Что делать у человека паническая атака. Паническая атака у вас: что делать

Напряженный темп жизни, большой объем ежедневной информации, душные помещения, неправильное питание, эмоциональное и физическое переутомление – все это приводит к тому, что нервная система человека начинает давать сбои. Проявляются они в виде различных нервных и психических расстройств. Наиболее опасными являются панические атаки. Что делать во время приступа, как проявляются начальные признаки – ответы на эти вопросы помогут остановить стремительное развитие критического состояния.

Паническая атака – необоснованный страх, тревога. Она возникает периодически, сопровождается психическими и физическими нарушениями, человек не контролирует появление патологического состояния. Спровоцировать приступ может замкнутое пространство, большое скопление людей, духота, незнакомая обстановка, часто паника охватывает людей в самолете.

Клиническая картина панических приступов разнообразна, существует много признаков патологии, но не всегда они проявляются все и сразу.

Описание основных симптомов:

слабость, головокружение, возможны обмороки, нарушение координации движения;
дрожь, тремор конечностей;
спазмы и боли в животе, расстройство стула, рвота, сильная жажда – симптомы обостряются после еды или на голодный желудок;
головная боль пульсирующего характера в височной области, кардиалгия, подъем артериального давления;
страх смерти, потеря ощущения реальности, необдуманные поступки;
озноб или жар, повышенное потоотделение;
удушье, одышка.

Панические атаки, чувство необоснованной тревоги часто наблюдаются по ночам – человек резко просыпается, часто в холодном поту, сердце колотится, ощущается нехватка воздуха. Приступ может длиться от нескольких минут до часа, но заставляет постоянно находиться в напряжении из-за ожидания следующей атаки, что заставляет человека нервничать еще при засыпании.

Важно! От периодических приступов паники страдает более 5% жителей больших городов, в возрасте старше 20 лет. Первые симптомы часто возникают у детей при поступлении в школу, у подростков, после начала половой жизни.

Причины развития

Приступы паники могут возникнуть у человека в любом возрасте, существует множество провоцирующих факторов, которые усугубляют течение патологии.

Почему возникают приступы паники:

генетический фактор – склонность к паническим атакам передается по наследству, чаще девочкам, чем мальчикам;
плохие, напряженные отношения в коллективе, семье влияют на психоэмоциональное состояние;
стрессы, сильные переживания, смерть близких, развод, другие психотравмирующие факторы;
чрезмерные физические нагрузки;
умственное перенапряжение, длительное пребывание за компьютером, возле телевизора;
нехватка свежего воздуха, малоподвижный образ жизни, авитаминоз, неправильное питание;
инфекционные патологии хронического характера;
черепно-мозговые травмы;
фобии, которые возникли по разным причинам – человек может и не помнить страшное событие, но оно остается в подсознании, что становится причиной появления страха по непонятным причинам.

Панические атаки часто возникают после употребления алкоголя в неумеренных количествах, при наркотической зависимости, при приеме психотропных препаратов без назначения врача, у заядлых кофеманов.

Иногда приступы паники имеют замаскированный характер. Физические признаки и эмоциональное напряжение выражены слабо, но при этом страх и тревога проявляются в отсутствии голоса, речи, снижении зрения, скручивании рук.

Важно! Частота и интенсивность панических атак во многом зависит от психотипа и характера человека – они ярче у женщин истеричных, впечатлительных.

При каких патологиях могут возникнуть

Приступы паники часто сопровождают различные заболевания нервной, сердечно-сосудистой системы, возникают при гормональных нарушениях.

Болезни, которые могут сопровождаться чувством паники:

Неврозы, ВСД, депрессивный симптом – клиническая картина этих психологических патологических состояний во многом схожа с проявлением панических атак, распознать их под силу только опытному специалисту.
Хронические заболевания – диабет, нарушения в работе щитовидной железы, новообразования в надпочечниках, патологии пищеварительного тракта. Человек находится в постоянном напряжении из-за ожидания рецидива болезни, что приводит к нарушениям работы нервной системы.
Заболевания сердечно-сосудистой системы – инфаркт, ишемия, тахикардия, аритмия, патологии клапанов. Приступы паники сопровождаются страхом смерти, учащенным сердцебиением.
Гормональный дисбаланс – от панических атак часто страдают женщины во время беременности, после рождения ребенка, при наступлении климакса, приступы возникают в пубертатном возрасте. Клинические проявления – тахикардия, головокружение, нехватка воздуха, перепады настроения, повышение артериального давления, бессонница.
Ярко проявляются панические атаки при похмелье – при абстинентном синдроме можно увидеть практически все симптомы патологии одновременно. Проблема часто остается актуальной даже у алкоголиков, которым удалось избавиться от вредной привычки.

Важно! Страх перед экзаменами – разновидность панической атаки. Некоторые люди спокойно переживают неудачу при несдаче экзамена, у других это становится причиной патологического состояния.

