Что делать, если у ребенка появились заеды? Ангулит в уголках рта у детей Причины рецидивов и осложнений при лечении стрептодермии.

Существуют различные недомогания, которые возникают у детей. Но определенные из них доставляют сильное неудобство вашему ребенку и будут в особенной степени волновать вас, как родителя. Одной из таких инфекций, которая очень часто возникает у детей, является стрептодермия.

Её можно заподозрить тогда, когда вы внезапно увидите красные и зудящие волдыри на коже вашего ребенка. Именно так выглядит стрептодермия у ребенка. Дочитав нашу статью, вы будете знать о данном состоянии намного больше.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная стрептококковой бактерией. Она чаще всего возникает у детей 2-6 лет. Обычно болезнь начинается, когда бактерии попадают в дефект на коже, например, в порез, царапину или на область укуса насекомых. Инфекция проявляется в виде везикул разных размеров.

Красноватые пятна на коже, часто сгруппированные вокруг носа и губ, являются первым признаком наиболее распространенного типа стрептодермии.

Болячки быстро перерождаются в пузырьки, отекают и лопаются. Затем на их поверхности образуется желтоватая корочка. Кластеры (скопления) волдырей могут увеличиваться, покрывая все большие участки детской кожи.

После фазы образования корки болячки оставляют красные метки, которые исчезают, не оставляя шрамов.

Младенцы часто имеют менее распространенный тип стрептодермии, с более крупными волдырями в области подгузника или в кожных складках. Эти пузыри, наполненные жидкостью, лопаются, оставляя чешуйчатое обрамление.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудителем стрептодермии является стрептококк.

Поверхность кожи и внутренняя часть носа являются «жилищем» для многих «дружественных» бактерий (комменсальных), которые помогают защитить от вредных бактерий.

Комменсальные бактерии работают, чтобы сдерживать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишают болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококка могут использовать дефекты в коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь), чтобы вторгнуться и колонизировать, тем самым вызывая стрептодермию.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки стрептодермии. Механизм развития заболевания состоит в том, что бактерии Streptococcus производят токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Различные штаммы стрептококков ведут себя по-разному. Исследования показали, что определенные штаммы бактерий Streptococcus вызывают инфекции горла, а другие вызывают инфекции кожи.

Стрептококк относится к разряду условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамм-положительная анаэробная бактерия, она способна выживать даже без кислорода. Выделяют пять основных классов стрептококков (А, B, С, D, G), из них β-гемолитический стрептококк группы А – основной виновник стрептодермии.

Стрептодермия может возникать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии патоген проникает в организм через травмированные участки верхнего слоя кожи. Так происходит развитие воспалительного процесса. Когда ребенок играет и получает порез, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи в рану, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к уже имеющейся болезни, поразившую кожу (ветрянка, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизироваться и вызывать инфекцию на здоровой коже.

Почему у некоторых детей-носителей стрептококка не развивается стрептодермия? Считается, что некоторые дети более способны противостоять инфекции из-за химического состава кожи и хорошего общего здоровья.

Как передается стрептодермия у детей?

Открытые болячки зудят и иногда бывают очень болезненными. Они очень заразны. Расчесывание язв может распространять инфекцию из одного места на детской коже в другое или на другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, к чему прикасается зараженный человек.

Поскольку стрептодермия распространяется так легко, ее также называют «школьным заболеванием». Оно может быстро распространяться от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте. Поэтому же она так же легко распространяется в семьях.

Стрептодермия — это глобальное заболевание, которое осталось на тех же уровнях заболеваемости за последние 45 лет. По статистике, 162 миллиона детей в мире заболевают стрептодермией ежедневно.

Бактерии процветают в жарких влажных условиях. Таким образом, стрептодермия имеет тенденцию быть сезонной, достигая максимума летом и снижаясь в холодном климате. Но в теплых и влажных климатических поясах она может вспыхивать круглый год.

Стрептодермия наиболее распространена в развивающихся странах и в бедных районах промышленных государств.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, связанные с восприимчивостью к стрептодермии.

К ним относятся:

• возраст 2-6 лет;
• раздражение кожи из-за другого болезненного состояния;
• теплые и влажные условия климата;
• плохая гигиена;
• регулярное посещение дневного стационара или школы;
• наличие ;
• ослабленная иммунная система;
• посещение секций, таких как борьба и футбол, которые предполагают телесный контакт с другими детьми;
• наличие диабета;
• пребывание в многолюдном месте, что позволяет бактериям легко распространяться;
• укусы насекомых;
• поверхностная травма кожи;
• ожог ядовитого плюща или сыпь от аллергии.

Если вы обнаружили эти факторы риска у ребенка, нужно попытаться избавиться от тех, которые можно контролировать, чтобы минимизировать заражение.

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Чрезвычайно заразная и наиболее распространенная из всех форм стрептодермии. Маленькие красные пузыри появляются вокруг рта и носа, иногда на конечностях. Они вскоре разрываются, и из пузырьков вытекает жидкость либо гной, после остаются толстые желтовато-буроватые золотистые корочки.

По мере подсыхания корок формируется красная отметина, которая обычно заживает без рубцов.

Хотя болячки не являются болезненными, они могут сильно зудеть. Важно не допускать, чтобы ребенок касался и царапал их, чтобы не стимулировать распространение инфекции на другие участки кожи и на других людей.

В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, с лихорадкой и увеличением лимфатических узлов в области челюсти и шеи. Так защитный механизм организма борется с инфекцией.

Буллезное импетиго

Для этого состояния характерно образование на поверхности кожи крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь поражает как взрослых, так и детей, но обычно это наблюдается у детей 2-5 лет. При буллезном импетиго бактерии продуцируют особый тип токсина. Эти токсины уменьшают сцепление между клетками, что приводит к их отделению друг от друга между наружным кожным слоем (эпидермисом) и слоем кожи, расположенным чуть ниже (дермой).

Симптомы:

• большие везикулы. На детской коже возникают большие волдыри. Они могут возникать на разных участках поверхности кожи. Однако чаще встречаются на руках, туловище и ногах. На ягодицах также можно встретить буллезное импетиго;
• гной. Волдыри обычно раздуты и заполнены прозрачным желтым гноем. Они безболезненные и легко травмируются, разрываясь при этом. При буллезном импетиго боль возникает редко;
• красная, зудящая кожа. Когда волдыри лопаются, освобождая жидкость, содержащуюся внутри них, область кожи, окружающая первичные пузыри, становится зудящей и красной;
• темная корочка. Первоначально пузырьки покрыты желтой корочкой. На заключительных этапах появляется темная корочка, образующаяся над пузырьками, которая в конечном итоге уходит по мере выздоровления.

