Панадол инструкция по применению. Описание лекарства "панадол" Форма выпуска и упаковка

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

У каждого человека независимо от возраста и пола периодически возникают различные боли или жар. Справиться с такими симптомами помогают анальгетические, жаропонижающие средства. Одним из наиболее популярных и безопасных препаратов является Панадол. Однако не все знают, как правильно его применять, поэтому стоит подробнее изучить инструкцию по применению, чтобы избежать наиболее распространенных ошибок, допускаемых при лечении препаратом.

Общая информация

Панадол – это медикаментозный препарат, который применяется для купирования болевого синдрома легкой или умеренной интенсивности разной локализации. Производит это средство фармацевтическая корпорация «ГлаксоСмитКляйн Дангарван ЛТД» (Ирландия/Великобритания).

Лекарственная группа, МНН, применение

Относят таблетки Панадол к особой группе лекарственных препаратов – анальгетикам-антипиретикам. Такие средства являются ненаркотическими обезболивающими средствам. Они также способны снижать высокую температуру тела при различных простудных и инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются воспалительным процессом. Особой популярностью пользуются шипучие таблетки (Панадол Солюбл), которые быстро растворяются в воде и действуют значительно быстрее обычных.

Международное непатентованное название зависит от активного компонента, которое входит в состав препарата и определяет его действие. МНН Панадола – . Применяется лекарство для устранения болевого синдрома и снижения высокой температуры тела при простуде, ОРВИ и других болезнях.

Форма выпуска и стоимость

Панадол представлен в виде таблеток. Каждая таблетка имеет белый цвет и цилиндрическую форму. С одной стороны у нее имеется специальная линия для разлома, а с другой – фирменный логотип в виде треугольника. Всего в картонной коробке содержится 12 таких таблеток.

Купить Панадол можно в любой аптеке, поскольку он находится в свободной продаже. Розничная цена на лекарственное средство зависит от места его приобретения. Примеры стоимости препарата (за 12 таблеток) в разных аптеках российских городов:

Многие люди на сегодняшний день убеждаются в удобстве и простоте заказа лекарств в интернет-аптеках. Такие магазины предлагают приемлемые цены, а также обеспечивают быструю доставку товара прямо домой.

Компоненты и их действие

В состав лекарства входит активное вещество – парацетамол. В 1 таблетке его содержится 500 мг. Дополнительные компоненты оказывают вспомогательное действие. Среди них – кукурузный крахмал, желатин, гипромеллоза, повидон, тальк, триацетин, сорбат калия, стеариновая кислота.

Фармакодинамика медикамента зависит от действия его активного компонента. Парацетамол блокирует циклооксигеназы (1 и 2), что приводит к снижению выработки простагландинов (медиаторов боли и терморегуляции). Такой эффект главным образом наблюдается в центральной нервной системе, не влияя на периферическую. Поэтому это вещество не раздражает слизистую оболочку кишечника и не влияет на водно-солевой обмен.

Парацетамол имеет способность устранять боль и жар, но не способен снимать воспаление.

Парацетамол хорошо всасывается в органах пищеварения. Спустя час или 2 после приема внутрь наблюдается его максимальная концентрация. Процесс метаболизма происходит в печени, где при взаимодействии с разными веществами (глюкуроновой кислотой, сульфатами, глутатионом) образуются активные и неактивные метаболиты. Выводят вещество в виде метаболитов (3% в неизмененном виде) почки вместе с мочой. Полувыведение составляет от 1 до 4 часов.

Многие люди интересуются, чем отличается обычный Панадол от Панадол Экстра? Второй препарат – это разновидность Панадола, который дополнительно содержит кофеин. Он способствует более активному всасыванию парацетамола и увеличивает его биодоступность.

Это значительно усиливает анальгетическую способность лекарства. Кроме этого, вещество оказывает тонизирующее действие на сосуды и дает дополнительный обезболивающий эффект. Но стоит помнить, что это средство запрещено принимать гипертоникам, так как оно способно незначительно повышать АД.

В 1 таблетке имеется 500 мг парацетамола, а также дополнительно – кофеина (65 мг). Таблетки шипучие, то есть перед употреблением их растворяют в воде, что способствует ускорению абсорбции.

