Подошвенный фасциит пятки. Подошвенный фасциит: как лечить в домашних условиях народными средствами, мазями

Подошвенный фасциит — довольно распространенный недуг, характеризующийся развитием воспалительного процесса в плоской связке (фасции), которая соединяет пяточную кость с основаниями фаланг пальцев. Недуг сопровождается сильными болезненными ощущениями при малейших нагрузках на пятку. По истечении непродолжительного периода времени при отсутствии лечения человек не сможет ступать на пятку.

Чаще всего с данной патологией сталкиваются спортсмены, люди, которые большую часть дня проводят на ногах. Довольно часто плантарный фасциит возникает у людей с наличием лишнего веса, ожирения, суставных недугов. Многие называют данное заболевание пяточной шпорой. Однако это не совсем так, поскольку шпора — это последствие подошвенного фасциита.

Как правило, назначается прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, соблюдение щадящего режима дня, ношение удобной обуви, применение массажа и выполнение специальных упражнений. Важное условие терапии – максимальное снижение нагрузки на пораженную область. Помимо этого, если причина развития недуга лишний вес, то необходимо принять меры по его снижению.

Помогут в избавлении от заболевания и средства нетрадиционной медицины. Лекарства, полностью состоящие из натуральных компонентов, станут отличным дополнением основного лечения, назначенного лечащим врачом, и поспособствуют минимизации воспалительного процесса, устранению болезненных ощущений и отека.

Однако перед использованием того или иного народного лекарства не забудьте проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ножные ванночки и компрессы

Разведите в прокипяченной немного остуженной воде, примерно литре несколько столовых ложек морской соли. Вылейте раствор в таз и подержите в нем стопы на протяжении четверти часа. Процедуру проводите каждодневно, желательно перед отходом ко сну.
Ночные компрессы. Измельчите корневище сабельника, засыпьте в термос и залейте вскипяченной водой – половиной стакана. Уберите емкость в тепло на несколько часов. Затем профильтруйте, перетрите коренья в кашицу и приложите к больной пятке. Сверху накройте салфеткой, целлофаном и перебинтуйте. Утеплите ногу. Держать компресс необходимо на протяжении ночи.
Применение сыворотки. Залейте примерно 700 мл сыворотки в эмалированную кастрюлю, поставьте на печь, вскипятите, а затем вылейте в таз. Дождитесь, пока немного остынет, и пропарьте в нем стопы. Процедуру рекомендуется проводить каждодневно, перед отходом ко сну.После того, как распарите ноги, приложите к больной пятке следующий компресс. Смешайте в равных пропорциях творог и мед, перемешайте, выложите на марлевую салфетку и приложите к пораженному месту, перебинтуйте. Компресс необходимо выдержать на протяжении ночи.

Приготовление мазей

Соедините одно сырое куриное яйцо с двумя ложками уксуса и растопленным сливочным маслом – 200 граммами, перемешайте. Отставьте в холодное место. Нанесите мазь толстым слоем на пораженную область, сверху накройте марлевой салфеткой и целлофаном, закрепите при помощи бинта. Компресс необходимо выдержать три часа, не менее. Не забудьте надеть теплый носок. Процедуру проводите дважды на день. Курс лечения – до улучшения состояния.

Применение хрена. Возьмите корневище хрена, измельчите при помощи терки. Соедините 20 грамм сырья с таким же количеством натертого на терке хозяйственного мыла. Тщательно перемешайте состав и приложите к пятке. Сверху накройте целлофаном и наденьте теплый носок. Процедуру проводите ежедневно, на ночь.

Лечит подсолнух

Для того, чтобы уменьшить боль при подошвенном фасциите, выполняйте эти советы.

Все вышеуказанные средства народной медицины и советы докторов помогут вам скорее избавиться от этого довольно неприятного недуга. Главное условие – никакого самолечения. Использовать любые средства можно только после предварительной консультации у лечащего врача и только вместе с назначенными специалистом медикаментозными препаратами.

Не все знают, но игнорировать даже незначительные боли в стопе весьма опасно. Беспокоиться необходимо начинать уже тогда, когда вы ощущаете дискомфорт при утреннем подъеме с кровати.

Вы можете самостоятельно заподозрить развитие этого заболевания, если вы замечаете утренние боли на подошвах ног в области пяток. Обычно неприятные ощущения стихают, а часто и вовсе пропадают к концу дня. Но они могут возобновляться после длительного отдыха ног. Не стоит недооценивать такое заболевание, как подошвенный фасциит. Симптомы, лечение которых желательно начать незамедлительно, с каждым днем становятся все заметнее. В результате утренний подъем становится настоящей пыткой, а боль не стихает на протяжении всего дня.

При первых же проблемах желательно идти к врачу. Хирург осмотрит больную ногу, направит на рентгенографию для выявления пяточной шпоры и исключения других возможных проблем. Также он выслушает все ваши жалобы и уточнит, когда именно возникает боль. По представленному вами описанию, визуальному осмотру и данным рентгенографии и будет установлен окончательный диагноз.

Причины возникновения заболевания

В большинстве случаев подошвенный фасциит развивается не просто так. Наиболее подвержены этому заболеванию люди с плоскостопием, высоким подъемом ступни, лишним весом. Также проблемы с фасцией могут начаться из-за резкой интенсивной нагрузки, регулярного ношения высоких каблуков и другой некомфортной для ноги обуви.

Возникает фасциит подошвы из-за того, что при ходьбе и других нагрузках на ступню идет неправильное распределение веса. В норме человек должен опираться на внешний край стопы, а затем перемещаться на ее внутреннюю сторону. Но при избыточном весе, плоскостопии и других сопутствующих причинах этот механизм нарушается. В результате возникает перерастяжение фасции, за которым следуют ее микроразрывы. Именно они и вызывают боль.

Развитие воспалительного процесса

Из-за чрезмерной нагрузки на подошвенную фасцию, которая соединяет пяточную кость с передним отделом стопы и поддерживает продольный ее свод, и возникают все проблемы. Чаще всего травмируются связки в месте прикрепления их к пятке. В результате этого возникают микроразрывы, которые способы заживать самостоятельно. Но постоянное травмирование этих участков приводит к тому, что на их месте возникает воспаление, сопровождающееся болью. В большинстве случаев плантарный фасциит также сопровождается разрастанием костей пятки. На рентгенографии виден нарост в форме шпоры.

Стоит отметить, что чаще всего страдают от заболевания женщины, а подвержены ему в основном люди старше 40 лет. В группу риска входят все пациенты с избыточным весом, проблемами с позвоночником, заболеваниями суставов, травмами пяточных костей, подагрой, нарушениями кровообращения, плоскостопием и другими схожими проблемами.

Профилактика заболевания

Каждому человеку желательно знать, как избежать такого заболевания, как подошвенный фасциит. Лечение начальных стадий болезни и профилактические методы весьма схожи. Так, предотвратить развитие воспалительного процесса можно с помощью несложной гимнастики и упражнений на растяжку. Но не меньшее внимание стоит уделить выбору обуви и стелек. Желательно использовать ортопедические варианты, в которых хорошо поддерживается ступня.

Не стоит забывать и об упражнениях для равномерного растяжения подошвенной фасции. Ежедневно желательно перекатывать с нажимом ступни через любой межкомнатный порожек. Для этих целей подойдет также и обычная бутылка. Еще одним упражнением, которое способно предотвратить плантарный фасциит, является растяжка. Для этого ежедневно тяните ступни на себя по 10 секунд, повторять это необходимо по 20 раз для каждой ноги. Эффективным методом также является растяжение икроножной мышцы.

