Дистальный эрозивный гастрит. Симптомы и лечение эрозивного гастрита желудка у взрослых Эрозивный гастрит как лечить чем опасен

Эрозивный гастрит можно охарактеризовать как поражение слизистой желудка, сопровождающееся возникновением на ней единичных или множественных поверхностных дефектов.

Можно также сказать, что эрозия представляет собой неглубокую ранку, затрагивающую только наружный слой слизистой.

В начале болезни это могут быть только небольшие ранки на стенках желудка, расположенные преимущественно с внешней стороны. Это округлые участки, приподнятые над здоровыми тканями и достигающие до восьми миллиметров.

Симптомы, которые испытывает человек, от такого заболевания очень неприятные. Это и боль, и постоянные неприятные ощущения в желудочном отделе. Поэтому лечение нужно начинать сразу, после обнаружения симптоматики.

Причины

Что это такое? Острое или хроническое раздражение слизистой, которое ведёт к нарушению цельности слизистой оболочки – одна из главных причин развития эрозивного гастрита. Дефекты при данном заболевании не заходят глубже слизистого слоя, а по размерам бывают от одного-двух до нескольких десятков миллиметров.

При эрозивном гастрите может быть несколько разрозненных или несколько соединенных очагов, которые, при своём слиянии, вызывают более обширный некроз, и часто приводят к кровотечению из сосудов.

Привести к развитию эрозивного гастрита могут:

• хроническая болезнь ЖКТ (поверхностный гастрит, болезни пищевода);
• чрезмерное употребление горячей и острой пищи;
• некоторые лекарства;
• постоянное употребление алкоголя, а также разовое употребление чрезмерно больших доз.

Также виновницей болезни становится (она же вызывает ). Она повреждает слизистую желудка, после чего развиваются местные воспалительные процессы.

Признаки

Первые признаки эрозивного гастрита в зависимости от его типа могут быть следующими:

Острая форма:

• рвота;
• понос;
• слабость;
• бледность кожных покровов;
• боль в верхней части живота;
• , что говорит о внутренних кровотечениях.

Хроническая форма протекает намного легче. У больного может появиться:

• изжога;
• по завершению приема пищи появляется отрыжка;
• неприятные боли в области желудка.

Иногда данный вид гастрита может протекать бессимптомно. Но эта болезнь коварна, она плохо поддается лечению и очень часто вызывает обострение эрозивного гастрита. Эрозии могут существовать очень долго, до нескольких лет.

Симптомы эрозивного гастрита

В основном эрозивный гастрит желудка развивается очень быстро и интенсивно. На слизистой желудка появляются небольшие (1-3мм) плоские очаги омертвения верхних тканей, которые достигают определенной глубины, а при заживлении, в отличие от язвы, не образуют рубцов.

Данное заболевание медики еще называют геморрагическим гастритом и разделяют его на хроническую и острую форму.

Симптомы эрозивного и острого гастрита похожи (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

• острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак;
• сгустки крови в рвотных массах;
• темный, напоминающий деготь кал.

Хронический эрозивный гастрит часто может протекать совсем без симптомов, проявляясь лишь нечастыми и неявно выраженными приступами тошноты, дискомфортом и тяжестью в животе. Диагностика воспалительного процесса во многих случаях проводится у таких больных лишь после начала желудочного кровотечения.

Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтоб определить какой тип гастрита у пациента необходимо пройти обследование:

1. Эндоскопия . В пищевод, а затем в желудок вводится специальный зонд (эндоскоп), благодаря которому проводится исследование слизистой оболочки желудка. Специально с места язвочки отщипывается кусочек ткани, который затем отправляют на исследование, на наличие Хеликобактер пилори.
2. . Анемия также является характерным признаком эрозивного гастрита.
3. Анализ кала на скрытую кровь .

Хронические эрозии обычно приподняты над поверхностью здоровой слизистой, представляют собой пятно (папулу) с небольшим вдавлением внутри. Дном эрозии может быть мышечная пластинка. Характерно развитие гиперплазии желез по краям эрозии. В стадии рубцевания в центре эрозии видна грануляционная ткань, а по краям атрофически измененные железы.

Лечение эрозивного гастрита

Чтобы определить, как лечить эрозивный гастрит, для начала необходимо выяснить причину, по которой произошло образование эрозий. Но так как эрозия – это начальная степень язвы, то схема лечения эрозивного гастрита будет очень похожа на методы терапии язвенной болезни.

Основное место в лечении эрозийного гастрита занимает правильное питание. Нельзя усердствовать с диетой, так как пища должна быть щадящей. Например, при острой форм болезни врачами рекомендуются к употреблению теплые отварные или тушеные блюда без добавления специй.

Одновременно необходимо полностью исключить кофе, алкоголь, крепкий чай (как черный, так и зеленый). Также не стоит употреблять в пищу зелень, бульоны, многие соки и сырые овощи.

Медикаментозные методы

Схема лечения эрозийного гастрита будет сложной, и включать себя множество различных этапов и назначения препаратов.

1. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема.
2. Обезвреживание агрессивной соляной кислоты. Для этих целей показаны антацидные средства: ренни, маалокс, алмагель, фосфалюгель, вентер. Они не только ликвидируют избыточную кислотность, но и образуют защитную пленку над воспалительной слизистой и эрозиями. Это способствует их быстрому заживлению.
3. Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.
4. Восстановление нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. Тут будут прописаны препараты, которые способны активировать сокращения желудочно-кишечного тракта, и повысят тонус стенок желудка. Препараты первого поколения, которые следует принимать при таком заболевание Церукал, Реглан, они способны улучшить моторику желудка, но способны попадать в кровь и воздействовать на нервную систему.
5. Лечение щелочными минеральными водами. Лучше проводить его в условиях специализированных санаториев.

Если речь идет о ситуации с острой формой эрозийного гастрита, то его лечение проходит в отделении интенсивной терапии. Практически всегда пациентов удается вылечить подобранными медикаментами, но у небольшого процента все же наблюдаются осложнения.

Диета

Важным моментом в меню является консистенция пищи. Преимущество отдается блюдам, приготовленным в полужидком или протертом виде. Грубая пища особенно сильно раздражает поврежденную слизистую желудка, следует избегать холодной и очень горячей еды.

1. В острый период , а также в начальный период выздоровления рекомендуется диета №1. Она подразумевает ограничение возбуждающих секрецию продуктов, а также исключение блюд, раздражающих слизистую оболочку.
2. При хроническом течении показана диета №2. В этом случае щажение слизистой оболочки желудка требуется умеренное. Но и в этот период необходимо отказаться от некоторых продуктов.

Чтобы желудку было комфортно, пища должна быть теплой. Порции не должны быть большими, рекомендуется частый прием пищи, чтобы не возникало чувство переедания.

Как лечить эрозивный гастрит народными средствами

Лечение народными средствами дает в большинстве случаев хорошие результаты, так как для него используются натуральные компоненты, и опыт людей имеет многовековую историю.

1. Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.
2. Самым главным народным средством лечения является облепиховое масло, которое обладает очень высокой ранозаживляющей способностью. А также оно успокаивает воспаление оболочки желудка. Те, у кого дома имеются ягоды облепихи, могут выжать их них сок, поместить его в баночку и добавить, равное по объему сока, количество оливкового масла (1:1). Смесь настаивать трое суток, после чего поместить в холодильник. Принимать по одной чайной ложке на голодный желудок, не менее четырнадцати дней.

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать пробовать домашние рецепты, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Гастрит – заболевание чрезвычайно распространенное. Но среди всех разновидностей этого недуга наиболее опасным считается эрозивный гастрит. Встречается он не очень часто, однако и редким это заболевание не назовешь.

Разберемся, как проявляется такое сложное заболевание, какими осложнениями оно грозит и как его требуется лечить, чтобы добиться стойкого и значительного улучшения.

Причины

Эрозивный гастрит, как и другие формы этого недуга, проявляются развитием воспаления в слизистой оболочке, выстилающей желудок изнутри. Особенностью течения является образование неглубоких повреждений – эрозий, расположенных на воспаленной поверхности.

Может развиваться остро, при попадании в пищеварительный тракт едких веществ, недоброкачественной пищи или токсических веществ. Но чаще имеет продолжительное хроническое течение.

Лечение гастрита с эрозиями предстоит длительное, причем, нужно отнестись к лечению максимально серьезно. В противном случае, болезнь будет прогрессировать и может перерасти в язву.

Совет! Если эрозии представляют собой поверхностные повреждения, то при образовании язвы поражаются более глубокие слои тканей.

Опаснейшим осложнением язвы является прободение стенки пищеварительного органа и развитие перитонита. В этом случае, требуется срочная операция для спасения жизни больного. Если не предпринять срочных мер, то летальность при прободении составляет практически 100%.

Плохо обработанная в желудке пища поступает в кишечник, что приводит к нарушению его функций. Поэтому при этой форме заболевания больные часто .

