Депрессивное расстройство или дистимия отличия. Дистимия

Дистимия, иногда называемая также невротическая депрессия, дистимическое расстройство или , является расстройством настроения, состоящей из тех же когнитивных и физических проблем, как и классическая депрессия, но с менее серьезными, но более устойчивыми симптомами. Эта концепция была изучена и представлена Робертом Спицером в качестве замены для термина «депрессивная личность», который активно использовался психиатрами до конца 1970-х годов.

Дистимии является серьезным состоянием хронической депрессии, которая сохраняется в течение не менее двух лет (или одного года для детей и подростков). Серьезное состояние хронической депрессии будет длиться не менее трех лет, причем патология может оставаться достаточно сбалансированной. Дистимия менее острое и тяжелое состояние, нежели чем большое депрессивное расстройство. По сути дистимическое расстройство представляет собой хроническое заболевание, больные могут испытывать симптомы в течение многих лет, прежде чем болезнь диагностируется. В результате, пациенты могут поверить, что депрессия является частью их характера, поэтому они не обсуждают свои симптомы с врачами, членами семьи или друзьями.

Дистимия часто сочетается с другими психическими расстройствами. Например, часто встречается, так называемая «двойная депрессия», характеризующаяся возникновением эпизодов большой депрессии в дополнение к дистимии. Переключение между периодами дистимии и периодами гипомании свидетельствует о , которая является мягким вариантом биполярного расстройства.

В DSM-5, дистимию заменяют на постоянное депрессивное расстройство. Это новое состояние включает в себя, как хроническое большое депрессивное расстройство, так и предыдущие дистимические расстройства. Причиной этого изменения является то, что не было никаких доказательств значимых различий между этими двумя условиями.

Дистимия - симптомы и признаки

Дистимия имеет ряд характерных особенностей: низкий уровень энергии и подвижности, низкую самооценку и крайне низкий потенциал для получения удовольствий в повседневной жизни. Легкая дистимия может явиться способом снятия стресса и вариантом избежать неудачи. В более тяжелых случаях дистимии, люди могут даже выйти из повседневной деятельности. Пациенты, как правило, находят мало удовольствия в обычной деятельности и играх. Диагностика дистимии может быть затруднена из-за тонкой природы симптомов и пациенты могут часто скрывать их в социальных ситуациях, что делает постановку диагноза сложным процессом, да и обнаружить симптомы бывает крайне тяжело.

Кроме того, дистимия часто происходит в то же самое время, как и другие психологических расстройства, которые добавляют уровень сложности в определении присутствия дистимии, в частности, поскольку часто происходит перекрытие симптомов расстройств. Кроме того, существует высокая частота сопутствующих болезней у пациентов с дистимией. Суицидальное поведение является особой проблемой у таких пациентов. Очень важно найти признаки глубокой депрессии, панического расстройства, генерализованного тревожного расстройства, злоупотребления алкоголем и наркотиками, а также - расстройства личности.

Причины дистимии и факторы риска

Современной психиатрии не известны биологические причины, которые можно было структурировать последовательно в отношении всех случаев дистимии, что предполагает разнообразное происхождение заболевания. Существуют некоторые признаки того, что существует генетическая предрасположенность к дистимии - частота развития расстройства в семьях пациентов, страдающих дистимией, достигает пятидесяти процентов для ранней стадии заболевания. Другие факторы, связанные с дистимией, включают стресс, социальную изоляцию и отсутствие социальной поддержки.

По крайней мере, три четверти пациентов с дистимией также показывают хронические физические болезни или другие психические отклонения, например, тревожное расстройство, циклотимию, наркоманию, или алкоголизм. Общие сопутствующие условия включают в себя большую депрессию (до 75%), (до 50%), расстройства личности (до 40%), соматоформные расстройства (вплоть до 45%) и токсикоманию (до 50%). Пациенты с дистимией имеют высокий уровень вероятности развития большой депрессии. В 10-летних исследованиях было установлено, что 95% пациентов, страдающих дистимией, имели эпизод большой депрессии в анамнезе. Сочетание этих двух патологий называют - двойной депрессией.

Двойная депрессия возникает, когда человек испытывает большой депрессивный эпизод на вершине уже существующего состояния дистимии. Это трудно лечить, а больные принимают основные депрессивные симптомы, как естественную часть своей личности или как часть их жизни, что находится за пределами их контроля. Поскольку пациенты могут принять эти симптомы и смириться с ними - ухудшение неизбежно, поскольку может отложить лечение. Даже, если такие пациенты и ищут лечение, терапия не может быть достаточно эффективной, если только симптомы тяжелой депрессии берутся во внимание.