Показания и возможные ограничения

Панадол применяется при наличии соответствующих показаний. Так от чего помогает препарат? Его используют для симптоматического купирования боли, которая имеет слабую или среднюю интенсивность и различную локализацию. При этом он облегчает:

• болевые ощущения в зубах (в том числе после стоматологических манипуляций);
• боль в голове (боль напряжения или мигрень);
• ревматические или невралгические боли в области спины;
• мышечные боли;
• менструальную боль;
• невралгические боли в разных частях тела.

Широко используют лекарство в качестве жаропонижающего средства при простудных и инфекционных заболеваниях для устранения лихорадки. На прогрессирование патологии лекарство не влияет, поскольку не имеет свойств останавливать воспалительный процесс.

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, детский возраст (младше 6 лет). В этих случаях препарат не используется вовсе. С особой осторожностью он может назначаться при наличии таких состояний:

• гипербилирубинемия;
• гепатиты вирусной природы;
• недостаточность почек или печени в тяжелых стадиях;
• недостаток глюкозы;
• злоупотребление алкогольными напитками, алкогольный гепатит или цирроз;
• преклонный возраст;
• период вынашивания ребенка;
• лактационный период.

При наличии таких состояний препарат следует принимать только под наблюдением врача. Он учитывает риски, определяет возможность приема лекарства и назначает специальный режим дозирования.

Панадол допускается к использованию беременным женщинам и кормящим матерям. Хоть его активный компонент парацетамол способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, он не оказывает негативного или опасного влияния на плод, течение беременности или процесс лактации, не вредит ребенку. Но применять его следует с осторожностью.

Инструкция по использованию

Важно правильно использовать данное лекарство. Это препарат для внутреннего применения. Поэтому таблетки глотают целиком, запивая жидкостью. Также важно соблюдать дозировку:

Важно помнить, что между приемами следует выждать не менее 4 часов. Детям дают лекарство не более 3 суток подряд, далее требуется консультация врача.

Фармакологическое взаимодействие

Важным моментом в использовании Панадола является возможность его совмещения с другими медикаментами. Вот некоторые факты о его лекарственном взаимодействии, которые нужно обязательно учитывать:

Особые указания

Чтобы избежать негативных последствий, следует учитывать некоторые особенности препарата. Среди особых указаний нужно обратить внимание на такие моменты:

При некоторых состояниях (истощение, сепсис, ВИЧ-инфекции) наблюдается нехватка глутатиона, который участвует в метаболизме парацетамола. В этом случае повышается риск развития метаболического ацидоза. Его признаками являются:

• частое дыхание, невозможность сделать вдох;
• тошнота;
• приступ рвоты;
• ухудшение аппетита.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратится за помощью в медицинское учреждение. Панадол не влияет на скорость реакции, поэтому его можно применять водителям автотранспорта. При соблюдении этих рекомендаций можно свести риск развития негативных и потенциально опасных для жизни последствий к минимуму.

Побочные явления и признаки передозировки

Как правило, при правильном приеме препарат хорошо переносится. Но в некоторых случаях возможны такие негативные побочные явления:

Передозировка является достаточно опасным явлением, особенно, если пациент принял более 5 г парацетамола. Это может спровоцировать интоксикацию печени. В группе риска такого поражения находятся люди, которые:

• принимают препараты, стимулирующие печеночные ферменты (рифампицин, фенобарбитал, примидон и другие);
• злоупотребляют алкоголем;
• нерационально питаются, голодают, сидят на диете, имеют истощение;
• имеют тяжелые патологии, провоцирующие недостаточность глутатиона (ВИЧ-инфекции, муковисцидоз).

Как определить отравление парацетамолом? При передозировке у пациента наблюдается:

• боль в животе;
• приступ тошноты и рвоты;
• бледность кожи;
• повышенная потливость;
• общая слабость.

Признаки отравления печени возникают на 2-ой день. При этом может развиваться печеночная недостаточность, панкреатит, нарушение сердечного ритма, энцефалопатия. При наличии таких патологий человек впадает в кому. Чаще всего такие опасные для жизни состояния возникают на фоне приема более 10 г лекарства.

Что нужно делать при принятии больших доз парацетамола? В первую очередь, не зависимо от самочувствия, следует обратиться в медицинское учреждение. Там пациенту назначат промывание желудка и прием абсорбирующих средств. Далее может потребоваться введение антидотов – метионина и ацетилцистеина. Такая терапия проводится только в условиях стационара.