Оказание первой помощи

Страх и паника охватывает человека внезапно, сопровождается головокружением, отрывом от реальности. Больной в таком состоянии не контролирует себя, ему требуется неотложная помощь, действовать нужно быстро.

Что нужно делать, когда начинается приступ – последовательность действий:

Постараться успокоиться, сосредоточиться на дыхании – глубокий вдох, медленный выдох, можно подышать в пакет из бумаги или ладони, сложенные лодочкой.
Хорошо успокаивает счет – можно посчитать количество предметов, людей.
Пение, проговаривание стихов.
Если приступ сопровождается спазмом, судорогами, можно сделать несколько приседаний, попрыгать на месте – физическая активность отвлекает от паники.

Важно! При первых симптомах приступа нужно надавить на перепонку между большим и указательным пальцем, на счет 5 отпустить, потереть основания мизинцев, больших пальцев, ушные раковины.

Лекарства и народные методики

Если приступы паники повторяются каждый день, не стоит откладывать визит к психотерапевту. После сбора анамнеза, беседы врач сможет оценить степень тяжести патологии, подобрать эффективные препараты в виде таблеток или уколов. Усилить действие медикаментозной терапии помогут народные средства. В диагностике используют специальную оценочную шкалу. Чтобы исключить патологии мозга, сосудов, нужно сделать МРТ.

Лекарственные средства в лечении приступов паники

Для улучшения общего состояния, уменьшения количества панических атак применяют различные препараты, которые благотворно влияют на работу нервной системы. Начинают лечение со слабых, щадящих средств, поскольку сильные лекарства имеют много побочных эффектов.

Как снять приступ – эффективные препараты:

транквилизаторы – Сибазон, Седуксен, Реланиум, устраняют тревожность, нормализуют эмоциональный фон;
дневные транквилизаторы – Медазепам, Рудотель, устраняют приступы, не вызывают сонливость;
антидепрессанты – Грандаксин, Азафен, Имизин, помогают предотвратить приступ;
психолептические средства – Феназепам, Тазепам, расслабляют мышцы, обладают легким седативным действием;
снотворные препараты – Соннат, хорошо борется с бессонницей, но вызывает привыкание;
лекарства от высокого давления, для нормализации сердечного ритма.

Сильные психотропы применяют только в запущенных случаях, когда панические атаки не прекращаются, переходят в депрессивные состояния. Лекарства назначает врач, пить их придется долго, четко соблюдая схему – эти препараты не терпят самодеятельности, имеют много ограничений, необходимо соблюдать меры безопасности.

Как избавиться от приступов без лекарств

Если панические атаки возникают редко, не сопровождаются сильным ухудшением самочувствия, справиться с ними можно дома, не прибегая к медикаментозной терапии.

Что нужно делать, чтобы избежать приступов паники:

заняться арт-терапией – рисование, танцы, лечение цветом, музыкой, все эти методы легко можно освоить самостоятельно;
нормализовать режим дня, высыпаться, активно отдыхать, больше гулять на свежем воздухе, перестать переживать по пустякам;
отказаться от вредных привычек, правильно питаться, уменьшить потребление чая, кофе;
аутотренинг, дыхательная гимнастика, йога, медитации, мантры – эти практики направлены на расслабление мышц, психическую релаксацию;
водные процедуры, массаж – помогают облегчить состояние после стресса;
каждое утро принимать контрастный душ, делать легкую разминку;
иглоукалывание – один из лучших методов борьбы с отрицательными эмоциями, нарушениями в работе вегетативной системы;
санаторно-курортное лечение – благотворное влияние этого метода терапии на нервную систему сложно переоценить.

При появлении первых признаков приступа паники можно принимать легкие седативные препараты, которые продаются в аптеке без рецепта – настойка пиона и пустырника, валерьяна в таблетках, Ново-пассит.

Хорошо помогает побороть панику и фитотерапия – заварить 2 ст. л. измельченных листьев мяты в 200 мл кипятка, оставить в закрытой емкости на 2 часа, процедить, выпить всю порцию лекарства перед сном.

Самостоятельно избавиться от панических атак удается 50% пациентов. Примерно в 20% случаев приступы случаются редко, имеют кратковременный характер, не сильно влияют на состояние человека. Но у каждого третьего развиваются тяжелые депрессивные состояния, при которых без помощи специалиста уже не обойтись.

Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревога) – это подвид тревожного расстройства, который относится к расстройствам невротического уровня, связанным со стрессом. Паническая атака представлена хорошо очерченным эпизодом интенсивной тревоги или недомогания, который приходит внезапно, достигает максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут.

Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это непредсказуемо возникающий приступ сильного страха или тревоги, сочетающейся с разнообразной вегетативной полиорганной симптоматикой. Во время приступа может наблюдаться сочетание нескольких следующих симптомов:

гипергидроз,
сердцебиение,
затрудненное дыхание,
озноб,
приливы,
страх сумасшествия или смерти,
тошнота,
головокружение и др.

Признаки панических атак выражаются в приступах боязни, возникающей полностью непредсказуемо, личности еще и очень тревожно, она боится умереть, а иногда думает, что станет безумцем. При этом личность переживает неприятные симптомы с физической стороны организма. Они не способны объяснить причин, не могут управлять временем или силой приступа.

Поэтапный механизм развития панической атаки:

выброс адреналина и других катехоламинов вслед за стрессом;
сужение кровеносных сосудов;
увеличение силы и частоты сердцебиения;
увеличение частоты дыхания;
снижение концентрации углекислого газа в крови;
накопление молочной кислоты в тканях на периферии.

Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.

Причины возникновения

На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.

Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:

перенесенным ;
ишемической болезнью сердца;
пролапсом митрального клапана;
родами;
беременностью;
началом половой жизни;
феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

У здоровых людей без вредных привычек появление панических атак обычно провоцирует психологический конфликт. Если человек постоянно живет в состоянии стресса, подавления желания, страха за будущее (за детей), ощущения собственной несостоятельности или неудачливости, это может вылиться в паническое расстройство.

Кроме того, предрасположенность к паническим атакам имеет генетическую основу, примерно 15-17% родственников первой степени имеют сходные симптомы.

У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.

Факторы риска:

Психологические травмы.
Хронические стрессы.
Нарушенный режим сна – бодрствования.
Отсутствие физических нагрузок.
Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).

Виды

Современная медицина позволяет объединять ПА в несколько групп:

Спонтанные ПА . Они возникают без каких-либо причин.
Ситуационные . Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
Условно-ситуационные . Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).

Симптомы панических атак у взрослых

При панической атаке возникает выраженный страх (фобия) – страх потери сознания, страх «сойти с ума», страх смерти. Утрачивается контроль над ситуацией, понимание места и времени нахождения, иногда – осознание собственной личности (дереализация и деперсонализация).

Панические атаки могут преследовать здоровых и оптимистично настроенных людей. При этом они изредка испытывают приступы тревоги и страха, которые заканчиваются при выходе из «проблемной» ситуации. Но бывают и другие случаи, когда сами атаки не так опасны, как заболевание, их вызвавшее. Например, паническое расстройство или тяжелая депрессия.

Симптомы которые чаще всего возникают при панических атаках:

Главным симптомом, который посылает тревожный звоночек в мозг, служит головокружение. Панические атаки способствуют выбросу адреналина, человек чувствует опасность ситуации и ещё больше её нагнетает.
Если не побороть это зарождение атаки, появляется одышка, сердце начинает сильно биться, поднимается артериальное давление, наблюдается ускоренное потоотделение.
Пульсирующая боль в висках, состояние удушья, иногда сердечные боли, сжатость диафрагмы, нарушение координации движений, затуманенный разум, тошнота и рвотные позывы, жажда, потеря реального времени, сильное волнение и не покидающее чувство страха.

Психологические симптомы ПА:

Спутанность или сужение сознания.
Ощущение «кома в горле».
Дереализация: ощущение, что всё вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека.
Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны».
Страх смерти.
Тревога по поводу какой-либо неведомой опасности.
Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.).

Паническая атака характеризуется не связанным с существованием реальной опасности внезапным непредсказуемым началом, лавинообразным нарастанием и постепенным стиханием симптоматики, наличием послеприступного периода.

В среднем пароксизм продолжается около 15 мин , но его длительность может варьировать в пределах от 10 мин до 1 часа.

После перенесенной панической атаки человек находится в постоянных размышлениях о случившемся, фиксирует внимания на самочувствие. Подобное поведение может привести к возникновению панических атак в дальнейшем.

Частота приступов паники при паническом расстройстве может быть разной: от нескольких в сутки и до нескольких в год. Примечательно, что приступы могут развиваться и во время сна. Так, человек посреди ночи просыпается в ужасе и холодном поту, не понимая, что с ним происходит.

Что делать человеку во время панической атаки?

Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:

счёт - можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
пение или чтение стихов - попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
Знать и активно использовать дыхательные релаксационные техники : глубокое дыхание животом, чтобы выдох был медленнее вдоха, использовать бумажный пакет или собственные ладони, сложенные «лодочкой», для устранения гипервентиляции.
Методики самогипноза: внушить себе, что вы расслаблены, спокойны и т.д.
Физическая активность: помогает избавиться от спазмов и судорог, расслабить мышцы, устранить одышку, успокоится и отвлечься от приступа.
Возьмите за привычку делать массаж ладоней, когда паника застала вас врасплох. Нажимайте на перепонку, которая находится между указательным и большим пальцами. Надавливайте, считайте до 5, отпускайте.
Помощь в расслаблении можно оказать с помощью массажа или растираний определенных частей туловища: ушных раковин, области шеи, поверхности плеч, а также мизинцев и оснований больших пальцев на обеих руках.
Контрастный душ . Каждые 20-30 секунд следует чередовать обливания холодной и горячей водой, с целью вызвать ответную реакцию гормональной системы, которая погасит приступ тревоги. Необходимо направлять воду на все части туловища и голову.
Релаксируйте . Если приступы появились на фоне хронической усталости, пора немного отдохнуть. Чаще набирайте ванну с ароматными маслами, больше спите, отправляйтесь в отпуск. Психологи утверждают, что таким способом вылечивается 80% людей.

