Цвет и виды выделений из носа. Причины и лечение

Выделения из носа могут многое рассказать не только о здоровье человека, но и об обстановке, в которой он живет и работает. Слизь, вырабатываемая эпителием носовой полости, служит для защиты от проникновения извне различных микроорганизмов, грязи или пыли, а также согревает вдыхаемый воздух.

При отсутствии насморка слизь образуется в очень небольшом количестве, в наружных отделах носовых проходов из прозрачных выделений она превращается в корочки белого цвета. Если изменяется цвет отделяемого из носа и его объем, если появляются обильные или очень скудные зеленые, желтые или коричневые сопли, то это говорит о различных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Появление выделений из носа с кровью при насморке

При насморке инфекционного происхождения, самой частой патологии верхних дыхательных путей, носовое отделяемое по мере развития воспаления меняется по объему, консистенции и цвету. В первые дни болезни оно обильное, серозное или серозно-слизистое и прозрачное. На 2-3-й день, когда к вирусному компоненту воспалительного процесса присоединяется бактериальный, слизистая оболочка носа начинает продуцировать гной.

С каждым днем его становится больше, за счет чего выделения приобретают желтый или желто-зеленый цвет и более густую консистенцию. В последние дни насморка выделения из носа становятся скудными, превращаются в сухие желто-зеленые корочки и далее исчезают совсем.

Коричневый цвет носовому содержимому придает примесь крови, причем не свежей – гемоглобин начинает изменяться и трансформироваться, за счет чего его оттенок из красного становится коричневым. Такого при обычном простудном насморке не происходит. Появление алых кровяных прожилок или сгустков говорит о ломкости капилляров слизистой оболочки носа из-за нескольких причин.

Это может быть сильное сморкание взрослого человека или искривление носовой перегородки, травмирующие эпителий слизистой оболочки. Повышение артериального давления, недостаток витамина С, сухость слизистой из-за неправильного лечения насморка тоже могут вызвать появление в соплях примеси крови красного цвета.

Почему цвет выделений из носа становится коричневым

Чтобы оттенок стал коричневым, кровь должна происходить из более удаленных отделов верхних дыхательных путей. Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа – вот главная причина образования коричневых выделений. Их появление при затянувшемся насморке является очень нежелательным признаком, свидетельствующим о неправильном или позднем лечении болезни и ее осложнениях, о распространении воспаления на синусы, о значительном и глубоком поражении слизистой оболочки.

Воспаление пазух носа

Из всех синуситов самым частым является гайморит и фронтит. Клиническая картина этих заболеваний складывается из комплекса симптомов. Это интоксикация организма, специфический болевой синдром, а также выделения из носа, имеющие густой и слизисто-гнойный характер.

Разрушение сосудов слизистой оболочки синусов, в результате чего носовые выделения становятся коричневыми, может произойти из-за поздно начатого лечения, хронического воспалительного процесса, неконтролируемого использования сосудосуживающих препаратов, травматично проведенной пункции пазухи или промывания носа, а также из-за инородного тела в околоносовой полости.

Причина появления коричневых выделений в связи с нахождением в носовой полости инородного тела относится, прежде всего, к гаймориту одонтогенного происхождения. Удаление верхнего малого или большого коренного зуба, его лечение или имплантация штифта могут привести к перфорации дна гайморовой пазухи и попаданию в нее костных осколков или пломбировочного материала.

В этих случаях начинается не только воспалительный процесс, но и происходит постоянное травмирование слизистой оболочки гайморовой пазухи. Кровь из разрушенных капилляров попадает в слизисто-гнойное отделяемое, проходит через дренажные каналы и оказывается в носовой полости, став из красной коричневой.

Такие темные выделения при одонтогенном гайморите всегда являются односторонними, происходящими на стороне произошедшей перфорации пазухи. Также односторонним будет коричневое отделяемое при нахождении инородного тела в носовой полости. Эта ситуация типична для детского возраста, когда ребенок что-нибудь засовывает себе глубоко в нос.

Длительная травматизация слизистой оболочки инородным телом приводит к инфицированию, воспалению и разрушению эпителиального слоя с постоянным истечением крови. Но ее отток может быть затруднен из-за обструкции (закупорки) носового прохода. Поэтому слизисто-гнойное отделяемое, характерное для инфекционного насморка, приобретает коричневый оттенок по причине застаивания крови.

Инородное тело в носу

Скудные темные выделения из носа, коричневые или почти черные, могут появиться и без насморка, на фоне полного здоровья. Их причиной становится повышенное содержание грязи или пыли во вдыхаемом воздухе. Такие ситуации характерны для людей некоторых профессий.

Диагностика

При появлении коричневой или красной примеси крови в носовом отделяемом следует обязательно проконсультироваться с ЛОР-врачом. Диагностика проходит в несколько этапов. Прежде всего, врач узнает все жалобы пациента, определяет наличие болевого синдрома и интоксикации организма, уточняет характер выделений из носа и длительность заболевания.

Второй этап – это проведение осмотра. Для этого используется риноскоп, с помощью которого осуществляется передняя и задняя риноскопия. ЛОР-врач осматривает слизистую оболочку во всех носовых отделах, определяет наличие ее отека или гиперемии, характерных для инфекционного насморка.

Диагностируются анатомические дефекты или инородное тело, которые могут стать причиной кровотечений. По наличию носового содержимого на задней стенке глотки, по его цвету врач определяет источник кровопотери и часто предварительно диагностирует синусит.

Чтобы уточнить этот диагноз, необходимо проведение дополнительного исследования. Рентгенография и диафаноскопия являются традиционными методами, из более современных способов используется УЗИ, компьютерная томография, МРТ, которые помогут быстро получить нужную информацию.

