Эхогенность в почках и ее виды.

Выявить очаговое, гипер-, гипоэхогенное образование в почке достаточно сложно, поскольку человек не испытывает никаких симптомов. В этом заключается главная опасность опухолевых процессов. Ведь если медицинская помощь оказана не вовремя, велика вероятность развития серьезных осложнений. Поэтому важно знать, какие признаки могут помочь заподозрить проблему и как определить, что мешает нормальной работе почки.

Что такое очаговое новообразование?

Очаговым образованием считается опухоль злокачественного или доброкачественного характера. Развиваются и у детей, и у взрослых. Опухоль формируется из-за разрастания тканевых структур, в составе которых находятся здоровые и патологические клетки. Злокачественные образования возникают из-за неконтролируемого деления клеток соединительной ткани (саркома), слизистой органа (плоскоклеточный рак), клеток лоханки (папиллярный рак). К доброкачественным видам опухолей относятся:

Виды эхогенных образований в почках

Гиперэхогенное

Гиперэхогенное новообразование приводит к увеличению органа.

Образование повышенной эхогенности отличается от окружающих тканей по структуре. Оно очень плотное, поэтому при исследовании ультразвуком волны хорошо отражаются. На УЗИ мониторе гиперэхогенные образования в почке отображаются как белые пятна. Чаще всего эхогенность паренхимы почек повышена, если в ней присутствуют камни (конкременты). Из-за них при обследовании могут не просматриваться другие объекты в полости органа. Размер почек может быть увеличен. Присутствие почечных камней указывает на дисфункцию почек, их синусов и проблемы с обменом веществ.

Гипоэхогенное

Гипоэхогенная структура образования плохо справляется с отражением ультразвуковых волн, поскольку она менее плотная, чем у паренхимы почки. Подобное строение характерно для жидких тканевых материалов. В их число входят скопления крови или гноя, кисты и определенные виды опухолей. Пониженная эхогенность почек из-за наличия в ней образования менее опасна для жизни человека. Гипоэхогенное образование на почке у ребенка и у взрослого встречается чаще всего. Причиной возникновения нагноений считается воспалительный процесс в органе, а гематомы остаются после кровотечений. Если на УЗИ обнаружится образование гипоэхогенного типа, это указывает на патологии чашечно-лоханочной системы. Может быть поражен почечный синус.

Изоэхогенное

Патологию легко диагностировать с помощью инструментальной диагностики.

Изоэхогенное образование имеет схожую плотность с окружающими ее тканями почек. Поэтому не возникает проблем с прохождением ультразвука и патология хорошо видна на мониторе. Изоэхогенность характерна для проявлений раковых заболеваний и различных дефектов почки. Обычно дефекты возникают у человека в младенчестве и остаются на всю жизнь. На УЗИ отображается как неоднородное пятно с неровными краями.

Анэхогенное

Анэхогенные образования в почках отличаются от предыдущих типов тем, что их структура не способна отражать ультразвук. Анэхогенными считаются кровь и моча. Чтобы безошибочно определить вид патологии и узнать, что из себя представляет анэхогенное образование проводятся дополнительные исследования. Ультразвуковое исследование может выявить темное пятно, расположенное сверху почки. В результате уточняющих исследований оказывается, что это киста, которая расположена не на почке, а на печени, диафрагме или селезенке. Темные пятна, расположенные близко к правой или левой почке, могут указывать на наличие гематом.

Причины возникновения

В зону риска можно отнести родственников заболевших.

Возникновение очагов новообразований связано с тем, что защищенность организма от негативных воздействий понижена. Предпосылкой к появлению рака и доброкачественных опухолей также считается генетическая предрасположенность. Точные причины возникновения болезни неизвестны, но существуют факторы, которые могут запустить процесс развития. Провоцировать формирование патологических образований может:

курение;
травматизация органа;
отравление токсическим веществом;
почечные заболевания хронического характера;
хроническая почечная недостаточность и необходимость частого проведения гемодиализа;
злоупотребление гормональными и обезболивающими средствами;
неправильное питание с большим количеством жира.

