Является ли курантил антикоагулянтом. Применение Курантила во время беременности: подробная инструкция

Владелец регистрационного удостоверения:
БЕРЛИН-ФАРМА ЗАО

Произведено:
BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP

Код ATX для КУРАНТИЛ

B01AC07 (Dipyridamole)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата КУРАНТИЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

01.065 (Антиагрегант. Вазодилататор миотропного действия)

Форма выпуска, состав и упаковка

Курантил® 25

Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, однородные на вид.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки драже: сахароза, кальция карбонат, магния карбонат, тальк, 6000, декстрозы сироп, титана диоксид, поливидон К25, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е104).

100 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил® N 25

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил® N 75

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

КУРАНТИЛ: ДОЗИРОВКА

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

КУРАНТИЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Показания

• лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• первичная и вторичная профилактика ИБС,
• особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
• профилактика и лечение гриппа,
• ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
• субаортальный стеноз аорты;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• артериальная гипотензия;
• коллапс;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• хроническая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• геморрагические диатезы;
• заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч.
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Применение при нарушении функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Курантил 25 – сосудорасширяющее лекарственное средство, обладающее антиагрегационной, иммуномодулирующей и ангиопротективной активностью.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде драже (Курантил 25) и таблеток, покрытых пленочной оболочкой (Курантил N25).

Драже имеют круглую форму, гладкую однородную поверхность и желтый или зеленовато-желтый цвет. Первичная упаковка – бесцветные стеклянные флаконы, вторичная – пачка из картона. В одном флаконе 100 драже.

В 1 драже Курантил 25 содержатся:

• вспомогательные компоненты: желатин, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
• оболочка: тальк, поливидон, магния гидроксикарбонат, карнаубский воск, кальция карбонат, краситель хинолиновый желтый, декстроза жидкая, сахароза, макрогол 6000, титана диоксид.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму, оболочка таблетки желтая. Первичная упаковка – бесцветные стеклянные флаконы, вторичная – пачка из картона. В одном флаконе 120 таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

В 1 таблетке Курантил N25 содержатся:

• действующее вещество: дипиридамол – 25 мг;
• вспомогательные компоненты: желатин, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
• пленочная оболочка: макрогол 6000, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, тальк, гипромеллоза, симетикона эмульсия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Курантил 25 является производным пиримидина. Ангиопротективное и антиагрегационное действия препарата обусловлены целым рядом процессов, протекающих в организме под его влиянием. Он улучшает сократимость миокарда, нормализует венозный отток, уменьшает сопротивление мозговых сосудов и коронарных артерий, снижает артериальное давление, увеличивает число коллатералей и кровоток в них, корригирует плацентарный кровоток, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает агрегацию тромбоцитов. Курантил способствует накоплению гликогена в тканях плода, устраняет гипоксию и предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии).

Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям, индуцируя синтез интерферонов и модулируя их функциональную активность.

Фармакокинетика

Всасывание дипиридамола быстрое в желудке и незначительное в тонком кишечнике. Максимальная плазменная концентрация активного вещества достигается в течение первого часа после приема Курантила 25. Связь с белками плазмы высокая (почти 100%). Основные депо – миокард и эритроциты.

Дипиридамол метаболизируется в печени, связываясь с глюкуроновой кислотой. Образующийся моноглюкуронид выводится с желчью. Период полувыведения дипиридамола равен приблизительно 10 часам.

Показания к применению

• профилактика и лечение дисциркуляторной энцефалопатии;
• профилактика и лечение нарушений кровообращения в головном мозге по ишемическому типу;
• комплексное лечение нарушений микроциркуляции;
• лечение осложнений артериальных и венозных тромбозов, а также их профилактика;
• профилактика тромбоэмболических осложнений в постоперационном периоде после протезирования сердечных клапанов;
• профилактика ИБС (ишемической болезни сердца), особенно у больных с гиперчувствительностью к аспирину;
• профилактика ФПН (фетоплацентарной недостаточности) у женщин с осложнениями беременности;
• профилактика и лечение острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа (в качестве иммуномодулирующего препарата).

