Строение вен на ногах человека. Расположение вен на ногах человека схема

Венозная система - важная часть кровообращения организма человека. Благодаря ей происходит отвод шлаков и токсинов, регулируется баланс жидкости в клетках. Здесь движение крови идёт к сердцу и лёгким для обогащения кислородом обеднённой смеси.

Общие определения

Артериальная и венозная система обеспечивают питание тела кислородом, минералами, полезными веществами. В крови находятся защитные клетки, позволяющие уничтожать инородные включения: бактерии, вирусы, результаты разложения. А также происходит вывод углекислого газа.

Венозная система является обратной ветвью кровотока. Через неё происходит движение к сердцу. Здесь давление в сосудах минимальное, накапливается жидкость, и как следствие, растягиваются венозные стенки.

Системы имеют обратные клапаны, исключающие реверсное движение крови. Вены содержат огромное количество бактерий при воспалении. Поэтому застой в сосудах является причиной воспалительных процессов в большинстве случаев.

Мелкие вены отводят кровь от покровов кожи, суставов, мышц. Они сливаются в более крупные сосуды, проходящие через все тело - это верхняя и Первая собирает мелкие вены от головы, шейного отдела, верхних конечностей. Вторая соединяется с областью ног, внутренними органами пищеварения, тазобедренной областью.

Пройдя через сердце, кровь возвращается в легочную артерию, где снова насыщается кислородом и здесь высвобождается углекислый газ. В этой области полностью отсутствуют частицы кислорода. Это единственный обеднённый участок кровеносной системы.

Принцип кровообращения

В венах давление меньше. Если в артериях кровь качает сердце, то отток венозной крови происходит за счет сокращения мышц. Если этого не происходит, вены растягиваются. Накопленная кровь содержит углекислоту, она и несёт угрозу для здоровья всего организма.

В венах есть клапаны. Чтобы их преодолеть, крови требуется усилие извне, а сердце с этим часто не справляется. На фото наглядно показано, как это происходит. За счет этого кровь не может течь обратно.

Ортопедические чулки помогают сдавливать вены. Но это полезно только в тех случаях, когда человек двигается. При сидячем образе жизни чулки ускоряют работу сердца. Ему нужно больше усилий, чтобы протолкнуть кровь сквозь искусственно созданное дополнительное давление.

Лучше надевать ортопедические чулки для ходьбы, бега, занятий физкультурой до тех пор, пока мышцы сами не смогут давить на сосуды. Ещё одним негативным фактором, затрудняющим движение крови по сосудам, является сила тяжести. Когда человек стоит, нагрузка максимальная за счет веса тела и гидростатического давления. В лежачем положении напряженность тканей снижается. Поэтому перед тем, как надевать ортопедические чулки, рекомендуется поднимать ноги кверху на несколько минут, давая возможность венам максимально освободиться.

Кровь по артериям идет легче и быстрее, не растягивая стенки сосудов. Поэтому они менее заметны под тканями кожного покрова. Заболевания венозной системы проявляются внешне за счет темного цвета крови. Это становится особенно заметно, когда сосуды находятся на поверхности кожи.

Назначение

Венозная система служит для накопления крови, а также возврата обеднённых объёмов в сердце и лёгкие. Однако на этом её функции не заканчиваются. Сосуды переносят питательные вещества к тканям, выполняют функции кровообращения, немаловажное значение имеет насыщение тканей углекислотой.

Отток крови по венам у каждого человека отличается и зависит от условий существования, а также индивидуальных особенностей организма: пола, образа жизни, питания, наследственных заболеваний венозной системы. Также влияние оказывают хронические воспалительные процессы во внутренних органах, инфекции, отклонения в иммунной системе. По обратным сосудам отводятся продукты распада от следующих клеток:

• опухолевых;
• воспалительных;
• жировых;
• лейкоцитарных.

Чаще страдает венозная система нижних конечностей. Если существует предрасположенность к заболеваниям сосудов, то таким людям следует соблюдать меры предосторожности. В противном случае к зрелому возрасту даже у спортсменов вспухают вены на ногах.

Венозная система транспортирует кровь от органов: желудка, почек, кишечника. Застой в сосудах сказывается на усвояемости пищи. Полезные вещества должны разноситься по всем участкам тела. При насыщенно-жирном питании образуются тромбозы, которые мы наблюдаем на поверхности кожи.

Структура

Венозно-сосудистая система испытывает давление тканей от кровообращения, у неё выделяют несколько слоев:

1. Коллагеновый: ткани сопротивляются внутреннему давлению кровотока.
2. Ткани мышечной защиты: сокращение и растяжение мышц помогает движению крови и одновременно защищает сосуды от внешних воздействий (температуры, давления, механических повреждений).
3. Продольные волокна обладают эластичностью, работают постоянно при движении тела: сгибание и разгибание торса, рук или ног, при наклонах головы.

Когда вены растянуты, отток затруднен, но при сокращении мышц оказывается дополнительная сила для проталкивания крови. Скорость движения по сосудам выше благодаря набору следующих факторов: сердцебиению, движению грудной клетки при дыхании, сгибании конечностей, изменению положения тела в пространстве, разжижения крови за счет пищеварения либо действия препаратов. Также кровоток увеличивается благодаря повышению окружающей тело температуры: в бане, горячей ванне.

Магистральные вены имеют значительный диаметр. Движение жидкости внутри сосудов происходит в определённом направлении благодаря наличию многочисленных клапанов. Они состоят из тканей повышенной эластичности и прочности. Выдерживают огромное количество циклов сжатия на протяжении всей жизни человека.

Работа венозной системы не может быть эффективной без клапанов. В период их ослабевания могут образоваться патологические состояния, называемые варикозом. Наиболее частое место его появления — это нижние конечности.

Отклонения в состоянии здоровья

Венозная система нижних конечностей уязвима из-за высоких нагрузок во время ходьбы, бега и даже в обычной позе — стоячем положении. Заболевания венозной системы появляются по многим причинам, не только физическим. Имеется в виду, например, неполноценное питание. Чрезмерное употребление жареного, солёного, сладкого приводит к образованию бляшек в крови, налипающих в огромные сгустки. Тромбоз опасен для любого человека.

Сначала закупорки происходят в малых венах. Но разрастаясь, сгустки могут попасть в ведущие к сердцу. Тяжелые случаи болезни приводят к его остановке. Тромбы следует своевременно удалять - так проводится профилактика опасного осложнения.

Наиболее распространен варикоз. Этим заболеванием страдает более половины женского населения. С возрастом эластичность вен снижается, а нагрузки остаются прежними. Часто лишний вес приводит к образованию растянутых стенок сосудов. Размеры сердца не меняются, а объём передачи крови растёт с приобретением дополнительных килограммов.