Лечение начальных стадий фасциита

Если вы пренебрегали профилактическими методами и не обратились к врачу при проявлении первых симптомов, тогда вам, скорее всего, понадобятся медикаментозные методы. Конечно, вначале врач порекомендует использовать простые способы, помогающие большинству пациентов, у которых подошвенный фасциит. Симптомы, лечение при которых будет эффективно, должны быть выражены еще не слишком явно. То есть у больного могут быть проблемы со ступнями при утреннем подъеме с постели. Но в течение дня ощущения стихают и вовсе проходят к вечеру. В таком случае можно использовать холод: для этого можно катать ногами пластиковую бутылку со льдом или просто хорошо охлажденной водой в течение 10 минут несколько раз в сутки. Этот способ способен снять отек и уменьшить воспаление.

Также врачи в большинстве случаев рекомендуют сократить нагрузки на ноги, например, отказаться от длительной ходьбы и бега. На ночь врач может посоветовать обувать специальные сапожки, которые не дают сокращаться фасции во время отдыха. В условиях стационара могут проводиться различные физиотерапевтические процедуры, которые также дают заметный эффект, воспаление уменьшается уже через несколько сеансов.

Медикаментозное лечение

Если простые методы не дают желаемого результата и подошвенный фасциит не проходит, то хирурги могут порекомендовать другие способы избавление от проблем. Врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты. К этой группе относятся средства, в составе которых есть ибупрофен, напроксен или обычный аспирин. Это могут быть такие препараты, как «Мотрин», «Адвил», «Алив», «Диклофенак», «Индометацин».

В более запущенных случаях могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Это специальные гормональные препараты с выраженным противовоспалительным механизмом действия. Делать их может только врач, так как малейшая ошибка при введении этих средств может стать причиной повреждения фасции. А это спровоцирует плоскостопие и хроническую боль.

Подошвенный фасциит подразумевает под собой воспалительный процесс, затрагивающий подошвенную фасцию. Это образование представляет собой густой тканевой пучок, который обеспечивает плавную амортизацию стопы при ходьбе. Подошвенный фасциит области стоп доставляет человеку немало проблем и дискомфорта, сопровождается болью и нарушением походки.

Человеческая стопа испытывает постоянную динамическую и статическую нагрузку. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать и лечить данное заболевание.

Причины

В большинстве случаев, причиной этой патологии является травматизация подошвенной фасции. К другим причинам болезни можно отнести:

Длительное нахождение в одном и том же положении. В группу риска попадают люди, чья трудовая деятельность связана с длительным сидением или пребыванием на ногах. Также, подошвенному фасцииту подвержены профессиональные спортсмены (тяжелоатлеты, легкоатлеты, культуристы).
Наличие плоскостопия. Плоский свод стопы получает неравномерную нагрузку, в результате чего страдает фасция стопы.
Ношение обуви без супинатора. К такому типу обуви относятся спортивные кеды, шлёпки и сланцы.
Избыточная масса тела. Если человек имеет чрезмерную массу тела, на его стопы возрастает нагрузка в несколько раз.
Присутствие спортивных нагрузок. Интенсивные тренировки оказывают повреждающее воздействие на аппарат стопы. Подошвенный фасциит является распространённой патологией среди людей, профессионально занимающихся спортом.
Врождённая слабость связочного аппарата стопы.
Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения в мягких тканях стопы.
Нарушение обменных процессов и кровообращения в области подошвы. Этому состоянию подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, подагрой и атеросклерозом.

О том, как протекает фасциит области стопы, симптомы и его лечение будут подробно рассмотрены ниже.

Симптомы

Характерным симптомом данного заболевания является боль, которая имеет тенденцию к усилению при нагрузке на стопу. Боль, чаще всего, локализуется на подошвенной стороне пятки, а также по задней поверхности пяточной кости.

Болевой синдром при фасциите даёт о себе знать в утреннее время суток. Интенсивность боли нередко заставляет человека прекратить движение и уложить ноги на возвышенность. Воспалительный процесс при фасциите затрагивает обе стопы, но может нести и односторонний характер.

К основным симптомам данного заболевания можно отнести:

дискомфорт и болезненность в пяточной области;
ограниченность движений;
чувство жжения в пяточной области;
деформация стопы за счёт утолщения подошвенной фасции;
вынужденное сгибание пальцев ног (характерный признак);
образование очага уплотнения на подошвенной стороне пятки.

Потенциальным осложнением фасциита является пяточная шпора, которая развивается в результате повышенного давления на стопу. Если человек обнаружил у себя признаки пяточной шпоры, то в 85% случаев речь идёт о формировании воспалительного процесса в подошвенной фасции.

Диагностика

Первичным звеном диагностики этой болезни является сбор и анализ жалоб, которые предъявляет человек. При этом врач учитывает характер боли, её продолжительность, локализацию, и наличие других симптомов заболевания. Также, медицинскому специалисту важно получить информацию относительно образа жизни пациента и его трудовой деятельности.

После этого врачом проводиться визуальный осмотр и ощупывание стоп. Важным моментом является наличие плоскостопия или других патологий опорно-двигательного аппарата. В качестве дополнительных методов диагностики используются такие исследования:

рентгенологическое исследование;
ультразвуковая диагностика;
магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На рентгенологическом исследовании может наблюдаться костный вырост в пяточной области (шпора), а также очаги отложения кальция.

Лечение

Терапия данного заболевания включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические методики и оперативное вмешательство. При этом последний метод является крайней мерой, и используется при неэффективности консервативной терапии.

Медикаментозная терапия

Терапия лекарственными препаратами при подошвенном фасциите включает в себя такие группы медикаментов:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти средства являются обязательными к приёму, так как в основе патологического процесса при данном заболевании лежит воспалительный процесс.
Обезболивающие (анальгезирующие) препараты. Если человека беспокоит сильная боль при физической нагрузке или в покое, то ему назначают обезболивающие лекарственные средства.
Мази и кремы для местного применения, содержащие противовоспалительный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Методики аппаратной физиотерапии широко используются в составе комплексного лечения данного заболевания. Высокой эффективностью обладают такие методики:

Ударно-волновая методика. Этот вид аппаратной физиотерапии заключается в воздействии высокочастотных акустических волн на мягкие ткани области стопы. В результате подобного воздействия улучшается местное кровообращение, снижается интенсивность воспалительного процесса, устраняется боль и дискомфорт.
Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля оказывает противоотёчный, противовоспалительный и общеукрепляющий эффект.
Фонофорез. Эта методика является комплексной, и заключается в одновременном воздействии физических и химических факторов. При фонофорезе осуществляется введение гидрокортизоновой мази посредством ультразвуковых волн. Такая комбинация обеспечивает глубокое проникновение компонентов мази в мягкие ткани пяточной области. Гидрокортизоновая мазь оказывает противовоспалительный, противоотёчный и обезболивающий эффект.

Рекомендации относительно каждой методики, даются каждому человеку в индивидуальном порядке. Выраженный терапевтический эффект достигается только при условии одновременного использования лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит ожидаемого результата, человеку рекомендуют проведение оперативного вмешательства. Хирургическое вмешательство при фасциите осуществляется под местным обезболиванием. С этой целью используется спинальная анестезия, вызывающая временную потерю чувствительности в области нижних конечностей.

Современные технологии и новейшее оборудование позволяют медицинским специалистам выполнять кратковременные и высокоточные операции. Для хирургического лечения этого заболевания используются методики эндоскопии. В процессе операции, врач аккуратно пересекает подошвенную фасцию, и при помощи специального инструмента устраняет костный вырост в области пяточной кости (шпору).

Длительность реабилитационного периода после данного вмешательства варьирует в зависимости от запущенности патологического процесса. Некоторые люди, перенесшие оперативное лечение фасциита, могут столкнуться с такими осложнениями:

травматическое повреждение нервных стволов во время операции;
усиление болевого синдрома;
формирование доброкачественной нервной опухоли (невромы);
длительное заживление операционной раны либо её нагноение.

При развитии одного из осложнений, человеку потребуется дополнительная лекарственная терапия и дополнительная реабилитация.