Коричневый цвет носового содержимого чаще всего свидетельствует о запущенном воспалительном процессе и глубоком поражении слизистой оболочки. Это состояние требует длительного лечения, поэтому не следует откладывать визит к ЛОР-врачу.

Вся полость нашего носа, а также носоглотка, часть гортани и внутренняя часть ноздрей, покрыты специальной увлажняющей оболочкой. Она обеспечивает влажность верхних дыхательных путей. Внутри покрытия слизистой оболочки проходит множество кровеносных сосудов.

Они при совместной работе со слизистой греют проходящий воздух и создают внутри носовой полости комфортный микроклимат.

В процессе постоянной циркуляции воздуха внутрь организма через нос проникает множество вирусов или инфекций, которые вызывают различные заболевания. Когда это происходит, в нос начинает поступать кровь, которая будет стремиться вымыть болезнетворные организмы.

От этого происходит отек слизистой и как следствие появляются слизистые выделения, то есть сопли. Таким образом, из организма вместе со слизистыми выделениями выходит и часть инфекции.

Выделения могут быть разные:

По цвету и консистенции можно примерно определить, что именно послужило причиной. Конечно, для постановки диагноза только цвета выделений не достаточно, однако оториноларинголог на этот фактор непременно обратит свое внимание.

Прозрачные выделения из носа

Если заболевший жалуется на жидкие, как вода, и прозрачные выделения из носа, то это могут быть различные заболевания ларингологических органов:

ринит аллергического характера;
обычная простуда;
мелкое инородное тело внутри носа;
начало вирусной инфекции.

Прозрачные выделения из носа, которые сопровождаются покраснением глаз, чихом, желанием почесать нос, то эти признаки указывают на аллергическую реакцию.

Симптоматическое лечение в таком случае бессмысленно и для устранения симптомов следует определить и исключить аллерген или сократить соприкосновение с ним. Остальная работа должна отводиться аллергологу.

Подобные выделения часто сопровождают такое заболевание как вазомоторный ринит. Для него характерно нарушение работы сосудов в полости носа, отчего и возникает отек.

При этом хроническом заболевании заложенность носа постоянно беспокоят заболевшего. Устранить его возможно только при выяснении, какой именно вид ринита у больного. Обычно заложенность носа увеличивается, когда больной меняет положение тела, зависит от погоды, становится интенсивнее при физических упражнениях и после спиртного.

Вазомоторный насморк очень изменчив:

бывает то с одной стороны носа, то с другой;
может вызвать чихание;
изменение голоса;
потерю обоняния.

Лечение назначается специалистами и может носить длительный характер.

Обильные выделения

Когда в организме происходит борьба между иммунной системой и возбудителем болезни, на это немедленно реагирует носовая слизистая и поэтому насморк начинает усиливаться, выделения становятся обильнее.

Когда такое происходит, необходимо помочь организму убрать то, что вызывает воспаление. Когда причина будет устранена, то и выделения из носа станут быстро сокращаться.

Впрочем, причиной обильных выделений из носа могут быть и другие причины:

Анатомические дефекты носа;
раздражение слизистой носа химическими веществами, неприятными запахами,
малоувлажненный воздух в помещении;
разного рода синуситы;
аллергические реакции;
слабые кровеносные сосуды,
переохлаждение.

Если сильные выделения связаны с переохлаждением или вирусом, то можно прибегнуть к простым способам сокращения их интенсивности:

Густые выделения

Под густыми выделениями понимают плотные, похожие на консистенцию клея выделения. Насморк густеет из-за долгого и постоянного раздражения слизистой носа вирусной или бактериальной инфекцией.

Борясь с ней, слизистая старается с максимальной скоростью убрать чужеродные болезнетворные организмы.

Из-за этого вырабатывается много слизи, они начинают проталкивать наружу патогенные микроэлементы и результаты их деятельности. В связи с эти загустевшие выделения меняют цвет, а получившийся оттенок в свою очередь может выдать информацию об организмах, которые спровоцировали воспаление в носовой полости. Густые выделения принимает различные оттенки:

зеленоватый;
белый;
желтоватый;
коричневатый (коричневые сопли);
кровянистый.

Как только выделения начинают становиться с перечисленными оттенками, необходимо срочно обратиться к ЛОРу.

Это означает, что в носу начался воспалительный процесс, пропускать который ни в коем случае нельзя и при котором следует немедленно начать медикаментозное лечения.

Желтоватые прозрачные выделения

Они говорят о том, что происходит воспалительный процесс, вызванный бактериями. Без антибиотиков здесь не обойтись. Обычные капли без применения антисептических веществ, обладающих противобактериальными веществами, здесь будут совершенно неэффективными.

Желтые выделения говорят также о том, что воспаление находится в придаточных пазухах. При длительности желтого насморка более, чем 10 дней и при постепенном появлении зеленоватого оттенка, можно опасаться начало синусита.

При нем в гайморовых пазухах начинает возникать гной. Разумеется, его следует срочно лечить, иначе заболевшего ждут серьезные осложнения.

Они говорят, что вирусом болезнь не ограничилась, и в клиническую картину вмешались бактерии. Так называемые зеленые сопли характерны у детей и беременных женщин. Они возникают из-за слабого иммунитета.

Такие выделения из носа нельзя игнорировать, иначе можно пропустить стадию перехода в гайморит. Правильное питание и не допускать переохлаждения поможет укрепить иммунитет и не допустить последствий.

Белые прозрачные выделения

Такой вид насморка, кроме традиционных ОРВИ, аллергий и синуситов, может давать:

начало образования аденоидов и полипов,
осложнения при кори;
развитие сильного кариеса с осложнением на гайморовы пазухи.

Белые прозрачные выделения опасны тем, что из-за них легко перепутать обычную простуду и грибковое инфицирование носа. Когда появляются такие выделения, необходимо срочно идти к врачу.

