Пантогам сироп для детей 4 лет дозировка. Сироп Пантогам для детей: отзывы и инструкция по применению

Пантогам - ноотропное средство.
Спектр действия пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием пантогама на ГАМКБ - рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Основные параметры

Выпускаемое в двух лекарственных формах в таблетках по 0,25 г и сиропе по 100 мг/мл. Сироп представляет собой бесцветную или чуть желтоватую жидкость, приятную на вкус с ароматом вишни.

Выпускают его во флаконе из темного стекла, который упакован в бумажную коробку.

К каждому флакону прилагается мерная ложка и подробная инструкция по применению. Активным веществом является гопантеновая кислота.

Механизм воздействия и фармакокинетика

Терапевтический эффект сиропа Пантогама обусловлен присутствием в его структуре γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Лекарственное средство оказывает ноотропное и противосудорожное действие.

Активное вещество повышает устойчивость мозга к дефициту кислорода и воздействию токсинов, активирует анаболические реакции в нейронах, сочетает умеренный успокаивающий эффект с неярким стимулирующим действием, устраняет чрезмерную двигательную активность, повышает умственную и физическую деятельность.

Нормализует обмен ГАМК у больных хроническим алкоголизмом. Кроме этого, действующее начало ингибирует процесс ацетилирования, которые участвует в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, в результате наблюдается пролонгирование их действия. При приеме медикамента нормализуется пузырный рефлекс и тонус детрузора.

При оральном приеме сироп быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, максимальная концентрация наблюдается в кожных покровах, печени, в стенках желудка, почках. Выводится лекарство в течение 2-х суток в первозданном виде с мочой (67,5%) и с каловыми массами (28,5%).

Область применения

Сироп Пантогам назначают при следующих патологиях:

При каких патологиях стоит отказаться от применения?

От приема сиропа стоит отказаться, если наблюдаются следующие состояния и заболевания:

• индивидуальная непереносимость;
• серьезные патологии почек в стадии обострения;
• беременность до 13 недель;
• фенилкетонурия, так как одним из вспомогательных веществ сиропа является аспартам.

Назначения особым категориям пациентов

Сироп Пантогам можно назначать для новорожденных с первого дня жизни. Дозировка у них подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста больного и его общего самочувствия.

Препарат нельзя назначать больным с тяжелыми патологиями почек.

Не стоит принимать лекарственное средство в I триместре, когда идет закладка внутренних органов плода.

Нежелательные эффекты и случаи передозировки

Несмотря на то, что у взрослых прием Пантогама может спровоцировать , эмоциональные срывы, лунатизм, у детей из побочных реакций наблюдаются только аллергические процессы в виде конъюнктивита, ринита, кожных проявлений. В этом случае требуется немедленная отмена лечения и назначение антигистаминных средств.

Если дозировка медикамента для ребенка подобрана неверно, то возможно появления нежелательных реакций со стороны головного мозга, таких как:

• возбудимость или наоборот ;

При развитии вышеописанных явлений необходимо уменьшить дозировку лекарственного средства.

При умышленной или случайной передозировке сиропа наблюдается усиление негативных реакций со стороны спинного и головного мозга (шум в ушах, головные боли).

В этом случае показано промывание желудка, прием адсорбирующих средств (Полисорб, Смекта, Неосмектин). Лечение симптоматическое, специфического антидота не существует.

Фармацевтическое взаимодействие

Активное вещество Пантогама усиливает действие антиконвульсантов, пролонгирует терапевтический эффект от барбитуратов. При параллельном приеме нивелирует нежелательные реакции от , антипсихотических препаратов.

При одномоментном использовании потенцирует эффект от местных анестетиков, таких как новокаин.

Терапевтический эффект от препарата усиливается, если его одновременно принимать с и этидроновой кислотой.

Режим дозирования

Сироп Пантогам разрешено принимать детям с самого рождения. Принимать его нужно через 30 минут после кормления. Так как препарат оказывает ноотропное действие принимать его лучше в первой половине дня.

