Что делать если начинается паническая атака. Панические атаки: что делать? Паническая атака: как проявляется

Что делать, если у вас приступ панической атаки? Пожилым людям, особенно пережившим войну и послевоенную разруху, эта фраза по большому счету ничего не скажет. Война и лишения сделали представителей старшего поколения более эмоционально устойчивыми. А вот современный человек наиболее подвержен различного рода психологическим недугам, справляться с которыми, тем более в одиночку, непросто.

Определение, краткое описание

Что же такое паническая атака? Паническая атака — это внезапно возникший и необъяснимый приступ плохого самочувствия, который сопровождается страхом вместе с разнообразными физическими проявлениями.

Некоторые ученые полагают, что панические атаки появляются в качестве ответной реакции человеческого тела на стресс. Они могут являться отражением внутреннего противостояния человека агрессивным проявлениям внешнего мира. Кроме всего вышеперечисленного, важной причиной возникновения панических расстройств являются подавленные психологические конфликты, которые по различным причинам не могут быть разрешены человеком.

Сегодня паническая атака является довольно частым явлением. По некоторым данным, на протяжении жизни им подвергается до 20% людей. По заявлениям психологов, от панических атак страдает около 5% жителей мегаполисов. В 70% случаев приступы паники осложняются депрессией и риском суицида, а в 20% возникает алкогольная или лекарственная зависимость. Симптомами, указывающими на панические атаки, являются:

• повышенная частота сердечных сокращений (тахикардия);
• повышенное потоотделение;
• озноб, дрожь в руках или ногах;
• одышка, человеку словно не хватает воздуха;
• боль в левом подреберье;
• предобморочное состояние;
• боязнь совершить безрассудное действие;
• боязнь смерти;
• нарушение сна.

Присутствуют и другие признаки, но они не такие характерные, из-за чего не включены в данный перечень. Это нарушение походки, затруднение двигательных функций, проблемы со зрением или слухом. Болезнь может сопровождаться рядом фобий, например агорафобией (боязнь открытого пространства), клаустрофобией (боязнь замкнутого пространства), боязнью толпы.

Атаки, которые протекают без характерных симптомов, называются атипичными. Нет и ужасного страха. Может присутствовать некоторый эмоциональный гнет. Вместо обычных симптомов происходят нарушения в работе одного из органов чувств: пропадает голос, происходит временная потеря зрения, становится трудно говорить, нарушается походка, ощущение скручивания рук. Подобные атаки обычно происходят в людных местах, но не проявляются, когда человек один. Эти приступы еще называют истерическим неврозом.

Как проходит приступ

Если вы часто попадаете в стрессовые ситуации, вы должны знать, как распознать приближение такой атаки, что делать при этом. Впервые паника обычно возникает и протекает по одному из следующих сценариев:

1. Паника начинается на фоне полного благополучия, после перенесенного стресса или сильного эмоционального потрясения, после выполнение тяжелой непривычной работы или употребления большого количества алкогольных напитков. Человек впервые переживает это состояние и после успокоения не понимает, почему это произошло.
2. Может возникнуть кризис с серьезными физическими проявлениями и при этом совершенно без эмоциональной реакции. Симптомы выражены очень ярко. В подобных случаях, как правило, человек беспокоится за свое здоровье или переживает депрессивное состояние. Он понятия не имеет, что с ним происходит и как справиться с паническими атаками.
3. Паника развивается вместе с другими психическими расстройствами. Например, параллельно с депрессией или биполярным расстройством.

Выраженность симптомов и тяжесть болезни еще зависят от типа темперамента и волевых личностных качеств человека. Склонному к драматизму и переживаниям пациенту тяжелее преодолевать стрессы. В то же время психически устойчивый, дисциплинированный, эмоционально уравновешенный человек гораздо легче справится с проявлением паники.

Как бороться с паническими атаками

Как справиться с панической атакой самостоятельно? Это очень важный вопрос. Ведь в нужный момент вы можете оказаться совершенно одни. Люди, часто попадающие в трудные и форс-мажорные обстоятельства, просто обязаны знать, как быстро снять панический приступ. Но прежде чем приступать к самолечению, нужно выяснить причину возникновения этого состояния. Является ли оно следствием психологических проблем или же психологическая атака происходит вследствие другого заболевания. Для выяснения причин возникновения болезни необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Если панические атаки вызваны другим заболеванием, то необходимо заняться им. В это же время необходимо бороться и с паническими атаками. Как остановить паническую атаку? Больной должен понять, что приступ панической атаки вызван психологическим, эмоциональным стрессом или срывом. Осознать прямую связь между «плохими» мыслями и началом психической атаки. Осознав необоснованность своих страхов, он сможет преодолеть панику. Признав, что он болен и нуждается в лечении, человек сможет лучше понять, как успокоиться в кризисные моменты.

На этот счет существует целый комплекс упражнений и процедур. К примеру, многие рекомендуют медитировать два раза в день, в общей сложности 20 минут. При этом нужно сесть в удобное положение и расслабиться. Не игнорировать возникающие в голове мысли, лучше за ними следить, дышать ровно. Подобные практики помогают привести мысли в порядок.

Приветствуются занятия йогой и водные процедуры. Можно использовать следующий «алгоритм» принятия душа: начиная с простых обливаний постепенно то понижать, то повышать температуру воды, со временем увеличивая амплитуду. Концентрация и бодрость снимают эмоциональное напряжение.

Каждый раз, когда накатывает приступ необъяснимой тревоги, а в голове появляются страхи, нужно проводить такую работу. Это довольно сложный метод, требующий больших моральных и физических сил. Но в то же время это единственный действенный способ, демонстрирующий, как снять паническую атаку без лекарств.

К медикаментозным средствам, показанным при панических атаках, относятся следующие препараты:

• Диазепам, Темазепам;
• Труксал;
• Клоназепам, Алпрозалам;
• Пароксетин, Флувоксамин.

Самое главное помнить, что все вышеперечисленные препараты применяются только по назначению лечащего врача!

Будьте осторожны!

Важно помнить, что большинство лекарств, предлагаемых от панических атак и ВСД — это антидепрессанты и транквилизаторы, безопасность и эффективность которых до конца не изучены. Поэтому настоятельно рекомендуется прибегать для начала к самым безопасным средствам, например таким как травяные сборы.

Каждый из нас знает, что действие лечебных трав куда эффективнее различного рода химических препаратов предлагаемых на сегодняшний день фармацевтикой. Среди множества различных предложений мы особо выделяем Монастырский сбор — представляющий собой полноценный лечебный комплекс, который не только избавляет от заболеваний, но и снабжает организм полезными микроэлементами и витаминами. Может использоваться как основное, так и вспомогательное средство для избавления от самых различных недугов.

И не забывайте о таких важных вещах, как правильное питание, спорт, которые в совокупности с травами дадут наибольший эффект.

Первая помощь

Чувствуя себя спокойно, можно изучить различные профилактические меры. Но как быть во время самого приступа? Как понять, что у вас начался приступ паники? Как научиться их преодолевать? Необходимо максимально точно оценить свое состояние, выяснить, присутствуют ли вышеперечисленные симптомы, и убедиться в присутствии следующих моментов.

У страдающего паническими атаками человека приступ обычно возникает резко и неожиданно. Может быть больше 4 приступов за один месяц. По меньшей мере во время одного из них человек боится, что после окончания этого начнется новый приступ. Из-за этого он может неосознанно поменять свое привычное поведение. Например, он будет избегать мест, где уже случился приступ. Он не способен побороть страх. Это и является основным отличием панической атаки от одиночных, не связанных между собой случаев паники. Нужно понимать, как помочь себе при панической атаке.

В момент приступа панической атаки у больного появляется чувство, что все происходящее не реально, он боится заболеть или умереть. Предположить, что находящийся рядом с вами человек в это время страдает от приступа панической атаки, можно по присутствию четырех из этих физических признаков: затрудненное дыхание, тремор рук или ног, учащенное сердцебиение, ощущение озноба, повышенное потоотделение, затрудненное дыхание, головокружение, помутненное сознание, чередующиеся быстрые приливы жара или холода.

Что делать при панической атаке? Ваши действия будут напрямую зависеть от ситуации, в которой вы оказались. Суть следующая:

1. Нужно приложить все усилия для того, чтобы успокоиться, понять, что происходящее с вами будет продолжаться недолго и не опасно для вашего здоровья.
2. Попытаться улыбнуться. Улыбка, пусть даже через силу, может помочь.
3. Контролируйте свое дыхание. Делайте глубокие вдохи.
4. Нужно попытаться абстрагироваться от того, что с вами сейчас творится, занять себя объективными вещами. Например посмотреть в окно, вспомнить имена родственников.
5. Поговорите с находящимися поблизости людьми.
6. Постарайтесь понять, страх перед чем вызывает у вас панику.
7. Занимайтесь тем же, что делали до начала приступа. Если приступ начался ночью, нужно включить свет и умыться холодной водой.
8. Постарайтесь убедить себя, что в таких случаях не умирают, что вам ничего не грозит.

Справившись однажды, вы будете точно знать, что делать во время панической атаки. Эти довольно нехитрые действия помогут вам успокоиться при панической атаке.

Как помочь другому человеку?

Какова первая помощь при панической атаке? Первая паническая атака всегда неожиданна, но при этом не особенно сильная. Пострадавший пугается, потому что не понимает, что произошло, но осознает, что ему нужна помощь. Повторный приступ является весьма тревожным знаком, ведь единичный случай может ничего не значить, а то, что произошло дважды, может произойти и вновь. Как помочь человеку при панической атаке? С первой медицинской помощью при травмах или растяжениях все более или менее ясно, здесь же вам следует помнить, что вы имеете дело с психикой человека. Итак, что предпринять, чтобы помочь человеку при панической атаке:

1. Нужно постараться успокоить пострадавшего, убедить, что его состояние всего лишь временное, и оно скоро пройдет.
2. Встаньте напротив него, возьмите за руки, объясните, что все это скоро закончится.
3. Дышите ритмично и вместе считайте количество вдохов и выдохов.
4. Дайте человеку выговориться.
5. Помогите принять контрастный душ. Заварите чай — лучше всего использовать Монастырский сбор.