Белые прозрачные выделения показывают, что воспаление протекает уже давно и основательно запущено.

Коричневые выделения

Эти выделения говорят о том, что процесс запущен до такой степени, что в носовой полости уже образуется гной. Он засыхает и формирует корки. При взаимодействии со слизью корочки растворяются и дают коричневый оттенок.

К тому же коричневые сопли могут говорить о грибковом поражении. Когда выделения сопровождаются белым творожистым веществом, то это говорит о грибке.

При завершающих стадиях гниения выделения могут принимать черный оттенок. Сопровождается он, как правило, резким неприятным запахом. Такая клиническая картина должна отметать все сомнения у больного в том, что дальнейшие промедления грозят такими осложнениями, как:

Такие гнойные выделения источником появления могут иметь травмы носа, инородное тело, полипы и проч.

Выделения с кровью

Не всегда следует пугаться примеси крови в слизистых выделениях из носа. Если в соплях кровь, то это может указывать на:

травмы слизистой оболочки;
слабые сосуды;
атрофии слизистой;
внутричерепном давлении;
спазмы сосудов из-за нагрузок или перегрева, или давления.

Если такая картина встречается у беременных, то это может говорить о гормональных колебаниях в организме.

Лечение выделений из носа

Прежде чем приступать к лечению выделений из носа, необходимо сначала разобраться в его причине.

От него будет зависеть характер терапии, который наиболее подойдет и в итоге даст нужные результаты. Рассмотрим лишь некоторые приемы лечения при серьезных недугах. В остальных случая необходимо вмешательство врачей.

Для этой категории подойдет соляной раствор и промывания носа. Усердствовать в частоте и интенсивности не нужно, иначе можно вызвать осложнения в виде отита и синусита. Высмаркиваться необходимо только в новые свежие платочки или салфетки во избежание попадания старой инфекции обратно.

Здесь главным ликвидатором проблемы должны стать антигистаминные препараты. В дополнение могут пойти кортикостероиды и капли в нос. Крайне познавательное видео в этой статье поможет понять, что означает цвет выделений из носа.

Нос человека можно назвать своеобразным «распределителем»: именно здесь находятся входы в различные, скрытые как глубоко в полости черепа, так и находящиеся под лицевыми костями, полости. В своей работе эти структуры могут выделять различные жидкости; также различный экссудат может возникать при их воспалении или развитии опухолевого процесса.

Такие продукты нормальной или патологической жизнедеятельности самого носа или открывающихся туда пазух – это и есть выделения из носа. Их характер поможет понять, что с организмом не так. А дополнительные симптомы могут немного сориентировать в локализации.

Полость носа расположена между глазницами и полостью рта. Наружу она открывается ноздрями, с лежащей же сзади глоткой нос сообщается посредством двух отверстий – хоан.

Задне-верхняя стенка полости носа образована костями, на которых уже непосредственно, с другой стороны, лежит головной мозг. Непосредственно сверху носа, отделяясь одной костной перегородкой, лежит лобная кость. Наружная же стенка образована несколькими костями, основной из которых является кость верхней челюсти.

На костной основе наружных стенок находятся 3 тонкие кости, по форме напоминающих жилище моллюсков-мидий. Они называются носовыми раковинами и разделяют пространство возле наружной стенки на три хода: нижний, средний и верхний. Функции их разные.

Носовые раковины не перекрывают полностью пространство от наружной стенки полости до перегородки носа. Поэтому описанные 3 носовых хода существуют не на всем протяжении «туннеля», который и представляет собой наш нос, а только делят небольшое пространство возле его наружной (то есть, противоположной перегородке) стенки. Воздух же, который человек вдыхает, попадает и в эти ходы, и в свободное пространство рядом – общий носовой ход.

Все кости, (кроме ее нижней стенки), содержат одну или более воздухоносных полостей – придаточных пазух носа. Они имеют костные сообщения с одним из трех носовых ходов – соустья.

Сообщаясь с полостями или какими-либо органами, кости черепа покрыты слизистой оболочкой. Это богато снабженная сосудами ткань, которая при повреждении или воспалении отекает, уменьшая расстояние между собой и близлежащими структурами. Отекая в области соустьев, слизистая оболочка смыкается и разделяет нос с пазухами. Это нарушает носовое дыхание и «замыкает» имеющееся в пазухах воспаление. И если последнее будет иметь гнойный характер, и не будет подавляться антибиотиками, содержимое под давлением постарается найти другой выход, попадая в сосуды головного мозга или непосредственно к его веществу.

Верхняя и средняя носовые раковины – это не отдельные кости, а выросты решетчатой кости. Если они чересчур увеличены, дыхание с одной стороны затруднено.

Слизистая оболочка неоднородна в разных частях носа, что позволяет разделять ее на дыхательную и обонятельную зону. В первой между клетками цилиндрического эпителия, оснащенного ресничками, помогающими выводить попавшую в пыль, находятся клетки, которые вырабатывают слизь.

Последняя нужна, чтоб эффективно связывать микробные и мелкодисперсные частицы, попавшие извне, с воздухом, а потом выводить их наружу. В переднем отделе перегородки, больше справа, расположена особая сеть артерий, в стенке которых мало эластических и мышечных волокон. Поэтому при небольших травмах, его пересушивании воздухом или сосудосуживающими препаратами, подъеме артериального давления возникает кровотечение.

На внутренней поверхности нижней носовой раковины, а также в передних отделах средней раковины находится кавернозная ткань, состоящая из богатых мышечными клетками вен. При попадании на холодный воздух, выполнении мышечных упражнений просвет этих вен изменяется. Соответственно кавернозная ткань набухает, суживая носовой ход, или расширяется, увеличивая ее просвет. Делает она это мгновенно.