Дополнительным негативным фактором является неподвижный образ жизни. Застой крови провоцирует не только появление заболеваний сосудов, но и осложнений в других частях тела. Кислородное голодание сказывается на внешнем виде кожных покровов лица, рук, шеи.

Виды осложнений

И тромбоза ног становится нарушенная венозная система. Анатомия тела устроена так, что при пассивном образе жизни ослабление стенок сосудов неизбежно. Аналогичные отклонения здоровья происходят при неполноценном и неправильном питании, наличии вредных привычек, профессиональных нагрузках.

Среди многочисленных заболеваний кровеносной системы выделяют:

• Тромбофлебит — воспалительный процесс на стенках вен, закрывающий впоследствии весь сосуд. Тромбы опасны в период, когда они отрываются от сосуда и начинают блуждать по кровеносной системе. Тромб может попасть практически в любой участок тела, вызывая тяжелейшее состояние. Такое возможно при движении мелких комочков в область сердца или головы.
• Варикоз — внешне неприятное изменение венозных каналов. Это происходит из-за истончения стенок вен, потери их пластичности. Сосуд увеличивает свою ёмкость, где скапливается темная кровь. Это легко заметить через кожу больного человека. Пораженные участки принимают хаотичные формы. Степень патологии зависит от особенностей организма.
• Атеросклероз вен — возникает из-за нарушения липидного обмена. В просвете вен формируются атеросклеротические бляшки, затрудняющие нормальный отток крови. Запущенные стадии болезни в магистральных венах могут закончиться потерей части конечности. Признаками осложнений является усталость ног при ходьбе, хромоте.
• Телеангиэктазия — описывает состояние расширения мелких вен, за счёт этого появляются звездочки на коже. Этот процесс длительный: часто отклонения здоровья формируются несколько лет.

Провокаторы болезней

Для женщин негативными факторами в образовании проблем с сосудами всегда являлись высокие каблуки и пассивный образ жизни. Застой в ногах появлялся благодаря отечностям, появляющимся в результате длительного положения в позе стоя. Сдавленные вены зажимают кровоток и снижают возможность обмена кислородом и питательными веществами.

Практически все патологии возникают вследствие появления провоцирующих факторов:

• Тромбы и ослабление тканей сосудов происходят благодаря курению. Дым лишает кровь кислорода и насыщает шлаками, токсинами.
• Повышенный холестерин в крови чаще формируется в результате неправильного питания насыщенной жиром пищей.
• Гипертония, сахарный диабет способствуют расширению вен.
• Излишек веса.
• Пристрастие к алкогольным напиткам.
• Наследственный фактор - основной источник проблем с сосудами ног. Наличие геморроя у родителей свидетельствует о риске варикоза у детей.
• Неподвижный образ жизни в сочетании с перечисленными факторами ускоряет процесс образования болезней.
• Чрезмерная физическая активность либо выполнение однотипных работ.

Для исключения проблем с сосудами требуется проводить периодическое обследование кровеносной системы и заниматься здоровьем: полноценное и сбалансированное питание, умеренные физические упражнения, бережное отношение к ногам.

Методы диагностики

Венозная система ног может проверяться следующими методами:

• Допплеровское исследование — рекомендовано при скрытых симптомах, проблемах с венами. Проводится при первичном подозрении на патологию. Если сомнений нет в том, что варикоз или тромбоз сформировался, то этот метод становится необязательным.
• Ультразвуковое дуплексное обследование — объединяет возможности методов УЗИ и допплеровского сканирования. Результирующие показатели позволяют оценить скорость их геометрию, качество стенок и общую работу венозной системы.
• Ангиография — рентгенологическое исследование с применением контраста. Оценивается состояние сосудов.

Проблемы с нижними отделами можно обнаружить по первичным симптомам:

• Обнаружение сетки сосудов на ногах, тромба или внешних дефектов вен.
• Усталость и боли ног в мышечной либо сосудистой части. Периодические отеки, воспаления.
• Внешние дефекты, образовавшиеся бессимптомно.
• Расширение вен, искажение формы сосудов, набухание протоков.
• Боль при усталости в подколенной зоне или другой части в области венозных протоков.
• Судороги, ломота, защемление.

По результатам обследования назначается эффективный курс индивидуального лечения, принимаются меры профилактики патологий. Патологическая венозная лимфатическая система может не беспокоить человека в течение жизни. Но заболевание обязательно проявится в старшем возрасте.

Развитие патологий

Ослабленная венозная система конечностей проходит несколько стадий варикоза. Ученые подразделяют заболевание на 6 стадий по степени опасности: от неблагоприятных до реанимационных. Тяжелые стадии лечатся уже хирургическим путем.

Определим самочувствие человека на каждой стадии болезни:

• Нулевая проходит незаметно внешне, но состояние ног уже начинает беспокоить. Присутствует жжение верхних слоев кожи мышц. Часто формируются отечности, налицо усталость от ходьбы.
• Первая стадия. Видна сетка из мелких сосудов, звездочки и перечисленные выше состояния.
• Вторая. Прощупываются набухшие вены и образованные узелки темного цвета. Размеры области патологии меняются в течение дня. При неподвижном образе жизни пораженные участки болят и ноют.
• Третья. К перечисленным состояниям добавляются вечерние и ночные отечности.
• Четвертая. Портится верхний слой кожи. Появляются ямочки, бугорки внушительных размеров. Нередко образуются трофические язвы.
• Пятая стадия. Остаточные явления после трофических язв различимы невооруженным глазом.
• Шестая. Трофические язвы трудноизлечимы и практически не заживают.

Отталкиваясь от установленной стадии болезни, врачи принимают решение о выборе метода лечения. Последняя, 6-я (осложненная) форма варикоза заканчивается на операционном столе. Могут остаться внешние дефекты, требующие вмешательства пластической хирургии. Тяжелым исходом становится инвалидность, лишение конечности.

Как лечат проблемы с сосудами?

Венозная кровеносная система влияет на все области организма. Заболевания сосудов должны незамедлительно лечиться. Для исключения образования осложненных стадий варикоза или тромбоза применяют меры профилактики. Расширенные вены стараются удалить частично либо полностью. Тромбы чаще вырезают, чтобы исключить случайное их попадание в ток крови.

Распространенные методы лечения вен помогают исключить дальнейший рост сосуда, убрать патологические области, снизить риск образования осложнений. Склерозирование применяется в косметологических салонах и клиниках. Процедура безопасна и проводится за несколько минут. В пораженный сосуд вводится вещество, склеивающее стенки между собой.

Организм собственными силами избавляется от склеенной вены. Она рассасывается, на ее месте образуются осветленные ткани. Внешние дефекты отсутствуют. Процедуру можно проводить без обезболивания. Этот метод стараются применять на малых венах. На больших сосудах появляются обильные синюшные области.

