Опасность отека после ринопластики и как от него избавиться. Отек после ринопластики Отек после ринопластики как бороться

Отеки поверхностных и глубоких тканей после ринопластики отмечаются у 100% пациентов в той или иной степени выраженности. Связано с естественной реакцией организма на травматичное постороннее вмешательство. В послеоперационный отек вовлекается не только нос, но и соседние участки лица. Поверхностные припухлости проходят довольно быстро, глубокие — до 1 года. Именно поэтому оценивать окончательный результат ринопластики лучше по его истечению.

Опухание тканей после ринопластики не относится к осложнениям, вызванным действиями хирурга или пациента. Хотя, не принимая во внимание рекомендаций врача в реабилитационном периоде, человек может усугубить собственное положение.

Что такое отек?

Отек — это избыточное накопление в мягких тканях биологических жидкостей. Они состоят из воды, белковых соединений и других веществ. Отеки в равной степени затрагивают кожу, слизистые оболочки и соединительную ткань.

Застойные процессы после ринопластики несколько деформируют нос, придавая ему визуальной массивности, нарушают носовое дыхание, делают голос гнусавым. Этого не следует пугаться — перечисленные недуги самостоятельно устраняются спустя короткое время.

Отеки после ринопластики классифицируются по четырем типам:

• Первичный
• Вторичный
• Остаточный
• Надкостничный

Припухлость лица после ринопластики: каковы причины?

В ходе операции хирург отслаивает кожу от хрящей и мягких тканей для создания полноценного операционного поля и получения доступа. Эта манипуляция также необходима для последующего правильного распределения кожи в нужном положении.

Отслоение кожи обязательно повреждает сосуды, что закономерно негативно отражается на кровоснабжении. Именно эта проблема является катализатором для возникновения дискомфортной отечности.

Организация системы кровоснабжения в разных слоях кожи показана на схеме:

Отток крови замедлен по сравнению с поступлением. Поэтому ткани опухают, а сам нос как бы раздувается. По мере восстановления кровообращения отеки нейтрализуются самостоятельно.

Первичный отек: тактики борьбы

Интраоперационный, или первичный отек, начинается еще в процессе вмешательства. Нередко он мешает хирургу нормально работать и усложняет его действия. Со времен популяризации ринопластики врачи применяют разные хитрости, чтобы сдерживать отек во время пластики.

Для уменьшения первичного послеоперационного отека хирург накладывает на лицо пациента поддерживающую лонгету (гипс), а в носовые ходы внедряет сплинты или турунды. Если не произвести эти действия, отек достигнет огромных размеров.

Первичные отеки видны невооруженным взглядом. Они сходят на протяжении 5-12 дней после ринопластики, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Отечность резко усиливается после снятия иммобилизующей повязки. Довольно часто это пугает пациентов — они рассчитывали на миниатюрный нос, а видят в зеркале противоположное. Беспокоиться не нужно — помните, что все преходящие побочные эффекты вскоре сойдут на нет.

Чем отличается вторичный отек?

Вторичные отеки, в отличие от первичных, не слишком заметны. Но пациент отчетливо их чувствует.

Они характеризуются уплотнением и расширением тканей носа от спинки до кончика. Могут сохраняться 1-1,5 месяца и частично блокировать свободное носовое дыхание, особенно ночью.

Иногда это провоцирует в пациентах настоящую панику — им кажется, будто хирург сделал что-то не так. Наберитесь терпения и спокойствия — я гарантирую вам, что это ненадолго.

Каковы признаки остаточных отеков после ринопластики?

«Остаточный» отек, согласно своему названию, остается после схождения вторичного. Он абсолютно незаметен, т.к. локализуется в глубоких структурах. Может проявляться в твердости кончика носа. Нейтрализуется в течение 4-6 месяцев.

У людей с плотной кожей все отеки сходят дольше.


Остаточный отек сходит медленнее и после вторичной ринопластики — хирургу приходится работать с рубцовыми тканями, для которых характерно и без того неоднородное кровоснабжение. Продолжительность их регенерации велика.

Следуя рекомендациям врача, вы сможете стимулировать процесс ликвидации отека. Но знайте — снять его самостоятельно не получится. Как правило, для этого нужно задействовать курс физиотерапии.


Все фото до и после ринопластики Григорянц В. С. и отзывы пациентов.

Факторы, влияющие на уровень отечности

Интенсивность отеков продиктована различными факторами:

Техническая сложность операции

• • Остеотомия. Методика, которая задействует и мягкие, и твердые ткани. Говоря бытовым языком, это контролируемый перелом, после которого лицо опухает с соответствующей силой. При некорректных действиях хирурга в ходе остеотомии может быть спровоцировано воспаление надкостницы, ведущее к формированию костных мозолей.

• • Пластика кончика носа. С анатомической точки зрения, данная зона носа устроена сложно. Травматизм ее структур ведет к долгому восстановлению. В этом случае многое зависит от таланта и профессионализма хирурга — чем точнее и осторожнее он работает, тем меньше негативных последствий ожидает пациента.