Часто со временем у пациентов развивается страх нового приступа, они в тревоге ждут его и стараются избегать провоцирующих ситуаций. Естественно, такое постоянное напряжение ни к чему хорошему не приводит и приступы учащаются. Без правильного лечения такие пациенты часто превращаются в затворников и ипохондриков, которые постоянно занимаются поиском у себя новых симптомов, а они не преминут появиться в такой ситуации.

Последствия ПА для человека

Среди последствий следует отметить:

Социальную изоляцию;
Возникновение фобий (в том числе и агорафобии);
Ипохондрию;
Появление проблем в личной и профессиональной сферах жизни;
Нарушение межличностных отношений;
Развитие вторичной депрессии;
Появление химических зависимостей.

Как лечить панические атаки?

Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.

Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания.

Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Лечение всегда ведется в двух направлениях – медикаментозном и психологическом. В зависимости от индивидуальных особенностей может использоваться одно из направлений или оба одновременно.

Психотерапия

Идеальным вариантом начала лечения панических атак все-таки считается консультация психотерапевта. Рассматривая проблему в психиатрической плоскости, можно быстрее достигнуть успехов, поскольку врач, обозначив психогенное происхождение расстройств, назначит терапию в соответствии со степенью эмоционально-вегетативных нарушений.

Когнитивно-поведенческая психотерапия представляет собой один из самых распространенных методов лечения приступов паники. Терапия состоит из нескольких ступеней, цель которых – изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям. Врач объясняет схему возникновения приступов паники, что позволяет больному понять механизм происходящих с ним явлений.
Очень популярный, относительно новый вид – это нейролингвистическое программирование. При этом используют особый тип беседы, человек находит страшащие ситуации и переживает их. Он прокручивает их столько раз, что страх просто исчезает.
Гештальт-терапия – современный подход к лечению панических атак. Пациент подробно разбирает ситуации и события, которые вызывают у него тревогу и дискомфорт. Во время лечения терапевт подталкивает его к поиску развязок и методов устранения таких ситуаций.

Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.

Препараты при лечении панической атаки

Длительность медикаментозного курса, как правило, составляет не менее полугода. Отмена препарата возможна на фоне полной редукции тревоги ожидания, если паническая атака не наблюдалась в течение 30-40 дней.

При панической атаке врач может назначить следующие препараты:

Сибазон (диазепам, реланиум, седуксен) снимает чувство тревоги, общего напряжения, повышенной эмоциональной возбудимости.
Медазепам (рудотель) – дневной транквилизатор, снимающий панические страхи, но не вызывающий сонливость.
Грандаксин (антидепрессант) не обладает снотворным и миорелаксирующим действием, применяется как дневной транквилизатор.
Тазепам, феназепам – расслабляют мускулатуру, дают умеренный седативный эффект.
Зопиклон (соннат, сонекс)- довольно популярное легкое снотворное средство, обеспечивающее полноценный здоровый сон в течение 7-8 часов.
Антидепрессанты (легкие – амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин).

Некоторые из перечисленных препаратов, нельзя принимать больше 2-3 недель, т.к. возможны побочные эффекты.

При начале приема некоторых лекарств ощущения тревоги и паники могут стать сильнее . В большинстве случаев это временное явление. Если же вы чувствуете, что улучшение не наступает через несколько дней после начала их приема, обязательно скажите об этом своему врачу.

Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить:

лекарственные травы,
ромашку,
березовые листья,
пустырник.

Больному, который подвержен паническим атакам, значительно облегчает состояние информированность: чем больше он будет знать о болезни, о способах ее преодоления и уменьшения симптомов, тем спокойнее он будет относиться к ее проявлениям и адекватно вести себя при приступах.

Применение травяных сборов

Для приема лечебной травяной настойки можно приготовить следующую смесь: взять по 100 г плодов чайной розы и цветков ромашки; затем по 50 г листьев мелиссы, тысячелистника, корня дягиля и зверобоя; добавить по 20 г шишек хмеля, корня валерианы и листьев мяты перечной. Заваривать кипятком, настаивать и пить слегка теплым 2 раза в день
Мяту перечную следует заваривать таким образом: две столовые ложки мяты (сухой или свежей) заливаем стаканом кипятка. После этого нужно настоять мятный чай под крышкой в течение двух часов. Затем настой процеживаем, и пьем за один прием по стакану. Для успокоения нервной системы и лечения панических атак. Рекомендуется выпивать в день, три стакана чая из мяты.

