Инструментальная и лабораторная диагностика рака прямой кишки. Названия онкомаркеров кишечника и значения Онкомаркер для кишечника название

Рак кишечника – один из самых встречаемых видов онкологии. Очень важно обнаружить заболевание на ранней стадии, это увеличивает шансы на успешное лечение. Проблема в том, что злокачественные новообразования в самом начале развития не вызывают никакого дискомфорта. Это является причиной высокой смертности от рака, поскольку большинство пациентов обращаются к специалистам на поздних стадиях.

Онкомаркер рака прямой кишки позволяет выявить опухоль ещё на стадии зарождения. Также данный метод диагностики используется для наблюдения динамики патологического процесса в период лечения.

Онкомаркерами называются специфические вещества, которые вырабатываются злокачественными образованиями в процессе своей жизнедеятельности. Наибольшая их концентрация - в крови. По своей структуре они делятся на два типа:

  • низкоспецифические – определяются при опухолях, локализованных в различных участках тела;
  • высокоспецифичные – определяются при локализованных в конкретном органе опухолях.

Высокоспецифичные вещества позволяют определить злокачественный процесс в конкретной локализации и подтверждают заболевание. Опухоли прямой кишки вырабатывают онкомаркеры Tu M2-РК, РЭА, СА 19-9.

Данные белки начинают продуцироваться от момента образования опухоли до её распада. распространяются по организму кровеносными путями, поэтому именно в крови наибольшая концентрация онкомаркеров.

В каких случаях назначают анализ на онкомаркер

Диагностика назначается в нескольких случаях:

  • подтверждение рака;
  • определение размеров опухоли;
  • прогноз развития рака (РЭА онкомаркер позволяет отслеживать объёмы опухоли и анализировать эффективность борьбы с раком кишечника);
  • определение пациентов, которые относятся к группе риска;
  • прогнозирование осложнений и рецидивов рака.

Значительное повышение концентрации белков наблюдается на поздних этапах болезни. Поскольку кишечные онкомаркеры не являются специфичными, их повышенные показатели могут говорить о локализации опухоли в других органах. Поэтому установить точный диагноз можно только при комплексной диагностике.

Забор крови на специфические белки является незаменимым диагностическим методом в процессе лечения рака и прогнозировании рецидивов. В случае эффективной терапии уровень онкомаркеров постепенно снижается. В противном случае показатели будут постепенно увеличиваться.

Часто при помощи данного анализа удается спрогнозировать осложнения рака за полгода до появления симптомов. Это даёт все основания говорить о том, что анализ крови на онкомаркеры – незаменимый метод для оценки эффективности терапии и прогнозирования рецидивов.

Для обнаружения рака кишечника определяют следующие типы онкомаркеров:

  • РЭА – определяется при злокачественном процессе в прямой кишке. Является одним из чувствительных маркеров.
  • АФП. Раковые образования в сигмовидной или прямой кишке провоцируют повышение альфа-фетопротеина.
  • Са 19-9. Показатели данного белка повышаются при злокачественных образованиях, сосредоточенных в прямой кишке или толстом кишечнике.
  • CYFRA 21-1. Повышение концентрации вещества может говорить о раковом образовании прямой кишки.
  • СА-242 – один из основных показателей злокачественного процесса в толстой и прямой кишке.
  • SCC – антиген, который определяется в крови при плоскоклеточном раке анального канала.
  • СА-125. Повышение в крови уровня данного маркера может свидетельствовать о злокачественном новообразовании, которое находится в сигмовидной кишке.

Важно отметить, что стопроцентной специфичностью не обладает ни один из кишечных онкомаркеров. Также их повышенная концентрация не всегда свидетельствует о наличии рака кишечника. Их небольшое увеличение может наблюдаться у совершенно здоровых людей. Поэтому в медицине существуют допустимые нормы их содержания, которые не являются признаком патологии.

