Клотримазол мазь 1 процентная инструкция по применению. Клотримазол крем - инструкция по применению

Противогрибковый препарат для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Крем для наружного применения 1% в виде однородной массы белого цвета.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 1 г, цетостеариловый спирт - 11.5 г, октилдодеканол - 10 г, полисорбат 60 - 1.5 г, сорбитан стеарат - 2 г, спермацет синтетический - 3 г, вода - 71 г.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое (задерживающее и останавливающее рост клеток грибов) или фунгицидное (приводящее к гибели грибов) действие. Клотримазол угнетает синтез эргостерола и связывается с фосфолипидами клеточной мембраны гриба, что приводит к изменению проницаемости мембран клеток.

В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов.

Клотримазол также нарушает процессы жизнедеятельности в клетке гриба, подавляя образование компонентов, необходимых для построения жизненно-важных клеточных структур (белков, жиров, ДНК, полисахаридов), повреждает нуклеиновые кислоты и увеличивает выведение калия.

В конечном итоге воздействие клотримазола на грибковые клетки приводит к их гибели.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).

Также он активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.

При изучении эффективности клотримазола в лабораторных условиях вне организма человека (in vitro) выявлен широкий спектр его фунгистатической и фунгицидной активности. Он воздействует на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, а его действие на почкующиеся грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).

В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.

В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.

В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования показали, что клотримазол практически не всасывается в системный кровоток при нанесении препарата на неповрежденные или воспаленные участки кожи. Концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения (0.001 мкг/мл), подтверждая тот факт, что клотримазол при наружном применении не приводит к клинически значимым системным эффектам или побочным действиям.

Метаболизм и выведение

Клотримазол распадается в печени до неактивных веществ, выводимых из организма через почки и кишечник.

Показания

Для наружного лечения грибковых , вызванных дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

• микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок;
• кандидозный вульвит, кандидозный баланит;
• разноцветный лишай, эритразма;
• грибковые инфекции наружного уха.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

Дозировка

Для наружного применения. Крем следует наносить на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут.

Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.

Крем следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным рН), на стопы крем следует наносить между пальцами.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, его локализации, эффективности лечения.

Продолжительность лечения: дерматомикозы - 3-4 недели; эритразма - 2-4 недели; разноцветный лишай - 1-3 недели; кандидозный вульвит и баланит - 1-2 недели.

Продолжительность лечения может меняться в соответствии с индивидуальными особенностями, но не рекомендуется продолжительность лечения менее 3 недель. Для профилактики рецидивов инфекции следует продолжать применение препарата в течение 1-2 недель после исчезновения всех симптомов заболевания. Если после 7 дней лечения не наступает улучшение симптоматики, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.

Со стороны иммунной системы: неизвестно - аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, обмороком, артериальной гипотензией, одышкой).

Со стороны кожи и подкожных тканей: неизвестно - сыпь, зуд, пузырьковые высыпания, шелушение, боль или дискомфорт, отек, жжение, раздражение.

Передозировка

Симптомы: при случайном приеме препарата внутрь возможно появление , тошноты, рвоты.

Лечение: при случайном приеме крема внутрь следует проводить симптоматическое лечение. При наружном применении препарата передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Не изучалось.

Особые указания

Необходимо избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. Не глотать.

Все инфицированные области следует лечить одновременно.

В состав препарата Клотримазол входит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный ).

При появлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения лечение прекращают.

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с клотримазолом. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов в течение, по крайней мере, 5 дней после применения клотримазола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии клотримазола на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Применение препарата Клотримазол при допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск плода.

В проведенных эпидемиологических исследованиях не выявлено нежелательных явлений в отношении беременности или здоровья плода при применении препарата Клотримазол.

Применение препарата Клотримазол у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для ребенка.

Фертильность

Данных не имеется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности - 3 года.

Клотримазол 1 – это противогрибковый препарат с 1% концентрацией активного компонента клотримазола. Он широко используется при различных заболеваниях, связанных с бактериальной или грибковой микрофлорой.

