложнения . Септический артрит. Остеомиелит. Обширные повреждения мягких тканей с рубцеванием и последующей деформацией, иногда с утерей функций. Сепсис. Кровотечение. Газовая гангрена. Бешенство. Столбняк. Болезнь кошачьих царапин.

Прогноз . При отсутствии осложнений раны заживают вторичным натяжением через 7-10 дней.

МКБ-10 . W54 Укус или удар, нанесенный собакой. W55 Укус или удар, нанесенный другими млекопитающими

Код укуса насекомого по МКБ 10 зависит от того, какая особь совершила нападение. Аллергическую реакцию могут вызвать нападения членистоногих, в слюне которых имеются токсичные вещества, аллергены, яд. определяется, в зависимости от разновидности членистоногого, последствий.

Виновники инсектоаллергии

Местная аллергическая реакция является ответом иммунитета на попадание постороннего вещества, повреждение кожного покрова. Появляется покраснение, отек, припухлость, зуд, жжение.

На заметку!

Нормальной является реакция, которая ограничивается местным раздражением, не распространяется на соседние участки, симптомы проходят в течение 3 дней.

Код аллергии на укус насекомого по МКБ 10

Согласно Международной классификации болезней последствия от нападений членистоногих объединяют в следующие группы:

• W57 – ужаливание неядовитых насекомых;
• X21 – ;
• X23 – пчел, шершней;
• X24 – укус неизвестного насекомого или тропического.

В зависимости от последствий аллергической реакции на укус насекомого различают:

• L23 – контактный дерматит;
• L50 – крапивница;
• J30 – ринит;
• 8 – дисбактериоз;
• T78 – неуточненная аллергия.

Проявления аллергии зависят от индивидуальных особенностей организма, разновидности членистоногого, количеств аллергена.

Последствия

Симптоматика может ограничиваться местной аллергией либо вызывать сильнейшую реакцию с угрозой для жизни:

• тошнота;
• рвота;
• повышение артериального давления;
• аритмия;
• трудности с дыханием;
• отек;
• потеря сознания;
• тремор, судороги;
• нарушение координации движений;
• спутанность сознания, др.

При ухудшении общего самочувствия нужно немедленно обращаться за помощью к специалистам. Требуется введение антигистаминных препаратов, сыворотки, нейтрализующей яд насекомого. При отсутствии квалифицированной человек рискует умереть.

МКБ 10. КЛАСС XX. ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ (W01-W99)

Данный класс, который в предыдущих пересмотрах МКБ являлся дополнительным, позволяет классифицировать происшествия, условия и обстоятельства в качестве причины травмы, отравления и другого неблагоприятного воздействияВ тех случаях, когда используется код из данного класса, подразумевается, что он должен применяться как дополнение к коду из другого класса, указывающему на характер состоянияЧаще всего характер состояния будет классифицироваться кодом из класса XIX «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» (S00 -T98 )Разработку причин смерти рекомендуется проводить в соответствии с рубриками классов XIX и XX, но, если в разработку включается только один код, предпочтение должно быть отдано рубрикам класса XXДругие состояния, которые могут быть указаны как связанные с воздействием внешних причин, классифицированы в классах I-XVIIIДля этих состояний коды класса XX должны использоваться для предоставления дополнительной информации только при проведении статистического анализа по множественным причинам.
Рубрики для обозначения последствий воздействия внешних причин указаны в блоке Y85 -Y89 .

Этот класс содержит следующие блоки:
W01 -X59 Другие внешние причины травм при несчастных случаях
W00 -W19 Падения
W20 -W49 Воздействие неживых механических сил
W50 -W64 Воздействие живых механических сил
W65 -W74 Случайное утопление или погружение в воду
W75 -W84 Другие несчастные случаи с угрозой дыханию
W85 -W99 Несчастные случаи, вызванные воздействием электрического тока, излучения и крайних значений уровней температуры окружающей среды и атмосферного давления

ДРУГИЕ ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ТРАВМ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ (W00-W99)

ПАДЕНИЯ (W00-W19)