Положительные и отрицательные стороны диагностики

Определение специфичных белков имеет свои преимущества и недостатки. К положительным моментам относится возможность:

  • выявлять онкологию в самом начале развития;
  • контролировать процесс лечения;
  • определять рецидивы задолго до первых признаков.

Биохимический анализ крови на онкомаркеры рекомендуется проводить во время терапии, а также каждые 3 месяца после её окончания.

К недостаткам такого вида диагностики относится неабсолютная специфичность белков. Это значит, что их повышенная концентрация может свидетельствовать не только о злокачественной опухоли в кишечнике, но и в других органах.

С учётом всех особенностей определения специфических белков в крови, важно понимать, что для выявления злокачественных образований в кишечнике требуется комплексная диагностика.

Диагностические меры

Определение специфических белков можно провести в любой государственной или частной лаборатории. В качестве биоматериала выступает кровь, реже – моча и кал. Подготовка к проведению данного вида диагностики включает в себя такие требования:

  • забор крови осуществляется утром и строго натощак;
  • интервал между процедурой и последним приемом пищи должен быть не менее 8 часов;
  • накануне анализа исключается жирная, жареная, копченая и сладкая пища;
  • накануне процедуры пациенты должны отказаться от сладких напитков: чая, кофе, соков;
  • полностью исключить приём алкогольных напитков.

Кровь для анализа берётся из вены. Результаты обследования подготавливаются в течение 7 дней. При необходимости определения онкомаркера Tu M2 – PK, в качестве биоматериала выступает кал. Для его получения не используются медикаментозные препараты: слабительные, промывательные и пр.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов зависит от лаборатории и её оборудования. Аппаратура определяет использование единиц для измерения специфических белков. Из этого вытекает, что их пределы могут варьироваться. Тем не менее, есть общепринятые показатели нормы, которых придерживаются все медицинские учреждения:

  • РЭА – 0 МЕ/мл;
  • СА 242 – от 0 до 30;
  • СА-19-9 – до 40;
  • СА 72-4 – до 6,3;
  • АПФ – от 5 до 10.

При проведении лабораторного тестирования концентрация специфических белков в крови сравнивается с показателями нормы. При незначительном увеличении назначаются дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут подтвердить или исключить злокачественный процесс в кишечнике.

Значительное повышение говорит о развитии рака, такие пациенты в экстренном порядке проходят дополнительную диагностику и лечение. Поскольку анализы на онкомаркеры не являются стопроцентным показателем онкологии, они должны проводиться в составе комплексной диагностики.

Если же в крови у пациента обнаруживается незначительное повышение уровня специфических белков, это ещё не повод бить тревогу. Точно так же значительное повышение не гарантирует локализацию злокачественного процесса в кишечнике. Из этого следует, что необходимость данного анализа может установить только врач, он же должен оглашать и результаты анализов. Не рекомендуется самостоятельно сдавать анализы, это может ввести пациентов в заблуждение и вызвать беспричинную тревогу.

Раковые заболевания кишечника находятся на третьем месте в системе всех раковых болезней организма. может образоваться у людей в любом возрасте. На ранней стадии выявить его очень сложно. Сегодня для этого применяют онкомаркеры кишечника. Такой онкомаркер дает возможность определить есть ли в организме злокачественная опухоль, до момента, когда появятся первые признаки болезни.

Сегодня провести диагностику данного заболевания без применения онкомаркеров невозможно. В медицинской практике есть больше сотни видов , однако при выявлении болезни применяют только двадцать пять.

Что такое опухолевые маркеры?

Диагностику рака кишечника проводят с помощью онкомаркеров.

Производятся в организме больного, когда происходит развитие злокачественной опухоли. Их существует два вида.

Первые, органоспецифичные онкомаркеры, которые образуются из-за реакции раковых клеток, когда уже запустился патологический процесс. В здоровом состоянии их в организме нет.

Вторая разновидность – это гормоны, а также ферменты и иные биологические элементы, что формируются в человеческом организме здоровыми клетками.

Когда в организме появляется опухоль, некоторые органы начинают менять процесс выделения биологических элементов. Возможен выброс лишних гормонов либо же ферментов тем органом, в котором развивается .

