Дорсопатия шейного отдела мкб 10. Дорсопатии

Шейный отдел – это самое начало и основа позвоночника человека. Если возникает болезненные ощущения и неприятные симптомы в шее, связанные с патологией мышц, нервов или хрящей позвоночника, то врачи чаще всего делают вывод о наличии дорсопатии шейного отдела позвоночника (по-другому цервикалгии) у пациента.

Дорсопатия шейного отдела как заболевание позвоночника

Дорсопатией шейного отдела позвоночника – это заболевание, связанное напрямую с деструктивными процессами в позвоночнике. Само определение дорсопатия объединят в себе комплекс симптоматических проявлений в разных тканях шейного отдела.

Дорсопатия шейного отдела по Международной классификации болезней (МКБ-10) имеет код М50.0.

С возрастом человеческий позвоночник и окружающие его ткани претерпевают все большие изменения под действием вертикальной нагрузки, происходит неизбежное старение хрящей и костной ткани. Исследования показали, что после 30 лет в позвоночном столбе можно наблюдать начальные проявления деструкции.

Наше тело пронизано нервными волокнами, нервные окончания позволяют вовремя сигнализировать нам о начале болезни в тканях шеи. Когда в шее возникают повреждения, это неизбежно проявляется в форме болезненных и неприятных ощущений, немеют конечности, сама шея, в ногах или руках возникает покалывание.

Классификация дорсопатий шеи

Специалисты разграничивают такие виды дорсопатии шеи:

• Деформирующие варианты дорсопатии. Межпозвонковые диски не деформируются, защемления нервов обычно не происходит. Заболевания: вертеброгенная дорсопатия или начальной стадии, искривления позвоночника, вывихи и смещения позвонков, артроз суставов шеи первой степени, изменения под влиянием .
• Дискогенные дорсопатии . Разрушаются хрящевые прокладки в позвонках, при этом наблюдаются признаки ущемления нервов в позвоночном столбе. Болезни: воспаление в позвоночнике, повреждения хрящевых дисков, возрастные дегенеративные процессы.
• Другие варианты заболевания — миофасциальный синдром, напряжение и боль в мышцах с локализацией в шее в результате большой физической нагрузки, нарушений в осанке человека, вследствие сна на плохом матрасе.

Грыжа Шморля позвоночника Развитие спондилоартроза и остеохондроза Компрессионный перелом Виды сколиоза

Причины дорсопатии шейного отдела

Причинами деструктивных процессов в шее, как и в грудном и поясничном отделах, чаще всего становятся:

• генетические факторы риска возникновения деструктивных заболеваний;
• отрицательные физические факторы , влияющие негативно на ткани шеи ( , частые вибрирующие движения человека в процессе профессиональной деятельности);
• заболевания обмена веществ в организме, повреждения тканей извне, инфекционные болезни;
, нарушение физиологических изгибов позвоночника.

Причин появления грыжи

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Симптомы и признаки дорсопатии

Первым признаком дорсопатии считается болевые ощущения в шее. Болеть шея может по- разному, при обострении дорсопатии обычно начинается выраженный болевой синдром с отдачей в конечности или плечевые суставы. Если заболевание возникло уже давно, застарелое, то болевые проявления могут мучить больного до 2 — 3 месяцев или больше.

Если боль в области шеи становится постоянным спутником, ее уровень усиливается, не стоит заниматься дальше самолечением, это может привести к печальным последствиям, нужно обратиться за квалифицированной помощью.

Иные признаки, которые могут наблюдаться у больного дорсопатией:

• Больному тяжело повернуть голову в сторону, боль мешает обернуться на 90 градусов вправо или влево. При защемлении нервного окончания могут онеметь конечности или плечи.
• Пациент ощущает в шее постоянное непроходящее напряжение, которое стихает только ночью во время сна.
• Иногда больной жалуется на прострелы в шее с отдачей в ногу или руку.
• В тяжелой стадии возникает дисфункция мочевой системы , проблемы с походом в туалет, нарушение координации движений и общее недомогание.

ВАЖНО! Опасные признаки, требующие неотложного врачебного вмешательства: человека лихорадит, тошнит, болит голова и шея, при этом нет возможности повернуть шею или нагнуть вниз.

Диагностика

При болях в шее прежде всего стоит обратиться к ортопеду, далее можно наведаться к врачу-невропатологу. Диагностика данного заболевания обычно не доставляет проблем специалистам.

Проведя тщательный осмотр, опросив пациента и выяснив все симптомы, врач назначит необходимые диагностические процедуры:

• Анализ крови общий для выявления воспалительного процесса в организме.
• Рентген снимок обязателен, покажет все нарушения в костях и хрящах.
• назначат при дополнительных нюансах в диагнозе.

Компьютерная томография или КТ нужна в случае недостаточности или неточности ренгеновских снимков.

Первая помощь при обострении дорсопатии

Всем должно быть известно, что болевые синдромы быстрее всего снимаются при помощи анальгезирующих препаратов, воздействием теплого или прохладного компрессов и банальным снятием нагрузки и ралаксацией.

Специалисты рекомендуют до прибытия врачебной помощи предпринять следующие меры:

• Принять обезболивающую таблетку из аптечки , Ибупрофен, Немисулид или .
• Приложить холодный компресс на 10-15 минут, если боль не проходит, повторить. Это поможет приглушить воспалительный процесс, вызвать отток крови от болезненного места. Компресс можно прикладывать периодически в течение 2-3 суток.
• Теплая ванна поможет при спазмированных мышцах. Также можно использовать теплый шерстяной шарф.
• Лечь на ровной жесткой поверхности , подложив валик под шею и отдохнуть пару часов.

