О переливании крови: чем опасно донорство и как избежать заражения. Донорство крови: польза и вред

На письма читателей отвечает главный трансфузиолог Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук, профессор Евгений Жибурт .

Сдавайте на здоровье!

Скажите, насколько безопасна процедура забора крови для донора?

Елена, Москва

– Каких-либо существенных рисков для здоровья донорство не несет. И в первую очередь, можно абсолютно не опасаться, что во время донации (забора крови) вас чем-нибудь заразят. Разве что синяк может в месте укола появиться…

Сдавать кровь лучше в хорошо оборудованной, современной станции .

Очень важно после донации (особенно молодым, изящным девушкам, у которых нет донорской практики) посидеть, выпить стакан сока, чая, иначе есть риск обморока. Оптимально провести на донорском пункте 1 час.

Если вы плохо себя чувствуете, кровь сдавать не нужно. В идеале донор – это здоровый, жизнерадостный человек, который накануне донации выспался, вел здоровый образ жизни и решился на этот важный шаг добровольно, по зову души.

Степень риска

В свое время в прессе было много сообщений о заражении через переливание крови. Такой риск существует?

Григорий, Пермская область

– Да, переливание крови несет в себе серьезные риски. Помимо того, что донорская кровь – это чужеродная ткань, которая может привести к иммунным осложнениям, существует также вероятность передачи вместе с ней инфекционных болезней. Проблема в том, что микробы меняются, мутируют, появляются новые их штаммы, которые не всегда улавливают даже современные тест-системы. Это относится и к вирусам гепатита В и С, и к таким новым для нашей страны инфекциям, как вирус Западного Нила и Т‑лимфоидный вирус человека, который вызывает лейкоз, лимфомы.

Есть и другая проблема – так называемого серонегативного окна (скрытого периода, когда вирус в крови уже есть, а иммунный ответ на него в виде антител еще не сформирован), которое у ВИЧ-инфекции составляет от 3 недель до 6 месяцев, а у гепатита С – от 54 до 192 дней. Все это время их носитель (донор) может прекрасно себя чувствовать и даже не подозревать, что болен. Решить эту проблему можно только двумя способами – качественным лабораторным обследованием и сознательностью самого донора.

Дорогое удовольствие

Слышала, что сейчас у нас в стране перед операцией можно заготовить свою собственную кровь и таким образом избежать переливания донорской. Это правда?

Маргарита, Курск

– Да, такая возможность есть. Как правило, к заготовке собственной крови прибегают накануне (за шесть месяцев до) плановой операции, при которой ожидается большая кровопотеря (например, накануне эндопротезирования сустава или сложных родов). Но аутодонорство – дорогое удовольствие, поэтому к подобной практике у нас в стране прибегают не более 2% пациентов.

Есть ли дефицит?

Говорят, что в России большой дефицит донорской крови. Эта ситуация как-нибудь решается?

Михаил, Челябинск

– На самом деле сегодня дефицит донорской крови (а точнее, ее отдельных компонентов) – не такая острая проблема, как это было раньше, что связано с развитием высоких медицинских технологий, благодаря которым, к примеру, появилась возможность во время плановой операции собирать, очищать и возвращать пациенту его собственную кровь прямо на операционном столе. С появлением этой технологии у кардиохирургов потребность в донорской крови сократилась примерно раз в пять. Да и оперировать наши врачи стали лучше, избегая большой кровопотери во время операции.

Разрешаю. А вто еще один неправильный рассказ:

В принципе донорство анонимно. Но однажды я после сдачи крови битый час болтала с дамой, для которой сдавала тромбоциты. Дама была смертельно больна, и речь шла о том, чтобы восстановить кроветворение после блока химиотерапии и смочь умотать домой. Даме было за 80, она являлась главой семьи, интерес к жизни и чувство юмора - на месте. Практика показывает, что умирает тот, кто не умеет жить, а остальные просто живут. Дама именно жила, и спустя годы я её вспоминаю с самыми светлыми чувствами. МНЕ ХОРОШО, что я с ней познакомилась, пусть даже в такой сложной для дамы ситуации. Я знаю, что можно ПРОЖИТЬ последние годы именно так, с достоинством и юмором. Еще какое-то время я перезванивалась с сестрой-близнецом этой дамы (!!!), мне кажется, что из всей семьи у дам-близняшек было самое большое количество чувства юмора и здравого смысла. Ну почему на смертном одре нужно неприменно рыдать? Почему нельзя получить всю радость жизни, какую может испытать человек?
Скажите, Вы долго рыдаете, услышав об очередной трагедии? Когда люди погибают, а Вы ничем не можете им помочь? В данном случае никто не погиб, и я искренне желаю Инне пережить этот кошмар, вернуться к Луке и дочкам. К счастью, в данном случае мы все МОЖЕМ помочь. Мы можем сдавать кровь для раковых больных, и благодаря нашим действиям у большинства из них есть шанс выздороветь. Лично я Инну не знаю, в больницу мы ехали общаться не с ней, а с персоналом отделения переливания крови. Встретилось несколько здоровых людей, проделали не очень утомительные для себя телодвижения (хотя сидеть и ждать - замучаешься иногда), знали, что кому-то от нашего времяпрепровождения станет лучше. Почему стыдно при этом быть более веселыми, чем после программы новостей? Как минимум 2 человека из ехавших постоянно стремали друг друга, кстати, это момент сугубо положительный, он сильно сократил тяжесть ожидания.
Писать серьезно я не умею. Рдители не понимали, почему я умоляла из забрать меня из пионерлагеря: над письмами ухихихаешься. После написания реферата на тему научно-технического прогресса педсовет умер со смеха и меня не пустили на экзамен по истории и обществоведению (мало ли чего РОНО скажет, времена-то советские). Недавно защищала кандидатскую диссертацию - оппонент похихикивала, ученый совет похмыкивал, зал валялся от хохота, мне было плохо и страшно до потемнения в глазах. Изменить меня невозможно, пристрелить невыгодно. Если бы кто-нибудь взял на себя труд сделать правильный отчет - было бы замечательно!!! Может, Вы попробуете? 23.08.2005 20:35:17, Allllenka

О том, чем полезно донорство, кому нельзя сдавать кровь и как стать донором — мы поговорили с главным врачом Станции переливания крови Департамента Здравоохранения Москвы Ольгой Андреевной Майоровой .

Майя Миличь, АиФ.ru: — 20 апреля — Национальный день донора. Какой комплекс мероприятий планируется провести в Москве в связи с этой датой?

Ольга Майорова : — В связи с этой датой мы проводим круглый стол, посвященный Национальному дню донора, привлекаем учащихся средних специальных учебных заведений. Воспитывать доноров нужно с самого раннего возраста, поэтому у нас в гостях будет молодежь. Кроме этого, именно к национальному дню донора приурочили переход нашей службы на работу без выходных. Станция переливания крови теперь работает 7 дней в неделю, исключая только государственные праздники. Мы считаем это нашим достижением, потому что мы первая станция переливания крови в России, которая полностью подстраивается под интересы доноров и работает без выходных.

Поводом для Национального дня донора послужило событие, которое произошло 20 апреля 1832 года. В этот день молодой петербургский акушер Андрей Мартынович Вольф впервые успешно провел переливание крови роженице с акушерским кровотечением. Жизнь женщине была спасена благодаря грамотной работе врача и донорской крови мужа пациентки.

В рамках подготовки к Национальному дню донора у нас проходят также большие выездные акции с участием различных институтов и университетов. Уже после праздника мы планируем провести выездные акции со студенческой молодежью.

— Как сегодня популяризируется донорство?

— Хочется верить, что активные меры пропаганды, которые мы проводим с адресными категориями, приведут к результату и приток доноров увеличится. Как показала практика, просто вывешивание больших плакатов на улице имеет мало силы. Теперь мы работаем с адресными категориями, с органами исполнительной власти, с учителями школ, с учебными заведениями, при чем — не только медицинскими, с байкерами, которые активно приезжают и сдают кровь. Мы стараемся вести работу более прицельно и точечно, что бы привлекать целые сообщества людей.

Противопоказания

— При каких заболеваниях люди не могу стать донорами крови?

— Сдавать кровь могут люди с 18 лет и до любого возраста, если нет противопоказаний в виде тяжелых заболеваний, соматических заболеваний, гепатитов, инфекционных заболеваний, вегето-сосудистой дистонии. Временными противопоказаниями являются аллергические заболевания в стадии обострения, беременность, период менструации, прием антибиотиков.