Профилактика

Методы профилактики ПА включают:

Физические нагрузки — лучшая профилактика в борьбе с паническими атаками. Чем интенсивней образ жизни, тем меньше вероятность проявления панических атак.
Прогулки на свежем воздухе — еще один способ профилактики панических атак. Такие прогулки очень эффективны и имеют длительное положительное действие.
Медитация. Данный способ подойдет тем, кто может совладать со своими привычками и ежедневно выполнять сложные упражнения;
Периферическое зрение поможет расслабиться, а значит и минимизировать риск наступления панической атаки.

Людям, которые никогда не испытывали беспричинного страха, сложно понять поведение человека, паникующего безосновательно. Это состояние называется паническая атака. Что делать в момент приступа, должен знать не только тот, кто подвержен атакам, но и окружающие.

Причины возникновения панических атак

Паническую атаку можно описать, как приступ плохого самочувствия, сопровождающегося ощущением панического страха и различными физическими проявлениями.

ВАЖНО! Говорить о панической атаке можно только в случае беспричинного страха, при отсутствии угрозы жизни и здоровью. Если паника вызвана предстоящим собеседованием у работодателя, экзаменом, выступлением перед публикой и т. д., речь идёт о естественной реакции нервной системы.

Учёные полагают, что к возникновению панических атак приводят многочисленные стрессы, сопровождающие современного жителя мегаполиса. Приступам подвержены люди, имеющие неразрешённые внутренние конфликты. Тревожные состояния могут быть реакцией нервной системы на агрессивное окружение.

В наши дни паническая атака – распространённое явление. Приступам подвержено не менее 5% обитателей больших городов.

Опасность этого состояния заключается в осложнениях в виде алкогольной, никотиновой или наркотической зависимости и суицида.

Первые предвестники приступа

Приступу паники предшествует ряд симптомов, указывающих на наличие расстройства.

Эти признаки могут быть неосознанными и проявляться незадолго до панической атаки или периодически возникать между острыми приступами:

Тревожные предчувствия. У пациента возникает ощущение приближающегося несчастья, могут преследовать навязчивые идеи.
Нежелание оставаться на одном месте. Оно может проявляться в стремлении уйти или уехать. Склонные к паническим атакам часто испытывают страх перед тем местом, где произошёл приступ. «Опасная» зона со временем может расширяться.
Социальная дезориентация. Проявляется как боязнь общения с людьми, присутствовавшими при очередной панической атаке. Если приступ произошёл в транспорте, может возникнуть желание перестать им пользоваться.
Появление фобий.

Как проходит паническая атака?

Паническая атака может возникнуть после того, как человек оказался в непривычной для него ситуации или пережил сильный стресс. Паника наблюдается и после употребления спиртных напитков. Если вы почувствовали учащение сердцебиения, боль в левом подреберье, озноб, дрожь в конечностях, одышку, приближение обморока и усиление потоотделения, у вас начинается паническая атака.

Что делать в момент приступа, и как он проходит, должен знать каждый человек, подверженный расстройству.

Приступ начинается уже после переживания неприятной или незнакомой ситуации, на фоне полного благополучия. Кроме перечисленных признаков, можно почувствовать внезапный страх смерти, сильное беспокойство за своё здоровье или эмоциональную подавленность. Возможно появление головных болей, тошноты, боли в животе, поноса или рвоты. Хорошо знакомое место начинает казаться незнакомым, опасным. Амнезии не наблюдается. Пациент понимает, где он находится.

Синдром может развиваться параллельно с другими психическими расстройствами.

Паническим приступам чаще подвержены творческие личности, а также люди, склонные к трагизму и драматизму. Эмоционально уравновешенный и дисциплинированный человек переносит панические приступы намного легче.

Ночные и утренние атаки

Появление ночных и утренних панических приступов может быть связано со значительными изменениями в жизни, сменой места жительства или работы, утратой близких. Панические атаки чаще возникают у людей с высокой степенью самоконтроля. Такие люди умеют правильно вести себя в обществе и не допускают выхода наружу неподобающих эмоций. Но самоконтроль возможен только в дневные часы.Утром или ночью, когда организм расслаблен и менее подвержен влиянию поведенческих стереотипов, подавляемые эмоции врываются в сознание.

Человек может проснуться ночью с паническим приступом и связать своё состояние с неприятным сновидением. Однако далеко не всегда приступу предшествует ночной кошмар. Панические атаки по утрам могут быть спровоцированы необходимостью идти на работу. Неприятные ощущения усиливаются звонком будильника, который со временем становится подсознательным сигналом к началу панической атаки.