[См

Исключены: нападение (Y01 -Y02 )
падение:
с животного (V80 . -)
внутри или из горящего здания (X00 . -)
в огонь (X00 -X04 , X08 -X09 )
в воду (с погружением в воду или утоплением) (W65 -W74 )
в машинное отделение (работающее) (W28 -W31 )
внутри или из транспортного средства (V01 -V99 )
X80 -X81 )

W00 Падение на поверхности одного уровня, покрытой льдом или снегом

Исключено: падение с упоминанием о:
катании на коньках и лыжах (W02 . -)
лестнице и ступенях (W10 . -)

W01 Падение на поверхности одного уровня в результате поскальзывания, ложного шага или спотыкания

Исключено: падение на льду или снегу (W00 . -)

W02 Падение при катании на коньках, лыжах, роликовых коньках или роликовой доске

W03 Другое падение на поверхности одного уровня в результате столкновения с другим лицом или толчка

Включено: падение при столкновении пешехода (перевозочного средства) с другим пешеходом (перевозочным средством)
Исключены: раздавливание или затаптывание бегущей толпой (W52 . -)
падение на льду или снегу (W00 . -)

W04 Падение лица при переносе его другими лицами или при оказании ему поддержки другим лицом

Включено: лицо, случайно упавшее при его переносе

W05 Падение, связанное с инвалидной коляской

W06 Падение, связанное с кроватью

W07 Падение, связанное со стулом

W08 Падение, связанное с другими предметами обстановки

W09 Падение, связанное с оборудованием спортивной площадки

Исключено: падение, связанное с оборудованием, предназначенным
для развлечений (W31 . -)

W10 Падение на лестнице и ступенях или с лестницы и ступеней

Включены: падение (на) :
эскалаторе
пандуса
связанное со льдом и снегом на ступенях и лестнице
рампы

W11 Падение на приставной лестнице и с нее

W12 Падение на строительных лесах и с них

W13 Падение со (из) здания или сооружения

Включены: падение со (из) (сквозь) таких устройств или сооружений, как:
балкон
мост
здание
флагшток
этаж
перила
крыша
башня
вышка
виадук
стена
окно
Исключены: обвал здания или сооружения (W20 . -)
падение или прыжок из горящего здания (X00 . -)

W14 Падение с дерева

W15 Падение со скалы (крутого обрыва)

W16 Ныряние или прыжок в воду, приведшие к травме, отличной от утопления или погружения в воду

Включены: удар о:
дно при прыжке или нырянии на мелководье
стенку или бортик плавательного бассейна
водную поверхность
Исключены: случайное погружение в воду или утопление (W65 -W74 )
ныряние с недостаточным обеспечением воздухом (W81 . -)
влияние давления воздуха при нырянии (W94 . -)

W17 Другое падение с одного уровня на другой

Включены: падение из (в) такие образования или устройства, как:
пещера
док
стог сена
яма
углубление (выбоина)
карьер
шахта
цистерна
колодец

W18 Другие случаи падения на поверхности одного уровня

Включены: падение:
при столкновении с предметом
из (в) туалета
на поверхности одного уровня БДУ

W19 Падение неуточненное

Включено: случайное падение БДУ

ВОЗДЕЙСТВИЕ НЕЖИВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ (W20-W49)

[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]

Исключены: нападение (X85 -Y09 )
соприкосновение или столкновение с животными или людьми (W50 -W64 )
преднамеренное самоповреждение (X60 -X84 )

W20 Удар брошенным, рушащимся или падающим предметом

Включены: удар обвалившейся породой, не вызвавшей состояния
асфиксии или удушения
удар при обрушивании здания, кроме обрушивания при
пожаре
удар падающим(ей):
горной породой
камнем
деревом
Исключены: обрушивание горящего здания (X00 . -)
удар падающим предметом при:
стихийном бедствии (X34 -X39 )
несчастном случае, связанном с механическим оборудованием (W24 . — , W28 -W31 )
транспортном несчастном случае (V01 -V99 )
удар предметом, приведенным в движение:
взрывом (W35 -W40 )
огнестрельным оружием (W32 -W34 )
удар спортивным оборудованием (W21 . -)

W21 Удар о спортивное оборудование или спортивным оборудованием

Включены: удар:
выбитым или брошенным мячом
хоккейной клюшкой или шайбой

W22 Удар о другой предмет или другим предметом

Включен: удар о стену

W23 Зацепление, раздавливание, сжатие или защемление в объекте или между объектами