В случае отсутствия положительной динамики в продолжение 3 суток следует обратиться к специалисту в лечебное учреждение.

Лечение

В целях снятии первых болевых признаков и причин болезни врачу необходимо подобрать системный подход.

На первом этапе лечения перед специалистом стоит задача снять острую симптоматику, а после купирования обострения можно приступить к основным процедурам:

• занятия лечебной физкультурой;
• назначение курсовых процедур мануальной терапии и массажа;
• иглотерапии;
• применение медикаментозных средств.

Когда консервативные способы лечения не дают результатов в течение 1-1,5 лет, тогда специалистами, как правило, рекомендуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Диагноз дорсопатия шейного отдела подразумевает обязательное системную терапию лекарственными средствами в купе с фиксацией шеи и физиолечения.

Чтобы снять спазмы мышц и уменьшит острый болевой синдром, пациентам назначаются следующие группы лекарственных средств:

• Лекарства группы нейропротекторов защищают нервные волокна и ткани, препятствуют их деструкции, обеспечивают к ним приток крови.
• помогает снять напряжение с мышц и ограничение двигательной активности в шее: Баклофен, Сирдалуд.
• Группа нестероидных противовоспалительные препаратов также эффективно борется с болью и воспалением в тканях: , Диклофенак, . Использование возможно в форме уколов, мазей, гелей и в таблетированном виде.
• Препараты-хондропротекторы рекомендуются врачами для того, чтобы восстановить и укрепить межпозвонковые диски, а также предупредить их последующее изменение: Дона, Мукосат.

Мелоксикам Диклофенак Найз в форме таблеток
Дона в форме таблеток Мукосат в таблетках Инъекции

Лечебная физкультура и массаж

Комплекс упражнений для больного дорсопатией шеи должен выполняться под контролем врача-реабилитолога, так как неточное выполнение гимнастики может нанести только вред пациенту.

Лечебная физкультура эффективно справляется с проблемами в опорно-двигательном аппарате за счет усиления мышечного каркаса спины и шеи, между позвонками, усиления притока крови к хрящевым и костным структурам. Использование авторских методик также возможно, например упражнения по методу доктора Бубновского.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологии позвоночника в последствии, нужно придерживаться стандартных рекомендаций:

• Отказ от привычного образа жизни , связанного с негативными факторами: курением, принятием алкоголя.
• Ведение активной жизни с достаточной физической подвижностью.
не поднимать тяжелых предметов и распределять нагрузку.
• Наполнение своего пищевого рациона качественными продуктами , насыщенными витаминами и минералами.
• Соблюдение правил правильной нормальной осанки и постоянный контроль веса.

Осложнения и прогноз

Любому пациента нужно помнить о возможности развития последствий при отсутствии лечения дорсопатии и осложнений:

• Парализация рук или ног, онемение и частичный парапарез участков тела пациента.
• Синдром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, что может стать причиной инсульта и плохому снабжению кровью головного мозга.
• Угнетение функции мочеполовой системы и кишечника, проблемы с другими внутренними органами.
• Миелопатический синдром или сдавление нервных корешков спинного мозга.

К сожалению, полное излечение дорсопатии не возможно на сегодняшний день. Однако при раннем обращении в клинику, когда признаки только появились, и постоянном лечении пациенту помогут на долго сохранить трудоспособность и прожить долгую полноценную жизнь без частых обострений.

Инвалидность при дорсопатии

При тяжелом протекании дорсопатии оформляется временная нетрудоспособность. В среднем острый период протекает от трех недель до месяца.

Если заболевание приобрело хроническую форму и тяжелую степень (3 или 4), то имеет смысл оформить инвалидность, пройдя медицинскую комиссию. При частых эпизодах дорсопатии и отсутствии лечения развивается хронический процесс в 1 из 10 случаев.

Дорсопатия шейного отдела и армия

При призыве на военную службу проводится общее медицинское обследование каждого призывника. Если обнаруживается симптомы дорсопатии, то задача врачебной комиссии в данном случае определить тяжесть и степень развития болезни.

Если заболевание запущено, сопровождается постоянными острыми болевыми симптомами, сильно влияет на качество жизни призывника, то комиссия решает индивидуально для каждого вопрос о присвоении соответственной категории годности.

Дорсопатия – это обобщающее наименование заболеваний спины, вызванных патологическими процессами в любом из видов тканей – нервной, костной, мышечной, соединительной, хрящевой.

Диагноз «дорсопатия» будет слишком расплывчатым понятием, для его уточнения проводится комплексная диагностика. Задача врача определить, происходит ли заболевание из проблем позвоночника или же болевой синдром связан с другими причинами, например, воспалительным процессом в мышцах.

Видео:

Особое место занимает деформирующая дорсопатия – этот тип заболевания происходит по причине смещения позвонков с защемлением и сдавливанием нервных окончаний. Такое развитие патологии может быть опасно, в виду нарушения нервной иннервации – то есть прохождения нервных импульсов по стволу спинного мозга в головной. В случае нарушения, импульсы могут не проходить и в обратном направлении. Нарушается не только чувствительность, но и возможность осуществления движения.

