Методы экстренной контрацепции. Свечи как экстренная контрацепция

Случается, что при половой близости рвется презерватив, поэтому семенная жидкость проникает внутрь женского организма. Также нежеланное проникновение сперматозоидов может произойти при изнасиловании. Как быть женщине, чтобы избежать глубоко нежеланного зачатия, неужели прибегать к такому небезопасному методу, как аборт. Выход есть, причем не такой опасный. Существуют экстренные противозачаточные таблетки, которые предназначены для предупреждения ненужного зачатия и предотвращения последствий секса, проведенного без защиты. Но принимать эти препараты можно лишь в действительно экстренных случаях, поскольку частый прием чреват опасными осложнениями для женщины.

В процессе близости может произойти всякое – съехал презерватив, был попущен прием КОК либо партнеры просто забыли о предохранении. Что делать женщине в подобной ситуации, чтобы все-таки избежать беременности.

• Женщине необходимо незамедлительно встать с постели, чтобы семенная жидкость вытекла из влагалища, так и не добравшись до женской клетки. Но полностью полагаться на подобный способ нельзя, потому как стопроцентной надежности он не гарантирует.
• Сразу после сексуального контакта необходимо принять ванну и тщательно подмыться с мылом. Проделать это надо в первые 10 минут после секса. Подобное действие поможет сократить вероятность зачатия на 10%. Также можно проспринцеваться чем-нибудь кислым, к примеру, лимонным или уксусным водным раствором. Подобные средства приводят к созданию во влагалище агрессивных условий для сперматозоидов, но проводить подобные спринцевания надо крайне осторожно, чтобы избежать ожоговых повреждений слизистых тканей.
• Если дама регулярно пьет какой-либо контрацептивный препарат, то нужно внимательней изучить его инструкцию, обычно там указан алгоритм действий при пропуске приема таблетки.
• Если секс лучился с ненадежным партнером, то женщине необходимо в самые ближайшие минуты обработать гениталии и влагалище средствами, предупреждающими развитие ЗППП. К подобным препаратам относят Мирамистин, но возможность его применения нужно обсудить с гинекологом.

Когда помогут экстренные контрацептивы

Любое средство и категории подобной контрацепции нельзя назвать полностью безопасным и полезным для женского организма, поэтому и прибегают к ним лишь в крайних ситуациях, когда коитус уже свершился, либо женщина была изнасилована и пр. В целом каждое экстренное контрацептивное средство предназначено больше для дам, живущих интимной жизнью достаточно редко, а также незаменимо в непредвиденных ситуациях, когда секс произошел без предохранения.

Называют такие медикаменты посткоитальными, поскольку применяются они уже после факта попадания спермы во влагалищную среду. Если сексуальная связь случилась до наступления овуляторного периода, то высокая доза гормональных веществ предотвратит его наступление и данный цикл женщины будет ановуляторным. Если же оплодотворение произойдет, то экстренная контрацепция помешает эмбриону закрепиться. Подобные медикаменты содержат очень высокую дозу гормональных веществ, поэтому такие высокодозные гормоносодержащие препараты нужно принимать максимально редко.

Как действует экстренная контрацепция

Медикаментозное действие экстренной контрацепции сводится к таким эффектам, как подавление созревания женской клетки, предотвращение встречи клетки со спермием и воспрепятствование ее вживлению в маточную стенку. Поэтому после приема препарата в женском организме происходит сгущение цервикального секрета, который не пропускает спермии в матку. Также попутно высокие дозировки гормональных компонентов предотвращают овуляцию, поэтому клетка не выходит и сперматозоиды благополучно гибнут.

Если же спермии все же проникли в матку, добрались до клетки и оплодотворили ее, то под влиянием гормональных компонентов препарата происходит гипотрофия эндометриального слоя, которая не позволяет зиготе закрепиться на нем, поэтому и дальнейшего развития беременности не происходит, а эмбрион покидает матку при очередных месячных вместе с кровянистыми выделениями. Эффективность экстренных контрацептивов достигает достаточно высоких показателей, составляя порядка 97-99%. Но есть здесь и подводные камни. Высокий противозачаточный эффект достигается за счет высокого содержания гормональных веществ, которые не лучшим образом воздействуют на женский организм.

Разновидности контрацепции

Специалисты выделяют несколько категорий контрацептивов экстренного действия.