Пациенты с двойной депрессией, как правило, сообщают о значительно более высоких уровнях безнадежности. Это может быть полезным симптомом для врачей, чтобы сосредоточиться на лечении этого заболевания. Кроме того, когнитивные методы лечения могут быть эффективны в лечении пациентов с двойной депрессией, чтобы помочь изменить негативные модели мышления и подарить человеку новый способ видения себя и своего окружения.

Лучший способ избежать двойной депрессии заключается в обработке дистимии. Сочетание антидепрессантов и когнитивной терапии может быть полезным в предотвращении крупных депрессивных симптомов. Кроме того, физические упражнения и хорошая гигиена сна, как полагают, оказывает дополнительный эффект в лечении дистимии и предотвращает ее ухудшения.

Диагностика расстройства

Существенным признаком дистимии является индивидуальное чувство депрессии в большинстве дней жизни пациента, по крайней мере, в течение двух лет подряд. Низкий уровень энергии, нарушение сна, аппетита и низкая самооценка, вносят свой ​​вклад в клиническую картину болезни. Страдающие часто испытывали дистимию в течение многих лет, прежде чем болезнь диагностировалась. Окружающие люди вокруг пациентов часто описывают страдальцев в словах, похожих на «просто капризный человек». А специалистам нужно обратить внимание на следующее диагностические критерии:

• В течение двух или более лет, взрослый пациент сообщает и показывает подавленное настроение или депрессию практически ежедневно.
• Снижение или повышение аппетита.
• Уменьшается или увеличивается качество и продолжение сна (бессонница или сонливость).
• Усталость и низкий уровень энергии.
• Снижение самооценки.
• Снижение концентрации и проблемы в принятии решений.
• Чувство безнадежности и пессимизма.
• Во время двухлетнего периода, вышеперечисленные симптомы никогда не отсутствовали дольше, чем два месяца подряд.
• Во время продолжительности двухлетнего периода, пациент, возможно, испытывает вечный депрессивный эпизод.
• Пациент не имел каких-либо маниакальных, гипоманиакальных или смешанных эпизодов в анамнезе.
• Пациент никогда не показывал критерии циклотимического расстройства.
• Депрессия не существует только как часть хронического психоза шизофрения или бредовое расстройство).
• Симптомы часто не напрямую вызваны физическими болезнями или расстройствами обмена веществ, в том числе при злоупотреблении наркотиками или другими препаратами.
• Симптомы могут вызвать значительные проблемы в социальной адаптации, на работе, обучении или других основных областях функционирования жизни.
• У детей и подростков, настроение может быть раздражительным, а продолжительность должна быть не менее одного года, в отличие от двух лет, необходимых для диагностики у взрослых.

Раннее начало расстройства (диагноз в возрасте до 21) связано с более частыми рецидивами, психиатрической госпитализацией и более сопутствующими условиями. Для молодых взрослых с дистимией, отличают больше совместных появлений аномалий личности и симптомы, скорее всего, хронические. Тем не менее, у пожилых людей, страдающих от дистимии, психологические симптомы связаны с заболеваниями или стрессовыми событиями.

Дистимию можно сравнить с большим депрессивным расстройством, оценивая острый характер симптомов. Дистимическое расстройство гораздо более хроническое (длительное), чем большое депрессивное расстройство, при котором симптомы могут присутствовать всего пару недель. Также дистимия часто развивается в более раннем возрасте, чем большое депрессивного расстройства.

Дистимия - лечение и профилактика

Хотя нет специфических способов предотвратить возникновение дистимии, некоторые предложения были сделаны исследователями в этой области. Поскольку дистимическое расстройство часто возникает в детстве, важно определить детей, которые могут быть в группе риска. Необходимо помогать им контролировать свой стресс, повысить устойчивость, самооценку, а также обеспечить сильные сети социальной поддержки.