Симптомы развития заболевания

Очаг новообразований может никак не влиять на жизнедеятельность человека продолжительное время, то есть находиться в стадии латентного развития. Зачастую опухоли не превышают 3 см в размере. Поскольку процесс их развития медленный, человек не замечает никаких симптомов. Обнаружить очаг случайным образом удается во время УЗИ. Если заболевание находится в запущенной стадии, то у больного появятся такие признаки:

выделение крови с мочой;
болезненные ощущения в области правой/левой почки, поясницы, живота;
при проведении пальпации можно нащупать округлое объемное образование.

На ранних стадиях развития опухоли появляется кровь в моче.

На ранней стадии изменение почечной структуры не сопровождается никакими признаками. Кровь может выделяться с мочой, но в настолько незначительном количестве, что обнаружить эту проблему возможно только при помощи микроскопа. Для больного визуально все в норме. Чем больше становятся включения в почках, тем чаще человек начинает страдать от болей. Поначалу подобное явление принимается за проблемы с позвоночником. Болевые ощущения возникают из-за того, что объемное образование в почках пережимает сосуды и давит на стенку лоханки.

Кроме того, разрастание опухоли до больших размеров провоцирует почечную дисфункцию. Первой реакцией организм считается повышение артериального давления. В дальнейшем появляется:

высокая температура;
слабость во всем теле;
снижение веса;
синдром сдавливания нижней полой вены (тромбоз глубоких вен, отеки на ногах, сбои в работе печени и другие).

Ультразвуковая диагностика почек является максимально информативной при заболеваниях мочевыделительной системы. Такое исследование даёт возможность специалисту поставить точный диагноз, чтобы назначить эффективное лечение. При проведении УЗИ или рентгена почек диагност может обнаружить структурные изменения в мочевыделительных органах. И каждому из них есть своё объяснение. Но при этом многие пациенты всё же интересуются затемнением в почке что это может быть. В материале ниже рассмотрим подробнее все возможные трактовки обследования почек при помощи аппарата УЗИ или рентгена.

Показания для проведения обследования

Рентген или УЗИ почек проводятся на основании жалоб пациента и подозрений лечащего врача на наличие патологических изменений в органах. Так, главными основания для УЗИ являются:

Болезненность в области поясницы;
Травмы в области почек или брюшины;
Явно ощутимые при пальпации уплотнения или увеличения почек;
Наличие крови в моче;
Изменение диуреза (чаще/реже позывы к мочеиспусканию или их отсутствие);
Постоянно повышенное АД, не поддающееся медикаментозной корректировке;
Подозрение на онкологию.

Подготовительная стадия

Стоит знать, что для проведения ультразвука мочевыделительной системы не нужно выполнять каких-либо особых рекомендаций. Единственное, что может реально оценить состояние почек - это вздутие кишечника. Именно поэтому пациенты со вздутием кишечника за три дня до обследования должны соблюдать специальную диету, препятствующую усиленному газообразованию.

Выявляемые патологии и их признаки

При исследовании почек на УЗИ можно выявить почти все патологии, которые могут происходить с почками. При этом патологии (изменения) делят на две группы - диффузные и очаговые. Первые затрагивают всю структуру органа, а для вторых присуще только наличие патологии в определенном участке почки, в то время как остальная её ткань остается здоровой и неизмененной.

К диффузным поражениям относят такие патологии:

Пиелонефрит. При таком заболевании особых изменений не видно, однако специалист может просмотреть отечность мочевыделительного органа, размытость границ между его корковым и мозговым веществами, а также выявить гипоэхогенность почки. В комплексе с жалобами пациента ставится диагноз «пиелонефрит». Если заболевание протекает в хронической форме, то пораженные органы будут уменьшены в размере, ореол паренхими будет гиперэхогенным, а по всей структуре органа будут видны мелкие кистозные образования. Позднее диагностируют наличие рубцов, что видно из втяжения коркового вещества почек.
Гломерулонефрит. При остром течении болезни паренхима почки будет значительно утолщена (не менее 20 мм). При этом сам орган будет увеличен. Паренхима будет иметь повышенную эхогенность. Если же гломерулонефрит имеет «длинную историю», то к моменту обследования пораженная почка и её паренхима будут уменьшены в размере (паренхима не более 12 мм).
Туберкулез почек. Характерен поражением пирамидок, которые содержат в себе жидкость. На поздних стадиях паренхима разрушается, а сам орган сморщивается.
Гидронефроз. Просматривается в увеличенных чашках и лоханках, истонченной паренхиме или узком её ободке. Сама почка имеет вид переполненного мешка с увеличенными чашками.