• • Пластика крыльев носа. Эта процедура — самая простая. Ткани повреждаются минимально, дискомфорт незначителен, а отеки проходят уже 4-6 месяцев.

• • Септоринопластика. В процессе процедуры задействованы и наружные ткани, и перегородка, поэтому травматизм операции — средний. Следовательно, сроки уменьшения отеков стандартны.

• • Вторичная ринопластика. Отек — наиболее интенсивный. Из-за замедленной регенерации сходит дольше, чем при первичной коррекции.

Принцип проведения

• • Закрытая ринопластика почти не дает отеков. Но и результаты ее ставятся под большой вопрос.

• • Открытая ринопластика — классика. Отеки после нее сохраняются в традиционном режиме.

Текущий возраст пациента

Молодые люди реабилитируются гораздо быстрее — это объясняется возрастным замедлением регенеративных процессов.

Толщина кожи

Нос с плотной кожей заживает долго. В ней больше кровеносных сосудов, чем в тонкой. Следовательно, травматизм масштабнее.

Самочувствие и состояние здоровья оперируемого

Любые проблемы с сосудам существенно замедляют общее заживление.

Добросовестность соблюдения норм реабилитации

Пациент может усилить отек, игнорируя рекомендации хирурга. Это происходит из-за занятий спортом, сна на боку или в подушку, наклонов головы вниз, курения, потребления спиртного, большого количества соли в рационе.

Мастерство и опыт хирурга

Используя специальные препараты в ходе операции, грамотный хирург предотвращает сильные отеки.

Меры со стороны хирурга, препятствующие отекам после ринопластики

Проявление отёчных процессов на 80% зависит от анестезиолога, а не от хирурга! В процессе операции и непосредственно перед ней анестезиолог вводит препараты на основе адреналина, вызывающие преходящий сосудистый спазм.

«Сухое операционное поле» – идеальный вариант для хирурга для последовательного и корректного осуществления целей и задач, задуманных перед ринопластикой. И это является заслугой толкового анестезиолога, работать с которым – настоящее везение.

Очень важно, чтобы у хирурга был профессиональный анестезиолог! Хорошие хирурги гордятся своей командой. Плохие — экономят на ней.

Добросовестные специалисты в ходе манипуляций вводят специальные растворы, нейтрализующие отек. Это полезно и для хирурга, и для пациента.

Владислав Григорянц подробно рассказывает об этом в интервью:

Что может сделать пациент для снижения дискомфорта?

Ликвидировать послеоперационный отек за неделю не выйдет, поэтому рассчитывать на чудо не стоит.

Но чтобы отеки быстрее сошли, нужно соблюдать некоторые нормы реабилитации:

Препараты для скорого заживления тканей после ринопластики

Траумель С (мази и таблетки)

Наносите гель на проблемные области лица дважды в день. Это ускорит процесс регенерации.

Препараты «Траумель С» относятся к гомеопатии. В их составе фигурируют экстракты ромашки, календулы, окопника, арники горной, маргаритки, зверобоя, тысячелистника, эхинацеи, белладонны лекарственной и других лекарственных трав.

Важно! Несмотря на безрецептурную реализацию, самовольно прописывать себе лекарства нельзя!

Бромелайн

Протеолитический фермент, содержащийся в вытяжке плодов ананаса. Активное вещество обладает противовоспалительным действием. Препарат назначается еще в подготовительном периоде.

Важно! Применение препарата необходимо согласовать с врачом!

Димексид

Местное средство, несущее противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие.

Важно! Лекарство не относится к безобидным, имеет немало ограничений и может спровоцировать осложнения. Применять его можно только с разрешения врача!

Физиопроцедуры для снятия отеков после ринопластики

Микротоки

Микротоки регулируют, нормализуют и стабилизируют тканевый метаболизм на клеточном уровне. Параметры импульсов схожи с силой биологических токов клеточных мембран. Микротоковая терапия обеспечивает изолированное воздействие на травмированные ткани.


Подробности процедуры и ее действия читайте .

Ультрафонофорез

Сеанс, в ходе которого происходит объемное воздействие на кожу и ткани ультразвуковых волн. Оптимизирует кровообращение, стимулирует лимфоток, активирует пролиферацию.


Метод помогает частично устранить отек, но мгновенного выздоровления ждать от него не стоит.

Важно! Ультрафонофорез проводится только по согласованию с врачом.

Терапия отека надкостницы

Надкостница повреждается при ринопластике с остеотомией. Эта ткань, служащая своеобразной оболочкой для самой кости, концентрирует клетки, необходимые для консолидации.

При задействовании костной ткани в ходе ринопластики может отекать надкостница. Без адекватной профилактики и действенного лечения оболочка воспаляется, что приводит к росту костных мозолей впоследствии.