Противопоказания

• хроническая недостаточность функции почек;
• нарушения функции печени;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, а также другие состояния с высоким риском развития кровотечений;
• редкие наследственные патологии связанные с нарушением всасывания глюкозы-галактозы, непереносимостью фруктозы, дефицитом сахарозы/изомальтазы;
• хронические обструктивные болезни легких;
• склонность к кровотечениям;
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
• субаортальный стеноз;
• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• распространенный стенозирующий атеросклероз артерий, питающих сердце;
• сердечная недостаточность (стадия декомпенсации);
• пониженное или резко повышенное артериальное давление;
• коллапс;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность пациента к компонентам лекарственного средства.

С осторожностью следует применять Курантил 25 при беременности.

Курантил 25, инструкция по применению (способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, до еды. Таблетку или драже Курантила 25 следует проглатывать целиком, запивая жидкостью в небольшом количестве.

Дозу и продолжительность курса терапии лечащий врач определяет индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и реакцию больного на проводимое лечение.

Для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения Курантил 25 назначают в дозе 75 мг 3–6 раз в день. Максимальная суточная доза препарата составляет 450 мг.

При ИБС дипиридамол принимают по 75 мг 3 раза в день. Под контролем лечащего врача суточная доза препарата может быть увеличена.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил 25 принимают в суточной дозе 75–225 мг в 2–3 приема с последующим повышением дозы до 600 мг в сутки (в случае необходимости).

С целью профилактики гриппа и ОРВИ препарат принимают в период подъема заболеваемости в суточной дозе 50 мг однократно один раз в неделю. Продолжительность профилактического курса составляет 4–5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих пациентов Курантил 25 принимают в суточной дозе 100 мг (по 50 мг 2 раза в день с промежутком между приемами в два часа) один раз в неделю. Курс профилактики длится 8–10 недель.

Побочные действия

• желудочно-кишечный тракт: рвота, тошнота, боли в эпигастральной области, диарея (эти симптомы обычно исчезают самостоятельно в процессе дальнейшего лечения препаратом);
• нервная система: головная боль, шум в голове и головокружение;
• кровеносная система: покраснение кожи лица, приливы крови к лицу, сердцебиение, уменьшение кровяного давления, синдром коронарного обкрадывания (в тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 225 мг), брадикардия, тахикардия (особенно при совместном приеме с другими вазодилатирующими препаратами);
• свертывающая система крови: снижение числа тромбоцитов, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях – повышенная кровоточивость при оперативных вмешательствах или после проведения операции;
• кожа и подкожно-жировая клетчатка: сыпь, крапивница;
• прочие реакции: ощущение заложенности уха, ринит, астения, боли в мышцах и суставах.

Если препарат применяется в терапевтических дозах, то перечисленные побочные эффекты обычно возникают редко, выражены незначительно и проходят самостоятельно, не требуя дополнительного лечения.

Передозировка

Передозировка дипиридамола проявляется следующей симптоматикой: головокружение, слабость, уменьшение кровяного давления, ощущение приливов, стенокардия, болезненное увеличение частоты сердечных сокращений.

Лечение заключается в искусственном вызывании рвоты, промывании желудка и приеме сорбентов. Сосудосуживающее действие препарата купируют медленным введением аминофиллина (внутривенно по 50–100 мг/мин). При симптомах стенокардии назначают нитроглицерин под язык.

Особые указания

Сосудорасширяющее действие Курантила 25 может уменьшаться в случае одновременного применения препарата с кофе и чаем, так как эти напитки содержат производные ксантина.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения дипиридамолом необходимо соблюдать особую осторожность, управляя автомобильным транспортом и работая с другими потенциально опасными механизмами, поскольку головокружение и резкое снижение артериального давления на фоне терапии препаратом могут повлиять на психомоторные способности человека.

Применение при беременности и лактации

Прием Курантила 25 при беременности возможен по показанию специалиста.

В период лактации препарат можно применять только в случае превышения ожидаемой пользы для кормящей матери над потенциальным риском для ребенка.

Применение в детском возрасте

По инструкции, Курантил 25 противопоказан детям младше 12 лет из-за ограниченности клинического опыта применения дипиридамола в данной возрастной группе.