С повышенной кислотностью

Намного чаще встречается эрозивный гастрит с повышенной выработкой желудочного секрета. При этом типе заболевания клетки слизистой вырабатывают больше кислоты, чем требуется для приготовления пищи. Избыток кислоты постепенно разрушает естественную защиту слизистой, вызывая образование эрозий и язв.

Основной причиной развития эрозивной формы гастрита с повышенной кислотностью является инфекция. Поэтому проведение специфического анализа является обязательным условием качественной диагностики.

Диагностика

Поставить диагноз, основываясь на изучении симптомов и внешнем осмотре, невозможно. Ведь большинство заболеваний желудка имеют схожие симптомы. Но позволяют с точностью определить, в каком состоянии находится слизистая желудка.

Начнет врач со сбора анамнеза. Специалист выслушает жалобы, задаст уточняющие вопросы о характере боли, частоте приступов рвоты, характере стула и пр. Также проводится общий осмотр и пальпация живота.

Признаком эрозивного гастрита является бледность кожных покровов, а методом пальпации можно выявить точки локализации боли, определить, не увеличена ли печень. Для постановки диагноза могут быть назначены следующие исследования:

• общий анализ крови, позволяющий выявить наличие анемии;
• анализ кала на скрытую кровь, необходимый для выявления небольших кровотечений, которых сам больной может не замечать;
• биохимические исследования крови для выявления общего состояния и определения, насколько полно желудок выполняет свои функции;
• бактериологические исследования кала для выявления наличия инфекции;
• выявление признаков инфицирования Хеликобактер пилори (HP). Проводится анализ методом ИФА, ПЦР. Если тест на HP отрицательный, необходимо искать другие причины развития воспаления и образования эрозий;
• ФГДС – эндоскопическое исследование, позволяет визуально изучить состояние слизистой, обнаружить эрозии, определить их локализацию и распространенность;

• реже назначается рентген желудка с использованием контрастного вещества, это исследование позволяет определить наличие эрозий на слизистой, а также полипов и гиперпластических складок.

При остром течении заболевания с признаками кровотечения, частой рвотой, сильными болями, ФГДС и рентген с использование контрастных веществ не назначаются, так как эти мероприятия могут ухудшить состояние больного. После стабилизации состояния, названные методы диагностики можно использовать для подтверждения или исключения предварительного диагноза.

Лечение

Чтобы решить, как лечить эрозивный гастрит, гастроэнтеролог должен выявить причины, спровоцировавшие это заболевание. Без выявления причин, задавать вопрос, можно ли вылечить эрозивную форму гастрита, абсолютно бессмысленно.

Поэтому невозможно привести универсальную схему лечения эрозивного гастрита. Поиск ответов на вопросы, чем лечить патологию и как вылечить эрозивную форму гастрита, осуществляется индивидуально, с учетом состояния больного, его возраста, образа жизни и прочих моментов.

Совет! Сразу стоит настроиться на то, что быстро вылечить эрозивный гастрит и особенно его хроническую форму, нельзя. Но и ответить точно, сколько времени лечится эта серьезная патологии, сложно. Лечение эрозии желудка потребует терпения от больного.

К лечению желудка при эрозивном гастрите требуется комплексный подход. Невозможно вылечить эрозию желудка исключительно лекарствами. Обязательно требуется соблюдение диеты, а также изменение образа жизни. Выбор медикаментов и других лечебных медикаментов определяется в зависимости от показаний. Основные цели терапии:

• улучшение состояния, устранение дискомфорта;
• нормализация секреторной и моторной функции ЖКТ;
• усиление естественной защиты слизистых оболочек от негативных воздействий;
• ускорение заживлений имеющихся повреждений;

• снятие воспаления путем устранения причин, которые его вызвали;
• общее укрепление организма.

Медицинские препараты

Схема лечения эрозивного гастрита лекарствами составляется с учетом результатов обследования. При подборе лекарства учитывается уровень кислотности и другие показания. Так, в лечении при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью используются следующие медикаменты:

• для нормализации процесса синтеза пищеварительных ферментов и желудочного секрета. Преимущественно используются ингибиторы протонного насоса ( и его аналоги), реже назначают лекарство, которое блокирует функции гистаминовых рецепторов (например, );
• для нейтрализации избытка соляной кислоты и обеспечения дополнительной защиты слизистых оболочек (например, ).

Назначение препаратов для лечения эрозивного гастрита проводится с целью улучшения протекания процессов пищеварения, рекомендуют прием:

• таблеток, содержащих пищеварительные ферменты, пить их нужно при каждом приеме пищи;
• препаратов, содержащих натуральный желудочный сок, они назначаются для компенсации недостатка секреторной функции;
• средств для нормализации моторной функции, она необходимы для устранения тяжести, и дискомфорта.

При наличии кровотечений необходимо назначение медикаментозного лечения эрозивного гастрита препаратами с кровоостанавливающим эффектом. Как правило, назначаются уколы Дицинона, их используют строго по назначению врача.

Если HP тесты будут положительными, то необходимо лечить эрозивный гастрит желудка антибиотиками. Как правило, назначается два вида антибактериальных препаратов из разных групп, это повышает эффективность терапии.

Могут быть назначены препараты висмута, они создают защитную пленку на месте, где расположена эрозия желудка, что повышает скорость заживления повреждений. Чтобы снять боль, которая при эрозивном гастрите может быть как слабой, так и очень сильной, используют спазмолитики и анальгетики в форме таблеток или инъекций.

Народные средства

В лечении эрозивного гастрита народными средствами рекомендуется , оказывающие противовоспалительное и успокаивающее действие. Следует понимать, что полностью вылечить болезнь в домашних условиях травами нельзя, а вот , как дополнение к комплексу терапевтических мер, назначенных врачом, может быть очень полезным.

Настройтесь на то, что лечение эрозивного гастрита желудка травами нужно проводить долго и регулярно. Причем большинство фитопрепаратов нужно употреблять свежеприготовленными. Так что лечение потребует терпения, усидчивости и свободного времени. Вот самые эффективные средства, которые рекомендуют использовать при эрозивном гастрите:

• зверобой – хорошо снимает воспаление, успокаивает, заживляет;
• оказывает обволакивающее действие, обеспечивая дополнительную защиту;
• (только свежевыжатый) способствует быстрому заживлению эрозий;
• рекомендовано принимать натощак при высоком уровне секреции. Выпить сок нужно в течение пяти минут после приготовления, иначе он потеряет свои лечебные свойства;
• оказывает регенерирующее, обволакивающее, смягчающее действие;
• – повышает иммунитет;

• – эффективное средство, снимающее воспаление, заживляющее, помогающее бороться с инфекцией.

Совет! Поскольку сок алоэ очень горький, его лучше принимать в смеси . Добавление меда не только улучшает вкус, но и повышает лечебные свойства препарата.

Диета

Без соблюдения желудка добиться значительного улучшения состояния будет невозможно. Поэтому больным нужно четко знать, как питаться при эрозивном гастрите и что нельзя есть при этом заболевании.

• исключаются все продукты, которые способствуют раздражению слизистых оболочек, поэтому придется отказаться от копченостей, маринадов, острых специй, жирных продуктов;
• блюда должны быть свежеприготовленными, нельзя готовить больному пищу на несколько дней вперед;

• порции должны быть небольшими, а вот количество приемов пищи можно увеличить;
• важно соблюдать режим и садиться за стол для приема пищи в одно и то же время;
• блюда нужно подавать теплыми, употребление горячей пищи и замороженных продуктов запрещено;

• при обострении важно готовить блюда в протертом виде, следует отдавать предпочтение ;
• важно полноценное правильное питание, включающее необходимое количество калорий, белков, и прочих питательных веществ.

  Но что же можно есть больному эрозивной формой гастрита? Вне периода обострения диетическое питание довольно разнообразно. В меню на неделю можно включать:

  • из разных круп, сваренные на воде или на молоке, разбавленном водой;
  • супы из , круп, макаронных изделий, приготовленные на воде или нежирном бульоне, а также молочные супы;
  • блюда из нежирного мяса и , преимущественно рубленые или кусочками, но хорошо разваренные;
  • отварные, тушеные овощи;
  • , компоты;
  • в небольшом количестве разрешаются – зефир, мармелад, пастилу, карамель;
  • вчерашнюю несдобную выпечку, галетное печенье.

  Нужно не только правильно выбирать продукты, но и грамотного их готовить. Исключаются рецепты, в которых используется жарка. Разрешено отваривание на пару или в воде, тушение в собственном соку или воде, запекание в фольге или пакете.

  
  

  При запекании важно исключить образование поджаристой корочки. Есть рекомендует пять или шесть раз в день, а вот размер порций ограничивается. Объем еды, съеденной за раз, не должен превышать объема кулака.