Аналогичные лекарственные препараты

При необходимости заменить лекарство используют его аналоги. Среди них самые популярные:

Многие лекарства на основе парацетамола, которые помогают при симптомах гриппа и простуды, выпускаются в форме горячих напитков (Терафлю, Мультигрип, Фармацитрон, и другие). Такие препараты также способствуют согреванию и снятию лихорадочного синдрома.

Примеры отзывов о лекарстве

Чтобы иметь полное представление о препарате, необходимо ознакомиться с отзывами о нем врачей и их пациентов:

Лялюк С.А., стоматолог: «Если болит зуб, его нужно лечить. Конечно, можно принять Панадол или его аналоги. Но такие лекарственные средства лишь на время снимут боль. Конечно, иногда это необходимо. Но не следует ими увлекаться».

Гринченко В.К., педиатр: «Я допускаю возможность использования Панадола. Но детям следует выбирать специальные формы (детский сироп, свечи). Взрослые таблетки можно пить только с 6 лет. Всем родителям рекомендую – не следует давать детям жаропонижающие или болеутоляющие средства более 3 дней подряд. Нужно лечить болезнь, а не купировать симптомы».

Кристина, 26 лет: «Я принимаю Панадол, когда нужно унять боль. Мне он помогает при боли в зубах, головной боли, болезненных месячных. Никаких негативных реакций у меня не возникает, поскольку я стараюсь не превышать допустимую дозировку».

Валентина, 51 год: «Моя проблема – частые головные боли. Что я только не пробовала. Иногда приходилось принимать даже легкие наркотические средства. Да, они помогают, но вызывают зависимость. Поэтому решила перейти на обычный Панадол. Хорошее средство. Недорогое и очень эффективное. Только им тоже не следует увлекаться, поскольку содержащийся в нем парацетамол садит печень».

Панадол – популярное средство, которое применяется для купирования болевого синдрома различной локализации. Его также назначают при простуде, симптомах гриппа. Это лекарство не влияет на развитие инфекционного заболевания, поскольку не способно останавливать воспалительный процесс, поэтому должно применяться только в комплексной терапии.

Панадол - препарат группы неселективных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препарат содержит активное вещество парацетамол, обладающее выраженным антипиретическим и анальгетическим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением синтеза простагландинов, которое происходит за счет снижения активности фермента циклооксигеназы. Противовоспалительное действие препарата выражено слабо вследствие того, что парацетамол инактивируется клеточными пероксидазами. Анальгетический и антипиретический эффект препарата осуществляется за счет снижения количества простагландинов в центральной нервной системе.
Препарат Панадол Актив кроме парацетамола содержит натрия бикарбонат, который способствует ускорению абсорбции активного вещества и обеспечивает скорейшее наступление терапевтического эффекта парацетамола.
После перорального применения парацетамол хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, максимальная плазменная концентрация активного вещества отмечается спустя 30-120 минут после приема препарата. Степень связи парацетамола с белками плазмы низкая. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится почками в форме метаболитов. Период полувыведения составляет 2-3 часа.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Эффективным препаратом от жара и боли является Панадол, инструкция по применению имеется в каждой упаковке. Имеются ограничения для использования и негативные последствия на фоне неправильного использования. Перед употреблением необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарственная форма Панадол (Panadol), производство Великобритания, содержит парацетамол (500 мг на одну капсулу). В дополнительный состав включены разные компоненты.

Форма выпуска:

• Растворимые таблетки.
• Капсулы.

Внешний вид таблеток напоминает форму капсулы и шипучие таблетки. Такая форма хорошо растворяется в воде для быстрого усвоения. Лекарство относится к группе анальгезирующих ненаркотических средств.

Механизм действия препарата

Препарат с антипиретичексим действием, благодаря парацетамолу, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Принцип заключается в остановке циклооксинегазы в ЦНС. Действующее вещество влияет на центр теплообмена организма и боли.

Использование наряду с другими лекарствами при приеме Панадола может быть неблагоприятным. На фоне приема кровоостанавливающих лекарств или противотромбозных препаратов может усилиться кровотечение.

Снижает скорость всасывания парацетамола: этанол, барбитураты, дифенин, флумецинол. Циметидин сокращает риск токсичного влияния на печень.