Это скорее общая инструкция, чем руководство к действию. Следует помнить, что ситуации бывают разные, и поставить правильный диагноз или оказать помощь вы можете оказаться не способны. Но, справившись с этим однажды, в дальнейшем вам будет гораздо легче принять правильное решение.

Психотерапевт Елена Перова гораздо детальнее объясняет, как снять приступ панической атаки и как следует оказывать помощь человеку, переживающему паническую атаку.

Панические атаки чаще случаются в маленьких, ограниченных местах, к примеру, салоне автобуса. Первое, что необходимо сделать, — вывести пострадавшего на улицу, обеспечить приток свежего воздуха. Нужно предложить ему присесть, дать что-нибудь выпить (в идеале горячего чая). Если ваши отношения это позволяют, держите его за руки. Нужно обращаться к человеку спокойным голосом, чтобы он успокаивал. Расспросите пострадавшего о причине его испуга. Постарайтесь сконцентрировать его внимание на происходящем неподалеку от вас. Убедите, что ничего страшного не произошло. Все ваши слова и действия должны производить успокаивающий эффект.

Важно самому оставаться спокойным. Говорить и двигаться уверенно, чтобы он постепенно подстраивался под вас и тем самым тоже успокаивался.

Симптомы, проявляющиеся между приступами

Если у пациента сформировалось паническое расстройство, то у него, скорее всего, проявляется один или несколько из этих симптомов. При этом они бывают как совершенно незаметными, так и ярко выраженными. Часто практически невозможно определить, где был приступ, а где начался посткризисный период. Вот эти признаки:

1. Тревожное предчувствие. Ощущение психологического гнета.
2. Страх перед местом, где произошел приступ панической атаки. Эта зона может постепенно расширяться до огромных размеров.
3. Появление фобий (описаны выше).
4. Социальная дезориентация. Человек боится общаться с людьми, присутствовавшими при приступе, или ездить на транспорте, в котором произошел приступ панической атаки.
5. Депрессия.
6. Человеку трудно оставаться на одном месте.
7. Неприятные, не дающие покоя мысли.
8. Истерическое расстройство.
9. Слабость, повышенная утомляемость.

На данный момент не установлен оптимальный срок лечения панического расстройства. Средняя длительность лечения при полном контроле панических атак составляет 6 месяцев. Но при более тяжелом течении заболевания лечение может продлиться до 9 месяцев.

Мы провели краткий обзор некоторых общих методик профилактики и лечения приступов панической атаки. Следует еще раз подчеркнуть, что в случае проявления указанных симптомов следует прежде всего обратиться за помощью к специалисту, не пускать дело на самотек. Своевременная диагностика заболевания позволит взять ситуацию под контроль и значительно уменьшит время, необходимое для лечения.

Приступ тревоги может быть следствием имитации аналогичных ситуаций человеком. Например, в транспорте у человека может возникнуть внезапный страх того, что автомобиль (или другой вид транспорта ) может потерпеть аварию. Без того, чтобы авария произошла, у него развивается приступ паники. То есть в данном случае паническая атака не имеет под собой состоявшийся прецедент, а лишь сфантазированный.

Когнитивная теория

Целесообразно рассматривать причины панических атак в комплексе с основным заболеванием (если оно есть ). Паническая атака может быть лишь симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего, это психические патологии.

Этапы развития панической атаки

Поэтапный механизм развития панической атаки:

• выброс адреналина и других катехоламинов вслед за стрессом;
• сужение кровеносных сосудов;
• увеличение силы и частоты сердцебиения;
• увеличение частоты дыхания;
• снижение концентрации углекислого газа в крови;
• накопление молочной кислоты в тканях на периферии.

На высоте повышенного давления и других симптомов у пациента может наблюдаться дереализация. При этом человек не понимает, где он находится и что с ним. Именно поэтому при приступе панической атаки рекомендуется оставаться на месте.

Усиленное и частое дыхание приводит к снижению концентрации углекислого газа в легких, а затем и в крови. Это, в свою очередь, ведет к нарушению кислотного баланса (pH ) крови. Именно колебания кислотности крови являются причиной таких симптомов как головокружение и онемение конечностей. В то же время в тканях накапливается молочная кислота (лактат ) которая, согласно экспериментальным исследованиям является стимулятором тревоги.

Таким образом, в механизме развития панической атаки наблюдается порочный круг. Чем интенсивнее тревога, тем экспрессивней симптоматика (ощущение удушье, тахикардия ), которая еще больше стимулирует тревогу.

Причины возникновения панических атак

Соматические (телесные ) заболевания

Особенностью панической атаки при соматических заболеваниях является их эмоциональная обедненность. В клинической картине на первое место выступают вегетативные симптомы (частое сердцебиение, потоотделение ). Выраженность тревоги при этом может быть умеренной либо сильной, но, тем не менее, она уступает интенсивности физических симптомов.

Соматические заболевания, которые могут сопровождаться приступами паники:

• болезни сердца (стенокардия , инфаркт миокарда );
• некоторые физиологические состояния (беременность , роды , начало менструального цикла , начало половой жизни );
• эндокринные заболевания;
• прием некоторых медикаментов.

Люди, испытывающие приступ паники, пытаются освободиться от одежды, выйти на улицу, а некоторые в избыточном количестве принимают сердечно-сосудистые препараты.

Физиологические состояния
Некоторые физиологические (не патологические ) состояния могут восприниматься организмом как стресс. В первую очередь к таким состояниям относят роды и беременность, а также начало менструального цикла или половой жизни.

Состояния, которые могут спровоцировать приступ паники:

• роды;
• беременность;
• начало половой жизни;
• начало менструального цикла;
• период полового созревания.

Период полового созревания, начало половой жизни также нередко могут стать причинами появления панических атак. В этом случае, отмечается сочетание панических атак с разного рода страхами (фобиями ). Чаще всего паническая атака развивается совместно с агорафобией (боязни социума ). Но также может сочетаться со страхом высоты, темноты, загрязнения.

Эндокринные заболевания
Некоторые эндокринные заболевания могут стимулировать панические атаки по типу вегетативных кризов. В первую очередь, это относится к поражению надпочечников и щитовидной железы . Феохромоцитома (опухоль надпочечников ) провоцирует панические атаки на фоне повышенного давления. При этой патологии происходит гиперпродукция гормонов адреналина и норадреналина. Резкий выброс в кровь большого количества этих гормонов провоцирует повышение артериального давления, цифры которого могут достигать 200 и 250 миллиметров ртутного столба (гипертонический криз ). Кроме этого, увеличивается частота сердечных сокращений, появляется одышка. На фоне этих симптомов появляется возбуждение, страх и тревога.

Еще одной частой патологией, которая может послужить стимулом к развитию панической атаки является тиреотоксикоз. При этом заболевании происходит повышенная продукция щитовидной железой гормона тироксина. Этот гормон, аналогично гормонам надпочечников, оказывает возбуждающее действие. Он повышает уровень бодрствования, двигательную активность, а самое главное - психическую активность. Люди, болеющие тиреотоксикозом, страдают бессонницей , они постоянно находятся в движении, легко возбуждаются. На фоне этого могут появляться панические атаки, которые сопровождаются сильным сердцебиением и потоотделением.

Также тироксин повышает чувствительность тканей к катехоламинам (адреналину и норадреналину ). Таким образом, кроме прямого стимулирующего действия тиреоидных гормонов, добавляется еще катехоламиновый компонент. Люди, страдающие патологией щитовидной железы, подвержены не только приступам паники, но и приступам ярости, злости.

Прием некоторых медикаментов
Вызывать панические атаки также могут некоторые препараты. В основном, это препараты, использующиеся в неврологии, интенсивной терапии и психиатрии. Из-за побочного их эффекта вызывать тревожность они называются еще анксиогенами (anxios – тревога ).

Перечень медикаментов, способных провоцировать панические атаки:

• медикаменты, стимулирующие секрецию холецистокинина;
• стероидные препараты;
• бемегрид.

Препарат холецистокинин применяется в медицине с различными целями. С диагностической целью он применяется при исследовании пищеварительного тракта. В качестве лечебного препарата его применяют при абстинентном синдроме (в простонародье – при ломке ) в наркомании.

Стероидные препараты оказывают прямое возбуждающее действие на центральную нервную систему. В первую очередь, это противоастматические препараты – дексаметазон, преднизолон. Также это анаболические стероиды – ретаболил, данабол. Они могут вызывать как приступы паники, так и другие психические расстройства.

Бемегрид в комбинации с другими препаратами часто используется в анестезиологии для введения в наркоз. Но также используется при отравлении или передозировке барбитуратами. Бемегрид стимулирует центральную нервную систему и способен вызывать галлюцинации . Бемегрид в сочетании с кетамином («кетаминовая терапия» ) используется в лечении алкоголизма , иногда вызывая стойкие психические изменения.

Психические заболевания

Психические патологии, симптомами которых могут быть панические атаки:

• страхи (фобии );
• депрессии;
• эндогенные психические заболевания (шизофрения );
• посттравматическое стрессовое расстройство и нарушение адаптации;
• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР ).

Клинически изолированные формы страхов существуют редко. Как правило, к любому страху на определенном этапе присоединяется паника. Агорафобия с паническим расстройством составляет большую часть диагнозов.