Профилактика

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем иметь дело с его последствиями и осложнениями. Для того чтобы не допустить появление фасциита, рекомендовано придерживаться таких советов:

использовать удобную ортопедическую обувь, которая имеет супинатор или хорошую амортизацию или стельки.
не менее 1 раза в 2 сезона рекомендовано менять спортивную обувь;
бороться с чрезмерной массой тела;
не осуществлять спортивные пробежки на асфальтной поверхности;
тренировать гибкость связок голеностопного сустава.

Лечение фасцита, особенно перешедшего в хроническую форму, с каждым годом становиться всё более сложной задачей. Требует массивной лекарственной терапии в комбинации с физиотерапевтическим процедурами. Если у человека начала болеть нога и стал беспокоить дискомфорт в области стопы, ему рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской помощью и пройти комплексное обследование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Плантарный фасциит развивается при поражении плотной соединительной ткани в области крепления к фалангам пальцев ног и пяточной кости. Подошвенный апоневроз формирует, поддерживает продольный свод стопы.

При частых микротравмах соединительной ткани, высоких нагрузках на стопу возникает асептическое воспаление, ухудшается состояние подошвенного апоневроза, развивается плантарный фасциит. Симптомы и лечение патологии, меры профилактики описаны в статье.

Причины развития патологии

Плантарная фасция испытывает высокую нагрузку. Наибольшее давление зафиксировано в месте прикрепления к пяточному бугру.

Негативная симптоматика в области подошвы чаще проявляется у людей среднего и старшего возраста. После сорока лет многие имеют «букет» хронических заболеваний, проблемы с суставами и позвоночником. Отделы ослабленной костно-мышечной системы более уязвимы к действию негативных факторов.

Подошвенный фасциит развивается на фоне определённых патологий, признаков и состояний:

артрозы и артриты нижних конечностей;
ожирение;
высокий свод стопы;
остеохондроз;
длительная нагрузка на стопы (человек проводит большую часть дня стоя);
сосудистые патологии (варикоз, тромбофлебит);
плоскостопие;
пронация (прогиб) стопы выше нормы.

Неудобная, тесная обувь, стоптанная с внутреннего края – ещё один негативный фактор, провоцирующий проблемы с подошвенной фасцией. Люди нередко не подозревают, какой негатив несут старые туфли или стоптанные ботинки. Постоянные микротравмы в области подошвенной фасции при действии отрицательных факторов провоцируют дегенеративные и воспалительные процессы. Нередко возникают краевые остеофиты или пяточная шпора.

Узнайте инструкцию по применению мази Финалгон при болях в суставах и позвоночнике.

О характерных симптомах и лечении миалгии медикаментами прочтите по этому адресу.

Характерные признаки и симптомы

Плантарный фасциит имеет характерные признаки:

больно наступать на пятку и стопу после длительного нахождения в положении «сидя»;
болевой синдром усиливается к вечеру, после высокой нагрузки на нижние конечности;
нередко болезненность в области подошвы и пятки появляется по утрам;
боль досаждает после подъёмов и спусков по ступенькам, при ходьбе по твёрдой поверхности, при необходимости долго стоять на одном месте.

При отсутствии лечения возникают дополнительные признаки:

болезненность распространяется на лодыжки, зону большого пальца, свода стопы;
плотный тяж из соединительной ткани в области подошвенной фасции провоцирует контрактуру пальцев;
стопа опухает. При пальпации проявляется болезненность, прощупываются плотные образования;
на рентгеновском снимке заметны разрастания костной ткани в области пятки – шпоры, доставляющие заметный дискомфорт.

Важно! На фоне воспаления подошвенной фасции часто возникают остеофиты. О появлении твёрдых образований несложно догадаться по появлению резкой, мучительной боли внутри пятки. Костный выступ не даёт стать на полную стопу, вызывает настолько острую боль, что о ходьбе без опоры не может быть и речи. При запущенной стадии пяточной шпоры пациенты могут передвигаться только на костылях.

Методы и основные направления терапии

Как лечить подошвенный фасциит? Пациент должен обратиться за помощью при первых признаках заболевания. Диагноз ставится на основании осмотра поражённой области, уточнения клинических проявлений патологии, рентгеновских снимков стопы. Откладывание визита к травматологу-ортопеду провоцирует прогрессирование дегенеративных и деструктивных процессов в области ступни.

Избавиться от негативной симптоматики поможет комплексная терапия. Требуется не только приём таблеток, нанесение мазей, но и устранение избыточных нагрузок на нижние конечности. Важно пересмотреть режим питания, сбросить лишние килограммы: высокая масса тела ухудшает прогноз при многих патологиях суставов и позвоночника.

Основные задачи терапии:

снижение нагрузки на подошвенный апоневроз;
купирование воспалительного процесса.

Грамотная терапия улучшает прогноз: про комплексном воздействии, ранней и среднетяжёлой степени патологии возможно полное излечение. В запущенных случаях фасциит осложняется разрастанием остеофитов, мучительными болями в области пятки. Перелом пяточной шпоры – опасное осложнение, повышающее риск инвалидизации пациента.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения растягивают соединительную ткань нижней части стопы, повышают эластичность подошвенного апоневроза. Регулярная гимнастика удлиняет подошвенную фасцию, снижает риск мини-травм, укрепляет соединительную ткань, предупреждает развитие фасциита. Ещё один положительный момент – дозированная нагрузка на подошвенный апоневроз уменьшает болезненность проблемного участка.

Оптимальное время для проведения занятий – утро. Вначале нужна разминка для суставов, после пациент выполняет комплекс упражнений, назначенный врачом.

Важно точно следовать правилам, не добавлять новые упражнения без разрешения травматолога-ортопеда. Во время занятий не должно быть сильной боли: при появлении ярко-выраженного дискомфорта нужно вовремя снизить нагрузку, уменьшить количество повторений.

Информация для пациентов! По окончании гимнастики проводится тейпирование стопы: накладывается тейп – пластырь или эластичный бинт, поддерживающий подошвенный апоневроз, фиксирующий продольный свод. Важно хорошо натянуть эластичный материал, когда он огибает ногу с нижней части.

Ортопедические приспособления

Для фиксации стопы под прямым углом врачи назначают ношение специальных приспособлений – брейсов или ортезов. Пациент носит их всю ночь, днём рекомендована ортопедическая обувь или специальные стельки с выемкой в пяточной зоне.

Ортезы не позволяют укорачиваться подошвенному апоневрозу, поддерживают эластичность соединительной ткани. Методика улучшает прогноз при лечении плантарного фасциита.

Общая схема терапии

Кроме специальной гимнастики, ношения ортезов (брейсов) и ортопедической обуви, пациент получает другие виды терапевтического воздействия. Подбор методов лечения проводит ортопед-травматолог. Терапией плантарного фасциита занимается физиотерапевт, массажист.

При проблемах с весом требуется помощь диетолога для разработки меню с оптимальным количеством калорий, полноценным набором витаминов, минералов. Пациент должен регулярно употреблять продукты, полезные для здоровья костной ткани, мышц, хрящей и связок.

Для устранения негативной симптоматики в подошвенном апоневрозе проводится комплексное лечение:

массаж стопы;
грязевые аппликации;
ванночки с отваром ромашки, хвойным эликсиром, морской солью;
прикладывание холода;
нанесение мазей и гелей с согревающим, противовоспалительным эффектом для активизации кровообращения в поражённой области: Випросал, Хондроксид;
обезболивание с применением анальгетиков разной силы действия – от Аспирина до Напроксена;
обработка стопы нестероидными противовоспалительными составами для местного применения: Фастум-гель, Вольтарен-эмульгель, Дип-Релиф, Диклофенак, Цинепар-актив.

Узнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики Норбекова для шейного отдела позвоночника и для суставов.

О правилах реабилитации после перелома лодыжки после снятия гипса написано по этому адресу.