  Профилактика

  Что можно сделать, чтобы не допустить развития или рецидива эрозивного гастрита? эрозивного, как впрочем и других форм гастрита является правильное, рациональное питание и соблюдение режима дня. Вот основные рекомендации:

  • не голодать, но и не передать;
  • заботиться о полноценности рациона, в организм должны поступать питательные вещества в достаточном количестве;
  • помнить о том, что существуют противопоказания для пациентов, перенесших гастрит. Им категорически не рекомендуется курить, увлекаться алкогольными напитками, есть копченую, жирную или очень острую пищу;
  • нужно стараться избегать нервного перенапряжения, обеспечить себе полноценный отдых;

  
  

  • следует быть физически активным, малоподвижный образ жизни не способствует здоровью органов ЖКТ;
  • соблюдение правил личной гигиены является профилактикой заражения хеликобактерной инфекцией. Заражение происходит при контактах (поцелуях) и бытовым путем, например, при использовании общей посуды;
  • следует регулярно проходит профилактические осмотры, а при появлении дискомфорта в животе не откладывать визит к гастроэнтерологу. Вылечить заболевание на ранней стадии намного проще, поэтому не стоит запускать процесс, надеясь, что болезнь пройдет сама по себе.

  Итак, эрозивный гастрит – это тяжелая форма воспалительного заболевания желудка. Для неё характерно образование повреждений на внутренней поверхности органа. Повреждения неглубокие, они поражают только верхний слой оболочки, но при углублении они могут кровоточить. При отсутствии лечения недуг может прогрессировать вплоть до перерождения в язву.

Воспаление слизистой желудка встречается у каждого второго жителя планеты. Умеренные проявления недомогания стали настолько привычным явлением, что ежедневный прием медикаментов уже никого не удивляет.

Но иногда в результате стрессовых переживаний, нарушений в питании, под воздействием других неблагоприятных факторов процесс выходит из-под контроля — развиваются осложнения.

От обычного воспалительного процесса заболевание отличает ряд особенностей:

1. изъязвление эпителиальной ткани пищеварительных органов; дефекты различного размера и формы могут покрывать обширные участки слизистой;
2. сложнее поддается лечению; длительное течение приводит к функциональным изменениям системы ЖКТ;
3. при данной патологии риск развития желудочного кровотечения выше; опасность заключается в том, что одновременно кровоточить способна обширная поверхность органа.

Разновидности патологических воспалений:

• острый — стремительное поражение стенок желудка, сопровождающееся появлением многочисленных поверхностных эрозий. Самая опасная и наиболее редко встречающаяся форма заболевания. Резкие мучительные боли при остром гастрите могут быть вызваны отравлением токсическими веществами (кислотами, ядохимикатами, некачественными продуктами);
• хронический (геморрагический) — появление крупных дефектов на стенках внутренних органов. Диагностируется данный тип патологии гораздо чаще;
• антральный — являющийся, как правило, следствием хеликобактерной инфекции; поражение затрагивает нижние отделы желудка;
• рефлюксная болезнь — причиной повреждения слизистой желудка становится заброс щелочного содержимого и желчи из двенадцатиперстной кишки. Отечность переходит в язвы, довольно быстро увеличивающиеся. В запущенных стадиях отслаивающиеся фрагменты ткани извергаются вместе с рвотой.

Причины возникновения заболевания

Недуг развивается на фоне снижения защитной функции слизистой оболочки и дисбаланса повреждающих и смягчающих неблагоприятное воздействие параметров.

Среди факторов с агрессивным влиянием медики выделяют:

• применение некоторых препаратов (нестероидных противовоспалительных, таких как аспирин, ибупрофен, диклофенак, гормонов, цитостатиков);
• длительный отравляющий эффект, оказываемый на организм ядовитыми веществами (наркотиками, алкоголем, никотином);
• отравление химическими веществами;
• стрессовые состояния, вызываемые как обширными ожогами, серьезными кровопотерями, кислородной недостаточностью, сердечной ишемией, тяжелыми травмами, так и психологическими причинами;
• инфицирование болезнетворными бактериями;
• различные заболевания (сахарный диабет, болезнь Крона , заражение крови, проблемы с почками, печенью или сердцем, рак);
• перенесенные операции на органах ЖКТ;
• пищевая аллергия.

Спровоцировать развитие патологии может и несоблюдение правил здорового питания: частые переедания, увлечение острыми и жирными блюдами, перекусы на скорую руку, привычка употреблять еду в чрезмерно горячем виде.

Симптомы эрозивного гастрита желудка

Определить хроническое язвенное поражение слизистой по внешним признакам не всегда возможно. Основным определяющим фактором образования эрозий служит желудочное кровотечение, когда кровь обнаруживается в стуле или рвотных массах.

Заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта можно по следующим признакам:

• чувство тяжести в желудке;
• повышенное газообразование, урчание;
• дискомфорт, тошнота, кислая отрыжка, изжога ;
• сухость, горечь во рту;
• снижение аппетита;
• общая слабость, плохое самочувствие.

Острая форма имеет более яркие проявления и характеризуется внезапным появлением симптомов:

• тошнота и рвота (в том числе с примесями слизи и крови);
• боли в желудке, особенно после еды и натощак. Боли бывают настолько выраженными, что приходится прибегать к помощи спазмолитиков;
• нарушения в опорожнении кишечника, черный оттенок стула.

При отсутствии своевременного обращения к врачу и проведения лечения у взрослых развиваются тяжелые последствия: серьезные кровопотери, провоцирующие анемию или даже шок; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, сужение или деформация органов, рак.

Методы диагностики эрозивного воспаления

Серьезность заболевания требует серьезного к себе отношения: ни в коем случае нельзя полагаться на советы знакомых, самовольно пробовать те или иные препараты, прибегать к без консультации специалиста.

Диагноз ставится на основании результатов ряда лабораторных и инструментальных исследований, так как существует необходимость дифференцировать заболевание с другими патологиями:

Наблюдение за больным должно проводиться в стационаре. Здесь же устанавливается схема лечения, которая при необходимости корректируется лечащим врачом. Чем и как лечить патологию, определяет только гастроэнтеролог!

Терапия основана на комплексном подходе, включающем , соблюдение диеты, изменения образа жизни.

Медикаментозное направление

В зависимости от причины, спровоцировавшей недуг, назначают:

• антихеликобактерные препараты, выбор которых будет также зависеть от конкретного вида инфекции. Обязательным становится одновременное применение пробиотиков;
• антисекреторные средства, уменьшающие концентрацию и подавляющие выработку соляной кислоты, агрессивно воздействующей на поврежденную слизистую (Ранитидин, Омез, Проксиум);
• дополнительную защиту для стенок органов оказывают антациды (Ренни, Алмагель, Маалокс). Ими же можно лечить и повышенный уровень кислотности желудочной среды, так как они способствуют нормализации рН-баланса;
• желудочный сок становится менее активным, и для восстановления пищеварительной функции используют ферменты (Мезим, Фестал);
• нормализовать двигательную активность пищеварительных органов помогают Мотилиум, Церукал;
• при внутренних кровотечениях показаны Дицинон, Викасол в виде внутримышечных или внутривенных инъекций;
• выраженные боли устраняются спазмолитиками и анальгетиками (Атропин, Папаверин);
• прокинетики эффективно борются с тошнотой и рвотой (Метоклопрамид).

В отдельных случаях может потребоваться очищение желудка , переливание крови, клипирование кровоточащего сосуда.

Нейтрализации кислой среды в полых органах способствует употребление щелочных минерализованных вод. Таким методом чаще лечат в санаториях, чем в больницах.

Можно ли вылечить эрозивно-язвенные поражения слизистой быстро и навсегда?

Оперативно можно остановить кровотечение, предотвратив тяжелые последствия, избавиться от инфекции при соблюдении стандартов лечения, скорее всего, получится в течение недели.

Но процесс выздоровления в случае, если патология перешла в хроническую стадию, занимает продолжительное время. Лечится заболевание далеко не разовым приемом таблеток, а столько, сколько потребуется для устранения всех факторов риска и восстановления функций системы ЖКТ хотя бы на приемлемом уровне.

И как долго лечится воспаление, зависит в первую очередь от поведения больного, соблюдения им врачебных рекомендаций, следования особым правилам питания.

Диета при эрозивном гастрите

В острой стадии и на первых этапах выздоровления назначают щадящий (стол №1). В дальнейшем, после повторного наблюдения, пациентов переводят на диетический стол №5. Все изменения в питании вводятся строго после согласования с доктором!

• под запретом находятся продукты, стимулирующие образование желудочного сока и раздражающие стенки пищеварительных органов;
• предпочтение следует отдавать пище, приготовленной в пароварке или на воде; разрешаются тушеные блюда с добавлением небольшого количества растительного масла; от жареных блюд придется отказаться;
• строго следите за свежестью ингредиентов;
• соблюдайте режим питания: кушайте почаще (примерно каждые 3-4 часа за исключением ночного времени) и поменьше; разовая порция должна помещаться в ладонях, сложенных “ковшиком”;
• принимайте пищу в теплом виде; чрезмерно холодная еда так же опасна, как и чрезмерно разогретая;
• основу рациона должны составлять жидкие и кашеобразные блюда, которые, однако, не надо забывать пережевывать.