Метоклопрамид и домперидон и другие подобные вещества увеличивают, а холестирамин сокращает скорость всасывания парацетамола. Этанол является причиной развития тяжелой формы панкреатита. Аккуратно назначают Панадол при употреблении препаратов на основе холестерина (Колестирамин), средств против рефлюкса или рвоты, при нарушении работы органов выделительной системы, печени.

Показания и противопоказания

Препарат обладает широким спектром действий, назначается с осторожностью при беременности и в период лактации. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания к применению:

• Бол внизу живота, в мышцах, тканях, пояснице.
• Головная, зубная боль.
• Болезненность после ожоговых травм.
• Недомогания после травм и переломов.
• Болезненность горла.

Панадол — жаропонижающее, средство против лихорадки назначается при высокой температуре во время простуд, инфекций. Лекарство не влияет на ухудшение ситуации и течение диагноза, используется для облегчения проявлений болевых признаков.

Панадол, как обезболивающее лекарство купирует неприятные симптомы, спазм мышц и боль различного характера. При образовании почечного папиллярного некроза происходит колика, тянущие боли в пояснице. Лекарство на основе парацетамола снимает неприятную симптоматику в области поясницы.

Существуют ограничения для употребления. Препарат не назначается при индивидуальной непереносимости, а также детям до шести лет.

Противопоказания:

• Синдром Жильбера (гипербилирубинемия).
• Нарушение работоспособности печени и почек.
• Период вынашивания ребенка.
• Вирусный гепатит.
• Грудное вскармливание.
• Алкогольная зависимость.

Поражение печени происходит у взрослого при употреблении более 10 г парацетамола. Факторами риска являются употребление при нарушении питания, муковисцидозе, ВИЧ инфекции, голодании.

Способ применения

Капсулы Панадол, дозировка которых составляет 500 или 1000 мг, взрослый человек может употреблять в день до четырех раз, но суточная доза не должна превышать 8 шт. Перед пероральным использованием нужно соблюдать перерыв четыре часа.

Максимальное время использования таблеток составляет пять дней в качестве анальгетика и против жара — не больше трех дней.

Панадол шипучий растворяют в стакане с водой. Суточная норма составляет не более 4 штук. Панадол растворимый назначается врачом при затруднительном проглатывании и чаще в педиатрии.

Пациенты интересуются, через сколько начинает действовать Панадол растворимый и шипучий. Эффект наступает через 15 минут после приема благодаря быстрому всасыванию стенками желудка.

Нельзя превышать допустимую дозировку. Это опасно передозированием парацетамола и проявлением побочных реакций.

Панадол при беременности

Активное вещество проникает через плаценту, но исследования на беременных не проводились. Этот препарат также при беременности и лактации не рекомендован к употреблению.

Действующее вещество выделяется во время кормления грудью с молоком в концентрации 0,21 % от дозы Парацетамола, принятой матерью. Врач заменяет препарат аналоговым, разрешенным будущим или кормящим матерям. Чаще всего это детские жаропонижающие суспензии на основе парацетамола или ибупрофена.

Панадол детский

Детский Панадол разрешен не всем. По инструкции указано ограничение к употреблению — возраст до 6 лет. Детская дозировка 9-12 лет составляет четыре раза в день по 0,5 г, но не более 2 г. Детям младшего возраста с 6-9 лет назначают по 0,25 г три раза, но не более 1 г за день.

Побочное действие

При соблюдении установленных доз препарат легко переносится пациентами. Высок риск реакций, если имеется индивидуальная особенность организма. Аллергия на Панадол возникает на составные элементы, проявляется высыпаниями на коже, а предельные дозы могут приводить к анафилаксии.

Побочные явления:

• Интерстициальный нефрит.
• Анемия.
• Почечные колики.
• Нейтропения.
• Папиллярный некроз.
• Сыпь на коже, шелушение, покраснение.
• Неспецифическая бактериурия.
• Отек Квинке.
• Диспепсия.
• Изменение количества тромбоцитов в крови.
• Поражение печени.

Признаки отравления:

• Усиленное отделение пота.
• Тошнота, рвотные позывы.
• Частое сердцебиение.
• Боли в эпигастрии.
• Бледность кожи.

Специалист назначит симптоматическую терапию энтеросорбентами, промывание желудка.