Стрептококковая заеда

При данной форме стрептодермии возникают опухшие красные пятна в наружных уголках губ ребенка.

Это может произойти на одной или на обеих сторонах рта. Воспалительное состояние может длиться несколько дней или быть хронической проблемой.

Стрептококковая заеда почти всегда появляется в углах рта. Симптомы могут варьироваться: от только мягкого покраснения до наличия открытых кровотечений.

Незначительные симптомы:

• уплотнение в одном или в обоих уголках рта;
• легкое шелушение в углах рта;
• небольшой дискомфорт при открывании рта.

Умеренные симптомы:

• заметный дискомфорт в одном или в обоих уголках рта при еде или раскрытии рта;
• образование сухой/шелушащейся кожи в одном или двух уголках рта;
• незначительное покраснение и/или припухлость в углу рта.

Серьезные симптомы:

• заметный дискомфорт при еде, разговоре, при открывании и закрывании рта;
• заметные пузырьки/раны в одном или в обоих уголках рта;
• повреждения углов по краям рта, которые не заживают.

Стептококковая заеда в основном затрагивает детей, которые часто болеют, находятся под постоянным стрессом или испытывают недостаток в питательных веществах, поскольку инфекции могут легче проникать в организм, если иммунная устойчивость слаба.

Это состояние также часто развивается у детей, которые пускают слюну во время сна или еды, или у детей, которые используют пустышки, поскольку накопление слюны на уголках рта может привести к образованию трещин, вследствие чего развивается бактериальная инфекция. Те, кто грызет свои ногти или часто держит во рту свой большой палец по привычке, также более склонны к этой инфекции.

Помимо этого, дети восприимчивы к этому состоянию, потому что они весьма чувствительны к экстремальным изменениям температуры. Сухая и холодная погода приводит к растрескиванию губ, в конечном итоге благоприятствуя попаданию туда бактерии, вызывающей заболевание.

Стрептококковая опрелость

Форма, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки кожи, которые трутся друг об друга. Эти складки создают теплые карманы, где пот попадает в ловушку, что создает плодотворную среду для размножения бактерий. Поскольку младенцы пухлые и имеют короткие шеи, у них больше этих складочек кожи, что делает крох более склонными к этому состоянию.

Симптомы:

• сыпь красного или красновато-коричневого цвета;
• влажная, зудящая кожа;
• плохой запах;
• кожа, треснувшая или покрытая корочкой.

Опрелость может появиться в следующих местах:

• между пальцами рук и ног;
• в подмышках;
• во внутренней стороне бедра;
• в области паха;
• в шейной складке;
• меж ягодицами.

Стрептококковая опрелость появляется в любых складках кожи, которые трутся друг об друга и удерживают влагу. У младенцев стрептококковая опрелость часто проявляется в области подгузника. Если у ребенка есть какие-либо проявления опрелости, непременно обратитесь к специалисту. Врач проверит наличие инфекции.

Турниоль

Это инфекция кожи вокруг ногтевых пластин рук и ног. Инфекция может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если её не лечить.

Стрептококковый турниоль почти всегда возникает вокруг ногтей пальцев и быстро развивается.

Это состояние начинается с отека и покраснения вокруг ногтя. Кожа чаще всего очень болит или чувствительна на ощупь, а иногда может быть зелено-желтого цвета, что указывает на скопление гноя, образовавшегося под кожей.

Наиболее частыми симптомами являются:

• покраснение;
• припухлость;
• чувствительность и боль при касании;
• скопление гноя.

Необходимо обратиться к доктору, когда это покраснение начнет просвечиваться сквозь кожу вокруг ногтя или переходить на пальцевую подушечку. Это указывает на то, что инфекция может развиться в серьезную проблему более глубоких тканей кончика пальца.

Эктима

Это кожная инфекция, характеризующаяся корковыми ранами, под которыми образуются язвы. Это глубокая форма стрептодермии. Эктима отличается поражением глубоких слоёв кожи (дермы).

Подвержены дети любого возраста и пола, но малыши с ослабленным иммунитетом (например, при диабете, нейтропении, при приеме иммунодепрессантов, при наличии злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции) входят в особую группу риска.

Другие факторы, повышающие риск эктимы:

• плохая гигиена;
• и влажность, например, проживание в тропических местах;
• наличие незначительных травм или других заболеваний кожи, таких как царапины, укусы насекомых или дерматиты;
• запущенная стрептодермия.

Эктима чаще всего поражает ягодицы, бедра, икры, лодыжки и стопы.

Симптомы:

• поражение обычно начинает проявляться в виде небольшого пузыря или пустулы на воспаленной области кожи;
• вскоре пузырь покрывает твердая корка. Под этой коркой образуется затвердевшая язва, которая бывает красной, опухшей и с вытекающим гноем;
• поражения могут оставаться как фиксированными по размеру, так могут и постепенно увеличиваться до язвы диаметром 0,5-3 см;
• поражения проходят медленно, оставляя шрам;
• иногда местные лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

Диагностика

Когда у ребенка обнаружены признаки, характерные для стрептодермии, — пятна или волдыри, то единственно верным решением является обращение к специалисту, который расскажет подробно о том, как лечить стрептодермию, назначит необходимые лекарства. Чтобы уточнить диагноз, специалист назначит сделать посев соскоба с пораженных участков кожи или содержимого волдырей

Также врач может назначить:

• общий анализ крови;
• анализ крови на ВИЧ;
• анализ для оценки уровней гормонов щитовидной железы;
• анализ кала.

С чем можно спутать стрептодермию?

Иногда стрептодермия очень схожа с другими состояниями.

1. Атопический дерматит. Отличительные признаки — хронические или рецидивирующие зудящие поражения и аномально сухая кожа; у детей часто затрагивает лицо и в местах сгиба конечностей.
2. Кандидоз. Для него характерны эритематозные папулы или красные влажные бляшки; поражения обычно ограничиваются слизистыми оболочками или складочными областями.
3. Простой герпес. Для этого заболевания характерны сгруппированные волдыри на воспаленной основе, которые разрываются, вызывая эрозию, покрытую коркой; возможны предшествующие симптомы.
4. Дерматофития. Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка поднятой «подвижной границей» или являться классическим стригущим ; возможны волдыри, особенно на ногах.
5. Дискоидная красная волчанка. Хорошо идентифицируемые бляшки с плотно прилегающими чешуйками, проникающие в волосяные фолликулы; очищенные чешуйки имеют вид ковровых ворсинок.
6. Укусы насекомых. Папулы обычно видны на месте укуса, могут быть болезненными; возможна ассоциированная крапивница.
7. Чесотка. Повреждения состоят из нарывов и мелких дискретных (изолированных) волдырей, часто в перемычках пальцев, характерен ночной зуд.
8. Синдром Свита. Резкое появление болезненных бляшек или узелков со случайными волдырями или пустулами.
9. Ветрянка. При ней наблюдаются распространенные по всему телу волдыри на разных этапах развития. Может быть затронута слизистая ротовой полости.