Часто, пациенты с дистимией будут искать лечение не обязательно из-за подавленного настроения, скорее из-за повышения уровня стресса или по причине личных трудностей, которые могут быть связанные с ситуацией. Таким образом, это актуально только тогда, когда человек испытывает все возрастающую нагрузку на свою психику, что заставляет его обратиться к специалисту. Во время лечения важно учитывать все факторы в жизни человека, которые могут быть затронуты при принятии решения о конкретном процессе лечения. Кроме того, если один метод лечения недостаточно эффективен в течение определенного времени для конкретного пациента, могут быть апробированы другие схемы.

Дистимия - это устойчивое расстройство настроения, не достигающее тяжести клинической депрессии. Дистимия может длиться многие годы и значительно затрудняет реализацию пациентов в обществе, ухудшает качество жизни. Они чувствуют себя нетрудоспособными, испытывают постоянное недомогание и упадок сил. Описанные выше состояния возникают только у обладателей звукового вектора. Лечение дистимии заключается, прежде всего, в наполнении психических желаний звукового вектора. Это познание своей природы, психики человека...

На прием обратилась девушка 23 лет. Жалобы:

«Живу как робот. Ем, дышу, сплю, и все. Больше ничего в жизни нет, да и жизни давно нет… лет с 18-19. Искала ответ в интернете. Может, у меня симптомы дистимии?

Работаю в кафе уборщицей, посудомойкой. Образование после школы не получила. В школе училась на «отлично» до 9 класса, участвовала в олимпиадах по математике и физике, а после (в возрасте 14-15 лет) все стало казаться бессмысленным. Не могла понять, зачем живут люди, часто думала об этом, о том, почему они ведут себя так или иначе, почему поступают тем или иным образом. Приходила к выводу, что человечество существует зря. И часто думала, что и моя жизнь не имеет смысла.

Окончила 11 классов ради аттестата под давлением родителей. Родителям всегда была послушна, делала, как они говорили. Пошла работать по их наставлению: «в семье мало денег». Работаю как робот, общаюсь с людьми так же. Они все мне неприятны. Говорю им, что они хотят услышать, чтобы отстали от меня. Не понимаю, чего от меня хотят. Я делаю работу, и все, их бестолковые разговоры мне не нужны! Спрятаться бы ото всех».

Так она и прячется - в своей комнате, где слушает музыку, читает книги о психологии, философии, смотрит сериалы. Поддерживает общение с одним-двумя людьми.

«Почти 5 лет постоянно плохое настроение, не чувствую радости, даже когда вроде бы радостное событие происходит. Не помню, когда радовалась по-настоящему, как другие. Не хочется ничего делать. Не чувствую удовольствия от того, что доставляло удовольствие ранее. Энергия и активность на нуле. Я как разряженная батарейка. Мне кажется, я ни на что не способна в жизни - я в отчаянии от этого! В будущем меня ничего хорошего, нормального, как у других, не ждет. В последние месяца три постоянная бессонница… Часто не могу сконцентрироваться, я как будто все время рассеянная… Скажите, у меня дистимия или хроническая депрессия, какая между ними разница?»

Дистимия - что это такое?

Дистимия - это устойчивое расстройство настроения, не достигающее тяжести клинической депрессии. Дистимия может длиться многие годы и значительно затрудняет реализацию пациентов в обществе, ухудшает качество жизни. Они чувствуют себя нетрудоспособными, испытывают постоянное недомогание и упадок сил. Хотя пациенты с дистимией и справляются с повседневными делами, но это стоит им неимоверных усилий и не приносит удовольствия. При дистимии характерны также нарушения сна: или . И часто пациентов с дистимией посещают мысли о никчемности такой жизни, они склонны к мрачным размышлениям как о своем будущем, так и в целом человечества.

Почему возникла дистимия?

В этом нам поможет разобраться системно-векторная психология Юрия Бурлана.

Описанные выше состояния возникают только у обладателей звукового вектора. - единственный, не имеющий материальных желаний, его интересует духовное, психическое. Наша пациентка с детства наблюдала за поведением людей, пытаясь понять их мотивы. Читала философию и психологию, даже психиатрию. И не находила ответа на свои вопросы.

Главный вопрос звукового вектора: «В чем смысл жизни? Ради чего я живу? В чем замысел всего сущего?» . Найти ответы - первейшая потребность звукового вектора, которая заслоняет собой все другие желания. И пока нет ответа - нет смысла ни в чем другом для звукового человека. Наша героиня тоже искала информацию, как устроена человеческая психика, душа. «Скажите, ведь тело - это не душа, ведь душа вечна?» В разговоре выяснилось, что ей близки эти темы, как никакие другие. О других говорить она «не видела смысла».