Заметить проблему может только квалифицированный врач. Он оценит состояние костной ткани на 3-4 неделю после ринопластики, и если заметит отклонения, немедленно приступит к их устранению. Воспаление надкостницы лечится гормональными препаратами, вводимыми инъекционно.

Важно! Исключите самолечение и не используйте никаких народных средств! Популярные распаривающие компрессы в данной ситуации могут привести к необратимым последствиям!

Предупреждение отека надкостницы

Хирурги назначают мази и таблетки на растительной основе для профилактики недуга. Самостоятельно назначать себе терапию категорически запрещено!

В первые полгода после ринопластики важно отказаться от корректирующих и солнцезащитных очков — они оказывают давление на место перелома и провоцируют деформации в области переносицы.

При правильной терапии отек надкостницы устраняется спустя 7-9 месяцев.

Ринопластика носа одна из самых популярных эстетических операций. Огромное количество женщин хотят сделать себе пластику, но не делают ее потому что есть страх отёков. В этой статье я постараюсь максимально подробно, на основе своего двадцатилетнего опыта рассказать об отёке кончика носа после ринопластики.

Почему появляется отёк носа после операции?

Дело в том что пластический хирург делает разрезы внутри носа. Он отслаивает ткани для того чтобы придать кончику носа новую форму. Во время этой операции происходит повреждение тех самых тканей а также капилляров. Во время о повреждении капилляров можно не волноваться. Местная анестезия останавливает кровообращение и предотвращает развитие синяков. Но после операции кончик носа заполняется жидкостью, которая нужна для того чтобы регенерация тканей прошла быстрее. Как только кровоснабжение восстановится, пройдёт и отёк.

Какие бывают отёки носа после ринопластики?

Врачи выделяют три типа отёков: первичный, вторичный и остаточный.

Первичный отек появляется во время и сразу после операции. На размеры этого отёка влияет два основных фактора: профессионализм хирурга и тип анестезии. При использовании общего наркоза этот отёк проходит гораздо тяжелее чем при использовании адаптивного. , чем они отличаются.
Первичный отёк самый большой из всех и длится 3-4 дня. Все эти дни пациент носит гипсовый лангет, поэтому не замечает его. На пятый день я снимаю гипсовую лангетку и счастливая обладательница нового носика видит отёк на стадии его уменьшения.

Вторичный отёк длится от двух до трёх месяцев и может быть совершенно незаметен для пациента. Через 2-3 недели после операции я встречаюсь с пациентом и смотрю как проходит процесс заживления. Если всё в порядке, пациенты иногда даже не приезжают. Но если отёк носа сохранился и доставляет неудобства, что бывает крайне редко, проблема решается с помощью уколов гормональных препаратов. Не спешите переживать, единственное на что влияют эти препараты — скорость регенерации тканей.

Остаточный отёк длится в течение года и чаще всего совершенно незаметен. Но именно в течение этого года происходит итоговое создание формы носа, который как бы уменьшается после операции. Может быть незначительно, но на длительном периоде это заметные изменения.

От чего зависит размер отёка носа после ринопластики?

Если у вас когда нибудь была травма носа, вы могли заметить что в случае механического повреждения тканей перегородка отекает больше. Это связано с тем что на перегородке носа кожа тоньше чем на кончике. Визуально отёк сильно зависит от толщины кожи. И если кожа вашего кончика носа нежная и тоненькая, надо приготовится к отёку.

Кроме толщины кожного покрова отёк зависит ещё от нескольких факторов: возраст пациента, мастерство хирурга, тип анестезии, соблюдение рекомендаций врача. Кстати, рекомендация врача не курить до и после операции носит очень важный характер. Дело в том что у курильщиков слабые капилляры и из-за пагубной привычки процесс восстановления может затянуться вплоть до некрозов тканей. Если курить хочется до безумия, остановитесь на 3-5 сигаретах в день. Но это тоже компромиссный и нежелательный вариант.

А можно ли ускорить процесс восстановления после ринопластики?

Да, конечно можно. Для этого надо выполнять все рекомендации хирурга. Правильно питаться, исключить стрессы, вместо очков пользоваться линзами, не злоупотреблять сигаретами и алкоголем, не массировать нос, исключить на время солярии и сауны и не переусердствовать с занятиями спортом. Главное слушать хирурга и помнить, что все . Когда ваш нос приобретёт новую форму, вы просто обязаны вернуть в свою жизнь все радости, от которых отказывались. Почти все, сигареты можно не возвращать 🙂

А может быть есть мази или народные методы?

К сожалению за 20 лет практики я нашёл единственную мазь, которая доказала свою эффективность. Она называется Скаргард. Вы можете приобрести ее в аптеках. Все остальные мази и способы восстановления приносят чувство удовлетворения пациенту, но, к сожалению, не приносят результата

Записаться на консультацию к Доктору Росс можно по

Одной из самых популярных операций в пластической хирургии является ринопластика или коррекция формы носа. Ее проводят не только для того, чтобы иметь более привлекательную внешность, но и с целью лечения проблем с дыхательной системой. Вопреки бытующему мнению это вовсе не безобидная манипуляция. После ее проведения, как и после любого оперативного вмешательства, есть высокая вероятность развития послеоперационных осложнений.