В частности, поджелудочная железа при появлении раковых заболеваний сразу увеличивает синтез ферментов. Онкомаркеры кишечника можно определить в составе биологических жидкостей ( , мочи, а также в желчи и панкреатическом соке).

Рак тонкого либо толстого кишечника характеризуется такими маркерами: РЭА, АПФ, СА 19-9, а также СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) выделяется клетками ребенка, который еще находится в утробе матери. У только рожденных детей синтез онкомаркера РЭА уменьшается либо вообще не синтезируется.

С маркера РЭА возможно обнаружить на определенных сигментах пищеварительного тракта, в эпителии бронхов, а также молочных железах. Его количество сильно увеличивается, когда развивается рак желудка либо толстой кишки.

РЭА подразумевает под собой онкомаркер, который выделяется . Несильно большое увеличение РЭА может наблюдаться, когда развивается болезнь дыхательных путей, происходит развитие аутоиммунных заболеваний, кисты яичников, а также молочных желёз. Если человек курит, то количество онкомаркеров будет гораздо больше.

Онкомаркер АФП либо же альфа-фетопротеин в нормальном состоянии производится печенью. Высокий показатель маркера опухолей АПФ показывает развитие раковых клеток в толстой кишке, печени либо же в .

Он помогает определить в начальном развитии цирроз печени, а также хронический гепатит. Онкомаркером АПФ можно проверять качественные показатели лечения злокачественных опухолей: трофобластической опухоли, а также хориноэпителиомы и иного.

Рак органов ЖКТ можно диагностировать при помощи онкомаркера СА 19-9.

Рак органов ЖКТ можно увидеть при помощи маркера рака СА 19-9. Он образуется у взрослых людей при помощи клеток органов , а также бронхов.

Кишечный онкомаркер СА 19-9 можно увидеть в увеличенном количестве, взяв анализ крови, когда развивается рак желудка либо поджелудочной железы, а также желчного пузыря.

Небольшое увеличение наличия маркера СА 19-9 может наблюдаться при развитии гепатита, холецистита, острого, а также хронического и иных болезней, которые могут развиваться в кишечнике.

Онкомаркер СА 19-9 не выступает органоспецифичным. При увеличении его количества можно думать о том, что развивается раковая опухоль в организме. выявление уровня данного онкомаркера не поможет узнать в каком месте развивается опухоль.

Онкомаркер СА 242 возможно увидеть, при заболеваниях, что показывает и СА 19-9, но он немного специфичен. Увеличение его количества осуществляется при развитии злокачественных опухолей поджелудочной железы, а также толстой кишки на начальной стадии. СА242 показывает рак прямой кишки.

Онкомаркером СА 242 отображает только появившийся рак . Также при помощи указанного онкомаркера возможно узнать происходит ли обострение данной болезни.

Онкомаркер СА 72-4 выступает антигеном, что повсеместно применим для выявления рака. Он впервые был найден при опухоли кишечника, желудка, а также немелкоклеточного рака лёгких. Онкомаркер СА 72-4 не подразумевает под собой диагностической ценности при выявлении кишечного рака и используется только для определения опухоли вместе с маркером опухоли РЭА.

Онкомаркер Tu М2-РК, либо опухолевая пируваткиназа типа М2 выражает под собой метаболический онкомаркер, который показывает нарушение метаболизма, что наблюдается в раковых клетках. Пироваткиназа М2-РК выступает раковым белком.

Когда существует надобность выявить опухоль используют данный онкомаркер. Прямая кишка также может диагностироваться с использованием маркера Tu М2-РК, который дает возможность определить наличие опухоли при ее появлении.

Благодаря ему возможно определить наличие метастазов либо же повторное развитие заболевания.

Показания к проведению диагностирования при помощи онкомаркеров

Кровь на анализ сдается на голодный желудок.