Вены, по которым идет отток из полости носа, идут через область неба, а затем отдают веточки, впадающие непосредственно в один из синусов (неспадающуюся крупную вену), расположенных в полости черепа.

Верхний носовой ход – область, где расположена обонятельная зона. Здесь через специальные отверстия в решетчатой кости в полость черепа входят окончания обонятельных нервов. Эта зона непосредственно касается твердой мозговой оболочки, поэтому, если возникает травма или аномалия развития последней, через эти отверстия в нос может вытекать спинномозговая жидкость – ликвор. Такое явление называется ликвореей. Также именно эта зона представляет опасность попадания инфекции из полости носа в полость черепа.

В норме обе половины носа не могут дышать круглосуточно одинаково: то одна, то другая половина дыши лучше, давая возможность отдохнуть соседней половины.

Длительное закапывание носа любыми каплями нарушает движение ресничек на клетках дыхательной зоны носа (см. список всех капель, спреев в нос при насморке).

Возможную причину состояния подскажет цвет выделений, который может быть желтым, белым, прозрачным, красным, зеленым, а также характер экссудата – слизистый, жидкий, кровянистый. Немаловажно учитывать также сопутствующие симптомы.

Такой цвет имеют гнойные выделения из носа, которые сопровождают следующие заболевания:

Гайморит

Это заболевание, когда происходит воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, может быть острым и хроническим. Само по себе развивается редко, являясь осложнением насморка, гриппа, скарлатины, кори, других заболеваний, а также воспаления коренных зубов, корни которых расположены непосредственно в пазухе.

Заподозрить гайморит можно, когда «затянулись» симптомы простуды, или на 5-7 сутки от ее начала, когда признаки заболевания вроде бы начали стихать, вновь (или впервые) поднимается температура, а из носа появились желтые выделения слизистого характера, с неприятным сладковатым («гнойным») запахом. Это сопровождается обычно односторонним ощущением распирания половины лица, болью в щечной и лобной области. При надавливании на область под глазом или постукивании по ней боль обычно усиливается, может отдавать в надбровную дугу. Также может быть видна припухлость кожи щеки и нижнего века с ее покраснением и повышением температуры над ней.

При гайморите хронического характера в период ремиссии значительных выделений, температуры, признаков интоксикации не будет. Заболевание будет проявляться ухудшением обоняния, ощущением тяжести на стороне воспаления. В период же обострения будет наблюдаться так же симптоматика, как и при остром гайморите.

Острый риноэтмоидит

Таким словом называется воспаление глубоких пазух – решетчатого лабиринта. Возникает он также как осложнение ринита и проявляется следующей симптоматикой:

пульсирующие головные боли в области лба, носа, глазниц;
разлитая головная боль, усиливающаяся в ночное время;
ощущение распирания, полноты в глубине носа, в лобно-глазничной зоне;
носовое дыхание затруднено;
прозрачные сопли вначале, постепенно становятся слизисто-гнойные, желтого цвета;
нарушение обоняния;
отек века одного глаза, покраснение белка глаза;
может быть болезненность у корня носа с одной стороны;
повышается температура, снижается аппетит.

Острый фронтит

Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи сопровождается такими симптомами (фронтит):

постоянная или пульсирующая боль в области лба, которая отдает в глаз и как бы глубоко в нос;
распирание в области надбровья и полости носа;
слезотечение с «больной» стороны;
при применении сосудосуживающих («Називин», «Назол», Галазолин») капель в нос, когда сопли желтого цвета выходят, ощущается облегчение. Когда же человек прекращает их применять, или гной в пазухе становится настолько густым, что не выходит даже при полном раскрытии соустья (именно на это были рассчитаны капли), может отмечаться повторное повышение температуры, ухудшение состояния в плане нарастания слабости, вялости;
надбровная дуга, корень носа и розовая область во внутреннем углу глаза может припухать. Кожа в этих местах болезненна при прощупывании.

Острое воспаление клиновидной пазухи

Такое заболевание чаще всего возникает как осложнение острого ринита, вызванного вирусами или бактериями и возникшее у аллергиков. Его не всегда легко заподозрить, что обусловлено глубоким залеганием пазухи и ее соседством со структурами мозга.

Проявляется патология следующими симптомами:

давление и распирание в глубоких отделах носа, отдающие на соседние области и глазницы;
боли в этих областях, которые отдают в лоб, темя, виски, преследуют постоянно;
снижение обоняния;
снижение зрения;
периодически возникают резкая тошнота и рвота;
слезотечение;
покраснение белков глаз;
светобоязнь;
выделения слизистые, потом приобретают гнойный характер и желтый цвет;
повышение температуры до высоких цифр с ее колебаниями в сторону больших или меньших значений на 1,5-2 градуса;
потеря аппетита;
бессонница.

Зеленые сопли могут быть в норме, при переходе второй стадии острого катарального ринита в третью. В этом случае насморк становится менее обильным и улучшается общее состояние. Если же, наоборот, нарастают признаки интоксикации, повышается температура тела, появилась тошнота – скорее всего, развился один из видов синусита, который необходимо срочно диагностировать и лечить, пока он не вызвал тяжелые осложнения как отит, менингит или абсцедирование в вещество головного мозга.

Белые выделения сопровождают такие патологии:

аллергический ринит;
начальная форма любого из синуситов;
воспаление аденоидов;
наличие полипов в полости носа или пазухах;
осложнение ОРВИ присоединением грибковой микрофлоры.

Такой симптом характерен для заболеваний, описанных ниже.

Острый ринит

Это то заболевание, которое называют «простудой», и которое возникает вследствие попадания на слизистую оболочку вирусов, реже – бактерий или грибов. Предрасполагают к возникновению острого ринита переохлаждение, снижение иммунитета после принимаемых гормональных или противоопухолевых препаратов, травмы (особенно производственные: при древообработке, на химическом производстве).