Дозировку и длительность лечения детский врач каждому ребенку подбирает индивидуально, в зависимости от патологии ЦНС и возраста:

• у детей до 1 года суточная доза может варьировать от 5 до 10 мл (500-1000 мг);
• до 3-х лет от 5 до 12,5 мл;
• до 7 лет от 7,5 до 15 мл;
• школьникам от 10 до 20 мл.

Разовая доза для детей любого возраста должна составлять 2,5-5 мл, максимальная суточная дозировка 3 г.

Курс лечения может варьировать от 1 до 4 месяцев, а иногда и до полугода. Очередной прием допустим спустя 3-6 месяцев.

В течение первых 7-12 дней приема дозу необходимо постепенно увеличивать, затем в течении 15-40 дней препарат надо пить в максимально рекомендованной дозировке, затем на протяжении недели суточную дозу постепенно снижать вплоть до полной отмены.

Дозировки сиропа в зависимости от заболевания:

При длительном лечении сиропом Пантогам не стоит одновременно принимать иные , так как возможно усиление негативных эффектов от каждого из них.

Нарушения, происходящие в работе головного мозга, диагностируются у новорожденных. Причины таких патологий разные: инфекции, гипоксия в период вынашивания ребенка или во время родов, травмы, наследственная предрасположенность.

Такие нарушения нельзя оставлять без внимания, так как в дальнейшем это может негативно отразиться на физическом развитии малыша и на его психических характеристиках. В качестве средств терапии в подобных ситуациях используются препараты для улучшения функционирования сосудов и клеток головного мозга. Один из них – Пантогам.

Состав, инструкцию по применению сиропа для детей Пантогам, сколько стоит этот препарат, отзывы родителей - все подробности узнаете, прочитав нашу статью.

Состав и описание

Пантогам - сироп на основе гопантеновой кислоты. Это ноотропное (улучшающее работу головного мозга) средство, разработанное для лечения неврологических заболеваний у детей. Препарат известен также своим противосудорожным действием.

Пантогам имеет несколько лекарственных форм, одна из них - бесцветный либо слегка желтоватый сироп с запахом вишни.

Эта форма - наиболее подходящая для терапии маленьких детей, которые еще не способны проглотить таблетку.

Главное действующее вещество сиропа – кальциевая соль гопантеновой кислоты. В одной дозе, которая определяется мерной ложечкой объемом 5 мл, содержится 500 мг основного действующего вещества. В число вспомогательных составляющих включены следующие соединения:

• глицерол;
• сорбитол;
• моногидрат лимонной кислоты;
• аспартам;
• натрия бензоат;
• пищевой ароматизатор «Вишня 667»;
• очищенная вода.

Сироп фасуется во флаконы объемом 100 мл, изготовленные из темного стекла.

Прочтите из наших статей о симптомах у детей - как распознать опасное заболевание, в чем заключаются меры профилактики.

Показания

Действие препарата

Сироп активно воздействует на клетки головного мозга , налаживая в них обменные процессы и уменьшая их потребность в кислороде. Под влиянием Пантогама нейроны получают возможность лучше усваивать глюкозу – этот углевод считается главным источником энергии для тканей головного мозга.

Препарат оказывает следующее действие:

• восстанавливает баланс между процессами торможения и возбуждения, происходящими в головном мозге;
• улучшает анаболические процессы в нейронах, синтез белка и других биологически важных соединений;
• улучшает мыслительные процессы, память и работоспособность;
• повышает стойкость нервных клеток к негативным воздействиям;
• уравновешивает психическое состояние;
• ускоряет процесс восстановления клеток мозга после повреждений;
• защищает головной мозг от кислородного голодания и воздействия токсических соединений, улучшает процесс усвоения кислорода;
• действует успокаивающе, предотвращает возникновение судорог;
• имеет мягкий стимулирующий и вместе с тем умеренный седативный эффект;
• производит умеренное обезболивающее действие;
• повышает эффективность энергетических процессов в клетках головного мозга;
• повышает уровень активности;
• способствует обучению и упрощает адаптацию в коллективе.

Действие Пантогама не вызывает у ребенка вялости и сонливости.