Метод лазерной коагуляции выбирают, когда пораженные вены являются крупными. Процедура болезненная, требует введения местной анестезии. После этого в пораженный сосуд внедряется световод, излучение которого заваривает жидкое содержимое вены. При соблюдении рекомендаций врача после операции полученная область рассасывается.

Своеобразное строение венозных сосудов и состав их стенок определяет их емкостные свойства. Вены отличаются от артерий тем, что являются трубками с тонкими стенками и просветами сравнительно большого диаметра. Так же как и стенки артерий, в состав венозных стенок входят гладкомышечные элементы, эластические и коллагеновые волокна, среди которых последних гораздо больше.

В венозной стенке выделяются структуры двух категорий:
- опорные структуры, к которым относятся ретикулиновые и коллагеновые волокна;
- упруго-сократительные структуры, к которым относятся эластические волокна и гладкомышечные клетки.

Коллагеновые волокна в обычных условиях поддерживают нормальную конфигурацию сосуда, а если на сосуд оказывается какое-либо экстремальное воздействие, то эти волокна сохраняют ее. В формировании тонуса внутри сосуда коллагеновые сосуды участия не принимают, а также они не оказывают влияние на сосудодвигательные реакции, так как за их регуляцию отвечают гладкомышечные волокна.

Вены состоят из трех слоев:
- адвентиция - наружный слой;
- медиу - средний слой;
- интиму - внутренний слой.

Между этими слоями находится эластические мембраны:
- внутренняя, которая выражена в большей степени;
- наружная, которая весьма слабо различается.

Среднюю оболочку вен в основном составляют гладкомышечные клетки, которые расположены по периметру сосуда в виде спирали. Развитие мышечного слоя зависит от ширины диаметра венозного сосуда. Чем больше диаметр вены, тем мышечный слой развит больше. Число гладкомышечных элементов становится больше сверху вниз. Мышечные клетки, составляющие среднюю оболочку, находятся в сети коллагеновых волокон, которые сильно извиты и в продольном, и в поперечном направлении. Эти волокна распрямляются только тогда, когда происходит сильное растяжение венозной стенки.

Поверхностные вены, которые располагаются в подкожной клетчатке, имеют весьма развитый гладкомышечный строй. Это объясняет тот факт, что поверхностные вены в отличие от расположенных на том же уровне имеющих такой же диаметр глубоких вен, отлично противостоят и гидростатическому, и гидродинамическому давлению за счет того, что их стенки имеют эластическое сопротивление. Венозная стенка имеет толщину, которая обратно пропорциональна величине окружающего сосуд мышечного слоя.

Наружный слой вены, или адвентицию, составляет плотная сеть коллагеновых волок, которые создают своеобразный каркас, а также небольшое количество мышечных клеток, которые имеют продольное расположение. Этот мышечный слой с возрастом развивается, наиболее отчетливо его можно наблюдать в венозных сосудах нижних конечностей. Роль дополнительной опоры играют венозные стволы более или менее крупного размера, окруженные плотной фасцией.

Строение стенки вены определяется ее механическими свойствами: в радиальном направлении венозная стенка имеют высокую степень растяжимости, а в продольном направлении - малую. Степень растяжимости сосуда зависит от двух элементов венозной стенки - гладкомышечных и коллагеновых волокон. Жесткость венозных стенок во время их сильной дилатации зависит от коллагеновых волокон, которые не дают венам очень сильно растягиваться исключительно в условиях значительного повышения давления внутри сосуда. Если же изменения внутрисосудистого давления имеют физиологических характер, то за упругость венозных стенок отвечают гладкомышечные элементы.

Венозные клапаны

Венозные сосуды имеют важную особенность - в них есть клапаны, с помощью которых возможен центростремительный ток крови в одном направлении. Количество клапанов, а также их расположение служит для обеспечения кровотока к сердцу. На нижней конечности самое большее число клапанов расположено в дистальных отделах, а именно немного ниже того места, где находится устье крупного притока. В каждой из магистралей поверхностных вен клапаны расположены на расстоянии 8-10 см друг от друга. У коммуникантных вен, за исключением бесклапанных перфорантов стопы, также есть клапанный аппарат. Часто перфоранты могут впадать в глубокие вены несколькими стволами, которые по внешнему виду напоминают канделябры, что препятствует ретроградному кровотока вместе с клапанами.

Клапаны вен обычно имеют двустворчатое строение, и на то, как они распределяются в том или ином сегменте сосуда, зависит от степени функциональной нагрузки.
Каркасом для основы створок венозных клапанов, которые состоят из соединительной ткани, служит отрог внутренней эластической мембраны. У створки клапаны есть две покрытые эндотелием поверхности: одна - со стороны синуса, вторая - со стороны просвета. Гладкомышечные волокна, расположенные у основания створок, направленные вдоль оси вены, в результате изменения своего направления на поперечное создают циркулярный сфинктер, пролабирующий в синус клапана в виде своеобразного ободка крепления. Строму клапана формируют гладкомышечные волокна, которые пучками в виде веера идут на створки клапана. С помощью электронного микроскопа можно обнаружить имеющие продолговатую форму утолщения - узелки, которые расположены на свободном крае створок клапанов крупных вен. По мнению ученых, это своеобразные рецепторы, которые фиксируют тот момент, когда створки смыкаются. Створки интактного клапана имеют длину, превышающую диаметр сосуда, поэтому если они закрыты, то на них наблюдаются продольные складки. Избыточной длиной створок клапана, в частности, обусловлен физиологический пролапс.

Венозный клапан - это структура, имеющую достаточную прочность, которая может выдерживать давление до 300 мм рт. ст. Однако в синусы клапанов крупных вен через впадающие в них тонкие притоки, не имеющие клапанов, сбрасывается часть крови, из-за чего давление над створками клапана снижается. Помимо этого, ретроградная волна крови рассеивается об ободок крепления, что приводит к снижению ее кинетической энергии.

С помощью при жизни проведенной фиброфлебоскопии можно представить себе, как работает венозный клапан. После попадания ретроградной волны крови в синусы клапана, его створки приходят в движение и смыкаются. Узелки передают сигнал о том, что они соприкоснулись, мышечному сфинктеру. Сфинктер начинает расширятся до тех пор, пока не достигнет того диаметра, при котором створки клапана вновь раскроются и надежно перекроют ретроградной волны крови путь. Когда в синусе давление становится выше порогового уровня, то происходит раскрытие устья дренирующих вен, что приводит к снижению венозной гипертензии до безопасного уровня.

Анатомическое строение венозного бассейна нижних конечностей

Вены нижних конечностей делятся не поверхностные и глубокие.

К поверхностным венам относятся кожные вены стопы, расположенные на подошвенной и тыльной поверхности, большие, малые подкожные вены и их многочисленные притоки.