При нарушениях функции почек

Препарат запрещено принимать больным с хронической недостаточностью функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат запрещено принимать больным с недостаточностью функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Курантил 25 усиливает антитромботический эффект антикоагулянтных препаратов и аспирина, повышая риск возникновения геморрагических осложнений.

Сосудорасширяющее действие препарата снижается под влиянием производных ксантина.

Дипиридамол потенцирует терапевтический эффект лекарственных средств для снижения артериального давления, а также может вызывать уменьшение антихолинергической активности препаратов, ингибирующих холинэстеразу.

Аналоги

Аналогами Курантила 25 являются: Курантил N75, Парседил, Саномил-Сановель, Персантин, Дипиридамол, Дипиридамол-ФПО, Дипиридамол-Ферейн и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не более 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности Курантила 25 в форме драже составляет 5 лет, в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 3 года.

В период беременности женщина думает не только о собственном здоровье, но и о благополучии будущего малыша, поэтому любое назначение врача воспринимается с опаской. Однако, в большинстве случаев, все страхи возникают лишь из-за отсутствия полной информации об эффективности и необходимости средства. Можно ли безбоязненно пить Курантил при беременности - для чего его назначают и как правильно принимать препарат? Узнаем ответы на эти вопросы.

В период вынашивания ребенка женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Все органы и системы выполняют больше работы, чем до этого, например, сердце начинает перекачивать больший объем крови, чем до беременности.

Курантил 25 при беременности оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую системы, в частности:

• предотвращает появление холестериновых бляшек;
• укрепляет стенки кровеносных сосудов;
• разжижает кровь;
• улучшает кровообращение.

Средство назначается для предупреждения плацентарной недостаточности. При наличии этого заболевания плацента просто перестает выполнять свои функции, например, не снабжает плод кислородом, не питает его. Прием Курантила во время беременности может предупредить данное состояние за счет улучшения микроциркуляции крови в плаценте.

Опасности для малыша препарат не представляет, поскольку оказывает влияние на кровеносные сосуды, которые расположены в самой плаценте, то есть действующее вещество в организм ребенка не проникает.

Помимо восстановления работы плаценты, прием Курантила при беременности помогает решить проблему , которая актуальна для многих будущих мам. Также, благодаря нормализации кровяного давления, улучшается работа и других органов, которые выполняют двойную работу, например, почек.

Действующим веществом Курантила является дипиридамол, он способствует выработке интерферонов, а это отличная поддержка иммунной системы, которая в период беременности значительно ослабевает. Прием препарата в таком случае приносит больше пользы, нежели вреда. Последствия от вирусных заболеваний могут быть серьезнее.

Назначается Курантил во время беременности и для решения других проблем, а именно:

• судороги;
• отеки.

Несмотря на положительное влияние на организм матери и безопасность для малыша, назначать препарат может только врач. Именно он и подберет необходимую дозировку и расскажет как принимать Курантил при беременности.

Показания и противопоказания

Когда врач прописывает вам прием препарата, необходимо поинтересоваться у него, зачем принимать Курантил при беременности. Показания могут быть следующие:

• нарушение циркуляции крови в плаценте (препарат может назначаться и с целью профилактики подобного состояния);
• повышенное количество тромбоцитов;
• ослабление иммунитета в период повышенного риска вирусных заболеваний;
• нарушенная свертываемость крови;
• недостаточное поступление крови в капилляры;
• повышенное артериальное давление;
• наличие тромбозов (в данном случае назначается для предупреждения их появления).

В большинстве случаев применение таблеток Курантила при беременности осуществляется с профилактической целью. А значит, для его назначения врач должен быть уверен в том, что развитие определенного заболевания неизбежно в случае отсутствия предупредительных мер.

Как правило, применяется он курсами на протяжении всего срока гестации. Назначается Курантил в с целью предотвращения фетоплацентарной недостаточности. Данное состояние характеризуется нарушениями со стороны плаценты и плода из-за различного рода заболеваний и акушерских осложнений.

Курантил n 25 помогает нормализовать кровообращение между будущей мамой и ребенком, результатом чего является восстановление нормального питания и снабжения кислородом. Курантил на ранних сроках беременности может провоцировать появление кровотечений, избежать которых поможет правильно подобранная дозировка, а также соблюдение специальной диеты.