Многие авторы придерживаются теории, что фобии всегда начинаются с панической атаки. Панический же приступ в данном случае может развиваться при полном отсутствии какой-либо эмоциональной или физической нагрузки. Но, в тоже время, он может развиваться на фоне умеренного бытового стресса или в связи психотравмирующей ситуацией (болезнь, расставание с любимым человеком ). Панический приступ длится не более 20 минут, при этом максимальной интенсивности он достигает через 5 – 10 минут. На высоте тревоги больные ощущают удушье, опасаются, что сейчас умрут. В момент паники сами больные не могут объяснить, чего они боятся. Они беспокойны, иногда дезориентированы (не понимают, где находятся ), рассеяны.

После серии нескольких таких приступов у больных формируется страх его повторного появления. Пациенты боятся остаться одни дома, поскольку некому будет им помочь, отказываются выходить в людные места. Социальная изоляция является одним из самых частых осложнений панических атак. Если приступы паники приводят снижению функций (люди перестают ходить на работу, некоторые отказываются от еды ) и истощению, то тогда речь уже идет о паническом расстройстве.

Депрессии
Панические атаки также могут встречаться в рамках депрессивных заболеваний. Чаще всего атаки паники сопутствуют так называемым тревожным депрессиям. Данный вид депрессивного расстройства составляет основную долю всех депрессий. Некоторые авторы придерживаются того мнения, что, в принципе, не существует депрессии без тревоги, как и тревоги без депрессии.

При депрессии тревога может проявляться широким спектром симптомов - ощущением надвигающейся катастрофы, страхом смерти, сжатием в груди и удушьем. Приступы паники при депрессии могут быть спровоцированы эмоциональной нагрузкой, стрессом и даже некорректно подобранным лечением.

Кроме тревожных приступов во время депрессии различают вторичную депрессию, спровоцированную паническими атаками. По последним данным депрессия осложняет панические атаки в три четверти всех случаев. Механизм этот связан с периодическими повторными приступами паники, которые провоцируют развитие у пациента страха перед повторным приступом. Таким образом, страх перед очередным приступом провоцирует не только социальную дезадаптацию, но и глубокие психические расстройства.

Опасность панических атак на фоне депрессии заключается в высоком риске суицидального поведения. Ввиду этого такие состояния требуют срочной госпитализации.

Эндогенные психические заболевания
Различные виды тревоги, от панических атак до генерализованного тревожного расстройства, наиболее часто встречается при шизофрении, остром параноиде и шизотипических расстройствах. Выраженная тревога при этом сопровождается подозрительностью и настороженностью. Ядром этих симптомов являются различные бредовые идеи – бред преследования, отравления или же галлюцинации.

Приступы паники нередко могут быть началом заболевания. Тревога, перерастая в различные страхи и обсессии, долгое время может маскировать течение шизофрении.
Как и при депрессивных состояниях, течение шизофрении в таких случаях может осложняться суицидальным поведением.

Посттравматическое стрессовое расстройство и нарушение адаптации
Посттравматическое стрессовое расстройство и нарушение адаптации – это те состояния, которые развились в ответ на действие какого-то внешнего фактора. В мирное время частота посттравматического стрессового расстройства невелика и колеблется от 0,5 процента среди мужчин до 1 процента среди женщин. Чаще всего оно развивается после тяжелых ожогов (в 80 процентов случаев ), природных катаклизмов и дорожно-транспортных происшествий. Симптомы этого недуга складываются из эмоциональной обедненности (чувство отдаленности, потеря интереса к жизни ), а иногда даже и ступора, на фоне которого развиваются панические атаки. Приступы тревоги в этой ситуации связаны со страхом вновь пережить этот катаклизм. В дальнейшем переживание травмы занимает центральное положение в жизни больного, а панические атаки переходят в паническое расстройство.

Нарушение (или расстройство ) адаптации встречается гораздо чаще - от 1 до 3 процентов среди населения. Симптомами это расстройства кроме периодических панических атак могут быть бессонница, агрессия, расстройства аппетита.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
ОКР - это психическое расстройство, которое, как и фобии, относится к невротическому уровню. При этом расстройстве у человека непроизвольно появляются навязчивые пугающие мысли (обсессии ). Например, появляется страх заражения чем-то или страх причинить себе вред. Эти мысли постоянно мешают больному и приводят к навязчивым действиям (компульсиям ). Если человек боится заразиться и умереть, то это приводит к тому, что он постоянно моет руки. Если же доминирует страх опасности, то это приводит, например, к постоянной проверке электроприборов.

Чаще всего ОКР с паническими атаками встречается в подростковом возрасте, но также встречается и среди поколения среднего возраста. При этом панические приступы провоцируются страхами, которые преследуют пациента.

Социальные причины

Причины социального характера являются основными у детского и подросткового возраста. Приступ паники у детей может быть спровоцирован страхом перед наказанием, перед возможной неудачей на соревнованиях, перед экзаменами. Наибольший процент панических атак встречается среди детей, подвергшихся сексуальному насилию.
Особенностью панических атак у детей является то, что они могут спровоцировать обострение хронических болезней, например, приступов астмы . Если у взрослых соматические заболевания являются почвой для панических атак, то у детей сама паническая атака может стать триггером различных заболеваний. Чаще всего паническая атака является причиной ночного или дневного энуреза (недержание мочи ) у детей и подростков.

Факторы риска

Факторы, понижающие стрессоустойчивость:

• отсутствие физической нагрузки;
• вредные привычки;
• неразрешенные конфликты;
• отсутствие (депривация ) сна.

Вредные привычки
Такие вредные привычки как злоупотребление кофеином, курение также ведут к ослаблению стрессоустойчивости индивидуума. Как известно, кофеин обладает стимулирующим действием на нервную систему. Однако это проявляется лишь на первых этапах. В последующем, при развитии толерантности к кофеину, употребление кофе приводит к истощению нервной системы. Злоупотребление кофеином у пациентов с депрессивными состояниями приводит к развитию тревожного состояния или так называемой «тревожной депрессии».

Неразрешенные конфликты
Согласно мнениям многих специалистов, неразрешенные конфликты являются главным фактором развития панических атак. Именно они ведут к накоплению негативных эмоций, которые, в свою очередь, перерастают в напряжение. Согласно психоаналитической интерпретации, эмоции, которые не нашли выхода (не было разрядки ) на физическом уровне, проявляются рядом физических симптомов. Именно поэтому некоторые специалисты в лечении панических атак практикуют методику, которая заключается в том, чтобы пациент постоянно, без остановки говорил все, что ему вздумается. В какой-то момент этого «выплескивания» все обиды и неразрешенные конфликты вытесняются на поверхность.

Отсутствие (депривация ) сна
Сон, как и физические нагрузки, является одним из главных факторов, которые повышают стрессоустойчивость организма. Отсутствие сна негативно сказывается на функционировании головного мозга и организма в целом. Научные эксперименты доказывают, что депривация сна увеличивает выброс в кровь гормонов стресса, которым и принадлежит основная роль в развитии паники.

Симптомы панической атаки

Физические симптомы

Физические симптомы панической атаки:

• приливы жара или холода;
• частое мочеиспускание;
• одышка и боль в груди ;
• сердцебиение;
• сухость во рту;

Эффекты катехоламинов и связанные с ним симптомы:

• стимуляция рецепторов, которые находятся в сердечной мышце – учащение сердечных сокращений (тахикардия );
• учащение силы сердечных сокращений - ощущение, что «сердце вот-вот выпрыгнет»;
• сужение сосудов – повышение артериального давления;
• сужение сосудов и расширение сосудов на периферии – приливы жара и холода;
• учащение дыхания, в связи с тахикардией – одышка;
• стимуляция вегетативной симпатической нервной системы – задержка слюноотделения – сухость во рту;
• пониженная концентрация углекислого газа – снижение кислотности крови – слабость , головокружение, онемение;

Расстройства желудочно-кишечного тракта наблюдается у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника . Эта симптоматика является одной из главных причин развития изолированности и нарушения всех социальных контактов. Приступ паники может заканчиваться рвотой или мочеиспусканием. Наиболее ярко расстройства со стороны кишечника и мочевой системы наблюдается у детей.

Отличием всех этих симптомов от органического заболевания является их скоротечность и отсутствием этих же жалоб в периодах между паническими атаками.

Психические симптомы

Психические симптомы при панической атаке:

• ощущение надвигающиеся беды и окружающей опасности;
• страх умереть или просто беспредметный страх;
• робость и скованность либо, наоборот, двигательное беспокойство;
• ощущение комка в горле;
• «соскальзывание взгляда» (человек не может удержать взгляд на одном объекте );
• чувство нереальности происходящего (мир воспринимается как отдаленный, некоторые звуки и предметы искажаются );
• пробуждение во время сна.

В тоже время среди спутанности мыслей доминирует мысль о возможной смерти. Чаще всего люди испытывают страх умереть от сердечного приступа или инсульта . Кроме этого, может возникать страх «сойти с ума».

Нередко подверженный панической атаке индивидуум мысленно ведет с собой разговор. В ответ на мысль, что существует опасность, возникает автоматическая мысль, что мир – опасен. В этот момент люди предпринимают попытки бежать и прятаться. Однако иногда тревога настолько велика, что человек не в состоянии сдвинуться с места и находится в оцепенении.

Параллельно возникает ощущение нереальности происходящего. Некоторые звуки и предметы искажаются, место, где минуту назад был человек, кажется незнакомым, а значит и опасным. Иногда возникает ощущение замедленной съемки, другим же кажется, что они во сне. Паническая атака прекращается так же внезапно, как и началась. Нередко после нее остается неприятный осадок, чувство слабости и подавленности.

Паника без паники

Симптомы «паники без паники»:

• отсутствие голоса (афония );
• отсутствие речи (мутизм );
• отсутствие зрения (амавроз );
• нарушение походки и статики (атаксия );
• «выворачивание» или «скручивание» рук.

