Признаки отравления димексидом. Что делать, если приходится пить на работе

Диметилсульфоксид (ДМСО) — химическое вещество с формулой — (CH3)2SO. Бесцветная жидкость, важный биполярный апротонный растворитель. Нашел широкое применение в различных областях химии, а также в качестве лекарственного средства.

История изучения

Впервые был синтезирован в 1866 г. российским химиком Александром Зайцевым путем окисления диметилсульфида азотной кислотой. В течение нескольких последующих десятилетий исследования свойств этого соединения не имело систематического характера. Интерес к диметилсульфоксиду сильно возрос после того, как в 1958 году было открыта его уникальная растворяющая способность. В 1960 было начато промышленное производство диметилсульфоксида. После этого кол-во публикаций, посвященных изучению свойств ДМСО резко увеличилось.

Получение

Основным способом получения ДМСО является окисление диметилсульфида. В промышленности этот процесс проводят с использованием азотной кислоты. ДМСО является побочным продуктом целюлозно-бумажной промышленности. Годовое производство ДМСО измеряется десятками тысяч тонн.

В лабораторных условиях для мягкого и селективного окисления диметилсульфида может быть использован перйодат калия в системе органический растворитель — вода. Однако лабораторные способы получения ДМСО не имеют практической значимости. Это обусловлено неудобствами работы с диметилсульфидом, а также низкой коммерческой стоимостью готового растворителя.

Физические и химические свойства

ДМСО — вязкая бесцветная жидкость, почти без запаха. При смешивании с водой сильно нагревается. Реагирует с иодистым метилом, образуя ион сульфоксония, способный к взаимодействию с гидридом натрия.

Применение

Применение в качестве растворителя

ДМСО является важным биполярным апротонным растворителем. Он менее токсичен, чем другие представители этой группы, такие как диметилформамид, диметилацетамид, N-метил-2-пирролидон, ГМФТА. Благодаря своей сильной растворяющей способности, ДМСО часто используется как растворитель в химических реакциях с участием неорганических солей, в частности в реакциях нуклеофильного замещения. Кислотные свойства ДМСО выражены слабо, поэтому он стал важным растворителем в химии карбоанионов. В ДМСО были измерены значения неводных pKa для сотен органических соедиений.

Из-за высокой температуры кипения ДМСО крайне медленно испаряется при нормальном атмосферном давлении. Это делает его очень удобным растворителем для проведения реакций при нагревании. В то же время довольно высокая температура плавления ограничивает его применение в области низких температур. После проведения реакции в растворе ДМСО, реакционные смеси чаще всего разбавляют водой для осаждения органических веществ.

Дейтерированная форма ДМСО, известная также как ДМСО-d6, является удобным растворителем для ЯМР-спектроскопии, благодаря высокой растворяющей способности для широкого круга веществ, простоте своего собственного спектра, а также своей стабильности в области высоких температур. Недостатком ДМСО-d6 как растворителя для ЯМР спектроскопии является его высокая вязкость, которая уширяет сигналы в спектре, и высокая температура кипения, которая создает трудности для обратного выделения вещества после анализа. Часто ДМСО-d6 смешивают с CDCl3 или CD2Cl2 для снижения вязкости и температуры плавления.

ДМСО находит все больше способов применения в производстве микроэлектроники.

ДМСО как средство для устранения пятен краски является более эффективным и безопасным, чем бензин или дихлорметан.

ДМСО также является единственным средством, удаляющим Супер-клей и монтажную пену.

Применение в биологии

ДМСО используется в ПЦР для ингибирования спаривания исходных молекул ДНК. Он добавляется к ПЦР смеси перед началом реакции, где он взаимодействует с комплементарными участками ДНК, препятствуя их спариванию и уменьшая количество побочных процессов.

Также ДМСО используется как криопротектор. Он добавляется в клеточную среду для предотвращения повреждения клеток при их заморозке. Примерно 10 % ДМСО может быть использован для безопасного охлаждения клеток, а также для хранения их при температурежидкого азота.

Применение в медицине

В качестве лекарственного средства очищенный диметилсульфоксид применяется в виде водных растворов (10-50 %), как местное противовоспалительное и обезболивающее средство, а также в составе мазей — для увеличения трансдермального переноса действующих веществ, поскольку за несколько секунд проникает через кожу и переносит другие вещества. Торговое название препарата — «Димексид».

Очистка

Помимо примеси воды в диметилсульфоксиде могут содержаться также диметилсульфид и сульфоны. От этих примесей избавляются, выдерживая ДМСО в течение 12 часов над оксидом бария, гидроксидом натрия, дриеритом или свежей активированной окисью алюминия. После этого вещество перегоняют под уменьшенным давлением (~2—4 мм.рт.ст, температура кипения 50°C — то есть, 328 K) над гранулами едкого натра или оксида бария. Для хранения очищенного ДМСО используют молекулярное сито 4A.

Общее действие на организм

ДМСО и микроциркуляция

Улучшает микроциркуляцию в мозговой ткани и других областях тела. Улучшает процессы микроциркуляции в тканях суставов. Предупреждает развитие ДВС синдрома, прежде всего его локальных проявлений. Ведущая роль в развитии этого феномена принадлежит системе фибриноген - фибрин. При ревматизме всегда имеет место гиперкоагуляция. ДМСО уменьшает время свертывания крови, улучшает микроциркуляцию в очаге поражения. Уменьшает склонность эритроцитов к агрегации. Нормализует процесс фибринообразования, что улучшает тканевую трофику. Улучшает условия питания трансплантированного кожного лоскута за счет расширения сети капилляров, увеличивает общее число функционирующих сосудов. Создает наиболее благоприятные условия для приживления кожных лоскутов и предотвращения развития в них некроза.

Оказывает сосудорасширяющее действие, обладает умеренно выраженным гипотензивным эффектом. Снижает сопротивление периферических сосудов.

Улучшает реологические свойства крови, уменьшает адгезивность и агрегацию форменных элементов крови.

Подобно гистамину, увеличивает проницаемость стенок венул. Легко проникает через кожу и клеточные мембраны, не повреждая их. Проникая через неповрежденную кожу, проводит с собой в клетки и межклеточную ткань различные лекарственные вещества.

Значительно, в несколько раз, повышает проницаемость гистогематических барьеров легких и печени, не влияя однако при этом на проницаемость гистогематических барьеров почек. Увеличивает проницаемость гематоэнцефального и гематоофтальмического барьеров. Депонирует лекарственные вещества в тканях на 1-2 недели. Обладает уникальной способностью проводить (транспортировать) растворенные в нем вещества через кожу и слизистые оболочки без их повреждения. Нарушает гидрофобные связи и липопротеиновые комплексы клеточных мембран, что и лежит в основе повышения их проницаемости под влиянием ДМСО. Способствует длительному депонированию лекарств в тканях.

Противовоспалительное действие

Димексид по противовоспалительной активности сопоставим с нестероидными противовоспалительными средствами. Обладает не только местным, но и системным противовоспалительным действием.

ДМСО оказывает антиэкссудативный эффект, тормозит активность протеаз, синтез простагландинов. В то же время повышает секрецию кортизола, укрепляет мембраны лизосом. Уменьшает клеточную инфильтрацию в очаге воспаления.

ДМСО оказывает прямое антипротеолитическое действие, предупреждает развитие отека и некроза, тормозит агрегацию тромбоцитов. Обладает жаропонижающим эффектом, подавляет процессы экссудации в очаге воспаления. 33% раствор ДМСО быстро приводит к снижению отека мягких тканей. Стимулирует репаративные процессы в тканях, пролиферативные процессы в очаге воспаления.