Первые симптомы повреждения печени у взрослых наблюдаются при употреблении более 10 г препарата. Приме более 5 г Панадола токсически влияет на органы у определенной группы граждан, входящих в рисковую зону. К ним относятся: лица, употребляющие алкогольные напитки в больших количествах, принимающие Фенитоин,Рифампицин и прочих лекарств, продуцирующих выработку ферментов печени. Также с осторожностью используется лекарство при недостаточности глутатиона (ВИЧ-инфекции, муковисцедозе, слабом питании).

При остром отравлении возникает тяжелая почечная недостаточность, нарушение ритма сердца, возникновение почечного папиллярного некроза, панкреатит.

При серьезных поражениях печени терапия проводится под наблюдением специалистов в стационаре центра токсикологии.

Риск поражения печени токсинами усиливается при параллельном лечении индукторами печеночных ферментов и средств, проявляющих токсическое воздействие. Панадол с алкоголем несовместим.

Аналоги препарата

При невозможности использования Панадола, врач назначает его заменители с таким же активным компонентом или действием. Отличие заключается в активном компоненте или производителе.

• Пенталгин-Плюс.
• Парацетамол.
• Ибупрофен.
• Нурофен.
• Рапидол.
• Максиколд.
• Калпол.
• Фенацетин.
• Фервекс.
• Колдрекс.
• Юниспаз.
• Эффералган.
• Солпадеин.
• Максиколд.
• Калпол.
• Цефекон.

Обычный Парацетамол в бумажной упаковке обладает легким обезболивающим и жаропонижающим действием. К этой группе относятся суппозитории ректальные Цефекон. При невозможности перорального употребления таблеток назначаются свечи с аналогичным составом.

В состав Пенталгина входит кодеин, кофеин, парацетамол, фенобарбитал и другие компоненты. Основной принцип действия — анальгезирующее, снижающее температуру и противовоспалительное действие. Увеличивается умственная и физическая работоспособность, проходит усталость, слабость, ускоряется частота сердечных сокращений, повышается давление.

Таблетки Эффералган содержат парацетамол, относятся к группе анальгезирующих ненаркотических средств. Препарат облегчает симптомы инфекций, при зубной боли, воспалении мышц, при невралгии. Быстро снижает температуру при лихорадке, купирует боль в горле. Среди противопоказаний выделяют: чувствительность к парацетамолу, печеночная недостаточность, непереносимость фруктозы, аллергические реакции, детский возраст до 12 лет.

Ибупрофен суспензия или таблетки является негормональным противовоспалительным препаратом. Основное действие — снятие воспаления, обезболивание, снижение высокой температуры.

Фервекс содержит парацетамол, фенирамин, витамин С. Лекарство относится к группе комбинированных лекарств, для устранения признаков ОРВИ, простуды. Является обезболивающим ненаркотическим препаратом, блокатором гистаминов. Фервекс выпускается в форме порошка для приготовления раствора, обладает лимонным вкусом.

Сертифицированным безрецептурным препаратом является Максиколд, предназначенный для борьбы с вирусами. Существует несколько форм выпуска: порошок, спрей, суспензия, таблетки. Основной состав Максиколда: парацетамол, фенилэфрин, витамин С. Порошок выпускается со вкусом малины, лимона или апельсина. Благодаря действующим веществам, препарат обладает анальгезирующим, сосудосуживающим действием. Такой напиток облегчает общее самочувствие, а благодаря парацетамолу обладает широким спектром действия.

Детская суспензия создана специально для малышей, начиная с трехмесячного возраста. Удобство использования облегчает дозирование лекарства для малышей. Назначается для симптоматического лечения при простуде, лихорадке, заложенности носа, боли в горле, миалгии, невралгии.

Спрей является местным антисептиком для взрослых или детей старше трех лет.

Несмотря на большой выбор лекарств, лечение или употребление препарат должно согласовываться с врачом во избежание последствий.

Инструкция

Торговое название

Панадол®

Международное непатентованное название

Парацетамол

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - парацетамол 500 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный (растворимый), повидон (К 25), калия сорбат, тальк, кислота стеариновая, вода очищенная. Состав пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза 15 CPS, триацетин.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы, с плоскими краями, маркировкой в виде треугольного логотипа на одной стороне и риской - на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол

Код АТХ N02BE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 минут. Период полувыведения составляет 1-4 часа при приеме в терапевтических дозах. Равномерно распределяется во всех жидкостях организма. Связывание с белками плазмы вариабельно, от 20 до 30% препарата связывается в случае острой интоксикации. При приеме в терапевтических дозах 90-100% препарата выводится с мочой в течение первого дня. Основное количество парацетамол выводится после конъюгации в печени, 5% - в неизменном виде.