Диагноз

Для постановки диагноза используются также различные шкалы по определению уровня тревоги (например, шкала Спилберга ), тесты по выявлению страхов. Не менее важно и клиническое наблюдение, а также история болезни. Врач при этом учитывает, какие болезни, стрессы, перемены в жизни были у пациента.

Лечение панических атак

В то же время, учитывая высокий риск суицидального поведения, при панических атаках наиболее эффективно медикаментозное лечение, которое проводится на фоне поведенческой терапии. Таким образом, речь идет о комплексном лечении панических атак и состояний, им сопутствующих (депрессий, фобий ).

Как помочь человеку во время панической атаки?

• эмоциональная поддержка;
• физиотерапия;
• отвлекающие методики;
• медикаментозная помощь.

Оказывая эмоциональную поддержку человеку, который испытывает паническую атаку, следует избегать шаблонных фраз, потому что они производят обратный эффект. Больному кажется, что его не понимают и не оказывают сочувствия, что увеличивает интенсивность приступа.

Фразы, которых следует избегать, поддерживая человека, переживающего паническую атаку:

• «Я знаю, как ты себя чувствуешь» – тревога, как и другие состояния человека, обладает своими уникальными характеристиками. Будет лучше, если Вы перефразируете и скажите о том, что можете только догадываться, как тяжело ему в данный момент. Таким образом, Вы дадите понять, что понимаете, насколько сложна ситуация, которую переживает больной;
• «Тебе скоро станет легче» – ощущение времени в течение приступа становится размытым. Более эффективными будут слова: «Я буду рядом все время и помогу тебе»;
• «Ты сильный, ты справишься» – паническая атака делает человека слабым и беззащитным. Более уместной будет фраза: «Я верю в твои силы, вместе мы с этим справимся».

Физиотерапевтические методы поддержки человека во время панических атак
Помощь во время приступов тревоги зависит от ситуации, в которой произошла паническая атака, индивидуальных особенностей человека и характерных нюансов приступа.

Физиотерапевтические методы помочь человеку во время панической атаки:

• регуляция дыхания;
• массаж;
• расслабление через напряжение;
• контрастный душ;

Способы нормализации дыхания при приступе паники:

• дыхание животом;
• дыхание при помощи бумажного пакета;
• дыхание в сложенные ладони.

Дыхание при помощи бумажного пакета
Действенным методом купирования гипервентиляции (интенсивное дыхание, при котором превышается уровень кислорода в организме ) является дыхание через бумажный пакет. Принципом данного способа является ограничение количества кислорода, поступающего в легкие, и увеличение объема углекислого газа.
Приложите ко рту и носу больного пакет и прижмите его плотно к лицу, чтобы внутрь не проходил воздух. Далее нужно начать медленно вдыхать и выдыхать воздух из пакета до тех пор, пока дыхание не станет ровным.

Дыхание в сложенные ладони
В случае, если при приступе панической атаки нет в наличии пакета, можно нормализовать дыхание больного при помощи ладоней. Для этого их следует сложить чашечкой и приложить ко рту и носу.

Массаж
Страх, который сопровождает паническую атаку, провоцирует напряжение различных групп мышц, зажимы и неприятные ощущения в теле пациента. Помочь расслабиться человеку, испытывающему нервное напряжение, можно при помощи массажа. Массирование и растирание позволит снять напряжение в мышцах, которые поддерживают процессы, связанные с панической атакой.

Части тела, которые необходимо массажировать во время приступа паники:

• плечи;
• мизинцы;
• основание больших пальцев.

Поэтапная техника расслабления через напряжение:

• Предложите больному сесть на удобный стул, не скрещивая ног и широко расставив ступни на полу. Расстегните ворот рубашки и избавьтесь от одежды, которая сковывает движения;
• Далее необходимо вытянуть вперед пальцы ног и напрячь мышцы стоп и икр, удерживая их в таком положении несколько секунд. После этого нужно резко расслабить напряженные части тела;
• Попросите пациента опереться пятками о пол и, заводя пальцы ног наверх, напрячь мышцы стоп и голеней. Спустя 10 секунд мышцы нужно расслабить. Повторите данное действие несколько раз;
• Чтобы снять напряжение в мышцах бедер больному необходимо поднять ноги над полом на высоту 10 сантиметров, отводя при этом пальцы ног к себе. Через 10 секунд следует расслабить мышцы и позволить ногам упасть вниз. Далее нужно приподнять ноги выше, параллельно полу и также выдержать 10 секунд, после чего сбросить напряжение. Чередуя высоту подъема ног попросите повторить данное упражнение больного 4 – 6 раз;
• Чтобы расслабить руки нужно поднять их параллельно полу, сжать кулаки и напрячь мышцы. Спустя 10 секунд нужно расслабиться, а затем повторить действие с раскрытыми ладонями и растопыренными пальцами;
• Расслабление мышц лица играет большую роль в снятии напряжения. Больному нужно вытянуть губы в виде буквы «О» и широко раскрыть глаза. Через 10 секунд расслабиться и после этого широко улыбнуться, напрягая мышцы рта. Упражнение нужно повторить несколько раз.

Контрастный душ
Чередование холодной и горячей воды оказывает стимулирующее воздействие на гормональную систему и помогает справиться с приступами тревоги. Прибегать к контрастному душу необходимо сразу после первых симптомов панической атаки. Обливать следует все участки тела, включая голову пациента. Интервал между горячей и холодной водой должен составлять 20 – 30 секунд.

Отвлекающие методики
Интенсивность панической атаки увеличивается из-за того, что больной сильно сосредотачивается на своих мыслях и беспокоящих его симптомах. Помочь человеку можно, переключив его внимание с переживаемых им ощущений на внешние факторы.

Способы отвлечения внимания во время приступа паники:

• счет;
• пощипывание;
• концентрация на повседневных делах;
• пение песен;
• игры.

Предметы, пересчет которых поможет отвлечь внимание больного во время приступа паники:

• пуговицы или другие детали одежды;
• проезжающие машины определенного цвета;
• окна в доме напротив, в которых горит свет;
• телеграфные столбы;
• рекламные щиты.

Повседневные обязанности
Концентрация мыслей на повседневных делах поможет пациенту во время панической атаки стабилизировать свое состояние. Помогите человеку начать заниматься теми делами, которые были начаты перед приступом. Это может быть мытье посуды, влажная уборка или стирка вещей.

Пение песен
Предложите человеку во время панической атаки спеть песню или прочитать с выражением стихотворение. Подайте ему пример своим действием, напойте мелодию или подскажите слова. Исполнять можно любимые произведения пациента или заранее придуманные юмористические куплеты. Следует придерживаться одного правила – предлагаемые тексты не должны вызывать у больного отрицательных ассоциаций.

Игры
Эффективным средством снизить уровень переживаний человека во время приступа являются различные игры. Предложите человеку мысленно представить шкалу своей тревожности. Это может быть градусник или деления на электронном дисплее с определенной градацией. Попросите его описать до подробностей внешний вид шкалы и принципы ее работы. Пусть пациент оценит по представленной им системе уровень своей тревоги. Далее, в зависимости от типа шкалы, попробуйте вместе с ним снизить уровень паники. Если пациент представил градусник, предложите ему мысленно опустить его в холодную воду. Если это было электронное табло – отключите его от питания.

Помощь лекарственных растений
Купировать приступ или снизить его интенсивность помогут настойки лекарственных растений с успокоительным эффектом.

Компоненты средства для успокоения человека во время панической атаки:

• валериана (настойка ) – 10 капель;
• пустырник (капли ) – 10 капель;
• пион уклоняющийся (настойка ) – 10 капель;
• валокордин (комбинированный лекарственный препарат с седативным эффектом ) – 10 капель;
• элеутерококк (настойка ) – 20 капель;
• кипяченая вода – 250 миллилитров (1 стакан ).

Как помочь человеку после панической атаки?
Помощь больному, который подвержен паническим атакам заключается в подготовке, цель которой – быстро справиться с приступом и предупредить его появление.

Способы помощи больным, перенесшим приступ паники:

• ведение дневника;
• изучение расслабляющих методик;
• подготовка вещей, которые помогут пережить тревожное состояние.

Изучение способов релаксации
Расслабление мышц позволяет справиться с приступом паники. Чтобы процесс релаксации был более эффективным данный навык необходимо предварительно тренировать. Предложите человеку, который страдает паническими атаками, свою помощь в освоении любой из данных методик.

Способы мышечной релаксации:

• упражнение «Шавасана» - чередование глубоких выдохов и вдохов в положении лежа с одновременным произношением утвердительного выражения: «Я расслабляюсь, я успокаиваюсь»;
• прогрессивная нервно-мышечная релаксация по Джекобсону – последовательное расслабление частей тела через напряжение;
• релаксация по методу Бенсона – комбинация расслабления мышц и медитации.

Подготовка вещей, которые помогут справиться пациенту с тревожным состоянием
Подготовка предметов, которые увеличат уровень комфорта, помогут отвлечься или окажут первую помощь при панической атаке, является важным этапом помощи тем, кто подвержен тревожным состояниям.

Предметы для расслабления
Целью таких вещей является содействие в быстром расслаблении в моменты наступления паники.

Средства для релаксации во время панической атаки:

• детальная инструкция дыхательных техник и методов мышечной релаксации;
• резиновый тренажер для кистей рук;
• эфирное масло лаванды – обладает седативным действием;
• крем для рук – втирание крема снимет спазмы в мышцах рук;
• устройство для прослушивания музыки и записи музыкальных произведений, способствующих успокоению;
• травяной чай (мята, мелисса, липа, ромашка );
• любимая мягкая игрушка;
• открытки, письма, фотографии близких людей.