Анализы сдаются в любой лаборатории. Биологическим материалом будет выступать наличие маркеров, которые выделяются в тонком либо в толстом кишечнике. Есть некоторые условия, которые необходимо выполнить перед началом сдачи анализов:

  • кровь необходимо сдавать на голодный желудок;
  • после этого кровь сдают через восемь часов уже поев;
  • перед сдачей данного анализа нельзя принимать жирную, острую еду, не пить ;
  • также пациенту нельзя курить;
  • кровь берется после того, как пациент отдохнет 15 минут.

Чтобы можно было выявить Tu М2-РК, необходимо сдать анализ кала. Он получается при естественном походе в туалет. Принимать слабительные препараты нельзя, использовать клизму тоже запрещается. В специальную емкость ложится две чайные ложки кала, после чего его отправляют в лабораторию.

Итоги можно будет узнать спустя семь дней.

Расшифровка результата исследований и норма показаний

Итоги анализов необходимо расшифровать в лаборатории, в которую изначально были принесены анализы. Чтобы получить наиболее эффективные и правдивые результаты по анализам, необходимо четко выполнить все условия подготовки.

Результаты могут разнится с показателями разных лабораторий. В бланке для сдачи анализа на онкомаркеры необходимо прописать референсные показатели, которые имеют место в указанной лаборатории.

Что такое онкомаркеры, смотрите в видеоматериале:

Что такое рак кишечника?

Первыми признаками рака кишечника является кишечная непроходимость.

Кишечник берет начало с тонкой, а оканчивается прямой кишкой. По все его длине может появляться раковое заболевание.

Патология напрямую зависит от стадии обтурации просвета указанной кишки. Зачастую первыми признаками является развитие полной либо же частичной кишечной непроходимости.

Толстая кишка оканчивается анальным отверстием. Когда прямая кишка охвачена раковой опухолью, происходит прекращение продвижения кала к выходу.

Что и становится причиной . Когда возникает необходимость пройти обследование, чтобы выявить развитие рака, необходимо посетить специалиста. Благодаря онкомаркерам узнать есть ли рак можно на начальной стадии. Если он будет выявлен на начальной стадии, еще можно вылечиться.


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:


  • Онкомаркер на рак кишечника: виды и методы выявления патологий…

  • Что такое онкомаркер са 242, о чем свидетельствуют повышенные…

Злокачественные опухоли, в том числе рак ЖКТ, диагностируются у большинства пациентов, которые обращаются за медицинской помощью. Опасность этой болезни таится в сложности диагностики на ранней стадии. Симптомы часто проявляются слишком поздно. Изредка при проведении профилактического осмотра возможно заподозрить патологию, тогда пациента направляют на анализы.

Анализируя онкомаркеры на рак кишечника и прямой кишки по уровню их содержания, доктор может установить заболевание, его характер и стадию.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – определённые типы белков, которые содержатся в крови. Они могут находиться и у здорового человека, только в малом количестве, не превышающем нормальных показателей. Злокачественные образования способствуют выработке соответствующего белка, что приводит к увеличению концентрации онкомаркера. При появлении раковых опухолей толстой кишки анализы позволяют уточнить локализацию патологии и определить стадию болезни.

Разновидности онкомаркеров при раке кишечника

Среди белков, указывающих на проблемы с органами ЖКТ, выделяют 2 группы:

  • Специфические – выявляющие опухолевые образования в определённом месте организма.
  • Неспецифические – обнаруживают онкологию, но не фиксируют локализацию.

К первой группе принадлежат следующие онкомаркеры:

  • Углеводный антиген (СА 242) – показывает раковую патологию толстой и прямой кишки или поджелудочной железы ещё на ранней стадии. Исследование даёт возможность определить, как поведёт себя опухоль на протяжении ближайших пяти месяцев.
  • Раково-эмбриональный антиген – отвечает за выявление онкологии в прямой кишке. Анализ результатов исследования позволяет говорить о характере рака, динамике увеличения размеров опухоли, просчитать период прогрессирования заболевания. При помощи РЭА онкологи оценивают результативность терапии и определяют риск рецидива.
  • СА 72-4 назначается как дополнение к РЭА. Этот онкомаркер обнаруживается в злокачественных клетках лёгких и толстой кишки, если имеет место мелкоклеточный рак. Колоректальную патологию также определяют посредством этого антигена.
  • Tu М2-РК (второе название – онкомаркер выбора) – позволяет выявить все процессы обменного характера, происходящие в раковых клетках. Этот тип исследования назначают при специфических метаболических показателях. Он помогает определить онкологическую опухоль органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и карциному.