Иногда препятствием может стать особенность строения вен, потому что донорство это же сдача крови в достаточно большом объеме и вены должны быть выраженные. Если этих противопоказаний нет, то человек может быть донором и в 70 лет. У нас даже есть несколько доноров, которые перешагнули 70-летний рубеж, в основном это кадровые доноры плазмы, которые в донорстве уже очень давно. Отчасти за счет своей активной донорской позиции они сохраняют здоровье и жизненную активность.

Фото: АиФ / Людмила Алексеева

Избежать инсульта

— Расскажите о пользе донорства для человека.

— Польза донорства несомненна. У кадровых доноров значительно снижается частота сердцечно-сосудистых заболеваний, в частности — инсультов, потому что идет активное обновление крови. Наши кадровые доноры и крови, и плазмы, особенно мужчины, лучше защищены от сосудистых катастроф.

Кроме этого, любая донация — это хоть и мягкий, но стресс для организма. И доказано, что наличие именно таких мягких стрессов повышает устойчивость человека к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.

Благодаря донорству клетки крови регулярно обновляются, ведь и они склонны стареть. Обычно происходит их естественное восстановление, а у доноров этот процесс происходит с большей частотой. Есть такая теория, что женский организм более устойчив к негативным внешним факторам именно потому, что происходит ежемесячная кровопотеря.

Донорство очень полезно при наличии генетического заболевания — гемохромотоза, связанного с накоплением железа, выведение которого нарушено. В США половина доноров крови — это люди, имеющие это наследственное заболевание. Для них одним из физиологических путей лечения является кровопускание, от чего им физически становится легче.

Другая категория — это люди с повышенным содержанием холестерина и жиров в плазме. Все же знают, что в этом случае для лечения и профилактики используют плазмоферез. В коммерческих клиниках эта процедура стоит довольно дорого. Но не все знают, что донорский плазмоферез — практически та же самая процедура.

Люди, перешагнувшие 50 и 60-летние возрастные рубежи, очень активно сдают плазму просто потому, что они хорошо себя после этого чувствуют. Донорство позволяет продлить молодость и вести активный образ жизни.

Не стоит забывать и про психологический фактор. Донорство — это подтверждение собственной значимости, люди испытывают огромное моральное удовлетворение. Это же спасенные жизни.

Кроме этого, доноры — это определенный клуб, особенно доноры плазмы, которые приходят в одни и те же дни, в одно и тоже время. Завязываются знакомства, что важно с учетом того, какой сегодня дефицит прямого общения из-за расцвета социальных сетей.

Кстати, если ваш любимый человек или просто новый симпатичный вам знакомый противоположного пола — кадровый донор, то с ним можно все, потому что он заведомо здоров. Ведь будучи донором с частотой в 2 недели человек получает проверку на самые сложные и тяжелые заболевания.

Как стать донором крови?

— Как правильно подготовиться к донации и восстановиться после донаций?

— Для начала нужно понять для себя, что быть донором — это очень важно, и что донорской крови много не бывает. На мой взгляд, быть донором должен каждый здоровый человек. Ведь не обязательно сдавать кровь ежемесячно, хотя бы 2 раза в год.

Для начала нужно выбрать то время, которое вам удобно. Потому что приходить сдавать кровь или ее компоненты нужно в хорошем настроении, благодаря этому происходит значительно меньше осложнений. А когда донор постоянно смотрит на часы и понимает, что ему через 30 минут нужно уже быть на другом конце Москвы, то конечно, вся процедура пройдет в нервозном состоянии.

За 2-3 дня из питания нужно исключит жирную пищу, красящие продукты, отказаться от курения и приема любого вида алкоголя. Все эти факторы при тестировании могут изменить нормальные показатели биохимического анализа и такая кровь просто будет забракована.

Накануне — хорошо выспаться. В день сдачи крови утром — легкий завтрак, сладкий чай и бутерброд с нежирным сыром. От кофе лучше отказаться, оно приводит к повышенному тонусу сосудов.

Посетить вы можете ближайший пункт сдачи крови, это может быть станция переливания крови, может быть отделение. В Москве сегодня более 30 точек, где можно сдать кровь.