Подкожными венами в области стопы формируются две сети: кожная венозная подошвенная сеть и кожная венозная сеть тыла стопы. Общими тыльными пальцевыми венами, которые входят в кожную венозную сеть тыла стопы, в результате того, что они анастомозируют между собой, образуется кожная тыльная дуга стопы. Концы дуги имеют продолжение в проксимальном направлении и образуют два ствола, идущих в продольном направлении - медиальную краевую вену (v. marginalis medialis) и краевую латеральную вену (v. marginalis lateralis). На голени эти вены имеют продолжение в виде большой и малой подкожной вены соотвественно. На подошвенной поверхности стопы выделяется подкожная венозная подошвенная дуга, которая широко анастомозируя с краевыми венами, отправляет межголовчатые вены в каждый из межпальцевых промежутков. Межголовчатые вены, в свою очередь, анастомозируют с теми венами, которые образуют тыльную дугу.

Продолжением медиальной краевой вены (v. marginalis medialis) является большая подкожная вена нижней конечности (v. saphena magna), которая по переднему краю внутренней стороны лодыжки переходит на голень, а затем, проходя по медиальному краю большеберцовой кости, огибает медиальный мыщелок, выходит на внутреннюю поверхность бедра с задней стороны коленного сустава. В области голени БПВ находится около подкожного нерва, с помощью которого происходит иннервация кожного покрова на стопе и голени. Эта особенность анатомического строения должна учитываться при флебэктомии, так как из-за повреждения подкожного нерва могут появиться долговременные, а иногда и пожизненные нарушения иннервации кожного покрова в области голени, а также привести к парестезиям и каузалгиям.

В области бедра большая подкожная вена может иметь от одного до трех стволов. В области имеющей овальную форму ямки (hiatus saphenus) находится устье БПВ (сафенофеморальный анастомоз). В этом месте ее терминальный отдел делает перегиб через сероповидный отросток широкой фасции бедра и, в результате прободения решётчатой пластинки (lamina cribrosa), впадает в бедренную вену. Местоположение сафенофеморального анастомоза может располагаться на 2-6 м ниже того места, где находится пупартовая связка.

К большой подкожной вене по всей ее длине присоединяется много притоков, которые несут кровь не только с области нижних конечностей, из наружных половых органов, с области передней брюшной стенки, а также с кожи и подкожной клетчатки, находящихся в ягодичной области. В нормальном состоянии большая подкожная вена имеет ширину просвета 0,3 - 0,5 см и имеет от пяти до десяти пар клапанов.

Постоянные венозные стволы, которые впадают в терминальный отдел большой подкожной вены:

• v. pudenda externa - наружная половая, или срамная, вена. Возникновение рефлюкса по данной вене может привести к промежностному варикозу;
• v. epigastrica superfacialis - поверхностная надчревная вена. Данная вена является наиболее постоянным притоком. Во время хирургического вмешательства этот сосуд служит важным ориентиром, по которому можно определить непосредственную близость сафенофеморального соустья;
• v. circumflexa ilei superfacialis - поверхностная вена. Данная вена расположена вокруг подвздошной кости;
• v. saphena accessoria medialis - заднемедиальная вена. Данную вену также называют добавочной медиальной подкожной веной;
• v. saphena accessoria lateralis - переднелатеральная вена. Данную вену также называют добавочной латеральной подкожной веной.

Наружная краевая вена стопы (v. marginalis lateralis) продолжается малой подкожной веной (v. saphena parva). Она проходит по задней части латеральной лодыжки, а затем идет кверху: сначала по наружному краю ахиллова сухожилия, а потом по его задней поверхности, располагаясь рядом со средней линией задней поверхности голени. С этого момента малая подкожная вена может иметь один ствол, иногда два. Рядом с малой подкожной веной находится медиальный кожный нерв икры (n. cutaneus surae medialis), благодаря которому кожа заднемедиальной поверхности голени иннервируется. Это объясняет тот факт, что использование в данной области травматичной флебэктомии чревато неврологическими нарушениями.

Малая подкожная вена, проходя по месту соединения средней и верхней третей голени, проникает в зону глубокой фасции, располагаясь между ее листками. Доходя до подколенной ямки, МПВ проходит сквозь глубокий листок фасции и чаще всего соединяется с подколенной веной. Однако в некоторых случаях малая подкожная вена проходит над подколенной ямкой и соединяется либо с бедренной веной, либо с притоками глубокой вены бедра. В редких случаях МПВ впадает в один из притоков большой подкожной вены. В зоне верхней трети голени между малой подкожной веной и системой большой подкожной вены образуется множество анастомозов.

Самым крупным постоянным приустьевым притоком малой подкожной вены, имеющим эпифасциальное расположение, является бедренно-подколенная вена (v. Femoropoplitea), или вена Джиакомини. Эта вена связывает МПВ большой подкожной веной, расположенной на бедре. Если по вене Джиакомини из бассейна БПВ возникает рефлюкс, то из-за этого может начаться варикозное расширение малой подкожной вены. Однако может сработать и обратный механизм. Если возникает клапанная недостаточность МПВ, то варикозную трансформацию можно наблюдать на бедренно-подколенной вене. Кроме того, в данный процесс будет вовлечена и большая подкожная вена. Это нужно учитывать во время хирургического вмешательства, так как в случае сохранения бедренно-подколенная вена может быть причиной возврата варикоза у пациента.

Глубокая венозная система

К глубоким венам относятся вены, расположенные с тыльной стороны стопы и подошвы, на голени, а также в зоне колена и бедра.

Глубокую венозную систему стопы формируют парные вены-спутницы и расположенные возле них артерии. Вены-спутницы двумя глубокими дугами огибают тыльную и подошвенную область стопы. Тыльная глубокая дуга отвечает за формирование передних большеберцовых вен - vv. tibiales anteriores, подошвенная глубокая дуга отвечает за формирование задних большеберцовых (vv. tibiales posteriores) и принимающих малоберцовых (vv. peroneae) вен. То есть тыльные вены стопы образуют передние большеберцовые вены, а задние большеберцовые вены образуются из подошвенных медиальных и латеральных вен стопы.

На голени венозная система состоит из трех пар глубоких вен - передней и задней большеберцовой веной и малоберцовой веной. Основная нагрузка по оттоку крови с периферии возложена на задние большеберцовые вены, в которые, в свою очередь, дренируются малоберцовые вены.

В результате слияния глубоких вен голени образуется короткий ствол подколенной вены (v. poplitea). Коленная вена принимает в себя малую подкожную вену, а также парные вены коленного сустава. После того как коленная вена через нижнее отверстие бедренно-подколенного канала попадает в этот сосуд, она начинает называться бедренная вена.

Система суральных вен состоит из парных икроножных мышц (vv. Gastrocnemius), дренирующих в подколенную вену синус икроножной мышцы, и непарной камбаловидной мышцы (v. Soleus), отвечающей за дренаж в подколенную вену синуса камбаловидной мышцы.