Дозировка

Разовая доза для ребенка составляет от 2,5 до 5 мл, а размер суточной не должен превышать 30 мл .



Курс терапии обычно продолжается от 1 до 4 месяцев, в некоторых случаях может быть продлен до полугода. Через 3-6 месяцев возможен дополнительный курс терапии.

Младенцам до одного года препарат назначают в день по 5-10 мл, до 3 лет – по 5-12,5 мл, а от 3 до 7 лет – по 7,5-15 мл в сутки.

После 7 лет можно назначать от 10 до 20 мл в сутки.

Предусмотрено постепенное увеличение дозы в период 7-12 дней, затем прием препарата в максимальной дозировке длительностью от 15 до 40 и даже более дней. Дозировка постепенно уменьшается, вплоть до полной отмены средства в течение недели.

При шизофрении сироп назначается совместно с психотропными средствами в дозировке от 5 до 30 мл в сутки, а период лечения составляет от 1 месяца до 3.

При эпилепсии препарат назначают совместно с антиконвульсантами в дозировке от 7,5 до 10 мл ежесуточно, лечение длительное – до 1 года и больше.

Когда диагностирован экстрапирамидный нейролептический синдром, препарат назначают по 30 мл в сутки, а период терапии составляет несколько месяцев.

При наличии травм черепно-мозгового характера и нейрогенных инфекций суточная доза составляет 5-30 мл.

Для восстановления работоспособности после повышения нагрузок, при астенических состояниях средство назначают по 2,5-5 мл трижды за сутки.

При энурезе – по 2,5-5 мл трижды ежесуточно, а сам курс терапии продолжается в течение 1-3 месяцев.

Как принимать, особые указания

Сироп нужно принимать внутрь через 15-30 минут после еды .



Представленная лекарственная форма подходит для детей младше 3 лет.

Средство набирается в специальный шприц с мерными делениями, а затем небольшими порциями вливается в рот ребенку так, чтобы он сам его проглотил.

Пантогам, как и другие ноотропные препараты, принимать повторно можно через 1-3 месяца после предыдущего курса терапии.

Препарат обладает легким возбуждающим эффектом, поэтому его прием назначают в утреннее и дневное время (до 17 часов).

Взаимодействие с другими веществами

Препарат усиливает работу средств, оказывающих противосудорожное воздействие, продлевает эффект барбитуратов, снижает риск побочных явлений после приема карбамазепина, фенобарбитала и нейролептиков.

Сочетание с ксидифоном,

Побочные явления

Возможно возникновение аллергической реакции ( , ринита, конъюнктивита). В этом случае дозировку препарата снижают либо вовсе прекращают его прием.

Нарушение сна, сонливость, ощущение шума в голове относятся к временным явлениям и прекращения приема не требуют.

Передозировка

При передозировке происходит усиление побочных явлений: шум в голове, нарушение сна либо сонливость. Терапию проводят при помощи активированного угля, промывают желудок, а при необходимости проводят лечение симптоматического характера.

Цена

Средняя цена детского сиропа Пантогам в РФ составляет 310-380 рублей.

Условия хранения и отпуска из аптек, срок годности

Сироп нужно хранить в месте, защищенном от воздействия солнечных лучей, следить, чтобы он был недоступен для детей. Температурный режим хранения - 15-25 °С.



Сироп отпускается покупателям по рецепту врача.

Пантогам хранится 2 года. Не следует использовать препарат по истечении срока его годности, обозначенного на этикетке.

Для лечения мозговых нарушений у детей врач выписывает ноотроп пантогам. Это лекарство полностью безопасно, а выпускается оно в виде вкусного сиропа. Но как выглядит инструкция по применению сиропа для детей пантогам? Против каких нарушений эффективно это лекарство? И как правильно давать сироп детям? Ниже эти вопросы будут рассмотрены.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Лекарственная форма

Сироп пантогам для детей продается в виде густого сиропа, который разлит в небольшие стеклянные бутылочки по 100 мл. Сироп обладает вишневым вкусом и запахом, чтобы родителям легко было давать лекарство детям. К бутылочке с сиропом прилагается пластиковая ложечка для дозировки 5 мл сиропа.