Ночной или утренний приступ вызывает страх засыпать. Возможно появление боязни не услышать звонка будильника и опоздать на работу. Сон становится эпизодическим. Может возникнуть бессонница. Из-за постоянных недосыпаний увеличивается нагрузка на организм, и приступы паники у человека становятся ещё более частыми.

Паническая атака и алкоголь

Люди нередко пытаются снять стресс и бороться с депрессией при помощи алкогольных напитков. Когда начинается паническая атака, что делать в момент приступа, любитель спиртного знает всегда. После определённой дозы алкоголя организм расслабляется, и неприятные симптомы исчезают.

Со временем достичь нужного эффекта при помощи привычного количества спиртного становится трудно. Человек увеличивает дозу. Спиртные напитки оказывают отрицательное воздействие на нервную систему. Панические приступы учащаются.

ВНИМАНИЕ! Алкоголь не помогает справиться с панической атакой, а только усугубляет состояние больного. На период лечения расстройства от спиртных напитков следует отказаться полностью.

К кому обратиться за помощью?

Самолечением заниматься не стоит. Следует обратиться к психологу. Если после работы с ним панические приступы не прекратятся, обращаться нужно к психотерапевту или психиатру.

Помоги себе сам

Каждый подверженный панике человек должен уметь помочь себе самостоятельно. Не стоит надеяться на помощь извне. Нужно быть готовым к тому, что на момент панического приступа близких может не оказаться рядом.

Последовательность действий при паническом страхе :

Если паническая атака началась в людном месте, нужно попытаться уединиться. И наоборот, если приступ застиг в полном одиночестве, следует немедленно выйти на улицу, зайти в магазин, позвонить знакомому.
При атаках хорошо помогает дыхательная гимнастика. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Затем нужно выдохнуть и повторить вдох через несколько секунд. Рекомендовано 2-3 минуты дышать в чистый бумажный пакет.
Тепло помогает успокоиться. При сильном паническом приступе нужно выпить горячий, желательно сладкий напиток. Если есть соответствующая возможность, необходимо принять тёплый душ или ванну. Иногда достаточно согреть руки.
Пытайтесь игнорировать панический приступ, переведите внимание на что-нибудь приятное лично для вас. Это могут быть воспоминания о хорошо проведённом отпуске, домашнее животное, любимая музыка. Носите с собой предмет, вызывающий приятные эмоции – мягкую игрушку, подарок от близкого человека, сувенир из другой страны, украшение. Чтобы отвлечься от атаки, можно начать считать прохожих, повторять вслух стихотворение и т. п.

ВНИМАНИЕ! Каждый подверженный расстройству человек должен знать, как успокоиться при панической атаке лично ему. Универсальной рекомендации не существует. Найти свой собственный метод можно экспериментальным путём.

Чтобы сократить количество приступов, необходимо осознать проблему, не отрицать её, а пытаться найти причины. Нужно ответить себе на вопросы: почему у меня возникают эти состояния, чего я боюсь или опасаюсь, насколько обоснованы мои страхи. Некоторые неосознанные фобии могли возникнуть в далёком прошлом. Намного лучше устранить ментальную причину атаки, чем бороться только с её следствием.

Помощь близкому человеку

Родным и близким больного необходимо понять, что паническая атака – это не каприз и не попытка привлечь к себе внимание. Это тяжёлое психическое расстройство, справиться с которым без посторонней помощи не всегда легко. Недопустимо иронизировать по поводу приступов или пытаться вызвать чувство вины у больного. Если у близкого человека похолодели руки, началась одышка, участилось сердцебиение, «бегает» взгляд, у него могла начаться паническая атака.

Что делать в момент приступа:

оказать эмоциональную поддержку. Человек находится в сознании, он всё слышит и понимает. Напомните ему о том, что всё происходящее безопасно для жизни и скоро закончится. Если вы тоже страдаете паническими приступами, расскажите об этом больному. Он должен знать, что не одинок. Покажите, как нужно правильно дышать во время атаки, чтобы стало легче.
переключить внимание. Укажите на первый жёлтый лист на дереве или птицу за окном. Задайте человеку какой-нибудь вопрос, который бы потребовал от него умственный усилий. Предложите ему вспомнить дату любого исторического события. Отвлечься от панического приступа поможет совместная рутинная работа. Подверженный атакам успокоится, если вспомнит что-нибудь приятное. Зная его вкусы, можно предложить ему подумать о любимой еде или книге. Если у вас есть общие приятные воспоминания, опишите прожитый вместе счастливый день.
сделать массаж. Близкому человеку можно помассировать спину, мочки ушей и кончики пальцев. Это поможет улучшить кровоток и отвлечёт от панической атаки.
дать лекарство. Первой помощью при панических атаках могут стать успокоительные средства. Желательно, чтобы они были природного происхождения: настойка пиона, валерианы, пустырника. Хорошо помогают чаи и настои с мелиссой, ромашкой, липой и хмелем.