Как принимать экстренные контрацептивы

Чтобы получить должный эффект от приема экстренной контрацепции, нужно соблюдать правила ее применения. При приеме препаратов с левоноргестрелом в качестве действующего компонента (Постинор и пр.) нужно учесть, что пить их надо не позднее, чем через 72 часа после незащищенной близости. Первую пилюлю надо принять сразу, причем, чем раньше, тем выше противозачаточный эффект. Вторую пилюлю пьют через 12-16 часов. Если женщину вырвало, то нужно выпить еще одну таблетку Постинора. Если говорить о других препаратах с левоноргестрелом, например, Эскинор Ф или Эскапел то их принимают однократно по одной пилюле тоже в течение 72-часового промежутка времени. Эффективность подобных средств зависит от того, насколько быстро после секса был принят препарат. Прием через сутки либо меньше обеспечивает контрацептивный эффект на 95%, через 25-48 часов – на 85%, а через 2-3 суток – всего на 58%.

Препараты с гестагеном и эстрогеном принимаются по схеме Юспе. Эта методика предполагает прием КОК, но в более высоких дозировках. Первый раз принимают 2-4 пилюли не позднее третьих суток после близости. Второй прием аналогичного количества таблеток производится уже через 12 часов. Обычно в качестве пожарной контрацепции применяются такие комбинированные оральные средства вроде Овидона или Ригевидона, Силеста и Нон-овлона. Эффективность подобного метода достигает 75-85-процентных показателей.

Пилюли с мифепристоном вроде Мифолиана и Агеста, Гинепристона или Женале рекомендуется пить в течение первых 3 суток. Принимают всего одну пилюлю. Важным условием является голодный желудок, потому за пару часов до и после употребления таблетки есть нельзя.

Побочные реакции

Экстренная контрацепция за счет большой дозы гормональных веществ вызывает немало побочных проявлений, к которым относятся тошнотно-рвотные реакции и межменструальные кровотечения, болезненность груди и мигренозные симптомы. Если пациентка уже имеет варикозное расширение, то прием пожарной контрацепции может спровоцировать тромбообразование. Также среди побочных реакций нередко встречаются менструальные сбои и головокружения. Прием высокодозных гормональных препаратов нередко приводит к расстройствам менструаций, когда у пациентки месячные начинают идти дольше либо обильнее.

Также в ответ на прием пожарной контрацепции могут развиться аллергические реакции, болезненные ощущения в области матки и половых путей. Но побочные реакции встречаются лишь у пятой части пациенток, остальные дамы переносят действие данной категории лекарств более легко. При соблюдении инструкции экстренные противозачаточные помогут избежать нежеланного материнства.

Лучшие экстренные контрацептивы

Врачи выделяют несколько популярных препаратов пожарной контрацепции, которые для предотвращения нежеланного зачатия используются чаще всего:

Противопоказания к приему

Но такая высокодозная гормональная контрацепция имеет ряд специфических противопоказаний, к которым относят большой стаж никотиновой зависимости и зрелый возраст после 35, наличие наследственной склонности к тромбоэмболии. Кроме того, отказаться от использования экстренных противозачаточных придется пациенткам, страдающим ярко выраженными мигренозными болями, предрасположенностью к маточным кровотечениям или запущенными печеночными, желчевыводящими патологиями. Также использовать подобную контрацепцию не рекомендуется молоденьким девушкам (до 16), беременным, а также кормящим пациенткам.

Если совсем еще не сформировавшиеся девочки пубертатного возраста будут принимать подобные контрацептивы, то у них произойдут серьезные нарушения цикла, а в некоторых случаях может развиться необратимое бесплодие. Также пожарная контрацепция не рекомендуется при лактозной непереносимости, болезни Крона, неустойчивом и нерегулярном менструальном цикле, при гормональнозависимых репродуктивных опухолевых процессах, а также женщинам, в прошлом имеющим случаи внематочной беременности.

Экстренная контрацепция – достаточно серьезная категория препаратов, которые принимать самостоятельно небезопасно, поэтому необходимо гинекологическое назначение и строжайшее соблюдение правил приема, тогда нежеланного зачатия и дальнейшего аборта удастся избежать.