Форма выпуска и состав

Выпускается Клотримазол в нескольких лекарственных формах – растворе для наружного применения, мази, креме, вагинальных таблетках, суппозиториях и др. Все они в составе имеют основное действующее вещество – клотримазол и вспомогательные компоненты, которые отличаются для каждой лекарственной формы препарата.

Клотримазол относится к группе противогрибковых лекарственных средств и активно борется со многими видами болезнетворных микроорганизмов – вирусами, бактериями, плесневыми грибами, дерматофитами. Кроме обеззараживания, вещество снимает воспаление, зуд, покраснение и болевые ощущения, ускоряет регенерацию тканей на клеточном уровне, что способствует быстрому заживлению кожных повреждений.

Клотримазол 1 – это противогрибковый препарат с 1% концентрацией активного компонента клотримазола.

Таблетки вагинальные

Используются для интравагинального применения. Кроме клотримазола, в состав входят:

• лактоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• картофельный крахмал;
• стеарат магния;
• лимонная кислота.

Свечи вагинальные

В составе свечей, помимо основного компонента, используется твердый жир растительного или животного происхождения для формирования суппозитория.

Крем

В креме имеется клотримазол и вспомогательные вещества – спирт бензиловый, спирт цетастериловый, полисорбат 60, олброт синтетический (спермацет синтетический), вода очищенная.

Гель

Гель выпускается в тубах по 20 и 40 г. От крема или мази он отличается своей легкой и водянистой структурой. Т. е. он не жирный, т. к. состоит из клотримазола, воды и крахмала, и не оставляет следов на коже или одежде.

Мазь

Мазь состоит из клотримазола и выпускается в тубах по 20 г. В качестве дополнительных компонентов используются: натрия бензоат, масло касторовое, парафин, вода, пропиленгликоль. Мазь представляет собой субстанцию белого цвета, жирной консистенции без характерного запаха.

Раствор

Раствор для наружного применения выпускается в стеклянных флаконах по 25 мг. Основной компонент – клотримазол, дополнительные – спирт медицинский, пропиленгликоль и пропиэтиленгликоль.

Фармакологические действие

Клотримазол относится к группе противогрибковых препаратов широкого спектра действия. Активное вещество клотримазол представляет собой производное от имидазола и используется для местного лечения грибковых, вирусных, бактериальных инфекций. Он оказывает антимикробное действие.

При контакте с болезнетворным микроорганизмом клотримазол проникает в его структуру и разрушает клетки мембран, за счет чего организмы не могут размножаться и гибнут целыми колониями. Для эффективности курс лечения должен длиться не менее 5 дней, чтобы избежать рецидива.

При местном применении препарат практически не всасывается в кровь, а если всасывается, то его концентрация незначительна.

Показания к применению

Клотримазол в любой из лекарственных форм применяется при следующих патологиях:

• все виды микозов, лишаи, цветной лишай, экзема (рекомендовано использовать раствор, крем, мазь);
• генитальные инфекции и воспаления, например, герпес, молочница и другие патологии, вызванные возбудителем candida albicans (применяются вагинальные свечи и таблетки);
• свечи используются перед и после родов для очищения и дезинфекции родовых путей;
• эритразмы;
• баквагиноз.

Не всегда хватает одного Клотримазола для полноценного лечения. Эффективнее будет принимать перорально таблетки противогрибковые, а на повреждение наносить раствор, мазь, крем и т.д.

При комплексном воздействии повышаются шансы на быстрое выздоровление без рецидива и последствий.

Противопоказания

Применение данного препарата имеет некоторые противопоказания:

• индивидуальная чувствительность к компонентам состава;
• менструация (для использования свечей или таблеток);
• в период лактации – только по назначению врача;
• 1 триместр беременности;
• печеночная недостаточность.

Способ применения и режим дозирования

Гель, мазь и крем используются 1-3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней при кожных повреждениях. Наносить нужно на очищенную кожу мягкими движениями.

Раствор применяется при грибке ногтя и микозах. Наносится с помощью ватного тампона на пораженные места 2 раза в день – утром и вечером.

При молочнице или других заболеваниях, которые передаются половым путем, партнерше нужно использовать свечи или таблетки 1-2 раза в день на протяжении недели. Мужчине необходимо использовать форму крема или мази для обработки половых органов. При таких патологиях лечиться должны оба партнера, даже если у одного из них не возникает никаких симптомов.