Отек после ринопластики – это неизбежное последствие коррекции носа. Кроме пациенту, решившемуся на эту операцию, следует быть готовому к ношению гипса и повязок, а также к гематомам в области глаз и проблемам с носовым дыханием.

Почему возникает

Пациенту, решившемуся на ринопластику, следует быть готовым на 100% к появлению отечности. Лицо отекает у всех прооперированных людей, но в разной степени тяжести, это связано со спецификой проведения самой операции. В ходе вмешательства полностью отслаивается кожный покров, что является обязательным условием для создания требуемой пациентом формы носа. Отслойка тканей сопровождается массовым повреждением капилляров, как следствие, ухудшением кровоток и процесс вывода жидкости.

Возникновение отечности не зависит от квалификации хирурга, на размер отека может повлиять лишь объем оперативного вмешательства и индивидуальные характеристик организма. Отекание спадет сразу же после нормализации кровотока в тканях.

Насколько опасен

Отечность после коррекции носа – это естественное, а значит, безопасное явление. Если следовать всем рекомендациям врача и надлежащим образом ухаживать за раневой поверхностью, побочная симптоматика пройдет в отведенное для этого время, не оставив после себя следов.

Восстановительный период

Выраженность припухлости после коррекции носа со временем будет меняться. В периоде восстановления хирурги выделяют 4 отдельных этапа, на каждом из которых есть своя особенная симптоматика, ограничения и советы специалистов, которые необходимо выполнять.

Этап 1

Это наиболее сложный период, который занимает всю первую неделю после операции. Отечность формируется еще в ходе операционного вмешательства, а на протяжении первых дней после его завершения, припухлость будет только увеличиваться. Чтобы зафиксировать структуры только что прооперированного носа в необходимом положении, на него накладывают специальную лонгету или бабочковидную повязку, которая имеет такое название из-за своей формы. Такие средства предотвращают развитие отека в месте наложения, из-за этого жидкость переходит под глаза в область нижних век, щек и подбородка.

Количество жидкости может быть настолько обильным, что отечность может полностью скрыть глаза пациента.

Для уменьшения дискомфорта, с которым сопряжен первый этап восстановления, после операции на носу, нужно выполнять следующие предписания:

• спать в полусидячем расположении, для этого можно опираться на большую подушку или приподнятую спинку кровати, в такой позе лучше отходит кровь от лица;
• уменьшить физическую активность и полностью исключить действия, связанные с наклоном туловища и головы;
• не поддавать лицо влиянию чрезмерного тепла, не ходить в парную, не держать лицо над плитой или у камина;
• делать холодные компресс, но только с разрешения врача;
• умываться аккуратно и стараться не намочить повязки на лице;
• не дотрагиваться до лица, не делать его массаж, не пользоваться декоративной косметикой, исключить даже крема для лица.

Пациентка должна быть готова к тому, что в первую неделю после коррекции носа она может столкнуться со следующими неудобствами:

• отечность лица и гематомы;
• проблемы с носовым дыханием;
• послеоперационный болевой синдром;
• высокая вероятность носовых кровотечений;
• вынужденная социальная изоляция.

Этап 2

Через две-три недели после операции самочувствие пациента немного улучшается. Отеки постепенно спадают и уже к завершению второй стадии об их наличии может знать только сам пациент. В это время уже можно возвращаться к выполнению повседневных обязанностей и к общению с людьми.

Для ускорения реабилитации до конца третьего периода следует выполнять следующие предписания:

• не спать на животе или боком, поскольку в таких позах быстрее скапливается жидкость в тканях лица и дольше сходит отек;
• аккуратно выполнять действия по уходу за лицом, не допускать смещения тканей во время умывания или нанесения мейкапа;
• не подвергаться воздействию повышенных температур;
• не наклоняться и ограничить физическую активность.

На этой стадии припухлость на лице снизится быстрее, если по рекомендации врача использовать специальные гели с рассасывающим и лимфодренирующим эффектом.

Этап 3

На этой стадии отекание пройдет практически полностью, может лишь остаться небольшое уплотнение на кончике или спинке носа.

Дальнейшее рассасывание припухлости может притормозиться, если пациент будет курить, пить спиртное, мало двигаться, постоянно касаться руками носа, наклонять голову и спать боком или на животе.

Этап 4

Завершающий этап восстановления после ринопластики длится от квартала до года. Это время еще может наблюдаться отечность некоторых участков носа, которые больше всего подвергались коррекции. Но их может замечать только сам пациент. Если не было никаких осложнений, то остаточная отечность постороннему глазу будет даже не видна.

