Рентген и флюорография легких: показания, правила проведения и трактовки результатов. Что такое флюорография и как часто можно делать

Флюорография назначается девушкам с 15 лет. Население, достигшее этого возраста, направляют раз в год на обязательное обследование. Процедура определяет состояние внутренних органов грудной клетки. Этот метод диагностики предполагает получение некоторой дозы облучения. Чем же тогда обосновано обязательное прохождение флюорографии? Рассмотрим в чём заключаются особенности выполнения процедуры у женщин.

Флюорография диагностирует состояние органов грудной клетки (лёгких, сердца). Принцип обследования схож с рентгеном, только рентген назначают при подозрении на туберкулёз, где доза ионизирующего излучения увеличивается. Эти методы отличаются лишь дозой облучения.

Результат флюорографического осмотра грудной клетки фиксируется на ПЗС-матрице («п рибор с з арядовой с вязью»). Органы на снимке выглядят по-разному. Это объясняется тем, что излучение тканями поглощается неодинаково.

Для чего проводят исследование

Методика помогает:

• установить причины продолжительного кашля, болей, одышки;
• ранней диагностике туберкулёза лёгких, пневмонии;
• определить наличие новообразований в органах грудной клетки доброкачественного или злокачественного характера;
• диагностировать заболевания сердца.

По сравнению с рентгеном лёгких, флюорография менее информативна. Но изображение определяет отсутствие или наличие патологий в органах грудной клетки.

Как проводят процедуру женщинам

Никаких различий в порядке выполнения обследования, исходя из половых признаков пациента, не предусмотрено. Рассмотрим алгоритм действий того, как правильно делать флюорографию:

Можно ли делать флюорографию девушкам во время месячных

Медики напоминают о том, что ответ на этот вопрос важно знать каждой девушке репродуктивного возраста. В критические дни процедура выполняется при наличии веских оснований.

Диагностика с профилактической целью в период с 1 по 8 сутки менструального цикла не рекомендована врачами. Такие меры предосторожности позволят предотвратить случайное облучение яйцеклетки, если она будет оплодотворена.

В чём заключается вред

Для девушек флюорография не опасна, исходя из слухов и домыслов. Человек во время процедуры подвергается отрицательному воздействию рентгеновских лучей, доза считается незначительной. Аппарат работает несколько секунд. Доза облучения на современных сканирующих аппаратах составляет 0,02-0,03 мЗВ. На старых плёночных аппаратах составляет 0,1-0,3 мЗВ (самые вредные). Эти показатели зависят от веса пациента и исследуемого органа.

Цифровая флюорография оказывает менее ощутимое облучение (радиация снижена в 10 раз). Это оборудование пришло на смену старым плёночным рентгеновским аппаратом. Этот метод диагностики предусматривает снижение лучевой нагрузки, он даёт мгновенное получение отображения состояния внутренних органов.

Женская флюорография ничем не отличается от мужской диагностики. Исследование предусматривает минимальное облучение пациента. Однако это не является поводом для отказа выполнения флюорографии. Диагностическое исследование помогает своевременно выявить серьёзные заболевания.

Видео

Флюорография - это диагностическая процедура, выявляющая заболевания дыхательной системы. Она проводится с использованием рентгеновских лучей.

Результатом манипуляций является снимок, на который переносится образ грудной клетки человека. Существует два вида процедуры: цифровая и пленочная . Наиболее современным методом диагностики считается цифровая флюорография.

Зачем делать флюорографию

Флюорографию проводят с целью обнаружения патологии органов, размещенных в грудной клетке. В детском возрасте процедура осуществляется только при наличии острой необходимости. В обязательном порядке исследование рентгеновскими лучами делается с 15 лет.

Когда можно проводить

По условиям медицинского страхования обследование легких необходимо проходить раз в год . Более частое посещение рентген-кабинета возможно в процессе лечения заболеваний дыхательной системы или в качестве профилактики.

Чаще одного раза в год флюорографию проводят в следующих случаях:

• работа на вредном производстве;
• наличие инфекционного туберкулеза у других членов семьи;
• противотуберкулезная терапия;
• работа в медицинском учреждении .

Внимание! В процессе проведения флюорографии организм человека подвергается излучению. Злоупотребление процедурой вредит здоровью, поэтому без показаний делать рентген не рекомендуется .

Для чего нужна

При отклонениях снимок будет содержать затемнения. С помощью флюорографии диагностируются следующие заболевания:

• воспаление легких;
• туберкулез ;
• фиброз ;
• склероз .