Средства для отвлечения внимания человека в момент панической атаки:

• сканворды и кроссворды;
• журналы, газеты;
• портативные компьютерные игры;
• аудиокниги;
• распечатки стихов;
• написанные на бумаге утверждения о том, что переживаемые ощущения не несут вреда организму;
• ручка, карандаш, блокнот.

Средства экстренной помощи во время приступов паники:

• мобильный телефон и дополнительная заряженная батарея;
• телефонная книжка с телефонами врача и близких родственников;
• лекарства;
• деньги.

Медикаментозное лечение панической атаки

Купирование приступа
Для купирования самого приступа применяются противопанические средства с быстрым механизмом действия. К таким препаратам относятся транквилизаторы из группы бензодиазепинов. При приступе они могут приниматься как в таблетированной форме, так и в инъекциях.

Контроль панической атаки
Мнения среди специалистов по поводу препаратов выбора при панической атаке разняться. Некоторые отдают предпочтения противотревожным средствам (анксиолитикам ), некоторые же склоняются к трициклическим антидепрессантам и ингибиторам МАО. Кроме этих препаратов также с успехом применяются ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС ), бета-блокаторы и антидепрессанты комбинированного действия.

Трициклические антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты являются наиболее старым поколением антидепрессантов, но, тем не менее, они не утратили своей актуальности. Большинство специалистов считают, что они незаменимы при панических атаках с высоким суицидальным риском.

Эффект при применении этой группы препаратов наступает через 2 – 3 недели. Полная же блокада панических атак наступает через 3 – 4 недели после начала лечения. После достижения оптимальной дозы рекомендуется продолжать лечение в течение 6 – 10 месяцев.

Правила назначения трициклических антидепрессантов
В терапии трициклическими антидепрессантами необходимо придерживаться правила постепенного поднятия и отмены дозы. Изначально доза препарата должна составлять от одной до двух третей от желаемой дозы. Например, эффективная доза имипрамина равняется 200 мг. Начальной дозой в этом случае будет 50 мг в сутки. В течение 10 – 14 дней достигается доза в 200 мг. После достижения эффекта (то есть, после устранения панических атак ), дозу снижают до 50 – 100 мг в сутки. Эта доза является поддерживающей и остается до тех пор, пока лечащий врач не примет решение по поводу отмены препарата. Отменять препарат следует также постепенно, снижая дозу по 25 – 50 мг в неделю.

У людей, у которых приступы паники были спровоцированы телесными заболеваниями (сердечными или легочными ), дозу и выбор препарата необходимо обговорить с лечащим терапевтом. Трициклические антидепрессанты не назначаются в пожилом возрасте, а также при наличии тяжелой сердечной патологии.

Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО)
Группа этих препаратов назначается гораздо реже в связи с многочисленными побочными эффектами, которые они вызывают. Они показаны в случае преобладания вегетативной симптоматики, то есть при панических атаках, спровоцированных дисфункцией вегетативной нервной системы. Наращивание дозы также происходит постепенно.

Ингибиторы МАО назначаются при отсутствии эффекта на лечение трициклическими антидепрессантами. В то же время, при неэффективности ингибиторов, прибегают к противопаническим препаратам из класса бензодиазепинов.

Основной побочный эффект ингибиторов связан с развитием так называемого «сырного синдрома». Основным проявлением этого синдрома является гипертонический криз (резкое повышение артериального давления выше 140 мм ртутного столба ). Этот синдром развивается при одновременном применении антидепрессантов из группы ингибиторов МАО и препаратов, повышающих уровень серотонина. К последним относятся трициклические антидепрессанты, антидепрессанты из группы СИОЗС. Также этот синдром развивается при употреблении в пищу продуктов, содержащих тирамин. Поэтому при лечении данными препаратами необходимо соблюдать специальную диету , которая заключается в исключении продуктов, содержащих тирамин.

Продукты, содержащие тирамин:

• сыр и сырные продукты;
• любые копчености (мясо, колбаса );
• копченная, маринованная, вяленая рыба;
• пиво, вино, виски;
• бобовые (грох, фасоль, соя );
• квашеная капуста.

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Это наиболее современная группа антидепрессантов, которая представлена широким спектром препаратов. Препараты из этой группы обладают очень высоким противопаническим эффектом. Также СИОЗС обладают гораздо меньшими побочными эффектами по сравнению с трициклическими антидепрессантами. Их можно назначать при органических патологиях сердца и легочной системы.

Эффект при применении СИОЗС наступает через одну – две недели. Начальные дозы, как правило, минимальны и составляет одну третью от поддерживающей дозы. Например, если поддерживающая доза флуоксетина, выбранная психиатром, составляет 20 мг, то начальная будет составлять – 5 мг. Чаще всего при панических атаках назначается флуоксетин или пароксетин. В комбинации панической атаки с различными фобиями (например, с агорафобией ) прибегают к циталопраму.

Одним из самых опасных побочных эффектов этих препаратов является инверсия настроения, то есть резкое переключение одного чувства на другое - противоположное. Чаще всего это наблюдается среди молодых людей. Поэтому ингибиторы обратного захвата серотонина с осторожностью назначаются подросткам.

Как и в терапии с трициклическими антидепрессантами лечение должно длиться не менее 6 месяцев. Кратковременная терапия не эффективна, а частота повторного развития болезни составляет до 80 процентов.

Транквилизаторы
Транквилизаторы или анксиолитики – еще одна группа средств, обладающих противопаническим действием. Они могут назначаться в острый период, то есть при самой панической атаке с выраженным двигательным возбуждением. Также они назначаются при длительной терапии с целью предотвращения новых приступов.

Атипичные антидепрессанты
Атипичные антидепрессанты отличаются от «типичных» (трициклических и тетрациклических ) по химической структуре, а самое главное - по механизму действия. Они обладают несколькими механизмами действия и оказывают влияние сразу на несколько медиаторов. Как правило, они назначаются при панических расстройствах, ассоциированных с депрессиями.

Психотерапия при лечении панических атак

Психотерапевтические методы лечения панической атаки:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• психоаналитические методы;
• гипноз (классический и эриксоновский );
• телесно-ориентированная психотерапия;
• системная семейная психотерапия;
• нейролингвистическое программирование (НЛП );
• гештальт-терапия.

Методы, применяемые в когнитивно-поведенческой терапии при лечении панических расстройств:

• составление дневников самонаблюдения;
• обучение медитациям;
• изучение техник мышечного расслабления;
• освоение дыхательных методик;
• выявление факторов, которые способствуют росту тревоги и работа с ними.

Обстоятельства, которые провоцируют возникновение приступов паники:

• смена места жительства;
• проблемы в семье;
• конфликты на работе;
• чувство вины;
• затаенная агрессия;
• планирование рождения ребенка;
• психические травмы в детстве.

Классический гипноз
Использование классического гипноза в лечение панических атак широко распространено по причине краткосрочности метода. Вводя пациента в состояние гипнотического транса врач внушает ему установки, цель которых – избавление от панических атак. Данный метод подходит не всем людям, так как воздействию гипноза поддаются не все.

Эриксоновский гипноз
Эриксоновский гипноз отличается от классического тем, что терапевт помогает пациенту сосредоточиться на своих внутренних переживаниях, а не предоставляет точных инструкций и указаний. Во время сеансов больной входит в состояние транса, но при этом бодрствует и может общаться с врачом. Данный вид гипноза легко воспринимается пациентами и подходит всем людям. Данный метод помогает человеку, страдающему паническими атаками, решать внутренние конфликты, которые провоцируют приступы. Часто врач обучает больного техникам самогипноза, что помогает ему самостоятельно справляться с тревогой.

Телесно-ориентированная психотерапия
Телесно-ориентированная психотерапия представляет собой набор методик, с помощью которых врач работает с телесными ощущениями пациента. Применяя данные способы и воздействуя на свое тело больной добивается снижения уровня тревоги и купирования приступов паники.

Методы телесно-ориентированной психотерапии, используемые при лечении панических атак:

• релаксация по Джекобсону – техника расслабления мышц путем их предварительного напряжения;
• дыхательные упражнения – помогает пациенту контролировать дыхание и снижать уровень тревоги при наступлении приступа.

Нейролингвистическое программирование при лечении панических атак (НЛП )
Принцип использования нейролингвистического программирования основывается на том, что страх, возникая в определенных ситуациях, закрепляется у пациента как условный рефлекс. Целью данного способа лечения является изменение реакции человека на эти обстоятельства. Наиболее распространенным методом является имплозивная терапия (намеренное погружение пациента в болезненные воспоминания ). Врач вместе с больным составляет перечень ситуаций, которые вызывают у последнего панику. Далее медик начинает погружать пациента в данные ситуации (могут быть смоделированными или воображаемыми ), начиная с той, которая вызывает наименьший страх. Приобретая со временем опыт переживания таких обстоятельств пациент прекращает испытывать страх, встречаясь с ними в реальной жизни.

Десенсибилизация (уменьшение чувствительности ) и переработки движениями глаз (ДПДГ )
Принцип данного метода заключается в том, что под руководством врача пациент совершает комплекс упражнений, которые повторяют движения глазных яблок на стадии быстрого сна. Это помогает больному пережить заблокированную информацию о ситуации, которая вызывает панику и запустить восстановительные психические процессы. Во время процедуры врач контролирует эмоциональное состояние пациента, проговаривая с ним его переживания и негативные ощущения.

Гештальт-терапия
Гештальт-терапия – это современный метод психотерапии, который используется в лечение панических атак. Идея данной методики заключается в том, что в процессе жизни у человека возникает определенное количество потребностей. Удовлетворяя и реализовывая их люди испытывают психологический комфорт и живут полной жизнью. Блокирование своих желаний и следование внешним ценностям приводят к нарушению психического баланса.