Наверняка, каждая женщина знакома с ситуацией, когда непосредственно перед половым актом оказывается, что никаких классических контрацептивов нет, а отказаться от акта не хочется. В таком случае есть два выхода - незащищенный половой акт, а потом нервное ожидание наступления менструального цикла, либо же использование домашних методов контрацепции. Существуют несколько эффективных методов предупреждения наступления нежелательной беременности, которые сможет использовать в случае необходимости каждая женщина.

1 метод домашней контрацепции: образование во влагалище кислотной среды.

Известен метод уже не 1 век. Для того чтобы предупредить наступление беременности следует создать во влагалище кислотную среду. Для этого можно провести спринцевание раствором, содержащим салициловую, борную или уксусную кислоту. Также можно вводить перед половым актом во влагалище 1 таблетку аспирина, который также создаст ее. Оказывается, что щелочная и кислотная среда разрушают сперматозоиды, не позволяя им осеменить яйцеклетку. Недостаток метода заключается в том, что его нельзя назвать стопроцентным - вдруг один сперматозоид все-таки выживет. Кроме того вы точно разрушите микрофлору влагалища, что очень вредно.

2 метод домашней контрацепции: горячие ванны

Противозачаточные в домашних условиях разнообразны и в их число входит принятие горячих ванн. Родился метод в Японии и если верить ему, то перед половым актом мужчина должен на протяжении минимум 1 часа принимать горячую ванну. От повышенных температур сперматозоиды умирают, а общие показатели активности спермы снижаются. Стоит отметить, что даже при непродолжительном повышении температуры тела мужчины, например, во время простуды, сперматозоиды теряют свою подвижность и многие умирают.

3 метод: прерванный половой акт

Метод, при котом не нужны противозачаточные средства в домашних условиях. Прерванный акт - часто используемый метод, который является одним из самых неэффективных. Из 100 случаев в 30 наступает беременность, так как активные сперматозоиды на головке члена появляются уже через 1,5 минут после начала полового акта.

4 метод: растительные средства

Есть народный способ контрацепции, который рекомендует регулярно ежедневно пить настой на корках и перепонка граната. Также есть метод, рекомендующий пить настой на цветках рядимы. Медицина рекомендует не отдавать предпочтение домашним методам, основанным на использовании растительных настоев потому, что они не достаточно эффективны, кроме того могут повлечь за собой побочные явления. Например, настой рябины увеличивает сворачиваемость крови, что может стать причиной образования тромба.

Когда можно использовать народные способы предохранения от беременности, какова их эффективность, как защитить себя от нежелательного зачатия до близости и после небезопасного полового акта.

Порой применение контрацептивов невозможно из-за индивидуальных особенностей женского организма. Именно в таком случае опыт наших бабушек и прабабушек в этой области станет полезным.

Известные с давних времен средства защиты от нежелательной беременности можно условно разделить на несколько групп:

• Применение отваров и настоев трав и семян;
• Использование специальных водных процедур;
• Прерывание акта и циклический способ;
• Использование химических веществ.

Народные средства контрацепции могут пригодиться и в таких случаях небезопасного полового акта:

1. Порвался презерватив;
2. Противозачаточная таблетка была принята не вовремя;
3. Процесс акта не был прерван до семяизвержения;
4. По состоянию здоровья женщины прием противозачаточных таблеток не допустим.

Результативность народных методов для предохранения от беременности

Различные народные методы предохранения от зачатия имеют определенную эффективность. Стоит помнить, что стопроцентной гарантии не дает ни один из них. К тому же никакой способ не защищает от болезней, передающихся половым путем.