Точные науки, такие как математика и физика, - талант звуковика. Девушка могла бы получить высшее образование, но уже в тот период нехватки звукового вектора были так сильны, что она не видела смысла в учебе. И теперь ее способности, прежде всего звукового вектора, не получают реализации. Поэтому у нее развилась дистимия.

Дистимия, как и клиническая , является проявлением неудовлетворенного звукового вектора. При сочетании звукового и векторов получается такое тягучее, вязкое, ригидное состояние, из которого ни туда ни сюда.

У человека формируется избирательный контакт - общается лишь с несколькими людьми, избегает мирской суеты и разговоров, прячется от социума. И не видит выхода. Есть ли он?

Чем лечить дистимию?

Лечение дистимии заключается, прежде всего, в наполнении психических желаний звукового вектора. Это познание своей природы, психики человека. Можно сказать, что дистимия - это вариант хронической депрессии с той лишь разницей, что при дистимии симптомы депрессии не так выражены и человек худо-бедно участвует в социальной жизни.

Звуковой вектор в поиске ответов на вопросы «Кто Я?» и «Зачем Я живу?» может доводить человека до полного отрыва от материального мира, и тогда развиваются развернутые депрессии и суицидальные мысли. Важно не допустить такого, вовремя отследить симптомы дистимии.

Страдающий звуковой вектор может подавить всю психику так, что желания остальных векторов не смогут проявлять себя. В таком случае человек говорит: «Нет желаний», то есть - нет материальных желаний, ведь звуковой вектор - о нематериальном. Когда звуковой человек находит ответы на вопросы о человеческой психике, смысле жизни на тренинге Системно-векторная психология, уходят все симптомы дистимии, депрессии, возвращается желание жить и энергия. повторяющихся, устойчивых результатов подтверждают уникальную эффективность тренинга.

Ближе познакомиться с Системно-векторной психологией, начать раскрывать для себя особенности своего Я, вы можете на Юрия Бурлана.

Корректор: Наталья Коновалова

В последние годы неуклонно растет число людей, страдающих различными психическими заболеваниями. Многие из них сопровождаются депрессивными проявлениями, слабостью и снижением настроения. Эти болезни бывают различной степени тяжести. К малым относится дистимия. В разделах данной статьи подробно рассказывается об этом заболевании.

Общие сведения

Дистимия - это психическое расстройство, которое имеет хроническое течение и проявляется такими признаками, как подавленное эмоциональное состояние без наличия выраженных нарушений поведения и соматических патологий. Это легкая форма депрессии.

При такой патологии пациенты чувствуют грусть, нежелание заниматься повседневными делами, не ощущают удовольствия, нередко бывают сердитыми и угрюмыми. Однако ввиду отсутствия люди с дистимией могут работать и относительно нормально функционировать в обществе. Дистимия определяется специалистами по таким признакам, как сниженное настроение и апатия, которые присутствуют у больного на протяжении двух лет. Также психиатры обращают внимание на наличие бессонницы, нарушений аппетита, повышенной утомляемости, ощущение разбитости и снижение концентрации внимания. Такие явления позволяют врачу диагностировать дистимию. Это означает, что при выявлении болезни нужно выбрать правильную тактику терапии. При данной патологии лечение должно быть комплексным. Желательно применять индивидуальный подход к каждому пациенту в зависимости от тех условий, в которых он проживает.

Факторы, провоцирующие болезнь

Патология возникает в результате различных причин - как внешних, так и внутренних. К основным факторам, которые запускают механизмы развития болезни, относятся следующие:

Итак, дистимия - это расстройство психики, которое возникает под влиянием разнообразных факторов. Поэтому каждый случай необходимо рассматривать в индивидуальном порядке.

Кто больше всего рискует заболеть?

Чаще всего это психическое расстройство начинает проявляться в молодости, иногда оно возникает у несовершеннолетних. Однако есть такие виды болезни (к примеру, эндореактивная дистимия), которые наблюдаются у лиц преклонного возраста. Как правило, патология проявляет себя в течение двух лет и даже на протяжении более длительного времени. Подавленное эмоциональное состояние наблюдается у пациентов 2-3 месяца и более, а периоды улучшения бывают кратковременными. Чем моложе больной, тем ярче выражены у него признаки. Большинство пациентов с дистимией страдают другими видами психических или маниакально-депрессивным расстройством, приступами паники, фобией, пристрастием к спиртным напиткам или наркотическим веществам. Однако, в целом, для больных не характерны выраженные нарушения социальной адаптации.