Быстро ликвидирует явления воспаления мягких тканей. Ускоряет развитие грануляционной ткани, замедляя процессы образования рубца. Образовываются нежные рубцы. Способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов, в том числе в строме легких и плевре. Рассасывает грубые рубцы, играя роль «химического санитара» в зоне воспаления, биохимического чистильщика.

ДМСО взаимодействует с продуктами распада белка, образуя межмолекулярные (водородные и гидрофобные) связи с функциональными группами полипептидов, - ОН, NH, SH, NH2. Способствует их выведению из очага воспаления. Угнетает пролиферацию фибробластов, а в сочетании с кортикостероидами полностью ее подавляет.

Тормозит синтез коллагена. Достоверно и длительно снижает уровень простагландинов PgE b, PgF 2a за счет подавления интенсивности синтеза последнего. На 1/3 снижает и замедляет развитие лучевого и лекарственного пневмонита.

Препарат не обладает аллергизирующим действием. Не вызывает контактной сенсибилизации при накожной аппликации. Наоборот, ему присуща десенсибилизирующая и противоаллергическая активность. Угнетает по разным данным анафилактические реакции на 41 -72%.

Антиаллергическая активность димексида (впрочем, как и другие биологические эффекты) пропорциональна концентрации используемого препарата. В основе противоаллергической активности лежит способность подавлять В-лимфоциты и плазматические клетки, блокада гистаминэргических серотонинэргических рецепторов, антигистаминное действие, способность инактивировать гистамин, освобождающийся из тучных клеток, истощать пул клеток, продуцирующих гистамин.

ДМСО - анестетик продолжительного действия с выраженным местным обезболивающим эффектом. Обладает длительным анальгезирующим действием. Избирательно блокирует нервные волокна, проводящие болевой импульс. Может рассматриваться как симптоматическое обезболивающее средство при болевых синдромах различного происхождения.

Продолжительная блокада нервных окончаний и стволов достигается введением смеси ДМСО с анестетиком, причем конечная концентрация растворителя должна составлять 30-50%. Вызванная ДМСО блокада проводимости нервов полностью обратима.

Потенциирует действие антибиотиков. Молекула антибиотика сольватирована несколькими молекулами ДМСО, что увеличивает проникновение антибиотиков в ткани. Используя метод ЯМР нашли, что одна молекула антибиотика (пенициллина) сольватируется с 7 молекулами ДМСО. Препараты антибиотиков растворяют также в 40-50% растворе ДМСО. Используют смеси димескида с пенициллином, эритромицином, тетрациклином.

Важно, что ДМСО ингибирует бактериальные лактамазы. Обнаружен феномен избирательного повышения концентрации антибиотиков в пораженной ткани при сочетанном введении антибиотиков с димексидом, их селективное накопление. Концентрация антибиотика в очаге поражения увеличивается в 2,5-3 раза; таким образом димексид усиливает антибактериальное действие антибиотиков. Можно говорить также, что димексид депонирует антибиотики в пораженной ткани.

Введение антибиотиков совместно с ДМСО внутривенно и аппликационно открывает новые пути в антибиотикотерапии и противовоспалительной терапии.

ДМСО обладает антикоагулянтным действием. После внутривенного введения препарата в виде 10-20% раствора уменьшается объем плазмы, ее вязкость, как и вязкость цельной крови, увеличивается время свертываемости. Свертываемость крови сперва ускоряется, затем замедляется, изменения в целом происходят в сторону гипокоагуляции. Время кровотечения несколько возрастает. ДМСО подавляет агрегацию тромбоцитов. Нормализует процесс фибринообразования, что улучшает тканевую трофику. Умешает вероятность тромбообразования. Обладая фибринолитической активностью, нормализует фибринолиз.

ДМСО обладает антимутагенной активностью как in vitro, так и in vivo. Ему присуща сильная антиоксидантная активность. Димексид предотвращает перекисное окисление липидов, стабилизирует клеточные мембраны, в том числе и мембраны лизосом. Он улавливает свободные радикалы, прежде всего «OH», что, полагают, в значительной степени лежит в основе противовоспалительного действия препарата. Для достижения указанного эффекта достаточна концентрация его в крови от 0,5 до 10 миллимоль на литр. Вместе с тем, димексид усиливает синтез в клетках супероксиддисмутазы (СОД).

Димексид проявил себя и как антистрессор. Обладает антистрессовым и седативным действием. Устраняет реакции тревоги и страха.

Являясь сильным окислителем, димексид сам антисептик. Бактериостатическим действием обладают 0,25-10% растворы ДМСО, а 25-50% растворы уже бактерицидны.

При нанесении на кожу уменьшает резидуальную флору кожи на 95%. Устраняет приобретенную резистентность микроорганизмов к антибиотикам. Обладает бактерицидным действием в отношении распространенных патогенных и условно патогенных бактерий.

Препарат в концентрации 26% подавляет рост всех микроорганизмов, сапрофирующих в крови онкологических больных. При действии на организм ДМСО блокирует гликолитические пути обмена. Уменьшает накопление в крови лактата, тем самым снижает лактацитоз.

Под влиянием димексида в плазме крови увеличивается концентрация 17-ОКС в 2-2,5 раза. Общее потребление кислорода тканями снижается на 25%. Концентрация билирубина в крови не изменяется. Угнетает холинэстеразу, растворяет коллаген.

Димексид быстро снимает отек ткани мозга и улучшает мозговой кровоток, нормализует церебральную гемодинамику и улучшает клиническое состояние больных.

ДМСО снижает частоту сердечных сокращений, увеличивает вольтаж зубцов на ЭКГ. Описываемые эффекты ярко дозозависимы. Если малые дозы препарата усиливают деятельность сердца, то сверхбольшие дозы могут оказывать на сердце токсическое действие, вплоть до остановки. Обладает гипотензивным эффектом. Снижает артериальное давление. Нормализует реактивность вегетативной нервной системы.

Ингибируя секрецию антидиуретического гормона гипофиза, введение ДМСО сопровождается диуретическим эффектом. Увеличивая диурез на 50%, действует как осмотический диуретик. По данным некоторых авторов под влиянием препарата диурез может возрастать на порядок.

ДМСО является мягким иммуносупрессором. Обладает иммунодепрессивным эффектом в отношении В-лимфоцитов, снижает уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов, вместе с тем стимулирует неспецифическую реактивность, увеличивает сопротивляемость организма к неблагоприятным воздействиям. Индуцирует синтез интерферона. Не действует на фагоцитарную активность полиморфноядерных лейкоцитов (ПМЯЛ). В целом повышает функциональное состояние макрофагальной системы. Увеличивает цитолитическую активность сыворотки крови. Обладает рассасывающим действием в очаге воспаления. Ингибирует активность макрофагов в очаге воспаления.

ДМСО распределяется полностью по клеткам в концентрации 10-15 миллимоль на литр. Является клеточным протектором интрацеллюлярного типа. Пенетрирует (проникает через клеточные мембраны). Обладает защитным действием на клетки (целлюлопротективным эффектом). Лейкоциты, консервированные в ДМСО, пригодны для серологических исследований. Уменьшает альтерацию ПМЯЛ.

Известный криопротектор. Стабилизирует мембраны лизосом и другие клеточные мембраны. Проходит через неповрежденные клеточные мембраны.