К очаговым патологиям относят:

Кистозные образования. Имеют вид анэхогенных (чёрных полностью) образований или пятен. Контуры у таких кист ровные, а форма округлая. При кистах сигнал ультразвука усиливается.
Абсцесс. Характеризуется нечеткими контурами и размытостью. Содержимое эхогенно. Чаще всего это гной. На начальных стадиях воспаления абсцесс может иметь гиперэхогенность.
Ангиомиолипома. Имеет чёткие и ровные округлые контуры и повышенную эхогенность.
Камни. Выглядят как структуры определенного размера, имеющие гиперэхогенность. Конкременты (камни) отлично отражают ультразвук и дают хорошую тень.

Важно: но на УЗИ отчетливо видны камни лишь более 2 мм. Мелкий песок диагностировать с помощью УЗИ невозможно.

Губчатость

Если на УЗИ просматривается губчатость мочевыделительного органа, то это свидетельствует о его аномальном строении. То есть все собирательные трубочки почки увеличены в размере. Как правило, это никоим образом не отражается на самочувствии человека, но является воротами для восходящей инфекции. Поэтому необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, гигиеной и половыми связями.

При губчатости эхогенность пирамидок с нормальной гипоэхогенной (тёмно-серый оттенок) меняется на гиперэхогенную (белый оттенок).

Горбатая почка

Периодически у пациентов при ультразвуковом исследовании почек выявляют некоторую выпуклость их контура - горб. Чаще всего такая патология присуща для левого органа. Однако это лишь особенность его строения и ничего более. Такой контур никак не нарушает его работу и не влияет на качество жизни его владельца. Этот вид патологии вносят в протокол УЗИ как «горбатая почка». Причинами такого формирования почек становится аномалия при развитии эмбриона или позднее при давлении селезенки на орган.

Затемнение в почках

Чаще всего затемнения в почках диагностируют не на УЗИ, а на рентгене. При этом темные пятна носят название «гипоэхогенные» или «участки со сниженной эхогенностью». Если имеются совсем черные участки, их именуют «анэхогенными».

В основном затемнения (гипоэхогенность) могут быть по таким причинам:

Наличие абсцесса;
Доброкачественная опухоль;
Возможное кровоизлияние;
Онкология небольшого размера.
Почечные пирамидки также имеют низкую эхогенность и могут быть тёмными на УЗИ.

Совсем черный оттенок имеют:

Киста;
Расширенная лоханка, переполненная мочой.

Онкология почек

При подозрении на злокачественное образование специалист будет внимательно отслеживать эхогенность нужных участков органа. Как правило, онкология на УЗИ имеет такие проявления:

Небольшое образование гипоэхогенно.
Крупное образование гиперэхогенно.
Для опухоли характерна смешанная эхогенность из-за структурных изменений в тканях почек.
Часто специалист может отслеживать изоэхогенность подозрительного участка больного органа. То есть структура образования схожа с окружающей почечной тканью.

Важно: сложно просматриваются на УЗИ злокачественные образования до 1 см в диаметре. При этом даже они имеют ровные и плотные контуры.

Крупное образование имеет неоднородную структуру и смешанную эхогенность.
Если онкология давняя, то в зонах распада образования будут просматриваться кисты с жидким содержимым. Такие участки будут совсем черными или тёмно-серыми (видно потемнение) и иметь неправильную форму.
Все злокачественные образования будут иметь совершенно отличную от паренхиматозной акустическую плотность.
При наличии онкологии контуры органа могут быть слегка выпяченными.
Эхо-сигнал чаще прерывистый.

Важно: если проводится доплерография, то при онкологии рисунок сосудов может меняться от полного его отсутствия до чрезмерной васкуляризации при высокой интенсивности цветового сигнала.

После УЗИ

Стоит понимать, что протокол УЗИ еще не является диагнозом. Это лишь предварительное обследование почек на предмет возможных патологий. Если лечащий врач имеет определенные подозрения, то обязательно направит пациента на дополнительные инструментальные исследования:

КТ и МРТ;
Контрастная рентгенография;
Ангиография и пр.