Список продуктов, провоцирующих раздражение стенок внутренних органов:

• практически все приправы и специи, потребление соли и сахара также необходимо ограничить;
• ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола; сдобная выпечка;
• наваристые мясные и рыбные супы;
• жирное мясо, птица или рыба, сало;
• копченые колбасы и сыры;
• консервированные, соленые и маринованные продукты, а также те, в состав которых входит слишком большое количество консервантов и красителей;
• фастфуд;
• пшенная, перловая, ячневая крупы;
• любые грубые сырые овощи и фрукты (особенно редька, огурцы , белокочанная капуста);
• грибы, бобовые;
• кислая молочная продукция;
• сладости (в особенности шоколад);
• газировки, кофе, крепкие чаи;
• кислые фрукты (цитрусовые) и ягоды, а также щавель, лук, чеснок;
• полностью и на длительный период (желательно навсегда) исключается алкоголь !

Список разрешенных к употреблению продуктов:

• сухарики (предпочтительно из пшеничного хлеба), отруби;
• диетическое мясо и рыба;
• молочные супы из риса, манки, гречки, овсянки; крупы предварительно следует протереть или смолоть; каши из этих же круп;
• овощные бульоны; вареные овощи лучше кушать в протертом или пюрированном виде;
• обезжиренные молоко, творог, некислый кефир — при отсутствии негативной реакции организма на белок молока;
• яйца всмятку или паровые омлеты;
• овощные рагу из свеклы, моркови, кабачков, картофеля, цветной капусты;
• фруктовые пюре из сладких фруктов и ягод.

Народными средствами не заменить специальную терапию, однако после консультации с гастроэнтерологом и диетологом их можно использовать как дополнение к основному лечению:

• облепиховое масло , имеющее заживляющий эффект (по 1 ч.л. трижды в день на протяжении месяца);
• свежевыжатый картофельный сок из молодых клубней (за полчаса до еды в течение трех дней, затем однодневный перерыв и снова трехдневный курс, продолжительность которого в общем составляет 10 дней);
• настой из (2 ч.л. залить стаканом кипятка, настаивать ночь, натощак выпить 50-70 мл, остальное содержимое стакана разделить на несколько приемов в течение дня);
• мед способствует образованию желудочного сока, поэтому его целесообразно принимать при недостаточной кислотности желудочной среды. Столовую ложку меда растворите в стакане теплой воды, принимайте натощак;
• и маточное молочко — специфические, хотя и очень эффективные средства, поэтому их применение обсуждается с лечащим врачом;
• ранозаживляющее действие оказывает сок алоэ, который можно смешать в равных пропорциях с медом и употреблять по 1 ч.л. за четверть часа до еды;
• травяные чаи из ромашки, зверобоя, мяты.

Профилактика воспалений слизистой внутренних органов

Если у Вас уже были выявлены нарушения в работе пищеварительной системы, крайне желательно пройти курс лечения до конца и обратиться в специализированное учреждение за повторной консультацией. Назначенную диету лучше не оставлять до получения новых результатов.

Если Вы желаете предотвратить развитие тяжелых воспалительных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо внимательно относиться к своему организму, даже если он пока здоров:

• соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки, следите за чистотой посуды (даже в местах общественного питания), регулярно посещайте стоматолога. Больным с инфекционными заболеваниями ЖКТ необходимо выделить на время лечения отдельную комнату, набор посуды и полотенец;
• придерживайтесь заведенного режима: прием пищи в одно и то же время, небольшими порциями в теплом виде, в спокойной обстановке, без параллельного выполнения других дел;
• тщательно пережевывайте еду, не торопитесь глотать кусками. Это поможет и для профилактики перееданий;
• рацион должен быть сбалансированным, содержащим необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. При затруднении в составлении меню обратитесь к диетологу;
• ограничьте употребление спиртных напитков, попробуйте бросить курить;
• постарайтесь избегать стрессовых и нервозных ситуаций. Если это невозможно, измените свое отношение к негативным явлениям в жизни. Посоветуйтесь с психологом, как меньше нервничать и расстраиваться;
• не следует увлекаться самолечением. Это касается как народных средств, так и медикаментов;
• не игнорируйте первые симптомы дисфункции пищеварительной системы. Если Вас часто стали мучить изжога, отрыжка с кислым привкусом, дискомфорт в животе, нарушения стула, появилась горечь во рту или неприятный запах, не затягивайте с посещением доктора;
• также если среди Ваших родственников есть постоянные пациенты гастроэнтерологических отделений, Вам тоже следует проходить профилактические осмотры один раз в год или один раз в два года, даже если пока Вас ничего не беспокоит.

Такое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, как гастрит, имеет очень много разновидностей. Все они различаются как по форме поражения пищеварительного органа и длительности протекания болезни, так и по расположению в определённых его отделах.

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов. Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

• После приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;
• Зачастую происходит резкая потеря веса;
• Аппетит значительно снижен;
• В зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;
• Постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;
• Чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.

Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

Эрозивный дистальный гастрит

Если при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму – эрозивный гастрит.

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

Хронический дистальный гастрит

Болезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

И хотя у многих есть привычка следовать советам друзей и знакомых, переболевших этой болезнью, стоит помнить, что любое самолечение при такой разновидности гастрита не только не принесёт желаемых результатов, но и способно оказать значительный вред всей пищеварительной системе, а также привести к непоправимым последствиям в виде неизлечимых заболеваний ЖКТ.

zhkt.guru

Чем опасен эрозивный гастрит и как его нужно лечить?

Воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозивных участков, носит название эрозивный гастрит. Эрозии представляют собой неглубокие ранки, затрагивающие исключительно лишь верхний слой слизистой.

Причины, способные спровоцировать развитие заболевания, достаточно многочисленны. Это может быть хеликобактерная инфекция, злоупотребление алкогольными напитками, нарушения эндокринной системы и прочие. Лечение патологии чаще всего проводится стационарно.

Общие симптомы патологии

Симптомы, характеризующие все подвиды эрозивного гастрита, достаточно разнообразны:

• болезненные ощущения, определяемые в подложечной области (возникают чаще всего после еды);
• обострения осенью/весной типичны для хронической формы патологии;
• приступы сильной изжоги;
• неприятные ощущения в верхней части живота (это наиболее частая жалоба);
• примеси крови в рвотных массах (признак обострения хронического заболевания).

Совет! Делать выводы о развитии либо отсутствии эрозивного гастрита можно только после проведения полной диагностики.

Острая форма эрозивного воспаления желудка

Как правило, острый эрозивный гастрит возникает как результат проглатывания (случайного либо намеренного) химикатов либо кислот. Для заболевания типично стремительное начало и яркая клиническая картина. Симптомы патологии спутать с другими типами заболевания практически невозможно:

• постоянные сильные боли, локализующиеся в области эпигастрия;
• изжога (иногда очень сильная);
• усиление болей после еды;
• тошнота, заканчивающаяся рвотой (рвотные массы могут содержать слизь, сгустки крови и желудочный сок);
• диарея (кал также может содержать кровяные жилки).

Совет! Типичный признак эрозивного гастрита – боли успокаиваются после стакана выпитого молока.

Лечение острого эрозивного гастрита

Лечение этого типа воспаления слизистой желудка в домашних условиях недопустимо. Человек нуждается в срочной госпитализации. Лечение патологии включает следующие мероприятия:

• Если причины возникновения – проглатывание агрессивных веществ, то проводится промывание желудка. Так, при попадании в организм щелочи в воду для процедуры добавляют лимонную кислоту. Если это была кислота, то в качестве нейтрализатора может выступать содовый раствор.
• При сильной рвоте больному назначается обильное питье – обычная вода либо растворы, содержащие электролиты – чтобы восстановить водный баланс организма.

Совет! При остром эрозивном гастрите первые двое суток желательно полное голодание. После этого назначается строгая щадящая диета.

Эрозивный дистальный гастрит

Для патологии характерно образование эрозий в дистальном отделе желудка (здесь происходит механическая переработка пищи). Диагностирование заболевания проводится при помощи лабораторных исследований, а также проведения процедуры ЭФГДС (внутренний осмотр желудка гастроскопом).

Эрозивный дистальный гастрит сопровождают следующие симптомы:

• ощущение распирания и чувство жжения, определяющиеся в эпигастральной области;
• боли (ноющие/тупые) после еды, локализующиеся в области эпигастрия;
• приступы тошноты, возникающие при пустом желудке;
• понижения аппетита;
• неприятный привкус во рту в сочетании с гнилостным запахом дыхания;
• изжога после употребления алкоголя, мучной и жирной пищи;
• боли при пальпации области эпигастрия (верхней части живота).

Лечение воспаления ведется с учетом степени кислотности. В случае, когда причиной дистального гастрита стал прием нестероидных противовоспалительных препаратов, терапия проводится лекарственными средствами простогландинового ряда.