Дистимия: симптомы патологии

Эта болезнь характеризуется следующими проявлениями:

Это общие признаки данного психического расстройства. Однако дистимия - это заболевание, которое подразделяется на несколько типов.

Формы патологии

Встречается первичная и вторичная дистимия. Первый тип возникает сам по себе. Второй появляется в связи с другими нарушениями психики. Причиной возникновения дистимии могут быть болезни каких-либо органов и систем, а также стрессовые ситуации. По признакам, которые проявляются на фоне болезни, дистимию подразделяют на соматизированную и характерологическую. Данные типы патологии подробно рассматриваются в следующих разделах статьи.

Соматизированная дистимия

Этот вид заболевания характеризуется тем, что человек постоянно замечает у себя признаки патологий разных органов. Например, он может жаловаться на болевые ощущения в сердце, желудке и кишечнике. Может наблюдаться ускорение ЧСС, запоры, нарушения дыхания, чуткий и беспокойный сон. Человек начинает бояться за свое здоровье. Могут возникнуть страхи по поводу появления серьезных заболеваний. Многие пациенты с диагнозом "соматизированная дистимия" испытывают страх перед онкологическими патологиями, развитием инфарктов, инсультов и так далее. Они постоянно прислушиваются к своему организму, тревожатся и впадают в отчаяние по поводу собственного здоровья. Такой вид патологии напоминает ипохондрию.

Характерологическая дистимия

Данная форма психического расстройства характеризуется постоянным присутствием пессимистического настроения. Пациенты не получают удовлетворения от повседневных событий, все время тоскуют.

Раньше эти характеристики считались личностными проявлениями. Сегодня специалисты в области психического здоровья не уверены в правильности этой точки зрения. Психиатры полагают, что постоянный пессимизм свидетельствует о наличии дистимии. Следует добавить, что, кроме подавленности, состояние таких больных характеризуется периодическими высказываниями о безнадежности жизни, собственной ненужности. Пациенты выглядят вялыми, печальными, апатичными, они воспринимают даже мелкие неприятности близко к сердцу. Такие люди все время ворчат, они недовольны своим окружением, некритичны к собственному состоянию, склонны обвинять других во всех бедах. Из-за такого поведения даже родные и друзья, которые раньше сопереживали больным, со временем начинают их сторониться.

Дистимия у ребенка

Иногда причины, которые запускают механизм болезни, проявляются в детском возрасте. Большое значение имеет где воспитывается ребенок. Если отношения между родителями враждебные, они постоянно скандалят - это может спровоцировать развитие Когда сына или дочери порицается, они вынуждены прятать его. В результате этого ребенок становится апатичным, отучается получать удовольствие от вещей, которые делали его счастливым раньше. Какие расстройства характерны для дистимии в детском возрасте? Как распознать болезнь? Прежде всего, тревожным сигналом для родителей должно стать то, что ребенок постоянно выглядит грустным.

Подозрительно, если он кажется все время уставшим, у него сузился круг общения, отсутствуют проявления радости от подарков и лакомств, которые раньше вызывали приятные эмоции.

Диагностика дистимии и лечение патологии

Для того чтобы назначить адекватную терапию, врач должен точно определить, какое заболевание присутствует у пациента. Сложность диагностики дистимии заключается в том, что ее признаки похожи на проявления других психических расстройств, а больные часто некритичны к своему состоянию. Они нередко отказываются обращаться за медицинской помощью, считая, что неприятные симптомы скоро пройдут. Для тех, кто все же решил проконсультироваться с врачом по поводу своего состояния, психиатр проводит специальную диагностику. Она основана на следующих критериях:

1. Опрос пациента и беседа с ним.
2. Выявление совокупности признаков дистимии, присутствующих у больного.
3. Наличие характерных патологических явлений в течение двух и более лет.
4. Признаки дистимии при отсутствии симптоматики других психических нарушений.

Для того чтобы выявить данную болезнь, врачи также проводят тестирование. При постановке диагноза психиатр обращает внимание на такие проявления, как:

Наличие большинства вышеперечисленных признаков дает основания для постановки диагноза "дистимия". Лечение болезни, как правило, не предполагает помещения больного в стационар. Исключение составляют ситуации, когда симптомы патологии мешают человеку нормально жить.