Осложнения стрептодермии

Стрептодермия обычно хорошо реагирует на правильную гигиену и местные или пероральные антибиотики. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям.

1. Целлюлит. Если инфекция проникает глубоко в кожу, это приводит к целлюлиту – гнойному расплавлению подкожно-жировой клетчатки. Состояние кожи характеризуется покраснением, воспалением, вызывая лихорадку и боль. Лечение целлюлита включает прием болеутоляющих и антибиотиков.
2. Каплевидный псориаз. При каплевидном на коже возникают чешуйчатые воспаленные красные пятна. Пятна появляются по всему телу. Он развивается очень редко после стрептодермии, не заразен.
3. Сепсис. Глубинная стрептодермия может привести к сепсису — бактериальной инфекции крови. Эта угрожающая жизни инфекция вызывает лихорадку, учащенное дыхание, спутанность сознания, рвоту и головокружение. Требует немедленной госпитализации.
4. Постстрептококковый гломерулонефрит. У почек маленькие кровеносные сосуды. Постстрептококковый гломерулонефрит развивается, когда эти кровеносные сосуды заражаются. Это приводит к повышенному кровяному давлению и темной окраске мочи, что может угрожать жизни и требует госпитализации.
5. Стрептококковый синдром токсического шока. Развивается, когда стрептококки выделяют токсины, которые повреждают кожу. Этот синдром вызывает боль, высокую температуру и покраснение по всему телу. Это довольно серьезное состояние, при котором крупные части кожи просто отслаиваются от тела. Ребенку требуется срочная госпитализация и антибиотики внутривенно.

Как лечить стрептодермию у ребенка?

Цели лечения включают снятие дискомфорта и улучшение косметических проявлений, предотвращение дальнейшего распространения инфекции у ребенка и ее повторения.

Лечение в идеале должно быть эффективным, недорогим и иметь минимальные побочные эффекты.

Лечение стрептодермии обычно включает местную раннюю терапию, а также антибиотикотерапию. Антибиотики при стрептодермии у детей применяются в виде местного агента или как комбинация системных и местных форм.

Местное лечение

1. Антисептические средства. Рекомендуется мягкое очищение, удаление желто-медовых корочек при небуллезном импетиго с использованием антибактериального мыла и мягкой губки, а также частое нанесение влажных повязок на участки, затронутые поражениями. Хорошая гигиена с антисептическими средствами, такими как Хлоргексидин, гипохлорит натрия, Генцинвиолет, поможет предотвратить передачу стрептодермии и ее рецидив, но эффективность такого лечения не доказана.
2. Местные антибактериальные средства. Актуальная антибактериальная терапия считается предпочтительной для детей с неосложненной локализованной стрептодермией. Местная терапия уничтожает изолированное поражение и ограничивает распространение. Местный агент применяется после удаления зараженных корок с антисептиком и водой. Местные антибиотики в форме мазей имеют то преимущество, что применяются только там, где это необходимо. Это минимизирует резистентность к антибиотикам и предотвращает желудочно-кишечные и другие системные побочные эффекты. Недостатки местного лечения состоят в том, что оно не может искоренить микроорганизмы из респираторных путей, и применение местных лекарств при обширных поражениях затруднительно.
3. Мупироцин. Мупироцин является антибиотиком, который используется местно (на коже) при лечении стрептодермии. В отличие от большинства других антибиотиков, которые действуют либо на бактериальную ДНК, либо на стенки бактерий, Мупироцин блокирует активность фермента, называемого изолейцил-тРНК синтетазой внутри бактерий. Этот фермент необходим для того, чтобы бактерии могли производить белки. Без способности производить белки бактерии умирают. Из-за своего уникального механизма действия мало шансов, что бактерии станут устойчивыми к Мупироцину из-за воздействия других антибиотиков. Для лечения стептодермии небольшое количество мази наносится на пораженную кожу, обычно трижды в день (каждые 8 часов). Область может быть покрыта стерильной марлевой тканью. Если нет улучшения в течение 3-5 суток, с врачом следует связаться, чтобы пересмотреть лечение.
4. Ретапамулин. Местный антибиотик, применяемый для лечения стерптодермии. Он останавливает рост стрептококка на коже. Используйте этот препарат только на коже. Мойте руки после применения, если вы не лечите область на руках. Сначала очистите и высушите область поражения. Затем нанести немного мази на пораженный участок. Обычно это надо делать дважды в сутки на протяжении 5 дней. Вы можете покрыть обработанную область бинтом/марлей. Это предотвратит случайное попадание препарата в глаза, нос или рот ребенка. Для получения максимальной пользы это лекарство необходимо использовать ежедневно. Продолжайте применять его в течение установленного времени. Слишком ранняя остановка применения позволит бактериям продолжить рост, что вызовет возврат инфекции. Вы должны увидеть некоторое улучшение (излеченные/сухие язвы, уменьшенное покраснение) спустя 3-4 дня.
5. Гентамицин. Это средство применяется для лечения незначительной стрептодермии и других болезней кожи. Гентамицин останавливает рост бактерий. Он относится к разряду аминогликозидных антибиотиков. Этот препарат в виде крема предназначен только для кожи. Перед использованием мойте руки. Очистите и просушите пораженную зону, удалите сухую, твердую кожу для увеличения контакта между антибиотиком и инфицированной областью. Затем осторожно нанесите небольшое количество лекарственного средства тонким слоем, обычно это делается 3-4 раза в стуки. Дозировка и длительность лечения зависят от состояния здоровья и реакции на лечение. Регулярно и в одинаковое время применяйте это средство. Не применяйте большие количества этого лекарства, не используйте его чаще или дольше, чем предписано. Состояние ребенка от этого не улучшится быстрее, а риск побочных реакций может увеличиться. Продолжайте использовать этот медикамент для полного лечения, даже когда симптомы пропадут спустя несколько дней.
6. Эта мазь от стрептодермии у детей содержит два активных ингредиента: неомицин и бацитрацин, которые являются антибиотиками. Эти антибиотики используются для избавления от стрептодермии путем уничтожения бактерий и предотвращения их роста.

Благодаря комбинации двух антибиотиков достигается широкий спектр действия и больший эффект препарата.

Банеоцин при стрептодермии у детей наносят тонко на пораженные зоны 2-3 раза в сутки.

Системное лечение антибиотиками

Системная антибактериальная терапия может использоваться для тяжелой стрептодермии или когда местная терапия не приносит результата. Системная терапия также рекомендуется при возникновении нескольких случаев стрептодермии в образовательных учреждениях и семье.