Поражаются обе половины носа. Вначале – от нескольких часов до 2 суток – в носу и носоглотке начинает щипать, щекотать, жечь. Появляется недомогание, тяжесть и боль в голове, возникает слабость, снижается аппетит, может подниматься температура.

Через время возникают обильные водянистые сопли из полости носа, носящие серозно-слизистый характер, затрудняется дыхание. Одновременно может ощущаться заложенность и шум в ушах.

На 4-5 сутки болезни прозрачные сопли сменяет густое выделение из носа, становится легче дышать, улучшается общее состояние.

Прекращаются симптомы к 7-10 дню болезни.

Аллергическая форма вазомоторного ринита

Имеется постоянная (круглогодичная), сезонная и профессиональная формы данного заболевания. Первая связана с бытовыми аллергенами, вторая – с цветением определенных растений, третья – с профессиональной деятельностью.

Характеризуется болезнь триадой симптомов, которые наиболее сильны утром:

Периодически развиваются приступы чихания.
Из носа появляются сильные выделения «воды».
Затрудняется дыхание носом, в нем ощущается зуд и щекотание.

Бронхиальная астма, непереносимость препаратов, особенно ацетилсалициловой кислоты, частые бронхиты говорят в пользу вазомоторного ринита.

Начальная стадия любого синусита

Перед тем, как появиться гною или примеси крови и желтого гноя со слизью, гайморит, фронтит, этмоидит или сфеноидит начинается с появления прозрачных слизистых выделений.

Выделения спинномозговой жидкости

Если человек перенес травму черепа, ему приходилось делать операции (в том числе, пункции пазух) на черепе, он переболел менингитом или менингоэнцефалитом, у него стоит диагноз «Гидроцефалия», через дефект в твердой (наружной) мозговой оболочке в полость носа может выделяться ликвор. Это прозрачная жидкость, не слизистая и не похожая на сопли при начальных проявлениях ОРВИ. Выделяется она чаще всего по утрам, сопровождает наклоны туловища и выполнение физических нагрузок.

Такой симптом говорит, что нужно выполнять компьютерную томографию полости черепа, по результатам которой консультироваться с нейрохирургами. Оперативное лечение причины этого состояния обязательно, иначе любой насморк рискует закончиться менингитом или воспалением вещества головного мозга, что смертельно опасно.

В случае густых желтых или зеленых гнойных выделений речь может идти или о гнойных воспалениях пазух (они описаны в разделе «Желтый цвет соплей»). Если же выделяемый экссудат носит светлый слизистый характер, это могут быть:

Хронический катаральный ринит

Нарушается носовое дыхание, появляются выделения, которые не обильны, содержат только слизь или могут быть слизисто-гнойными. Труднее дышать становится на холоде. Если лежать на боку, закладывает нижележащую половину носа. Таких симптомов как снижение аппетита, тошнота, повышение температуры – нет.

Хронический гипертрофический ринит

В этом случае носовое дыхание постоянно затруднено, не облегчается закапыванием сосудосуживающих капель типа «Галазолин», «Нафтизин», «Називин», «Ксило-Мефа». Постоянно выделяются прозрачные слизистые сопли. Кроме этого, периодически болит голова, снижается вкус и обоняние, отмечается сухость во рту и ротоглотке.

Состояния, при которых отмечаются постоянные выделения, следующие:

Хронический катаральный ринит.
Хронический гипертрофический ринит.
Нейровегетативная форма вазомоторного ринита.

Появление обильных выделений характерно для:

реакции на пересушенный воздух в помещении: тогда насморк не сопровождается никакими другими симптомами, быстро проходит;
аллергического ринита;
начальной стадии острого катарального ринита, который чаще всего возникает при ОРВИ;
начальной стадии любого синусита: гайморита ли, этмоидита ли, фронтита ли;
патологии сосудов Киссельбахова сплетения;
выделения ликвора из полости носа (такое истечение «воды» чаще происходит по утрам, сбрасывая таким образом внутричерепное давление).

Кровянистые выделения из носа характерны для:

травм носа, за что можно считать повреждение слизистой пальцем, особенно если у человека имеется хронический атрофический ринит;
хирургических вмешательств в полость носа;
огнестрельных ранений этой области;

возникая «на пустом месте», без видимых травм, сопли с кровью могут быть проявлением:

артериальной гипертонии;
атеросклероза;
заболевания почек;
различных патологий свертывающей системы крови;
ангиомы или папилломы полости носа;
юношеской ангиофибромы носоглотки;
рака (опухоль из эпителиальной ткани) или саркомы (опухоль из хряща, кости) полости носа. Предваряют возникновение «насморка» изменение формы носа или лица;
язвы полости носа, возникшие в результате сифилиса, туберкулеза или других процессов. Сопровождаются эти заболевания своей, специфической симптоматикой: в случае сифилиса вначале будет первичный элемент, затем появится бледно-розовая сыпь по телу. Туберкулез начинается с явлений слабости, утомляемости, потливости. К этому присоединяется кашель, может быть кровохарканье;
гриппа: в этом случае будет повышена температура, возникнет озноб, в мышцах и костях будет ощущаться боль;
гипо- или авитаминозов витамина C;
кровотечений из носа, возникшее вместо менструации (викарные) или вместе с ней (конкометрирующие);
сочетания слабости сосудов носовой стенки и снижения барометрического давления;
перегрева организма;
больших физических нагрузок.