При запущенных случаях плантарного фасциита, активном воспалительном процессе применяются дополнительные методы воздействия:

ударно-волновая терапия для постепенного разрушения костных выростов зоне пятки;
ультразвуковая и лазерная терапия;
инъекции сильнодействующих препаратов в область стопы (анальгетики + глюкокортикостероиды).

Отсутствие грамотной, своевременной терапии провоцирует разрастание остеофитов, усиление болевого синдрома. Неприятный момент – снижение мобильности из-за невозможности свободного передвижения без использования костылей. При тяжести случая, низкой эффективности консервативной терапии проводится операция, во время которой хирург удаляет костные разрастания и поражённые участки фасции.

Уберечь подошвенный апоневроз от негативного влияния достаточно просто. Несложные меры предупреждают частые микротравмы соединительной ткани.

Риск развития плантарного фасциита снизится в несколько раз, если придерживаться следующих правил:

носить удобную обувь. Подбирать босоножки, туфли, сапоги с хорошей стелькой, правильной колодкой, из качественного материала, с разумной высотой каблука;
соблюдать рекомендации ортопеда-травматолога, носить ортопедическую обувь, не отказываться от специальных корригирующих стелек;
дозировать нагрузки на стопу, не стоять долго на одном месте. Вредно сидеть, не вставая для разминки: двигательная активность – обязательное условие для нормального функционирования организма, хорошего состояния костно-мышечной системы;
следить за рационом, поддерживать вес в норме. Врачи однозначны во мнении: лишние килограммы – верная дорога к проблемам опорно-двигательного аппарата. Избыточная нагрузка на свод стопы повышает риск микротравм, ускоряет поражение подошвенного апоневроза;
вовремя лечить болезни суставов и позвоночника, регулярно обследоваться у врачей, занимающихся проблемами суставно-связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. При выявлении негативных изменений не откладывать начало терапии, проходить полный курс лечения. Важно предупредить переход болезней костно-мышечной системы в хроническую форму, излечиться на ранней стадии.

Болевой синдром, отёчность, дискомфорт в области пятки – повод для визита к ортопеду-травматологу. Своевременное обращение к специалисту поможет распознать плантарный фасциит на ранней стадии, пока поражение подошвенного апоневроза, разрастание костной ткани не достигло критических значений. При комплексном подходе к лечению, дисциплинированности пациента прогноз благоприятный. При тяжёлых случаях поможет операция.

Посмотрите видео, в котором Елена Малышева даст больше полезных советов по лечению подошвенного фасциита:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Подошвенный фасциит - медленно развивающееся заболевание, и на начальных стадиях на него внимания, как правило, не обращают. Если и возникают неприятные ощущения, то кажется, что просто устали ноги, и все пройдет, как только они отдохнут. Однако со временем боль становится только сильнее, особенно после отдыха.

Фасциит пятки чаще наблюдается у женщин, пожилых людей и спортсменов. Согласно международной классификации болезней заболеванию присвоено название подошвенный фасциальный фиброматоз. В народе фасциит подошвы называют «пяточной шпорой», научное название - плантарный фасциит. По своей сути, это воспалительный процесс в пяточной кости. С прогрессированием заболевания происходит уплотнение тканей, а в месте отложения солей возникает костный выступ.

Фасциит стопы приводит к тому, что у человека изменяется походка, и может развиться постоянная хромота, к тому же это очень неприятно, сначала боль присутствует только при ходьбе, а потом и в покое тоже.

Причины заболевания

Пожилые люди часто сталкиваются с таким недугом, как плантарный фасциит, причины его кроются в сильной и регулярной перегрузке связочного аппарата. Именно поэтому этой патологией часто страдают профессиональные балерины и спортсмены.

Заболевание имеет воспалительное начало, но через какое-то время недуг прогрессирует, и в результате начинают развитие дегенеративные процессы. Спровоцировать это может:

лишний вес, так как у тучных людей на стопы оказывается усиленная нагрузка;
наличие в поясничном отделе позвоночника остеохондроза;
ношение тесной обуви и обуви на высоком каблуке;
воспалительные процессы в суставах;
плоскостопие;
плохое кровоснабжение нижних конечностей.

Для того чтобы вылечить это заболевание, необходимо выяснить, по какой причине оно развилось, так как фасциит - это лишь следствие, если пытаться лечить его, то результата можно не добиться.

Необходимо устранить первопричину патологии, а после этого можно приниматься за лечение пяточного фасциита, причем консервативными способами.

Клиническая картина

Не заметить или перепутать симптомы плантарного фасциита нельзя. Клиника довольно яркая:

болевые ощущения в области пяток или ступней целиком;
чувство жжения при опоре на пятку;
отечность лодыжки и голеностопного сустава;
болезненные ощущения в области ахиллова сухожилия.

Чтобы подтвердить диагноз, надо сделать УЗИ (на фото видно, как это выглядит), однако начать подозревать у себя подошвенный фасциит можно самостоятельно. Сильные острые болевые ощущения по утрам - вот основной симптом заболевания.

В течение дня боль становится менее интенсивной, но ближе к ночи усиливается. Она может усиливаться после продолжительного сидения и резкого подъема. Также ярким симптомом является дряблость свода стопы. Так как при подошвенном фасциите симптомы более чем характерные, сложностей с диагностикой обычно не возникает.

Терапия при фасциите

Когда причина возникновения заболевания выявлена и по возможности устранена, то можно начинать лечение. Оно прежде всего направлено на снижение болевого синдрома.

При подошвенном фасциите лечение назначает травматолог-ортопед или хирург. Для снятия воспалительного процесса назначаются гомеопатические или нестероидные противовоспалительные препараты. При условии, что связочный аппарат не утратил своей эластичности, даже образовавшийся костный нарост не будет вызывать болевых ощущений. Но при наличии сильных болей противовоспалительные препараты необходимо принимать длительное время. Что касается местного лечения, то назначаются компрессы и мази.

Применение физиопроцедур дает положительный результат:

Чтобы снять отечность, уменьшить воспаление и улучшить кровообращение, назначают магнитно-резонансную терапию.
Ударно-волновая терапия воздействует на мягкие ткани, также высокочастотными акустическими волнами стимулируется кровоснабжение, устраняется воспалительный процесс и болевой синдром. Эффект от такой терапии приравнивается к хирургическому вмешательству.
Лазерная терапия воздействует на подкожные ткани, при помощи луча активизируются процессы восстановления тканей.
Боль хорошо снимает рентгенотерапия, лучи низкой дозировки радиации блокируют нервные окончания.
Медикаментозное и физическое воздействие сочетается при фонофорезе. В ткани пятки посредством ультразвука вводится гидрокортизоновая мазь. Лекарственное средство таким образом глубже проникает в ткани и оказывает более эффективное противовоспалительное действие.

Если консервативное лечение плантарного фасциита оказывается неэффективным, то встает вопрос о хирургическом вмешательстве, однако согласно статистике только 70% операций можно считать успешными.

Операция проводится под местной анестезией - ее вводят в позвоночник, тем самым блокируется чувствительность. Операция может быть традиционной (открытой) и эндоскопической (малоинвазивной). Последняя, естественно, менее травматична, и восстановительный процесс протекает легче и быстрее.

После операции возможны следующие осложнения:

в ходе операции может быть травмирован нерв;
послеоперационная рана заживает долго и возможно ее нагноение;
боли могут усилиться;
нервные клетки могут образовать доброкачественную опухоль.

Лечение народными методами

Как лечить подошвенный фасциит в домашних условиях? Полезные свойства имбиря хорошо снимают воспаление и облегчают боли. Натрите на терке корень имбиря, возьмите 1 ст. л. полученной массы и залейте водой (стакан). В течение 2-3 минут прокипятите средство, снимите с огня и дайте постоять минут 10, затем пейте в течение дня.