Лишь после сбора подробного анамнеза и проведения всех необходимых исследований специалист ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Важно соблюдать все рекомендации врача. Через время специалист может назначить повторное УЗИ для отслеживания патологии в динамике.

Важно: УЗИ является максимально информативным, доступным и безболезненным методом исследования почек. Именно поэтому при назначении этой процедуры стоит пройти аппаратную диагностику, чтобы иметь возможность вовремя избавиться от патологии мочевыделительной системы.

Эхогенность – это интенсивность отражения звука от тканей органа. Чем плотнее ткань, тем ярче она отражается и наоборот. Аномалия органов, вызванная заполнением их водой, воздухом, гноем, выявленная УЗИ, носит название – анэхогенное образование. Данная патология имеет в основном кистозную структуру.

На мониторе диагноз проявляется в виде темных пятен на почках или вокруг них, имеющих разные размеры, величина которых зависит от степени воспаления.

Начальные стадии развития инфекционного процесса протекают без особых признаков, однако некоторые симптомы должны насторожить больного и явиться причиной обращения к врачу.

На что следует обратить внимание

Указанный диагноз может быть поставлен при аномалии почек, вызванной внутрикистозным кровоизлиянием, опухолью или кистой.

Данные образования в почках – довольно распространенная патология, характеризующаяся:

тупыми болями в поясничной или подреберной областях, усиливающимися при физических нагрузках;
появлением в моче прожилок крови (гематурия);
повышением артериального давления;
тошнотой;
общим недомоганием.

Киста может иметь одиночный, множественный, первичный или вторичный характер, быть врожденной или приобретенной.

Причиной появления последней разновидности является инфицирование почек, либо мочевыводящей системы.

Результат УЗИ при данном заболевании проявляется в виде округлых тонкостенных пятен различной величины с четкими очертаниями. На ранних стадиях болезни они небольшие. На поздних – могут превышать 3 см., что опасно для здоровья.

О чем говорят анэхогенные включения на снимке УЗИ

Маленькие анэхогенные образования на почках в основном не опасны для пациента. Они свидетельствуют о незначительных воспалительных процессах, подлежащих быстрому лечению.

Большие – диагностируют кисты разных видов:

Солитарную , имеющую округлую форму без перетяжек и соединительных протоков, наполненную серозной жидкостью. Где часто присутствуют прожилки крови или гноя.
Поликистозную , поражающую большую часть обеих нефро органов.
Мультикистозную , развивающуюся в почке или его мозговом веществе (губчатая почка).
Дермоидную , характерную присутствием различных компонентов: волос, клеток кожи, жировых прослоек и т.д.

Во время ультразвукового сканирования доброкачественные образования проявляются множественными (поликистозная форма) либо единичными большими пятнами. Это является констатацией аномалии нефро органов, подверженных воспалительному процессу, при котором паренхима не изменяется.

Вторичные доброкачественные опухоли на мониторе изображаются неровными очертаниями вокруг тканевых рубцов, имеющих измененную внутреннюю эхоструктуру.

Киста, вызванная эхинококковой инфекцией, имеет также неровную, иногда утолщенную конфигурацию с внутренними мембранами и перегородками. Такое изображение медики называют «плавающие лилии».

Скопление гноя (абсцесс) выражается округлыми пятнами с неровными краями и толстыми стенками. Околопочечный темный блик – возможное следствие гематомы или злокачественного образования.

Крупные анэхогенные очертания могут быть признаком: карцином, аденом, других видов опухолей. Иногда это свидетельствует о некрозах, кальцинозах, метастазах. Так, карцинома (рак) проявляется в виде неровных параметров без капсул, диагностирующих негативную структуру массы. Иногда визуально проявляется псевдокапсула, образованная сдавленной паренхимой вокруг злокачественного новообразования, которое, разрастаясь, выходит за границы почечного силуэта.

Часто на центральных или периферийных участках опухоли фиксируются гиперэхогеннные компоненты – чрезмерные уплотнения тканевых структур, хорошо отражающих звуковые волны. На компьютере они выглядят белыми бликами.