В группу неспецифических маркеров входят следующие показатели:

  • Альфа-фетопротеин (АФП) – проявляется в качестве увеличения содержания α-фетопротеина, что свидетельствует о появлении опухолеобразного новообразования в прямой и сигмовидной кишке.
  • СА 19-9 – маркер, определяющий раковые патологии толстого кишечника, жёлчных протоков и самого пузыря, пищевода, поджелудочной железы.
  • СА 125 – при помощи этого показателя определяют возникший в сигмовидной кишке патологический процесс, приведший к образованию опухоли.
  • CYFRA 21-1 – высокие показатели по этому маркеру говорят о наличии злокачественного уплотнения в прямой кишке.
  • SCC – помогает выявить присутствие раковых патологий анального канала.
  • LASA-P – повышенное содержание антигена подаёт сигнал о предположительном возникновении злокачественного процесса в иных частях кишечника.

Благодаря исследованиям по определению онкологических маркеров удаётся выявить заболевание раньше первых проявлений и симптомов. Однако важно учитывать, что само по себе превышение нормальных границ уровня концентрации антигенов в крови не гарантируют наличия онкологии. Если у пациента тесты показали тревожные результаты, то ему предлагают обследоваться дополнительно для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Когда сдаются анализы

Чтобы определить уровень содержания онкомаркеров, в качестве изучаемого биоматериала пациент сдаёт кровь. Процедуру по забору образцов проводят ранним утром. При этом важно, чтобы больной не ел на протяжении восьми часов, предшествующих анализу. Медики рекомендуют для получения чистых ответов воздержаться от употребления кофе, чая и соков, заменяя их водой.

Результаты исследования будут готовы, спустя день или два после забора биологического материала. Анализы на выяснение уровня содержания белкового антигена СА 72-4 проводятся с учётом возможного приёма биотина, поскольку суточная дозировка, превышающая 5 мг, нарушит правдивость результатов. Исследование тогда рекомендуется отложить на 8 часов, пока препарат не будет выведен из организма.

Уровень Tu М2-РК определяют по анализу каловых масс. Спецификой этой процедуры является запрещение добывать биоматериал методом клизмирования или при содействии слабительных препаратов. Кал получают исключительно естественным образом. Результаты выдаются, спустя 7 дней.

Как и где сдать анализы

Онкомаркеры на рак желудка и кишечника выявляют работники частной или государственной лаборатории. Для этого следует предоставить свой биологический материал.

Подготовка к анализам

Прежде чем приступить к сдаче крови, пациент должен отведённое время тщательно соблюдать рекомендации, выданные онкологом для обеспечения достоверных результатов. Меры по подготовке к процедуре, следующие:

  • На неделю исключить из рациона жареные, копчёные, жирные и сладкие продукты.
  • Пить только воду, пренебрегая другими напитками.

Утром натощак пациент должен явиться в лабораторию, где медсестра произведёт забор крови из вены. В течение недели производится изучение биоматериала, затем формируются и выдаются результаты. Если у человека в своё время были диагностированы новообразования различной природы, то контроль на онкомаркеры следует проводить на регулярной основе.

Специалисты не делают заключений о наличии или отсутствии онкологических заболеваний по одному отдельно взятому маркеру , поскольку точным такое утверждение может быть не всегда. Для постановки диагноза чаще берут во внимание результаты комбинированных исследований. К примеру:

  • Показатели РЭА и СА 242 выявляют злокачественные патологические образования желудка.
  • Маркер РЭА в совокупности с СА 19-9 отвечает за диагностику раковых опухолей прямой кишки.
  • Комбинирование РЭА, СА 242 и СА 19-9 требуется тогда, когда речь идёт об определении наличия онкологии толстой кишки.