Как долго держится отек

Сколько будет держаться отек после проведенной ринопластики? В зависимости от индивидуальных особенностей организма, этот срок может немного варьироваться.

Первичное отекание тканей лица начинается еще в процессе операции, оно сходит на протяжении первых 10 дней послеоперационного периода, а кардинально начинает спадать не ранее, чем через 2 недели. Когда снимается лонгета, еще на месяц-полтора остается вторичный отек, который менее выражен и представляет собой лишь уплотнение тканей и расширение спинки или кончика носа. Через 2 месяца после вмешательства пациент может наблюдать остаточную отечность, которая абсолютно незаметна для окружающих.

Эффективные способы избавления от отечности

Сразу после операции хирург обязан предоставить пациенту полную информацию о том, как снять отек. Следуя его предписаниям, можно свести к минимуму вероятность развития осложнений и ускорить процесс восстановления.

Избавляемся быстро от отеков на лице после коррекции носа, для этого выполняем следующие рекомендации врача:

• обязательно принимаем антибиотики, которые не только борются с болезнетворной микрофлорой, но и оказывают противоотечное действие;
• можем закапывать сосудосуживающие капли, но не злоупотребляем ими;
• правильно питаемся, не употребляем соленья, кислые и перченые блюда;
• не курим, чтобы не ухудшать циркуляцию крови и не вызвать некротизацию тканей;
• не пьем спиртное, в особенности напитки с газом и продукты брожения;
• не переживаем по пустякам, исключаем стрессы и получаем больше положительных эмоций.

Препараты

Избавиться от отеков помогут различные мази, крема и гели:

• продукт животного происхождения – Бадяга;
• антипротекторное средство – Троксевазиновая мазь;
• гомеопатическое средство – мазь или гель Траумель;
• мази Лиотон, Пантенол.

Еще до операции можно начать употрблние Бромелайна, препарата основой которого является ананасовая вытяжка.

Физиотерапевтические процедуры

Для ускорения процесса избавления от послеоперационной отечности могут назначать физиотерапевтические процедуры:

• фонофорез;
• электрофорез;
• светолечение.

Народные средства

Эффективно убрать отек после коррекции носа помогут рецепты народной медицины, но использовать любой из них можно только с разрешения врача:

• быстро снимет отечность разрезанный и приложенный срезом к припухлости лист алоэ;
• можно заваривать чай из сухой арники и пить его дважды в день, а можно делать из этой заварки компрессы к отекшей области;
• хороший антиотечный результат дают компрессы из отваров на основе череды и ромашки;
• быстро снимает отек чай с имбирем или настой на основе имбиря, который можно подсластить медом и добавить дольку лимона. Пить это средство нужно осторожно, поскольку оно противопоказано гипертоникам, аллергикам, людям с повышенной кислотностью в желудке и некоторым другим категориям пациентов.

Поскольку ринопластика – это достаточно сложная операция, прежде чем на нее решаться, нужно запастись терпением и подготовиться к длительному сроку восстановления.

Ринопластика — это хирургическое исправление формы носа, или каких либо косметических дефектов в области носа. Так же помимо эстетической коррекции, выполняется ринопластика и по медицинским показаниям при искривлении перегородки.

Для человека, решившегося на ринопластику логичен вопрос сроков заживления и периода реабилитации. Вопрос об отечности после операции и способах устранения один из самых главных.

Любое вмешательство хирурга-это нарушение целостности кожного покрова и соответственно рана. В процессе заживления неизбежно появление отека и синяков.

Отек-это избыточное накопление жидкости в тканях. Отеку подвергаются соединительные ткани, слизистая и сама кожа. Жидкость, которая скапливается при опухлости, содержит небольшое количество белка, жира и лимфоцитов.
Но не стоит переживать, если отекает нос после ринопластики, как ни странно, отек нужен. Отечная жидкость помогает процессу регенерации. Благодаря ей деление клеток происходит быстрее.

При хирургическом вмешательстве повреждаются сосуды, так как врачу необходимо отделить верхний кожный покров, а без травмирования сосудов это сделать невозможно. Это и есть причина, из-за которой нос отекает. Как только кровоснабжение восстановится, и кровь будет циркулировать нормально, опухлость уйдет.

Есть еще один момент — в основной массе пациентов, кончик носа после операции, не важно какой, открытой/закрытой, теряет чувствительность, не стоит бояться, это проходящее, через 1 — 3 месяца чувствительность восстановится.

Если рассматривать стадии отека детально, то можно выделить три вида:

1. первичный
2. вторичный
3. остаточный

❶ Первичный отек

Первичный отек доставляет неудобство не только пациенту, но и хирургу, так как возникает уже во время операции. По окончании операции обязательно фиксируют нос при помощи гипса, а в ноздри вставляют турунды (марлевые тампоны). Гипс помогает сократить масштаб отечности и будет держать в правильном положении прооперированный участок. Так как на нос наложен гипс, отек будет охватывать близлежащие участки. Область щек и век страдают в первую очередь.