Как лечить дистимию?

Для борьбы с симптомами патологии врачи рекомендуют медикаментозную терапию. Как правило, пациенту назначают антидепрессанты, которые повышают выработку серотонина. Большинство препаратов, которые используются сегодня, не вызывают серьезных побочных действий. Для того чтобы достичь ощутимых результатов, лекарства необходимо принимать около полугода. Для борьбы с повышенной возбудимостью и бессонницей рекомендуются успокоительные препараты. Немаловажную роль в лечении дистимии играет посещение психотерапевта. Это могут быть индивидуальные, коллективные или семейные сеансы. Психотерапевтические методики позволяют пациенту лучше адаптироваться в обществе, решать проблемы во взаимоотношениях с окружающими, справляться со стрессом.

Предупреждение патологии

К сожалению, ответ на вопрос о том, лечится ли дистимия полностью, отрицательный. Терапия, как правило, длительная, а выздоровление редко бывает стопроцентным. Болезнь провоцирует немало трудностей в трудовой деятельности и в личной жизни. Пациенты нередко склонны к суицидальным мыслям и попыткам самоубийства. Возможно ли предотвратить возникновение подобного психического расстройства? Ответ на это вопрос положительный, при условии, что человек соблюдает следующие рекомендации:

Соблюдение таких профилактических мер позволит человеку обезопасить себя от возникновения таких психических нарушений, как дистимия.

Дистимию также принято называть хронической депрессией , субдепрессией . Это легкая форма депрессивного состояния, при котором его симптомы могут проявляться на протяжении двух и больше лет.

Человек, у которого отмечается дистимия, может вполне нормально сосуществовать в обществе. Однако внешне такие люди кажутся постоянно несчастными и недовольными жизнью.

Как проявляется дистимия?

Как свидетельствует медицинская статистика, этот недуг наблюдается примерно у 5% всех жителей земли. Намного чаще дистимия наблюдается у женщин. Впрочем, достаточно часто дистимия также начинается у детей и подростков. Симптомы дистимии у человека проявляются, прежде всего, подавленным состоянием, резкими перепадами настроения, к тому, что происходит вокруг, и к близким людям. Если у человека наблюдается субдепрессия, он проявляет некую отрешенность от внешнего мира, его гложет ощущение тоски, которое трудно объяснить, моральная опустошенность. Регулярно беспокоят больного и проблемы со сном: это периодическая , пробуждение слишком рано, прерывистый, беспокойный сон. Психологически человек постоянно пребывает в угнетенном состоянии: его гложет ощущение ненужности, страха, безнадежности, кажется, что он не состоялся как личность. Постепенно у больного этим недугом развивается комплекс неполноценности, ему кажется, что он в чем-то виноват, хоть на это и нет причин. Человек становится медлительным, причем это может быть как психическая, так и физическая медлительность.

Человека, у которого проявляется хроническая субдепрессия, страдает от постоянного , ему не хватает энергии на элементарные действия. В таком состоянии очень сложно сосредоточиться на одном конкретном деле или на обдумывании важного вопроса, принять любое решение больному тоже невероятно сложно. В состоянии дистимии может пропасть аппетит, или же человек наоборот начинает сильно переедать. Как следствие, начинаются нарушения в работе пищеварительной системы, могут болеть мышцы, суставы, часто отмечается головная боль. Иногда, при длительном течении болезни, у больного может возникать одышка, слезятся глаза, нарушается стул. При хронической субдепрессии иногда человека даже посещают мысли о самоубийстве, болезнях, смерти.

Почему проявляется дистимия?

Симптомы дистимии проявляются у человека в связи с изменениями в его психике. Субдепрессия чаще развивается у людей, которые страдают от сезонных . Для них характерны перепады настроения, подавленность. Как правило, у таких людей в организме не вырабатывается достаточное количество гормона , который называют гормоном радости. Серотонин позволяет организму эффективно справляться со стрессовыми ситуациями. Соответственно, при его недостатке человеку тяжело преодолеть любые неприятности. Если при этом в жизни человека происходят какие-то неприятные события — личные проблемы, трудности на работе и т.п., то на этом фоне может развиваться дистимия. Также, говоря о причинах этого явления, следует отметить фактор генетической предрасположенности. То есть чаще болеют те люди, родственники которых болели дистимией. Если человек расположен к развитию этой болезни, то даже небольшой стресс может спровоцировать развитие симптомов дистимии.