Эффективные народные способы

• До 50% эффективности дает спринцевание растворами с лимонным соком или уксусом. Стоит отметить, что частое воздействие кислых сред на внутреннюю слизистую оболочку женщины может привести к серьезным проблемам и нарушить здоровую микрофлору.
• Введение во влагалище кусочка лимона. Этот способ предохранения основывается на том, что сперматозоиды не могут жить в кислой среде. Эффективность данного метода составляет до 70%. Однако при этом не стоит забывать о высоком риске получения ожога слизистой влагалища от воздействия кислой среды.
• Иногда вместо лимонного раствора или уксуса рекомендуют использовать слабый раствор марганцовки. Однако эта дезинфицирующая жидкость никак не влияет на сперматозоиды. Единственная возможность противостоять беременности заключается в том, что сильная струя воды может их вымыть из влагалища. Но отдельные «индивидуумы» могут остаться и добраться до желанной цели. Эффективность данного способа предохранения - 40%.
• Воздействие высокой температуры на мужские тестикулы. Это горячие ванны, грелки и прочие приспособления, целью которых является снижение активности сперматозоидов. Эффективность такого метода - около 70%.
• Многие пары активно практикуют прерванный акт. В этом случае мужчина выходит из женщины до начала семяизвержения. Данный способ требует от партнера постоянного самоконтроля и значительно снижает удовольствие. Однако он отличается высокой эффективностью - до 85%.
• Еще одним широко используемым методом контрацепции является циклический. Считается, что в первые 5 дней после окончания месячных и в последние 5 дней перед их началом женщина забеременеть не может. Способ эффективный, хотя 100% гарантии он не дает. Бывают случаи, когда беременность наступает даже при менструации.

Сразу после родов у женщины начинается период лактации. Есть устойчивый миф, что до тех пор, пока мать кормит ребенка грудью, беременность невозможна. Утверждение не совсем верно. В первые месяцы, когда частота кормлений высокая, этот метод достаточно эффективен (до 95%). Однако впоследствии, когда малышу вводят прикорм, защищаться от повторной беременности этим способом не стоит. Он теряет свою эффективность и может привести к новому зачатию.

Бесполезные народные методы

Рассмотрим эти методы подробнее:

1. Одним из «бабушкиных» секретов защиты от беременности является подмывание своей мочой после акта. Научных доказательств эффективности данного способа не найдено. Вероятно, она если и есть, то крайне низкая.
2. Среди женщин можно встретить весьма странное утверждение, что частая смена поз во время секса препятствует оплодотворению. А если девушка находится сверху на мужчине или пара занимается любовью стоя, тогда сперматозоиды не достигнут своей цели и просто окажутся снаружи. Это утверждение абсолютно не верно. Мужские «головастики» не подчиняются законам физики. Они стремятся к единственной цели своего существования, в какой бы позе ни была дама. Эффективность данного способа практически нулевая.
3. Еще одним неэффективным, но популярным защитным методом считается ежедневное занятие любовью. Считается, что в этом случае качество спермы будет низкими, а сперматозоиды - менее активными. Известно, что семейным парам, которые хотят ребенка, рекомендуется воздерживаться от половых контактов в течение 3 дней. Однако активность сперматозоидов не зависит от того, когда в последний раз было соитие. Даже очень сильно разбавленная сперма может привести к беременности. Эффективность данного метода невысока - до 10%.

Как предохраняться народными способами

Народные методы контрацепции до начала полового акта

• Горячая ванна . Влияние горячих температур на партнеров позволяет защититься от беременности. Только мужчина должен принять очень горячую ванну до секса, а женщине нужно будет сделать это после. Считается, что этот противозачаточный способ изобрели японцы. Он базируется на том, что под воздействием высоких температур активность сперматозоидов сильно уменьшается, а некоторые - погибают. Учеными доказано, что при болезни, которая сопровождается высокой температурой, показатели спермы отличаются от нормы в худшую сторону. Поэтому прием горячей ванны в течение 1 часа поможет вам и вашей партнерше избежать последствий. После принятия ванны можно начинать интимную близость.
• Лимон . Если у вас под рукой есть кусочек лимона, аккуратно введите его во влагалище перед самым актом. Щелочная среда приводит к гибели сперматозоидов. Однако необходимо сразу же после близости его удалить, чтобы не получить негативные последствия такой контрацепции в виде ожога слизистой влагалища.
• Аспирин . Можно перед самим актом поместить внутрь влагалища таблетку аспирина. Метод действенный, однако он чреват крайне неприятными ощущениями и тяжелыми последствиями для интимной области. Аспирин может вызвать зуд, раздражение, жжение, привести к химическому ожогу слизистой оболочки, спровоцировать эрозию. Конечно, когда нет других возможностей защитить себя, можно применить этот метод. Но стоит понимать, какой урон своему здоровью вы нанесете.