Сколько держится отек после ринопластики

Самый сильный отек держится в течение пяти дней. Далее начинает постепенно спадать. По прошествии двух недель большая часть сходит.
После того, как врач снимет гипс, отек заметно увеличится снова. Нужно сказать, что это не является патологией. Это нормальный процесс для такого вида операции. Спустя некоторое время после ринопластики, оперируемая область внешне приобретет нормальный вид. Но еще может продолжать держаться отек кончика носа (в некоторых случаях больше года), далее мы коснемся этой проблемы.

Для того что бы облегчить свое состояние и не навредить нужно с первого дня соблюдать некоторые правила:

• исключить физические нагрузки, особенно связанные с наклонами вперед;
• спать на высоких подушках, что бы уменьшить приток крови к голове;
• не трогать и не массировать лицо;
• избегать перегрева лица. Лучше вообще отказаться от лишних источников тепла (камин, обогреватель, газовая плита);
• следить за тем, что бы вода при умывании не попала на область повязки или в нос.

❷ Вторичный отек

При вторичном отеке визуально практически не видно никаких изменений. Не сильно уплотняется спинка и кончик носа. Для пациента это приносит дискомфорт, так как отеку подвергаются ткани. Результатом отечности будет заложенность носа у пациента.

Когда спадет отек

В среднем требуется 4 недели для того что бы такие симптомы исчезли. Снять самостоятельно заложенность носа при таком отеке, к сожалению не возможно. Попытки лечения приводят к некоторому облегчению на час-полтора. В такой ситуации нужно только терпеливо ждать. Но нужно знать, что некоторые факторы могут тормозить процесс реабилитации.

От чего нужно отказаться:

• сон на боку или животе;
• курение;
• спиртные напитки;
• длительные наклоны;
• чрезмерная активность;
• привычка тереть нос;
• по возможности отказаться от ношения очков (перейти на контактные линзы).

❸ Остаточный отек

Остаточный отек-это внутренний отек. Внешне это абсолютно не заметно. Единственное, что о нем говорит, это твердый кончик носа. Для того что бы отек кончика носа после ринопластики окончательно сошел, требуется самое большое количество времени. Отек не проходит из-за того что кровеносные сосуды полностью не восстановились, он будет держаться до полного восстановления хорошего кровообращения. Это обычно занимает от года до полутора лет.

На процесс восстановления влияют еще несколько факторов:

• Толщина кожи пациента. Обладателям толстой кожи в этом случае повезло немного меньше. На заживление и восстановление уйдет больше времени.
• Повторная ринопластика. Процесс заживления ухудшается за счет рубцовой ткани.

В зависимости от того какую часть носа исправляют, будет зависеть и степень отека.

Ринопластика кончика носа . Строение кончика носа достаточно сложное. Заживление будет происходить долго. Отечность кончика носа после ринопластики держится долго и сходит не спеша. Важную роль играет выбор хирурга при такой ринопластике.
Операция должна проводиться только опытным и аккуратным хирургом. От аккуратности зависит масштабность отеков.

Удаление горбинки носа . Достаточно сложный вид операции. Во время такого вмешательства затрагивается не только хрящ, но и часть костной ткани. По сути это перелом, а при переломе отеки неизбежны. Держатся долго и сходят постепенно.

Повторная ринопластика . Так как после первой операции остались рубцы, они мешают процессу восстановления кровообращения и тем самым влияют на продолжительность отека и времени заживления.

Септоринопластика . Исправление носовой перегородки. Операция достаточно травматичная. Затрагивается практически весь орган. Отек довольно сильный и сходит длительное время.

Операция в области крыльев носа или ноздрей (изменение формы, уменьшение ноздрей) Одна из самых легких и менее травматичных операций. Опухоль не сильная и сходит довольно быстро.

Хирурги предлагают два способа операции. То, каким способом выполняется ринопластика, влияет на образование отека.

1. Закрытая ринопластика
2. Открытая ринопластика

❶ Закрытая ринопластика (эндоскопическая)

При такой операции разрезы делаются внутри ноздри. Повреждений тканей у такой ринопластики меньше, соответственно и отек не такой интенсивный и сходит быстрее.

❷ Открытая ринопластика

Хирург снимает кожный покров, соответственно это более обширная раневая поверхность и, следовательно, отек образуется сильный и для его исчезновения нужно время.

Еще несколько факторов влияющих на отек

Опыт хирурга . Ринопластика-это всегда отек, так как без повреждения сосудов не обойтись. Чем опытнее и аккуратней хирург, тем менее травматично пройдет операция. При точно проведенной пластике степень и масштаб отека может сократиться.

Возраст пациента . Известно, что с возрастом все процессы, происходящие в организме замедляются. Соответственно чем моложе пациент, тем быстрее происходят процессы заживления и тем меньше осложнений возникает.