Чтобы обнаружить пируваткиназу – фермент, который вырабатывается злокачественными клетками желудочно-кишечного тракта, проводят исследование онкомаркера Tu М2-РК.

В некоторых случаях повышенная концентрация антигенов может сигнализировать о наличии в организме патологий иного плана. Например, высокий показатель концентрации РЭА часто свидетельствует о нарушениях в венозной системе. Такие признаки характерны также для болезни Крона и цирроза печени.

Результаты каждого биохимического анализа проверяют при помощи проведения дополнительных исследований (ультразвукового, магнитно-резонансного или компьютерной томографии).

Какой онкомаркер показывает рак кишечника

Получив результаты анализов на руки, следует учитывать при изучении показателей, что данные могут интерпретироваться по-разному. Всё зависит от лаборатории, в которой проводилось исследование. Различные клиники используют неодинаковую систему измерений, поэтому важно сравнивать полученные цифр с общепризнанными нормами:

  • CA 72-4 - не превышает 6,3 МЕ/мл.
  • CA 19-9 - в пределах до 40 МЕ/мл.
  • CA 242 - в промежутке 0-30 МЕ/мл.
  • РЭА - нет вообще (0 МЕ/мл).

В отдельных ситуациях показатели онкомаркеров могут быть понижены. Это говорит об отсутствии онкологического заболевания, но о наличии возможных поражениях почек или печени.

Рак прямой кишки - грозное заболевание, которое характеризуется частой летальностью и инвалидностью. Поэтому важно определять его развития на ранних стадиях, когда еще возможно спасти больного. Для это изучают количество специфических белков, которые носят название онкомаркеры. Повышение их количества указывает на активацию опухолевого новообразования и используется для скрининговой диагностики и выявления рецидивов болезни.

Что за анализ?

Специфические белковые компоненты, которые появляются в крови или моче человека, больного раком называются онкомаркерами. Их выявление связано с тем, что злокачественные клетки опухоли начинают вырабатывать в процессе своей жизнедеятельности патологический белок. Благодаря диагностике подобного рода удается обнаружить онкологические заболевания на ранних этапах. Все белковые маркеры разделяются на общие, которые указывают на развитие злокачественного процесса без определения локализации, а также существуют вещества специфичные для определенных органов.

Благодаря диагностическим пептидам можно определить локализацию рака на ранних стадиях болезни.

Плюсы и минусы

Достоинства метода заключаются в том, что он позволяет доктору:


Исследование позволяет врачу быстро получить подтверждение (или опровержение) своих опасений относительно предполагаемого анализа.
  • определить точную локализацию опухоли;
  • проследить динамику злокачественного процесса во время лечения или после хирургического вмешательства;
  • обнаружить болезнь на ранних этапах;
  • обследовать большую массу пациентов, находящихся в группах риска;
  • получить результаты на следующий день после сдачи анализов.

К недостаткам этого исследования относят невысокую специфичность исследования, а также появление патологических белков у здоровых людей при определенных обстоятельствах. Поэтому при обнаружении онкомаркеров рака прямой кишки необходимо провести ряд дополнительных исследований, позволяющих подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

Показания

Онкомаркеры рака прямой кишки исследуют при необходимости проведения дифференциального диагноза между различными видами опухолей. Кроме этого, проведение теста показано людям, которые перенесли онкологическое заболевание для предотвращения его рецидива. Исследование подходит для выявления людей, подверженных раку кишечника, среди всего населения. С помощью этой диагностики обеспечивается контроль над процессом лечения и оценка результатов проведенной терапии.

Как подготовится?


За несколько суток до сдачи крови нужно исключить прием медикаментов, чтобы не исказился результат анализа.