Включены: зацепление, защемление, раздавливание или сжатие:
между } { складывающийся
движущимися } { предмет, раздвигающа объектами } { яся дверь, дверной
неподвижным } такими, { проем, упаковочная
и движущимися } как { клеть, отжимное
объектами } { устройство стиральной
в объекте } { машины
Исключены: травмы, вызванные:
режущими или колющими инструментами (W25 -W27 )
механизмами для подъема и передачи (W24 . -)
механизмами (W28 -W31 )
несиловыми ручными инструментами (W27 . -)
транспортным средством (V01 -V99 )
удар брошенным, рушащимся или падающим предметом (W20 . -)

W24 Соприкосновение с подъемными и передаточными устройствами, не классифицированными в других рубриках

Включены: соприкосновения с:
цепным подъемником
ремнем передачи
шкивом
тросом
передаточным ремнем или кабелем
лебедкой
поволокой
Исключены: транспортные несчастные случаи (V01 -V99 )

W25 Соприкосновение с острым краем стекла

Исключены: падение, затрагивающее стекло (W00 -W19 )
разлетевшиеся осколки стекла вследствие взрыва или
стрельбы из огнестрельного оружия (W32 -W40 )

W26 Соприкосновение с ножом, шпагой или кинжалом

W27 Соприкосновение с ручным инструментом без силового двигателя

Включены: соприкосновения с:
топором
консервным ножом БДУ
стамеской
ручной пилой
вилами
мотыгой
штыком ледоруба
иглой
ножом для разрезания бумаги
граблями
ножницами
отверткой
швейной машиной ручной
лопатой

W28 Соприкосновение с силовой газонокосилкой

W86 . -)

W29 Соприкосновение с другими силовыми ручными инструментами и бытовыми машинами

Включены: соприкосновения с:
смесителем
силовым(ой):
консервным ножом
цепной пилой
инструментом для самоделок
садовым инструментом
секатором
ножом
швейной машиной
сушильным агрегатом
стиральной машиной
Исключено: W86 . -)

W30 Соприкосновение с сельскохозяйственными механизмами

Включены: соприкосновения с:
сельскохозяйственными машинами на конной тяге (или
тяге другим животным)
уборочным комбайном
деррик-краном для уборки сена
сельскохозяйственной машиной БДУ
сенокосилкой или сенокопнителем
молотилкой
Исключены: соприкосновения с самоходными или буксируемыми транс портным средством сельскохозяйственными машинами (V01 -V99 )
повреждение электрическим током (W86 . -)

W31 Соприкосновение с другими и неуточненными машинами

Включены: соприкосновения с:
машиной БДУ
оборудованием, предназначенным для развлечения
Исключены: соприкосновения с самоходными или буксируемыми транс портным средством машинами (V01 -V99 )
повреждение электрическим током (W86 . -)

W32 Выстрел из ручного огнестрельного оружия

Включены: выстрел из:
ружья
пистолета
револьвера
Исключен: выстрел из ракетницы (W34 . -)

W33 Выстрел из винтовки, дробового ружья и крупнокалиберного огнестрельного оружия

Включены: выстрел из:
армейской винтовки
охотничьего ружья
пулемета
Исключен: выстрел из пневматического ружья (W34 . -)

W34 Выстрел из другого и неуточненного огнестрельного оружия

Включены: выстрел из:
пневматического ружья
оружия ВВ
ракетницы
огнестрельное ранение БДУ
выстрел БДУ

W35 Взрыв, разрыв парового котла

W36 Взрыв, разрыв газового баллона

Включены: взрыв, разрыв:
контейнера с аэрозолем
баллона с воздухом
цистерны со сжатым газом

W37 Разрыв автомобильной шины, трубопровода или шланга, находившихся под давлением

W38 Взрыв, разрыв другого уточненного устройства, находившегося под давлением

W39 Залп фейерверка

W40 Взрыв других веществ

Включены: взрывчатые материалы
взрывчатый газ
взрыв (на) (в):
БДУ
свалке
заводе
зернохранилище
военном складе