После незащищенного полового акта можно использовать препарат обоим партнерам в качестве профилактики.

Побочные эффекты

При непереносимости или неправильном использовании препарата он может спровоцировать побочные реакции:

• аллергические реакции проявляются в виде зуда и сыпи, может возникать отечность, раздражение, покраснение глаз, одышка;
• со стороны подкожной клетчатки могут возникать покраснения кожи, у мужчин сильное жжение в половом члене, ощущение сухости.

При появлении таких симптомов необходимо прекратить применение этого лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу.

Передозировка

В случае чрезмерного наружного использования может возникнуть аллергия, которая пройдет при восстановлении дозы или отказа от препарата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Вещество не всасывается в кровь и никак не влияет на органы зрения или работу центральной нервной системы. Поэтому можно садиться за руль или управлять автоматическими механизмами.

Лекарственное взаимодействие Клотримазола 1

Перед приемом нужно внимательно прочесть инструкцию на предмет лекарственного взаимодействия препаратов, чтобы не нанести вред здоровью.

С другими препаратами

Совместимость с алкоголем

При местном использовании раствора, геля, крема или мази Клотримазол не проникает в кровь и не взаимодействует с этиловым спиртом. При использовании свечей или вагинальных таблеток на время лечения от спиртного лучше воздержаться.

Особенности применения Клотримазола 1

• использовать лекарство можно только после консультации у врача;
• при длительном приеме рекомендуется контролировать печеночную и почечную деятельность;
• при возникновении побочного эффекта прекратить использование;
• не наносить под глаза;
• при длительной терапии (6 месяцев, 1 год) нужно делать перерывы 1-2 недели;
• не использовать перорально.

При беременности и лактации

Только под наблюдением врача со II триместра. При использовании во время лактации нельзя наносить средство на соски.

В детском возрасте

Исследования на детях не проводились на предмет противопоказаний и побочных реакций, поэтому в педиатрии используется данный препарат только по назначению врача, когда возможная польза превышает риски.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения противогрибкового средства не требуется рецепт от врача. Клотримазол продается в каждой аптеке, т.к. это популярный и эффективные препарат.

Продают ли без рецепта?

Цена

Стоимость лекарства зависит от формы выпуска:

• крем (Акрихин) 30 г – 170-190 рублей;
• мазь 15 гр – 50 рублей;
• раствор 15 мл – 250 рублей;
• таблетки № 6 – 60 рублей;
• гель 20 гр – 40 рублей.

Условия и сроки хранения Клотримазола 1

Препарат можно хранить при комнатной температуре, свечи – в холодильнике. Срок годности – 3 года от даты производства. Не использовать препарат по истечении срока хранения. В целях безопасности беречь от детей.

Грибковые заболевания кожи, кожных складок, стоп. Отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Саndida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу. Микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания Клотримазол раствор 1% 15мл

Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам препарата. I триместр беременности. С осторожностью: период лактации. Применение во время беременности и в период кормления грудью: при клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола в период беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата во II и III триместрах беременности должен решаться индивидуально после консультации врача. Нанесение препарата непосредственно на молочную железу при грудном вскармливании не рекомендуется.

Способ применения и дозировка Клотримазол раствор 1% 15мл

Раствор наносят тонким слоем на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи 2 раза в день (утром и вечером) и осторожно втирают. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии. Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недели. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Лекарственный препарат Клотримазол крем применяют при патологиях, вызванных грибком, например, вагинальном кандидозе или молочнице. Основное активное вещество средства разрушает мембраны грибков и оказывает губительное воздействие на патогенные микроорганизмы. Благодаря невысокой цене и положительным отзывам, этот медикамент против грибка является одним из лидеров на фармакологическом рынке.

Что такое Клотримазол крем

При грибковых заболеваниях кожи, ногтей, вагинальном кандидозе (молочнице) назначают лекарственную терапию антибактериальной мазью Клотримазол (clotrimazole). Препарат обладает сильным противогрибковым воздействием на возбудителей эритразмы, грибкового псориаза и других распространенных микозных заболеваний. Назначить мазь врач может при первых симптомах инфекции, для профилактики микоза в слоях кожи и на слизистой влагалища.