Толщина кожного покрова . Как уже говорилось, с толстой кожи отеки сходят медленнее. Объясняется это наличием большего количества мелких кровеносных сосудов.

Общее состояние здоровья пациента . Состояние кровеносной системы может влиять на скорость спадания отечности. Если существуют заболевания сосудов, то они существенно замедлят восстановление.

Если пациент начинает курить, пить алкоголь, употреблять соленую пищу, то он сам себе делает хуже, т. к. все эти привычки способствуют задержке жидкость в организме.

Курение и алкоголь оказывают влияние и на скорость восстановления сосудов.

Физические упражнения, особенно связанные с наклонами вперед, сон на боку или животе способствуют приливу крови к голове, что тоже вредит.

Как снять отек после ринопластики

Для того, что бы облегчить состояние пациента, врач помимо рекомендаций может назначить препараты.

Димексид . Препарат для наружного применения. Он обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Бывает в форме мази, геля или раствора.

Бромелайн . Биологически активная добавка к пище. В своем составе содержит сок из стебля ананаса. Это вещество расщепляет белок. Используется как противоотечное и противовоспалительное средство.

Траумель С. Таблетки или мазь. Это гомеопатический препарат. Сделан он на основе трав. Используется для скорейшего заживления и снятия отеков.

Лиотон 1000 . Мазь для наружного применения. Обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Применяется при травмах и ушибах.

Важно! Все препараты должны назначаться только лечащим врачом!

Для лучшего заживления назначают так же физиопроцедуры.

Ультрафонофорез . В процессе такой процедуры происходит воздействие ультразвуком на кожу. Назначается для улучшения циркуляции крови и образования новых клеток. Чем быстрее проходят процессы, тем быстрее восстанавливаются ткани.

Микротоки . С помощью токов идет воздействие на отекший участок. Главной задачей этой процедуры является улучшение обменных процессов в клетках. За счет этого отек спадает быстрее.

Предупреждение ! Все процедуры назначаются только специалистами.

Если было принято решение об операции, самое главное выбрать хорошего специалиста и соблюдать его инструкции, ну и набраться терпения.

Если вы решились на операцию по исправлению формы носа – ринопластику – нужно понимать, что с проблемой возникновения отеков вам придется столкнуться в любом случае.

Отек после ринопластики носа возникает у всех, разница состоит лишь в степени его выраженности.

Основной причиной - является специфика самой операции: во время оперативного вмешательства происходит отслойка кожного покрова, что является абсолютно необходимым условием для создания новой формы носа.

При отслойке повреждению подвергаются кровеносные сосуды, вследствие этого ухудшается кровообращение и отток жидкости.

Предъявлять претензии хирургу по поводу отечности бессмысленно – это не зависит от его квалификации, а только лишь от объема операции, а также индивидуальных свойств организма пациента.

Отек спадает только тогда, когда восстановится нормальный тканевой кровоток.

После окончания операции в обязательном порядке накладывается гипсовая повязка или специальная шина, которая сдерживает отек, фиксируя при этом форму носа.

Насколько он опасен

Отек – естественное явление и опасности не представляет.

При надлежащем уходе, соблюдении всех врачебных рекомендаций все побочные проявления сойдут в свое время, от них не останется даже следов.

Сколько держится

Отек носа появляется еще во время операции (первичный), с которым справляется опытный хирург, хорошо ориентируясь в отечных тканях.

Первичный - держится 10 дней, идя на убыль примерно после двух недель.

После снятия гипса, в целом месяц или полтора, отек, называемый вторичным, еще держится. Он гораздо менее выражен, чем первичный:

• немного уплотнены ткани;
• расширен кончик и спинка носа.

После двух месяцев, прошедших после операции ринопластики, говорят об остаточном отеке, который в большинстве случаев уже незаметен для окружающих.

Этапы восстановительного периода

Восстановительный период после ринопластики проходит примерно 4 этапа.

Первая неделя

Благодаря гипсовой повязке отек на носу не будет выражен слишком сильно, но может распространиться вниз, на щеки и подбородок.

1. наклонять голову и туловище, поднимать тяжести;
2. давить на нос, трогать лицо руками;
3. спать на низкой подушке: лучше спать в полусидячем положении, чтобы увеличить отток крови от головы;
4. воздействовать на лицо высокими температурами и горячей водой (нельзя посещать баню, сауну, греться у камина, ни в коем случае не делать горячие компрессы);
5. пользоваться косметикой (кремами в том числе);
6. принимать диуретические (мочегонные) препараты, так как данные средства вымывают кальций, а это ухудшает заживление послеоперационных ран;

Вторая и третья недели

В конце первой недели:

1. удаляются гипсовые повязки, а также внутренние сплинты, швы;
2. внутренние структуры носа промываются;
3. дыхание улучшается;
4. отек держится;
5. нос деформирован;
6. зачастую отек более сильно выражен в сравнении с первой неделей после операции.