Эрозивное воспаление антрального отдела желудка

Данную разновидность заболевания еще называют эрозивный антрум гастрит, поскольку местом локализации воспаления становится антральный отдел желудка. Причины развития патологии – заражение бактерией Helicobacter pylori, которая способна выживать в самых агрессивных условиях.

Практически все разновидности антрального гастрита сопровождаются повышенной кислотностью. Нормальные показатели рН желудочного сока диагностируются примерно в ¼ от всех диагностированных случаев. Типичные симптомы у данной разновидности воспаления отсутствуют. И жалобы могут поступать лишь:

• на легкие периодические боли в области эпигастрия;
• частую отрыжку.

Лечение в домашних условиях допустимо, но должно проводиться под контролем специалиста.

Хроническое эрозивное воспаление слизистой

Длительное воспаление слизистой желудка с образованием эрозий, перемежающееся периодами обострения и ремиссии, носит название хронический эрозивный гастрит.

Симптомы хронической формы

Яркая клиническая картина типична лишь для начала формирования патологии. Но чаще всего хронический гастрит развивается постепенно и человек даже не подозревает о своей болезни. Симптомы хронической формы зависят от уровня кислотности желудочного сока. Так, для гастрита с повышенной кислотностью типичны:

• «голодные» и «ночные» боли;
• отрыжка с кислым привкусом;
• изжога;
• боли в области эпигастрия при серьезном нарушении диеты.

Воспаление слизистой желудка с пониженной кислотностью сопровождается:

• тупыми/ноющими болями в эпигастральной области;
• чувством тяжести после еды;
• дискомфортом;
• усиленным образованием газов и вздутием живота;
• частыми урчаниями;
• нарушениями стула (чередование запора/диареи);
• неприятным запахом дыхания.

Диагностика патологии

Для заболевания помимо формирования эрозий характерно изменение поверхности слизистой. Для постановки диагноза назначается специализированное исследование – процедура фиброгастродуоденоскопии. Одновременно с осмотром слизистой осуществляется забор биологического материала. Исследование позволяет определить следующие показатели:

• степень атрофии слизистой;
• признаки дисплазии и метаплазии (разновидности предракового состояния);
• выделяется бактерия Helicobacter pylori (чаще всего она и становится причиной воспаления).

Эрозивный геморрагический гастрит

Это одна из тяжелых разновидностей хронического эрозивного гастрита, характеризующаяся периодическими/регулярными внутренними кровотечениями. Причины возникновения патологии довольно серьезны. И это сосудистые нарушения, определяемые в толще слизистой поверхности желудка. Лечится геморрагический гастрит в условиях стационара. Лечение в домашних условиях недопустимо, поскольку существует реальная угроза для жизни человека.

Симптомы заболевания

Для геморрагической формы эрозивного гастрита в стадии обострения (при внутренних кровотечениях) типичны следующие симптомы:

• рвота кровью;
• сильные боли в подложечной области живота;
• понижение показателей АД;
• головокружение;
• слабость.

Хроническая форма сопровождается следующими признаками:

• формирующиеся после принятия пищи боли;
• диспепсический синдром – приступы тошноты и изжоги, отрыжка;
• присутствие крови в рвотной массе;
• темный кал (признак кровотечения);
• бледная кожа;
• частое сердцебиение;
• налет на языке;
• анемия разной степени;
• отсутствие хеликобактерной инфекции.

Чаще всего геморрагический гастрит сопровождается повышенной или нормальной кислотностью. Лечение в период обострения проводится в условиях стационара. И кроме медикаментозной терапии включает и соблюдение строгой диеты.

Лечение эрозивного гастрита

В домашних условиях эрозивный гастрит в большинстве случаев не лечится и при выявлении заболевания рекомендуется лечь в больницу. Практически всегда эрозивное воспаление слизистой желудка сопровождается повышенной кислотностью, что способствует переходу гастрита в более тяжелую форму заболевания – язвенную болезнь желудка.

Совет! Эрозии при проведении адекватной терапии заживают достаточно быстро, не оставляя после себя рубцов.

Медикаментозное лечение

Итак, как лечить эрозивный гастрит? Схема терапии подбирается после проведения диагностических мероприятий. Стандарт диагностики патологии, как с повышенной, так и пониженной кислотностью, является процедура эндоскопии желудка с взятием материала для последующей гистологии.

Совет! Чаще всего эрозивное воспаление желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью, вызвано хеликобактерной инфекцией.

Схема лечения может включать следующие категории препаратов:

• Лекарства из категории антибиотиков назначаются при выявлении хеликобактерной инфекции.
• Препараты, способные нормализовать моторную функцию желудка.
• Антациды. Широко используются при эрозивных воспалениях с повышенной кислотностью.
• Лекарства, улучшающие процессы поставки кислорода к тканям. Они способствуют более быстрому восстановлению поврежденных тканей.
• Ферменты. Назначаются при воспалениях слизистой, сопровождающихся повышенной кислотностью, одновременно с антацидами.
• Препараты, способствующие восстановлению поврежденной ткани слизистой желудка.
• Ингибиторы протонной помпы показаны к приему при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью.

Опасность эрозивного гастрита в том, что при отсутствии адекватной терапии он способен трансформироваться в язвенный гастрит. Вылечить язвенный гастрит до конца практически невозможно. И забывать об этом не стоит.

vnorg.ru

Эрозивный гастрит: симптомы, признаки и медикаментозное лечение

Эрозивный гастрит – это одно из наиболее распространённых патологических состояний, поражающих пищеварительную систему. Оно характеризуется развитием на поверхности слизистой оболочки желудка эрозий. Данная форма, её симптомы и лечение, имеет ряд существенных отличительных черт по сравнению с обычной поверхностной формой гастрита. Основное отличие – это развитие эрозий, очагов сильного воспаления с точечными кровоизлияниями.

Течение эрозивного гастрита может быть как острым, так и хроническим. Острое заболевание может возникать в результате воздействия на слизистую оболочку недоброкачественных продуктов питания. В качестве другой причины возникновения острого гастрита может быть воздействие ядовитых и токсических веществ. Хроническое течение может быть обусловлено нарушением функций эпителия желудка.

Течение такого хронического заболевания, как гастрит с эрозиями, обычно бывает затяжным и длительным. Лечение эрозивного гастрита медикаментами представляет собой очень длительный процесс. Наиболее часто эрозивный или язвенный процесс поражает антральный отдел желудка. Постепенно разрастаясь, эрозивные процессы могут поражать все тело желудка и все слои его стенок. При этом клиническая симптоматика начинает стремительно нарастать. Наиболее часто эрозивный гастрит желудка носит хроническую форму. Если поражается дистальный отдел желудка, воспаление может распространяться на двенадцатиперстную кишку.

Согласно статистическим сведениям, это заболевание более характерно для мужчин по сравнению с женщинами. У детей по большей части встречается поверхностный гастрит, а эрозивная форма для детского и подросткового возраста не характерна.

У каждого третьего пациента развивается кровотечение из поврежденных сосудов желудка. Обычно такая картина развивается на стадии обострения воспалительного процесса. В ряде случаев кровотечения могут быть настолько интенсивными, что пациент погибает от геморрагического шока.

Основные этиологические факторы

Этиология и механизм развития эрозивной формы гастрита включают в себя целый ряд провоцирующих факторов. Эти причины эрозивного гастрита могут быть как внешними, так и внутренними и создавать благоприятные условия для развития патологического процесса.

1. Длительное применение некоторых лекарственных препаратов. В их число входят нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, кортикостероидные гормоны, гормоны щитовидной железы. Исходя из этого, необходимо строго придерживаться инструкций по применению лекарственных препаратов. Не следует принимать препараты самостоятельно, без назначения лечащего врача.
2. Злоупотребление алкоголем, в том числе пивом и слабыми алкогольными напитками.
3. Длительные затяжные стрессовые состояния или острые травмирующие ситуации.
4. Некоторые обменные нарушения, в том числе и сахарный диабет, нарушения деятельности щитовидной железы.
5. Наркотическая зависимость.
6. Хронические нарушения и заболевания печени или почек.
7. Несбалансированное и неправильное питание – употребление в пищу чрезмерно острых и тяжёлых продуктов, крепкого кофе, алкоголя, фастфуда. Нарушение режима питания, нерегулярные приемы пищи, длительное голодание, переедание на ночь.
8. Наличие в желудке возбудителя хеликобактерной инфекции или других инфекционных агентов.
9. Рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки.
10. Вредные условия труда или постоянного проживания.

Виды эрозивного гастрита

Хронический гастрит с эрозиями может подразделяться по типу вызвавшего его возбудителя.

Первичный и вторичный гастрит

Первичный эрозивный гастрит иногда возникает у людей, практически ничем не страдавших, в среднем возрасте. Его появление может быть обусловлено длительными психологическими травмами или неблагоприятными условиями. Вторичный гастрит может развиваться на фоне развившихся инфекционных заболеваний.