Куркума - это тоже довольно сильное обезболивающее средство. На стакан теплого молока понадобится 1 ч. л. куркумы, хорошо перемешайте ее в молоке и выпейте. Если вам не нравится вкус, можно добавить мед.
Жесткость мышц и воспалительные процессы поможет устранить рыбий жир, кроме того, он содержит полезные омега-3 жирные кислоты, которые способствуют уменьшению болевых ощущений. Очень полезно при подошвенном фасциите есть рыбу или пить рыбий жир.
Кайенский перец - тоже хорошее обезболивающее, с ним можно делать ванночки для ног. Просто добавьте в таз с водой щепотку перца. Следите за тем, чтобы вода не была горячей, иначе можно вызвать кожное раздражение. Ванночку нужно принимать 10 минут, затем обязательно промыть ноги теплой водой. Если на ногах есть порезы или воспаления, использовать перец нельзя. Если ванночка доставляет дискомфорт и вызывает сильное жжение, надо немедленно прекратить процедуру и промыть ноги чистой водой.
«Царь» всех домашних средств - яблочный уксус, он прекрасно снимает боль и лечит воспаление. Возьмите стакан теплой воды, добавьте в нее 1 ч. л. меда и 1 ст. л. яблочного уксуса, перемешайте и пейте. Важно: не пейте яблочный уксус, не разбавив его водой, - это может вызвать различные заболевания ЖКТ. Яблочный уксус можно использовать и для ванночек: добавьте в таз с водой 2 ст. л. и замачивайте ноги на 5–10 минут.

Народные средства тоже (как и медикаментозные) направлены на снятие болевого синдрома. Все же для лечения подошвенного фасциита главное - устранить его причину.

Профилактика заболевания

Для того чтобы предотвратить фасциит, необходимо следовать следующим рекомендациям:

следите за своим весом;
перед тренировкой делайте растяжку, разминайте икроножные мышцы и стопы, особенно это касается бегунов;
увеличивайте километраж для забега раз в неделю и не более чем на 10%;
если вы бегаете по асфальту, выбирайте хорошую беговую обувь с пружинистой подошвой;
не носите слишком узкую или свободную обувь, она должна хорошо поддерживать стопы;
регулярно по вечерам делайте себе массаж стоп;
раз в неделю расслабляйте ноги в ванночке с имбирем или любыми лекарственными травами, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Помните, что прогрессирующее и затяжное заболевание лечится сложнее. Поэтому при первых неприятных симптомах обратитесь к врачу для диагностики.

Подошвенный (плантарный) фасциит – заболевание, проявляющееся острой болью в области пятки. Иногда болезненные ощущения принимают настолько выраженный характер, что больному сложно наступать на ногу.

В некоторых случаях это заболевание называют пяточной шпорой, однако употребление такого термина необосновано: пяточная шпора — следствие развития подошвенного фасциита. Она также иногда наблюдается у людей, которые ранее не испытывали болей в области пятки.

Природа заболевания

Плантарный фасциит представляет собой воспаление тканей в области соединения плантарной фасции (соединительной структуры, представляющей собой прочную связку) с пяточной костью. Подобное явление возникает в результате образования микроразрывов в этом месте. При прогрессировании воспалительного процесса здесь может происходить , что способствует формированию пяточной шпоры. Это – костный нарост.

Характерным симптомом фасциита стопы является боль в области пятки. Наибольшей степени она достигает в утреннее время, сразу после пробуждения больного. В течение дня неприятные ощущения могут внезапно возникать, усиливаясь при нагрузке, и исчезать.

Излишняя нагрузка на нижнюю часть ног – основополагающий фактор развития подобной патологии, поэтому в группу риска прежде всего входят спортсмены-бегуны и люди с избыточным весом.

Причины развития подошвенного фасциита

Плантарная фасция может воспаляться в силу следующих причин:

Занятия бегом, особенно – на длительные дистанции. Риск увеличивается, если при этом человек пренебрегает выполнением упражнений на растяжку икроножных мышц;

Наличие плоскостопия. В данном случае уплощение свода стопы приводит к чрезмерному натяжению подошвенной фасции. Именно поэтому на ней начинают образовываться микроразрывы;

Лишний вес, провоцирующий увеличение нагрузки непосредственно на плантарную фасцию;

Заболевание суставов;

Подворачивание стопы при ходьбе внутрь;

Ношение неудобной или стоптанной обуви;

Возрастные изменения. На фоне замедления восстановительных процессов в организме и ухудшения кровообращения происходит истончение слоя подкожно-жировой ткани в области пяток;

Травмы пяточной кости;

Изменение позиции стопы вследствие . Поскольку происходит перемещение косточки внутрь в то время как палец искривляется и «уходит» наружу, на пятку приходится значительная степень нагрузки;

Наличие таких заболеваний, как подагра, сахарный диабет и атеросклероз. Все они способствуют замедлению обменных процессов и нарушению кровообращения, что приводит к истончению костной ткани.

Перечисленные выше причины способствуют тому, что кость раздражает фасцию на постоянной основе. Это, в свою очередь, становится фактором развития воспалительного процесса. Воспаление носит асептический характер, то есть протекает без вмешательства микроорганизмов.

По мере того, как заболевание развивается, воспаленная область окостеневает, из-за чего формируется костный нарост. Болевые ощущения при этом возникают вследствие хронического воспаления пяточной области.

Симптомы плантарного фасциита

Наиболее характерными симптомами фасциита стопы являются болевые ощущения в подошве, возникающие обычно при ходьбе. Особенностью патологии является то, что боль проявляется немедленно после пробуждения, когда человек делает первые шаги. Связано это с тем, что за время длительного ночного отдыха микрорастяжения на фасции немного заживают, а затем резко растягиваются вновь.

Кроме того, боль проявляется после физического деятельности или занятий спортом, длительного пребывания в одном положении.

Характер болевых ощущений пациенты описывают как боль, возникающую при прокалывании нижней части стопы булавкой. Со временем она превращается в тупую боль.

Неприятные ощущения сосредоточиваются на подошвенной поверхности пятки, а иногда – распространяются на заднюю поверхность косточки.

Если подошвенный фасциит приобретает черты хронической формы с образованием пяточной шпоры, то человеку становится настолько трудно передвигаться, что он делает это, стараясь вообще не опираться на пятку. Это приводит к увеличению степени нагрузки, оказываемой на наружную часть стопы и носки.

При ощущении боли в пятке желательно как можно быстрее обратиться за помощью к ортопеду или ортопеду-травматологу.

Для того, чтобы установить точный диагноз, специалист должен:

Опросить пациента на предмет беспокоящих его симптомов;

Обследовать стопу больного;

Провести рентгенологическое исследование. На основе полученных результатов можно оценить величину костного нароста и определить подходящий метод лечения.

Консервативное лечение подошвенного фасциита

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя различные мероприятия: прием медикаментов, занятия лечебной гимнастикой, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Как правило, консервативное лечение плантарного фасциита можно производить в домашних условиях.

Итак, какие меры подразумевает консервативная методика лечения фасциита пятки?

Прием нестероидных противовоспалительных или гомеопатических препаратов (в случае, если костного нароста не наблюдается);

Занятия стретчингом – гимнастикой для растяжки мышц стопы. Регулярные занятия обеспечивают уменьшение болевых ощущений в пятке за счет устранения напряжения в икроножных мышцах;

Использование ортезов – ортопедических стелек, выполненных по индивидуальным размерам больного. Они, обеспечивая полноценное прилегание к ступне, восстанавливают нормальную высоту продольного свода стопы. Это уменьшает напряжение фасции;

Физиотерапевтические процедуры: магнитно-резонансная, лазерная и . Подобные мероприятия позволяют улучшить кровообращение, устранить воспаление, способствуют рассасыванию шпор. Также могут применяться , направленная на устранение боли, и фонофорез – введение гидрокортизоновой мази в ткани пяточной области при помощи ультразвука);

Введение инъекций кортикостероидов (Диспроспан, Гидрокортизон) в область очага воспаления. Методика применяется лишь в том случае, если иные способы лечения не дают результатов, поскольку имеет множество побочных эффектов.