Лечение в течение семи дней обычно достаточно, но оно может быть расширено, если клинический ответ недостаточен и антибактериальная восприимчивость подтверждена.

Нет четких доказательств, основанных на предпочтениях среди различных классов пероральных антибиотиков. Сравнительные исследования также не показывают существенной разницы в скоростях излечения между местными и пероральными антибиотиками.

Перед назначением антибиотика врач должен исследовать образцы кожи на резистентность. Антибиотики, которые бывают наиболее эффективными, включают производные пенициллина (амоксициллин-клавулановая кислота (Аугментин)) и цефалоспориновой группы.

Эритромицин и Клиндамицин являются альтернативами у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину. Однако было установлено, что Эритромицин менее эффективен.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывает много симптомов: зуд, боль и дискомфорт в целом. Вы можете облегчить некоторые из этих симптомов, используя определенные домашние средства. На самом деле, многие домашние средства также помогают укрепить иммунную систему, чтобы организм ребенка мог лучше бороться с инфекцией.

Вы можете использовать определенные средства дома в сочетании с лечением, которое назначает доктор.

1. Свежие соки. Помогите детской иммунной системе бороться с инфекцией, слегка подтолкнув ее. Это могут быть овощные и фруктовые соки, богатые витамином C. Вы можете делать свежие соки, перемалывая шпинат, клубнику или папайю, чтобы завести иммунную систему ребенка.
2. Необработанное зерно, фрукты и овощи. Ищите продукты с большим количеством антиоксидантов, чтобы помочь организму быстрее бороться с инфекцией. Ягоды, чернослив, нектарины, персики, банан, сладкий перец, помидоры, брокколи, чечевица, фасоль и семена льна — продукты, обогащенные антиоксидантами, которые стоит добавить к диете ребенка.
3. Эфирное масло мирры. Мирра обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Нанесите эфирное масло мирры на язвы, чтобы облегчить, успокоить боль и дискомфорт, который испытывает ребенок. Масло ускоряет заживление поражений и язв.
4. Цинк. Поговорите с врачом о применении цинка. Цинк повышает иммунитет и может оказаться спасением, если у младенца развивается стрептодермия в области подгузников. Местное применение цинка может успокоить кожу, прием цинка перорально поможет организму ребенка бороться с инфекционными бактериями. Проконсультируйтесь с врачом о правильной дозировке и узнатй, правильно ли сочетать цинк с антибиотиками. Если не желаете давать ребенку добавку цинка, включите в диету продукты, богатые цинком, такие как необработанные зерна, бобы и орехи.
5. Масло чайного дерева. Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Традиционно оно используется при лечении инфекций грибковой этиологии, но его можно использовать местно для лечения почти всех видов инфекций, в том числе и стрептодермии. Оно способствует заживлению ран и помогает в прекращении распространения инфекции.
6. Оливковое масло. Чешуйки и корка на коже ребенка могут вызвать дискомфорт. Вы можете использовать оливковое масло, которое является прекрасным естественным увлажняющим средством, чтобы успокоить кожу и облегчить удаление струпов и корки. Это позволит местному антибиотику проникнуть глубоко в кожу, чтобы ускорить заживление. Оливковое масло также уменьшит покраснение вокруг пузырей.
7. Куркума. Во многих восточных культурах куркуму используют в качестве антибактериального и противовоспалительного средства с незапамятных времен. Вы можете нанести пасту из куркумы на раны и пузыри, чтобы обеспечить быстрое заживление. Вещество куркумин в куркуме творит чудеса и помогает ребенку быстрее избавиться от инфекции.
8. Коллоидное серебро. Вы также обнаружите, что ребенок всегда касается язв и пузырей, может их расчесывать. Это обусловлено тем, что стрептодермия — зудящая инфекция. Если не помешать ребенку прикасаться к язвам, инфекция распространится на другие части туловища. Коллоидное серебро облегчает зуд и успокаивает кожу ребенка, а также подсушивает сыпь.
9. Экстракт семян грейпфрута. Экстракт семян грейпфрута создан из семян и целлюлозы грейпфрута. Многие практики альтернативной медицины используют экстракт при лечении стептодермии. Вы можете использовать его местно, разбавляя водой и нанося на волдыри и язвы. Это поспособствует не только заживлению ран, но и облегчению воспаления и покраснения. Если ребенок испытывает серьезный дискомфорт, смешайте экстракт семян грейпфрута с некоторым количеством сока алоэ вера. Это охладит кожу и значительно уменьшит зуд.

Гигиена и профилактика

Так как стрептодермия является инфекционным бактериальным заболеванием, лучший метод не допустить заражение ребенка — это держать кожу чистой. Не игнорируйте укусы насекомых, порезы, царапины и другие поверхностные раны. Промойте пострадавшую область теплой водой и немедленно нанесите дезинфицирующее средство.

Если даже у ребенка после этого все же развилась стрептодермия, необходимо сохранить остальную семью в безопасности.

После посещения врача предпримите следующие меры для предотвращения распространения инфекции.

• Вымойте зараженные участки теплой водой и мылом.
• Накройте пораженные участки не прилипающим бинтом, чтобы ребенок не царапал раны и язвы ногтями.
• Стирайте одежду ребенка, полотенце и постельное белье каждый день и отдельно от остальной части вашей стирки.
• Удостоверьтесь, что ребенок не делится своим постельным бельем, полотенцем и одеждой с другими членами семьи, особенно с меньшими братьями и сестрами.
• Подстригите ногти ребенка, чтобы предотвратить царапины и развитие вторичной инфекции
• Надевайте латексные перчатки при применении местного антибиотика и всегда тщательно мойте руки с мылом и проточной водой.
• Ребенок должен оставаться дома и не посещать образовательные учреждения, чтобы другие дети не заразились. Врач скажет вам, когда ребенок больше не заразен, прежде чем вы решите отправить его обратно в школу.

Таким образом, стерптодермия у детей может быть болезненной и дискомфортной инфекцией. Так как она очень заразна, при подозрении на стрептодермию отведите ребенка к специалисту. Ранняя диагностика и лечение сокращают цикл инфекции, а также препятствуют ее распространению.

Используйте лекарства, назначенные врачом и внимательно следите за инструкциями. Если ребенку назначены системные антибиотики, убедитесь, что он закончил курс, даже когда симптомы пропали.

Своевременное и надлежащее лечение предотвращает осложнения.

1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Если появилось раздражение вокруг рта у ребенка, наблюдается изменение текстуры, цвета кожного покрова, возникают участки с покраснением, отечностью, сыпью причин на то – множество: от банального усиления слюноотделения до развития серьезных заболеваний. В некоторых случаях диагностируют и покраснение вокруг рта у взрослого человека. С чем может быть связан такой симптом, и как его лечить?