Состав препарата

Препарат имеет следующий состав:

• Главным действующим компонентом является гопантеновая кислота, а 1 мл сиропа содержит 100 мг кислоты. Это вещество является ноотропом натурального происхождения. Лекарство применяют для лечения различных психических и неврологических болезней.
• Вспомогательные компоненты - вода, глицерин, лимонная кислота.
• В лекарство кладут аспартам и ароматизатор вишни - эти вещества делают сироп сладким и вкусным. Эти компоненты имеют натуральное происхождение, поэтому они полностью безопасны для детского организма.

Фармакокинетические свойства

После попадания в организм действующее вещество всасывается в кровь через желудочно-кишечную систему. После этого гопантеновая кислота попадает в мозг, печень, почки и некоторые другие органы. Во время циркуляции по организму активное вещество не распадается на составные компоненты и не входит в состав более сложных веществ, а в течение 48 часов оно полностью выводится.

Показания к применению

Сироп лечит различные неврологические и психические нарушения у детей:

• Расстройства мозга по причине травм и/или инфекций.
• Церебральный паралич и энцефалопатия.
• Расстройства мочеиспускания нейрогенного происхождения.
• Различные неврологические нарушения - задержка в интеллектуальном развитии, заикание, тики, эпилепсия, проблемы с речью, ухудшение памяти.
• Психические расстройства - пониженная работоспособность, гиперактивность, усталость, головные боли, эмоциональные перегрузки.
• Шизофрения.

Противопоказания

Сироп обычно хорошо воспринимается организмом, но иногда пить его противопоказано:

• Фенилкетонурия (в состав лекарства входит аспартам).
• Тяжелые болезни почек и печени (гопантеновая кислота выводится из организма этими органами).
• В случае повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата.

Побочные действия

Лекарство хорошо переносится организмом в случае соблюдения дозировки. Но могут появиться следующие побочные эффекты:

• боль в животе, тошнота, проблемы со сном, нарушение аппетита и другие.
• рвота, появление сыпи, покраснение кожи, конъюнктивит, кашель, вялость, повышенная возбудимость.

Обратите внимание, что симптомы появляются в качестве аллергической реакции на составные компоненты препарата. При появлении побочных эффектов прекращают прием лекарства и обратиться к врачу, а в случае необходимости доктор меняет пантогам на другое лекарство.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Детский сироп пантогам хорошо взаимодействует с другими лекарствами, но его не сочетают со следующими перапаратами:

• барбитураты;
• нейролептики;
• глицин.

Сироп предназначен для приема внутрь. Дозировка препарата определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Вне зависимости от дозировки сироп принимают трижды в день до полугода.

Дозировка назначается следующим образом:

Особые указания

Рассмотрим указания по приему сиропа:

• Лекарство полностью безопасно как для взрослых, новорожденных детей, а риск возникновения побочных эффектов минимален при соблюдении правил дозировки.
• Пантогам оказывает легкий стимулирующий эффект на организм, поэтому последний прием лекарства осуществляют за 2-3 часа до сна.
• Самостоятельно назначать препарат не рекомендуется, поскольку человеку без специального образования достаточно сложно определить оптимальную дозировку препарата.

Передозировка препарата

Максимальная суточная доза составляет 30 мл сиропа в сутки. Основные симптомы:

• Часто - сухость во рту, вялость, сонливость, кашель, тошнота.
• Иногда -боль с области живота, нарушение концентрации внимания.
• Редко - нарушение работы печени и почек, рвота, головная боль.

Важно! В случае передозировки нужно вызвать у ребенка рвоту, надавив пальцами на корень языка. После дать ребенку сорбент согласно инструкции. После этого рекомендуется обратиться в больницу, а в случае серьезных нарушений вызывают скорую помощь.