Для анализа на наличие онкомаркеров рака прямой кишки биологическим материалом являются кровь или кал. Сдача их происходит утром натощак. Таким образом, промежуток между последним приемом пищи и лабораторным тестом должен составлять не менее 12 часов. Перед диагностикой запрещается употреблять концентрирование напитки с сахаром и кофеином, а рекомендуется пить больше воды. Кроме этого, за 3 дня до анализа нужно прекратить прием всех лекарственных средств, так как они могут значительно искажать результат.

Как делают анализ?

Забор крови у пациента проводится из вены. Интерпретация результатов серологической диагностики проводится в течение 7 суток. Для некоторых онкомаркеров материалом служат каловые массы. Сдача их происходит естественным путем и для анализа потребуется небольшое количество материала, помещенного в стерильный контейнер. Однако обязательным условием достоверности этих исследование является соблюдение человеком в течение недели диеты. Она должна исключать всю вредную еду: жирную, жаренную, острую или сладкую.

Расшифровка онкомаркеров при раке прямой кишки

Каждый из маркеров колоректального рака имеет свое особое значение и разные показатели, которые указывают на наличие онкологических заболеваний кишечника.

К наиболее распространенным онкомаркерам, свидетельствующим о развитии злокачественных процессов, относят:

Чтобы исключить онкологическое заболевание, необходимо получить результаты анализа, которые будут укладываться в допустимые нормы.

  • Эмбриональный антиген рака. В норме выделяется при развитии плода и у беременных поэтому его незначительное повышение менее 5,5 единиц считается неопасным. Является специфичным признаком поражения клеток толстого кишечника.
  • Фетопротеин типа альфа. Пептид показывает поражение в первую очередь клеточных элементов печени, но также его количество увеличивается при опухолях толстой кишки или поджелудочной железы. Его показатель не должен превышать 15 нг/мл.
  • Маркер СА 242. Является специфичным. Повышение концентрации характерно для ранних стадий онкологического процесса толстого кишечника и поджелудочной железы. С его помощью прогнозируют вероятность развития рецидива.
  • Белок СА 72-4. Высокоспецифический показатель диагностики колоректального рака.
  • Метаболический онкомаркер опухолевая пируваткиназа типа М2. Указывает на изменение обмена веществ, которые происходит в раковых клетках. Его выявление в различных органах помогает обнаружить новообразования на ранних стадиях.

Этот метод диагностики является скрининговым и используется для обследования большого количества людей одновременно. Подлежат ему в первую очередь те больные, которые относятся к группам риска рака прямой кишки вследствие обнаружения предраковых состояний или пациентов с отягощенной наследственностью по этой болезни.

Тема раковых заболеваний все чаще касается людей молодого возраста, что не может не огорчать. Коварство онкологических процессов заключается в том, что не всегда удается обнаружить новообразование на 1-2 стадии. Лишь раннее обследование помогает выявить патологию и своевременно начать лечение. Например, онкомаркеры кишечника , молочной железы, яичников и многой другой локализации дают возможность заподозрить онкологию на начальном этапе.

Когда появляется болевой синдром, это свидетельствует о распространении очага на нервные окончания. В дальнейшем наблюдается метастазирование, что усугубляет прогноз на выздоровление.

Что такое онкомаркеры кишечника?

На сегодняшний день, помимо инструментальных диагностических методик (УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии), существует такой способ выявления опухоли, как оценка уровня онкомаркеров.

Они представляют собой совокупность белковых элементов специфического происхождения, которые продуцируются в ответ на активность . Подобные белковые структуры могут обнаруживаться в моче, кале или крови, поэтому используются как для выявления злокачественного очага, так и оценки эффективности применяемого лечения.

Какие бывают онкомаркеры на рак кишечника и зачем их нужно сдавать?

Кишечные онкомаркеры характеризуются разным строением, поэтому они бывают специфические, когда повышение их уровня означает наличие опухоли определенной локализации, и неспецифические, свидетельствующие о развитии онкологического процесса без точного расположения.