На уровне суставной щели в подколенную вену общим устьем или раздельно, выходя из головок икроножной мышцы (m. Gastrocnemius), впадает медиальная и латеральная икроножная вена.

Рядом с камбаловидной мышцей (v. Soleus) постоянно проходит одноименная артерия, которая в свою очередь является ветвью подколенной артерией (а. poplitea). Камбаловидная вена самостоятельно впадает в подколенную вену или же проксимальнее того места, где находится устье икроножных вен, или же впадает в него.
Бедренная вена (v. femoralis) большинством специалистов подразделяется на две части: поверхностная бедренная вена (v. femoralis superfacialis) расположена дальше от места впадения глубокой вены бедра, общая бедренная вена (v. femoralis communis) расположена ближе к тому месту, где в нее впадает глубокая вена бедра. Данное подразделение важно как в анатомическом отношении, так и в функциональном.

Самым дистально расположенным крупным притоком бедренной вены является глубокая вена бедра (v. femoralis profunda), которая впадает в бедренную вену примерно на 6-8 см ниже того места, где расположена паховая связка. Немного ниже находится место впадения в бедренную вену притоков, имеющим небольшой диаметр. Эти притоки соответствуют небольшим ответвлениям бедренной артерии. Если латеральная вена, которая окружает бедро, имеет не один ствол, а два или три, то на этом же месте в бедренную вену впадает ее нижняя ветвь латеральной вены. Помимо вышеперечисленных сосудов, в бедренную вену, в том месте, где расположено устье глубокой вены бедра, чаще всего находится место впадения двух вен-спутниц, образующих параартериальное венозное русло.

Кроме большое подкожной вены, в общую бедренную вену также впадает медиальная латеральная вены, которые идут вокруг бедра. Медиальная вена находится проксимальнее, чем латеральная. Место ее впадения может располагаться либо на одном уровне с устьем большой подкожной вены, либо немного выше его.

Перфорантные вены

Венозные сосуды с тонкими стенками и различным диаметром - от нескольких долей миллиметра до 2 мм - называются перфорантными венами. Зачастую эти вены характеризуются косым ходом и имеют длину 15 см. У большинства перфорантных вен есть клапаны, которые служат для направления движения крови от поверхностных вен в глубокие вены. Одновременно с перфорантными венами, у которых есть клапаны, существуют бесклапанные, или нейтральные. Такие вены чаще всего расположены не стопе. Количество бесклапанных перфорантов по сравнению с клапанными составляет 3-10 %.

Прямые и непрямые перфорантные вены

Прямые перфорантные вены - это сосуды, с помощью которых глубокая и поверхнастная вены соединяются между собой. В качестве самого типичного примера прямой перфорантной вены можно привести сафеноподколенное соустье. Количество прямых перфорантных вен в организме человека не так много. Они являются более крупными и в большинстве случаев располагаются в дистальных областях конечностей. Например, на голени в сухожильной части расположены перфорантные вены Коккета.

Основной задачей непрямых перфорантных вен является соединение подкожной вены с мышечной, которая имеет прямое или опосредованное сообщение с глубокой веной. Количество непрямых перфорантных вен достаточно большое. Это чаще всего очень мелкие вены, которые в большей части находятся там, где расположены мышечные массивы.

И прямые, и непрямые перфорантные вены зачастую имеют сообщение не с самим стволом подкожной вены, а лишь с одним из его притоков. К примеру, проходящими по внутренней поверхности нижней трети голени перфорантными венами Коккета, на которых достаточно часто наблюдается развитие варикозной и посттромбофлебической болезни, с глубокими венами соединяется не сам ствол большой подкожной вены, а лишь ее задняя ветвь, так называемая вена Леонардо. Если не учитывать эту особенность, то это может привести к рецидиву заболевания, несмотря на то, что во время операции ствол большой подкожной вены был удален. Всего в организме человека насчитывается более 100 перфорантов. В области бедра, как правило, находятся непрямые перфорантные вены. Больше всего их в нижней и средней трети бедра. Данные перфоранты расположены поперечно, с их помощью большая подкожная вена соединяется с бедренной веной. Количество перфорантов разное - от двух до четырех. В нормальном состоянии кровь по данным перфорантным венам течет исключительно в бедренную вену. Крупные перфорантные вены наиболее часто моожно встретить непосредственно около того места, где бедренная вены входит (перфорант Додда), и где она выходит (перфорант Гунтера) из гунтерова канала. Встречаются случаи, когда с помощью коммуникантных вен большая подкожная вена соединяется не с основным стволом бедренной вены, а с глубокой веной бедра или с веной, которая идет рядом с основным стволом бедренной вены.

Вены выполнены в форме трубок с тонкими стенками, которые обладают свойством растягивания. Такая особенность в плане физиологических условий достаточно ограничена плотным каркасом. Она обладает коллагеновыми и ретикулиновыми волокнами. Нижние конечности человека насыщаются тремя венными системами. Это поверхностная, глубокая и система перфорантных вен. Больший отток крови, а именно 85-90% осуществляется за счет глубокой венозной системы. Объем крови, разместившийся в поверхностных венах, равняется 10-15%.

Те вены нижних конечностей, что находятся на поверхности, лежат в слое подкожной клетчатки, формируют связи друг с другом и еще с глубокими венами. Венозная система, лежащая на поверхности, включает в себя две подкожные вены.

Большая подкожная вена являет собой одну из самых продолжительных вен, что присутствует в организме у человека. Она оснащена несколькими парами клапанов. Диаметр данной вены находится в пределах от 3 до 5 мм. Клапаны у большой подкожной вены двустворчатые. В зависимости от уровня функциональной нагрузки происходит распределение клапанов в том или ином сосудистом сегменте. Створки венозных клапанов формируются за счет соединительнотканной основы, каркас у которой выражен отрогом внутренней эластической мембраны.

Створка клапана обладает двумя поверхностями. Каждая из них плотно укутана эндотелием. Они берут начало спереди серединной лодыжки, относящейся к стопе, а дальше продолжают свое движение к подкожной клетчатке и паховой складке. В этой точке происходит объединение с бедренной веной. Бывают случаи, когда большие подкожные вены, размещенные на бедре и соответственно голени , выражены несколькими стволами. В эту вену входит огромное количество притоков, которые забирают кровеносную жидкость от нижних конечностей, наружных органов половых, ну и фронтальной стенки брюшины, еще кожи, клетчатки области ягодиц.