Аналоги препарата

У сиропа пантогам есть такие аналоги:

1. Пантокальцин. Полный аналог выпускается в таблетках и в сиропе. Показания - неврологические нарушения, проблемы с концентрацией внимания, нарушение памяти, церебральный паралич. Стоимость 1 бутылочки пантокальцина - около 600 рублей.
2. Кортексин. Выпускается в виде раствора для инъекций, а основным действующим веществом является одноименное соединение. Лечебные уколы можно делать новорожденным детям. Показания - нарушение работы головного мозга и нервной системы, апатия, тревожность, беспричинный страх и так далее. Цена 1 ампулы - 700-1000 рублей.
3. Пирацетам. Формы выпуска - таблетки, раствор, активным веществом является пирацетам. Лекарство можно давать новорожденным детям; рекомендации к применению - органические повреждения мозга, умственная отсталость, депрессия, легкая шизофрения, синдром гиперактивности и так далее. Цена 1 блистера (10 таблеток) - около 100 рублей.

Условия хранения

Сироп следует хранить в темном месте при комнатной температуре. Срок годности составляет не более 4 лет, но после открытия препарат разрешается применять в течение 6 месяцев.

Цена препарата

Стоимость препарата зависит от размера аптечной наценки. Средняя цена пантогама — 600-800 рублей за 1 бутылочку лекарства (100 мл).

Когда в родильном доме я разговаривала с неонатологом, мне было сказано: все хорошо, но от невролога без диагноза никто не уходил. Так и вышло. Небольшие отклонения в нейросонографии - и долгие месяцы хождений по врачам подтвердили его слова. Одним из первых препаратов, который нам назначили, стал Пантогам. О нем я и хотела бы рассказать в данной статье.

Пантогам - препарат нейрометаболической терапии, который улучшает умственную деятельность, стабилизирует функции высшей нервной системы и повышает устойчивость структур головного мозга к повреждающим факторам.

Иными словами, это средство относится к ноотропам и помогает нормальному развитию ребенка и взрослого человека.

Состав.

Пантогам сироп (который используют для грудничков) состоит из глицерола, сорбитола, лимонной кислоты, аспартама и ароматизатора, идентичного натуральному. Главное действующее вещество - это гопатеновая кислота, а точнее, ее кальциевая соль.

На вкус препарат сладковатый с легким привкусом вишневых леденцов, но из-за сильной приторности может казаться горьким.

Ребенок принимать его не любил - в 4-5 месяцев кроме вкуса грудного молока он вообще ничего не воспринимал, но все, конечно, индивидуально.

Как давать грудничку Пантогам?

К сиропу в упаковку вкладывают мерную ложку, но так как малыш в этом возрасте не умел снимать пищу и жидкость с нее, я пользовалась мерным шприцем из Панадола.

Чтобы дать лекарство младенцу, нужно зафиксировать его голову, приподнять в положение полусидя и медленно (чтобы он не срыгнул) вливать сироп, а затем дать выпить достаточное количество теплой чистой воды.

Говорят, что данное средство сейчас назначается по поводу и без, и что реальной пользы оно не приносит. Как бы то ни было, данное лекарство имеет определенную эффективность в связи с механизмом действия.

Что делает Пантогам?

Соль гопатеновой кислоты в составе препарата:

• улучшает снабжение кислородом структур головного мозга, за счет чего предотвращается кислородное голодание и ускоряется работа.
• Защищает клетки от внешних раздражителей - токсических веществ, стресса, снимает чрезмерную раздражимость и двигательную активность (как проявление противосудорожного действия).
• Благодаря тому, что в структуре гопатеновой кислоты есть нейромедиатор гамма-аминомасляной кислоты, она инактивирует процессы перевозбуждения, убирает судорожный синдром, а также улучшает умственную и физическую работоспособность.

Этот препарат отлично подходит грудничкам, которые имели гипоксию в утробе или пережили затяжные роды.

Биодоступность лекарства довольно высока, однако при оральном применении 100% эффективность не доказана.

Пантогам не метаболизируется и выводится через почки и кишечник, не видоизменяясь, за счет чего не наносит вреда даже маленькому организму.

Действует довольно быстро - максимальная концентрация определяется уже через час.

Что важно - препарат кальциевой соли гопатеновой кислоты проникает через гематоэнцефалический барьер, а значит, действительно оказывает действие на структуры головного мозга.