Народные способы контрацепции после близости

Проводится спринцевание так:

1. В одном литре теплой кипяченой воды разводим 2 ст. л. сока лимона или уксуса.
2. Сразу же после завершения близости вам необходимо с помощью спринцовки или «кружки Эсмарха» провести спринцевание.
3. Если у вас нет под рукой уксуса или лимона, можно воспользоваться? ч. л. лимонной кислоты. Только необходимо тщательно размешать крупицы вещества. В противном случае они могут попасть на слизистую и вызвать ожог.

Рецепты травяных настоев от беременности

Действенные настои против беременности:

• . Необходимо тщательно измельчить один имбирный корень. Затем одну ложку залить литром крутого кипятка. Рекомендуется принимать по одному стакану утром, в обед и вечером.
• Майоран . Употребление чая из этого растения позволит предотвратить случайную беременность. Для приготовления напитка необходимо 1 чайную ложку майорана залить стаканом кипятка. Принимать стоит в период после окончания и до начала месячных три раза в день по полстакана.
• Сок из ананаса . Это средство используют малазийские женщины, чтобы обезопасить себя от ненужной беременности. Вам необходимо 3 раза в день выпивать по стакану сока из незрелого ананаса.
• Пастушья сумка . Простая и неприметная, на первый взгляд, трава станет отличным противозачаточным средством. Для изготовления отвара достаточно ее собрать, высушить и измельчить в порошок, а затем залить столовую ложку стаканом кипятка. Принимать по столовой ложке один раз в день. Прекращать прием травы следует только в период менструации.

Какие только предрассудки не встретишь, когда после случившегося вчера полового акта (незапланированного) начинают вспоминать народные методы экстренной контрацепции. Кто-то прыгает со стула раз по 50, кто-то принимает горячую ванну. Но это всего лишь, подчёркиваем, предрассудки и ничего больше.

Наши предки прибегали порой к безумным методам. Так, девушке от нежелательной беременности следовало плюнуть в рот жабе или съесть как можно больше пчёл. «Народные мудрецы» по экстренной контрацепции также советовали ополаскивание мужского достоинства в растворе уксуса, девушкам же африканских племён приходилось лунными ночами отыскивать корни тропических растений, якобы, съешь их и точно не «залетишь». Но вернёмся к нашим временам. Благо, сегодня многие препараты экстренной контрацепции можно приобрести в аптеке без рецепта и воспользоваться, не посещая врача. Но желательно обратиться к специалисту, чтобы тот предложил вам наиболее подходящий способ и определил, нет ли противопоказаний к приёму.

Вообще лучше не рисковать и не доводить дело до аборта - любое хирургическое вмешательство, как мы знаем, вредит здоровью и приводит к негативным последствиям. Не прибегайте к экстренным методам контрацепции раз за разом - лучше думать о надёжном способе предохранения заранее. На то они и экстренные, их используют максимум дважды в год в случаях крайней необходимости (случайные любовные отношения, принуждение к половому акту, разрыв презерватива).

Отличие экстренной контрацепции от прерывания беременности

Если кому интересно разобраться, чем отличается экстренная контрацепция от методов прерывания беременности, то разница такова. Экстренную мы делаем ещё на этапе овуляции и оплодотворения, когда яйцеклетка «встречается» со сперматозоидом и имплантируется в слизистую матки. Таблетки либо подавляют овуляцию и мешают «встрече» половых клеток, либо, если уже оплодотворение произошло, не позволяют ей прикрепиться к матке. Первые 3 дня после полового акта она (яйцеклетка) движется к матке, а последующие 3 дня - прикрепляется к ней. То есть, на всё про всё уходит около 6 дней. Как только минует это время, все экстренные методы окажутся бессильными, тогда осуществляют прерывание беременности на малом сроке.

Методы экстренной контрацепции:

1. Спринцевания: неэффективны даже сразу после полового акта. Не пытайтесь опередить сперматозоиды, - они успеют проникнуть в ровно через 60 секунд после эякуляции. Знайте, что часть сперматозоидов выделяется со смазкой. Нельзя спринцеваться слишком часто - это вредит микрофлоре и иссушает влагалище щелочной средой.
2. Гормональная контрацепция (таблетки): принимают по несколько таблеток препаратов Ригевидон, Минизистон, Микрогинон, Фемоден, Марвелон, Регулон (два раза по 4 таблетки с интервалом 12 часов). Логест, Новинет, Мерсилон - дважды по 4 таблетки. Данный метод называют методом Юзпе. Если случайная половая связь произошла перед овуляцией, эффективность составляет ниже 75-85 %. Метод оказывает положительный эффект только в течение первых 3х дней. Из побочных эффектов у каждой 3-й женщины отмечаются тошнота, рвота, головокружение, боли в молочных железах, головные боли. Если беременность всё же наступила, а таблетки были приняты и не помогли, её следует прервать, поскольку эстрогены негативно воздействуют на плод.