W41 Воздействие струи под давлением

Включено: гидравлической струи
пневматической струи

W42 Воздействие шума

Включено: звуковых волн
сверхзвуковых волн

W43 Воздействие вибрации

Включено: инфразвуковых волн

W44 Попадание инородного тела в или через глаз или естественное отверстие

Исключены: попадание разъедающих жидкостей (X49 . -)
вдыхание или заглатывание инородного тела с закупоркой дыхательных путей (W78 -W80 )

W45 Проникновение инородного тела через кожу

Включены: проникновение:
края жесткой бумаги
ногтя
обломка крышки консервной банки
занозы
Исключены: соприкосновение с:
ручными инструментами (несиловыми) (силовыми) (W27 -W29 )
ножом, саблей или кинжалом (W26 . -)
острым стеклом (W25 . -)
удар предметом (W20 -W22 )

W49 Воздействие других и неуточненных неживых механических сил

Включены: аномальные силы тяготения [G]

ВОЗДЕЙСТВИЕ ЖИВЫХ МЕХАНИЧЕСКИХ СИЛ (W50-W64)

[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]

Исключены: укусы ядовитые (X20 -X29 )
ужаливание (ядовитое) (X20 -X29 )

W50 Удар, толчок, пинок, выкручивание, укус или оцарапывание другим лицом

Исключены: нападение (X85 -Y09 )
удар предметом (W20 -W22 )

W51 Удар другого лица или столкновение с ним

Исключено: падение в результате столкновения пешехода (перевозочного средства) с другим пешеходом (перевозочным средством) (W03 . -)

W52 Раздавливание, толчок или затаптывание толпой или при паническом бегстве людей

W53 Укус крысы

W54 Укус или удар, нанесенный собакой

W55 Укус или удар, нанесенный другими млекопитающими

Исключен: контакт с морским животным (W56 . -)

W56 Контакт с морским животным

Укус или удар, нанесенный морским животным

W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

W58 Укус или удар, нанесенный крокодилом

W59 Укус или раздавливание другими рептилиями

Включены: ящерица
змея неядовитая

W60 Контакт с шипами и колючками растений или листьями с острыми краями

W64 Воздействие других и неуточненных живых механических сил

СЛУЧАЙНОЕ УТОПЛЕНИЕ И ПОГРУЖЕНИЕ В ВОДУ (W65-W74)

[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]

Исключены: погружение в воду и утопление при:
воздействии сил природы (X34 -X39 )
транспортных несчастных случаях (V01 -V99 )
несчастных случаях на водных транспортных средствах (V90 . — , V92 . -)

W65 Утопление и погружение в воду во время принятия ванны

W66 Утопление и погружение в воду в результате падения в ванну

W67 Утопление и погружение в воду во время нахождения в плавательном бассейне

W68 Утопление и погружение в воду в результате падения в плавательный бассейн

W69 Утопление и погружение в воду во время нахождения в естественном водоеме

Включены: озеро
открытое море
река
ручей

W70 Утопление и погружение в воду в результате падения в естественный водоем

W73 Другие уточненные случаи утопления и погружения в воду

Включены: противопожарная емкость для воды
резервуар

W74 Случаи утопления и погружения в воду неуточненные

Включены: утопление БДУ
падение в воду БДУ

ДРУГИЕ НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ С УГРОЗОЙ ДЫХАНИЮ (W75-W84)

[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]

W75 Случайное удушение и удавление в кровати

Включены: закрытие дыхательных путей и удушение:
постельным бельем
материнским телом
подушкой

W76 Другие случайные повешения и удавления

W77 Угроза дыханию в результате засыпания сыпучими веществами, обвалившейся землей и другими породами

Включено: засыпание породой БДУ
Исключено: засыпание породой при стихийных бедствиях (X34 -X39 )
засыпание породой без асфиксии или удушения (W20 . -)

W78 Вдыхание содержимого желудка

Включены: асфиксия }
закупорка дыхательных } рвотными массами
путей } [срыгиваемой пищей]
удушение }
аспирация (попадание в дыхательные пути) рвоты БДУ
сдавливание трахеи }
прерывание дыхания } рвотными массами в
закрытие дыхательных } пищеводе
путей }
Исключены: повреждение, за исключением асфиксии или закупорки
дыхательных путей, вызванное рвотными массами (W44 . -)
закупорка пищевода рвотными массами без упоминания
об асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44 . -)