Кроме того, больному необходимо помнить о важности предоставления отдыха для стоп и максимального снижения физической активности.

Если перечисленные выше меры не дали никакого результата, больному показано оперативное лечение. Согласно статистическим данным, около 70% операций при плантарном фасциите дают эффект.

В домашних условиях для лечения и профилактики подошвенного фасциита рекомендуется специальная гимнастика:

Видео с лечебной гимнастикой при фасциите:

Отличным вариантом станет перекатывание пятками бутылки с холодной водой или холодный компресс на подошву:

Оперативное лечение фасциита пятки

Что касается оперативного лечения подобной патологии, то оно необходимо лишь в 5% всех случаев.

Показаниями к проведению подобной операции являются:

Отсутствие результатов при применении методов консервативной терапии, используемых в течение полугода;

Тяжелые проявления подошвенного фасциита, от которых страдает больной, несмотря на предпринимаемые меры;

Необходимость срочного устранения симптомов заболевания, препятствующих выполнению профессиональных обязанностей больного либо привычной физической активности.

Операция предполагает рассечение подошвенной фасции. Под местной анестезией производится манипуляция, предполагающая использование эндоскопических инструментов либо непосредственный разрез.

В ходе операции подошвенная фасция может быть отделена от пяточной кости либо рассечена в целях снижения напряжения. В некоторых случаях может потребоваться удаление участка поврежденной ткани.

Данная хирургическая процедура может повлечь за собой ряд осложнений, среди которых – боли в области пятки, риск повреждения нервов, образование доброкачественной опухоли, занесение инфекции в рану.

Как правило, при верном подходе к лечению плантраный фасциит имеет благоприятный прогноз.

Профилактические меры

Если человек предрасположен к развитию подошвенного фасциита, ему следует соблюдать определенные правила в целях его предупреждения. Заключаются они в том, чтобы:

Подобрать ортопедические стельки и подпяточники. Поможет в этом врач-ортопед. Специальные стельки помогут снизить нагрузку на фасцию и уменьшить риск образования микроразрывов;

Постепенно снижать вес, если имеется избыточный;

Соблюдать питьевой режим (выпивать не менее 2 литров чистой воды в день). Это позволит вывести соли из организма;

Выполнять упражнения для растяжки икроножных мышц;

Отказаться от физической активности, предполагающей излишнюю нагрузку на стопы и суставы. Это касается в том числе и спортивной деятельности.

Фасциит подошвы не носит внезапный характер. Поэтому при условии своевременного обращения к врачу и грамотного лечения можно предупредить развитие воспалительного процесса и образование костного нароста.

Диагноз «подошвенный фасциит» чаще всего вызывает симптомы болезненности в области пятки. При возникновении патологии у человека наблюдается воспаление подошвенной фасции, представляющей из себя тонкую связку, необходимую для прикрепления пяточной кости к стопе. Подошвенная фасция нужна для поддержания свода стопы и нормальной возможности ходить, наступая на пятку, и если возникает ее травмирование или воспаление, то человек не может полноценно передвигаться. Состояние подошвенного фасциита свойственно спортсменам, людям, чей образ жизни связан с постоянным нахождением на ногах, причем, можно отметить, что больше страдают женщины.

Заболевание затрагивает область стопы из-за постоянной нагрузки, которая приходится на ноги. Благодаря физиологическим особенностям стопы, особенно пятки, при ходьбе у человека наблюдается функция амортизации и смягчения походки, что предотвращает травмирование и дискомфорт. Вызвать фасциит может множество факторов, которые рассмотрим подробнее.

Причины

Подошвенную фасцию можно сравнить с натянутой струной, которая может брать на себя удары, растяжение, при этом амортизируя и не вызывая травмирования других тканей. Но если нагрузка возрастает, то в структуре фасции могут возникать патологические состояния, такие, как разрыв, надрыв, растяжение, и она уже не может полноценно защищать стопу от воздействия внешних факторов. Появляется процесс воспаления, который может продолжаться не одну неделю и даже не один месяц.

Причины патологического состояния подошвенной фасции связаны с различными факторами, но на первом месте стоит увеличение нагрузок на стопы и область пятки. Бывает такое при ожирении, особенно если набор лишнего веса происходит быстро. Следовательно, можно выделить факторы риска:

Беременность. В период беременности женщина интенсивно набирает вес, плюс увеличение живота влияет на характер походки. От этого страдают , голеностопа и диагноз «подошвенный фасциит» становится не редкостью.

Нарушение обмена веществ. У многих людей с нарушенным обменом веществ наблюдается изменение в весе – ожирение. Избыточный вес могут вызывать гормональные сбои, прием оральных контрацептивов, стрессы.

Спортсмены. Если в период интенсивных тренировок мышцы находятся в активном состоянии и противостоят травмам и воспалению, то после того как человек перестал заниматься спортом, возрастает риск получения диагноза «фасциит». Нередко бывшие спортсмены набирают вес, у них ослабляется мышечный аппарат, что сказывается на здоровье.

Страдать патологией могут не только беременные женщины и бывшие спортсмены. Люди, чей образ жизни или работа связаны с длительным нахождением на ногах, подвергаются воспалению в области стопы. К такой категории людей приравнивают продавцов, преподавателей, работников заводов и фабрик, общепита, а также спортсменов - легкоатлетов, бегунов. Стоит отметить, что болезнь чаше всего встречается после 40 лет, когда возникают возрастные сбои в организме.

Еще одна группа причин связана с патологическими состояниями стоп. Подошвенный или, как его еще называют, плантарный фасциит, может возникать у людей с плоскостопием, косолапостью, отклонениями в походке. Неправильная обувь негативно сказывается на фасции стопы, поэтому, выбирая обувь, нужно обращать внимание на то, чтобы стельки были не слишком мягкими и присутствовал супинатор на обуви. Если подошва начинает стираться или трескаться, то лучше заменить такую обувь и не рисковать своим здоровьем.

Стоит отметить, что мозоли, шпоры и трещины не вызывают появление подошвенного фасциита, но негативно сказываются в целом на гигиене и комфорте при ходьбе.

А вот травмы стопы, особенно в области пятки, могут привести к неприятному воспалению, которое придется долго лечить.

Симптомы

Основной симптом при подошвенном фасциите – это болезненность в области пятки, причем, чаще всего страдает одна пятка. Если не проводить своевременное лечение и продолжать давать нагрузки на ноги, то через время воспаление может начаться на второй ноге. Кстати, заболевание имеет свойство длительно проявлять симптомы, находясь в остром состоянии, но через время, без должного внимания и лечения патология может перейти в хроническое состояние.

Рассмотрим особенности фасциита. Боль в области пятки сильнее проявляется в начале нагрузки, то есть при подъеме с кровати, при первых шагах после отдыха. Врачи даже дали название такой особенности – «боль первого шага». Следовательно, симптомы боли чаще всего проявляются по утрам. Когда человек «расходится», симптоматика уменьшается. На ранних стадиях боль вовсе проходит и не проявляется, пока человек не даст сильную нагрузку на мышцы ног и пятку.

С прогрессированием симптомы боли могут проявляться в течение дня при резких движениях, долгом стоянии или сидении или вовсе не проходить, а слегка ослабляться. В запущенных случаях, чтобы вылечить патологию, пациенту выписывается больничный лист.

Сама боль проявляется в области подошвы ноги, ближе к пятке. Кроме боли, наблюдается ригидность мышц, жжение или, наоборот, онемение. В острый период человеку становится сложно подняться по лестнице и долго ходить, что влияет на качество жизни.

Диагностика

Назначается после комплексного обследования, чтобы исключить другие патологии. Для постановки диагноза врач изучает характер жалоб, для чего проводит опрос, выполняет пальпацию и осмотр. Чтобы исключить разрывы связок, врач просит совершить сгибания и разгибания стопы, а также проверяет возможность выполнять другие движения.