Какие возможны показания

Опираясь на полученные результаты, врач ставит диагноз. Увеличение бронхов свидетельствует о бронхите или воспалительном процессе в легких. Ярко выраженный сосудистый рисунок указывает на начальную стадию рака или нарушение кровообращения. Спайки в органах дыхания появляются после перенесенного заболевания; они не требуют вмешательства со стороны специалистов. При туберкулезе присутствуют темные пятна овальной формы, расширяются корни легких.

Справка! Доза облучения организма за один сеанс достигает 0,8 м3в.

Надо ли проходить флюорографию

Флюорография считается очень важной диагностической процедурой. Она позволяет обнаружить заболевание на ранней стадии его развития, но глобального значения в массовой диагностике туберкулеза она не имеет.

Большая часть переносчиков инфекции не выполняют предписанные нормы диагностики.

К ним относят тюремных заключенных, людей без определенного места жительства и переселенцев.

Нужно ли проводить флюорографию - безусловно, да.

Отсутствие лечение туберкулеза приводит к серьезным последствиям.

Их опасность заключается в следующем:

1. нарушение зрения ;
2. поражение лимфатической системы;
3. нарушение функции дыхания;
4. отклонения в работе мочеполовой системы;
5. летальный исход.

Особенности! Цифровая флюорография наносит организму человека меньше вреда , чем пленочная.

Во все времена ходили споры о безопасности флюорографического обследования. Ведь в ходе процедуры организм подвергается радиоактивному облучению, что по определению не может быть полезно для него. Но при этом справку, о прохождении исследования требуют практически везде, устраиваетесь вы на работу или ведёте ребёнка к педиатру. Так что давайте разберёмся, вредна ли флюорография и, если нет, то, как часто можно делать процедуру.

Общее определение понятия, виды процедуры

Флюорография – метод обследования органов грудной клетки. В его основе используется способность тканей организма неравномерно поглощать проходящее через них рентгеновское излучение. Результаты обследования выводятся на экран, после чего подлежат изучению специалистом.

Флюорография – профилактическая процедура. С её помощью нельзя поставить точный диагноз или увидеть полную клиническую картину. Но при этом обследование позволяет вовремя обнаружить патологические изменения в дыхательной системе, на основании чего может быть проведено более тщательное исследование у профильного специалиста.

На сегодняшний день применяется два метода исследования грудной клетки. И, что интересно, именно этот фактор определяет потенциальный вред, который может быть нанесён организму от облучения.

Плёночная флюорография

В ходе процедуры рентгеновские лучи проходят через тело пациента со стороны спины и попадают на специальную фоточувствительную плёнку, на которую проектируется изображение костной ткани и органов. Главные недостатки этого метода – потребность в использовании специального оборудования для проявления снимков и более высокая доза облучения в сравнении с новыми технологиями.

Доза облучения во время плёночной флюорографии составляет более 50% от допустимой годовой нормы.

Учитывая слабые стороны данного метода исследования, современные клиники отказываются от его применения в пользу нового цифрового оборудования.

В основе метода лежит прохождение направленного линейного луча только через обследуемую область. Полученное изображение органов выводится на экран монитора, после чего может быть сразу же изучено специалистом.

С помощью цифровой флюорографии можно моментально получать и обрабатывать рентгенологические снимки. Но главное преимущество этого метода – низкий уровень лучевой нагрузки и, как результат, минимальный вред для организма.

В медицине существует такое понятие, как эффективная эквивалентная доза. Это показатель, указывающий на возможные риски развития осложнений после облучения. Так вот в случае с плёночной флюорографией, это доза составляет примерно 0,5-0,8 мЗв, в то время как при проведении обследования на цифровой аппаратуре этот показатель не превышает 0,04 мЗв. Разница в цифрах более чем существенна. И любому человеку не составит труда самостоятельно оценить, насколько вредно и опасно делать флюорографии устаревшим традиционным методом.

Многие пациенты путают флюорографию и рентген. Рентген – это диагностическая процедура, позволяющая получить более качественное и детальное представление о состоянии органов дыхания. Но для этого «качества» потребуется применить большую дозу излучения. Поэтому делать рентген грудной клетки для профилактики нельзя.