Влияние факторов окружающей среды

Самая комфортная среда для организма человека – комнатная температура. Если она значительно снижается или наоборот повышается, для организма это становится стрессом, нарушается работа внутренних органов и систем, снижаются защитные силы. В результате повышается риск присоединения бактериальных и вирусных инфекций.

За счет повышения сухости кожного покрова при условии низких температур воздуха на лице возникают покраснения, раздражение, сыпь, которая зудит. Так как у детей, в том числе у новорожденных, кожа еще достаточно нежная, она остро реагирует на упадок температуры. Убрать высыпания около рта у ребенка и в другой области лица можно, нанося в течение дня увлажняющий крем.

Причины, не связанные с заболеваниями

Раздражение вокруг рта у грудничка может быть патологическим и физиологическим. К последнему относят симптом, вызванный обильным слюноотделением на фоне прорезывания зубов. Также сыпь на лице вокруг рта возникает при несоблюдении правил гигиены.

Прорезывание зубов

Появление красных может быть связано с усилением слюноотделения в период прорезывания зубов.

Для такого явления характерно возникновение большого размера бляшек, а не пузырьков, как, например, это происходит при герпесной инфекции. Пятна имеют на поверхности неплотную корочку и размытые края.

В некоторых случаях высыпания и покраснение вокруг рта возникают у женщин и мужчин, если наблюдается обильное слюноотделение. Устранить раздражение вокруг рта от слюней можно, соблюдая правила личной гигиены.

Нарушение гигиены

Если родители не следят за ребенком, не проводят необходимые гигиенические процедуры, появления раздражения вокруг рта не избежать.

После приема пищи рекомендуется вытереть рот салфетками, удалив еду и слюну. В таком случае риск появления сыпи снижается до минимума, не возникают воспалительные процессы. Можно приобрести специальную детскую косметику, салфетки для новорожденных, которые разработаны с учетом особенностей нежной кожи.

Заболевания, как причина

Такой фото-симптом, как покраснение вокруг рта у ребенка, может указывать на серьезное заболевание, требующее специфического лечения.

Аллергический диатез

Раздражение и покраснение у ребенка вокруг рта – характерные симптомы , которая возникает в ответ на использование средства для душа, косметического средства, употребление определенного продукта, применение мыла.

Важно! В большинстве случаев определить аллерген можно самостоятельно, исключив поочередно возможные раздражители из обихода.

Если не удается выявить провокатора, назначают лабораторную диагностику (аллергологические пробы).

Экссудативно-катаральный диатез

Диатез протекает с развитием аллергических реакций (как правило, в форме аллергического дерматита) и имеет сниженную устойчивость к инфекционным патогенам. Чаще диагностируют патологию у новорожденных до 6 месяцев. Симптомы возникают на протяжении 1-2 лет, после бесследно исчезая.

Патология протекает с зудящими узелками на лице, уплотнением и шелушением кожного покрова на щеках, опрелостями, себорейными чешуйками на волосистой части головы. У большинства больных присоединяются заболевания, протекающие в ротовой полости (глоссит, гингивит и др.) и глазах (блефарит, конъюнктивит и др.).

Атопический дерматит

Красные водянистые пузырьки возле губ и вокруг рта, в иной области лица – симптом . Новообразования имеют способность сливаться между собой, образуя круглые конгломераты. Провоцирующий фактор – снижение защитных сил организма или наследственность. Если не начать своевременно борьбу с заболеванием, повышается риск перехода патологии в экзему.

Лимфатический диатез

Для лимфатического диатеза характерно развитие аномалий в конституции.

Возникает патология к 2-3 годам и при полноценной терапии исчезает к периоду полового созревания. В некоторых случаях симптоматика присутствует на протяжении всей жизни.

Характерные заболеванию симптомы:

• непропорциональное телосложение, например, удлинение конечностей и укорочение туловища по мере роста;
• ослабление мышц;
• снижение тургора кожи, побледнение эпидермиса;
• недомогание;
• увеличенные лимфоузлы;
• спленомегалия и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени соответственно).

Раздражение на лице при лимфатическом диатезе возникает редко.

Нервно-артритический диатез

Раздражение кожи вокруг рта, вокруг носа и в других областях лица или туловища возникает крайне редко при нервно-артритическом диатезе . Заболевание характерно для подростков и чаще сопровождается симптомами со стороны суставов (болью, отечностью), нервной системы (ночными страхами, энурезом, заиканием).

Интересно: Нервно-артритический диатез – это общее понятие, которое включает в себя различные не до конца изученные дефекты, в основном связанные с нарушением обменных процессов.

Энтеровирусный стоматит

Сильное раздражение вокруг носа и ротовой полости возникает при энтеровирусном стоматите . Заболевание также характеризуется появлением язвенных новообразований в ротовой полости. На лице возникают красные прыщи, что дополняется рвотой и диареей, лимфаденитом, недомоганием, повышением температуры.

Периоральный дерматит

Если в организме ребенка или взрослого присутствует глистная инвазия, это может быть причиной развития различных нарушений, в том числе со стороны кожных покровов.

К иным симптомам патологии относят нарушение работы пищеварительного тракта, недомогание, отсутствие интереса к пище, снижение веса.

Герпес

Раздражение около губ и вокруг рта, формирование пузырчатых новообразований – симптомы герпесной инфекции . В экссудате, содержащемся в подобных пузырьках, присутствует большое количество патогенов, поэтому допускать их попадания на здоровые участки туловища не рекомендуется.

Нельзя самостоятельно вскрывать пузырьки. После их вскрытия образуется корочка, которая отпадает, не оставляя ни следа. Среди причин развития инфекции – наследственность, снижение защитных сил организма.

Красная волчанка

При острой кожной форме красной волчанки у ребенка раздражение локализуется на щеках и на носу. В некоторых случаях эритема располагается на коже лба, на шее, груди. Усиление выраженности покраснения происходит при попадании солнечных лучей на участки с эритемой.

Ветряная оспа

Основной симптом – сыпь на кожном покрове всего туловища, не только вокруг рта и на лице. Сопутствующие клинические проявления патологии – недомогание, головная и мышечная боль, повышение общей температуры (не во всех случаях).

Свинка

При свинке кожная сыпь является не характерным симптомом и чаще появляется у взрослых больных. Заболевание протекает с повышением температуры тела до критических показателей, недомоганием, болью в мышцах и голове, лихорадочным синдромом, снижением аппетита, бессонницей.

Основной симптом – увеличение подчелюстных или околоушных слюнных желез. Чаще заболевание имеет односторонний характер, но не исключены случаи двустороннего поражения.

Скарлатина

Возбудитель инфекции (стрептококк) выделяет специфическое вещество – эритротоксин, которое вызывает на кожных покровах. Токсин оказывает действие на кровеносные сосуды, расширяя их, вызывая разрыв, что и становится причиной образования красных пятен.