Курантил на поздних сроках беременности назначается, если у пациентки выявлен гестоз, который является результатом сгущения крови. При таком состоянии нарушается снабжение органов кислородом, что приводит к сбоям в их работе.

Внешне это состояние проявляется чрезмерной отечностью в области рук, ног, живота, лица. Курантил же нормализует кровообращение, а значит, и устраняет симптомы позднего токсикоза. Помимо этого, влияние происходит и на состояние ребенка - во время активного развития органов необходимо, чтобы будущая мама чувствовала себя хорошо, дабы обеспечить полноценное питание малышу.

Непосредственно перед родами Курантил помогает справиться с предродовой отечностью. Однако за две недели до предполагаемой даты родов прием препарата необходимо прекратить.

Несмотря на особенности воздействия препарата на организм матери и его безопасность для малыша, имеются и противопоказания к приему Курантила:

• пониженное артериальное давление - препарат способен снизить его еще больше за счет расширения сосудов, результатом чего может стать критическое состояние;
• печеночная недостаточность - активное действующее вещество преобразовывается в клетках печени, а значит, влияет на работу органа;
• сердечная недостаточность - дипиридамол имеет свойство накапливаться в сердечной мышце;
• заболевания, которые повышают риск развития кровотечений, например, язва желудка;
• почечная недостаточность, хроническая ее форма;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергиям.

Помимо этого, присутствие любого заболевания может стать противопоказанием к приему препарата. Это объясняется тем, что активное действующее вещество способно накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, а значит и влиять на любой ослабленный орган.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению Курантила при беременности указаны стандартные правила приема, но точную дозировку всегда подбирают индивидуально.

Если вам назначен Курантил при беременности, как и сколько пить препарат, решает врач. Он принимает во внимание следующие факторы:

• срок беременности;
• показания, по которым было принято решение о назначении препарата;
• результаты анализов.

Как правило, схема приема препарата Курантил н 25 при беременности следующая: 1 таблетка, которая соответствует 25 мл дипиридамола, принимается трижды в сутки. При необходимости врач может принять решение о повышении дозы до 75 мл за один или два приема в день. В таких случаях пить Курантил 75 при беременности более удобно.

Принимать препарат нужно за час до еды или через 2 часа после нее в одно и то же время.

В том случае, если прием Курантила не привел к нужному результату, необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Самостоятельно это делать нельзя.

Также необходимо соблюдать правила приема Курантила:

• Нельзя совмещать прием препарата с чаем и кофе, поскольку эти напитки могут понижать эффективность лекарства. Чтобы запить таблетку, лучше брать чистую воду.
• Принимать средство нужно натощак, за час до еды или через 2 часа после еды.
• Разжевывать, раскусывать или как-либо иначе измельчать таблетку нельзя.

В экстренных случаях препарат вводится внутривенно. Действие такой формы Курантила аналогично таблеткам, однако эффект длится короткий промежуток времени.

Побочные эффекты

Любой препарат может повлиять не так, как ожидается. Этому способствуют многие факторы, например, состояние определенного органа. Именно поэтому врач должен предупредить о возможных негативных последствиях.

Если женщина принимает Курантил при беременности, побочные действия могут коснуться работы ряда органов, а именно:

• желудочно-кишечного тракта - рвота, тошнота;
• сердечно-сосудистой системы - понижение артериального давления, приливы, нарушения сердечного ритма при условии повышения рекомендуемых доз;
• нервной системы - и ;
• кожных покровов - крапивница, сыпь.

Среди прочих негативных реакций наблюдаются боли в суставах и повышенная кровоточивость при проведении медицинских манипуляций. Именно в наличии большого списка противопоказаний и побочных эффектов и выявляется главный недостаток Курантила. Также нельзя забывать и о том, что незадолго до родов прием препарата нужно прекратить, поскольку повышается риск возникновения кровотечений.

Торговое название: КУРАНТИЛ ® 25

Международное непатентованное название (МНН): Дипиридамол

Химическое название: 2,2,2,2 - {{4,8 - ди (пиперидин - 1 -ил) пиримидо {5,4 - d} пиримидин - 2,6 - диил} динитрило } тетраэтанол

Лекарственная форма:

Состав:

Описание: Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, имеют однородный вид.