Понятие дорсопатия шоп – это обозначение-аббревиатура патологического состояния шейного отдела позвоночника. На сегодняшний день патология приобретает массовый характер из-за распространённого сидячего образа жизни и сопутствующих расстройств, связанных со статической нагрузкой на организм в течение дня.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – симптоматика, последствия

Цервикальная дорсопатия на сегодняшний день является наиболее распространённой разновидностью. Синонимом недуга является «шейный остеохондроз». Недуг характеризуется специализацией на людях трудоспособного возраста, которые не поддерживают здоровую осанку, проводят большое количество времени в статичной позе, работая за компьютером.

Шейная дорсопатия способна не только отравить существование и стать хронической причиной плохого самочувствия. Код по МКБ 10 – М-50 – подразумевает целый перечень нарушений, которые могут иметь весьма серьезные последствия, если игнорировать их развитие.

Важно помнить: если откладывать лечение, можно пропустить развитие серьезных проблем позвоночника, которые могут перерасти в грыжи межпозвоночных дисков, что уже не поддается просто медикаментозному лечению.

Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника – означает, что причины нарушения кроются непосредственно в позвоночном столбе. Спровоцировать их могли травмы, перенесенные инфекционное заболевания, специфичные заболевания.

Симптомы, указывающие на проблемы в шейном отделе, могут быть:

• очевидными в виде болей в мышцах, шее при движениях головой,
• или же косвенными – усиление головных болей, ухудшение слуха, прострелы в область плеч, онемение рук.

Все это связано с тем, что через шею проходит большое количество нервных окончаний и крупные кровеносные сосуды. Их сдавливание может стать причиной неприятных ощущений.

Шейно грудная дорсопатия – может стать причиной симптомов не только связанных с мозговым кровообращением и давлением крови. Грудная клетка представляет собой довольно протяженный отдел, для которого характерно большое скопление мышечных волокон вокруг позвоночника. Это одна из причин сильного проявления болевого синдрома, отражающегося на жизненно-важных функциях организма – дыхании, кровоснабжении внутренних органов кислородом.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – болезнь трудоспособных

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела знакома большей части взрослого населения. Одной из причин возникновения болей является дефицит жидкости внутри межпозвонковых дисков. Особенностью данного вида дорсопатии является простреливающий характер болевого синдрома, иррадиирующего в поясницу, органы малого таза, мочевой пузырь даже прямую кишку.

Важно понимать, что защемление нервных окончаний в поясничном отделе может привести к ухудшению проводимости нервных волокон в нижних конечностях. Это может выражаться от временного нарушения походки, до проблем, которые приведут к инвалидности.

Поясничная дорсопатия является одной из наиболее распространённых. В зоне риска находятся офисные работники, спортсмены, дачники, люди, в чьем анамнезе фигурируют травмы позвоночника.

Диагноз основывается на жалобах пациента, в которых присутствуют симптомы:

1. Болезненности в области поясницы при динамической нагрузке или в статичном положении;
2. Движения ограничены, больной не в состоянии полноценно выполнить наклон корпуса;
3. Простреливающие боли в область нижних конечностей;
4. Жалобы на ослабление тактильной и кинестетической чувствительности в области нижних конечностей. Слабость в ногах.

В случае, когда нарушается иннервация в области нижнего спинномозгового сегмента – так называемого «конского хвоста», нарушения распространяются на промежность, органы малого таза и прямую кишку.

Поясничная дорсопатия код по МКБ 10 – М53.9. подразумевает консервативное лечение с применением медикаментозных препаратов, физиотерапии, ЛФК, массажа и физиотерапии. Мануальное воздействие приемлемо только в случае, если острое состояние купировано и больной не испытывает сильно болезненности.

Код по мкб 10 не классифицирует нарушения в пояснично-крестцовом отделе по другим областям. Сюда могут входить:

• Люмбоишиалгия – болезненность поясничного отдела, иррадиирующая в ягодичную область и нижние конечности. Имеет тенденцию к усилению при движениях корпуса, кашле или чихании. В процессе долгосрочного пребывания в статичной позе.
• Диффузная дорсопатия – болевой синдром, не имеющий четкой локализации, ощущается «разливающимся».
• Спондилогенная дорсопатия – этому виду подвержены 70-90% взрослого населения. Боли в нижней части спины. Может стать причиной потери трудоспособности. Особенность – локализация болезненных ощущений непосредственно в телах позвонков. Включает широкий перечень патологических процессов, включая остеохондроз, и другие.

Дорсопатия при беременности – болезненное состояние спины женщины, вызванное комплексом факторов, обусловленных периодом вынашивания ребенка. Связки и суставы под действием гормональной перестройки становятся более подвижными, что может спровоцировать нежелательные смещения позвонков в позвоночном отделе.

Боль с области спины также провоцируется увеличением веса будущей мамы и непроизвольным отклонением тела назад при передвижении, что приводит к дополнительной нагрузке на поясницу. Без принятия профилактических мероприятий дорсопатия может приобрести характер хронического состояния.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника – особенности протекания

Шейно грудная дорсопатия – заболевания, не имеющие отдельный код по мкб 10. К этому разряду можно отнести большое количество патологических состоянии, проявляющихся болевым синдромом на границе шейного и грудного отделов.