Белые пятна ровных округлых форм без фиксации злокачественного образования говорят о наличии песка либо камней. Теневые дорожки – о присутствии газа или накоплении солей кальция.

Метастазы проявляются в виде отражающихся звуком материй разного размера и формы, в основном – в корневой части почек.

Что еще фиксирует снимок УЗИ

Околопочечный темный блик правильного контура – возможные последствия гематомы, при которой обозначается участок гипоэхогенной паренхимы. При кровотечении его площадь увеличивается. При свертывании крови форма не отражают звуковую волну.

Темные контуры, выявленные УЗИ, могут явиться следствием долгого воспалительного процесса, сопровождающегося скоплением гнойной жидкости, что со временем приводит к таким нежелательным последствиям, как:

Разрыв кисты с большим кровотечением.
Сдавливание почечной паренхимы, что способствует нарушению стабильного функционирования.
Развитие нефропатии.

Места расположения пятен на снимке могут свидетельствовать о заболевании и других органов. Так, по мнению медиков, пятно над мочеобразующей и выводящей системой диагностирует доброкачественную опухоль на селезенке или печени.

Точную анэхогенную патологию поможет установить только специалист на основе результатов комплексного обследования. Для этого врач может дополнительно назначить: общий и биохимический анализ крови, мочи, рентгеноскопию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В исключительных случаях – цитологическое исследование.

Всестороннее обследование – гарантия правильного лечения.

Избавляемся от анэхогенных образований

Большинство кистозных образований, проходящих без изменения структуры тканей и при отсутствии кровоизлияний, затруднений мочеиспускания – не нуждаются в терапии. Однако течение процесса инфицирования должно находиться под пристальным вниманием специалистов. Для этого желательно не реже двух раз в году делать УЗИ, сдавать кровь и мочу на анализ.

Если опухоль спровоцировала такие осложнения как пиелонефрит разных видов, мочекаменную болезнь, артериальную гипертензию – пациенту назначается незамедлительное лечение.

В зависимости от размеров и степени воспаления врач может предложить удаление с помощью пункции содержания кисты и последующего ее дренажа либо хирургическое иссечение.

Одним из эффективных оперативных методов является лапароскопия. Удаление проводится с последующим приемом медикаментов, витаминов и минералов, оказывающих антибактериальные и иммуностимулирующие действия, нормализующих функцию почек и сосудов.

Чем раньше больной обратится за медицинской помощью, тем быстрее наступит выздоровление.

Можно ли предотвратить почечную аномалию

Предотвратить инфекцию мочеобразующей и выводящей систем помогут:

Здоровый образ жизни.
Сбалансированное питание.
Отказ от курения.
Своевременная терапия инфекционных недугов.
Систематические медицинские осмотры.

Диагноз «анэхогенные образования» – не приговор, а повод для более полного обследования и скорейшего лечения.

Мало кто знает, что означает термин «анэхогенное образование в почке» - порой медицинские слова вводят людей в заблуждение и вызывают страх перед поставленным диагнозом. На самом деле, все объясняется просто, необходимо лишь иметь общее представление об этой патологии.

Прежде стоит разобраться в понятии «эхогенность». Эхогенное образование - это изменение структуры почки. Например, плотность органа может быть повышена или, наоборот, снижена. Различная эхогенность почки может привести к развитию следующих типов образований:

анэхогенное;
гиперэхогенное;
изоэхогенное;
гипоэхогенное.

Данное понятие трудно отнести к болезни, скорее, анэхогенное образование является диагностическим признаком. Таким термином именуют глухой участок в почке. Почему именно «глухой»? Потому что он не способен отображать УЗ-волны на проводимом ультразвуковом исследовании: если посмотреть на снимок, то на этом месте будет видно лишь черное пятно.

Врачи говорят, что подобные обстоятельства случаются, когда в определенном месте почки происходит скопление жидкости, хотя на самом деле должна присутствовать плотная тканевая структура. Как правило, причиной анэхогенных образований является киста или несколько кист. А гиперэхогенное образование в почке представляет собой скопление белково-липидных отложений, кальциевых и белковых солей.