Фармакотерапевтическая группа:

КОД АТХ: В01АС07.

Фармакологическое действие: Курантил ® оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию. Обладает сосудорасширяющим действием.
Как производное пиримидина, Курантил ® является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа (а) и гамма (у) лейкоцитами крови in vitro. Курантил ® повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям,
Фармакокинетика: Максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается в течение 1 часа после приема внутрь. Дипиридамол почти полностью связывается с белками крови. Накопление дипиридамола происходит в сердце и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20 - 30 минут. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания к применению

Противопоказания

Как указывает инструкция по применению, «Курантил» 25 мг представляет собой вазодилататор, направленный на миотропное воздействие. Он оказывает тормозящую функцию на агрегацию тромбоцитов, а также способствует улучшению микроциркуляции. В нижеприведенной статье можно ознакомиться с описанием и инструкцией по применению этого лечебного препарата. Ниже также будут представлены аналоги «Курантила» и обобщенные отзывы потребителей о данном лекарственном средстве.

Описание препарата «Курантил»

Согласно инструкции по применению, «Курантил» 25 мг на рынке фармацевтики известен уже очень давно. Его применяют в роли антиангинального инструмента, то есть лекарства против стенокардии, а также противотромботического и защищающего сосуды средства.

«Курантил» способствует сосудорасширяющему воздействию преимущественно в отношении мелких сосудов сердца, но в больших дозах он способен уменьшать сопротивление в артериолах всего организма человека и приводит к понижению артериального давления. Благодаря расширению диаметра сосудов происходит стимуляция кровяной циркуляции и улучшение притока кислорода к клеткам организма, а, значит, нивелируется вредоносная функция ишемии или гипоксии, которая зачастую проявляется при заболеваниях сердца. Влияние его направлено на образование коллатералей, представляющих собой обходные пути в зонах ишемии, препарат также улучшает деятельность сердечной мышцы, снижая артериальное давление. Это подтверждает приложенная к средству «Курантил» 25 мг инструкция по применению.

Помимо всего прочего, он улучшает процесс микроциркуляции сосудов головного мозга, и почек. Во время беременности он замедляет дистрофические процессы, которые происходят в плаценте, устраняя при этом гипоксию тканей плода и восстанавливая кровообращение. На это также указывает к «Курантил» инструкция.

Описание препарата и цена интересуют многих.

Помимо этого, данное лекарственное средство препятствует образованию тромбов и склеиванию тромбоцитов, особенно при сочетаемом употреблении «Курантила» наряду с ацетилсалициловой кислотой. В случае увеличения однократной дозы препарата будет происходить сокращение времени жизни тромбоцитов, а также подавление склонности того или иного организма к образованию тромбов. Подобный эффект применим в лечении больных с тромбозом в области глубоких вен. Комбинированный прием ацетилсалициловой кислоты весьма часто назначают в рамках комплексного лечения атеросклероза, а также в целях ликвидации факторов развития повторных инсультов у пациентов с ишемией. На это указывает к средству «Курантил» 25 мг инструкция по применению.

Главным действующим веществом является дипиридамол, способствующий росту продуцирования интерферона, то есть белка, который обладает ярко выраженной противовирусной функцией. В этой связи препарат можно применять в роли средства, чье действие будет направлено на повышение сопротивляемости организма каким-либо вирусным инфекциям.

Показания «Курантила» и инструкция по применению подробнее будут описаны ниже.

Еще одной сферой применения выступает стресс-эхокардиография наряду с перфузионной сцинтиграфией на фоне диагностики ишемических болезней сердца среди пациентов с неменяющимися коронарными сосудами. В этой ситуации препарат используют в роли диагностического инструмента, который позволяет определять состояние сердечной мышцы, а также сохранность клапанного аппарата в сочетании с его сократительной активностью.

По отзывам, аналоги «Курантил» 25 мг можно приобрести в любой аптеке.