Малая подкожная вена считается частью боковой краевой вены, относящейся к стопе. В районе голени она пролегает по задней зоне и внутри подколенной ямки попадает к подколенной вене. Бывают случаи, когда рассматриваемая вена идет выше, чем находится подколенная ямка, а затем попадает в бедренную, крупную подкожную вены, или еще в глубокую вену, являющуюся частью бедра. В малую подкожную вену попадает большое количество как кожных, так и подкожных вен, немалая их доля попадает сюда именно в нижней области голени. По малой подкожной вене происходит выход крови из боковой и в то же время задней зоне голени.

Вены нижних конечностей включают в себя три пары глубоких вен, а именно большеберцовые, то есть передние и задние, а также малоберцовую. Основная нагрузка во время оттока крови с периферии ложится на задние большие берцовые вены, в которые входят малые берцовые вены. Глубокие вены тыльной стороны стопы берут свое начало в районе плюсневых вен этой части нашего тела, далее кровь проходит к фронтальным большим берцовым венам. В районе практически самой высокой точки голени обе большие берцовые вены соединяются, создавая подколенную вену. Она являет собой небольшой ствол крови, который формируется за счет объединения глубоких вен. На всем своем пути, помимо малой подкожной вены, она впускает вены коленного сустава, обладающие парами. Данная вена идет выше, а затем входит в бедренно-подколенный канал. Именно тут ее название сменяется на бедренную вену. Она чуть выше паховой складки трансформируется во внешнюю подвздошную вену, а потом бежит к сердцу .

Венозная система поверхности нижних конечностей соприкасается с глубокими венами перфорантами. Они являют собой венозные сосуды с тонкими стенами и разнообразным диаметром. Он может составлять, как доли миллиметра, так и два миллиметра, а вот ее длина всегда остается одинаковой - 15 см. Клапаны в перфорантах размещены таким образом, что позволяют двигаться крови из поверхностных вен в глубокие. Практически половина этих вен стопы не оснащены клапанами, поэтому кровь с легкостью от стопы может продвигаться из глубоких вен к поверхностным и также делать все наоборот. Подобная особенность подчиняется функциональной нагрузке и физиологическим условиям. Перфорантные вены разделяют на прямые и непрямые.

Прямые вены нижних конечностей являют собой сосуды, которые объединяют глубокую и поверхностную вены. Таких вен немного, но они достаточно большие и находятся в дистальных районах конечностей. Непрямые перфоранты считаются объединяющей частью любой из подкожных вен и мышечных, она же в свою очередь контактирует с глубокой веной. Непрямые вены в нижних отделах нашего тела большое количество. Они, правда, совсем мелкие и размещаются в зоне мышечных массивов. Каждый из перфорантов контактирует в большинстве своем не с главным стволом подкожной вены, а с любым из его притоков.

Топографическая анатомия и строение кровеносной системы человека, куда входят и вены на ногах, довольно сложны. Топографическая анатомия – это наука, которая изучает строение, а также взаиморасположение анатомических единиц. Топографическая анатомия имеет прикладную значимость, поскольку является основой для оперативной хирургии. Топографическая анатомия позволяет определить расположение и строение кровеносной системы для понимания природы болезни, а также находить лучшие методы лечения.

Вены – это сосуды, по которым кровь идет к сердцу, отдав тканям и органам кислород и питательные вещества. Венозная система имеет своеобразное строение, благодаря которому обеспечиваются емкостные свойства. Кровеносная система также имеет сложное строение, что становится причиной многих заболеваний, которые поражают вены на ногах.

Кровеносная система имеет важнейшее значение для жизнедеятельности. Кровеносная система обеспечивает питание тканей и органов, насыщает их кислородом, несет в себе различные гормоны, необходимые для нормальной работы организма. Общая топографическая схема кровеносной системы представлена двумя кругами кровообращения: большим и малым. Кровеносная система состоит из насоса (сердца) и сосудов.

В оттоке крови из нижних конечностей принимают участие все вены, находящиеся в ногах. Они представляют собой полые эластичные трубки. Кровеносная трубка обладает свойством растягиваться до определенного предела. Благодаря коллагеновым и ретикулиновым волокнам вены нижних конечностей обладают плотным каркасом. Эластичность необходима им из-за разности давления, которое возникает в теле. В случае чрезмерного их расширения можно говорить о таком заболевании, как варикоз.

Стенки сосуда человека состоят из нескольких слоев и имеют такое строение:

• наружный слой (адвентиция) – он плотный, образован коллагеновыми волокнами для обеспечения упругости сосуда;
• серединный слой (медиа) состоит из гладкомышечных волокон, которые располагаются по спирали;
• внутренний слой (интима).

Серединный слой поверхностных вен имеет больше гладкомышечных волокон, чем глубокие вены. Это связано с более высоким давлением, которое приходится на поверхностные вены. По всей длине вены (на каждые 8–10 см) располагаются клапаны. Клапаны не дают крови уходить обратно под действием силы притяжения и обеспечивают правильное направление потока крови. Клапаны представляют собой довольно плотные и прочные створки. Клапанная система способна выдерживать давление до 300 мм рт.ст. Но со временем их плотность, а также их количество уменьшается, что становится причиной многих заболеваний у людей среднего и старшего возраста.

Когда кровяной поток касается клапана, он смыкается. Затем на мышечный сфинктер передается сигнал, который запускает механизм расширения клапана, и кровь проходит дальше. Последовательная схема таких действий толкает кровь вверх и не позволяет ей вернуться обратно. Движение крови к сердцу у человека обеспечивается не только благодаря сосудам, но и мышцам голени. Мышцы сжимают и буквально «выдавливают» кровь вверх.

Правильное направление крови задают клапаны. Этот механизм работает, когда человек двигается. В состоянии покоя мышцы голени не задействованы в движении крови. В нижних конечностях могут происходить застойные процессы. Нарушенный отток крови приводит к тому, что крови некуда деваться, она собирается в сосуде и постепенно растягивает его стенки.

Клапан, представляющий собой две створки, перестает смыкаться полностью и может пропускать кровь в обратную сторону.

Устройство венозной системы

Топографическая анатомия венозной системы человека в зависимости от расположения условно делится на поверхностную и глубокую. Самую большую нагрузку принимают на себя глубокие вены, поскольку через них проходит до 90 % всего объема крови. На поверхностные вены приходится лишь до 10 % крови. Поверхностные сосуды располагаются непосредственно под кожными покровами. Топографическая анатомия выделяет большую и малую подкожную вены, вены подошвенной зоны и тыльной стороны голеностопа, а также ответвления.

Большая подкожная вена ноги – самая длинная в теле человека, она может иметь до десяти клапанов. Большая подкожная вена ноги начинается с внутренней вены стопы и затем соединяется с бедренной веной, что находится в области паха. Топографическая схема ее такова, что на всей своей протяженности в нее входят венозные ветви бедра и голени, а также восемь крупных стволов. Малая подкожная вена ноги начинается с внешней области стопы. Огибая голень сзади, под коленом она соединяется с венами глубокой системы.