К концу третьей недели отек, как правило, уменьшается наполовину.

В этом периоде нужно:

1. спать на спине (для исключения скопления жидкости в мягких тканях лица;
2. избегать горячего воздуха, воды, перегрева;
3. очень деликатно обращаться с лицом при умывании, не тереть нос и не давить на него;
4. избегать наклонов головы, тяжелого физического труда, интенсивных физических упражнений;
5. если отек еще достаточно заметен, можно применять лимфодренажные мази и гели после консультации с доктором.

Видео: Особенности реабилитации

До окончания третьего месяца

В период от третьей недели до третьего месяца идет косметическое восстановление, отечность постепенно сходит.

Но внешний вид носа еще не идеален, отмечается еще небольшой отек кончика носа, ноздрей.

В этом периоде, для того, чтобы скорейшим образом прийти в форму, необходимо исключить:

1. курение и злоупотребление спиртными напитками;
2. сон на боку и животе
3. трение носа;
4. долгие и частые наклоны головы;
5. ношение плотно прилегающих к переносице очков.

До года

От третьего месяца до года продолжается заключительный этап восстановления.

В этом периоде отеки уже практически незаметны, нос приобретает окончательную форму.

Следует заметить, что у пациентов, имеющим толстую кожу, отек держится дольше, чем у пациентов с тонкой кожей. Это объясняется тем, что более толстый кожный покров требует большего питания, а значит, в нем большее количество сосудов и вен, которые подвергнутся повреждению в процессе операции. Соответственно, время их восстановления будет более длительным.

Фото: До и после операции

Как снять отеки после ринопластики

Для быстрейшего избавления от отеков нужно следовать некоторым рекомендациям.

Выполняя их, вы не только сведете к минимуму риск осложнений, но сможете достаточно быстро насладиться результатом ринопластики.

Нестероидные противовоспалительные препараты также производят противоотечный эффект.

Будьте осторожны с применением сосудосуживающих капель, не злоупотребляйте ими.

Нужно также:

1. правильно питаться: прежде всего, свести к минимуму употребление соленых, кислых, острых блюд;
2. не курить: курение ухудшает кровообращение, особенно в мелких капиллярах, вследствие этого ткани сильнее отекают. К тому же, курение может привести к развитию грозного осложнения в виде отмирания или некроза тканей;
3. исключить употребление алкоголя, особенно газированных алкогольных напитков: шампанского, пива и т.п.;
4. убрать источник стресса и постараться испытывать как можно больше позитивных эмоций.

Препаратами

Хороший противоотечный эффект дают различные мази, гели и кремы:

1. отличным средством для снятия отеков является Бадяга – продукт животного происхождения;
2. троксевазиновая мазь – антипротекторное спедство, имеющее выраженный противоотечный эффект;
3. препарат "Траумель" (мазь, гель) – отличное гомеопатическое средство, имеющее высокие регенераторные свойства, хорошо уменьшающее отечность.
4. мази "Лиотон", "Пантенол".

Физиопроцедурами

Также назначаются:

1. фонофорез (обработка пораженного участка ультразвуком в сочетании с лекарственным средством);
2. электрофорез (обработка пораженного участка електрическим током в сочетании с лекарственным средством);
3. светолечение (лечебный эффект заключается в воздействии на область отека комбинации ближнего инфракрасного и голубого диапазонов).

Народные методы

Средства народной медицины достаточно эффективно работают в борьбе с отечностью:

1. старый добрый алоэ и в этом случае помогает: нужно лист этого растения разрезать вдоль и срезом прикладывать к отечной области;
2. поможет также высушенная арника, которую можно пить как чай (заваривать 2 чайные ложки на стакан кипятка) 2 раза в день, а также использовать в виде компрессов;
3. помагают при отеке носа компрессы на основе отваров череды и ромашки: кусок бинта или марли, смоченного в отваре, необходимо приложить к отечному участку на 20 минут, делать процедуры не менее недели;
4. известны противоотечные свойства имбиря, кусочек корня которого можно бросать в чайную заварку, можно заваривать как самостоятельный напиток – около 4 см корня имбиря нарезать тонкими полосками и залить 2 –мя литрами воды, заварить в термосе, добавить мед, лимон и пить в течение дня. Имбирь следует применять с осторожностью, не всем он показан, в частности, людям с повышенной кислотностью желудочного сока, гипертоникам, аллергикам и т.д.

Но нужно помнить, что применение противоотечных средств, носит временный характер.

Напрямую на степень отечности влияют только некоторые гормоносодержащие лекарственные средства (например, препарат дипроспан инъекционно).

Но решение об их назначении может быть принято только доктором! А лучший лекарь для отеков – это время.

И ваше терпение, которое в этом случае нужно проявлять неизбежно, ведь правда в том, что ринопластика – весьма сложная операция, и восстановительный период после нее достаточно длителен.