Состав лекарственного средства

Главным активным элементом «Курантила» выступает дипиридамол. Помимо него, данный препарат миотропного воздействия включает в себя следующие вспомогательные вещества и компоненты:

• сахарозу;
• карбонат кальция;
• гидроксикарбонат магния;
• тальк и макрогол;
• диоксид титана;
• карнаубский воск;
• хинолиновый желтый краситель.

Состав «Курантил» 25 мг также указан в аннотации.

Инструкция по применению

«Курантил» назначают взрослым и детям, которые старше двенадцати лет. В подходящую для употребления лекарства категорию пациентов входят представители, которые имеют сосудистые нарушения в головном мозге, сердце, сетчатке глаз, почках, а также глубоких сосудах конечностей. В рамках акушерской практики это изделие используют в случае нарушений кровообращения в плаценте у беременных женщин, либо при ухудшении условий питания плода. Это подтверждает к препарату «Курантил» 25 и 75 инструкция по применению. Цена зависит от дозировки.

Наиболее частыми показаниями для назначения медикамента пациентам выступают:

• Проведение терапии ишемической болезни сердца, постинфарктного состояния, либо подострого риска миокарда, постоянной стенокардии, особенно на фоне непереносимости организмом ацетилсалициловой кислоты. При вышеперечисленных заболеваниях «Курантил» могут назначать и в профилактических целях.
• Профилактические меры тромбоэмболий, забитость артерий и вен в послеоперационный период в результате замены сердечных клапанов.
• Широкий атеросклероз в отношении сердечных сосудов. Какие еще показания у «Курантил» 25 мг.
• Сердечная недостаточность, происходящая на стадии компенсации.
• Гипертония второй степени, либо выше. Ухудшение кровообращения в плаценте, гипоксия развивающегося плода, а также плацентарная недостаточность.
• Облитерирующий эндартериит.
• Хроническая недостаточность функций кровообращения в мозге, его инфаркт, энцефалопатия дисциркуляторного типа.
• В рамках комплексной терапии в период различных микроциркуляторных сбоев.
• В роли иммуномодулирующего инструмента, то есть в целях выработки устойчивости организма к вирусным заболеваниям в периоды эпидемий гриппа и ОРВИ. Это подтверждает к средству «Курантил» инструкция по применению.

Показания и дозы взаимосвязаны.

Противопоказания

Запрет на использование препарата действует в отношении следующего перечня болезней у пациентов:

На это указывает к «Курантил» 25 мг инструкция по применению. Цена представлена ниже.

Инструкция по употреблению и дозированию лекарственного средства

Доза препарата «Курантил» должна подбираться в прямой зависимости от степени тяжести заболевания, а также индивидуальной реакции того или иного пациента.

При ишемической болезни сердца врачи назначают прием по семьдесят пять миллиграмм три раза в день. При возникновении необходимости суточную дозу можно увеличивать, но под контролем лечащего специалиста. Это подтверждает к таблеткам «Курантил» инструкция по применению. Цена интересует многих.

В целях профилактики, а также лечения патологий мозгового кровообращения назначают по семьдесят пять миллиграмм от трех до шести раз в день. Максимальная суточная доза при подобных указаниях должна составлять четыреста пятьдесят миллиграмм.

Для снижения степени агрегации тромбоцитов «Курантил» прописывают в дозе от семидесяти пяти до двухсот миллиграмм в день, которые рассчитываются на несколько приемов. В тяжелых ситуациях ее можно увеличивать до шестисот миллиграмм в сутки.

Для профилактических целей в отношении гриппа и ОРВИ, особенно во время эпидемий, «Курантил» пьют по пятьдесят миллиграмм в сутки в один прием. Таким образом, препарат принимается раз в семь дней на протяжении четырех - пяти недель.

В целях профилактики рецидивов ОРВИ среди часто страдающих респираторными инфекциями больных «Курантил» назначают им по сто миллиграмм в сутки, что выливается в пару таблеток два раза в день с интервалом между употреблением, составляющим сто двадцать минут. Препарат в этом случае следует принимать раз в семь дней в течение восьми - десяти недель.

Таблетки «Курантил» употребляют натощак, при этом, не раскусывая, и не разламывая, запивают небольшим количеством воды. Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.