Причины возникновения анэхогенных образований

Иногда неопытные врачи при проведении УЗИ, увидев на мониторе компьютера глухое пятно, ошибочно относят это обстоятельство к болезням почек. На самом деле, такие образования могут указывать на околопочечные гематомы или патологические процессы в других органах, расположенных выше почек, например, в печени. Поэтому опытные врачи проводят перепроверку снимков при помощи других визуализационных методов диагностики.

На состояние почки могут указывать ее форма и структура. Если имеется какое-либо заболевание в органе, то он будет увеличенным, а его форма изменится. Как было упомянуто выше, основной причиной анэхогенности являются кисты. В свою очередь, кисты делятся на следующие виды:

Солитарные - полости округлой формы, чаще всего единичные. Внутри них находится серозная жидкость с гнойными или кровяными прожилками.
Поликистозные - несколько кист, расположенных на значительной площади органа.
Мультикистозные - поражение кистозными образованиями всей почки и ее мозгового вещества.

Кисты, в свою очередь, также образуются по ряду причин. Некоторые из них могут присутствовать с рождения. Это бывает связано с нарушениями, появившимися в утробном развитии. Киста может образоваться на фоне инфекционных болезней, таких как воспалительный процесс в лоханках почек, нефролитиаз или туберкулез почек. Обычно кисты себя никак не проявляют и обнаруживаются случайно при визуализированном методе обследования. Маленькие кисты не требуют лечения, их наблюдают в динамике.

Киста представляет собой доброкачественное образование и зачастую не требует особого лечения. Однако крупные образования не стоит оставлять без внимания. Они требуют определенной терапии. Кроме того, в это время человек может ощущать следующие симптомы:

Боли тупого характера в животе и пояснице со стороны пораженной почки.
Нарушения мочеиспускания: моча может отделяться большими количествами или, напротив, имеется слишком скудное мочеиспускание. При этом человек ощущает частые позывы.
Кровяные вкрапления в моче.
Повышение температуры тела.
Повышенное артериальное давление, которое невозможно снизить медикаментами.
Ощущение постоянной слабости и недомогания.
Тошнота и рвота.

Не тяните с обследованием в этом случае. Особенно если признаки болезни появились внезапно и проявляют себя остро - это может указывать на развитие острой почечной недостаточности.

Кисты могут давать осложнения. К наиболее частым из них относятся:

разрыв кисты;
присоединение инфекции;
трудности с мочеиспусканием;
гидронефроз - набухание почки вследствие скопления в ней мочи;
если имеется большое количество кист, то возможно развитие почечной недостаточности, а при неоказании своевременной медицинской помощи происходит гибель органа.

Диагностические мероприятия

Диагностика болезни зависит от того, при каких обстоятельствах выявлены аномалии. Это может быть плановый осмотр, диагностика другой болезни либо исследование самой почки. Прежде всего, необходимо УЗИ органа и сбор анамнеза.

Немаловажную роль играют и лабораторные анализы:

Анализ крови позволяет определить количество лейкоцитов. Если их много, то это говорит о наличии воспаления в организме. Выявляется уровень эритроцитов.
Анализ мочи - в ней определяется наличие крови, белка, мочевины. Благодаря исследованию мочи можно выявить, насколько хорошо работают почки. Для этого проводится сравнение количества выпитой воды и выделенной мочи.

Если было проведено УЗИ, но из-за особенностей расположения органа результаты не столь достоверны, то понадобятся дополнительные способы исследования:

КТ или МРТ - данные методы позволяют изучить почки со всех сторон.
Допплерография почечных сосудов.
Пункционная биопсия - делается прокол в месте органа и берется ткань на лабораторное исследование.
Дифференциальная диагностика. Она важна, так как причин появления анэхогенных образований несколько. Чтобы не спутать болезнь с другими подобными поражениями почек, проводится дифференциальная диагностика. Особенно она важна в том случае, если имеется подозрение на онкологию.

Лечение и возможные последствия

Как уже было сказано выше, анэхогенное почечное образование не является самостоятельным заболеванием. Поэтому лечение будет осуществляться в зависимости от причины, вызвавшей патологию. При выявлении на УЗИ кровоизлияния или гематомы в почке назначается обязательная операция. При нагноении - медикаментозное лечение. Удаление кисты необходимо, если возникает угроза ее разрыва.