Лекарственное средство подавляет рост, развитие и деление грибковых клеток. Кроме того, препарат широко применяется при инфекциях половых путей (например, при вагинальном микозе оболочки влагалища). Для лечения кандидоза мазь назначают обоим половым партнерам. В этом случае рекомендуется наносить крем как перед половым актом, так и сразу после него.

Медикамент в форме крема представляет собой массу бледно-желтого цвета, консистенции жирной сметаны, упакованную в алюминиевую тубу и картонную упаковку с аннотацией к лекарству, инструкцией по применению противогрибкового препарата. Мазь Сlotrimazole находится в свободной продаже, отпускается в аптеках и интернет-магазинах без рецепта врача.

Состав

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах: вагинальные таблетки, свечи, мазь, крем для наружного применения. Последний имеет следующий состав:

1. Основной активный компонент – clotrimazole 10 мг.
2. Дополнительные вещества – этиловый спирт, вазелин, глицерол, вода дистиллированная, твердый жир.

Фармакологическое действие

Препарат нарушает синтез эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов . Клотримазол подавляет процессы деления клеток патогенных микроорганизмов и относится к одним из самых эффективных противогрибковых средств, поскольку обладает широким спектром действия. Препарат губительно действует в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Начинать терапию врачи рекомендуют при первых признаках инфекционного поражения.

Для чего Клотримазол

Крем с клотримазолом имеет следующие показания к применению:

• грибковые болезни кожных покровов;
• микозы стоп, ладоней, кожных складок;
• отрубевидный лишай;
• молочница;
• эритразма;
• поверхностные и глубокие кандидозы.

Инструкция по применению Клотримазол крема

Лекарство Клотримазол применяется для наружного нанесения при противогрибковой терапии. Медикамент, согласно инструкции, наносят тонким слоем 2-3 раза/сут. на чистые и сухие участки кожи с пораженным эпидермисом. Если кожные покровы имеют серьезные поражения и язвы, для достижения наилучшего эффекта рекомендуется применение компрессов с кремом в течение нескольких суток, чтобы лекарство всасывалось в больших концентрациях. Продолжительность курса терапии зависит от тяжести болезни, локализации патологии, эффективности.

Для женщин

Медикамент с противогрибковой активностью Клотримазол применяется для женщин, страдающих частыми обострениями молочницы, вагинитами и другими бактериальными поражениями влагалища. Продолжительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Сlotrimazole рекомендуется применять для профилактики обострений кандидоза в период простудных заболеваний и снижения общего иммунитета. С осторожностью следует использовать лекарственный препарат во время менструаций.

Для мужчин

Крем с клотримазолом для мужчин применяется в основном для лечения хронической и острой формы кандидозных поражений кожи гениталий. Лечение грибковых болезней у мужчин длится от 4 до 7 дней. Лучше начинать пользоваться кремом, когда появились первые признаки болезни: сильный зуд, жжение, покраснение, боль при мочеиспускании. Также помогает тщательная гигиена половых органов. Не следует применять крем при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарственные средства (Амфотерицин В, Нистатин) значительно снижают эффективность Сlotrimazole при одновременной лекарственной терапии, поэтому применять их вместе не нужно. При использовании медикамента отрицательных взаимодействий с другими препаратами в результате клинических исследований не было выявлено. С осторожностью следует использовать крем одновременно с другими мазями-антибиотиками, так как сочетание разных групп противогрибковых препаратов может привести к аллергии.

Побочные действия и передозировка

При использовании крема с Клотримазолом нередко отмечаются местные побочные реакции: зуд, жжение, покраснение кожных покровов в местах нанесения лекарственного средства. В некоторых случаях появляются волдыри, эритемы, отек и шелушение кожи. Индивидуальная непереносимость препарата проявляется крапивницей. Использование медикамента в повышенных дозах не вызывает опасных для жизни и здоровья состояний.

Противопоказания

Применение Клотримазола категорически противопоказано, если у пациента в анамнезе имеются:

• недостаточность работы почек или ли мочевыделительной системы в целом;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• недостаточность работы печени;
• открытые раны на коже;
• аллергические реакции.