В стопе и голеностопе формируются две венозные сети: венозная подсистема подошвенной части и подсистема тыльной стороны стопы. Поверхностные вены на ногах человека находятся в жировой прослойке и не имеют такой мышечной поддержки, которую имеют более глубокие сосуды. Именно из-за этого поверхностные вены чаще страдают от заболеваний. А вот глубокие вены ног человека полностью окружены мышцами, которые обеспечивают их поддержкой и способствуют движению крови. Топографическая схема тыльных дуг образует передние большеберцовые вены, а подошвенная дуга – задние большеберцовые и принимающие малоберцовые венозные сосуды.

Поверхностные и глубокие вены связаны между собой: по перфорантным венам происходит постоянный выброс крови из поверхностных вен в глубокие. Это нужно для того, чтобы убрать избыточное давление, приходящееся на поверхностные вены. Эти сосуды также имеют клапаны, которые при различных заболеваниях могут перестать смыкаться, разрушаться и приводить к различным трофическим изменениям.

Топографическая схема расположения вен определяет такие зоны: перфоранты медиальной, латеральной и задней зоны. Вены медиальной и латеральной группы именуются прямыми, поскольку они объединяют поверхностные вены с задними большеберцовыми и малоберцовыми венами. Задняя группа вен не входит в крупные сосуды – и поэтому их называют непрямыми венозными сосудами.

Две венозные системы – глубокая и поверхностная – связаны и переходят друг в друга. Эти соединительные сосуды называются перфорантными.

Заболевания вен нижних конечностей

Проблемы с кровеносными сосудами ног чаще имеют люди среднего и зрелого возраста. Но в последнее время такие заболевания очень сильно помолодели и встречаются даже у подростков. Болезни встречаются больше у женщин, чем у мужчин. Но анатомически сосуды мужчин и женщин не имеют различий.

Варикозное расширение вен на ногах

Наиболее распространенным заболеванием нижних конечностей считается варикоз. Хотя женщины страдают им чаще, у мужчин старшего возраста это заболевание также не редкость. При варикозе стенки сосудов теряют свою упругость, растягиваются, вследствие чего клапаны, находящиеся внутри сосуда, перестают смыкаться.

К факторам, провоцирующим возникновение варикоза, относят:

• наследственную предрасположенность;
• вредные привычки;
• лишний вес;

Еще одним частым заболеванием сосудов на ногах является тромбофлебит. Встречаются и другие болезни.

Предотвратить появление проблем с сосудами можно. Для этого нужно выполнять простые и известные рекомендации: здоровое питание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек. Позитивный взгляд на жизнь и оптимизм также помогут сохранить ваше здоровье и красоту.

Венозная и артериальная сеть выполняют в человеческом организме множество важных функций. По этой причине, медики отмечают их морфологические различия, которые проявляются в разных типах кровотока, но анатомия у всех сосудов одинакова. Артерии нижних конечностей состоят из трех слоев, наружного, внутреннего и среднего. Внутренняя мембрана носит название «интима».

Она, в свою очередь, подразделяется на два слоя представленных: эндотелием – он является выстилающей частью внутренней поверхности артериальных сосудов, состоящих из плоских эпителиальных клеток и субэндотелием – расположен под эндотельным слоем. В его состав входят рыхлые соединительные ткани. Средняя оболочка состоит из миоцитов, волокон коллагена и эластина. Наружная оболочка, которую называют «адвентицией», представляет собой волокнистую рыхлую ткань соединительного типа, с сосудами, нервными клетками и лимфатической сосудистой сеткой.

Артериальная система человека

Артерии нижних конечностей являются кровеносными сосудами, по которым кровь , прокачиваемая сердцем, распределяется по всем органам и частям тела человека, включая и нижние конечности. Артериальные сосуды также представлены артериолами. Они имеют трехслойные стенки, состоящие из интимы, медиа и адвентиции. У них есть свои классификационные признаки. Данные сосуды имеют три разновидности, которые между собой отличаются по строению среднего слоя. Они бывают:

• Эластическими. Средний слой этих артериальных сосудов имеет в своем составе эластические волокна, которые выдерживают высокое кровяное давление, образующееся в них при выбросе кровяного потока. Они представлены аортой и легочным стволом.
• Смешанными. Здесь в среднем слое сочетается разное количество эластических и миоцитарных волокон. Они представлены сонной, подключичной и подколенной артерией.
• Мышечными. Средний слой этих артерий состоит из отдельных, циркурярно расположенных, миоцитарных волокон.

Схема артериальных сосудов согласно расположению внутренних подразделяется на три типа, представленных:

• Магистральными, обеспечивающими кровоток в нижних и верхних конечностях.
• Органными, поставляющими кровь во внутренние органы человека.
• Внутриорганными, имеющими свою сеть, разветвленную по всем органам.

Вены

Венозная система человека

Рассматривая артерии, не стоит забывать о том, что человеческая кровеносная система включает в себя еще и венозные сосуды, которые для создания общей картины, необходимо рассматривать вместе с артериями. Артерии и вены имеют ряд различий, но все же их анатомия всегда предполагает совокупное рассмотрение.

Вены делятся на два типа и могут быть мышечными и безмышечными.

Венозные стенки безмышечного типа имеют в своем составе эндотелий и рыхлую соединительную ткань. Такие вены встречаются в костных тканях, во внутренних органах, в мозге и сетчатке.

Венозные сосуды мышечного типа в зависимости от развития миоцитарного слоя подразделяются на три разновидности, и бывают слаборазвитыми, среднеразвитыми и сильноразвитыми. Последние – находятся в нижних конечностях обеспечивая им питание тканей.

Вены транспортируют кровь, в которой нет питательных веществ и кислорода, но она насыщена углекислым газом и веществами распада, синтезированными в результате обменных процессов. Кровоток проходит путь по конечностям и органам, двигаясь прямо к сердцу. Зачастую кровь преодолевает скорость и силу тяжести в разы меньше собственной. Подобное свойство обеспечивает гемодинамика венозного кровообращения. В артериях этот процесс происходит по-другому. Об этих отличиях будет рассказано ниже. Единственными венозными сосудами, которые имеют другую гемодинамику и свойства крови, являются пупочная и легочная.

Особенности

Рассмотрим и некоторые особенности этой сети:

• В сравнении с артериальными сосудами, венозные имеют больший диаметр.
• Они обладают слаборазвитым подэндотелиальным слоем и в них меньше эластических волокон.
• Они обладают тонкими стенками, которые легко опадают.
• Средний слой, состоящий из гладкомышечных элементов, имеет слабое развитие.
• Наружный слой достаточно выражен.
• Они имеют клапанный механизм, созданный венозной стенкой и внутренним слоем. В состав клапана входят миоцитарные волокна, а внутренние створки состоят из соединительной ткани. Снаружи клапан выстилается эндотельным слоем.
• У всех венозных оболочек есть сосуды сосудов.