Определяя причины, по которым развивается заболевание, специалисты обращают внимание и на то, как прошло детство человека. Ведь дистимия могла стать следствием насилия, давления со стороны родных людей, также от такого расстройства могут страдать и те, кто не получал достаточно внимания со стороны родителей.

В итоге у человека снижается самооценка, исчезают позитивные эмоции, начинаются постоянные переживания и отмечается склонность к пессимизму.

К дистимии также приводят некоторые хронические болезни и лечение определенными медикаментами. Однако точно о причинах развития данного состояния у человека эксперты не знают до сих пор.

Как избавиться от дистимии?

Прежде чем начинать лечение субдепрессии, необходимо правильно установить диагноз. Специалист определяет, есть ли у пациента симптомы дистимии, и на их основе можно судить о развитии этого заболевания. Врач в процессе установления диагноза обязательно должен убедиться, действительно ли симптомы свидетельствуют о дистимии, так как они могут являться следствием алкоголизма, наркомании. Также такие симптомы вызывают некоторые болезни, например, гипофункция щитовидной железы .

Если человек чувствует подавленность, плохое настроение и апатию на протяжении двух и более недель, ему нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Никаких специальных исследований при диагностике не практикуется.

Лечение дистимии — это сложный процесс, однако нужно понимать, что болезнь все же поддается терапии при правильном подходе. Важно выявить недуг как можно раньше и обеспечить правильное и комплексное лечение дистимии. В комплексную терапию входит медикаментозное лечение и психотерапия. В процессе лечения посредством сеансов психотерапии специалисты учат больного эффективно преодолевать ежедневные негативные чувства и бороться с собственными плохими эмоциями. Как правило, назначаются сеансы индивидуальной терапии. Но может также практиковаться и групповая терапия среди людей с таким же заболеванием. Конечная цель психотерапии — научить человека справляться с негативом, повысить его самооценку и научить любить себя.

Как правило, врач назначает прием антидепрессантов . Врач старается подобрать препарат так, чтобы он дал максимальный эффект при минимальных побочных влияниях. При подборе оптимального антидепрессанта обязательно учитывается состояние больного — как психическое, так и физическое. Прием препаратов, как правило, практикуется на протяжении хотя бы полугода. Его действие пациент ощущает не сразу, поэтому результат лечения дистимии появляется только через несколько недель после начала приема препарата. При отказе от антидепрессантов необходимо проводить этот процесс тоже постепенно, поэтому пациент должен обязательно сообщить врачу о таком желании.

Следует также учесть, что многие антидепрессанты оказывают побочные эффекты при их длительном использовании. Отдельные препараты могут снижать половое влечение, вызывать бессонницу, и др.

В современной медицине субдепрессия лечится и с помощью некоторых альтернативных методов. Это фототерапия, электрошоковая терапия и др. Иногда врач считает целесообразным назначить стабилизаторы настроения. В частности, это практикуется при проявлениях маниакального поведения.

Кроме описанных методов лечения при субдепрессии рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, следить за тем, чтобы питание было поленоценным и разнообразным, регулярно делать физические упражнения, исключить курение и алкоголь. Психологический климат в общении с родными и друзьями также имеет значение: важно, чтобы он был дружеским и доброжелательным.

Немало людей подвержено депрессиям различного толка. И некоторые из них сталкиваются с психическим расстройством на фоне регулярного снижения настроения. Пребывая в состоянии печали, уныния и подавленности, человек не замечает, как заболевает дистимией.

Что такое дистимия

Чаще дистимия зарождается у людей в юном возрасте. Риск возникновения патологии выше у женщин, нежели мужчин. Толчком к развитию заболевания могут стать дефицит внимания, разочарование, домогательство любого характера и эмоциональное потрясение.

Со временем недуг разъедает личность человека. Наблюдаются снижение самооценки, пессимистичность, избегание позитивных моментов, плаксивость и стойкое снижение настроения, чередующееся с нормальным состоянием. Большую часть носители дистимии испытывают вялость и усталость, дефицит удовольствия (неспособность радоваться).

Для больных дистимией характерно отсутствие критического отношения к своему заболеванию, отрицание патологических симптомов и нежелание обращаться к врачу.