Особые указания

Антибиотик Клотримазол предназначен строго для наружного использования при грибковых поражениях и других кожных заболеваниях. Лекарственное средство не подходит для использования в офтальмологической практике, следует избегать контакта крема с глазами и кожей вокруг них. С осторожностью препарат применяют у детей до 5 лет. Нельзя допускать попадания крема в открытые раны, на поврежденные слизистые оболочки. При появлении первых признаков аллергической реакции лекарственную терапию препаратом необходимо прекратить.

Беременность и лактация

Токсического воздействия препарата на плод не выявлено, применение относительно безопасно на всех сроках беременности. Терапевтические дозы лекарственного средства не влияют на развитие плода. Рекомендуется использовать Сlotrimazole в целях профилактики грибковых инфекций женщинам, находящимся в первом триместре беременности, имеющим неблагоприятное постоянное окружение (например, если девушка работает в детском саду или лечебном учреждении). Применение во время грудного вскармливания не запрещено, если крем не попадает на молочные железы.

Аналоги

На фармакологическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов, по своему действию аналогичных с Сlotrimazole, но отличающихся формой выпуска, ценой, составом. Некоторые из них могут вызывать меньшее количество побочных эффектов или действовать быстрее. Основными аналогами Сlotrimazole являются:

1. Кандид. Противогрибковый медикамент, имеющий широкий спектр действия по отношению к грибковым микроорганизмам. Основное активное вещество Кандида – клотримазол – является формой вещества имидазол. Благодаря тому, что препарат повреждает мембраны клеток грибков, согласно отзывам, он считается одним из лучших противогрибковых средств. Стоимость лекарства составляет около 80 рублей.
2. Канизон. Лекарственное средство имеет фунгистатический и фунгицидный эффекты, проявление которых зависит от применяемых доз медикамента. К препарату Канизон имеют чувствительность следующие группы грибков: дерматофиты, плесневелые грибки, бластомицеты и дисморфические грибки, актиномицеты. Активный компонент тормозит синтез молекул вещества эргостерола, которое необходимо для формирования клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Цена лекарственного средства составляет в среднем от 75 рублей за упаковку.

Цена

Перед покупкой препарата желательно узнать, сколько стоит Клотримазол, сравнить цены, выбрать самую низкую. Заказать препарат можно в интернет-магазине по предложенному каталогу. Стоимость Сlotrimazole зависит от нескольких факторов:

• процентного содержания активного действующего вещества;
• концентрации Клотримазола;
• характера и качества дополнительных ингредиентов;
• фирмы-производителя.

Видео

Эфирный экстракт шалфея.

Состав крема 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.

Состав мази 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

Состав раствора 1% : клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

Состав свечей : в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.

Состав таблеток : 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

• гель 1% (упаковка 20 и 40 г);
• крем 1% (тубы 15, 20, 30 и 50 г);
• мазь 1% (тубы 15, 20, 30 и 40 г);
• раствор 1% (флаконы 15 мл);
• вагинальные суппозитории 0,1 г (упаковка №6);
• вагинальные таблетки 0,1, 0,2 или 0,5 г (упаковка №1, №3, №6; таблетки комплектуются аппликатором).

Таблетки и вагинальные свечи Клотримазол имеют отличный от других лекарственных форм препарата код АТХ — G01AF02.

Клотримазол также может выпускаться в форме гранул, порошка для наружного применения, спрея.

Препарат предназначен для местного (в том числе интравагинального) и наружного применения, таблетки для приема внутрь не выпускаются.

Фармакологическое действие

Антимикотическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клотримазол — это производное имидазола .

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков , которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

• дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp. );
• дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp. );
• диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis ).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

В невысоких концентрациях клотримазол действует фунгистатически. Если доза превышает 20 мкг/мл, препарат оказывает фунгицидное действие, причем не только на пролиферирующие клетки.

В случае применения в высоких дозах, способствует повышению концентрации перекиси водорода в грибковой клетке до токсического значения и, как следствие, разрушению грибковых клеток

При местном применении препарат абсорбируется эпидермисом . Наиболее высокая концентрация вещества определяется в ретикулодерме . Также оно способно проникать в кератин ногтей.