Профилактика повторений панических атак

Что нужно делать, чтобы избежать панических атак?

Профилактические меры, которые помогут избежать панических расстройств:

• борьба с депрессиями, неврозами, стрессами;
• развитие устойчивости к стрессу;
• правильный образ жизни;
• лечение соматических (телесных ) заболеваний;
• контроль приема лекарственных препаратов (успокоительные , антидепрессанты, гормональные ).

Развитие устойчивости к стрессу
Стрессоустойчивость – это умение человека переносить стресс без отрицательных последствий для своей психики. Данный навык не является врожденным качеством, его можно тренировать с помощью специальных психологических техник и изменения нравственных убеждений.

Методы развития стрессоустойчивости:

• займитесь самообучением;
• развивайте навыки самоконтроля;
• повышайте самооценку;
• избавляйтесь от переживаний о совершенных ошибках;
• смейтесь и поощряйте положительные эмоции;
• давайте выход отрицательным эмоциям.

Способность к самоконтролю
Чувство контроля собственной жизни – навык, который позволяет справляться с большим количеством проблем. Приобретение умения управлять своими эмоциями и действиями помогает успешно бороться со стрессом. В основе самоконтроля лежит принятие ответственности за совершенные поступки без того, чтобы перекладывать вину на других людей или обстоятельства.

Упражнение для развития способности контролировать собственные действия и нести за них ответственность
На протяжении недели выделите время для анализа совершенных вами ошибок. Уделите внимание мыслям, а наблюдения заносите в специальную анкету.

Вопросы для тренировки самоконтроля (необходимо занести в анкету ):

• что произошло – опишите суть ситуации (опоздание на работу, штраф за превышение скорости и так далее );
• какова была Ваша первая реакция – опишите, пытались ли Вы сразу найти виновного;
• почему Вам хочется найти виновного – аргументируйте, чем это Вам сможет помочь;
• чувствуете ли Вы дискомфорт от того, что не можете перенести вину за произошедшее на кого-то другого;
• можете ли Вы позволить себе допустить такую же ошибку еще раз.

Записывайте автоматически возникающие у Вас ответы на эти вопросы. Позже возвращайтесь к анкете, для того чтобы привести аргументированные возражения. Размышляя о собственном вкладе в совершенную ошибку, прорабатывайте пути решения проблемы и возможности ее предотвращения в будущем. Данное упражнение поможет избавиться от привычки винить других в своих поступках и контролировать собственные действия.

Повышение самооценки
Объективная самооценка играет важную роль в борьбе со стрессом, помогает справляться с трудностями.

Способы поднятия самооценки:

• одевайтесь ярче, избегая невзрачной одежды темных тонов;
• не сравнивайте себя с другими людьми;
• гордитесь собственными достижениями;
• не используйте в разговоре самоуничижительных высказываний;
• следите за собой;
• держите прямую осанку;
• контролируйте речь – голос должен быть ровным, при разговоре не следует проглатывать окончание слов, интонация не должна быть просящей;
• научитесь говорить слово «нет».

Способы избавиться от негативных воспоминаний из прошлого:

• установите воображаемый барьер между событиями прошлого и настоящего;
• избавьтесь от предметов, которые могут прямо или косвенно напомнить о произошедшем событии;
• попытайтесь мысленно изменить ход событий, сделав исход истории положительным.

Борьба с негативными эмоциями
Не следует копить отрицательные эмоции, так как они разрушают ваше здоровье. Для того чтобы дать выход негативу можно сходить в спортзал, побегать, порвать бумагу, поломать заранее подготовленные палочки. Преобразовывая психологический негатив в безвредные физические действия, Вы увеличиваете уровень стрессоустойчивости.

Правильный образ жизни
В профилактике панических атак большое значение имеет отказ от вредных привычек, сбалансированный рацион питания и соблюдение здорового режима дня.

Правила, которые следует соблюдать в целях предупреждения возникновения панических атак:

• Высыпайтесь – отсутствие здорового сна снижает устойчивость нервной системы и увеличивает риск возникновения приступов паники. Лица, хоть раз подвергшиеся панической атаке, должны спать от 8 до 10 часов в сутки;
• Сократите количество употребляемого алкоголя – во время употребления спиртных напитков возникает состояние расслабленности, при котором мышление значительно притормаживается. Неспособность контролировать мысли и сосредоточиться может спровоцировать приступ паники. Паническая атака может возникнуть и при синдроме похмелья, которому нередко сопутствуют такие чувства как страх и тревога;
• Не злоупотребляйте кофе, чаем, никотином и другими стимуляторами;
• Не пропускайте приемы пищи – при голоде в организме снижается уровень сахара, что может вызвать приступ паники. Рацион питания должен быть сбалансированным – это обеспечит хорошее самочувствие и сделает организм более выносливым;
• Отдыхайте – полноценный отдых представляет собой залог крепкого физического и эмоционального здоровья. Используйте любую возможность для того, чтобы отвлечься от повседневных проблем – слушайте любимую музыку, наслаждайтесь красивыми пейзажами, потакайте себе в маленьких слабостях;
• Займитесь спортом – физические упражнения уравновешивают нервную систему и помогают снять напряжение.

Что может спровоцировать повторение паники?

Профилактические меры, которые помогут предупредить повторение панических атак:

• систематическое использование различных техник борьбы со стрессом;
• применение методик релаксации;
• увеличение физической активности;
• фитотерапия;
• сбалансированный рацион питания.

Способы борьбы со стрессом:

• Вспоминайте приятные моменты в жизни – многие люди излишне сосредоточены на негативных переживаниях. Следует чаще возвращаться к тем событиям, которые принесли положительные эмоции;
• Анализируйте проблемы – часто случается так, что суть неприятности кроется не в ней ситуации, а в реакции человека на нее. Размышляйте над произошедшими событиями, думайте о том, насколько велика их значимость, представляйте, как Вы решаете проблемы наилучшим для себя образом;
• Учитесь сосредотачиваться – используйте упражнения, которые разовьют навыки концентрации. Это поможет справиться с приступом при наступлении симптомов тревоги;
• Обсуждайте проблемы и беспокоящие Вас страхи с близкими людьми;
• Займитесь приятным занятием, хобби.

Методы расслабления, которые помогут предотвратить паническую атаку:

• различные дыхательные методики;
• медитации;
• техники мышечной релаксации.

Техника расслабляющего дыхания

• Сконцентрируйтесь на дыхании, осуществляя равные по протяженности медленные вдохи и выдохи. Сделайте по 10 вдохов и выдохов;
• Сделайте глубокий вдох ртом, чувствуя, как наполняются легкие и живот. Медленно выдохните, после чего сделайте быстрый и неглубокий вдох-выдох. Повторите упражнение 6 раз, чередуя глубокие и неглубокие дыхательные движения;
• Положите правую руку на верхнюю часть живота. Глубоко вдохните животом, после чего также глубоко выдохните воздух. Наблюдая за рукой, как она поднимается и опускается, сделайте 5 – 6 вдохов и выдохов.

Медитация
Медитация – это комплекс упражнений, направленных на обретение физического и эмоционального спокойствия. Заниматься медитацией лучше перед сном, так как она способствует общему расслаблению организма. Идеальным местом для проведения этого упражнения является открытый воздух. Если нет такой возможности, медитировать можно в домашних условиях, сделав так, чтобы вас никто не беспокоил.

Техника проведения медитации:

• Примите удобную позу сидя или лежа;
• Сосредоточьте внимание на каком-нибудь предмете (это может быть пламя горящей свечи );
• Включите расслабляющую музыку;
• Начните медленно дышать, стараясь максимально расслабить все мышцы;
• В процессе медитации повторяйте сформулированные заранее установки («Я контролирую свой страх», «Я не боюсь приступов паники» и так далее ).

Способы мышечной релаксации:

• аутогенная релаксация (основанная на самовнушении ) – повторение вслух или мысленно позитивно-утвердительных фраз;
• прогрессивное мышечное расслабление – последовательное расслабление напряжение и расслабление мышц;
• визуализация – мысленный перенос своего тела в ситуацию, которая способствует успокоению;
• массаж;
• занятия йогой ;
• контрастный душ.

Виды спорта, которые способствуют стабилизации уровня адреналина:

• плавание;
• катание на роликах;
• езда на велосипеде.

Растения, которые обладают успокаивающим действием:

• ромашка;
• липа;
• пустырник;
• мелисса;
• валериана (корень );
• хмель (шишки );
• душица.

Продукты, которым следует отдавать предпочтение при профилактике панических атак:

• творог, тофу, сыр, лосось – содержат большое количество кальция, который при стрессовых состояниях выводится из организма;
• авокадо, коричневый рис, курага, бананы, бобы – содержат много магния, который помогает бороться с депрессией и снижает раздражительность;
• говядина, индейка, цельнозерновые продукты – обладают достаточным количеством цинка, который нормализует работу эндокринной системы;
• апельсины, киви, яблоки, болгарский перец – источник витамина С – используется надпочечниками для выработки гормона стресса, необходимость в котором возрастает при тревожных состояниях.

Действия при панической атаке: техника правильного дыхания

Как справиться с панической атакой самостоятельно в метро, за рулем, в лифте, на рабочем месте

Довольно часто многих из нас накрывают такие моменты, когда становится страшно по необъяснимой причине, появляется паника, Такое состояние может иметь различную продолжительность: у кого проходит через несколько минут, а кого не отпускает несколько часов. Это не что иное, как приступ Что делать в такой ситуации, будем разбираться в нашей статье.