Как и все виды дорсопатий этот тип в первую очередь подразумевает лечение иммобилизацией болезненного участка, обеспечением состояния покоя. Гимнастика при дорсопатия грудного отдела позвоночника назначается после того, как болезненность будет прекращена, отек и воспаление купированы.

Грудной отдел характеризуется сильным болевым синдромом, в виду обилия мышц вокруг позвоночника. При этом симптомы на начальной стадии практически отсутствуют, так как нагрузка распределяется относительно равномерно и грудной отдел практически не участвует в удержании конечностей.

Симптоматика следующая:

• болезненность в спине, может быть больно при вдохе;
• наблюдаются прострелы межреберной невралгии;
• нарушается работа легких и прилежащих органов.

Своевременное обращение к ревматологу поможет успешно восстановить работу позвоночника. Запущенные состояния коррекции практически не поддаются.

Как еще могут классифицироваться болезненные состояния спины и позвоночника?

Дорсопатия бывает:

1. Полисегментная – в разных частях позвоночника пострадают несколько позвонков или весь отдел.
2. Распостраненная – означает, что несколько позвонков пострадали внутри одной зоны.
3. Хроническая – в отличие от острой, характеризуется умеренной болезненностью на протяжении длительного периода времени.
4. Неуточненная – часто сюда относят боли в спине, возникшие без видимых причин. Здесь собраны психосоматические проявления и эпизоды с неясной этиологией.
5. Дегенеративная – дорсопатия, процессы которой развиваются в тканях межпозвоночных дисков.

У детей боли в спине чаще всего связаны с развитием остеохондроза из-за неправильной осанки. Перенесенных инфекционных заболеваний или наследственности. Именно поэтому родителям следует тщательно следить за детским здоровьем и обращаться к врачу при малейших подозрениях на патологию.

Дорсопатия код по МКБ-10 представляет собой обобщенный термин, который подразумевает наличие изменений в позвоночнике, носящих патологический и дегенеративный характер. При подобной дорсопатии поражаются отдельные участки кровеносной системы, нервные структуры и мускулатура, окружающие позвоночный столб. В случае несвоевременно начатого лечения у пациента могут развиться межпозвоночная грыжа, защемления сосудов, нервов и разрушительные процессы костей.

Чем опасен данный недуг?

Согласно медицинскому каталогу болезней, дорсопатия с кодом 10 говорит о хронической форме остеохондроза позвоночника, которая сопровождается деструктивными процессами в хрящевой и соединительной ткани. На просторах нашей страны данный недуг более известен как «остеохондроз позвоночного столба» и требует соответствующего лечения. Код по МКБ-10 подразумевает длительное курсовое лечение недуга и постоянные профилактические меры в период вялотекущей дорсопатии.

Что это значит для квалифицированного медицинского специалиста? Благодаря данному коду он может определить степень ущерба, нанесенного хроническим деструктивным процессом, и сориентироваться с дальнейшим оптимальным лечением пациента.

Дорсопатия может иметь ряд отличительных особенностей, в соответствии с которыми выделяют следующие виды патологии:

1. Дискогенная дорсопатия, которая возникает в случае смещения межпозвоночного диска, грыжевого выпячивания, протрузии или разрыва фиброзного кольца.
2. Дорсопатия, которая носит вертеброгенный характер и вызвана патологическими изменениями позвонков. Обыкновенно возникает после перенесенной болезни Бехтерева, сифилиса, остеомиелита, туберкулеза и различных травм.
3. Деформирующая дорсопатия выражается в смещении отдельных позвонков друг относительно друга. При этом целостность дисков не нарушается.

Патологические и дегенеративные изменения могут охватывать самые различные области и сегменты позвоночного столба. Чаще всего наблюдается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. В таком случае недуг охватывает волокна нервной ткани, кровеносную систему и мышцы, которые окружают суставы и межпозвоночные диски. Отдел поясницы постоянно подвергается высоким нагрузкам, что в итоге и провоцирует возникновение заболевания.

Причины возникновения заболевания

Одной из наиболее распространенных причин возникновения подобного недуга является остеохондроз в хронической форме. Кроме того, вызвать дорсопатию с кодом по МКБ 10 пересмотра могут следующие факторы:

• сбои в работе иммунитета;
• инфекционные заболевания;
• травмы и повреждения позвоночного столба механического характера;
• критические физические нагрузки;
• заболевания сердечной или сосудистой системы;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа и низкий уровень физической активности;
• генетическая предрасположенность;
• ожирение.

Микротрещины, интоксикация химическими веществами, ядами и ряд неблагоприятных погодных или производственных факторов могут привести к возникновению воспалительных и патологических процессов в области спины. Причины дорсопатии нередко кроются в неправильном питании с большим количеством консервированной, жирной, копченой, соленой пищи и полуфабрикатов. Повышенное потребление фармацевтических средств, хронические стрессы и авитаминозы аналогичным образом приводят к разрушению позвоночника.

Важно! Подобная дорсопатия обладает возрастным характером и зачастую развивается по причине старения соединительной и межпозвоночной ткани. Поэтому предупредить недуг можно только при помощи ряда комплексных и профилактических мер.