В микросомах печени окисляется в диметилсульфон, который выводится с мочой и калом. Другой метаболит - диметилсульфид выделяется через легкие. Обладает характерным «чесночным» запахом. Укрепляет мембраны клеток, предупреждает цитолиз. Снижает порог устойчивости опухолевых клеток к нормальным киллерам. Обладает консервирующей живые ткани способностью. Для консервации тканей и клеток используют 30-40% растворы. Оптимален для этой цели 10% раствор. По данным авторов ДМСО защищает ткани от постинфарктных изменений, предупреждает повторные инфаркты.

Клиническое применение ДМСО

Психиатрия

Растворы ДМСО обладают седативным эффектом, транквилизирующей активностью. Лечение психозов (внутримышечные введения 50% раствора ДМСО) оказывает седативное действие на эту категорию больных.

Неврология

Лечение инсультов и травм головного и спинного мозга, из-за способности нормализовать центральную и системную гемодинамику. Обладает выраженным противоотечным эффектом в отношении ткани мозга. Используют для этих целей внутривенное введение 10-40% растворов. Для лечения радикулитов и ишиаса используют компрессы из 50% ДМСО, которые ставят на 20-30 минут от 6 до 12 раз.

Лечение невритов тройничного нерва (тригеминитов) длительное, от 1 до 6 месяцев.

ДМСО обладает противовирусным действием. Применяется для лечения опоясывающего лишая как самостоятельный препарат, так и совместно с противовирусными соединениями. Для лечения опоясывающего лишая в 50% растворе ДМСО растворяют мефенаминовую кислоту, индометацин, нимесулид или другие НПВС. Апплицируется 50% раствор лекарственной смеси на болевые точки.

Офтальмология

Не действует повреждающе на орган зрения. Рекомендован для лечения хронического блефарита и конъюктивита в виде глазных капель 75-66% концентрации. Другие авторы рекомендуют для внутриконъюктивального применения не использовать раствор ДМСО более высокой концентрации, чем 50%, т.к. последние, не повреждая конъюктивы, часто вызывают субъективное ощущение жжения.

Оториноларингология

Лечение острого ринита: закапывание в обе ноздри по 2 капли 30% раствора ДМСО на несколько (двое) суток сокращает длительность острого ринита. В такой концентрации не вызывает побочных явлений. Высокоэффективен при лечении гнойных отитов, гнойных гайморитов у детей путем промывания полостей 30-50% раствором ДМСО. Используют как самостоятельное лекарственное средство при лечении гнойных гайморитов.

Пульмонология

Препарат оказался эффективным при лечении больных хроническими воспалительными заболеваниями легких, таких как хронический бронхит, хронические пневмонии.

При лечении больных с хроническими воспалительными заболеваниями легких хороший эффект получали от внутривенного введения 50-100 мл 10-20% раствора ДМСО. Используют 20-30% растворы препарата с добавлением протеолитических ферментов и антибиотиков и для проведения так называемых «заливок» у этой же категории больных. Такой же концентрации растворы применяли и для санации плевральной полости. При введении ДМСО с антибиотиками в ограниченные полости лечебную смесь оставляют в полости на 1,5-2 часа, пережимая дренажную трубку.

Повторное введение ДМСО в плевральную полость приводит к облитерации последней. Применяется для лечения эндобронхитов. На 1/3 снижает и замедляет развитие лучевого и лекарственного пневмонита.

Гастроэнтерология

Димексид обладает противоязвенной активностью, т.к. тормозит секреторную функцию желудка, уменьшает секрецию желудочного сока. Повышает внешнесекреторную функцию печени на 50%, усиливает желчеотделение.

Ревматизм

ДМСО широко применяют для лечения ревматических артритов. Лечение подагры. Лечение бурситов, артритов, тендовагинитов. Препарат модифицирует метаболизм соединительной ткани, в частности коллагена. Уменьшает деструктивные изменения в суставах. Оказывает базисное действие на течение хронического артрита. Применим в косметологии. Лечение рубцов приводит к рассасыванию их.

Нефрология

Лечение амилоидоза. Растворяет фибриллы амилоида. Пациентам не протяжении 3-5 лет назначается прием внутрь 3-5% раствора ДМСО на воде по 30 мл 3 раза в сутки на фоне приема препаратов мяты.

Пероральный путь введения в виде 3-5% раствора применяется для предупреждения образования камней мочевыделительных путей. Препарат быстро адсорбируется через слизистую желудочно-кишечного тракта.

Урология

Димексид нашел применение при лечении интерстициальных циститов. Препарат инстиллируют через катетер в мочевой пузырь по 50 мл 50% раствора на 15 минут. Частота инстилляций - 1 раз в две или четыре недели. Эффект от однократного введения наблюдался в течение 2-12 месяцев. В течение этого времени больные оказывались свободными от симптомов заболевания. Полагают, что для лечения циститов должны использоваться препараты димексида высокой концентрации, близкой к 100%. По наблюдениям других исследователей при лечении больных хроническим циститом оказывается эффективной инстилляция в мочевой пузырь и 10% растворов препарата. Достаточное число инстилляций - не более 20.

Гинекология

ДМСО не обладает эмбриотоксическими и тератогенными свойствами. Применяется для лечения псевдоэрозий, цервицитов (тампоны, ванночки с 10% раствором), острых и хронических заболеваний матки и придатков.

Хирургия

Используется как самостоятельное лекарственное средство при лечении ушибов, растяжений, кровоизлияний, отеков, гнойных ран, хронического остеомиелита, рожистого воспаления, флебитов и тромбофлебитов путем смазывания ДМСО + антибиотики на всю область поражения на 20-30 мин.

Эффективен в виде компрессов с 30% раствором для лечения и профилактики контрактуры суставов, заболеваний поперечно полосатых мышц и соединительной такни. Препарат эффективен при лечении трофических язв нижних конечностей. На язвенную поверхность апплицируют в виде повязки, состоящей из 4-6 слоев марли, обильно смоченной 70% раствором препарата. Первые 3 дня повязку меняют ежедневно, по мере очищения раны - через день. При полной смене рану обрабатывают перекисью водорода. В то же время препарат оказался не эффективным при лечении ожогов кожи.

Для обработки гнойных полостей рекомендуется использовать 30% раствор ДМСО, промывая им полость до получения чистой промывной жидкости. После этой процедуры в полость вводят 30% раствор препарата с антибиотиком и оставляют его на несколько часов.

Димексид - эффективное средство профилактики и коррекции септических осложнений. Особенно эффективно лечение сепсиса путем внутривенного введения растворенных в ДМСО антибиотиков.

Препарат высокоэффективен при лечении гнойных ран. Для промывания гнойных затеков и полостей используют 4-5% раствор препарата, после чего полость дренируют. Уменьшает количество гнойного отделяемого из ран. Стимулирует образование и разрастание грануляций. Для обработка раневой поверхности используют 30 или 50% раствор, содержащий антибиотики, к которым чувствительна микрофлора раны. Эпителизация наступает через 8 суток. Уменьшается болезненность, отек раны. Применение в виде повязок ДМСО на раны снижает болезненность и предупреждает развитие гнойных осложнений. Для промывания гнойных полостей используют 40% раствор ДМСО, после чего полость дренируют. ДМСО улучшает трофику тканей за счет ликвидации сосудистого спазма.

Применяют при лечении открытых переломов, остеомиелитов, контрактур, растяжений сухожилий, болей в связи с растяжением связок.