Понятие панической атаки

Если послушать объяснение врачей, то такие приступы являются ответной реакцией организма на стресс, на агрессивные проявления внешней среды. Таким атакам чаще всего подвергаются люди, у которых Они очень остро воспринимают весь негатив. Какое-то время еще удается себя сдерживать, но наступает момент, когда просто уже невозможно укрыться от панической атаки. Причем, по мнению врачей, пусковым механизмом может стать все что угодно.

Довольно часто такие приступы начинаются, казалось бы, без видимых причин. В этом они напоминают вегетососудистую дистонию. Давайте разбираться, как же проявляется делать в момент приступа?

Проявления панической атаки

Чтобы со 100 % уверенностью утверждать, что человек страдает от панических атак, необходимо наличие нескольких факторов. Когда начинается приступ, то можно наблюдать следующие симптомы:

• Начинает
• Учащается пульс.
• Появляется потливость.
• Появляется ощущение, что не хватает воздуха.
• Внутри чувство непонятной тревоги и страха.
• Появляется озноб.
• Могут быть болевые ощущения в груди.
• Некоторые испытывают
• Появляется тошнота и головокружение.
• Может даже случиться обморок.
• Такое ощущение, что ты сходишь с ума.
• Может быть онемение в руках и ногах.
• По телу пробегает то жар, то холод.
• У некоторых в это время начинает болеть живот.
• Происходит нарушение зрения или слуха.
• Судороги.
• Нарушается походка.

Если у человека во время приступа проявляется сразу несколько перечисленных симптомов, то можно утверждать, что у него бывают панические атаки. Возникает вопрос: а по какой причине они появляются?

Причины развития панических атак

Современной медицине еще не под силу порой объяснить проявления человеческой психики. Наш мозг до сих пор остается загадкой во многих своих проявлениях. Чтобы знать, как справиться с паническими атаками, необходимо выяснить их причину. Их можно выделить несколько:

1. Довольно часто человек находится в постоянном напряжении от неспособности решить какую-то проблему. Она его гложет и преследует, появляется паника, что решить ее невозможно - и вот уже один шаг до панической атаки.
2. Если предстоит какое-то не очень приятное событие, которое человека страшит, а если однажды организм испытал страх, то такая реакция запоминается и воспроизводится в удобном случае.
3. Нежелание сталкиваться с кем-то или с чем-то также может закончиться панической атакой.

Часто бывает достаточно понять, что тебя выводит из равновесия и беспокоит, попытаться нейтрализовать этот фактор, и панические атаки перестают возникать.

Оказание первой помощи во время панической атаки

Если вас часто стали посещать такие ситуации, то вы должны знать, что делать при панической атаке. Надо научиться справляться с ней. Вот что можно сразу предпринять:

Способы избавления от панических атак

Многие считают, что если их начали посещать сильные панические атаки, что делать, они не понимают, то им прямой путь в кабинет психотерапевта. Но есть несколько психологических техник, которые помогут если не совсем избавить от этой проблемы, то существенно ее снизить. Их можно применять не только в момент приступа, но и заранее, если, например, вы знаете, что в лифте у вас всегда появляется страх и начинается паника.

Давайте подробнее разберем, что же это за техники, которые помогут вам привести свои нервы в порядок.

Первое средство помощи - релаксация

Наши эмоции напрямую влияют на наше физиологическое состояние. Если появляется страх, то он сразу сковывает наши мышцы, они как бы парализуются им. Если вы уже предчувствуете наступление панической атаки, то необходимо уменьшить мышечное напряжение, что снизит вероятность наступления паники. Надо просто расслабить их, но такой навык под силу далеко не всем, этому надо учиться. Многие из нас, как ни странно, даже не замечают, что их мышцы находятся в постоянном напряжении.

Можно изучить специальные техники расслабления, хорошим подспорьем в этом являются занятия йогой, аутотренинг.

Все эти техники требуют предварительной подготовки, ими надо заниматься регулярно, если вы часто поддаетесь панике и страху. Только тогда в нужный момент вы сумеете справиться с ситуацией.

в борьбе с паникой

В состоянии покоя и при уравновешенном состоянии нервной системы дыхание у человека ровное и поверхностное. При наступлении паники оно то становится прерывистым и учащенным, а то может даже и замирать. В этот момент к мышечным волокнам притекает большое количество крови с кислородом и питательными веществами, словно готовя их к нападению или бегству.

Но часто учащенное дыхание провоцирует слабость в теле, шум или звон в ушах, головокружение, а эти симптомы уже сами могут спровоцировать паническую атаку. Если контролировать свое дыхание, то таких последствий можно избежать. Если вас настигла паника, необходимо:

1. Набрать побольше воздуха в легкие.
2. Стараться дышать не грудью, а животом.
3. Вдох делать через нос, а выдох через рот.
4. Вдох на четыре счета, а выдох на 6.
5. Так повторять до тех пор, пока полностью дыхание не нормализуется.

Без особой тренировки первый раз это будет сложно, но со временем тренировки дадут свои результаты, и вам со своим сбившимся дыханием станет справляться все легче.

Отвлечение как способ избавления от панической атаки

Если наступает паника, то человек начинает прислушиваться к своему состоянию, а это еще больше усугубляет ситуацию. Он контролирует дыхание, ему кажется, что он задыхается, что сердце бьется не так. Переживания о своем состоянии только делают приступ еще более выраженным, и формируется замкнутый круг.

Чтобы этого не допустить, надо постараться переключить свое внимание на окружающий мир со своих ощущений. Можно просто рассматривать окружающие предметы или постараться описать в подробностях то, что вы видите. Это поможет отвлечься от себя и постепенно паника отступит. Это касается абсолютно любого места и времени наступления панической атаки.

Паника в самолете

Найдется довольно много людей, которые ничего так не боятся, как перелетов в самолете. Конечно, если можно вместо этого отправиться в путь поездом или автобусом, то хорошо, а если полета не избежать, что делать тогда? Первым делом можно посоветовать предварительно подготовиться к перелету:

• Не смотрите перед дорогой устрашающие сообщения о катастрофах и авариях.
• Возьмите с собой что-то вроде талисмана, вещь или предмет, которые, по вашему мнению, приносят вам удачу.
• Хорошо покушайте перед дорогой.
• Можно перед взлетом поговорить со стюардессой, она поможет вам преодолеть страх.
• Думайте только о хорошем.
• Для отвлечения можно с собой взять книгу или плеер, чтобы слушать музыку.

Но что делать при панической атаке, если все меры не помогли?

1. Отлично может помочь контроль над своим дыханием. Выше уже об этом говорилось.
2. Заранее на плеер или в телефон запишите мелодии для релаксации, в момент паники они будут как нельзя кстати.
3. Настигла паническая атака в самолете - что делать? Поможет техника фрирайтинга. Для этого надо запастись ручкой и блокнотом и записывать все свои мысли. Это помогает успокоиться.

Если все заранее продумать, то можно избежать паники или пережить ее с меньшими потерями для своей нервной системы.

Панические атаки при беременности

Что делать в таких ситуациях и как справляться, будущие мамочки знают не всегда. Если еще до интересного положения женщина подвергалась паническим атакам, то во время беременности бывает, что они не беспокоят ее, так как голова совсем занята другим - мыслями о будущем малыше.

Но всем известно, что состояние беременности многих представительниц прекрасного пола делает еще более тревожными, а значит, есть риск, что панические атаки станут частыми гостями.

Врачи советуют будущим мамочкам предварительно посетить психолога или психотерапевта, чтобы заранее подготовиться к таким ситуациям и знать, как себя вести. Нельзя забывать про способы, которые помогут справиться с ситуацией:

• Дыхательные упражнения.
• Расслабление.
• Отвлечение от своих ощущений.

Во время вынашивания ребенка нежелательно принимать лекарства, поэтому от приема транквилизаторов лучше воздержаться, тем более без рекомендации доктора.

Из информации становится понятно, что подвергаться приступам тревоги и страха могут все категории людей независимо от пола и социального статуса. Что делать во время панической атаки, мы рассмотрели выше, предложенные техники и методы подходят абсолютно всем, а не только беременным. Если будущую мамочку в этот сложный для нее период будут окружать заботливые и любящие люди, то и поводов для панических атак будет гораздо меньше.

Как предупредить панику?

Так как до сих пор еще до конца не выяснены причины и механизм панических атак, то и конкретных рекомендаций по их профилактике нет, хотя доктора могут посоветовать следующее:

1. Вести активный образ жизни: уже доказано, что нехватка эндорфинов, которые при этом вырабатываются, является частой причиной приступа.
2. Постарайтесь при любых обстоятельствах изучайте техники расслабления, научитесь держать себя в руках и справляться с эмоциями.
3. Крепкий чай или кофе могут привести к учащенному сердцебиению, поэтому их потребление лучше сократить.
4. Исключите из своей жизни алкоголь, его прием может провоцировать совсем неожиданные реакции организма, страх в том числе.

Если вам не помогают никакие методы справиться с паникой, то лучше посетить специалиста, чтобы не усугублять ситуацию еще больше.

Конечно, в наше время трудно оставаться спокойным и уравновешенным, но каждый из нас должен к этому стремиться, тогда не придется думать, что делать при панической атаке, вы не дадите шанса страху и тревоге одолеть вас. Будьте здоровы и берегите себя от всяких невзгод.

Давайте представим. Вы идёте по улице вместе со своим другом. Внезапно он падает и сильно повреждает ногу. Из раны течёт кровь, вашему другу очень больно. Что вы сделаете в этой ситуации?

Кажется, задачка несложная. Вы, скорее всего, попробуете оказать и поможете другу добраться до травмпункта. Возможно, у вас будет пластырь или бинт, с помощью которого можно закрыть рану, или бутылка воды, которой можно её промыть. В общем, так или иначе, вы примерно знаете, что делать: с правилами оказания первой медицинской помощи знакомы все.