Симптомы

Если на первом этапе развития дорсопатия не влечет за собой серьезного дискомфорта, то на следующей стадии болевой синдром является ярко выраженным и приносит массу неудобств. Последние два этапа характеризуются выпиранием поясницы вследствие сдавливания дисков и нервных тканей, сильными болями и нарушением чувствительности нижних конечностей. Также можно выделить следующие симптомы, присущие дорсопатии с кодом по МКБ-10:

• cлабость, ощущение усталости и вялости, которые могут сопровождаться потерей сознания;
• болевой синдром усиливается непосредственно в момент физической нагрузки;
• расстройство мочеиспускания, чувство онемения конечностей крестцовой области и таза;
• боль, локализованная в нижнем отделе спины и живота;
• резкие скачки артериального давления в сочетании с потерей координации и шатающейся походкой.

Это важно! Поясничная дорсопатия характеризуется очень сильным болевым синдромом, от которого не помогает избавиться большинство аптечных анальгетиков, отпускаемых без рецепта врача. Поэтому в случае возникновения подобных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к квалифицированному доктору.

Диагностика

В первую очередь компетентный доктор должен произвести визуальный осмотр, включающий пальпацию и анализ жалоб самого пациента. Также больной должен сдать ряд биохимических анализов и при необходимости пройти компьютерную томографию, магнитно-резонансное исследование и сделать рентгеновский снимок проблемного участка. Диагностика должна производиться, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Благодаря точным данным результатов исследований можно установить причину и полностью избавиться от недуга.

Стационарное лечение предполагает обездвиживание пациента на период от одной недели в более. Пациент фиксируется в определенном положении на жесткой кровати при помощи специального корсета и ортопедической подушки.

Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке после детального изучения истории болезни. Она включает в себя ряд препаратов нестероидного противовоспалительного действия, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов и минералов.

В случае сильных обострений недуга обыкновенно применяют анальгетические средства и мази с выраженным местным воздействием. Благодаря использованию подобных вспомогательных средств можно значительно снизить интенсивность болевого синдрома, восстановить кровоснабжение в проблемной области и снять воспаление. Следующие методы успели хорошо себя зарекомендовать в деле лечения дорсопатии:

• мануальная терапия;
• различные физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез и воздействие парафина
• прием витаминов группы B;
• лечебная физкультура, заниматься которой необходимо ежедневно;
• хирургическое вмешательство и новокаиновые блокады применяют только в самых крайних случаях.

Дорсопатия, так или иначе, связана с понижением тонуса мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб. Поэтому регулярная физическая активность является одним из главных компонентов успешного избавления от недуга. Лучшие результаты демонстрирует консервативное лечение в сочетании с методами народной медицины, фитотерапией и восстановительной физкультурой. Диета пациента должна содержать минимальное количество жареной и жирной пищи. Рекомендуются продукты, богатые белком, фосфором, кальцием, свежие овощи и фрукты.

Спинальные боли в области поясницы часто указывают на наличие такого заболевания, как дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение болезни имеет ряд особенностей ввиду того, что она не является самостоятельным заболеванием, а появляется как сопутствующий симптом других патологий позвоночника.

При запущенной форме и без адекватного лечения дорсопатия может стать причиной поражения костей, межпозвонковых дисков, нервов, сосудов и мышц. В Международной классификации болезней десятого пересмотра она имеет код МКБ-10 – М53.9.

Более уязвимым местом является поясничный отдел, так как он принимает на себя всю нагрузку. Сигналом к появлению патологии могут стать:

• пассивный образ жизни, избыточная масса тела;
• неправильное питание, которое является причиной дистрофии межпозвонковых сегментов;
• частые переохлаждения;
• недостаточный уровень иммунной системы организма;
• постоянные физические нагрузки;
• неправильное положение тела во время сна;
• позвоночная травма запущенной формы;
• заболевания центральной нервной системы, сердечно-сосудистые недуги, проблемы с пищеварительной системой;
• осложнения после туберкулеза, сифилиса;

Характерные симптомы проявляются в следующем:

• сильная боль в результате воспаления нервов;
• жжение и постепенное онемение кожи в области мышц;
• снижение чувствительности в конечностях;
• нарушение двигательной функции позвоночника;
• нарушения мозгового кровообращения;
• быстрая утомляемость и нарушение сна.

Несмотря на ряд характерных предпосылок, медики склоняются к мнению, что основные причины появления такого вида патологии – это бесконтрольные и постоянные нагрузки, в результате которых позвонки в поясничной области начинают давить на межпозвоночные диски.

Симптомы дорсопатии появляются поэтапно:

1. Начинаются дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника с характерными нарушениями обменных процессов на тканевом уровне. Поражения хрящевой ткани не наблюдаются.
2. Появляются болезненные ощущения в результате происходящего смещения и сдавливания нервных корешков.
3. При резком поднятии тяжести может произойти трещина в диске, что характерно появлением лордоза поясничного отдела. Поясница выпирает вперед, в итоге человек испытывает сильную боль.
4. На последнем этапе заболевания мышцы сильно напрягаются. Характерный симптом в этот период – нарушение осанки в результате смещения позвонков. В позвоночных щелях появляются фиброзная ткань, а затем и отложение солей.

Кроме того, дорсопатия может стать причиной осложнений протекающих кифоза, лордоза и сколиоза. При этих патологиях могут наблюдаться смещения позвонковых дисков. Это один из видов дорсопатии. Другим проявлением заболевания может стать спондилопатия – воспалительно-дистрофическое состояние позвонков, происшедшее в результате перенесенных травм, остеомиелита, туберкулеза и раковых опухолей. Самым тяжелым проявлением болезни считают дискогенную дорсопатию, при которой происходят деформация фиброзно-хрящевых тканей и смещение диска.