Пантогам - инструкция и показания к применению.

• Любые патологии, связанные с имеющейся гипоксией (полученной перинатально).
• Детский церебральный паралич.
• Наруение двигательной активности.
• Эпилепсия.
• Нарушение сна, речи.
• Расстройство поведения.
• Неврозоподобный синдром (судороги, тики, недержание кала и мочи).
• Шизофрения, олигофрения.
• Хроническая усталость, чрезмерная возбудимость.
• Нарушение обмена меди.
• Цереброваскулярная болезнь.
• Внутричерепные травмы.
• Отравления токсическими веществами (в том числе алкоголем).

Противопоказания к применению препарата Пантогам.

Отзывы о препарате хорошие, однако не стоит принимать его без назначения специалиста, ведь он имеет множество минусов.

Когда нельзя пить этот сироп?

• Малышам с индивидуальной непереносимостью компонентов состава.
• При любых острых патологиях (в том числе, при почечной или печеночной недостаточности).
• Если есть нарушение метаболизма фенилаланина.
• Беременным и кормящим мамам (из-за недостаточных исследований организма в эти периоды).

Пантогам для новорожденных разрешен, однако важно понимать, что любое средство должно быть согласовано с лечащим врачом, а дозировка должна подбираться соответственно возрасту.

Кроме того, прием всех препаратов должен быть оправдан (то есть предполагаемая польза должна быть выше, чем риск от его приема). Иными словами, нельзя принимать сироп "на всякий случай" или потому что "моя подруга Маша-Даша тоже давала его своему ребенку".

Что делать, если Вы превысили дозировку?

Пантогам в большом количестве может привести к:

1. вялости
2. шуму в ушах и головокружению
3. головной боли
4. эмоциональной перегрузке.

Если ребенок случайно выпил большое количество сиропа, необходимо промыть желудок, сделать очистительную клизму, а также дать любой адсорбент. А лучше - вызвать скорую и доверить кроху профессионалам и после посетить невролога.

Инструкция к Пантогаму: дозировка.

Препарат можно давать грудничкам первых дней жизни, но строго по указанию доктора и с соблюдением возрастных норм.

• 1 месяц - 1 год можно давать 5-10 мл;
• до трех лет - 5-12 мл;
• от 4 до достижения 7 лет - 7-14 мл;
• после 8 лет 11-20 мл.

Препарат нужно принимать через полчаса после приема пищи 2 раза в день. Важно давать Пантогам до 3 часов дня, так как в вечернее время он может привести к нарушению сна у младенца.

Сироп назначается курсом не менее 1 месяца, при терапии большинства заболеваний - на 50-90 дней.

Правила приема:

Первые 10-12 дней количество препарата увеличиваем постепенно, затем 1 месяц принимаем максимально рекомендованную дозу.

После этого 7 дней аккуратно снижаем дозировку до момента прекращения приема.

Цена.

Пантогам сироп для детей стоит относительно дорого - на курс одного флакона не хватит, а стоимость его примерно 350-400 рублей на 2018 год.

Кстати, отпускается средство без рецепта, но это не значит, что вы можете назначать его самовольно.

Срок годности - 2 года, но после вскрытия флакон нужно хранить в холодильнике.

Аналоги Пантогама и их цена.

Для малышей препаратом выбора является именно это средство, однако в аптеках есть и аналогичные ему по действию, которые часто назначаются взрослым:

• Гопантам - 250 рублей;
• Кальция гопантенат - 250 рублей;
• Пантокальцин 420 рублей.

Пантогам - отзыв после 2 месяцев применения.

Несмотря на то, что средство по отзывам врачей довольно хорошее и популярное, в нашем случае я не увидела существенного эффекта. Может быть, потому что не было как таковой проблемы, а может, просто время помогло.

Многие неврологические проблемы у малышей проходят со временем, и поставленный тонус верхних конечностей, к примеру, может исчезнуть через пару месяцев и не напоминать о себе.

Впрочем, все проблемы не решаются сами собой, и важно наблюдать за ребенком и его развитием!