Баланс между венозным и артериальным кровотоком обеспечивается благодаря густоте венозные сети, их большим количеством, венозными сплетениями, более крупными размерами по сравнению с артериями.

Сеть

Артерия бедренной области находится в лакуне, образованной из сосудов. Наружная подвздошная артерия является ее продолжением. Она проходит под паховым связочным аппаратом, после чего переходит в приводящий канал, состоящий из медиального широкого мышечного полотна и большой приводящей и мембранной оболочки, расположенной между ними. Из приводящего канала артериальный сосуд выходит в подколенную впадину. Лакуна, состоящая из сосудов, отделяется от ее мышечного участка краем широкой бедренной мышечной фасции в виде серпа. В этом участке проходит нервная ткань, обеспечивающая чувствительность нижней конечности. Вверху находится паховый связочный аппарат.

У бедренной артерии нижних конечностей есть ветви, представленные:

• Поверхностной надчревной.
• Поверхностной огибающей.
• Наружной половой.
• Глубокой бедренной.

Глубокий бедренный артериальный сосуд также имеет разветвление, состоящее из латеральной и медиальной артерии и сетки прободающих артерий.

Подколенный артериальный сосуд начинается от приводящего канала и оканчивается перепончатым межкостным соединением с двумя отверстиями. В месте, где расположено верхнее отверстие, сосуд разделяется на передний и задний артериальные участки. Его нижняя граница представлена подколенной артерией. Далее, она разветвляется на пять частей, представленных артериями следующих типов:

• Верхней латеральной /средней медиальной, проходящей под коленным суставным сочленением.
• Нижней латеральной/средней медиальной, проходящей в коленном суставе.
• Средней коленной артерией.
• Задней артерией большеберцового участка нижней конечности.

Затем идут два большеберцовых артериальных сосуда – задний и передний. Задний проходит в подоколенно-голенном участке, находящимся между поверхностным и глубоким мышечным аппаратом заднего участка голени (там проходят мелкие артерии голени). Далее, он проходит рядом с медиальной лодыжкой, около короткоствольного пальцевого сгибателя. От него отходят артериальные сосуды, огибающие малоберцовый костный участок, сосуд малоберцового типа, пяточные и лодыжковые разветвления.

Передний артериальный сосуд проходит вблизи с мышечным аппаратом голеностопа. Его продолжает тыльная стопная артерия. Далее, происходит анастомоз с дугообразным артериальным участком, от него отходят тыльные артерии и те, что отвечают за кровоток в пальцах. Межпальцевые промежутки являются проводником для глубокого артериального сосуда, от которого отходит передний и задний участок возвратных большеберцовых артерий, медиальные и латеральные артерии лодыжкового типа и мышечные разветвления.

Анастомозы, которые помогают людям удерживать равновесие, представлены пяточным и тыльным анастомозом. Первый проходит между медиальной и латеральной артериями пяточного участка. Второй – между внешней стопной и дугообразной артериями. Глубокие артерии, составляют анастомоз вертикального типа.

Различия

Чем отличается сосудистая сеть от артериальной – эти сосуды имеют не только схожесть, но и отличия, о которых пойдет речь ниже.

Строение

Артериальные сосуды более толстостенные. В их состав входит большое количество эластина. Они обладают хорошо развитой гладкой мускулатурой, то есть если в них не будет находиться кровь, они не опадут. Они обеспечивают быструю доставку крови, обогащённой кислородом, ко всем органам и конечностям, благодаря хорошей сократительной способности своих стенок. Клетки, входящие в стеночные слои, позволяют крови без препятствий циркулировать по артериям.

Они обладают внутренней гофрированной поверхностью. Такое строение они имеют из-за того, что сосуды должны выдерживать давление, образующееся в них за счет мощных кровеносных выбросов.

Венозное давление гораздо ниже, поэтому их стенки более тонки. Если в них нет крови, то стенки спадают. Их мышечные волокна имеют слабую сократительную активность. Внутри вены имеют гладкую поверхность. Кровоток по ним осуществляется гораздо медленнее.

Самым толстым их слоем считается наружный, в артериях – средний. В венах нет эластических мембран, у артерий они представлены внутренними и наружными участками.

Форма

Артерии обладают правильной цилиндрической формой и круглым сечением. Венозные сосуды, имеют уплощения и извилистую форму. Это связано с клапанной системой, благодаря которой они могут сужаться и расширяться.

Количество

Артерий в организме примерно в 2 раза меньше, чем вен. На каждую среднюю артерию приходится несколько вен.

Клапаны

Многие вены обладают клапанной системой, которая не дает кровотоку двигаться в обратную сторону. Клапаны всегда парные и располагаются по всей протяженности сосудов друг напротив друга. В некоторых венах их нет. В артериях клапанная система есть только на выходе из сердечной мышцы.

Кровь

В венах крови течет в разы больше, чем в артериях.

Расположение

Артерии располагаются в глубине тканей. К кожным покровам они выходят только в зонах прослушивания пульса. Все люди имеют примерно одинаковые пульсовые зоны.

Направление

По артериям кровь течет быстрее, чем по венам, благодаря давлению сердечной силы. Сначала кровоток ускорен, а затем он уменьшается.

Венозный кровоток представлен следующими факторами:

• Силой давления, которая зависит от кровяных толчков, поступающих от сердца и артерий.
• Присасывающей сердечной силы при расслаблении между сократительными движениями.
• Присасывающим венозным действием при дыхании.
• Сократительной активностью верхних и нижних конечностей.

Также кровяной запас находится в так называемом венозном депо, представленном воротной веной, стенками желудка и кишечника, кожных покровах и селезенкой. Эта кровь будет вытолкнута из депо, в случае большой кровопотери или сильной физической нагрузки.

Цвет

Так как артериальная кровь имеет в своем составе большое количество кислородных молекул, она обладает алым цветом. Венозная кровь темная, так как в ней находятся элементы распада и углекислый газ.

Во время артериального кровотечения кровь бьет фонтаном, а при венозном, она течет струей. Первое несет серьезную опасность для жизни человека, особенно если повреждены артерии нижних конечностей.

Отличительные черты вен и артерий заключаются в:

• Транспортировке крови и ее составе.
• Разной толщине стенок, клапанной системе и силе кровотока.
• Количестве и глубине расположения.

Вены, в отличие от артериальных сосудов, используются медиками для забора крови и введения лекарств прямо в кровоток для лечения различных недугов.

Зная анатомические особенности и схему расположения артерий и вен не только на нижних конечностях, но и во всем организме, можно не только правильно оказать первую помощь при кровотечениях , но и понимать каким образом кровь циркулирует по организму.

Анатомия (видео)