ДМСО потенцирует действие препаратов, используемых для лечения эндартериита, спазмов сосудов, например при болезни Рейно, проводник таких вазоактивных веществ, как никотиновая кислота, ангиотрофин.

Клиническая онкология и медицинская радиология

Онкологические аспекты действия ДМСО

ДМСО потенцирует действие цитостатических препаратов.

Не влияет на рост трансплантированных опухолей на беспородных мышах. Угнетает рост трансплантантов некоторых опухолей человека на голых мышах.

Сам препарат не обладает противоопухолевой активностью ни у человека, ни у животных, однако, было выявлено его профилактическое действие в отношении развития новообразований молочной железы и толстого кишечника у крыс. Возможно, такой эффект препарата связан с его способностью вызывать в ДНК клеточного ядра появление множества одиночных разрывов, переводя эти клетки в состояние покоя, с противовоспалительными свойствами и способностью усиливать антипролиферативный эффект интерферонов в отношении по крайней мере клеток нескольких линий аденокарциномы, в частности аденокарциномы легких человека. В будущем широкому применению ДМСО в онкологической клинике будет способствовать его свойство проводить к опухоли и накапливать в ней противоопухолевые лекарственные препараты.

ДМСО с растворенными в нем противоопухолевыми препаратами применяют и местно в виде аппликаций, смазываний при лечении больных с меланомой, базалиомой, болезнью Боуэна, достигая при этом хорошего клинического эффекта. Применяют димексид как растворитель 5-фторурацила в виде 30-50% раствора для лечения рака вульвы. Аппликация на опухоли наружной локализации ДМСО с растворенными в нем радиосенсибилизаторами (5-ФУ, метронидазол) позволяет повысить радиочувствительность опухоли.

Препарат эффективен при лечении мастопатии путем аппликации 20-30% раствора на молочные железы. Используется также 10% во дный раствор ДМСО с витамином Е (альфа-токоферолом).

Противовоспалительный эффект ДМСО может быть связан с торможением активности протеаз. Доза 50 мг/кг вызывает торможение развития рака мозга крыс. Тормозит рост лейкобластов в культуре ткани.

В концентрации 3-5% димексид оказывает дифференцирующее действие на эритробласты, приводит к появлению признаков более зрелого фенотипа. Суть дифференцирующего эффекта - появление в фенотипе клетки признаков, присущих фенотипу нормальных клеток и утрата таковых, характерных для неопластически трансформированных.

Описан дифференцирующий эффект 1-2% раствора ДМСО и на клетки остеосаркомы в культуре ткани. Дифференцирующая концентрация препарата в культуре - 0,75-7%. Оптимальная концентрация - 3% димексида вызывает также и дифференцировку клеток рака шейки матки человека в культуре. Снижает скорость пролиферации клеток этой злокачественной опухоли при обработке трансретиноевой кислотой, растворенной в ДМСО.

Препарат оказывает дифференцирующий эффект на клетки аденокарциномы толстой кишки человека. Проявлениями дифференцирующего эффекта является снижение скорости деления клеток опухоли и увеличение, вследствие этого, времени удвоения опухоли. Снижается, таким образом, потенция опухоли к росту.

ДМСО подавляет вступление опухолевых клеток в S период митотического цикла, задерживает их развитие в фазе G-1, создавая таким образом блок G-1/S. Тем самым увеличивается время удвоения опухолевых клеток, снижая темпы их пролиферации.

Дифференцировка клеток лейкоза сопровождается изменением параметров их мембран, а так же появлением в ДНК дифференцирующихся опухолевых клеток небольшого числа однонитчатых разрывов, что влечет изменение конформации ДНК, приводит к складыванию ее молекулы и, в конечном счете, к изменению числа генов, функционирующих в опухолевой клетке.

Вызывает избирательно гибель эмбриональных кроветворных клеток.

Аппликация ДМСО тормозит у безволосых мышей развитие индуцируемого химическими канцерогенами рака кожи.

Димексид снижает порог устойчивости опухолевых клеток к нормальным киллерам. Постоянный и длительный прием димексида per os в виде 5% водного раствора значительно увеличивает время удвоения опухоли. Полагают, что не обладая противоопухолевым действием, препарату присуще химиопрофилактическое действие. Он предупреждает развитие рака молочной железы и толстого кишечника, индуцируемых 1-2-диметилгидразидом у крыс.

Поэтому есть мнение о возможности применения препарата в качестве средства предупреждающего и тормозящего развитие злокачественных новообразований.

Полагают, что выраженное замедление развитие опухолей под влиянием ДМСО обусловлено удлинением латентного периода роста опухоли в связи с увеличением времени удвоения клеток опухоли. Эта проблема является актуальной и требует тщательного изучения.

ДМСО увеличивает толерантность кожи и слизистых к действию радиации. В 1,4-3 раза повышает устойчивость живых организмов к действию радиации. Радиозащитный эффект ДМСО увеличивается с возрастанием дозы препарата. Радиозащитные свойства препарата связаны с реализацией нескольких механизмов его действия. Являясь перехватчиком свободных радикалов, он обладает выраженным радиозащитным эффектом, реагируя с сульфгидрильными группами белков. Радиопротекторные эффекты ДМСО после облучения животных связаны и с тем, что последний индуцирует в критических радиочувствительных органах увеличение пула биологических аминов - гистамина, серотонина, дофамина на 20-60% по сравнению с исходным уровнем при одновременно происходящей нейтрализации в этих же органах токсического действия продуктов перекисного окисления липидов, которые рассматривают в качестве естественных радиосенсибилизаторов. Одновременно индуцируется в тканях-мишенях образование сульфгидрильных групп: общих, кислоторастворимых и белковых. Таким образом имеет место тройной радиозащитный эффект.

Повышение под влиянием ДМСО резистентности мембран лизосом задерживает развитие вторичных (опосредованных) эффектов радиации, возникающих спустя несколько часов после действия последней на организм.

Еще один механизм радиозащитного действия демиксида рассматривают как следствие его влияния на обменные процессы в тканях, а именно способность снижать потребление тканями кислорода примерно на 25%, с развивающейся в связи с этим гипоксией ткани и уменьшения в клетках выработки и содержания АТФ.

Препарат сохраняет клетки стромы кроветворных органов, что является предпосылкой для начала быстрой пролиферации остающихся после облучения стволовых клеток. При тотальном облучении в дозе 9 Гр выжило 38% облученных крыс, получавших ДМСО, тогда как в контрольной группе погибли все животные.

ДМСО уменьшает мутагенные эффекты как радиации, так и химических мутагенов.

В связи со сказанным, препарат нашел место для профилактики лучевых поражений кожи при лучевой терапии для снижения выраженности лучевой аллопеции. 90% раствор препарата апплицируют на кожу, что предупреждает появление и смягчает развитие лучевых эпидермитов, эпителиитов. Показано применение димексида для лечения постлучевых индуратов и лучевых язв, причем язвы такого генеза излечиваются в сроки от 2 до 8 недель. Димексид является важнейшим средством лечения постлучевых фиброзов. Для этой цели используют аппликации на пораженный участок 30-90% раствора препарата, при необходимости даже в течение 3 месяцев. Компрессы, захватывающие участки здоровой ткани накладывают на 12-24 часа. Повторяют от 6 до 20 раз. Целесообразно апплицировать 50% раствор в объеме 30 мл, распределяемом на площади 250-500 кв.см. После наложения повязки появляется чувство жжения и тепла.