Как только начинаются внешние проявления (головокружения, шаткая походка и сильные скачки артериального давления), необходимо срочно обращаться к врачу. Требуется своевременное лечение, в противном случае могут возникнуть серьезные поражения головного мозга. Нарушения в грудном отделе позвоночника могут наблюдаться в большей мере у людей молодого возраста. Начинается все сколиозными симптомами, характерными болями в области позвоночника, затем появляются учащенное сердцебиение и одышка.

При лечении медики назначают комплексную терапию, в которую входят массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Если заболевание сопровождается таким симптомом, как искривление позвоночника, медики назначают прохождение курса мануальной терапии.

При диагнозе злокачественная опухоль и при последней стадии туберкулеза или поражениях внутренних органов физиотерапия и массаж противопоказаны. Основной симптом дорсопатии, проявляющийся в сильных болях, медики стараются лечить сразу, на первых этапах заболевания. Эта стадия начинается лечением при помощи обезболивающих препаратов, которые поступают в организм в виде инъекций или мазей.

Большое значение при лечении уделяют противовоспалительным стероидным и нестероидным лекарственным средствам.

Симптомом дорсопатии является болезненное состояние во время попытки вращения и наклона головы. При развитом воспалении поражаются периферические нервы, что негативно отражается на состоянии центральной нервной системы организма.

В большинстве случаев дорсопатия поясничного отдела позвоночника поражает пояснично-крестцовый и грудной его отделы. Иногда она может иметь комбинированную форму и развиваться сразу в нескольких его частях.

После определения точного диагноза заболевания с помощью проведения рентгенографии, ультразвукового обследования, магнитно-резонансной томографии, специальных неврологических тестов врач-невропатолог переходит к лечению. В некоторых случаях может понадобиться консультативная диагностика других специалистов: гинеколога, хирурга и травматолога.

Болезненные состояния малой интенсивности убирают при помощи неопиоидных анальгетиков: Спазмалгона, Седалгина. В тяжелых случаях, когда наблюдаются острые непроходящие боли, врачи назначают сильнодействующие опиумсодержащие анальгетики: Трамадол, блокады с Новокаином и Медокалмом. Совместно с приемом болеутоляющих препаратов проводят лечение согревающими мазями: Эспол, Випросал, Финалгон.

Часто больные при этом диагнозе делают одну ошибку, которая является предпосылкой прогрессирования заболевания. Болевой симптом многие заглушают анальгетиками, в итоге боль уменьшается, а процесс воспаления развивается дальше. Самостоятельным лечением пациенты только осложняют течение недуга.

Полный курс употребления Хондроитина сульфат помогает восстановить пораженный хрящ. В период восстановительно-лечебных процедур и терапии врачи назначают витаминный комплекс, который способствует укреплению защитных функций организма. Большие дозы витамина В помогают улучшить регенерацию нервов. Важное значение имеет и специальная диета, направленная на восстановление хрящевой и костной тканей.

При начальной стадии фиброзная оболочка находится без изменений, но при усилении нагрузок она может разорваться, что приводит к появлению межпозвоночной грыжи. В процессе сдавливания нервных узелков возникает воспалительный процесс, который может стать причиной поражения некоторых внутренних органов.

Нейрохирурги используют новые методы лечения с целью устранения болевых проявлений (метод радиочастотной денервации и радиочастотной деструкции фасеточных нервов). Большое значение имеет ношение специальных корсетов, которые позволяют больному фиксировать позвоночник в нужном положении. Корсет нельзя носить постоянно во избежание атрофии мышц.

Лечение неострой стадии

Дорсопатия поясничного отдела в период неострой фазы, при которой наблюдается ремиссия, подвергается обязательному профилактическому лечению нестероидными противовоспалительными препаратами. Этот вид лекарственных средств назначают с целью длительного употребления, чтобы исключить все возможные рецидивы заболевания. Также назначают препараты Нимесулид, Дикловит и Цефекон.

При лечении большое значение уделяется состоянию хрящевых тканей. Чтобы предотвратить их разрушение, врачи отдают предпочтение лечению хондропротекторами: Терафлекс, Алфлутоп, Дона. Нормализация кровообращения и обменных процессов происходит при помощи лечения биогенными стимуляторами, витаминами группы В (Мильгамма, Нейромультивит), ноотропными препаратами (Пикамилон, Актовегин, Кавинтон). Иногда врачи прописывают успокоительные средства.

Немедикаментозные средства

Комплексный подход при лечении дорсопатии заключается в использовании не только лекарственной терапии, но и других, не менее эффективных видов реабилитации больных. Лечением при помощи восстановительно- оздоровительной гимнастики можно усилить мышцы позвоночного столба, укрепить его мышечный корсет. Врач демонстрирует индивидуальный подход при назначении процедур к каждому больному. Эффективность массажа замечают пациенты буквально после первых процедур. Улучшение кровообращения, снятие отечности и минимизация болевых проявлений – основные результаты после проведения массажа и всех физиопроцедур.

Диагноз дорсопатия не является приговором, ее можно побороть, если придерживаться всех врачебных рекомендаций. Больной должен использовать все методы лечения, которые способны облегчить его состояние. Наряду с принятием медикаментов и физиопроцедурами хороший эффект дают мануальная терапия, использование фитотерапевтических методик, а также способ нетрадиционного лечения путем вытяжения позвоночника. Эта методика позволяет немного увеличить расстояние между позвонками, уменьшить компресссию нервного корешка.