Показания к процедуре

Согласно данным ВОЗ, проходить обследования должны все люди в возрасте старше 15 лет. При отсутствии специальных показаний делать флюорографию рекомендуют раз в год. Также обязательным ежегодное обследование грудной клетки является для таких категорий населения:

• больные, имеющие в анамнезе тяжёлые хронические заболевания дыхательных органов (бронхиальная астма, хронический бронхит с обструкцией, эмфизема лёгких, хроническая пневмония и другие);
• пациенты, проходящие радиационную или стероидную терапию;
• люди, не имеющие постоянного места жительства;
• работники социальных служб, контактирующие с детьми и подростками;
• сотрудники больниц, санаториев, школ и спортивных учреждений, имеющие постоянный контакт с широкой аудиторией населения.

Существует и другая категория пациентов, которым проходить обследование рекомендуется каждые полгода. Показанием к более частым посещениям кабинета флюорографии является:

• ВИЧ-инфекция, в том числе диагностированная впервые;
• носительство палочки Коха или тесный контакт с больными туберкулёзом;
• работа в туберкулёзном диспансере, роддоме или детском саду;
• наличие серьёзных хронических заболеваний, к примеру, бронхиальной астмы или сахарного диабета.

Противопоказания

Флюорография не проводится при наличии таких противопоказаний:

• Детский возраст до 15 лет. Даже минимальные дозы облучения провоцируют снижение иммунитета, делая молодой организм восприимчивым к инфекциям. Кроме того, неокрепшие органы не в состоянии противостоять любому количеству радиации, что в будущем может грозить ростом раковых клеток.
• Период беременности. Исключением является экстренная ситуация, при которой обследование проводится по жизненным показаниям. В таких случаях флюорография возможна на сроке более 20 недель, когда у плода сформированы внутренние органы. Обязательным является соблюдение всех мер предосторожности, в частности, использование защитного фартука для предупреждения облучения зоны живота.
• Период кормления грудью. Не является строгим противопоказанием, но при необходимости проведения обследования грудное молоко после процедуры рекомендуется сцедить. В дальнейшем кормление ребёнка осуществляется новой выработанной порцией.
• Общее тяжёлое состояние больного, при котором он не может находиться в вертикальном положении.
• Клаустрофобия и другие заболевания, сопровождающиеся выраженной нехваткой кислорода.

Как видим, абсолютных противопоказаний к флюорографии не существует. А перечисленные состояния – временное препятствие к проведению обследования.

Так есть ли вред

Согласно статистике, средняя доза облучения, получаемая жителями планеты от природных источников, составляет 2,3-3,5 мЗв. А это во много раз больше от эквивалентной дозы, получаемой во время плановой цифровой флюорографии. Поэтому сама по себе флюорография, как метод ежегодной диагностики, не в состоянии нанести существенного вреда для организма. Но с учётом общего радиационного фона и необходимости применения других методов рентгенологического исследования, некоторая доля риска всё-таки присутствует. Правда, эти риски существенно ниже у тех, которые связаны с протеканием скрытых заболевания, диагностируемых с помощью флюорографа.

Окончательное решение, делать ли флюорографию, остаётся за пациентом. Ведь по закону человек может отказаться от принудительного облучения радиационными лучами даже при наличии на то определённых показаний. Но прежде стоит взвесить все за и против такого метода обследования и прислушаться к страшным цифрам статистики по заболеваемости туберкулёзом.

Из-за высокого уровня заболеваемости туберкулезом в России врачи государственных медучреждений часто требуют от пациентов результаты флюорографии, прежде чем начать прием. Во многих медицинских карточках одну страницу отводят специально под печати о ежегодном прохождении флюорографии.

Занятым людям стоит обратить внимание на передвижные флюорографические кабинеты. Машины со специальным оборудованием курсируют в сельской местности, а в городах - районах, останавливаются на день-два на площадях или возле парков. Используя этот вариант, важно уточнить, где и когда вы получите результат на руки.

Для снимка необходимо раздеться до пояса, снять украшения с шеи. Если женщина носит белье без косточек, врач может разрешить не снимать его (а - оставить майку или футболку). Затем нужно встать перед экраном устройства, установить подбородок в специальное углубление, руки положить на пояс и максимально расправить плечи, прижавшись при этом к экрану. Врач в это время зайдет за защитный экран и скомандует сначала глубоко вдохнуть, а потом задержать дыхание (ненадолго). После этого можно одеваться и ждать результатов обследования.

Обратите внимание

Флюорография с осторожностью назначается беременным и детям до 15 лет. Кормящим мамам ее проводят в случае крайней необходимости.