   Вместо эстрогенсодержащих препаратов можно использовать прогестины. Наиболее распространены Экскапел и Постинор. Первый применяют однократно, второй - 2 раза через 12 часов. Альтернативой служат препараты Чарозетта или Экслютон: пить 20 таблеток с интервалом 12 часов. Побочные эффекты: тошнота, рвота, реже - головные боли и нагрубание молочных желез.

   Что лучше - Постинор или Эскапел?

   Эффективность обоих препаратов одинакова - 98%. Однако Постинор применяют в первые 72 часа после полового акта, а Эскапел можно в течение 96 часов (4 дня). Побочные эффекты также одинаковы, они проходят в течение двух дней. Менструация начинается раньше срока (или позже). При задержке более трёх недель обязательно обратитесь к специалисту.

   Имеются ли у гормональной контрацепции противопоказания?

   Применять нельзя при наличии кровотечения неустановленной причины, тромбофлебитах, тромбоэмболии, тяжелых заболеваниях печени, раке молочных желез и эндометрия.

3. Негормональная экстренная контрацепция: препараты Мифепристон и Даназол. Особенности: при использовании Даназола отмечается меньше побочных эффектов, чем при гормональной контрацепции: те же тошнота и боли в груди, но без рвоты. Однако его эффективность ниже по сравнению с методом Юзпе.

   После приёма Мифепристона возникает менструальноподобная реакция. Эффективность составляет 98%. Его также используют для прерывания беременности малого срока (в первые 5 недель).

4. Внутриматочная спираль: вводят в течение 6 дней после незапланированного полового акта в полость матки. Нельзя использовать для нерожавших женщин, при воспалительных процессах. Главное преимущество метода состоит в отсутствии побочных эффектов.

Незапланированная беременность может вызвать панику, шок и страх перед неизвестностью. Статистика показывает, что около 40% беременностей в мире являются непреднамеренными, в т. ч. в Европе примерно 45% . Один незащищенный половой контакт во время овуляции может привести к нежелательному зачатию. Существует метод экстренной контрацепции, известный как «таблетка утро после», способный помочь в этой ситуации.

Доктор Альберт Юзпе изучал экстренную контрацепцию еще в 1970-х годах. Было обнаружено, что если принимать большие дозы комбинированного эстрогена и прогестерона, то возможно избежать незапланированной беременности. На протяжении многих лет такие препараты были усовершенствованы и теперь широко используются. . За более, чем 40 лет применения они доказали свою безопасность и эффективность.

Некоторые виды из них, такие как комбинация прогестина (искусственного прогестерона) и эстрогена, а также мифепристон, отошли на задний план и применяются редко. Поэтому основными остались 2 типа таблеток – прогестиновые (левоноргестрел) и антипрогестероновые (улипристала ацетат).

Виды таблеток для экстренной контрацепции

Препарат для экстренной контрацепции необходимо применять только после незащищенного полового контакт. Вы можете принять ее в период до 3-5 дней после этого. Чем больше пройдет времени, тем менее эффективным может быть препарат. Эти таблетки бывают трех разных типов (рекомендуемые ВОЗ) :

Помимо вышеуказанных препаратов для экстренной контрацепции ранее также использовался с той же целью мифепристон. Но сейчас он обычно применяется только для медикаментозного аборта, т. е. прерывания уже наступившей беременности. Хотя в качестве экстренной контрацепции мифепристон более эффективен, чем левоноргестрел и метод Юзпе.

Препараты экстренной контрацепции помогают предотвратить нежелательную беременность после незащищенного сексуального контакта. Их можно использовать, если:

• вы считаете, что пропустили одну из своих обычных противозачаточных таблеток;
• вы совсем не принимаете оральных контрацептивов;
• когда что-то пошло не так с другим методом контрацепции.