Фитотерапия

При установлении диагноза дорсопатия поясничной области пациенты часто прибегают и к нетрадиционным методам терапии, к которым относится и лечение травами и природными компонентами. При сильных болях можно использовать мазь из меда и мумие. Чтобы приготовить такое средство, нужно мумие растворить и смешать с медом в пропорции 100:1 (мумие – мед). Больные места смазывают этой мазью при сильных болях.

В качестве растирки больным, которые имеют диагноз дорсопатия (межпозвоночная грыжа), хорошо помогает настойка сабельника. Ее можно принимать и как лекарство внутрь. В стакан кипятка бросают 2 ст. ложки травы. Настаивают, процеживают средство и растирают им больные места. Кроме того, можно приготовить и спиртовую настойку. 100 г сабельника настаивают в 1 литре спирта в течение трех недель. Несколько капель настойки добавляют в стакан воды, принимают средство три раза в день.

Используя все вышеперечисленные методы лечения, не нужно забывать и о профилактике болезни. Большое внимание необходимо уделять укреплению иммунитета, стараться не переохлаждаться и контролировать физические нагрузки. При первых признаках болезни не стоит пренебрегать визитом к врачу – вовремя обнаруженные отклонения поддаются более быстрому лечению, чем болезнь в прогрессирующей стадии.

Дорсопатия считается обобщенным названием, которое специалисты используют на практике при обозначении болевого синдрома спины, разных патологий спины. Это состояние является результатом дегенеративных, воспалительных процессов внутри различных отделов позвоночника.

Особенности

Сам термин дорсопатия происходит от латинского dorsum – спина. Он охватывает разные патологии позвоночника, мягких тканей спины (связок, паравертебральных мышц). В качестве обобщающего признака дорсопатии выступают боли в районе туловища (спина, шейный отдел, поясница), которые не спровоцированы болезнями внутренних органов. В МКБ-10 они классифицируются кодом М50-М54.

Виды

Дорсопатию провоцируют дегенеративные, воспалительные процессы различных структур позвоночника (связок, межпозвонковых дисков, суставов, паравертебральных мышц). При вовлечении в процесс спинномозговых корешков, спинного мозга появляется очаговая неврологическая симптоматика.

Учитывая международные стандарты, специалисты разделяют все виды патологии на 3 группы:

1. Деформирующие дорсопатии. Эти патологические деформации позвоночного столба спровоцированы дистрофическими изменениями внутри межпозвонковых дисков. При этом нарушение целостности фиброзного кольца, протрузии, грыжи пульпозного ядра отсутствуют. В данную группу патологий входят , спондилолистез, подвывих, .
2. Спондилопатии. В данную группу патологий включены все виды дегенеративных, воспалительных, травматических спондилопатий.
3. Прочие дорсопатии. В эту группу включены дискогенные дорсопатии, характеризующиеся прогрессирующими дистрофически-дегенеративными изменениями внутри межпозвонковых дисков (пульпозное ядро, фиброзное кольцо) с межпозвонковыми грыжами, протрузией. Также в эту маленькую группу включены , конечностей, туловища без смещения межпозвонковых дисков, нарушения функций спинномозговых корешков, спинного мозга.

Также есть классификация рассматриваемой патологии в зависимости от ее локализации. Выделяют такие дорсопатии позвоночника:

• шейного отдела;
• поясничного отдела;
• грудного отдела.

Деформирующая

В группу деформирующих дорсопатий входят все состояния, при которых позвонки смещаются друг относительно друга. Эти болезни обусловлены патологическими изменениями межпозвонковых дисков. При этом их смещение, нарушение целостности отсутствует.

Деформирующая дорсопатия

Вертеброгенная

Вертеброгенную дорсопатию также называют спондилопатией. Ее провоцируют патологические изменения позвонков, возникающие из-за инфекций (туберкулез, бруцеллез, остеомиелит, ), травматических повреждений, специфических заболеваний типа болезни Бехтерева.

Дискогенная

К дискогенным дорсопатиям относят все процессы, при которых наблюдается смещение межпозвонкового диска с разрывом его фиброзного кольца (грыжевые выпячивания, протрузии).

Дискогенная дорсопатия

Причины

Причин возникновения дорсопатии много. Наиболее распространенными провоцирующими патологию факторами выступают миофасциальные синдромы и остеохондроз позвоночника.

Появлению, развитию рассматриваемого комплекса болезней способствуют:

• (сутулость, кифоз, сколиоз);
• гиподинамия (пониженная двигательная активность);
• , болезни желудочно-кишечного тракта, ожирение, бедное, однообразное питание;
• дегенеративно-дистрофические процессы в области позвоночника, прилежащих к нему тканей, которые провоцируют внешние факторы, а также возрастные изменения;
• вибрация;
• злоупотребление алкогольными напитками, курением табака, жирной пищей, копченостями, солеными продуктами, пряностями, продуктами, насыщенными пуриновыми основаниями;
• длительное нахождение тела в неудобном положении (сидение на протяжении многих часов за письменным столом в школе, дома, в автомобиле, за компьютерным столом, стояние у станка, за прилавком);
• работа в неблагоприятных метеоусловиях (сочетание низкой температуры с высокой влажностью воздуха);
• наследственность. Обычно реализация наследственной предрасположенности происходит через особенности психогенной, соматогенной, иммунологической, гормональной, биохимической конституции;
• неравномерная нагрузка на позвоночный столб, которая возникает вследствие различных факторов (неправильное положение тела при письме, работе).