Чтобы не ошибиться с диагнозом, назначается рентгенодиагностика, позволяющая исключить переломы костей. Дополнительно может понадобиться магнитно-резонансная томография и электромиелография. В целом для установления диагноза нередко хватает тестов с визуализацией и опроса пациента.

Лечение

Если не начинать лечение и терпеть боли, то они могут продолжаться до полутора лет, при этом периодически затихать и появляться вновь. Чем дольше не лечить фасциит, тем больше возрастает риск попасть на операционный стол. Цель лечения направлена на устранение воспалительного процесса и причины патологии.

Несмотря на выбранный вариант лечения, обязательно назначается и голеностопа. Так, можно заниматься стретчингом – гимнастикой, направленной на растяжку мышц стопы, икроножных мышц. В домашних условиях следует выполнять и другие виды ЛФК, упражнения для которой подберет врач.

Начальный этап лечения заключается в обеспечении покоя для ног, нужно снизить нагрузки, прикладывать компрессы не менее 3-х раз в день.

Эффективен для лечения фасциита рецепт ванночек с льняным семенем и очистками картофеля. Берется 2 горсти семени льна и смешиваются с очистками картофеля, после чего полученная смесь заливается пол - литрами воды и варится до состояния загустения. Когда каша остынет, нужно по 15-20 минут держать в ней стопы. Заканчивается процедура ополаскиванием ног теплой водой, при этом следует соскоблить ороговевшую кожу. Можно применять и свой рецепт из народной медицины, если отсутствуют противопоказания.

Уменьшить проявление боли можно с помощью назначения курса препаратов групп НПВС – Диклофенака, Ибупрофена, Мелоксикама. Также применяются мази на основе средств НПВС. Для улучшения кровоснабжения и уменьшения воспаления назначается курс массажа, который нужно сочетать с гимнастикой.

Консервативные методики

Если брать современные методики лечения, то выделяют кинезиологическое тейпирование. Метод заключается в накладывании на область пятки клейкой дышащей ленты кинезио тейп, которая уменьшает боли в мышцах. Суть лечения заключается в натяжения лентой мышц, что уменьшает нагрузки и увеличивает циркуляцию лимфатической, межклеточной жидкости, а также стимулирует кровоснабжение в стопе.

Приведем популярные способы лечения подошвенного фасциита. Распространена методика ношения ортопедической стельки – ортеза. Для того чтобы их изготовить, нужен слепок ноги. Действие стелек заключается в уменьшении боли, улучшении кровоснабжения и устранении воспаления. При желании можно с помощью старых стелек, ватных шариков и бинта, соблюдая инструкцию.

Как отдельно, так и в комплексе со стельками можно использовать ночную шину в виде пластикового сапожка. Одевается шина на ночь и предотвращает растягивание подошвенной фасции. Применяя этот способ лечения, можно добиться уменьшения боли по утрам. Из минусов можно отметить дискомфорт при использовании.

Популярно лечение ударно-волновой терапией. Также при сильной боли могут назначаться блокады с помощью гормонов и анальгетиков. В крайних случаях необходимо проведение операции, при которой производят иссечение части фасции или другие необходимые манипуляции.

Довольно часто люди старшего возраста испытывают болевые ощущения в районе стопы при нагрузке или долгом хождении. На стопе образуется , который в народе называют . Однако кроме пяточной шпоры боль в пятке и похожие симптомы может провоцировать и другое заболевание, называемое плантарным фасциитом.

Что такое плантарный фасциит?

Подошвенная фасция или апоневроз крепится к пяточному бугру и поддерживает продольный свод стопы. Половина массы его тела человека давит на эту фасцию. Из-за нагрузки и давления возможны микротравмы фасции, они обычно самостоятельно заживают. Но у некоторых людей постоянная травматизация может стать причиной хронического воспаления.

Плантарный фасциит локализуется в пятке и провоцирует довольно сильную боль. Она становится сильнее при любых нагрузках на пятку. На это влияет воспалительный процесс, который протекает в соединительных оболочках подошвы ног.

Плантарная фасция — зона воспаления

Иногда патология начинает развиваться после полученной травмы при растирании подошвенной области. Его еще называют пяточной шпорой, но это неверно. Плантарный фасциит может стать основной причиной образования шпоры на пятке, костного нароста на пяточной кости.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ -10) фасциит относится к классу М72. Полное название звучит подошвенный фасциальный фиброматоз, подошвенный фасциит или подошвенный апоневроз. Ему присвоен код – М72.2.

Причины развития болезни

Чаще всего фасциит начинает проявляться из-за полученных травм.

Но существуют еще и другие причины:

Плоскостопие

Если профессия предполагает длительное стояние на ногах или нахождение в одном и том же положении, то склонность к появлению подошвенного фасциита будет таких у людей.
Частое поднятие тяжестей может спровоцировать фасциит. Это относится к спортсменам и людям, занимающимся в спортивных залах.
Спровоцировать подошвенный фасциит может . На ступню неравномерно происходит распределение нагрузки.
Использование обуви на высокой подошве часто провоцирует фасциит. Особенно если это происходит длительное время.
Большой вес человека. Нагрузка на ноги и, в частности, на стопу провоцирует развитие фасциита.
Слишком интенсивные тренировки . От этого заболевания страдают многие профессиональные спортсмены.
Возрастные изменения, которые могут происходить постепенно.
Неправильный обмен веществ способствует развитию фасциита. Это осложнение может возникнуть у диабетиков и пациентов с диагнозом и атеросклероз.

ВАЖНО! При появлении боли или неустойчивости стопы нужно обратиться к врачу!

Диагностика

Как диагностируют фасциит?

Для этого необходимо обратиться к специалисту, который проводит:

Опрос пациента. Выявляет его жалобы и анализирует полученную информацию.
Обязательно проводиться визуальный осмотр, определяет характер болевых ощущений.
Важным моментов является вопрос о профессиональной принадлежности и образе жизни больного.

Диагностика плантарного фасциита

После этого проводится диагностирование фасциита с помощью специальных медицинских процедур:

Рентген стопы.
Ультразвуковое исследование.
Компьютерная томография.

Для диагностирования фасциита нужно обращаться к травматологу или хирургу. Может понадобиться консультация терапевта и дерматолога. Все зависит от состояния пациента и причины развития болезни.

В процесс обследования может быть выявлено, что у пациента уже образовался костный нарост, который называют пяточной шпорой. Еще устанавливают есть ли места скопления кальция.

Пяточная шпора и фасциит

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Симптомы и признаки плантарного фасциита

Первым признаком развития болезни является боль. Причем она будет постепенно усиливаться. Сильнее всего она ощущается на пятке со стороны подошвы и в области задней пяточной кости.

Когда болит? Больше всего боли по утрам. Человеку хочется поднять ноги повыше. При этом подошвенный фасциит может развиваться сразу на обеих пятках или только на одной.

Характерные симптомы:

боль и неприятные ощущения в пятке;
сложности и усиление боли при ходьбе;
периодические ощущения жжения в пятке;
довольно заметное утолщение все подошвы стопы;
очаг болезни будет находиться на пятке.

В результате таких процессов очень часто начинает образовываться пяточная шпора. Практически в 80% причиной образования шпоры является воспалительный процесс в пятке.

Если человек начинает ощущать боль в пятке при ходьбе или по утрам, нужно обращаться в больницу. Ранее лечение фасциита гарантирует полное выздоровление.

Методы лечения фасциита

Чтобы вылечить подошвеный фасциит, применяют несколько способов:

Медикаментозная терапия.
Физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж.
Упражнения и коррекционные приспособления.
Народные методы.

Медикаментозное лечение

В первом случае будут использовать лекарственные препараты.Для снятия воспаления назначают нестероидные препараты, которые способны снять воспаление. Именно они смогут остановить процесс развития болезни.