Острая и хроническая формы

Острый язвенный или эрозивный патологический процесс в желудке может развиться в результате полученных травм или тяжелых обширных ожогов. В остром периоде при эрозивном гастрите появляется кровь в рвотных и каловых массах.

Хронический эрозивный гастрит может протекать, как осложнение хронических болезней. В этом случае периоды обострения и ремиссии сменяют друг друга.

Отдельные виды гастрита

Наиболее часто хронический эрозивный гастрит может локализоваться в антральной части желудка. Такая форма является наиболее распространённой. Наиболее тяжелой формой по течению принято считать рефлюкс-эрозивный гастрит. В этом случае происходит обратный заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки и образование обширных язвенных поражений на слизистой. При запущенных формах заболевания происходит отслойка слизистой оболочки, выход её наружу вместе с рвотными массами.

Клинические проявления

По своим клиническим проявлениям эрозивная форма мало чем отличается от любой другой формы этого воспалительного заболевания. Отличительной чертой могут служить появление примесей крови в кале или рвотных массах.

Основными симптомами эрозивного поражения слизистой желудка являются следующие:

1. Начальные стадии заболевания ничем не проявляют себя. Однако чем дальше развивается процесс, тем больше эрозивных и язвенных поражений может быть в желудке.
2. С течением времени у пациента начинает нарастать болевой синдром. Боль беспокоит в эпигастрии и может носить острый режущий или жгучий характер. Симптомы эрозивного гастрита постепенно нарастают.
3. Появляется изжога. Она далеко не всегда бывает связана с приемом пищи.
4. Вследствие нарушения питания масса тела пациента начинает прогрессивно снижаться. Кожа пациента становится серовато-бледной, волосы тускнеют и выпадают, ногти ломаются.
5. В желудке чувствуется тяжесть.
6. Стул пациента также нарушается. Диарея чередуется запорами и наоборот.
7. Характерный клинический признак – это появление в каловых массах примесей крови. Прожилки крови могут появляться также и в рвотных массах.
8. Еще одним характерным признаком, характеризующим обострение эрозивного гастрита, является отрыжка с неприятным запахом и привкусом. Во рту пациент чувствует сухость и горечь.
9. После приема пищи у пациента усиливается боль и появляется тяжесть в желудке. При отсутствии регулярного питания может также появиться боль.
10. Аппетит у пациента начинает стремительно снижаться.

Наиболее серьезным клиническим симптомом может быть кровотечение из желудка.

В некоторых случаях признаки эрозивного гастрита могут не выявляться, и его течение может быть бессимптомным. Обратиться к специалисту пациент может тогда, когда обнаружит примеси крови в кале.

Осложнения

Если пациент не обращается своевременно за медицинской помощью, у него возможно развитие серьезных осложнений.

1. Кровотечение, способное через короткое время привести к развитию геморрагического шока.
2. Анемия вследствие острой или хронической кровопотери.
3. Развитие язвенной болезни желудка.
4. Деформация и образование рубцовых изменений в слизистом и подслизистом слоях стенки желудка.
5. Присоединение вторичной инфекции.

Дифференциальная диагностика

Проводя диагностику и дифференциальную диагностику эрозивного гастрита, необходимо помнить, что острый эрозивный гастрит следует отличать от целого ряда других заболеваний. Тогда станет достоверно понято, что такое эрозивный гастрит. Для них также могут быть характерны кровотечения из повреждённых сосудов желудка. Наиболее характерны следующие симптомокомплексы и заболевания, с которыми проводится дифдиагностика. При подозрении на такие заболевания необходимо особенно тщательно подходить к вопросам обследования пациента.

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Злокачественные новообразования в желудке.
• Варикозное расширение сосудов, кровоснабжающих пищевод.
• Ожоги и разнообразные травмы приводят к образованию эрозированной поверхности в желудке и развитию клинических признаков гастрита.

Диагностический алгоритм в этом случае должен выглядеть следующим образом:

1. Проводится тщательный осмотр и расспрос жалоб пациента. Подробно собираются анамнестические данные. С помощью анамнестических данных возможно выяснить возможные причины заболевания и насколько они могли повлиять на развитие патологического процесса. Подробно уточняется наличие пагубных пристрастий, перенесённые заболевания, нарушения диеты.
2. Лечащий врач назначает пациенту анализ кала на скрытую кровь.
3. Каловые и рвотные массы направляются на бактериологическое исследование.
4. ФГДС – этот метод позволяет оценить слизистую оболочку. В желудок пациента вводится гибкий зонд со светодиодной аппаратурой. При необходимости может быть осуществлён отбор образца ткани на гистологические исследование.
5. Рентгенография желудка с введением контрастного вещества.

Принципы лечения

Лечение эрозивного гастрита лекарствами должно включать в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение бактериального возбудителя, снятие признаков воспаления и боли. Схема лечения в этом случае состоит из назначения пациенту медикаментозных средств, специального диетического питания.

В комплексе лечения эрозивного гастрита можно использовать средства, рекомендуемые нетрадиционной медициной. В первый день обострения пациенту необходимо создать полный покой и постельный режим. В этот период можно посадить его на голодную диету.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов направлено на устранение причины заболевания в том случае, если оно было вызвано бактериальной инфекцией, а также устранение симптомов заболевания. Лечащий врач дает пациенту подробные рекомендации о том, чем лечить эрозивный гастрит. Каждое лекарство имеет свои особенности применения и ряд противопоказаний.

Наиболее часто назначаются следующие группы медикаментозных препаратов.

1. Противомикробные препараты – антибиотики пенициллинового ряда, метронидазол, производные нитрофуранового ряда.
2. Спазмолитики, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры желудка и снимающие болевые ощущения. В их с число входят папаверин, но-шпа, галидор, спазмалгон.
3. Препараты, нормализующие кислотность желудочного сока – в этот разряд входит несколько химических групп, имеющих разные механизмы действия и обеспечивающих медикаментозное лечение. Это могут быть ингибиторы протонного насоса – омез, омепразол или омепрол. Кроме того, снижать кислотность могут препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы. Наиболее распространенными средствами являются ранитидин и фамотидин. На вопрос о том, сколько дней и в какой дозе принимать те или иные препараты, должен отвечать лечащий врач.
4. Антацидные препараты – средства, уменьшающие кислотность желудочного сока, вступая в реакцию с соляной кислотой. Применяются Маалокс, Алмагель, Фосфолюгель.
5. Ранозаживляющие препараты – солкосерил, метиулрацил.
6. Кровоостанавливающие препараты – викасол, дицинон, глюконат кальция, витамин К.

Если разрешает лечащий врач, возможно, включить в комплекс лечебных мероприятий и народные средства. Однако не следует ограничиваться в лечении применением только лишь народных средств. Для эффективного лечения необходим комплексный подход.

Пациенту назначается специальный режим и диета. Она включает в себя блюда, которые богаты витаминами и белками. Питание должно быть дробным и щадящим. Из рациона исключают крепкие напитки, кофе, жирные и острые блюда. Все продукты должны быть в отварном виде или паровом. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Чтобы достичь устойчивой ремиссии, диеты придётся придерживаться достаточно долго.

gastrotract.ru

Лечение эрозивного гастрита разными методами

Эрозивный гастрит является поражением желудка, при котором на его слизистой оболочке образуются плоские и поверхностные дефекты диаметром до 3 мм.

Острая форма заболевания развивается быстрыми темпами и характеризуется преимущественным поражением дистальных участков желудка. Если у пациента диагностируется эрозивный гастрит - лечение должно назначаться комплексное, терапия должна устранять симптомы и осложнения болезни.

При хроническом течении данного заболевания на слизистой образуется большое количество эрозий, находящихся на разных стадиях заживления, поэтому меню при эрозивном гастрите складывается таким образом, чтобы пища не раздражала пораженные участки и не нарушала процесс регенерации. Хронические эрозии выглядят как приподнятые участки диаметром 3−8 мм, которые по внешнему виду несколько напоминают папулы с центральным вдавливанием. Иногда такие повреждения слизистой желудка располагаются цепочками и развиваются от месяца времени до трех лет, поэтому лечение эрозивного гастритачасто начинают только на поздних стадиях его развития.

Этиология эрозивного гастрита

Данный гастрит является наиболее распространенной, но в то же время и наименее изученной патологией пищеварительной системы. До сих пор так и не установлена истинная причина образования эрозивных дефектов, которые представляют собой зоны омертвения в желудке. Надо сказать, что при любом повреждении желудка действуют раздражающие факторы, поэтому все фармакологические и народные средства от эрозивного гастрита должны направляться на устранение действия этих негативных факторов, а также на защиту слизистой оболочки от дальнейшего повреждения.

Выделяют следующие виды эрозивного гастрита:

• первичный - возникает чаще у молодых людей, у которых нет сопутствующих заболеваний;
• вторичный - возникает в роли системного поражения желудка, когда организм подвергается сильным стрессам, массивным ожогам или тяжелым травмам.