А вот ситуация потруднее. Что, если у вашего друга начнётся паническая атака? Как нужно действовать в этом случае? Мало кто знает. Но уметь оказывать помощь при панической атаке так же важно, как и при травмах или падениях. Вы не знаете, когда это может понадобиться, однако, если окажетесь в экстремальной ситуации, обрадуетесь, что не пожалели сил на изучение.

Паническая атака - это внезапный, необъяснимый приступ тяжёлой тревоги и страха. Он может сопровождаться такими симптомами, как учащённый пульс, озноб и потливость, затруднённое дыхание, тошнота и головокружение. Чаще всего паническая атака очень мучительна для того, кто её испытывает.

Как помочь человеку во время панической атаки

1. Оцените риск самоповреждения.
2. Выслушайте человека, не осуждая его.
3. Утешьте, успокойте и расскажите человеку о том, что с ним происходит.
4. Поощряйте его желание обратиться за помощью к профессионалу. Это лучше сделать после того, как атака пройдёт: в состоянии острой тревоги человеку не до этого.
5. Поощряйте его желание научиться самопомощи и другим полезным практикам.

Это не точное руководство к действию, ведь ситуации могут быть очень разными, а скорее общая инструкция, которую могут использовать все. Кроме того, нужно осознавать, что поставить диагноз или оказать квалифицированную помощь вы не способны. Вам нужно только помочь человеку справиться с приступом.

Психотерапевт Елена Перова даёт более конкретные советы и рассказывает, как вести себя с тем, кто переживает паническую атаку.

1. Панические атаки часто случаются в метро, в маленьких помещениях, поэтому первым делом нужно вывести человека на воздух, в открытое пространство.
2. Усадите его и дайте попить. Если отношения позволяют, держите за руку.
3. Говорите с человеком успокаивающим голосом, осторожно спросите, понимает ли он, что его испугало. Если он хочет говорить - дайте выговориться. Если ему нечего сказать - старайтесь обращать его внимание на происходящее вокруг, на то, что жизнь идёт своим чередом.

Важно самому быть спокойным и создавать у человека ощущение, что вы контролируете ситуацию. Спокойно говорить, спокойно двигаться, чтобы он постепенно подстраивался под ваше поведение и тоже успокаивался.

Когда вы начнёте интересоваться вопросом помощи при панических атаках, вас может охватить беспокойство. Если с первой медицинской помощью при травмах всё более-менее понятно, то здесь вам приходится иметь дело с психикой человека, его . А значит, каждая отдельная паническая атака будет уникальной, и вам нужно быстро понять, как помочь её преодолеть.

Но не стоит переживать: отсутствие знаний намного хуже, чем общие и верные представления о том, как можно помочь при панической атаке.

Панической атакой называется состояние, когда человек испытывает беспричинный страх, который он не в состоянии контролировать. У кого-то это длится в течение нескольких минут, а у некоторых - часами. В такой ситуации важно не растеряться и знать, что делать при панической атаке.

Во время приступа страха человек может испытывать сильную тревогу, желание убежать, появление несвойственных ему фобий. Также появляется суетливость, желание как можно быстрее уйти с места, где возникла паническая атака.

Физические симптомы могут быть такими:

• частое сердцебиение, увеличение частоты пульса;
• потливость ладоней;
• озноб, дрожь конечностей;
• неприятные ощущения в животе;
• тошнота, головная боль;
• дрожь в конечностях;
• судороги;
• резкая нехватка воздуха, ощущение кома в горле и сдавливания в груди;
• нарушения в походке.

Причины возникновения

Приступам бесконтрольного страха чаще всего подвержены жители мегаполисов. Врачи объясняют это высоким уровнем стресса и наличием множества неразрешенных проблем. Хронические панические атаки опасны тем, что за ними могут последовать алкогольные и наркотические зависимости, как способ ухода от проблемы. Для эффективной борьбы с этим недугом необходимо знать причины его появления. основные из них:

1. Неразрешенные проблемы или конфликты. Из-за них человек находится в постоянном стрессе и напряжении, что ведет к реакции нервной системы в виде панической атаки.
2. Человека ждет какое-то неприятное событие, перед которым он испытывает страх. Организм может запомнить это ощущение, а потом воспроизвести его в самый неожиданный момент.
3. Социофобия, боязнь встретиться с каким-то человеком или группой людей.

Как проходит приступ

Если вы или ваши близкие часто испытываете стресс, то вам необходимо знать, как проходит приступ и как его распознать. Чаще всего паника проходит при следующих обстоятельствах:

1. Приступу предшествовало какое-то неприятное событие, сильный стресс или эмоциональное потрясение. Если даже на данный момент все уже хорошо, и ничего не предвещает беды, то организм все равно может отреагировать на такие прошедшие состояния панической атакой.
2. В случае болезни или депрессии человек сильно переживает за свое здоровье и эмоциональное состояние, из-за чего подвергает себя еще большему стрессу.
3. Паника проходит при различных психологических отклонениях, например, депрессиях или биполярных расстройствах.

Первая помощь при панической атаке

Если вы чувствуете, что испытываете состояние и появились физические симптомы, описанные выше, то вам важно знать, как быстро успокоиться при панической атаке:

• возьмите любой полиэтиленовый или бумажный пакет и подышите в него, чтобы успокоить дыхание и сердцебиение;
• попытайтесь улыбнуться;
• отвлекитесь, посмотрите на окружающие вас предметы и людей;
• если паническая атака произошла из-за неприятного вам места или людей, то постарайтесь как можно быстрее уйти оттуда;
• сконцентрируйтесь на , удлиняйте вдох и выдох.

Немногие люди могут оказать самому себе помощь при панических атаках. С приступами легче справиться стрессоустойчивому и дисциплинированному человеку, которой может взять себя в руки в нестандартной ситуации. Людям со слабой нервной системой сложно соблюдать последовательность действий при паническом страхе, им требуется помощь посторонних.

Как помочь постороннему человеку при панической атаке

Нас редко учат, как вести себя при приступе панической атаки у другого человека. Здесь важно не навредить, вы мы имеем дело с психикой, и неправильный подход может наложить свой отпечаток и усугубить ситуацию. Если вы заметили у человека приступ, то можно предпринять следующие меры:

1. Постарайтесь убедить пострадавшего, что это временное явление и что через некоторое время это закончится.
2. Войдите с ним в физический контакт, например, возьмите за руку или положите свою ладонь на его плечо.
3. Контролируйте дыхание человека, покажите на своем примере, как удлинить вдох и выдох.
4. Дайте ему выговориться, внимательно слушайте его речь, даже если она сбивчивая.
5. Если есть такая возможность, то помогите пострадавшему принять контрастный душ и заварите успокоительный чай, например, с мятой или лавандой.

Главное в такой ситуации самому оставаться спокойным и дать человеку понять, что вы рядом и что вы способны ему помочь. Когда приступ прошел, постарайтесь выяснить, атаки происходят на постоянной основе, или это временное явление. Успокойте, что такие состояния бывают у многих, и что он не одинок. Если это ваш близкий, аккуратно посоветуйте ему обратиться к специалисту, если приступ происходит не впервые.

Самостоятельное лечение

Бороться с приступами страха можно начать самостоятельно, если они происходят не на постоянной основе. В противном случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Приемы по устранению панических атак.

Релаксация и физическое расслабление мышц

Многие люди находятся в постоянном стрессе и даже не замечают, что их мышцы напряжены и скованны. Научитесь контролировать свое состояние, лучшими помощниками в этом деле будут медитации и йога, а также специальные техники расслабления и аутотренинги. Если заниматься этим продолжительное время, то в нужный момент вы будете знать, как успокоиться во время панической атаки.

Тренировка спокойного и глубокого дыхания

Во время приступа страха человеку трудно контролировать дыхание, так как его грудь скована, мышцы зажаты, сердцебиение учащено. Чтобы контролировать и предупреждать приступы, нужно научиться владеть . Раз в несколько дней проводите специальные тренировки: расслабляйтесь, сконцентрируйте свое внимание только на дыхании, выкиньте все мысли из головы. Удлиняйте вдох и выдох, дышите преимущественно животом. Со временем у вас будет лучше получаться контролировать дыхание.

Не концентрироваться на своем состоянии

Во время приступа бывает сложно отвлечься на что-то другое. Человек сосредоточен на своих ощущениях и страхе, отчего паника только усиливается. В момент приступа старайтесь избавиться от ненужных мыслей: посмотрите на окружающих вас людей, предметы, машины, деревья. Это поможет вам восстановить дыхание и пульс.

Лечение у специалиста

Если приступы повторяются снова и снова, а способы не помогают, то лучше обратиться к специалисту . Он поможет вам разобраться в себе и снять психологические блоки, вызывающие бесконтрольный страх. К основным методам психотерапевтического лечения атак относят следующие способы.

Психоанализ

Некоторые люди испытывают приступы из-за неприятных событий, случившимися с ними в детстве и повлиявшими на психику: кто-то имел проблемы с родителями, кто-то с друзьями. Специалист поможет вам выявить ваши скрытые психологические травмы и проработать их.

Семейная психотерапия

В семье родственники могут неосознанно ранить друг друга и нарушать психику близких людей. Возможно, ваши приступы паники связаны с накопившийся агрессией или страхом перед близким вам человеком. Комплексы и зависть также способны отравлять нам жизнь. Если это возможно, придите на сеанс вместе с родственником, тогда специалист сможет помочь вам решить проблему атак.

Гипноз

Этот метод применяется особенно часто, даже если вы не пробовали предыдущие способы. В некоторых случаях - это единственный способ устранить панические атаки.

На сеансах спросите у специалиста, что делать в момент приступа панической атаки, возможно, он посоветует какой-то особый способ, подходящий именно вам. Поделитесь этим способом со своими близкими, чтобы в стрессовой ситуации они были способны вам помочь.