Вы не должны использовать их в качестве регулярного метода контрацепции из-за дороговизны и опасности высоких доз гормонов. Также нельзя принимать левоноргестрел лицам моложе 16 лет, а улипристала ацетат – моложе 18. Вы должны связаться с врачом для получения медицинской консультации.

Как они действуют?

Одним из распространенных заблуждений является то, что таблетки экстренной контрацепции прерывают беременность. Это не так. Они фактически предотвращают возникновение зачатия, которое часто происходит в пределах от нескольких часов до нескольких дней после полового акта. В это время сперма поднимается через матку в фаллопиевы трубы в ожидании овуляции. Прием таблетки предотвращает выход яйцеклетки из фолликула и слегка меняет условия на неблагоприятные для зачатия. Поэтому экстренная контрацепция – это не то же самое, что лекарства для медикаментозного аборта. Вот что делает таблетка:

• Помогает задержать овуляцию
• Предотвращает оплодотворение яйцеклетки
• Предотвращает имплантацию оплодотворенной женской половой клетки в слизистую оболочку матки (только улипристала ацетат).

Анализ в 2003 году двух наиболее крупных исследований по применению высоких доз КОК (метод Юзпе) с использованием иного метода расчета показал, что оценки эффективности составляют 47 и 53%*. Это ниже, чем наиболее высокая ранее рассчитанная эффективность в 1996 г., которая составляла 74%.

*Внимание! Эти цифры не означают, что почти 50% женщин забеременеют. Скорее они показывают, что на 1000 принявших после незащищенного полового акта такой метод экстренной контрацепции, забеременеет около 50 женщин.

Каковы побочные эффекты?

Экстренная контрацепция является гормональным средством, из-за чего могут возникнуть некоторые побочные эффекты, доставляющие умеренный дискомфорт. Большинство женщин не испытывают серьезных побочных эффектов или осложнений после приема. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных последствий:

• тошнота и рвота;
• боль внизу живота;
• болезненность груди;
• усталость;
• головные боли;
• изменения в менструальном цикле;
• головокружение;
• светлые выделения;
• следующая менструация с более тяжелым кровотечением.

Если в течение первых двух часов после принятия таблетки возникает рвота, обратитесь к врачу за инструкциями. Кроме того, если у вас будет задержка месячных, вам нужно будет сделать .

Нет никаких документированных рисков для ребенка, если вы принимаете средство экстренной контрацепции и уже в положении. Однако, если вы уже знаете о своей беременности и хотите прервать ее, это не поможет, поскольку таблетка не предназначена для медикаментозного аборта.

Другая полезная информация

Есть еще несколько моментов, которые следует учитывать при использовании экстренной контрацепции:

• Если у вас избыточный вес : препарат имеет тенденцию быть менее эффективным для женщин с индексом массы тела выше 25. Ella работает и у женщин с ИМТ до 35. Врачи обычно рекомендуют женщинам с ИМТ больше 35 поставить медную внутриматочную спираль в качестве экстренной контрацепции для предотвращения нежелательной беременности. Она будет работать в течение многих лет после установки и является более эффективной, чем прием таблеток после незащищенного полового акта.
• Безопасность : хорошей новостью является то, что экстренная контрацепция безопасно используется более 30 лет без сообщений о серьезных осложнениях. Если у вас есть риск образования тромбов или нарушения свертывания крови, врачи обычно рекомендуют использовать таблетки, содержащие только прогестин. Это связано с тем, что эстроген увеличивает риск тромбообразования.
• Где купить : Препараты на основе левоноргестрела продаются в любой аптеке. Можно позвонить заранее, чтобы убедиться, что они есть в наличии. Стоимость составляет около 8-10 долларов. Или можно заказать в интернете. Но хотя в большинстве стран эти препараты отпускаются без рецепта, на Украине и в России это рецептурное средство. Улипристала ацетат (EllaOne, Двелла) является более эффективным и дорогим средством, отпускается по рецепту во всех странах. Кроме того, препараты для экстренной контрацепции на его основе не зарегистрированы на Украине и в России, поэтому их можно заказать только в интернете и по высокой цене (особенно в России).

Как применять?

Внимание! Нижеперечисленные правила применения взяты не с официальных инструкций к препаратам, а с известной онлайн-фармацевтической энциклопедии Drugs.com, исходя из действующего вещества.