В системную циркуляцию клотримазол попадает в очень незначительных количествах. Метаболизируется в печени до неактивных субстанций, которые выводятся из организма с фекалиями и мочой.

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Показания к применению: для чего мазь, крем, гель, свечи и таблетки Клотримазол?

От чего помогают мазь Клотримазол, гель, крем и раствор?

Препарат назначают для лечения грибковых инфекций кожи , которые вызваны плесневыми и дрожжевыми грибками , дерматофитами и прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями.

Их также используют в качестве средств от лишая , вызванного Malassezia furfur , и эритразмы (возбудитель — Corynebacterium minutissimum ).

Помогают мазь, крем, гель и раствор Клотримазол: от грибка ногтей ( , грибковой паронихии ), трихофитии , дерматофитии , грибковой эрозии и опрелости, кандидамикоза , , , дерматомикоза , осложненных вторичной пиодермией микозов .

Показаниями к применению мази, геля, крема и раствора являются в том числе инфекционные заболевания, возбудители которые резистентны к и ряду других противогрибковых средств.

Для лечения розового лишая препарат не подходит, поскольку это заболевание, вероятнее всего, имеет вирусное или инфекционно-аллергическое происхождение , а также может быть ответом организма на сильное потрясение или нервный срыв. Клотримазол же эффективен при грибковых поражениях .

Применение мази Клотримазол, геля и крема с клотримазолом в гинекологии показано:

• для лечения и профилактики ;
• для профилактики повторных грибковых инфекций женской половой системы , которые развиваются при длительном лечении антибиотиками или на фоне иммунодефицитных состояний.

Также раствор, гель, крем и мазь в гинекологии используют для санации половых путей перед родоразрешением.

Свечи — от чего они?

Показанием к применению вагинальных суппозиториев является вагинальный кандидоз и генитальные суперинфекции , спровоцированные чувствительными к клотримазолу микроорганизмами. Препарат назначается женщинам и — после начала половой жизни — девушкам-подросткам.

От чего таблетки Клотримазол?

Клотримазол в таблетках применяется для лечения бластомикотических инфекций вульвы и влагалища . В частности, препарат назначают при вызванном грибами рода Candida вагините (включая заболевания, причиной которых являются устойчивые к нистатину штаммы), вызванных прочими чувствительными к клотримазолу возбудителями суперинфекциях половых органов , для санации половых путей перед родоразрешением.

Противопоказания

Противопоказание: гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции.

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

• жжение;
• отек;
• появление волдырей;
• раздражение кожи;
• ощущение покалывания
• шелушение.

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом , появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Инструкция по применению Клотримазола: Клотримазол для женщин и для мужчин

Мазь Клотримазол: инструкция по применению. Как наносить мазь Клотримазол для мужчин?

Перед тем как нанести мазь Клотримазол (Акри или других производителей), пораженные участки тела предварительно промывают мыльной водой и тщательно просушивают.

Препарат наносят на пораженные участки (захватывая небольшие участки здоровой кожи вокруг очага поражения) тонким слоем от 1 до 3 р./сут. и слегка втирают.

Для 1 обработки площади размером с ладонь достаточно 5-тимиллиметровой полоски мази.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4, при эритразме — от 2 до 4, при — от 1 до 3 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

Использование мази при молочнице у женщин позволяет блокировать распространение грибковых клеток и — при назначении более высоких доз — обеспечивает их полное уничтожение. В терапевтических целях Клотримазол от молочницы используют 2 р./сут., втирая мазь в пораженные места промежности.

Для мужчин способ применения при молочнице и других (кандидозном баланопостите , урогенитальном кандидозе ) тот же, что и для женщин.

Мазь наносят на крайнюю плоть и головку полового члена и осторожно втирают в кожу и слизистую оболочку. Кратность применений — 2 р./сут.

Препарат плохо впитывается в кожу, а его активное вещество характеризуется способностью постепенно накапливаться в верхнем слое кожи. Благодаря этим свойствам обеспечивается высокая эффективность мази Клотримазол при молочнице у мужчин и женщин.

Крем Клотримазол: инструкция по применению

Крем предназначен для местного применения. При молочнице и прочих грибковых заболеваниях его наносят его на пораженные участи дважды или трижды в течение дня и слегка втирают.