Если анэхогенность появилась из-за кист в почках, то последствиями могут быть следующие обстоятельства:

Проникновение инфекции - определить ее можно по высокой температуре и сильным болям в пояснице и животе.
Разрыв кисты - указывает на это боль, которая становится невыносимой; локализуется она в области спины или живота в месте разрыва.
Гидронефроз - набухание почек. При этом появляются трудности с прохождением мочи.
Атрофия почки - частичная или полная. В этом случае может развиться почечная недостаточность.

Профилактика почечных аномалий

Если вы не хотите сталкиваться в своей жизни с проблемами почек, необходимо выполнять следующее.

Врачи часто употребляют термины, понятные только им самим. Многие пациенты в это время начинают нервничать, поскольку надумывают себе патологии, не известные широкому кругу. В список таких терминов можно внести анэхогенное образование в почке. Однако объяснить такое явление достаточно просто. Чтобы понять его полностью, стоит разобраться с эхогенностью непосредственно.

Получить изображение с помощью ультразвукового исследования можно за счет улавливания ультразвуковых волн, которые отражаются от внутренних органов, и ловятся датчиком специального аппарата. У плотных структур есть возможность отразить большее количество волн, поэтому съемка их заканчивается обнаружением более светлых участков.

Ткани же, лишенные высокой плотности, отражают меньшее количество волн, что делает структурное изображение темнее обычного. Если говорить о почках при исследовании на УЗИ, то паренхима ее однородна, однако иногда присутствует эхогенное образование, которое бывает высокой или низкой плотности. Их нужно дифференцировать, поскольку присутствие говорит о патологии или заболевании.

Для этого в рамках УЗИ-исследования проверяется эхогенность. Присутствует несколько видов реакций на волны:

гиперэхогенная;
изоэхогенная;
гипоэхогенная;
анэхогенная.

Гиперэхогенные включения в почках предполагают намного более плотную структуру обнаруженного тела, если сравнивать ее с тканями, окружающими. Гиперэхогенные включения в почках отличаются хорошим отражающим волны ультразвукового типа показателем. Глядя на монитор, вы увидите белое пятно. Чаще всего так проявляют себя камни. У них отсутствует возможность хорошего волнового проведения, поэтому за ними невозможно рассмотреть объекты, расположенные дальше.

Под изоэхогенностью понимается аномалия, которая имеет схожий по плотности уровень с окружающей ее материей. Изоэхогенные объекты представляют опасность, так как могут при дальнейшем исследовании быть идентифицированы как опухоли. Порой так ведут себя аномалии, присутствующие с рождения.

Под гипоэхогенными образованиями понимается аномалия, недостаточно реагирующая на звук и на его отражение. Такие новообразования имеют тканевую структуру с жидкостью. На УЗИ так вести себя могут сгустки крови, скопления гноя. Иногда так проявляются кисты и опухоли, относящиеся к конкретным видам.

Анэхогенное образование в почке предполагает наличие материи, без звуковой реакции, соответственно, не может оно его и отразить. Это могут быть совсем жидкие среды. К примеру, кровь или моча.

Пониженная плотность

Жидкость и воздух отличаются самыми высокопропускными способностями, поэтому лоханочная область всегда затемняется при просмотре. Однако при появлении в паренхиме участков анэхогенного или гипоэхогенного типа является патологическим признаком. Кисты или гематомы проявляются такой клиникой. В редких случаях можно столкнуться с кистозными почечно-клеточным раком, что происходит из-за попадания крови внутрь кисты.

Для почек характерны как кисты единичные, так и множественные. Различия связаны с локализацией. Обнаружить их можно в паренхиме, кортикальном и подкапсулярном слое. Для них характерно отсутствие четких границ и васкуляризации. Выделяется несколько таких форм.

Для солитарной характерно присутствие четких границ с округлыми формами. При этом отмечается присутствие серозной жидкости. При мультикистозном случае обнаруживаются кисты в большом количестве, занимающие паренхиму и корковое вещество. При поликистозе обнаруживаются полости с экссудатом на базе обеих почек. Для дермоидной формы характерно присутствие кист, внутри которых содержится эпидермис, жир, волосы, ороговевшие и кератиноподобные фрагменты.