ВНИМАНИЕ! Аптечные средства давать во время приступа нежелательно. Медикаменты быстро избавляют от панической атаки. Однако они приводят к сильной психологической и физиологической зависимости. Сильнодействующие транквилизаторы имеет право назначать только врач-психиатр после комплексного обследования пациента. Приступы могут свидетельствовать о наличии более серьёзной проблемы. Больному можно дать препарат, который он уже принимает по назначению врача.

Психотерапевтическая помощь

Во время панических атак не нужно напоминать больному об обращении за медицинской помощью. Подверженный приступам человек может подумать, что его принимают за психически нездорового, что вызовет новые переживания. Поговорить о специализированном лечении следует после панического приступа. Больному нужно объяснить, что панические атаки необязательно являются свидетельствами психического заболевания, и что приступы встречаются у многих людей.

К основным методам психотерапевтического лечения атак относят:

психоанализ. Этот способ помогает лучше понять себя и найти истинные причины своей проблемы.
системную семейную психотерапию. Некоторые страхи возникают в семейном кругу. Сегодняшний взрослый мог быть отвергнут родителями в детстве, страдал от непонимания самых близких. Результатом стали многочисленные комплексы и скрытая агрессия, проявляющиеся в виде панических приступов. Желательно, чтобы в лечебном процессе участвовал не только сам пациент, но и его родственники.
гипноз. Этот метод используют в крайнем случае. Гипноз предполагает вмешательство в подсознание человека, что может иметь негативные последствия. Но иногда работа гипнолога становится единственным способом избавления от атак.

К другим методам психотерапевтической работы относят нейролингвистическое программирование, гештальт-терапию, когнитивно-поведенческую и телесно-ориентированную терапии.

Обратиться к специалисту должен каждый человек, у которого хотя бы 3-4 раза была паническая атака. Что делать в момент приступа, подскажет врач.

Паническая атака не является смертельно опасным или неизлечимым недугом. На протяжении жизни количество приступов может уменьшаться или увеличиваться в зависимости от обстоятельств, физического здоровья пациента и некоторых других факторов. Есть шанс избавиться от проблемы полностью путём осознанного отношения к своей болезни.

Паническая атака - внезапно накатившие крайняя тревога, страх, напряжение и плохое самочувствие: сердцебиение, потливость, головокружение, одышка...

У кого это было - не нужно объяснять, насколько это пренеприятное состояние, особенно когда это возникает беспричинно, а вам кажется, что вы сходите с ума. При этом заметьте: все это только чувства и физические состояния. В панику, то есть в хаотичное бездумное поведение, это состояние превращает уже сам человек, если не знает, как вести себя правильно.

Панические атаки беспричинны и возникают как приступ, обычно продолжаются около 10 минут, но могут быть и кратковременными около 1-5 минут и длительные до 30 мин, однако ощущение тревоги может сохраняться в течении 1 часа.

Если панические атаки становятся регулярными, возникают еженедельно или тем более ежедневно, говорится уже о заболевании: паническом расстройстве.

Не путать: если тревога постоянная и нет "светлых промежутков", это другое заболевание: генерализованное тревожное расстройство. А если сильный страх предсказуем, если для него был повод, то это не паническая атака, а .

Панические расстройства чаще могут начаться в молодом, социально активном возрасте. Распространенность - 1-2 человека на сотню, чаще (в 2-3 раза) наблюдается у женщин, поскольку женщины хуже умеют с ним справляться, начинают его бояться и этим только усиливают его течение. Заболевание имеет волнообразное течение, около половины больных в целом выздоравливают, остальные ведут относительно нормальную жизнь, несмотря на сохранение симптоматики и наличие рецидивов. Страхи, в любом случае, со временем становятся слабее.

Паническая атака - вещь очень неприятная, но с точки зрения здоровья практически безвредная. Паническая атака превращается в серьезную проблему, когда на нее накручиваются вторичные страхи: страхи оставаться одному (одной), страхи людных мест, страхи метро, страхи повторных панических атак...

Когда это происходит впервые, многие начинают думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения, торопятся вызвать «скорую помощь», но к приезду "скорой помощи" как раз все и проходит. Люди начинают ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов» - бесполезно, что вызывает тревогу еще большую. Вырабатывается рефлекс страха, возникает ожидание приступа, а это в свою очередь закрепляет повторяемость атак... У тех, кто не умеет справляться с такими ситуациями, жизнь превращается в кошмар. И у вас, и у близких.

Выход? Быстрее научиться справляться с паническими атаками, это вполне реально. Информированность – первый шаг к выздоровлению. Страх возможен лишь в ситуации неизвестности. Когда вы знаете, что с вами (или с кем-то) происходит, вы относитесь к этому спокойнее, страх ослабевает.