Из специфических белков, указывающих на кишечное поражение, выделяют:

  • СА 72-4;
  • Tu M2-РК;
  • СА 242.

Что касается менее специфичных лабораторных показателей, стоит отметить альфа-фетопротеин, СА-125, СА 19-9, CYFRA 21-1, SCC и LASA-P.

Благодаря онкомаркерам появляется возможность:

  1. Обнаружить точную локализацию онкологии.
  2. Обеспечить контроль над лечебным процессом (снижение уровня специфических белков указывает на эффективность проводимой терапии, увеличение – наоборот, подчеркивает неправильную лечебную тактику).
  3. на начальных стадиях.
  4. Помогают определить вероятность повторного появления новообразования.

Казалось бы, онкомаркеры – идеальное исследование, однако необходимо помнить, что они лишь указывают на возможную локализацию, подтверждением чему является выявление очага с помощью УЗИ или томографии.

Кроме того, небольшое повышение показателей может наблюдаться и у здоровых людей. В связи с этим, проведение исключительно анализа на маркеры нерационально без дополнительного обследования.

Норма и цена

Стоимость такого анализа изменяется в зависимости от их разновидности. В среднем, один анализ может обойтись от 10 $ до 20$ США. Длительность выполнения составляет около 4-х дней.

Чтобы правильно интерпретировать результаты лабораторного исследования, необходимо обратить внимание на единицы измерения, так как каждая лаборатория может проводить подсчет в зависимости от имеющейся аппаратуры.

Следующие нормы показателей будут представлены в таких единицах измерения – «МЕ/мл».

  • АПФ – диапазон от 5 до 10;
  • СА 242 – 0-30;
  • РЭА должен отсутствовать или быть ниже 5;
  • СА 19-9 не должен превышать 40;
  • СА 72-4 имеет максимальное значение 6,3.

Перечисленные анализы используются для первичного обследования на кишечную патологию и анализа лечебной динамики.

Расшифровка

Чтобы правильно понимать, что означает количественный состав показателя, необходимо знать, что означает каждый «белковый маркер», чем он характеризуется и на что указывает:

  • Карциноэмбриональный антиген или сокращенно РЭА:

В физиологических условиях его выработка происходит клетками желудочно-кишечного тракта плода в период внутриутробного развития. Если его показатели превышают норму, это свидетельствует о поражении кишки, а именно толстого отдела. Кроме того, с его помощью удается предположить стадию озлокачествления, объем очага и прогноз. РЭА также используют для оценки правильности и эффективности проводимого лечения. Он позволяет оценить риск повторного развития болезни еще до появления первых клинических признаков.

  • СА-242:

На злокачественное перерождение клеток толстого отдела кишки и поджелудочной железы указывает повышение показателя СА-242. Он используется также для выявления вероятности рецидива.

  • СА 19-9:

Менее специфичным маркером является углеводный антиген (СА 19-9). Его органная принадлежность крайне низкая, так как повышение его уровня может означать наличие онкологии в желудке, пищеводе, желчном пузыре, яичниках или толстой кишке. Он применяется для оценки эффективности лечебных методик и с целью раннего обнаружения повторного развития опухоли.

  • СА 72-4:

Обычно отсутствует у практически здоровых людей. Превышение его верхней границы нормы наблюдается при колоректальном раке, злокачественном поражении желудка или легких. Данный показатель используют лишь в качестве дополнительного обследования параллельно с анализом других, более специфичных, онкобелков.

  • TuМ2-РК:

Относится к группе неспецифических показателей, которые используются с целью начального выявления опухоли или оценки риска ее . Он лишь отражает состояние обменных процессов в раковых клетках.

Следует заметить, что при выявлении онкологического поражения кишки врач не назначает анализ каждого онкомаркера. Это довольно дорого. Выбирается 1-2 маркера, позволяющих заподозрить опухоль, или подтвердить диагноз. Онкомаркеры кишечника можно использовать как для раннего обнаружения заболевания, так и в комплексе с другими лабораторными и диагностическими методиками.