Продолжительность курса зависит от показаний к применению и составляет от 1-2 (при кандидозном баланите/вульвите ) до 3-4 недель (при дерматомикозах ).

Для профилактики рецидива заболевания очень важно не прекращать лечение еще в течение 2 недель после того, как исчезнут субъективные симптомы инфекции. При отсутствии улучшений после 4-х недель терапии больному необходимо обратиться к врачу.

Вагинальный крем Клотримазол вводят во влагалище порциями по 5 грамм 1 р./сут. в течение 3-х дней.

Инструкция на раствор

Перед аппликацией Клотримазола кожу следует вымыть теплой мыльной водой (в особенности участки между пальцами) и хорошо высушить. Обработку пораженных участков проводят 2-3 р./сут. Количество раствора должно быть достаточным для равномерного нанесения на всю пораженную поверхность.

При поражении кожи стоп раствор жидкий Клотримазол необходимо наносить мосле каждого мытья.

Раствор является наиболее предпочтительной лекарственной формой при онихомикозе . Это связано с тем, что он имеет самые лучшие проникающие свойства.

При грибковых поражениях ротовой полости пораженные участки слизистой обрабатывают ватной палочкой или тампоном, на который предварительно наносят капли (для обработки каждого уха достаточно от 10 до 20 капель). Кратность процедур — 3-4 р./сут.

После нанесения Клотримазола в течение часа следует воздерживаться от употребления пищи и напитков.

Капли Клотримазол также эффективны при ономикозе , вызванном дрожжевыми грибами. Капли в ухо вводят при помощи турундочек: скрученный ватный жгутик смачивают в растворе и 3-4 р./сут. закладывают на 5-10 минут в слуховой проход. Лечение длится от 3 до 4 недель.

Инструкция на гель

Особенностью данной лекарственной формы является то, что гель хорошо распределяется на коже и так же хорошо впитывается в нее. Это позволяет использовать препарат в том числе для обработки труднодоступных участков тела.

Интравагинально гель применяется так же, как и крем с клотримазолом: 1 р./сут. по 5 грамм. Курс лечения — 3 дня.

Вагинальные таблетки Клотримазол: инструкция по применению

При отсутствии других назначений таблетки Клотримазол Акри и синонимичные им препараты при молочнице и других грибковых инфекциях половых органов применяют:

• в течение 3 дней по 1 таблетке 2 р./сут.;
• в течение 6 дней по 1 таблетке 1 р./сут.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол? Перед введением таблетку вынимают из упаковки и смачивают охлажденной кипяченой водой. Вводить препарат следует в положении “лежа на спине” с согнутыми в коленях ногами.

Чтобы таблетка полностью растворилась, а клотримазол подействовал, необходима влажная среда (в противном случае нерастворившиеся частички могут высыпаться наружу). Поэтому таблетку вводят во влагалище как можно глубже. Оптимально проводить процедуру перед сном.

Лечение необходимо прекратить до начала менструации. Менструальные выделения будут вымывать препарат, и он не окажет нужного действия. В период лечения вагинальными таблетками не следует использовать тампоны, спермициды, интравагинальные спринцевания и любые другие вагинальные продукты.

Для санации половых путей перед родоразрешением женщине однократно вводят 200 мг клотримазола.

При беременности препарат противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках клотримазол не оказывает неблагоприятного действия на развитие плода, однако использование аппликатора может быть сопряжено с определенными рисками.

Инструкция на свечи

Свечи от молочницы применяются интравагинально. Препарат следует вводить глубоко во влагалище, по одному ежедневное в течение 6 дней. Проведение повторного курса возможно после консультации врача.

Свечи Клотримазол при молочнице и прочих урогенитальных микозах не применяют во время менструального кровотечения. Лечение должно быть завершено до его начала.

При беременности препарат в данной лекарственной форме применяют со 2-го триместра и в ситуациях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Отзывы позволяют сделать вывод, что препарат быстро уничтожает колонии грибов и устраняет неприятные симптомы микозов. К другим его достоинствам относятся невысокая цена и большой выбор лекарственных форм.