Полезный совет

Поставьте в телефоне ежегодное напоминание о необходимости пройти флюорографию. Так вы застрахуете себя от лишних хлопот, когда понадобится срочная врачебная помощь.

Источники:

• Приказ Минздравсоцразвития России о порядке проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров

Для прохождения медицинского осмотра при приеме на работу или при получении водительских прав всех людей направляют на прохождение флюорографии, чтобы выявить опасные заболевания органов дыхательной системы. Но для кормящей женщины это обследование небезопасно. Решение о необходимости проведения данного обследования принимает врач.

Для чего делают флюорографию

Кому флюорографию необходимо проходить в обязательном порядке

Для многих молодых мам флюорография является обязательным условием для выписки из родильного дома.

Вредна ли флюорография при кормлении грудью

Если есть возможность, то лучше заменить флюорографию рентген-снимком легких. Степень облучения в таком случае намного ниже.

Флюорография не дает полной гарантии, что вы не являетесь заболевшим туберкулезом. Точным способом определить это является анализ крови.

После облучения грудное молоко необходимо будет сцедить, оно небезопасно для кормления. В это время лучше покормить малыша адаптированной молочной смесью или ранее сцеженным материнским молоком.

Флюорография представляет собой метод рентгенологического исследования, который заключается в фотографировании изображения, полученного при помощи рентгеновских лучей на специальном экране. Поскольку ткани разной плотности пропускают сквозь себя излучение неодинаково, их структура находит свое отражение на сделанном снимке в виде более светлых или темных участков. Врачи рекомендуют делать флюорографию даже здоровым людям.

Инструкция

Флюорография грудной клетки является стандартной процедурой. Результаты исследования применяются для диагностики заболеваний сердца, грудных желез. При помощи этого метода могут быть обнаружены:
- участки воспаления;
- опухоли;
- полости, которые представляют собой патологические образования (каверны, кисты, абсцессы);
- фиброз;
- наличие инородных предметов и др.

Вопрос, как часто можно проводить флюорографию волнует многих людей. В народе распространено мнение, что эта процедура опасная для здоровья, так как организм подвергается облучению. Медики заверяют, что такая процедура безопасна и флюорографию можно делать раз в год, а по показаниям врача и чаще. При этом стоит учитывать, что к такому методу обследования есть ряд противопоказаний. Нельзя проводить флюорографию детям до 15 лет, беременным и онкобольным . В некоторых случаях обследование проводится даже при наличии противопоказаний, если польза от процедуры выше, чем возможный вред.

Вредна ли флюорография

Конечно, флюорография лёгких — это далеко не безопасная процедура, так как для обследования грудной клетки используется рентгеновское облучение. Однако нельзя забывать о том, что дозы радиации могут быть разными, одни из них губительно действуют на организм человека, а другие не несут никакого вреда.

Безопасной для человека дозой радиации считается 5 мЗв в год. Для сравнения, при проведении обследования при помощи рентгена одна доза составляет 0,03-0,08 мЗв. Такие показатели могут отличаться в зависимости от вида обследования и современности оборудования, которое используется.

В настоящее время обследовать грудную клетку на предмет патологий можно с применением минимальной дозы облучения. Современные флюорографические аппараты излучают всего 0,002 мЗв. Это значение приближено к природному радиоактивному излучению, которое оказывает влияние на человека каждый день.

Даже показатель в 0,08 мЗв очень далёк от значения, при котором здоровью может быть нанесён непоправимый ущерб. Во многих случаях люди сами настраиваются на негативные мысли перед подобным обследованием и тем самым плохо влияют на своё здоровье.

Выявлено, что люди, которые совершают длительные перелёты на самолётах, получают дозу облучения в 0,03-0,05 мЗв. Это соответствует облучению во время флюорографии. Что интересно, самолёты не считаются источником радиации.

Сколько раз в год можно делать флюорографию лёгких

Флюорография не более опасная, чем загар в солярии. В обоих случаях важно соблюдать дозу облучения. И если без загара в солярии вполне можно обойтись, то проходить флюорографию следует раз в год, чтобы своевременно выявить опасные патологии.

По утверждённому закону делать флюорографию необходимо раз в год . Но если в семье кто-то болеет туберкулёзом, то такое обследование делают два раза за год. В итоге такой вид исследования грудной клетки помогает выявить различные патологии на ранних стадиях и своевременно начать их лечение.