Теперь самое главное: как бы ужасно вы (или человек рядом с вами) себя ни чувствовали, от панических атак еще никто не умирал. Это - точно. Страхи и чувства переживаются тяжело, но вреда здоровью нанести не могут. Сам по себе страх к смерти не приводит, системы нашего организма способны его выдержать. Вы продержитесь. Наши чувства сами по себе не являются повреждающими - это сознание воспринимает их как сигнал физиологического неблагополучия, поскольку паническая атака запускается независимо от реальной внешней угрозы. Все пройдет, только выполняйте правила.

Как помочь человеку, переживающему панический приступ? Не поддавайтесь сами его панике; помните, что только сохраняя внутреннее спокойствие и выражая его внешне своей интонацией, позой и действиями, вы сможете реально помочь близкому вам человеку. Встаньте напротив человека, если разрешит - возьмите его за руки и, глядя в глаза, уверенным тоном скажите: "Смотри на меня. То, что с тобой происходит, не опасно для жизни. Сейчас мы с тобой вместе будем глубоко и ровно дышать". И начинайте дышать глубоко и уверенно, следя за тем, чтобы человек делал так же.

Хорошо помогает, если вы зрительно показываете, как нужно дышать. Держите его взгляд, показывайте рукой вверх (когда нужен вдох), рукой в сторону, лучше вправо (пауза), рукой вниз (выдох), рукой в сторону (влево) - выдох...

Дополнительно: если вы специалист, можете тут же сделать ДПДГ : это быстрее нормализует состояние. Есть нужно предотвратить возможное негативное якорение места происшествия, оставайтесь на месте и сделайте позитивное якорение. По крайней мере дайте внушение: "Ты видишь, что можешь здесь чувствовать себя хорошо. Посмотри вокруг и пойми, что в метро (например) ты чувствуешь себя хорошо, комфортно".

В любом случае не отпускайте человека до тех пор, пока не пройдет приступ, дайте ему выговориться, сохраняя уверенность и спокойствие. После того, как приступ паники завершится, имеет смысл поговорить с ним о необходимости обращения за профессиональной помощью.

О лекарствах. БАДы, пиявки, глицин и прочее самолечение в данном случае - бессмысленны. Вегетотропные препараты (анаприлин, пирроксан, беллоид, белласпон) в сочетании с сосудисто-метаболической терапией (циннаризин, кавинтон, трентал, ноотропил, пирацетам, церебролизин) неэффективны, нейролептики скорее вредны. Помогают антидепрессанты группы СИОЗС и эпизодический (не курсом!) прием транквилизаторов для купирования тревоги и острых панических атак. В некоторых случаях, особенно при присоединении генерализованной тревоги можно использовать антиконвульсанты. Лекарства для предотвращения панических атак необходимо тестировать, т.е. начинать с очень маленьких доз и постепенно повышать их до средних или высоких, тем более, что терапевтическое окно у этих препаратов широкое.

Понятно, что лекарственное самолечение - не вариант, обязательно обратитесь к врачу-психотерапевту.

Если это проблема у вашей подруги, которая психотерапевтов боится так же, как и самой панической атаки, скажите ей, что у психотерапевта есть специальные таблетки, которые помогают достаточно быстро и эффективно (это правда), но которые врач без осмотра пациента самостоятельно выписать не может (относительная правда). Визит ее убедит, что психотерапевты – очень милые люди. И даже помогают вылечиться.

Уважаемые коллеги, психологи и психотерапевты! Будьте внимательны, всегда есть хорошая вероятность, что у клиентки вовсе не панические атаки, а конкретные или якоря на прошлое. Это бывает часто. Если же это действительно панические атаки, можно попробовать поработать с (вытесненными, иногда очень) воспоминаниями. Никто не знает, правда эти воспоминания или фантазии, но реальность такова, что после такой переживательной работы панические атаки на достаточно приличный срок исчезают.

Что делать, если приступ тревоги начинается сразу при воспоминании первого приступа паники? Техника зависит от особенностей личности. Если девушка "дребезжит ", вначале нужно снять дребезжание, иначе далее не поможет ничего. Если тело достаточно спокойно, нужно освоить хотя бы начала аутотренинга, научиться расслабляться. Когда есть навык расслабления, используется стандартный вариант . Всё!

Паническая атака у вас: что делать

Вы можете помочь себе самостоятельно во время приступа панической атаки. Правила коротко: Успокойте свою голову. Расслабьтесь и постарайтесь переключить внимание на что-то внешнее. По возможности создайте себе физический комфорт. Снизьте образ тревожности. Оставайтесь на месте. Таблетку под язык. Дышите ровно и размеренно. Примите свои чувства, позвольте им протечь через вас. Возвращайтесь к делам. Подробнее см.