Современные медики не определяют единой этиологии развития данной патологии, поэтому схема лечения эрозивного гастрита может отличаться, что зависит от патогенеза болезни. Можно назвать лишь провоцирующие факторы, которые способны увеличивать риск образования эрозий в желудке:

• заброс желчи и желчных кислот в желудок из двенадцатиперстной кишки, который приводит к нарушению продвижения пищевых комков по ЖКТ, что становится причиной образований эрозий;
• инфицирование Helicobacter pylori. Наличие этих бактерий в желудке приводит к тому, что лечение эрозивного гастрита народными средствами оказывается малоэффективным. Прямых доказательств влияния данных микроорганизмов на образование эрозий нет, но только на фоне антибиотикотерапии продолжительность лечения снижается;
• прямой причиной данного заболевания можно считать постоянные стрессы и нервные перенапряжения, которые сопровождаются избыточным образованием адреналина, кортизола и тироксина, что ведет к эрозиям на слизистой желудка на фоне полного благополучия со стороны здоровья. Учитывая это, важным является не только медикаментозное лечение эрозивного гастрита, но и обеспечение больным полного физического и психологического покоя, что помогает предупреждать рецидивы;
• длительный прием препаратов противовоспалительного действия (например, аспирина, парацетамола или диклофенака).

Клинические проявления эрозивного гастрита

Острое эрозивное поражение желудка можно заподозрить при появлении жалоб на внезапную изжогу, отрыжку кислым, болей в животе, которые появляются натощак. Если возникают подобные симптомы, нужно обратиться к гастроэнтерологу, ведь народные средства не имеют ценного лечебного значения, если их применять изолированно без медикаментозной терапии.

Следует сказать, что в 30−90% случаев эрозивного гастрита клинические проявления малозаметны. Уже при образовании хронических эрозий пациенты начинают отмечать выраженный болевой синдром в области верхней части живота, а также различные нарушения пищеварения. Так, они жалуются на тяжесть в животе, отрыжку и изжогу, метеоризм, запоры.

При этом больные чувствуют тупые или приступообразные боли в животе, отдающие в позвоночник. Для устранения нарушений в работе желудка назначается специальная диета - острый эрозивный гастрит благодаря этому лечится более эффективно.

Так, больным нужно есть только протертую и полужидкую пищу, следить нужно за температурой блюд. Также нельзя переедать, употреблять жареные, острые и жирные блюда, алкоголь, кофе, свежевыжатые соки. Поскольку заболевание не имеет специфической клинической картины, то препараты для лечения эрозивного гастрита назначаются индивидуально с учетом жалоб больного.

Диагностика данной патологии

На сегодняшний день современные методы диагностики позволяют получать четкие результаты обследования и правильно их оценивать. При эрозивном гастрите часто применяют гастроскопию. Данная методика позволяет выявлять любые дефекты в желудке, их количество и точное местоположение, что позволяет врачу делать соответствующие прогнозы и определять, как лечить эрозивный гастрит.

Принципы терапии

Поскольку данное заболевание по своим клиническим проявлениям похоже на начальные стадии язвенной болезни, то и лечение проводится по общим правилам. Ели у пациента диагностируют эрозивный гастрит - лекарства назначаются с учетом кислотности желудка, тяжести протекания данного заболевания, наличия других сопутствующих патологий. В большинстве случаев назначают антибиотики, регуляторы кислотности, а также препараты, которые способствуют более быстрому восстановлению поврежденной слизистой.

У пациента с диагнозом эрозивный гастрит - лечение должно включать не только фармакологическую терапию, но и средства нетрадиционной медицины. Прекрасным средством является облепиховое масло, которое проявляет защитное влияние на оболочку желудка и способствует быстрому заживлению эрозий. Употреблять его можно как при появлении боли, так и с целью профилактики. Широко применяется и сок алоэ, но надо сказать, что облепиховое масло при эрозивном гастрите проявляет более выраженный терапевтический эффект.

Эрозивный гастрит является довольно распространенным заболеванием пищеварительной системы. Недуг провоцирует нарушение целостности слизистой оболочки стенок желудка, возникновение болезненных ощущений.

Без адекватного лечения данная патология может усугубляться и переходить в язвенную болезнь. Поэтому при возникновении соответствующих симптомов необходимо идти на прием к врачу.

Особенности заболевания, причины его появления

Эрозией называется повреждение целостности желудочной оболочки. Ее возникновение может провоцироваться раздражающим фактором, например, лекарственным препаратом или повышенной кислотностью. Сначала он разрушает слизистый барьер, а затем и клетки слизистой оболочки. Если не проводить лечение, то эрозии будут углубляться, гастрит может перейти в состояние язвы .

Отличительные признаки:

1. Наличие , и воспалительный процесс. Они способны возникать во всех частях стенок желудка, и при этом отчетливо будут проявляться симптомы болезни.
2. Наблюдается склонность к большой длительности течения. Сложнее поддается терапии, чем обычный гастрит.
3. Возникновению кровотечений подвергается треть всех заболевших людей. Такая ситуация возможна при любой степени тяжести недуга. Кровоизлияние иногда бывает одновременно из всех эрозий, находящихся в пищеварительном органе. Оно даже способно привести к летальному исходу.

Как показывает медицинская статистика, данная патология желудка возникает у представителей сильного пола в несколько раз чаще, чем у женщин. В детском возрасте она встречается чрезвычайно редко.

Заболевание возникает из-за различных провоцирующих факторов:

• длительного курса лечения некоторыми медикаментами, оказывающими агрессивное воздействие на слизистую оболочку желудка;
• продолжительного влияния стрессов;
• присутствия в желудке хеликобактер пилори, а также другой патогенной микрофлоры;
• несбалансированного питания и вредной еды;
• пристрастия к спиртным напиткам;
• интоксикации организма наркотическими средствами;
• неблагоприятных условий жительства или труда;
• нарушенного гормонального фона;
• сахарного диабета;
• дисфункции щитовидной железы;
• рефлюкса;
• возникновения рака в пищеварительном органе;
• хронического заболевания других внутренних органов и систем;
• нарушения кровоснабжения стенок желудка.

Развиться нарушения секреторных процессов могут по различным причинам. В результате страдает слизистая оболочка желудка, на ней начинается воспалительный процесс, и это способствует возникновению эрозий.

Причиной острого эрозивного гастрита может быть стресс. Это случается во время ожогов, больших по площади травм, инсультов. Вследствие стрессовых ситуаций нарушается правильное снабжение кровью эпителия желудка, возникает образование эрозий.

Виды и классификация

При возникновении заболевания оценивается состояние желудка с помощью различных обследований. Данный недуг имеет несколько форм:

1. Острая. Возникают ярко выраженные симптомы на фоне сильного воспалительного процесса стенок желудка.
2. Хроническая. Разрушение слизистых пищеварительного органа, повреждения в такой очерёдности: стенки желудка воспаляются, возникает дисфункция поджелудочной железы, нарушается выработка соляной кислоты.

• Поверхностный . Страдает верхний слой слизистой оболочки. Это начало развития хронического эрозивного гастрита. Поверхностный эпителий уменьшается в размерах. Возникает местное воспаление. Кислотность при данном виде гастрита обычно повышенная.
• Антральный . Местонахождение эрозийных участков - в нижней (антральной) части органа пищеварения. Врачи отмечают эту форму недуга как самую часто встречающуюся. Вызывается болезнь патогенной микрофлорой.
• Рефлюкс - наиболее тяжело протекающая форма заболевания . При ней образуются большие эрозии. Если патология запущена, то могут со рвотой выходить отслоенные фрагменты слизистой.
• Эрозивно-геморрагический . Это форма, при которой возникают кровоизлияния. Они бывают разной интенсивности, а некоторые из них могут привести к смерти.
• Язвенный . Одна из разновидностей острой формы. Вследствие дисфункции слизистой оболочки возникают эрозии с их дальнейшим преобразованием в язвы.

Очаговый эрозивный гастрит может возникнуть при острой форме любого типа этого недуга. Он проявляется несколькими очагами поражения. Его легко можно перепутать с онкологическим заболеванием, поэтому следует проводить диагностирование пациента со всей скрупулезностью.

Болезнь может проявляться по-разному и нести различные риски для здоровья и жизни .

Симптомы

По симптоматике сделать вывод о том, что речь идёт именно об этом виде гастрита, непросто. Внешние признаки очень похожи с симптомами других видов этого заболевания. Отличие состоит только в возможном появлении кровяных фрагментов в рвотных массах и отходах жизнедеятельности больного человека.

Все остальные симптомы общие с другими его видами:

• Приступообразные болезненные ощущения в желудке. Вначале это может проявляться в незначительной степени, но затем возникает большее количество эрозий, соответственно, сильнее чувствуется боль.
• Возникновение сильной изжоги. Она бывает не связанной с приемом пищи.
• Заметное уменьшение веса человека.
• Дискомфорт в пищеварительной системе: запоры сменяют диарею и наоборот, тяжесть в пищеварительном органе, неприятные отрыжки.
• Горечь во рту, а также ощущение сухости.
• Усиливающиеся боли до принятия еды или после нее.
• Отсутствие или снижения аппетита.