Передозировка

При нанесении на кожу и интравагинальном применении риска острой интоксикации нет, поскольку клотримазол попадает в системный кровоток в очень малых количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь возможны тошнота, анорексия, рвота, гастралгия, дисфункция печени. В редких случаях отмечаются поллакиурия, галлюцинации, сонливость, кожные аллергические реакции.

В этом случае больному назначают энтеросорбенты и симптоматическое лечение. Промывание желудка проводят в ситуациях, когда угрожающая жизни доза была принята в течение предыдущего часа, а также при наличии видимых симптомов передозировки (тошнота, головокружение, рвота).

Взаимодействие

При одновременном применении с полиеновыми антибиотиками ( , , ) препараты взаимно подавляют активность друг друга.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Беречь от влаги и света. Температура хранения не должна превышать 25°С. Замораживание крема, геля, мази или раствора не допускается.

Срок годности

Суппозитории, крем, раствор, гель и вагинальные таблетки годны к применению в течение 3 лет после даты выпуска. Срок годности для мази — 2 года.

Особые указания

Избегать проглатывания и попадания в глаза.

При микозах лечить следует одновременно все пораженные участки тела.

Применение вагинальных таблеток, если врач не дал других рекомендаций, противопоказано при наличии любого из нижеперечисленных симптомов:

• ацикличные влагалищные кровотечения ;
• кровянистое отделяемое или патологическое кровотечение из влагалища, маточные геморрагии;
• дизурия ;
• боль в низу живота;
• открытые раны, пузыри или язвы влагалище или вульвы;
• любые неприятные симптомы, которые ассоциируются с применением Клотримазола (раздражение, покраснение, жжение, отечность и т.д.);
• озноб или лихорадка с повышением температуры выше 38°С;
• тошнота и/или рвота;
• влагалищные выделения с неприятным запахом;
• боли в области плеча или в спине.

Для предупреждения реинфекции лечение назначают одновременно обоим партнерам. Оптимальная лекарственная форма для мужчин — крем.

При в дополнение к препарату назначают химиотерапевтические средства для системного лечения ( внутрь).

Что лучше мазь или крем Клотримазол?

Выбор в пользу той или иной лекарственной формы делают в зависимости от показаний. Мазь Клотримазол для женщин и мужчин назначают при заболеваниях, которые сопровождаются повышенной сухостью и шелушением кожи.

Как правило, это вызванные дерматофитами микозы кожи (трихофития , микроспория ), эритразма , отрубевидный лишай , отдельные случаи

Кандид является синонимом Клотримазола. Основой обоих препаратов является одно и то же вещество, поэтому принципиальных отличий между ними нет.

Клотримазол или Пимафуцин — что лучше?

Основной компонент — антибиотик противомикотического действия нитамицин . Чувствительность к препарату проявляют преимущественно плесневые и дрожжевые грибы (в том числе роды Penicillium, Candida, Cephalosporium, Aspergillus и Fusarium ).

Менее чувствительными к Пимафуцину являются Pseudoallescheria boydii и дерматофиты . То есть в ситуациях, когда причиной заболевания являются грибки рода Epidermophyton , Trichophyton или Microsporum , выбор следует делать в пользу препарата Клотримазол.

Применение Клотримазола реже сопровождается реакциями гиперчувствительности. Кроме того, он реже, чем Пимафуцин , провоцирует нарушения баланса микрофлоры половых органов.

Клотримазол для детей

Опыт применения раствора, мази, геля и крема 1% у детей отсутствует.

Таблетки используются с 12 лет при условии наступления у пациентки менархе .

Свечи детям не назначают.

Клотримазол при беременности и при лактации

Крем, гель, мазь, раствор, свечи и ваг. таблетки при беременности могут применяться со 2 триместра.

Строго контролируемые исследования относительно безопасности применения во время беременности, в связи с этим Клотримазол не назначают в 1 триместре.

Клинические исследования относительно влияния препарата на у женщин не проводились, в экспериментах на животных неблагоприятного воздействия выявлено не было.

Таблетки и свечи Клотримазол при беременности (во 2 и 3 триместрах) не оказывают негативного действия на плод, однако использование аппликатора может представлять опасность.

При грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью, поскольку неизвестно проникает ли он в молоко.