Если поражение – катаральное или гнойное – околоносовых пазух будет сопровождаться головной болью различной локализации, то болью в носу и выделением оттуда гноя проявляются следующие патологии:

Фурункул. Это нагноение волосяного фолликула, которых много в начальных отделах полости носа. При его появлении отмечается местная болезненность, усиливающаяся при касании носа. Может повышаться температура. Вскрытие фурункула проявляется выделением гноя с примесями крови.
Перфорация носовой перегородки с нагноением. Такой процесс происходит вследствие травмы носа, невскрытого абсцесса перегородки носа, иногда – атрофического ринита. Кроме боли и выделений гноя других симптомов нет: общее состояние страдает незначительно, головной боли нет.
Абсцесс перегородки. Здесь будет видна припухлость носа, болезненность при пальпации.

Если боль в носу сопровождается выделениями из носа с кровью, речь может идти о:

неосложнившейся или только произошедшей перфорации перегородки;
гематоме перегородки;
опухоли, локализованной в области перегородки или хрящей носа.

Если боль в носу сопровождается прозрачным отделяемым, это может быть в результате:

ожога слизистой оболочки каплями или жидкостью горячей температуры;
механической травмы слизистой оболочки;
невралгии носоресничного нерва: в этом случае возникают приступообразные боли в носу, в области глаз и лба. Общее состояние не нарушается, а при приступе отделяется водянистый секрет в большом количестве, а также слезотечение. На переносице могут появляться высыпания.

Строение носа у детей несколько отличается от взрослого:

Все носовые ходы более узкие, а нижняя раковина достает до дна носовой полости. Поэтому даже при небольшом отеке слизистой оболочки ребенку уже трудно дышать. Это особенно плохо у детей до года: при затруднении носового дыхания малыш не сможет сосать грудь или бутылочку.
Слуховая труба – структура, сообщающая полость носа с ухом, расположена горизонтально. Поэтому при воспалениях в носу, когда нарушено носовое дыхание, создаются отличные возможности для заброса инфицированной слизи в полость уха с инфицированием последнего. Кроме того, дополнить ринит отитом можно, используя для промывания носа детей до 5 лет спреи с мощным пульверизатором (типа «АкваМарис»). У таких малышей оптимально использование солевых растворов в виде капель.
У детей часто развивается гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды). Увеличиваясь в достаточной мере, они способны или механически нарушать отток жидкости из пазух, или становиться местом обитания микробов.
У детей до 3 лет пластинка, через которую в нос входят обонятельные нервы, – это еще не кость, а плотная соединительная (фиброзная) ткань, которая окостеневает к 3 годам. Из-за разной скорости развития хрящевой и костной тканей перегородки, на ней могут появляться шиповидные или гребневидные разрастания, мешающие дыханию.
Кавернозная ткань, богатая мышечными венами, полностью созревает к 6 годам.
В слизистой оболочке перегородки может некоторое время существовать дополнительный обонятельный рудиментарный орган. Он не умеет усиливать обоняние, но может стать источником дополнительных кист и воспалений, которые вызывают выделения из носа у ребенка.
Затруднение дыхания у детей, когда дышать приходится через рот, вдох становится не таким глубоким, а это уменьшает количество поступающего кислорода и вызывает умеренную гипоксию. Существуя длительно, такой недостаток кислорода приводит к развитию патологических процессов со стороны сосудистой, кроветворной, нервной и других систем.
В задних отделах перегородки имеется полоска хряща – зона роста. Если ее повредить (например, при хирургических вмешательствах), это может вызвать деформацию перегородки и хрящей носа, которые и создают его внешний вид. Полное окостенение происходит только к 10 годам.
Гайморовы пазухи хоть и не развиты, но имеются с рождения в виде небольшой щели, и могут воспаляться начиная с 1,5-2 лет. Но гайморит обычно дебютирует, начиная с возраста в 5-6 лет.
Лобные пазухи могут быть не развиты вовсе (это встречается у 10% людей). Если же воздухоносная полость в этой области формируется, то воспаляться она может, начиная с 5 лет.
Воспаление решетчатой пазухи (этмоидит) возможно уже с года.
Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи (сфеноидит) возможно только после 10 лет.

Учитывая изложенное в предыдущем разделе, чаще всего сопли у ребенка младшего возраста бывают при:

остром катаральном рините, который вызван вирусами группы ОРВИ;
аллергическом вазомоторном рините (тогда это, как и в первом случае – жидкие сопли);
травматизации слизистой оболочки полости носа инородным телом. Это приводит к выделению из носа крови. Если инородное тело было мелким, особо не нарушило дыхание, потому было не замечено и не удалено, могут появляться гнойно-кровянистые выделения;
слабости стенки сосудов носовой полости;
заболевания свертывающей системы крови или органов кроветворения. В этом случае, как и в предыдущем, отмечаются периодические носовые кровотечения.

У малышей также могут развиваться синуситы, чаще всего – гайморит. Может появляться и фурункул, и даже карбункул мягких тканей носа, что вызвано расчесыванием его грязными пальцами. Различные же виды хронического ринита (гипертрофический, катаральный) в возрасте до 7 лет развиваются редко.

Лечение выделения из носа зависит от их причины, которую точно может установить только ЛОР-врач, иногда – только с помощью таких дополнительных исследований, как компьютерная томография носа и придаточных пазух. Но первые действия можно сделать и дома, в зависимости от характера соплей.

Если причина выделений неясна, но они прозрачны:

Как можно чаще промывайте 0,9% раствором натрия хлорида, особенно если есть подозрение на то, что сопли спровоцированы вирусом или аллергеном. Оптимально выполнять это действие как можно чаще, чтобы «вымыть» возможный патоген или аллерген со слизистой оболочки. Дополнительно можно выполнять ингаляции с физраствором с помощью небулайзера. У маленьких детей применение спреев для промывания носа неприменимо вследствие вероятного развития отита при попадании раствора в слуховую трубу.
Исключите все возможные аллергены, уберите потенциальные аллергены из диеты.
Выпейте антигистаминное средство (Фенистил, Супрастин, Эриус) в возрастной дозировке.
Закапайте нос разрешенным по возрасту сосудосуживающим средством. Делать так нужно трижды в день, но не более 3 дней.