Важно! У ребенка раздражение возникает не только на лице, но и в ротовой полости.

На начальном этапе заболевания патологию путают с ангиной за счет схожих клинических проявлений: наличия налета на небных миндалинах, увеличения их размера, покраснения глотки, увеличения лимфатических узлов и т.д.

Диагностика высыпаний

Такие симптомы, как раздражение и шелушение, зуд вокруг рта и другие могут иметь аллергическую этиологию, инфекционную или аутоиммунную. В последнем случае помимо кожной сыпи присутствует поражение других органов и систем, а также общая интоксикация организма.

В первую очередь при обращении к врачу с раздражением вокруг рта у ребенка или взрослого собирают сведения о давности возникновения симптомов, их характере, сопутствующих проявлениях. Исследуют аллергический анамнез, выясняя, были ли случаи развития подобной реакции в прошлом. Не менее важен наследственный фактор.

Для выявления аллергена проводятся аллергологические пробы. Дифференциальный анализ подразумевает биохимическое исследование слюнной жидкости или экссудата со слизистой оболочки, что позволяет выявить или исключить бактериальные инфекции.

Если есть подозрение на развитие желудочно-кишечного заболевания, проводятся дополнительные мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• исследование на маркеры гепатита;
• копрограмма;
• эндоскопическое исследование;
• колоноскопия;
• эндоскопия;
• ультразвуковой анализ внутренних органов.

Определить, чем лечить покраснение и шелушение вокруг рта, сыпь, зудящий синдром, можно только после постановки окончательного диагноза.

Особенности лечения

Если возникло раздражение вокруг рта, чем убрать симптомы, определит только врач. В большинстве случаев за основу терапии покраснения и шелушения кожи вокруг рта, сыпи и других симптомов взяты лекарственные препараты в виде местных средств или пероральных медикаментов.

Совет: Усилить действие основного лечения можно с помощью народных средств.

Медикаментозная терапия

Если виной раздражения вокруг рта у ребенка выступила аллергическая реакция, назначают средства из антигистаминной группы, способствующие подавлению активности гистамина. В некоторых случаях, при тяжелом воспалительном процессе используют гормональные составы. Если присутствует бактериальная инфекция, назначают местные или пероральные средства из группы антибиотиков.

Препараты наружного применения

Обработать участки с покраснением и шелушением кожи вокруг рта, сыпью можно растворами, обладающими антибактериальным действием. Это – Хлоргексидин и Мирамистин.

Снизить выраженность аллергической реакции на кожном покрове помогают антигистаминные средства в местной форме. Это – Фенистил в виде геля, Адвантан. При крапивнице используют Судокрем или Цинковую мазь. Снять зуд помогают специальные лосьоны, например, Каламин.

Лекарства для приема внутрь

Чтобы устранить повышенную возбудимость, назначают прием средств с натуральным составом, например, на основе пустырника, мелиссы, валерьянки.

Среди пероральных антигистаминных препаратов стоит выделить Диметинден, Дезлоратадин, Лоратадин, Левоцетиризин.

Препараты для микрофлоры кишечника

Для восстановления естественной микрофлоры кишечника, выведения токсических и аллергенных компонентов используют сорбенты – активированный уголь, Полисорб, Лактофильтрум.

Народные средства

Приготавливают отвары и настои на основе лекарственных трав (ромашки, шалфея, тысячелистника), которые используют для обработки участков с раздражением.

Обработка сыпи и питание

Не рекомендуется самостоятельно, без предварительной консультации с врачом подбирать лекарственные средства для обработки участков с покраснением вокруг рта. Особенно это касается случаев, если симптом обусловлен инфекционными причинами. Самотерапия не только замедляет выздоровление, но и наносит дополнительный вред здоровью.

Кроме использования средств для обработки лица, которые назначил врач, нужно изучить правила ухода за раздраженной кожей.

Запрещено:

• использовать составы, которые окрашивают кожный покров и мешают постановке диагноза;
• расчесывать раздраженную область;
• лопать пузыри и выдавливать прыщи.

Если сыпь появилась у грудничка, новорожденного рекомендуется продолжать кормить грудным молоком как можно дольше. Новые продукты вводят постепенно, не смешивая между собой. При нахождении на искусственном вскармливании подбирают смесь, на которую у организма отсутствует гиперчувствительность.

Сколько держится сыпь и когда должна пройти

Сказать точно, в течение какого времени будет присутствовать сыпь на лице, невозможно. Все зависит от первичного патологического или физиологического процесса, выступившего причиной появления раздражения вокруг рта, а также от эффективности назначенного лечения и особенностей общего здоровья.

Убрать раздражение, вызванное аллергической реакцией можно уже за день применения антигистаминных препаратов. Если причина раздражения – инфекционное заболевание, срок выздоровления может достигать нескольких недель.

Профилактика высыпаний

Для снижения риска возникновения сыпи и раздражения на или взрослого достаточно соблюдать правила личной гигиены и ухода за кожным покровом лица. Рекомендуется использовать косметические средства проверенных марок и брендов, предварительно проверяя на индивидуальную переносимость.

В рационе не должны преобладать вредные для организма продукты (с большим объемом жира и сахара), алкоголь. Нужно исключить и вредные привычки, такие, как табакокурение и прием наркотических средств.

Если не удалось избежать появления раздражения вокруг рта, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить причину симптома и назначить эффективное лечение.

Рекомендуем посмотреть видео о раздражении кожи у детей

Заеды у ребенка — распространенное заболевание рта, чаще встречается в возрасте от 4 до 11 лет. Медицинские названия — ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит. Чаще всего заеды проходят самостоятельно за несколько дней, но иногда ребенок страдает от них до тех пор, пока не будет назначена правильная терапия.

Что такое заеды на губах

Заеды могут быть симптомом многих нарушений в организме, выглядят как трещинки или ранки в уголках губ.

Заеды у ребенка выглядят, как ранки в уголках губ

Проявления:

• покраснение и припухлость кожи около уголков губ;
• гнойные или сухие корочки;
• боль при открывании рта;
• чувство жжения при приеме пищи и чистке зубов;
• шелушение;
• белесый налет в уголках рта.

При заедах может присутствовать только часть этих симптомов.

С заедами легко спутать механические травмы губ, которые часто встречаются у детей, и проявления вируса герпеса. Если травму легко определить, расспросив ребенка, то отличить ангулит от герпеса не так просто.

Как отличить заеды у ребенка от герпеса

Герпес может локализоваться в уголках рта. Чтобы не спутать эти заболевания, обратите внимание на их развитие и внешние признаки. Важно вовремя распознать герпес, так как его лечение, в отличие от заед, возможно только противовирусными препаратами.