Дистимия: причины

Среди причин возникновения дистимии выделяют лишь 3:

• Наследственная (генетическая предрасположенность).
• Личностная (сложности в личной жизни и на работе).
• Дефицит серотонина (гормона радости).

  Согласно исследованиям, в развитии дистимии имеет место быть наследственный фактор. Существует риск возникновения психического расстройства при наличии родственников, являвшихся носителями заболевания. Предрасположенность и ряд провоцирующих обстоятельств могут привести к дистимии.

  Зачастую формированию дистимии способствуют неспокойно прожитые детские годы. Подавление родителями и нехватка внимания с их стороны, а также насилие порождают пессимизм, переживания постоянного характера, снижение самооценки и неспособность позитивного восприятия. Это все является провоцирующим фактором в развитии болезни.
  Нередки случаи формирования дистимии и у взрослых. Постоянные расстройства, стрессы, разочарования и прочие негативные воздействия психического плана истощают нервную систему. Это может привести к развитию дистимии.

  Серотонин является главным связующим звеном нервных клеток. Для его синтеза требуется природный свет. Благодаря гормону счастья происходит регуляция настроения, проявление эмоций, возникновение сна и аппетита, а также иных не менее важных для жизни человека процессов. При нехватке серотонина химические процессы в головном мозге могут привести к развитию дистимии.

Дистимия и настроение (видео)

Симптомы. Характерологическая и соматизированная дистимия

Течение психического заболевания может сопровождаться следующими симптомами:

• Вялое состояние (медлительность при выполнении поставленных задач).
• Быстрая утомляемость (возникновение чувства усталости, снижение энергетического потенциала и работоспособности).
• Пессимистичный настрой (критичность к собственным неудачам, отсутствие предприимчивости, негативные ожидания).
• Снижение самооценки (неуверенность в себе и своих силах, недоверие к себе).
• Чувство безнадежности (постоянное пребывание в печали, отсутствие веры в лучшее).
• Проблемы со сном ( или , ).
• Выраженная нерешительность (проблемы с выбором, повышенная осторожность, скрупулезность).
• Плохая концентрация (проблемы с восприятием и запоминанием, невнимательность).
• Нарушение аппетита (голодание или переедание).
• Падение КПД (выбор нелегкого пути и его усложнение для решения поставленных задач).
• Соматические патологии (нарушение работы внутренних органов и систем).

• Соматизированная.
• Характерологическая.

• плохое самочувствие;
• повышенное сердцебиение;
• одышка;
• потливость;
• частые пробуждения во время сна;
• плаксивость;
• тремор конечностей;
• вестибулярные нарушения;

Характерологическая дистимия обусловлена такими симптомами:

• потеря смысла жизни;
• хандра;
• снижение самооценки;
• чувство вины;
• пессимистичность;
• ожидание неудач и несчастий;
• безрадостное и тусклое восприятие;
• непридание значимости ярким жизненным событиям, быстрая их забывчивость.

Диагностика

• Использование специального набора вопросов с целью выявления психического заболевания.
• Определение сразу нескольких симптомов.
• Наличие стойкого снижения настроения минимум в течение 2-х лет.
• Присутствие симптомов от двух месяцев подряд и больше.
• Дифференциация от большой депрессии и смешанных состояний, эпизодов мании (гипомании).
• Отсутствие связи с бредовыми расстройствами и .
• Исключение диагноза циклотимии.
• Исключение влияния алкоголя, наркотиков и медикаментов.

Для детей минимальный период проявления симптоматики составляет 1 год (у взрослых – 2).

Лечение, антидепрессанты при дистимии

Медикаменты:

• антидепрессанты («Амитриптилин», «Имипрамин», «Кломипрамин», «Синекван»);
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в числе которых «Золофт», «Лексапро», «Прозак», «Целлекс», «Лувокс» и «Паксил»;
• СИОЗС и норадреналина («Симбалта», «Эффексор»);
• стабилизаторы настроения («Литиум»).

• индивидуальные консультации психотерапевта (решение проблем личного характера с помощью специалиста);
• групповая терапия (повышение самооценки, избавление от негатива, обретение смысла существования);
• семейная помощь (оказание психологической поддержки со стороны близких и родных).

• традиционные антидепрессанты («Анафранил», «Велаксин», «Флуоксетин»);
• антидепрессанты двойного действия для ликвидации симптомов и улучшения настроения («Коаксил», «Леривон», «Моклобемид», «Пиразидол»).

Как обрести утраченную радость (видео)