Дерматология

ДМСО применяют для лечения экземы, стрептодермии, грибковых заболеваний кожи, ногтей, пиодермии. Особенно показано применение для этой цели раствора йода в ДМСО. Применяют для лечения гнойничковых заболеваний кожи.

Способы применения препарата

Димексид не является, как следует из сказанного, препаратом исключительно наружного применения.

Внутривенно вводят 10% раствор из расчета 0,5-0,8 и даже 1 г/кг. Внутривенное ведение должно проводиться медленно в виде 10% раствора на изотоническом растворе хлористого натрия. Можно ДМСО вводить внутривенно и в виде 20-30% раствора, приготовленного на изотоническом растворе хлористого натрия.

Препарат внутривенно вводится как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарственными средствами.

Анализ опыта более 5000 внутривенных введений ДМСО (0,5-0,8 г/кг массы) показал, что при таком способе br /введения препарата сокращаются сроки лечения больных с эмпиемой плевры и легкого, леченных консервативно.

Объем внутривенно вводимого (однократно) 10-20% раствора димексида может составлять 50-100 мл при лечении больных хроническими воспалительными заболеваниями легких.

Можно использовать для ингаляций в виде 50% раствора.

Внутримышечное введение растворов ДМСО не вызывает внутритканевых повреждений, о чем свидетельствует отсутствие ферментэмии, закономерно возникающей при повреждении клеток и тканей.

Внутрибронхиально вливают лечебную смесь 3-5% раствора ДМСО с антибиотиком.

Препарат вводят при необходимости и внутрибрюшинно, в виде 40-50% раствора, содержащего антибиотик. Объем вводимого раствора может достигать 1 литра. Расчеты ведут, исходя из дозы 5 г ДМСО на 1 кг массы тела больного.

Препарат, приготовленный таким образом, может использоваться и для тампонирования полостей. После введения препарата в полости появляется ощущение тепла. Лечение этим методом переносится хорошо.

Из организма ДМСО выводится в основном через почки с мочой. Период полувыведения составляет 6-8 часов. Через легкие с выдыхаемым воздухом выводится только 3% препарата.

Возможные осложнения

ДМСО практически лишен побочного действия. ЛД/50 - от 3 до 25 г/кг массы. В терапевтических дозах практически безвреден.

Обладает очень низкой токсичностью. Следует рассматривать как нетоксичное соединение. Не обладает кумулятивным эффектом. Сублетальная доза при внутривенном введении - 500 мг/кг массы тела. Однако может потенцировать токсическое действие других лекарственных препаратов. Усиливает их фармакологическую активность примерно в 7 раз. В 2-3 раза усиливает физиологические эффекты алкоголя. Не обладает побочными эффектами. Осложнения при применении ДМСО встречаются редко.

Возможны колики в животе, подташнивание, озноб, иногда боли в груди. Однако все эти явления быстро и самостоятельно проходят.

Чаще всего отмечают побочные эффекты при накожном применении препарата в виде долголежащих компрессов. Может развиться диффузная эритема кожи на апплицированном участке, появиться сыпь. Гиперемия кожи, дерматит, сухость кожи, зуд, кратковременное ощущение теплоты и покалывания на месте аппликации. Нанесенеие 40-90% раствора ДМСО на скарифицированную кожу вызывает появление воспалительных волдырей. Раздражение кожи на месте аппликации проходит самостоятельно через 1-2 суток после прекращения накожного применения.

Может наблюдаться расстройство сна, неприятный запах изо рта. Неприятный запах перебивает сосание мятных конфет.

Усиливает действие лекарственных препаратов, вводимых одновременно с ДМСО, приводит к повышению их токсичности, что следует иметь в виду при проведении сочетанного лекарственного лечения.

Описано, что введение ДМСО приводит в течение первых 1,5-2 часов к повышению температуры тела, однако другие авторы это наблюдение не подтвердили.

При введении в полости 50-70% раствора димексида в течение 1,5-2 часов больной может ощущать чувство жжения.

Лекарство «Димексид» при воспалении суставов применяется в виде компрессов. Медикамент считается очень сильным растворителем и облегчает доставку других фармпрепаратов через мембраны клеток. Раствор диметилсульфоксида широко используется в комплексной терапии механических повреждений и различных патологий опорно-двигательного аппарата. Чтобы избежать аллергии и развития побочных реакций, перед тем, как ставить компресс с «Диоксидином», нужно провести кожную пробу на чувствительность.

Польза лекарства

Делать компрессы с «Димексидом» для лечения суставов полезно ввиду обширно спектра действия препарата. Молекулярная связь с водой диметилсульфоксида высокая, поэтому, проникая в клетку, медикамент повышает проницаемость мембран. Полезные вещества легче попадают в ткани, а продукты жизнедеятельности выходят. Структуры ОДА обновляются, улучшается их трофика и способность к регенерации. Компресс из «Димексида» также обладает следующими терапевтическими эффектами:

облегчение транспорта молекул других медикаментов в ткани;
купирование воспаления и его симптомов;
облегчение мышечных и суставных болей;
блокада передачи болевого импульса по нервам;
защита от действия свободных радикалов;
способность накапливаться в организме и оказывать длительное воздействие;
стимуляция образования иммунных клеток;
предупреждение раковой трансформации;
ускорение выведения токсичных продуктов распада.

Инструкция по применению «Димексида» для суставов

Для борьбы с патологиями ОДА «Димексид» используют наружно. Перед этим проводится аллергическая проба:

Для проведения теста на чувствительность к препарату нужно сначала развести его водой.

Лекарство разбавляют дистиллированной водой.
В растворе смачивают ватный тампон.
Наносят на внутреннюю поверхность предплечья.
Через 15-30 мин. оценивают покраснение, наличие зуда или высыпаний.
Если никаких изменений на кожном покрове нет - лекарство разрешено к применению.

Бурсит и синовит

Чтобы купировать воспаление и боли в суставах, делают компресс с «Новокаином». Раствор «Димексида» разводят с анальгетиком в пропорции 1 к 3. Затем на колено или другое сочленение накладывается смоченный в смеси отрез стерильной марли. Сверху компресс закрывают пищевой пленкой и укутывают теплым шарфом. Через полчаса повязку снимают. Повторять процедуру нужно до 10 дней 1-2 раза в сутки.

Чтобы быстро вылечить бактериальное воспаление, на повязку, смоченную в «Димексиде», насыпают порошок антибиотика и накладывают на локтевой, плечевой или тазобедренный сустав.

При деформирующем артрозе

На начальных стадиях патологии применение «Димексида» показано для купирования боли и восстановления трофики пораженного хряща. Инструкция по применению при артрозе:

Для компресса марля смачивается в растворе препарата.

Смешать равное количество «Димексида» и охлажденной кипяченой воды.
Сложить в несколько слоев отрез стерильной марли или бинта.
Смочить ткань в растворе.
Положить марлю на колено или другую пораженную область так, чтобы бинт полностью покрывал пораженный участок.
Закрыть куском пищевой пленки и закрепить несколькими турами бинта.
Держать компресс 20-60 мин. Длительность процедуры определяет доктор исходя из стадии артроза.
«Димексид» для суставов назначают на 15-20 дней.