Проявление герпеса:

1. В начале заболевания может быть зуд, небольшая припухлость на губе.
2. Затем появляются твердые пузырьки.
3. Они лопаются и на этом месте появляется болезненная ранка.
4. На ранке за несколько дней образуется коричневая или желтая корочка, которая может механически повреждаться и кровоточить.

При заедах не будет такой этапности развития, а главное — не будет специфичных герпетических пузырьков.

Причины появления

Существует целый ряд факторов, вызывающих ангулярный хейлит. Для того, чтобы предотвратить повторение заболевания и назначить эффективную терапию, необходимо выяснить точную причину появления заед.

Факторы развития ангулита:

• внешние факторы: воздействие солнечного света, ветра, низких или высоких температур;
• аллергия на гигиеническую помаду, зубную пасту, крем, брекеты и другие конструкции во рту, лекарственные препараты;
• атопический дерматит — вызвает атопический хейлит, который также поражает кожу уголков рта;
• неправильный прикус;
• дефицит витаминов А, Е, В;
• хронические заболевания, в т.ч. различные гельминтозы, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, анемия;
• заболевания полости рта и зубов: стоматиты, гингивиты, кариес;
• гастроэнтерологические хронические заболевания;
• инфекции носоглотки, в особенности кандидоз и ангина.

Возможно сочетание нескольких причин.

Самые частые источники постоянных заед — нарушение прикуса и атопический дерматит. Пока не будут исключены эти факторы, будут появляться трещины в уголках рта. К сожалению, дерматит сложно поддается контролю, поэтому чаще всего заеды при этом заболевании лечат местно.

Главные возбудители ангулита — стрептококк и грибок Кандида.

Перечисленные причины создают благоприятные условия для внедрения патогенных микробов. В случае с заедами этими агентами являются стрептококк, Кандида и, иногда, стафилококк. Лечение заедов включает воздействие на этих возбудителей, если они уже появились в ране.

Что делать, если появились ранки в уголках рта

При первом появлении заедов сразу обращаться к врачу бессмысленно — скорее всего, это просто случайная микротравма кожи в сочетании с факторами внешней среды. Чаще всего заеды проходят сами.

Если заеды в уголках рта появляются часто, покажите ребенка врачу

Обращаться к врачу надо, если:

• у ребенка заеды появляются регулярно — не менее 3 раз в год;
• продолжительность заболевания более недели и нет тенденции к заживлению;
• у ребенка появляется сильный дискомфорт, независимо от продолжительности болезни;
• заметны гнойные корки или выделения из ранок.

Врач должен будет назначить симптоматическое лечение, этиотропные препараты для воздействия на возбудитель и выяснить, какие имеются предрасполагающие факторы, чтобы их устранить.

К каким врачам обращаться:

• педиатр;
• стоматолог;
• дерматолог;
• аллерголог;
• гастроэнтеролог;

Для начала можно обратиться к педиатру, он может предположить предрасполагающие факторы, выяснить, что надо делать и направить к другим специалистам при необходимости.

Помимо педиатра, можно сразу проконсультироваться со стоматологом. Врач специализируется на заболеваниях рта, поэтому может самостоятельно лечить такую патологию.

Диагностика

Все диагностические процедуры назначает врач. Самостоятельная диагностика неэффективна.

Какие обследования помогут понять, из-за чего возникли заеды на губах:

• бактериальный посев материала с уголков рта для определения антибиотикочувствительности;
• определение уровня витаминов в крови;
• осмотр стоматолога и стоматолога-ортопеда;
• общий анализ крови;
• исследование железа крови;
• глюкоза крови натощак;
• анализ кала на гельминтоз;
• аллергические пробы;
• анализ крови на ВИЧ-инфекцию.

От диагностических результатов зависит протокол лечения.

Чем лечить заеды

Если появились заеды, можно самостоятельно применить препараты для обеззараживания и заживления кожи. Также могут облегчить состояние рецепты народной медицины. Нельзя без назначения врача принимать антибиотики, гормональные мази.

Для обеззараживания могут применяться зеленка, йод, фукорцин, либо спиртовые настойки календулы или пустырника. Любые другие антисептики должен назначать врач. Их нужно применять не реже 3 раз в день до образования корочек.

Для заживления эффективны:

• мази с пантенолом;
• масляный раствор витамина Е;
• заживляющие крема из серий лечебной косметики;
• масло облепихи.

Лечение заживляющими препаратами длится до исчезновения болезненности и образовании корочки. Применять их надо не реже 2 раз в день. Эти лекарства можно применять для лечения без назначения врача. Если терапия неэффективна, надо обратиться к доктору, который определит, что делать дальше.

Народные средства:

• нанесение меда на ранку на ночь;
• примочки из настоя ромашки и череды;
• обработка маслом чайного дерева;
• примочки с соком столетника;
• нанесение льняного масла;
• компрессы на ночь из расплавленного пчелиного воска;
• смазывание сливочным маслом.

Помимо местного лечения необходимо разнообразить питание ребенка сезонными фруктами и овощами, рыбой, оливковым или льняным маслом. До заживления заед надо исключить пищу со специями и солью. Нельзя отдирать корочки и выдавливать гнойнички, если они есть.

Что делать, чтобы заеды не появлялись

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит снизить риск появления ранок.

Меры профилактики:

• сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, микроэлементов и растительных жиров;
• тщательная гигиена полости рта, рук и лица;
• защита от действия погодных факторов — использование гигиенической помады с SPF;
• достаточное потребление жидкости;
• профилактические осмотры у стоматолога не реже 1 раза в год;
• закаливание.

Нельзя также трогать лицо грязными руками, часто облизывать губы, особенно на ветру. Следите, чтобы ребенок не грыз ногти, карандаши, ручки и другие предметы.

Эти действия помогут укрепить организм ребенка и устранить вредные факторы, из-за которых могут возникнуть заеды на губах.

Бывают ли осложнения из-за ранок на губах

При недостаточном уходе за раной могут возникнуть осложнения:

• присоединение инфекции;
• значительное увеличение площади раны;
• нагноение;
• абсцесс;
• невозможность приема пищи;
• развитие гипертрофии - разрастания ткани в месте поражения.

Осложнения при этом заболевании встречаются редко, но могут приводить к физическим и косметическим дефектам.

Для того чтобы избавиться от заед, надо понять, из-за чего эта проблема появилась. Иногда для этого требуется всестороннее обследование. Медицинское наблюдение поможет вылечить заеды быстрее и предотвратить осложнения.

Если состояние сохраняется на протяжении длительного времени или часто повторяется — надо обязательно показать ребенка педиатру. Заеды могут быть симптомом более серьезных проблем.

Заеды в уголках рта, иначе называемые хейлитом – довольно распространенное явление, наблюдаемое как у взрослых, так и у детей.