Хронический эрозивный гастрит с пониженной кислотностью отличают присутствие утренней тошноты, отсутствие желания принимать пищу, отрыжки, расстройства желудка. Человеку с увеличенной концентрацией кислоты будут досаждать такие признаки недуга, как запоры, болезненные ощущения в подложечной области ночью.

Состояние здоровья при обострении у больного довольно сложное. Первым признаком именно этого заболевания бывает присутствие фрагментов крови в содержимом пищеварительного органа или в каловых массах.

Болезнь может иметь ярко выраженные или размытые симптомы, и лечение должно соответствовать степени тяжести, форме и виду недуга.

Установление диагноза

При возникновении вышеописанных симптомов следует немедленно идти на приём к врачу. Он сначала производит осмотр, а затем направляет на обследование.

Если появилось подозрение на заболевание, то это повод немедленно пройти диагностику. Для подтверждения или опровержения этого заболевания необходимые такие методы исследования:

1. ЭГДС. Позволяет сделать оценку состояния слизистой желудка: определить степень ее воспаления и участки, где находятся эрозии.
2. Биопсия. Забор фрагмента эпителия по краю эрозий. Обследуется он под микроскопом.
3. Биохимическое исследование кровяной сыворотки. Данный анализ определит концентрацию витамина В12 в организме человека.
4. Уреазный дыхательный тест для выявления в органе пищеварения (при повышенной кислотности) бактерии Хеликобактер пилори.
5. При обострении ещё делают анализ кала на содержание в нем фрагментов крови.

После проведения всех необходимых исследований и анализов врач-гастроэнтеролог устанавливает диагноз. Если это эрозивный гастрит, то определяет его форму и вид.

Методы лечения

Терапию начинают в ближайшее после диагностирования время. Необходимость госпитализации зависит от тяжести протекания болезни.

Обострение часто происходит весной и осенью. Поэтому в этот период каждый больной, страдающий эрозивным гастритом, должен проанализировать свое самочувствие. Если оно оставляет желать лучшего, то следует пролечиться в стационаре.

Лечение нужно проводить комплексно. Чтобы быстро улучшить состояние здоровья, в первую очередь необходимо наладить здоровый образ жизни, а также правильно и своевременно питаться. И только в этом случае будут положительные результаты от медикаментозной терапии . На помощь могут прийти и народные средства, не стоит отказываться от целебных даров природы.

Медикаментозное лечение

Существует схема лечения, и направлена она на устранение симптомов болезни. Для терапии при данном недуге врачи используют такие виды препаратов, как:

1. , если при обследовании пациента был обнаружен патогенный микроорганизм Хеликобактер пилори. Принимается данный вид препаратов полным курсом до исчезновения данного микроба. Если на полпути перестать принимать эти лекарства, то будет риск рецидива. В группу антибактериальных лекарств входят: амоксициллин, кларитромицин, орнидазол, де-нол, клатинол, метронидазол.
2. Обезболивающие препараты. Для облегчения состояния врачи используют Но-шпу, папаверин.
3. Предупреждение избыточной выработки желудочного сока. Это блокаторы протонного насоса или рецепторов гистамина. Применяют такие лекарства: квамател, фамотидин, контролок, ранитидин, омез.
4. Препараты для гашения избытка соляной кислоты в желудочном соке. Группа данного вида лекарств содержит такие средства, как Маалокс, Алмагель, Ренни, Низатидин и другие.
5. Ферментативные средства, помогающие нормализовать переваривание еды. Это Креон, Пангрол, Мезим, Фестал.
6. Лекарства, регенерирующие стенки органа пищеварения. Они покрывают защитной пленкой эрозивные участки. Это Трентал, Иберогаст, Сукральфат.
7. Кровоостанавливающие средства. Они нужны при эрозивно-геморрагическом гастрите. Делают внутримышечные или внутривенные уколы такими препаратами, как Дицинон, Тиоктовая кислота, Викасол.

Врач-гастроэнтеролог в индивидуальном порядке прописывает медикаментозное лечение в зависимости от результатов анализов и обследования.

Острый эрозивный гастрит - это настолько опасная форма заболевания, что часто лечение происходит в отделении интенсивной терапии. Большинство таких больных полностью поправляются, но изредка даже при адекватном лечении может возникать сильное кровотечение. Иногда оно заканчивается летальным исходом.

Если возникло кровоизлияние, то врачи делают переливание крови, прописывают антациды, обезвреживающие кислоту, и дают сильные противоязвенные вещества.

Чтобы остановить сильное кровотечение, делают электрокоагуляцию . В редких случаях этот метод может не подействовать, тогда оперативным путем удаляют весь пищеварительный орган, что предотвращает кровопотери и является единственным способом спасения жизни больного.

Помощь народной медицины

Как лечить заболевание, знали ещё наши бабушки. И сейчас многие эффективно применяют лечение народными средствами. Большая часть пациентов, которые их испытали на себе, отметили положительные результаты.

С успехом используются масла:

• тыквенное;
• облепиховое;
• льняное;
• оливковое.

При терапии применяются только нерафинированные растительные масла. Они снимают воспалительный процесс, заживляют эрозии, устраняют болезненные ощущения. Из вышеперечисленных средств масло из облепихи обладает наиболее выраженным эффектом.

Травы тоже всегда приходят на помощь людям. Чтобы добиться большей эффективности, нужно готовить отвар не из одного вида растения, а использовать сбор, обладающий необходимыми свойствами. Каждая травка будет повышать целебность снадобья.

Вот перечень растений, которые отличаются заживляющим действием:

• ромашка лекарственная;
• фенхель;
• подорожник лечебный;
• полевой хвощ;
• сушеница болотная;
• календула;
• аир обыкновенный.

Если делать отвары из трав, пить их регулярно и в нужной дозировке, то уже очень скоро наступит облегчение.

Чем ещё можно лечить данную патологию желудка? Продуктами пчеловодства. Они используются наряду с маслами и растениями. В них содержится большое количество биологически активных веществ, множество самых разнообразных витаминов и минералов.

Чаще всего для лечения гастрита используют мед. Он укрепляет иммунную систему организма, устраняет воспалительный процесс, обладает заживляющим воздействием при эрозиях и язвах. Существует множество эффективных рецептов для лечения, в основе которых лежит мед. Особенно хорош он в сочетании с листьями алоэ.

При старательной терапии народные средства обязательно дадут положительный результат, но при этом следует проходить медикаментозное лечение и соблюдать диету.

Роль диеты в лечении

Следует помнить, что эффективно вылечить гастрит можно, только придерживаясь правильного и своевременного питания. Оно должно быть рациональным и дробным. Есть перечень продуктов и блюд, которые врачи запретили употреблять своим пациентам:

• жареные и маринованные блюда;
• консервация;
• копчености и соленья;
• пряности и острые блюда;
• сдоба, шоколад;
• крепкий чай и кофе;
• газировка;
• спиртные напитки;
• свежевыжатые соки;
• ягоды и цитрусовые.

В меню пациента должны входить только легкие супы. Готовить их нужно с небольшим количеством нежирного мяса. Это может быть курица, индейка, кролик, телятина. Очень полезны в рационе больного каши, обволакивающие стенки желудка, например овсянка. А также можно кушать перловую, гречневую. Иногда готовят пюре из картофеля, овощное рагу, а также отварную рыбу, омлет.

Гастроэнтерологи пациентам, имеющим патологию, советуют кушать кисломолочные продукты, а вот молоко не рекомендуют, потому что из-за него может возникнуть метеоризм.

Очень важно привыкнуть к диетическим блюдам, а потом будет намного легче придерживаться диеты.

Берут ли в армию?

Сегодня многих интересует, берут ли в армию парней, имеющих данный вид гастрита. Это зависит от степени тяжести болезни. Каждый случай подлежит индивидуальному рассмотрению.

Существует ряд признаков, при наличии которых в армию с гастритом не возьмут:

1. Когда регулярно (более 2 раз в год) возникают рецидивы недуга.
2. Если на протяжении календарного года парень пробыл в больнице 2 месяца и дольше в общей сложности.
3. При явной худощавости человека, когда индекс веса меньше 18%.
4. Если обследование ФГДС показало дисфункцию пищеварительной системы.
5. Когда во время призыва у молодого человека возник приступ недуга и наблюдается нарушение работы ЖКТ. Это может быть рецидив заболевания.
6. После хирургического вмешательства. Парню дают отсрочку до следующего призыва.

Необходимо, чтобы все молодые люди следили за своим состоянием здоровья и питанием. Если есть вредные привычки, то нужно от них избавляться.

Такая серьезная болезнь требует тщательного обследования и терапии под присмотром медперсонала. Ведение здорового образа жизни и соблюдение правил рационального питания помогут избежать недуга.