Также очень важно взять с собой паспорт, без которого регистрация донора невозможна. Если человек не является жителем Москвы, то желательно иметь подтверждение регистрации, хотя на сегодняшний день это не обязательно. Далее просто следовать всем инструкциям, которые будут получены.

После донации вы получите либо продуктовый набор, либо компенсацию на питание. Уже со второго раза, то есть когда человек — уже не первичный донор, можно воспользоваться мерами социальной поддержки.

Не менее чем через полгода после первой сдачи крови нужно обязательно прийти еще раз на повторное обследование. Плазма 6 месяцев находится в карантине и прежде чем выпустить ее в лечебную сеть, необходимо повторное обследование донора, что бы исключить возможность инфицирования, если у донора был инкубационный период, например, гепатита.

Если вы считаете, что сдавать кровь вредно, то эта статья для вас. Кровоотдача - это процесс, к которому организм эволюционно приспосабливался в ходе драк и войн. Для здорового человека потеря стандартной дозы крови, которая равна 450 мл, ни в коем случае не влияет на физиологические функции и самочувствие. Более того, кровопускание обладает оздоровительным эффектом. К тому же, сейчас для того чтобы сдать кровь, нужно пройти тщательное врачебное обследование, а врач подробно расскажет, как правильно сдавать кровь, и не допустит даже малейшего риска для вашего здоровья, так как государство заботится о безопасности доноров и пациентов.

В наше время многих потенциальных доноров интересует вопрос, полезно ли сдавать кровь?

Польза донорства для организма заключается в том, что при кровоотдаче происходит профилактика сердечнососудистых заболеваний, болезней иммунной системы, поджелудочной железы, атеросклероза, нарушений пищеварения и вырабатывается устойчивость к кровопотере при авариях, операциях, ожогах или несчастных случаях. Также донорство может вывести из организма балласт в виде избытка крови и ее элементов, продлить вашу молодость за счет стимуляции кровотечения и самообновления организма и, конечно, принести немалое удовлетворение от реализованного вами доброго дела. Вы еще сомневаетесь, полезно ли сдавать кровь?

Донорство активизирует систему кровотечения - клетки и повышает иммунитет. На организме сказывается разгрузка селезенки и печени, а по последним данным снижается риск развития атеросклероза, тромбообразования и Финские ученные утверждают, что у мужчин, которые сдают кровь, снижается риск инфаркта в десятки раз, а американские исследователи сообщают о том, что мужчины-доноры намного реже страдают от сердечных приступов. Регулярная кровоотдача удерживает холестерин на низком уровне.

При сдаче крови происходит профилактика всех так называемых к которым относятся подагра, нарушение пищеварения и деятельности поджелудочной железы, а так же болезни основного обмена веществ и печени. Кровоотдачи полезны и в профилактических целях.

Если вы все еще сомневаетесь, полезно ли сдавать кровь, помните, что те доноры, которые постоянно сдают кровь, являются одними из самых здоровых людей в мире! По данным ВОЗ доноры живут на 5 лет больше, чем среднестатистический человек.

Доноры крови могут не опасаться за здоровье, так как абсолютно все процедуры выполняются одноразовыми стерильными системами под контролем врача.

Донором может стать дееспособный человек, который достиг 18-летнего возраста, прошел медицинское обследование и имеет постоянную регистрацию. Ему полагается два отгула, один из которых приходится на день сдачи крови, а второй по выбору самого донора, определение группы такие заболевания как ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, а также осмотр врача.

Инфицирование донора абсолютно исключено, так как врачи используют индивидуальные одноразовые системы для забора крови, а ощущения от кровоотдачи сугубо индивидуальны, но большинство доноров абсолютно не испытывают болезненных ощущений. Некоторые люди испытывают прилив бодрости и желание работать, и абсолютно все ощущают массу положительных эмоций от того, что помогли спасти жизнь!

В течение 30-40 дней полностью восстанавливается. Процесс является абсолютно безопасным и не наносит никакого вреда организму. Для обеспечения полной безопасности кровь донора подвергается карантинизации и через полгода донор должен пройти повторное обследование, по результатам которого кровь подается в городские стационары. Так как вы думаете, полезно ли сдавать кровь?