При ушибе разной тяжести

Для лечения коленного сустава при травмах рекомендуется сделать компресс. Это ускорит рассасывание гематом, восстановит подвижность и предупредит развитие воспаления. При ушибах применяют 50% «Диоксидин», а в случае повреждения целостности кожных покровов берется концентрация 10-20% процентов. При растяжениях связок голеностопа можно приготовить раствор для компресса из диметилсульфоксида с водой и 2 таблетками «Аспирина». Марлевыми салфетками накрывают поврежденный сустав, укутывают целлофаном и теплой тканью. Компресс при растяжении выдерживают 10-20 мин. и снимают. Повторять однократно 5-7 дней. Для усиления эффекта поврежденный сустав нельзя нагружать.

При ревматоидном артрите

Для аппликации в готовую лекарственную основу нужно добавить Дексаметазон.

Чтобы правильно делать аппликации на воспаленные сочленения, нужно жидкость диметилсульфоксида разводить для суставов с водой в пропорциях 1:1. Компрессы с «Димексидом» при артрите соединяют с гидрокортизоном или дексаметазоном. Алгоритм приготовления повязки при ревматоидном артрите:

Соединить «Димексид» с «Новокаином» и водой.
Добавить жидкий гидрокортизон в объеме 2 мл.
Смочить марлевый тампон в смеси и поместить на коленный сустав.
Закрыть компрессионной бумагой, укутать теплой тканью.
Примочки ставить на полчаса.
Использовать средство на протяжении 12 дней.

Народная медицина также предлагает еще один рецепт компресса:

Сок одной средней луковицы соединяют с 5 мл меда.
Измельчают 3-4 таблетки «Аспирина».
Вливают 4 мл «Диоксидина».
Растирка тщательно размешивается и наносится на бинт.
Марлю закрывают пищевой пленкой и фиксируют.
Действие состава длится продолжительный отрезок времени - 2-8 часов.
Учитывают индивидуальную чувствительность к «Димексиду» и меду.
Делают аппликации один раз в сутки 14 дней подряд.

Как альтернатива для купирования болей и снятия воспаления применяется «Меновазин».

Димексид – это лекарственный препарат для местного применения. Используется он для лечения различных заболеваний суставов, кожи, связок и костей . Он обладает противомикробным, антисептическим и обезболивающим действием. Отравление димексидом может развиться при неправильном или длительном его использовании. В этой статье мы рассмотрели симптомы, которыми проявляется это состояние, способ оказания первой помощи и лечение.

Описание препарата

Димексид выпускается в виде водного раствора, продается во флаконах объемом 50 или 100 мл. Реализуется этот препарат без врачебного рецепта.

Это лекарственное средство предназначено только для местного применения . Пить и глотать его категорически запрещено.

При нанесении на кожу лекарство действует не только местно, но и, всасываясь, попадает в кровеносное русло. Перед началом лечения этим препаратом следует проконсультироваться с лечащим доктором.

Действие препарата

Димексид обладает комплексным влиянием на патологический очаг. При нанесении его на проблемный участок тела он оказывает следующее влияние:

снимает болевой синдром. Этот препарат используют в качестве местного анестезирующего средства ;
снижает выраженность воспалительной реакции;
уничтожает патогенные микроорганизмы, ставшие причиной воспалительной реакции;
делает резистентные бактерии чувствительными к антибактериальной терапии.

Димексид быстро впитывается и способен действовать не только на поверхности кожи, но и в суставах, костях, сухожильях и связках. На основе этого лекарственного средства часто делают компрессы с антибиотиками, стероидами и противовоспалительными препаратами.

Медики называют димексид «проводником». Если нужно поспособствовать проникновению в подкожные слои какого-то лекарственного препарата, его используют вместе с димексидом .

Показания

Димексид широко используется в современной медицине для лечения следующих заболеваний:

ревматоидный артрит;
болезнь Бехтерева;
растяжение связочного аппарата суставов;
артрозы и артриты различной этиологии;
травматические инфильтраты;
ушибы;
абсцессы и флегмоны;
гнойные раны;
фурункулы и карбункулы;
остеомиелит;
трофические язвы.

Противопоказания

Димексид, впитываясь в кровь, оказывает влияние на весь организм . Его категорически нельзя применять при:

острой или хронической почечной недостаточности;
аллергической непереносимости препарата или его компонентов;
ишемической болезни сердца в виде стенокардии, ишемии миокарда;
повышенном внутриглазном давлении, глаукоме, катаракте;
нарушенном сознании больного, коматозном состоянии;
беременности и лактации;
детском возрасте до 12 лет.

Отравление препаратом

Отравление димексидом может развиться вследствие неправильного его применения или проведения длительного лечения им. Также в группе риска находятся люди, решившие заниматься самолечением.

При местном использовании димексида передозировка развивается крайне редко. Она может возникнуть в случае употребления человеком препарата внутрь .

Ребенок может отравиться лекарством, случайно выпив флакончик. Дети любят пробовать все на вкус, поэтому все без исключения лекарственные препараты должны храниться в недоступных для них местах.

При передозировке препаратом может развиться острая аллергическая реакция. Чаще всего она протекает в виде крапивницы. У больного появляются красные бесполосные высыпания . Для такой сыпи характерен сильный зуд.

В редких случаях развивается более выраженная аллергическая реакция — в виде ангионевротического отека Квинке. При этом у больного начинает отекать лицо, особенно веки и губы. Отечность может развиться и в области ротоглотки, приведя к асфиксии и удушью. Больной начинает кашлять, ощущать нехватку воздуха.

Что делать при развитии аллергии на препарат

При развитии острой аллергической реакции нужно немедленно вызвать скорую помощь . Опишите диспетчеру состояние больного и правильно назовите адрес. Во время ожидания медиков нужно начинать самостоятельно оказывать пострадавшему первую помощь. Ниже представлены основные ее компоненты:

Тщательно смойте с кожи остатки препарата.
Откройте в помещении, в котором находится больной, окна, и убедитесь, что никакие элементы одежды не мешают ему дышать.
Если в вашей домашней аптечке есть антигистаминные (противоаллергические) препараты, дайте их выпить больному. При этом нужно четко следовать правилам дозировки, указанным в инструкции,
Если отравление развилось вследствие принятия препарата внутрь, нужно дать отравившемуся человеку выпить несколько стаканов воды и затем спровоцировать рвоту. Затем больному необходимо принять сорбент, например, активированный уголь, или энтеросгель.

Бригада скорой помощи, приехав на вызов, осмотрит больного, и определит тяжесть его состояния. При отеке Квинке внутривенно вводятся следующие препараты:

антигистаминные, например, димедрол или супрастин.
кортикостероиды – дексаметазон или преднизолон.

Если после введенных лекарственных средств состояние больного не улучшилось, его отвозят в ближайшую дежурную больницу в отделение терапии.

Побочные действия димексида

Препарат димексид может быть причиной развития побочных явлений. Они могут возникать даже при условии правильного использования лекарственного средства . К побочным эффектам димексида относятся следующие состояния:

головокружение;
зуд и покраснение кожи;
нарушение сна, бессонница;
понос;
общая вялость, усталость, слабость;
бронхоспазм;
тошнота и рвота;
боль в животе.

При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно прекратить применение препарата. Затем нужно смыть его с кожных покровов и связаться с лечащим врачом.

Большинство этих симптомов проходят после прекращения применения препарата. Лечащий врач назначит вам другое лекарство.

Димексид широко используется для лечения воспалительных заболеваний суставов и кожи. Перед началом его использования нужно обязательно проконсультироваться с лечащим доктором . При передозировке этим лекарством возможно развитие аллергии в виде крапивницы или ангионевротического отека Квинке. При развитии острой аллергической реакции следует вызвать скорую помощь и принять антигистаминный препарат.