Опасность облучения малыми дозами радиации не такая большая, как опасность отказа от своевременной диагностики опасных болезней.

Почему нельзя часто делать флюорографию

Человек постоянно подвергается облучению. За год общая доза получаемой радиации составляет 2-3 мЗв. Этот показатель складывается из действия солнечных лучей, природных и искусственных радионуклидов. Для взрослых допустимо проводить флюорографию 2 раза в год, детям, возрастом старше 15 лет обследование разрешено делать только раз за год.

Стоит учитывать, что современные цифровые аппараты дают минимальную дозу радиации, а вот плёночные аппараты, которые есть в некоторых поликлиниках, дают дозу радиации в 0,8 мзВ.

После проведения флюорографического обследования врач пишет на справке, какую дозу облучения получил человек. Все показатели за год суммируются, и при назначении следующего обследования врач смотрит предыдущее.

Если человек будет часто делать флюорографию, то радиация будет накапливаться в организме. Это может привести к необратимым последствиям.

Что выявляет ФЛГ

Флюорография нужна для выявления опасных патологий грудной клетки. Во время процедуры через тело человека пропускается минимальная доза рентгеновских лучей. С помощью такого вида обследования могут быть диагностированы следующие патологии:

• Туберкулёз.
• Воспаление лёгких.
• Онкологические патологи и лёгких.
• Плеврит.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.

По снимкам врач ставит диагноз и назначает лечение. Если у человека туберкулёз, то такой вид исследования позволяет своевременно изолировать его и предотвратить заражение окружающих.

Флюорография делается по времени совсем недолго. Приём одного пациента не превышает 5 минут.

Достоинства и недостатки обследования

ФЛГ имеет ряд преимуществ и недостатков. Положительные стороны такого вида исследования грудной клетки можно выделить так:

• Низкая стоимость. Во многих районных поликлиниках провести ФЛГ можно совершенно бесплатно.
• При использовании цифровых аппаратов вред от процедуры минимальный.
• Процедура проходит очень быстро. На обследование человека уходит около 2 минут. С учётом раздевания и одевания тратится приблизительно 5 минут.
• Процедура совершенно безболезненная. Перед ней не нужно принимать какие-то препараты или проводить дополнительные манипуляции. Неприятным может быть только прижатие голым торсом к металлической пластине.
• ФЛГ помогает выявить многие опасные заболевания на ранней стадии. Именно поэтому так важно проходить эту процедуру раз в год.

Недостатков у этого метода исследования немного. Прежде всего, к недостатку можно отнести радиационное облучение, но оно ничтожно мало, поэтому вреда для здоровья не будет. Ещё одним недостатком является невозможность точного диагностирования болезни. То есть на снимке можно увидеть патологический очаг, но для постановки диагноза необходимо дополнительное обследование .

ФЛГ не назначается тяжелобольным людям, которые не могут на некоторое время задержать дыхание.

Как снизить вред излучения

Вред от ФЛГ можно несколько уменьшить, если после процедуры принять 3-4 таблетки активированного угля. Их расталкивают, смешивают со стаканом воды и выпивают. При необходимости можно повторно выпить такую взвесь через 2-3 часа. Данный метод уменьшения вредного действия радиации знают все, кто так или иначе связан с облучением.

Снизить воздействие радиации могут также продукты питания, которые богатые клетчаткой. Сюда относится овсянка, рис, отруби и орешки. Полезно кушать мёд, молочные продукты, растительное масло и виноград. Чтобы минимизировать вред от ФЛГ, можно в небольшом количестве выпить кагор.

Стоит помнить, что такой алкоголь, как водка или коньяк, выведению радиации не способствуют. Помочь может только хорошее вино.

Кому нужно проходить ФЛГ чаще

Часто проходить флюорографию нельзя, но в некоторых случаях эта процедура необходима 2 раза в год. Это касается таких категорий людей:

• Тех, у кого кто-то из домочадцев и коллег болеет туберкулёзом.
• Некоторых медработников, особенно тех, кто работает в тубдиспансерах или родильных домах.
• Тех, кто имеет тяжёлые хронические заболевания – ВИЧ, гепатит, диабет или бронхиальную астму.

При продолжительном кашле неясной этиологии врач тоже может назначить внеплановое обследование.

Обычно ФЛГ делают всего раз в год, только в редких случаях такое обследование проводят каждые полгода. При прохождении цифровой флюорографии опасность для здоровья минимальная.