В тумане мифов

Вопросы о том, полезно ли сдавать кровь, или нет, несмотря на многочисленные статьи и телепередачи об этом, возникают до сих пор. Старшее поколение гораздо лучше осведомлено об этом благодаря широко распространившемуся в СССР с середины 1950-х годов безвозмездному донорству. К середине 1980-х четыре из пяти советских доноров сдавали свою кровь бесплатно. Но к началу XXI века наступил серьезный кризис: на тысячу россиян приходилось всего лишь 13 доноров. Сейчас положение дел со сдачей крови медленно улучшается. К сожалению, во многом тормозят его не только неосведомленность среднего и младшего поколения, но и псевдосенсации, связанные со сдачей крови, которые периодически запускают СМИ желтого толка. Неудивительно, что вокруг донорства столько мифов.

Закаляйся, как кровь!

Каждый, кто приходил в центр трансфузиологии (на станцию переливания крови), мог убедиться, что никакого риска заразиться при донорстве нет: весь инструментарий одноразовый, хранится запечатанным, вскрывается только перед сдачей крови и в присутствии самого донора. Но полезно ли сдавать кровь для человеческого организма? Исследования убедительно доказывают: да! Сдача крови снижает повышенное артериальное давление. Небольшая кровопотеря (450 мл), существенно не влияющая на состояние здорового человека, включает сразу несколько защитных механизмов в организме. Начинает активно работать костный мозг. Старые эритроциты и лейкоциты, ставшие вредными для кровеносной системы, заменяются новыми. Дополнительный эффект - укрепление иммунной системы. Регулярная сдача крови (для мужчин - 5 раз в год, для женщин - 4) настраивает организм на определенную схему действий при кровопотере. Поэтому в ситуации, когда у донора открывается обильное кровотечение (например, при ДТП), он имеет больше шансов выжить. Вдобавок, ряд анализов, за которые обычно требуется раскошелиться, перед сдачей крови делаются бесплатно.

Дефицит убивает

С вопросом о том, полезно ли сдавать кровь, вроде все понятно. А вот нужно ли? Ведь крови и так хватает! Это воистину смертельный миф для тех, к кому он имеет отношение. Дефицит донорской крови ощущается каждый день и повсеместно. И с 2008 года, когда такое положение дел было признано угрожающим безопасности страны, прошло слишком мало времени, чтобы ситуация значительно улучшилась. Даже если вы придете сдавать кровь с меркантильными целями (получить денежную компенсацию или горячее питание), знайте: принцип "один донор - одна спасенная человеческая жизнь" по-прежнему в силе. Ну а тем, кто сдает кровь по зову сердца, и говорить ничего не надо. Такие люди воистину на вес золота.

Бывает, что и нельзя

После таких слов было бы удивительно узнать, что сдавать кровь вредно. Но это справедливо лишь в некоторых случаях. Донорство может нанести ущерб здоровью тех, кому меньше 18 лет и больше 65, кто весит меньше 50 кг, у кого показания температуры, кровяного давления и гемоглобина не укладываются в нормативные пределы, а также тому, кто накануне провел бессонную ночь или с утра пренебрег завтраком. Женщинам во время критических дней плюс-минус неделя, беременным и кормящим мамам также не стоит сдавать кровь. Помимо этого, есть список абсолютных (не имеющих срока давности) и временных противопоказаний к донорству.

Все очень просто

Как правильно сдавать кровь, вам расскажет любой трансфузиолог. Хотелось бы обратить внимание на необходимость утром легко позавтракать, отказаться от алкоголя (48 часов до сдачи крови и 24 часа после) и курения (час до и час после). По окончании процедуры два часа не следует садиться за руль и минимум 10 суток нельзя делать никаких прививок. Выполнив все рекомендации, вы легко перенесете небольшую кровопотерю и быстро восстановите свое здоровье.

Выбор за вами

Вы можете быть уверены: ни одна капля сданной вами крови не пропадет втуне. И не задумывайтесь над тем, полезно ли сдавать кровь. Увы, с каждым может случиться беда. От нее никто не застрахован. И полноценный банк крови - луч надежды для тех, кому нужно срочное переливание, кто находится на зыбкой грани между жизнью и смертью. Хватит ли у вас смелости положить свои 450 миллилитров на чашу жизни другого человека, чтобы она перевесила?