Чтобы добиться нежности и гладкости лица, женщины готовы на многое. Порой для косметических процедур используют, казалось бы, совсем неподходящие средства. Например – Димексид, лекарственный препарат, предназначенный для лечения радикулита, ревматоидного артрита, травматических инфильтратов и болезни Бехтерева.

Маска для лица с Димексидом: польза и вред

Препарат предназначен для наружного использования и быстро впитывается в поверхность эпителиального слоя. Кроме того, он легко «транспортирует » растворенные в нем вещества, доставляя их непосредственно к месту назначения.

Среди полезных свойств лекарственного средства следует отдельно упомянуть о противомикробных, противовоспалительных и обезболивающих качествах.

Именно поэтому препарат нередко используют при наличии следующих заболеваний:

рожистых воспалений;
фурункулеза;
экземы;
гнойничковой угревой сыпи.

При обработке препаратом сформировавшегося гнойника прыщ быстро прорывается, покрываясь корочкой. Если использовать препарат для лечения не сформировавшихся прыщей, они исчезают, не оставляя внешних следов. Не удивительно, что средство получило распространение в косметологии.

Маска с Димексидом очень эффективна, но, к сожалению, подходит не всем. Прежде всего, стоит отметить неприятный запах, которым будет сопровождаться каждая косметическая процедура.

Аромат невероятно стоек и добавление в маску прочих ингредиентов практически не снижают его интенсивности. Также существуют некоторые противопоказания, способные сделать применение лекарственного средства опасным.

К ним относят:

аллергическую реакцию на компоненты препарата;
тяжелые заболевания почек и печени;
атеросклероз;
инсульт;
стенокардию;
инфаркт миокарда;
глаукому;
беременность;
лактацию;
возраст до 12-ти лет.

Даже при отсутствии явных противопоказаний использование масок с Димексидом от морщин способно привести к нежелательным последствиям. Неприятный запах может спровоцировать приступ тошноты и рвоты, а также бронхоспазм. Порой после нанесения препарата наблюдается усиленная пигментация, сухость, жжение, возможны эритематозные высыпания и контактный дерматит.

Чтобы избежать побочных эффектов, следует выполнить предварительную пробу, нанеся каплю препарата на внутреннюю поверхность локтевого или запястного сустава. Если в течение суток в этом месте появились покраснения, высыпания или чувство жжения, лучше использовать для косметических процедур другие средства.

При нанесении смесей следует помнить, что препарат ядовит и попадание даже небольшого количества препарата на слизистые оболочки ротовой полости приводит к интоксикации.

Правила использования лекарственного средства в косметологии

Когда речь идет о профилактике, достаточно наносить масочку с лекарственным средством на лицо около раза в неделю. Рекомендуется провести курс при наличии проблемной кожи.

При этом следует соблюдать правила, позволяющие использовать препарат с минимальным риском побочных эффектов:

смесь от прыщей и легких морщин желательно использовать трижды в неделю;
20% раствор предварительно необходимо разбавить теплой водой в пропорциональном соотношении 1:10, концентрированный препарат способен привести к местным ожогам;
сняв средство, лицо обязательно промывают теплой водой с мылом.

Правильно используя препарат, можно добиться эффекта, практически неотличимого от применения ботокса.

Как выполняется маска с Димексидом и Солкосерилом

Используйте Солкосерил – безопасный гель, существенно повышающий скорость регенерации клеток благодаря улучшению метаболических процессов и легкому всасыванию кислорода. В сочетании с Димексидом местное действие Солкосерила проявляется намного ярче.

Активное усвоение кислорода приводит к стойкому результату. Омоложение происходит быстро, так как повышается продуцирование коллагена.

Чтобы избавиться от морщин, последовательно выполняют рекомендации:

Тщательно очищают поверхность кожи с помощью специального косметического либо нейтрального мыла;
Разбавив Димексид, полученный раствор наносят на лицо чистым ватным диском;
Затем, на лицо наносят достаточно толстый слой Солкосерила. Это может быть гель или мазь. Однако лучше использовать мазь, так как гель стягивает кожу;
Держать мазь необходимо в течение часа, периодически увлажняя водой, чтобы Ссолкосерил не застыл;
По истечении времени остатки мази удаляют ватным тампоном. Очищенное лицо желательно промыть теплой водой и нанести на поверхность кожи любой гипоаллергенный крем;
Можно наносить на ночь;
Эффект будет намного выраженнее, если перед процедурой распарить кожу лица.

Сколько продлится курс? Результат заметен чаще всего уже после первой процедуры. Стойкого эффекта добиваются спустя 15-20 суток, если применять средства каждые 3 дня. Для женщин с молодой здоровой кожей и едва обозначившимися морщинками достаточно использовать рецепт 1-2 раза в месяц.

Как приготовить маску с Димексидом и витаминами

Нередко сухость, стянутость, шелушение и появление легких морщинок – признаки дефицита витаминов. В этом случае необходимо подпитать эпителий специальными веществами. Добиться нужного результата помогут маски, обогащенные витаминами.

Кожу лица распаривают и выполняют несложный пилинг, чтобы максимально раскрыть поры;
Чайную ложечку разведенного Димексида смешивают с жидкими витаминами. Можно взять по половинке чайной ложечки витаминов А и Е;
В смесь добавляют по столовой ложке жирной сметаны и белой глины. Должна получиться масса, напоминающая консистенцией жидкое тесто;
Смесь наносят на поверхность кожи. Следует держать маску 30-40 минут;
По завершении времени маску снимают смоченным в воде тампоном. На лицо наносят любой гипоаллергенный крем.

Рекомендуемый курс 10-15 процедур. Между процедурами делают перерывы в 2-3 дня. Витамины А и Е не конфликтуют между собой, поэтому их можно использовать одновременно. Прочие витамины желательно применять по отдельности.

Эффективная маска от прыщей с Димексидом

Комбинация масла чайного дерева, природного антисептика, с Димексидом позволяет быстро очистить кожу от угревой сыпи, избавляясь от гнойных прыщей.

Ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Кожу промывают теплой водой с мылом и подсушивают. Наносить смесь необходимо точечно, только на область прыщей. На вопрос, сколько держат маску с Димексидом, ответ однозначный – несколько часов.

Снимают остатки маски с поверхности кожи увлажненным тампоном. Если гнойнички достаточно распространены и склонны к воспалениям, лечение будет продолжаться около месяца. Процедуру выполняют каждые 3 дня.

Народные средства и Димексид в приготовлении масок

Эффективность применения облепихового масла для лечения прыщевой сыпи доказана на практике. Данный компонент обладает хорошими противовоспалительными, ранозаживляющими и регенерирующими качествами. Поэтому многие рецепты, предназначенные для очищения кожи, рекомендуют использование облепихи.

Усилить эффект целебного масла поможет Димексид. Облепиховое масло и препарат смешивают в равных объемах. Затем, смесь подогревают на водяной бане. Ватной палочкой маску наносят точечно на воспаленные места. Через несколько часов смесь удаляют увлажненным ватным тампоном.

Для увядающей кожи будут полезны маски с Димексидом и облепиховым маслом с добавлением глины. Однако часто использовать облепиховое масло для лица не следует, так как кожа приобретает выраженный желтый оттенок.

Димексид является лекарственным средством синтетического происхождения, относящимся к группе противовоспалительных препаратов наружного применения.