Чаще всего ограниченные структуры анэхогенного типа проявляются при новообразованиях доброкачественного порядка, однако это не значит, что они не требуют лечения. В ряде случаев речь идет об абсцессе. У полости при его формировании присутствует уплотнение по бокам, а от больного поступают жалобы на поясничные боли, повышенную температуру.

Абсцесс опасен своим прорывом, что может стать причиной флегмон, расположенных в забрюшинном пространстве, распространения воспаления в брюшине с веритонитным развитием.

Сформироваться киста может на фоне эхинококк. Одноименные кисты имеют утолщенную нервную оболочку. В полости присутствует разделение с помощью перегородки мембранозного типа. Больной с таким диагнозом не может предъявить конкретных жалоб. Иногда появляются тупые поясничные боли. Если киста прорывалась в лоханку, яйца эхинококка, которые часто сравниваются со шкурками от винограда, выделяются вместе с мочой.

Если причиной соответствующих результатов УЗИ стали гематома, то речь идет о какой-то почечной травме, которой тоже требуется лечение. Гематомы опасны своим последующим заражением и нагноением, что может спровоцировать абсцесс. Образование гематом происходит и при распаде злокачественной опухоли, когда сосудистая сетка, питающая ее, теряет целостность. Для диагностики дифференциального типа нужно попробовать дополнительные методы исследования.

Новообразование гипоэхогенного типа, отличающееся неровными краями и отсутствующей капсулой, говорит о злокачественности новообразования. Иногда у краев такое новообразование становится более плотным, поэтому снимки выдаются с белыми бликами. Часть, расположенная внутри, отличается неоднородностью, поскольку для онкологии характерные высокие васкуляризационные показатели, большое число сосудов, отвечающих за питание.

Крупные в объеме образования могут приводить ко сдавливанию мочеточников, что приводит к нарушенному мочевому отводу. Это нередко провоцирует почечный гидронефроз. Для заболевания характерно долгое бессимптомное течение. После некоторого временного промежутка начинаются жалобы пациента на поясничные боли, повышенную температуру и рост артериального давления, снижение диуреза.

Немного о гиперэхогенных включениях

Обнаружение соответствующих включений возможно только во время диагностических процедур, проводимых врачом. Такие признаки могут иметь камни или песок в почках. На данный момент выделяются три типа подобных включений.

Включения могут быть точенными. В таком случае присутствует достаточно яркая визуализация. У включений небольшой размер, акустическая тень отсутствует. У больших образований тоже отсутствует тень акустического типа, однако в почках они образуются крайне редко. Локализуются они в опухоли как злокачественного, так и доброкачественного типа.

Под крупными образованиями в почках понимаются имеющие акустическую тень, они полностью соответствуют частям склеротического типа. Обнаружение гиперэхогенных включений возможно только при проведении диагностики с помощью УЗИ-технологий. Однако заподозрить неладное можно по некоторым симптомам. Речь идет о повышении температуры, смене мочевого цвета, частых коликах в почечной области, сильных болях в животе или ниже пояса, постоянном болевом синдром, рвоте и тошноте.

Безусловно, такая же симптоматика имеется у целого ряда заболеваний, поэтому если у вас есть какие-то подозрения на проблемы с почками, лучше сразу отправиться к врачу для прохождения соответствующих процедур и анализов. Чтобы не запустить подобную проблему, каждые полгода нужно наблюдаться у специалиста, проходить полное обследование.

Лечение болезни

В большинстве случаев столкнуться с гиперэхогенными включениями в почках можно при воспалениях, кистообразных наростах, гематомах, опухолях. Если у врача возникло подозрение на наличие вышеперечисленных заболеваний, пациенту потребуется комплексное обследование со включением МРТ диагностики. Для тяжелых случаев осуществляется забор почечного материала для биопсии.

Лечение включений гиперэхогенного типа дело непростое, однако ничего невозможного в этом нет. Для выведения камней из почек существует два основных способа. Первый метод работает при стимуляции частого мочеиспускания. Для этого используется мочегонный комплекс из трав и медикаментов, подбираемых врачом.

Второй способ предполагает лазерное лечение камней, которые предварительно дробятся на более мелкие. Для первого метода подходят только камни небольшого размера, диаметр которых не превышает пяти миллиметров. Если болезнь серьезно запущена, то почка подлежит удалению.