W79 Вдыхание и заглатывание пищи, приводящее к закупорке дыхательных путей

Включены: асфиксия }
закупорка дыхательных } пищей (включая кость или
путей } фруктовые косточки)
удушение }
аспирация пищи (любой) БДУ
сдавливание трахеи }
прерывание дыхания }
закрытие дыхательных } пищей в пищеводе
путей }
закупорка глотки пищей (комком)
Исключены: вдыхание рвотных масс (W78 . -)
повреждение, за исключением асфиксии или закупорки
дыхательных путей, вызванное пищей (W44 . -)
закупорка пищевода пищей без упоминания об асфиксии
или закупорке дыхательных путей (W44 . -)

W80 Вдыхание и заглатывание другого инородного тела, приводящее к закупорке дыхательных путей

Включены: асфиксия, вызванная } любым предметом, за исклю закупорка дыхательных } чением пищи или рвотных
путей } масс, проникшим через нос
удушение } или рот
аспирация (в дыхательные пути) инородного тела, за
исключением пищи или рвотных масс БДУ
сдавливание трахеи }
прерывание дыхания } инородным телом в
закрытие дыхательных путей } пищеводе
инородное тело в носу
закупорка глотки инородным телом
Исключены: аспирация рвотных масс или пищи (W78 -W79 )
повреждение, за исключением асфиксии и закупорки
дыхательных путей, вызванное инородным телом (W44 . -)
закупорка пищевода инородным телом без упоминания об
асфиксии или закупорке дыхательных путей (W44 . -)

W81 Случайное или преднамеренное попадание в среду с низким содержанием кислорода

Включены: случайное попадание в холодильную камеру или другое
герметически закрывающееся помещение
повреждение, связанное с недостаточным обеспечением
воздухом при нырянии
Исключено: удушение пластиковым мешком (W83 . -)

W83 Другие случаи уточненной угрозы дыханию

Включено: удушение пластиковым мешком

W84 Угроза дыханию неуточненная

Включены: асфиксия БДУ
аспирация БДУ
удушение БДУ

НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ, ВЫЗВАННЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЕМ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА,
ИЗЛУЧЕНИЯ И КРАЙНИХ ЗНАЧЕНИЙ УРОВНЕЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
ИЛИ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ (W85-W99)

[Смвышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]

Исключены: воздействие:
природного(ой):
холода (X31 . -)
тепла (X30 . -)
радиации БДУ (X39 . -)
солнечного света (X32 . -)
жертва удара молнии (X33 . -)

W85 Несчастный случай, связанный с линией электропередачи

W86 Несчастный случай, связанный с источником электрического тока уточненным

током БДУ
электрошок БДУ

W87 Несчастный случай, связанный с источником электрического тока неуточненным

Включены: ожог или другая травма, вызванная электрическим
током БДУ
электрошок БДУ
смерть от поражения электрическим током БДУ

W88 Воздействие ионизирующего излучения

Включены: воздействие радиоактивных изотопов
воздействие рентгеновских лучей

W89 Воздействие искусственных видимых и ультрафиолетовых лучей

Включено: воздействие лучей при электросварке (дуговой)

W90 Воздействие другого неионизирующего излучения

Включены: воздействие:
инфракрасного }
лазерного } излучения
радиочастотного }

W91 Воздействие излучения неуточненного типа

W92 Воздействие чрезмерного тепла от искусственного источника

W93 Воздействие чрезмерного холода от искусственного источника

Включены: контакт с сухим льдом
вдыхание паров:
жидкого:
воздуха
водорода
азота
длительное пребывание в рефрижераторе

W94 Воздействие высокого и низкого атмосферного давления и изменений атмосферного давления

Включены: влияние:
высокого давления при быстром погружении в воду
снижение давления при подъеме на поверхность после
(из):
глубоководного погружения
подземелья
проживание или длительное пребывание на большой
высоте как причина:
аноксии
бародонталгии
бароотита
гипоксии
горной болезни
внезапное изменение атмосферного давления в воздушном
транспортном средстве во время взлета или посадки