Причины дорсопатии

Симптомы

Патологии характерны периодические или постоянные боли (при хронической форме болезни) в области шеи, таза, спины, грудной клетки. носит ноющий характер. Боль может отдавать в подбородок, ребра, конечности при чихании, кашле, физических нагрузках.

Среди других признаков дорсопатии укажем:

• чувство напряженности любой мышцы в области спины («напряженный валик»). Болезненность мышцы сильно увеличивается при пальпации;
• покалывание, онемение дермы конечностей рук (от плеча до кисти), ног (от паха до колена). Могут проявляться тянущие, ломящие боли в конечностях;
• ограниченность подвижности больного отдела позвоночника. Она появляется из-за резкой боли, которая растет при повороте позвоночника, напряжении его осевых мышц;
• истончение мышц конечностей (амиотрофия), сухость дермы стоп, кистей;
• слабость мышц конечностей (чаще сгибатели рук, разгибатели пальцев рук, больших пальцев на нижних конечностях);
• боль в спине тянущего, ноющего характера.

Проявления и признаки в зависимости от локализации

Признаки дорсопатии имеют некоторые отличия в зависимости от локализации поражения. Рассмотрим основные симптомы поражения шейного, поясничного, грудного отдела.

Проявления дорсопатии

Цервикальная

Эта патология протекает хронически, ей характерны рецидивы. Ведущим признаком цервикальной дорсопатии выступает боль. Она проявляется в шее в виде прострела. Развиваться боль может постепенно, она отличается нарастающим характером. Локализуется болевой синдром в шее. Также он распространяется в руки, голову.

Больного беспокоит ограничение в движении, напряжение мышц, головокружение, возникающие из-за сдавления позвоночной артерии. Цервикалгия сопровождается нарушением сна, раздражительностью, тахикардией, снижением аппетита, повышением артериального давления.

Дорсопатия грудного отдела

Этот отдел позвоночника наиболее протяжный, поэтому в этой области наблюдаются самые разнообразные болезни. Травматические ситуации чаще грозят компрессионными переломами грудным позвонкам. В данной области возникают искривления в переднезаднем, боковом направлениях. Инфекционные поражения негативно воздействуют на позвонки грудного отдела. В эту область часто проникают метастазы опухолей. Такие дорсопатии самые болезненные из-за плотного расположения мышечной ткани.

Поясничного отдела

Основным признаком поражения поясницы выступает боль. Она бывает острой, в виде прострела.

В медицине это состояние носит название «люмбаго». Проявляется оно при резких движениях, ходьбе.

Боль не всегда беспокоит в области спины, поясницы.

Она появляется в ногах (люмбоишиалгия).

Признаком дорсопатии поясницы выступает перемежающаяся хромота. Также могут появляться судороги. Болезнь сопровождается спазмами мышц, ощущением онемения ног.

Диагностика

Для диагностирования дорсопатии пациенту потребуется:

• осмотр специалиста, пальпация спазмированных мышц. Врач обязан обратить внимание на осанку, рельеф мышц, которые локализуются около позвоночника;

Проведенная диагностика дает возможность определить точно причину болей, возникающих в области спины. Благодаря полученной информации невролог правильно составляет программу для лечения пациента, дает ему рекомендации относительно дальнейшей профилактики.

Статистика заболевания

Лечение

Терапию дорсопатии составляет лечащий врач индивидуально. Лечение состоит из:

• приема медикаментов (нестероидных противовоспалительных препаратов, используемых для снижения боли, нейтрализации воспаления);
• физиотерапевтических процедур (фонофорез, электрофорез, воздействие динамическими токами, магнитным полем, мануальная терапия, массаж);
• лечебная гимнастика;

К оперативному лечению дорсопатии врачи прибегают в редких случаях. Обычно эту патологию, е осложнения лечат консервативными методами. Их целью выступает устранение болевого синдрома, нарушений в функционировании спинномозговых корешков, предотвращение прогрессирования дистрофических изменений структур позвоночника.

Методика терапии зависит от причины болезни, степени выраженности болевого синдрома.

Схема медикаментозного лечения дорсопатии

Народные способы

Природные средства часто облегчают состояние больных. Они также могут помочь при дорсопатии. С этой целью необходимо использовать растения, способствующие восстановлению поврежденных хрящевых тканей (облепиха, герань красная, окопник, сабельник, березовый гриб). Из этих растений готовят .

Возможные осложнения

При запущенности патологии могут возникать следующие осложнения:

• параличи, которые проявляются слабостью в руках, ногах;
• хронические боли в спине, которые невозможно купировать посредством медикаментов;
• нарушение мозгового кровообращения. Его провоцирует сдавливание позвоночной артерии, которая питает мозг, между шейными позвонками.

Что такое дорсопатия и как ее лечить, смотрите в нашем видео:

Прогноз

При дорсопатии прогноз является благоприятным, но при условии прохождения полного курса терапии под контролем специалиста. Больной должен соблюдать все рекомендации лечащего врача всю оставшуюся жизнь.

Неправильно подобранный терапевтический курс опасен усугублением ситуации. У пациента могут возникать различные осложнения дорсопатии. После проведенного лечения пациент должен регулярно проходить осмотры у врача.