В этом случае назначают:

Диклофенак в таблетках Мазь Хондроксид Кетопрофен в форме геля

При довольно сильных болях назначают обезболивающие медикаменты. Особенно когда она становится сильной при нагрузке на ногу. Пациенту в лечении фасциита поможет Парацетомол, Аспирин.

Применяют также средства для местного использования. Это могут быть и кремы, но в них обязательно должен присутствовать компонент, который снимает воспаление.

Чаще всего применяют:

Флуцинар.

Фастум Диклак Преднизолон в виде мази Гидрокортизон для наружного применения

Хорошие результаты получаются при использовании уколов непосредственно в больное место. Для лечения фасциита подойдут уколы .

Физиотерапия

Физиотерапия способна улучшить лечебный эффект фасциита и ускорить процесс выздоровления.

Это могут быть:

. Она заключается в воздействии магнитным полем на пятку. При этом происходит уменьшение отека и снимается воспаление.
Методика с использованием ударной волны. Специальный аппарат для ударно-волновой терапии позволяет высокочастотным волнам воздействовать на мягкие ткани стопы. Эта процедура улучшит кровообращение, снимет воспаление, уменьшит боль.
Фонофорез заключается в совмещении физических и химических факторов. Мазь будет использоваться вместе ультразвуковыми волнами. Это усиливает ее действие и обеспечивает глубокое проникновение в пятку. Для этого подходит Гидрокортизоновая мазь. Боль и отек станут меньше.

Выявить, какой протокол лечения или способ самый эффективный, можно при индивидуальном подходе. Они все приносят пользу, но, чтобы была достигнута самая большая эффективность, необходимо учитывать причину развития болезни и особенности пациента.

Специальная обувь и стельки

При развитии подошвенного фасциита необходимо использовать ортопедическую обувь и . Они помогут правильно распределить нагрузку на стопу и быстрее избавиться от болезни. Пациентам, перенесшим фасциит лучше носиться такую обувь постоянно.

Для таких людей нужно подбирать:

туфли с устойчивым каблуком, который будет 4 – 5 см;
теплые ботинки или полуботинки, у которых каблук не более 5 см;
домашние удобные тапочки;
специальные ортопедические кроссовки.

При плантарном фасциите и пяточной шпоре необходимо носить стельки, лучший вариант — подпяточники.

Самые популярные производители ортопедической обуви и стелек:

Sursil-Ortho.
Ортекс.
РЭЗ СП.
LightStep.
Тривес.

Еще для лечения подошвенного фасциита используют ортезы. Это специальное приспособление, которое позволяет уменьшить нагрузку на ногу и пятку. При его использовании уменьшается боль, и пациент сможет заниматься лечебной физкультурой и самостоятельно передвигаться.

Ортезы могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, также их можно купить в аптеке или ортопедическом салоне для лечения фасциита.

Какие функции выполняет ортез:

Снижает нагрузку на мягкие ткани пятки.
Фиксирует стопу.
Укрепляет мягкие ткани пятки.
Уменьшает болевые ощущения.

Ортезы можно приобрести уже готовые или сделать индивидуальный заказ. Это не совсем дешевое удовольствие, но лечебный эффект будет намного лучше. Перед тем, как надевают ортез, можно делать лечебную гимнастику.

Ортез для фиксации стопы Ортез из силикона Ночной ортез

Лечебная физкультура и упражнения

Комплекс упражнений при фасциите:

На небольшой табуретке нужно встать на носки , чтобы сохранять устойчивость упражнение дают у стены. Пальцы подняты немного вверх. Нужно осторожно опускаться на пятки, но колени не гнуть. Зафиксировать такое положение на 30 секунд.
Опереться руками на стену. Одну ногу вытянуть назад, а другую вперед. Центр тяжести приходится на ногу, которая отставлена назад. Не отрывая ног от пола нужно перемещать центр тяжести на другую ногу.
Понадобиться теннисный мячик. Его нужно будет катать попеременно каждой ступней. Нужно насчитать не менее 30 раз.
Нужно вытянуть ступню, но пальцы при этом должны быть загнуты. В таком положении фиксировать стопу на 20 – 30 секунд.
Напрячь ступни ног и пальцами рук массировать подошву.
Пальцами ног поднимать полотенце с пола и удерживать его не менее 20 секунд.

Упражнения с полотенцем для лечения плантарного фасциита

Упражнения делают регулярно каждый день. Даже можно делать этот комплекс до 3 раз за сутки. Его продолжительность занимает около 10 минут.

Методы хирургического лечения плантарного фасциита

При отсутствии положительных результатов использования лекарственных препаратов и физиотерапии делают операцию, для лечения фасциита. Такие показания будут при образовании пяточной шпоры.

Операцию проводят при местной анестезии. Обычно используют спинальную, с ее помощью человек находится в сознании, но у него отсутствует чувствительность в нижней части тела. Для операции применяют метод эндоскопии. Рассекается подошва и удаляется ненужный нарост.

После операции, при лечении фасциита, могут возникнуть осложнения:

повреждение нервных стволов;
появление довольно сильной боли;
образование невромы, доброкачественная опухоль;
рана может долго не заживать.

Период реабилитации фасциита может затянуться. Многое зависит от самого пациента.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование стопы относится к самым современным методам. Он заключается в возможности исправить даже довольно сильную деформацию.

Тейпирование проводят так:

на чистую кожу наклеивают тейп;
концы нужно закруглять, чтобы он прослужил как можно дольше;
его вырезают буквой Y;
чтобы активировать процесс нужно сделать растирание.

Схема тейпирования стопы

Озонотерапия

Озонотерапию относят к нетрадиционным методам лечения плантарного фасциита.

Он заключается в:

Использовании газа озона.
Применяются специальные озонаторы.
Возможно применение наружное, внутривенное или внутрисуставное.
Останавливает развитие воспаления при фациите.

Гомеопатия

Для лечения фасциита можно использовать гомеопатические средства, которые позволяют достичь результатов:

При использовании специальных методов проходят спазмы.
Исчезают уплотнения.
Проходит зажим нервных окончаний.
Восстанавливается эластичность мышц и связок.

Народная медицина в лечении фасциита

В чем заключаются народные рецепты лечения подошвенного фасциита?

Самые простые рецепты:

Сетка из йода.
Ванночки в соленой воде с добавлением меда.
Смазывать больной участок прополисом.

Можно приобрести такие средства или приготовить дома. Еще можно использовать травы и овощи, медицинскую желчь для лечения фасциита.

Народные рецепты:

Компрессы из капустного листа или картофеля. Можно прикладывать к пятке капустный лист, картофель трут на терке и прикладывают к пятке.
Компресс из алоэ . Нужно отрезать лист алоэ и разрезать его пополам. А потом его привязывают к больной пятке.
Медицинскую желчь разводят с водкой в пропорции 1 к 1 и пропитывают в этом растворе бинт. Ноги распаривают и делают компресс из бинта на пятку. Ногу держат в тепле. В водку с желчью можно добавить немного шампуня и также сделать компресс.
Лечение фольгой. Понадобиться фольга, лейкопластырь и скотч. Фольгу нужно будет наклеить на скотч. Отражающую сторону оставляют сверху для лечения фасциита. Эти полоски закрепляют пластырем на пятке. Оставляют их на ноге не более 2 часов. Каждый раз используют новую фольгу.
Лечение с использование рыбы. Нужно привязывать сырую рыбу на ночь к ступне.
Компрессы с применением уксуса . Уксус нужно развести водой до безопасного состояния и, намочив раствором марлю, приложить к стопе, замотать тканью.

Все эти методы известны довольно давно. Они могут помочь в лечении плантарного фасциита, но все равно нужно посетить врача и выслушать его рекомендации.

Метод доктора Бубновского

По методу Бубновского лечение подошвенного фасциита должно заключаться в:

Укрепление тканей и связок.
Улучшении и нормализации кровообращения.
Очищения организма от вредных веществ.