При развитии симптомов интоксикации (тошнота, слабость, снижение аппетита) или появлении желтых, белых, зеленых, оранжевых, коричневых или смешанных выделений:

срочно обратитесь к врачу;
не грейте область носа;
для снижения температуры или обезболивании можно принять «Найз» или «Нурофен» в возрастной дозировке. «Аспирин» или ацетилсалициловая кислота недопустимы для применения, особенно в детском возрасте;
в экстренных ситуациях, когда попасть к врачу в течение этих суток не получится, промывайте нос физраствором или другим солевым раствором, после чего нужно лечь, закапать в ноздрю 2 сосудосуживающие капли, после чего запрокинуть голову, повернуть ее в «больной» бок и полежать так 10 минут. Проделать так с другой ноздрей.

После этого можно капать каплями с антибиотиком: «Ципрофлоксацин», «Окомистин», «Диоксидин». Можно закапывать с теперь открывшимися соустьями раствор фурациллина водный или приготовленные из ампул с антибиотиками капли. Лучше проконсультироваться по этому поводу с ЛОРом хотя бы в телефонном режиме.

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Слизь в носовых ходах образуется не только при патологических состояниях. Она есть там всегда – это один из факторов местного иммунитета: в секрете слизистой оболочки носа содержатся защитные белки и ферменты. Здоровый человек даже не замечает, как слизь из носовой полости постепенно стекает по задней стенке горла, смешивается со слюной и проглатывается.

Когда же возникает острое респираторное заболевание, аллергия или обычное переохлаждение, слизистая носа отекает, появляется чувство заложенности верхних дыхательных путей. При этом количество, консистенция и цвет назальных выделений меняется. Такое состояние врачи называют , ну а обычные люди – насморком или соплями.

Каким бывает насморк?

В зависимости от причин возникновения, выделяют следующие виды насморка:

– его могут вызывать любые вирусы, которые способны поражать органы дыхания;
– при снижении иммунитета у детей или взрослых даже самый безобидный микроорганизм может спровоцировать воспалительный процесс в носу;
– появляется при контакте восприимчивого человека с аллергенами;
нейровегетативный – связанный с нарушением нервной регуляции сосудистой сетки в слизистой оболочке носа.

О чем говорит цвет соплей

Какого цвета сопли являются нормой? Если из носа высмаркивается небольшое количество прозрачной слизи, напоминающей яичный белок, переживать не стоит – слизистая оболочка функционирует нормально, дыхательные пути защищены. Признаком же патологического состояния являются следующие виды соплей: обильные и жидкие прозрачные, белые, желтые, зеленые, коричневые, синие.

О чем говорит такая окраска соплей:

Белые – сигнал того, что слизь загустела. Подобное происходит как при вирусных респираторных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой тела, так и при длительном пребывании в сухом теплом помещении.
Желтые – признак активизации микроорганизмов, обитающих в носу. Появление такой окраски соплей связано с тем, что в слизи скапливается большое количество погибших бактерий и лейкоцитов (клеток крови), некоторые из которых содержат ферменты желто-зеленого оттенка.
Зеленые – характерны для бактериального насморка. Чем выделяемая из носа слизь больше загустевает, тем насыщеннее становится ее цвет. Наиболее часто зелеными соплями проявляется синусит (воспаление воздушных полостей черепа, расположенных вокруг носа и связанных с ним узкими каналами), (воспаление разросшейся глоточной миндалины).
Коричневые – следствие носового кровотечения, которое может возникнуть из-за того, что больной сильно выдувает носа, а также из-за злоупотребления сосудосуживающими каплями. Кроме того, окрашивать сопли в коричневый цвет могут лекарства от насморка на основе серебра (например, Колларгол).
Прозрачные обильные – симптом острой респираторной вирусной инфекции, аллергии и нейровегетативного насморка.
Синие – сигнал для беспокойства. Такой цвет выделений может говорить о попадании в носовые ходы химических веществ или мелких предметов, в которых есть синий пигмент (он выходит со слизью наружу, окрашивая ее).

Если сопли меняют цвет у ребенка

У ребенка, страдающего острым респираторным заболеванием, цвет соплей может меняться от белого до зеленовато-коричневого. Если подобное произошло, значит, вирусный насморк перешел в бактериальный. Многие взрослые, заметив такие преобразования в состоянии ребенка, сразу же начинают думать о том, что пора давать ему антибиотики, чтобы инфекция не «опустилась». На самом же деле в большинстве случаев антибактериальные препараты не нужны.

С зелеными соплями родители могут справиться без каких-либо лекарств. Для этого необходимо:

регулярно промывать нос ребенка слабым раствором соли;
хорошо поить больного (обезвоживание приводит к пересушиванию слизистых оболочек и загустеванию носовой слизи);
несколько раз в день проветривать квартиру;
создавать режим влажного прохладного воздуха хотя бы в детской спальне;
если у малыша нет горячки и погода позволяет, подольше гулять с ним на улице.

Если на фоне зеленых соплей у ребенка повторно повысилась температура тела, появился кашель или головная боль, следует обратиться к педиатру или семейному врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать о распространении инфекции на околоносовые синусы, трахею, бронхи.

Цвет соплей, безусловно, является маркером всего того, что происходит в носу больного. Однако только доктор может определить истинную причину ринита и назначить наиболее правильно лечение. Поэтому, если насморк беспокоит, стоит обязательно показаться отоларингологу или терапевту.