Фармакодинамика

Парацетамол - анальгетик-антипиретик. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект путем подавления синтеза простагландинов в гипоталамусе. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обуславливает отсутствие у него отрицательного влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В связи с этим применение парацетамола особенно целесообразно у пациентов, для которых подавление синтеза простагландинов в периферических тканях нежелательно, например при наличии в анамнезе желудочно-кишечных кровотечений или у пожилых пациентов.

Показания к применению

- головная боль, мигрень, зубная боль, боль после удаления зуба или других стоматологических вмешательств, боль в суставах и мышцах, лихорадка и боль после вакцинации, боль в горле, болезненные менструации, боль при остеоартрите, снижение повышенной температуры.

Способ применения и дозы

Взрослые (включая пожилых) и дети 12 лет и старше: 500-1000 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов по необходимости. Интервал между приёмами - не менее 4 часов. Максимальная суточная доза - 4000 мг (8 таблеток).

Дети (6-11 лет): 250-500 мг (½ - 1 таблетка) каждые 4-6 часов при необходимости. Интервал между приёмами - не менее 4 часов. Максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг массы тела ребенка, разделенная на разовые дозы в 10-15 мг/кг в течение 24 часов. Разовую дозу можно принимать не более 4 раз в течение 24 часов. Максимальная длительность применения без назначения и наблюдения врача - 3 дня.

Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Не превышайте указанную дозу.

Не принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами.

Побочное действие

Очень редко (<1/10 000)

Анафилаксия, реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона

Тромбоцитопения

Бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП (Не следует принимать препарат, если ранее наблюдались нарушения дыхания при приеме ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных препаратов)

Нарушение функции печени

Следует немедленно прекратить прием препарат и обратиться к врачу при возникновении вышеперечисленных побочных реакций, а также при появлении шелушения на коже, образования язвочек в полости рта, затруднения дыхания, отека губ, языка, горла и лица, гематом, кровотечения или любой другой нежелательной реакции на препарат.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому

ингредиенту препарата

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Препарат при приёме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений; разовые дозы не оказывают существенного влияния.

Особые указания

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом:

Пациентам с хроническими заболеваниями печени (сопутствующие заболевания печени увеличивают риск повреждения печени при приеме парацетамола)

Пациентам с хроническими заболеваниями почек

Пациентам, принимающим варфарин или другие препараты для разжижения крови

В случае если головная боль становится постоянной

Пациентам при наличии состояний, которые сопровождаются снижением уровня глутатиона (например, с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис), что может увеличить риск возникновения метаболического ацидоза.

Симптомами метаболического ацидоза являются глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита.

Следует незамедлительно обратиться к врачу в случае появления этих симптомов.

Риск передозировки более вероятен у пациентов с нецирротическим алкогольным заболеванием печени.

Беременность и период лактации

Эпидемиологические данные по применению парацетамола во время беременности демонстрируют отсутствие отрицательного воздействия при приеме в рекомендуемых дозах, однако перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Парацетамол проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно приема препарата в период кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Ограничений по вождению автомобиля и работе с механизмами нет.

Передозировка

Поражение печени у взрослых возможно при приеме 10 и более граммов парацетамола. Прием 5 и более граммов парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

Продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного, или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;

Регулярное злоупотребление алкоголем;

Состояния, сопровождающиеся снижением уровня глутатиона (нарушения питания, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, истощение).

Симптомами острого отравления парацетамолом в первые 24 часа являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Поражение печени определяется через 12-48 часов после передозировки.

Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, отек мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

Лечение : При передозировке необходима незамедлительная медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Лечение активированным углем целесообразно в случае, когда чрезмерная доза парацетамола была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует определять не ранее чем через 4 часа и даже позже после приема препарата (более раннее определение концентрации не является достоверным).

Лечение N-ацетилцистеином можно проводить в течение 24 часов после приема парацетамола, однако, максимальный эффект от данного антидота возможно получить при его применении в течение 8 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости N-ацетилцистеин вводят пациенту внутривенно согласно рекомендуемым дозам. При отсутствии рвоты возможно применение метионина перорально как альтернатива при невозможности экстренной транспортировки пациента в больницу.

Форма выпуска и упаковка