Многим интересно, уникален ли состав «Курантил».

Инструкция по применению аналоги не описывает. Их лучше также уточнить у врача.

Аналоги препарата

По большому счету у «Курантила» есть только один аналог, а можно сказать, даже синоним, речь идет о средстве, которое абсолютно ему соответствует по всем необходимым параметрам - это «Дипиридамол». Этот аналог выпускается отечественными производителями в дозировке по двадцать пять и семьдесят пять миллиграмм на одну таблетку.

«Курантил» и «Дипиридамол» полностью идентичны. Не обращая внимания на то, что активным элементом в обоих случаях выступает дипиридамол, больные, которые особенно склонны к аллергическим реакциям, должны быть в курсе того, что вспомогательные компоненты зачастую несколько отличаются в зависимости от компании - производителя. По этой причине в случае наличия индивидуальных реакций, проявляющихся повышенной чувствительностью замена «Курантила» этим аналогом может просто не подойти тому или иному пациенту.

Разумеется, «Курантил» стоит намного дороже, чем какие-либо его аналоги отечественного производства. К примеру, «Дипиридамол» по двадцать пять миллиграмм в упаковке содержит сто таблеток, а его цена составляет около четырехсот рублей. Аналогичная же упаковка «Курантила» выйдет на двести рублей больше.

Доктор может также порекомендовать в качестве замены и другие средства, которые не выступают синонимами и аналогами, но при этом могут применяться в терапии того же перечня заболеваний благодаря своему воздействию против тромбов. На них остановимся подробнее.

Другие аналоги

Существует довольно много средств с похожим воздействием. При этом начать можно с хорошо известных «Пентоксифиллина» и «Ксантинола» до новых препаратов, таких, как «Клопидогрель». Все они отпускаются по рецепту лечащего врача. Из безрецептурных примеров популярным аналогом «Курантила» считается «Аспирин», а также его производные и некоторое количество препаратов на основе растительного происхождения.

Абсолютно все знают, что, «Аспирин» может не только понижать температуру и устранять головные боли, но и уменьшает вязкость крови. Именно благодаря этому он наряду с другими аналогами, может заменять «Курантил» при соответствующем указании лечащего врача. В целях разжижения крови «Аспирин» принимается регулярно, но в пониженных дозах. Это подтверждает инструкция по применению. Аналоги «Курантила» отзывы вызывают различные.

Большинство людей не знают, что для «Аспирина» характерно большое количество противопоказаний, а также значительный перечень побочных эффектов. Без проведения врачебной консультации его употребление может весьма сильно пошатнуть здоровье человека вплоть до летального исхода. Следует отметить, что «Курантил» переносится намного легче, чем ацетилсалициловая кислота и не обладает таким вредным воздействием на слизистые оболочки желудочно-кишечной системы. Правда, в ценовом вопросе «Курантил» безоговорочно проигрывает, ведь «Аспирин» стоит всего шесть рублей за десять таблеток.

«Гинкго Билоба»

Еще один аналог для «Курантила» - «Гинкго Билоба». Это безрецептурный препарат на растительной основе. Он изготавливается из растения с антиагрегационными свойствами. Этот компонент, как правило, входит в состав весьма многих пищевых добавок комбинированного типа, а, кроме того, применяется в качестве самостоятельного препарата. Он достаточно популярен на отечественном фармацевтическом рынке, зато в США в качестве лекарственного средства не одобрен. Минусом средств на основе этого растения является очень большой ценовой размах, который варьируется от ста двадцати рублей до полутора тысяч, в зависимости от производителей, а также количества таблеток в одной упаковке. Побочное действие препарат не оказывает, кроме возможной аллергической реакции на само растение.

«Эйконол»

В группе аналогов «Курантила» еще находится «Эйконол», продающийся в виде пищевого масла, либо в капсулах. Активным компонентом этого аналога выступает вещество омега-3, которое получают из рыбьего жира. Эти триглицериды также обладают большим разбросом цен. Но, если покупать омега-3 в виде рыбьего жира, то это будет недорого, такой тип распространяют в качестве пищевого масла. В отличие от «Гинкго Билоба», рыбий жир в США зарегистрирован как отличное средство для лечения сердца.