Полезное видео про насморк и лекарства от него

Гнойные выделения выглядят как вязкая жидкость желто-зеленого или коричневатого цвета. Узнать их можно и по характерному, очень неприятному запаху. Гной может выделяться из носа по разным причинам и является симптомом серьезных заболеваний. Чаще всего подобные выделения свидетельствуют о развитии гнойного гайморита, являющегося осложнениями простудных или инфекционных заболеваний. Возможно, это симптом фронтита (воспаление лобных пазух), сфеноидита (воспаление клиновидных пазух) или синусит, чаще всего возникающий из-за анатомических нарушений в носовой полости.

Гной в носоглотке может быть проявлением фурункула носа, который может вызвать серьезнейшие осложнения и требует немедленного обращения к врачу. Вызвать гнойные образования в носовой полости могут бактерии, грибки и другие возбудители воспалительных процессов.

Также, запах гноя в носу и выделения могут свидетельствовать о попадании в нос инородного тела, травме пазух или перегородки носа, полипах и массе других заболеваний, определить и вылечить которые может только врач.

Какими же могут быть причины выделения гноя из носа? Рассмотрим общие направления лечения самых распространенных заболеваний, проявляющихся гнойными выделениями.

Выделения из носа при гайморите

Одной из причин появления гноя в носоглотке может быть гайморит. Тактику лечения выбирает врач после тщательного обследования. Антибактериальная терапия выбирается с учетом возбудителя, степени тяжести заболевания, наличия у пациента аллергии и других возможных противопоказаний. О симптомах круглогодичного аллергического ринита читайте . Также, используются закапывания носа, промывания по несколько раз в день. Для снятия боли разрешается принимать препараты из группы противовоспалительных нестероидных средств. При отсутствии улучшений или ухудшении состояния пациента может быть показана операция.

Заменять традиционное лечение при гное из носа народными средствами нельзя категорически. В качестве вспомогательных методов некоторые народные рецепты очень хороши.

Удивительно мощными антибактериальными свойствами обладает хрен . Измельчите корень и подышите над пюре 5 минут. Уже на следующий день вы почувствуете облегчение.
Смешайте мед и сок калины в равных пропорциях. Принимайте внутрь по столовой ложке 3 раза в день.
Натрите луковицу . Смажьте лоб кремом или подсолнечным маслом, а на глаза положите ватные тампоны – эти меры предосторожности позволят избежать ожогов и воспалений. Кашицу лука заверните в ткань и приложите ко лбу в районе гайморовых пазух носа, где обычно скапливается гной. Полежите 3-5 минут, снимите компресс, промойте хорошенько лоб и снова смажьте кремом.

Гнойный ринит менее опасен, чем гайморит, но также требует антибактериального лечения под наблюдением врача.

Фурункул как причина проблемы

Когда в носу вскрывается фурункул, из носа течет гной. Фурункул возникает только на волосяных поверхностях кожи, в носу он развивается в переднем отделе на боковой, внутренней стенке, на дне носовой полости или на стыке двух стенок. Заболевание развивается вследствие попадания в волосяную луковицу бактерии стафилококка. Это очень серьезное заболевание, которое без должного лечения может вызвать деформацию носа. На фоне сахарного диабета или слабой иммунной системы могут возникнуть осложнения :

Пиемия (попадания гноя в кровь).
Септальный абсцесс.
Ретроградный тромбофлебит.
Перихондрит перегородки носа.
Тромбоз кавернозного синуса.

В большинстве случаев фурункул проходит сам, человек даже не догадывается, что происходит, ощущая незначительную боль. Но гнойные выделения и привкус гноя в носоглотке – серьезный повод немедленно обратиться к врачу. Стандартное лечение состоит из антибиотиков, к которым чувствителен конкретный возбудитель стафилококковой инфекции. При отсутствии прогресса и увеличении фурункула возможно хирургическое вмешательство.

Народные методы могут помочь ускорить созревание фурункула и устранению гноя.

Прикладывайте горячее полотенце к месту созревания фурункула. Процедура длится 10-15 минут и повторяется 3 раза в день.
Наносите прямо на фурункул сок чеснока или лука .

Появление симптома при гнойном фронтите

Лечение гноя в носоглотке будет другим, если у вас гнойный фронтит. На ранней стадии это заболевание лечится анальгетиками, антибиотиками и сосудосуживающими каплями в нос. Если терапия не приносит результатов, врач назначает отсасывание гноя из лобной доли.

На начальной стадии вместе с лекарственными препаратами можно использовать отвар из лавровых листьев . 10-15 листочков залейте небольшим количеством воды, вскипятите и убавьте огонь до минимума. Подышите испарениями над кипящей водой 5 минут. Если количество гнойных выделений после процедуры увеличилось, и головная боль уменьшилась – процедура помогла.
Для лечения фронтита также хороши промывания носа морской водой .

Гной из носа при синусите

Бывает так, что идет гной из носа или происходит скопление гноя в носоглотке при синусите.

При гнойной форме заболевания прием антибиотиков обязателен. Их может назначить только врач после микробиологического обследования. Также, назначаются промывания пазух антибактериальными препаратами, обеззараживающими составами и морской водой.
Для облегчения боли назначаются обезболивающие препараты . Применяется увлажнение слизистой – используются сосудосуживающие препараты и мази. При сильном воспалении единственным способом спасти здоровье пациента может быть прокол гайморовых пазух и удаление гноя.

О прогреваниях при синусите читайте в .

Что делать, если из носа выделяется гной с кровью?

Кровь в выделениях должна восприниматься как причина немедленного обращения к врачу. Гнойные выделения из носа с кровью свидетельствуют о наличии серьезного заболевания носоглотки, требующего экстренного обследования и лечения в стационарных условиях.