Он оказывает антимикробное, анестезирующее действие, меняя восприимчивость микрофлоры, устойчивой к влиянию антибиотиков. Действующее вещество - диметилсульфоксид.

Основной механизм - быстрое проникновение вглубь мягких тканей вместе с растворенными в нем веществами. Диметилсульфоксид оказывает следующее воздействие:

нормализует микроциркуляцию;
способствует подавлению агрегации эритроцитов;
активизирует деятельность фагоцитов;
угнетает хемотаксис нейтрофилов;
блокирует запуск аутоиммунных механизмов.

Попадает в организм через кожные покровы, слизистую поверхность. Проникая в структуру болезнетворных клеток, повышает их восприимчивость к препаратам группы антибиотиков.

После наружного применения поступает в кровоток, связываясь с белками, спустя 10 – 15 минут, достигая максимальной концентрации в крови через 2 – 8 часов. Период полного выведения, осуществляемого почками, соответствует 30 – 35 часам.

Димексид способен проникать в полость суставов.

Формы выпуска

Препарат выпускается в трех вариантах:

концентрированная жидкость для приготовления растворов;
мазь, гель для наружного нанесения;
готовый раствор для наружного использования.

Жидкий концентрат поставляется во флаконе объемом 50, 100 мл.

Гелевая основа - в тубе 30 г.

Конкретная форма подбирается индивидуально, исходя из назначения врача, предпочтений пациента.

Показания

Димексид эффективно применяется при инфекционно – воспалительных процессах кожных покровов. Наиболее распространенными из них считаются:

системные дерматологические заболевания;
нагноения;
узловатая эритема;
склеродермия;
химические, механические ожоги;
экземы;
фурункулез;
акне;
трофические язвы;
рожистое воспаление.

Согласно информации из инструкции, препарат назначают при различных нарушениях опорно – двигательного аппарата, среди которых:

ревматоидный артрит;
артропатия;
образование межтканевого инфильтрата в результате повреждений;
болезнь Бехтерева;
повреждение связочных соединений;
ушибы;
деформирующая форма остеоартроза;
радикулит.

Димексид применим в различных медицинских областях и других профильных направлениях:

пластическая хирургия - помогает ускорить процесс приживления трансплантатов;
косметология - улучшает состояние волос, входит в состав различных косметических средств.

Препарат нередко используют не по назначению. Например, в быту - для удаления клея с различных поверхностей.

Противопоказания

Димексид не следует использовать при наличии или склонности к следующим патологиям:

сердечно – сосудистая недостаточность;
стенокардия;
глаукома;
инсульт;
выраженный атеросклероз;
катаракта;
коматозное состояние.

Запрещено применение препарата при повышенной чувствительности к активному веществу, а также детям, беременным, кормящим женщинам. С особой осторожностью назначают больным преклонного возраста.

Побочные действия

Димексид имеет хорошую переносимость. Обычно какие – либо побочные явления возникают при несоблюдении мер предосторожности. К патологическим реакциям относятся:

сыпь аллергического характера;
гиперемия;
зуд кожи в области обработанного участка;
покраснение;
отечность;
сухость кожных покровов.

В редких случаях наблюдается:

головокружение;
нарушения сна - бессонница ночью, патологическая сонливость днем;
слабость в мышцах;
тошнота;
спазмы бронхов.

При передозировке Димексида или длительном курсе лечения нередко отмечается замедление реакций, поэтому в таких случаях необходимо проявлять особую осторожность при взаимодействии с механизмами, вождении автомобиля.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы избежать передозировки Димексида и нежелательных проявлений со стороны различных органов и систем, перед началом использования стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Допустимо совмещение Димексида с антисептическими, антибактериальными лекарственными препаратами, НПВС. Способствует повышению проницаемости клеточных мембран болезнетворных бактерий для бета – лактамных, аминогликозидных антибиотиков, Гриозеовульфина, Рифампицина.

Димексид оказывает усиливающий эффект при одновременном приеме с:

этанолом, поэтому во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков;
инсулином - при необходимости долгосрочной терапии сокращают дозу инсулиносодержащих инъекций;
ацетилсалициловой кислотой;
дигиталисом;
бутадионом;
нитроглицерином;
хинидином.

Усиливающее воздействие происходит также при совмещении с некоторыми антибиотиками. Например, Мономицином, Стрептомицином.

Дозировка

Для компрессов наилучшим образом подходит водный раствор Димексида. Пропитанную средством марлевую повязку накладывают на пораженную зону кожи. Рекомендуемая концентрация средства в зависимости от диагноза:

трофические язвы, рожистое воспаление лечатся 30 – 50 % р – ром по 50 – 100 мл несколько раз (не более 3 компрессов) в сутки;
диффузная стрептодермия, экзема - 40 – 90 %;
гнойные очаговые поражения кожных покровов - 40 %;
глубокие ожоги - 20 – 30 %.

В пластической хирургии и трансплантологии также используют концентрацию 20 – 30 % для пропитки повязок с целью наложения на области приживления трансплантата.

Послеоперационные осложнения с образованием гнойных выделений устраняют с помощью прикладывания компрессов на область инфильтрата, нагноившуюся рану.

Чтобы получить требуемую концентрацию раствора, Димексид из флакона разводят водой соответственно инструкции или указаниям лечащего врача.

Неразведенный концентрат Димексида не применяется!

Передозировка

Ожог или отравление Димексидом происходят при несоблюдении рекомендуемой дозировки или применении препарата не по назначению, например, внутрь. Это чревато ожогами слизистой поверхности рта и пищевода и требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Применение неразбавленного концентрата Димексида для компрессов вызывает химический ожог кожи.

В остальных случаях при передозировке Димексида наблюдаются аллергические кожные реакции:

крапивница;
гиперемия.

Проявления исчезают практически сразу после отмены средства.

Более редко развивается аллергия выраженного характера. Ангионевротический отек Квинке характеризуется:

отечностью лица;
уменьшением просвета горла, что приводит к затрудненному дыханию;
интенсивной гиперемией тканей.

Нередко отравление Димексидом сопровождается сухим кашлем, появлением одышки, ощущения нехватки воздуха.

Методика доврачебной помощи

Спасательные действия напрямую зависят от способа применения раствора, вследствие чего развилась патологическая реакция.

При аллергических проявлениях местной локализации следует:

тщательно промыть место обработки концентратом;
обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где проводились манипуляции;
принять лекарства антигистаминного, противоотечного действия, строго соблюдая дозировку.

Если в первое время после проведения процедур не наблюдается улучшения состояния пострадавшего, необходимо вызывать «скорую помощь».

При отравлении в результате приема средства внутрь действовать нужно быстро. Сразу же обратиться за квалифицированной медпомощью. До приезда медиков сделать промывание желудка, затем принять сорбенты.

Лечение отравления Димексидом

При развитии отека Квинке осуществляется внутривенное введение:

антигистаминов - супрастин, димедрол, прочие;
кортикостероидов - преднизолона, дексаметазона и других.

Отсутствие улучшений состояния - показание для госпитализации. Пострадавшего доставляют в ближайшее отделение интенсивной терапии.

Заключение

Отравление Димексидом легко предотвратить, соблюдая инструкцию по применению. При появлении первых признаков передозировки нужно удалить с поверхности кожи остатки раствора, при пероральном приеме - очистить желудок, нейтрализовать с помощью абсорбентов, обязательно обратиться за медпомощью.