Сами по себе заеды не опасны, однако они могут служить признаком сниженного иммунитета и наличия в организме серьезных системных нарушений.

Причины болячек в уголках рта у ребенка

Непосредственных причин появления заед всего две:

• бактериальная инфекция (стафилококковая или стрептококковая);

В подавляющем большинстве случаев возбудителем является стрептококковая инфекция.

Однако, даже попав на кожу, бактерии и грибки далеко не всегда вызывают появление болячек.

Для развития хейлита необходимо, чтобы, во-первых, на коже имелись микротрещины, через которые инфекция может проникнуть в ткани, во-вторых, чтобы иммунитет у человека был ослаблен. Факторами риска при этом могут стать:

• аллергические реакции;
• длительное повышение температуры тела (от 38 градусов);
• недостаток витаминов (особенно А, С и группы В, чаще всего – В 2);
• анемия различного происхождения;
• хронические воспалительные процессы в организме;
• заболевания крови;
• продолжительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.

Необходимо иметь в виду, что иммунная защита детей слабее, чем у взрослых, поэтому заеды у них возникают чаще.

Сопутствующие симптомы

Внешние проявления хейлита несколько различаются – в зависимости от причины, вызвавшей болезнь.

Бактериальные хейлиты – стрептококковый и стафилококковый – имеют практически одинаковую симптоматику:

• покраснение и припухание уголков рта;
• появление кровоточащих трещин на коже;
• образование мелких пузырьков с прозрачным или желтым содержимым; пузырьки легко лопаются, на их месте образуются эрозии, быстро покрывающиеся бурыми или желтоватыми корками;
• зуд в уголках рта.

обычно протекают остро и крайне редко переходят в хроническую форму. Эрозии под коркой заживают за 5-7 дней; после отпадения корки под ней остается красноватое пигментное пятно, которое через несколько дней полностью проходит.

Кандидозный хейлит имеет несколько иную симптоматику:

• появление на коже ярко-красных эрозий с четко очерченными краями;
• образование на поверхности эрозий тонких чешуек;
• наличие с обратной стороны губ, на слизистой оболочке, характерного белого творожистого налета, легко удаляющегося ватным тампоном, но быстро появляющегося вновь.

Трещины и корочки для этого вида заболевания нехарактерны, отека и покраснения губ не наблюдается.

Эрозии, вызванные кандидозным хейлитом, без лечения заживают медленно, само заболевание часто переходит в хроническую форму с регулярными рецидивами.

Как лечить болячки в уголках губ?

Прежде, чем приступать к лечению, необходимо определить причину возникновения заед. Для установления точного диагноза проводится лабораторное исследование материала, взятого с пораженного участка.

После того, как врач определит природу инфекции, необходимо начать комплексное лечение, с применением препаратов как местного, так и общего действия.

Медикаментозное лечение

Терапия всех разновидностей хейлита включает в себя применение поливитаминных комплексов для укрепления организма и поддержки иммунной системы. Также необходимо определить, что послужило фоном для развития болезни, и скорректировать это состояние.

Так, например, если заеды появились на фоне железодефицитной анемии, необходимо принимать препараты железа, если на фоне гиповитаминоза, нужно восполнить дефицит соответствующих витаминов, если причиной стало состояние иммунодефицита, требуется применение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.

Общая терапия также должна включать препараты для подавления конкретной инфекции.

Так, при стафилококковых и стрептококковых заедах эффективны следующие антибиотики:

• Амоксициллин;
• Флемоксин;
• Амоксиклав;
• Ровамицин;
• Цефуроксим.

Прежде чем использовать антибиотики, удостоверьтесь, что причина заед – именно бактерии. Применять их при грибковом хейлите ни в коем случае нельзя – это усугубит течение болезни, так как подавит естественную микрофлору полости рта, сдерживающую размножение грибка.

При местном лечении стрептококкового и стафилококкового хейлита используются следующие средства:

• раствор Мирамистина;
• Хлоргексидин;
• раствор Фурацилина;
• раствор перманганата калия.

Для лечения грибковой инфекции используются следующие препараты:

• Дифлюкан;
• Проканазол;
• Нистатин;
• Леворин.

При местной терапии грибкового хейлита применяются те же средства, что и при лечении бактериального:

• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• перекись водорода.

Некоторые популярные средства от заед строго противопоказаны детям – к ним относятся тетрациклиновая мазь (ее не рекомендуется использовать детям до 8 лет), винилин и раствор буры (они показаны исключительно взрослым по причине высокой токсичности), стрептоцидовая мазь (очень сильный антибиотик, влияние которого на организм детей изучено плохо).

Чем можно мазать язвочки?

Помимо различных антисептических и противогрибковых растворов, при заедах широко применяются различные мази. Для устранения непосредственно инфекции также используются различные средства в зависимости от ее характера.

При стафилококковых заедах применяются:

• Ацикловир;
• оксолиновая мазь.

При стрептококковых заедах применяются:

• цинковая мазь;
• салициловая мазь;
• гентамициновая мазь;
• мазь Вишневского (не рекомендуется детям младше двух лет);
• Метрогил (не рекомендуется детям младше 6 лет).

При кандидозных заедах эффективны:

• содовый раствор;
• нистатиновая мазь;
• левориновая мазь;

Для ускорения заживления трещин и эрозий также применяют:

• облепиховое масло;
• масло шиповника;
• Пантенол;
• масляные растворы витаминов А и Е.

Обратите внимание, что масла применяются для обработки корочек, а не самих трещин.

Нанесение на любые раны масел и жиросодержащих составов перекрывает доступ воздуха к ране и тем самым сильно замедляет процесс ее заживления.

Лечение заед народными средствами

В арсенале народной медицины также имеются средства для устранения инфекции и ускорения заживления ранок:

• масло чайного дерева – им необходимо смазывать углы губ. Оказывает мощное антисептическое действие, эффективно при всех разновидностях заед;
• отвары трав – ромашки, календулы, череды, шалфея. Оказывают противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие;
• компрессы с зеленым чаем. Чай успокаивает зуд и оказывает умеренное антисептическое действие.

Обратите внимание – некоторые распространенные рецепты против заед не только неэффективны, но и могут усугубить течение болезни:

• спирт и спиртовые растворы – они обладают антисептическими свойствами, однако сильно высушивают кожу губ, замедляя заживление эрозий и провоцируя возникновение новых;
• ушная сера – она нередко рекомендуется в качестве антисептика при заедах. Она действительно имеет такие свойства, так как содержит специальные иммуноглобулины, однако они работают только в ушах, и на губах совершенно бесполезны;
• мед – еще одно народное средство, которое при бактериальном хейлите бесполезно, а при кандидозном еще и способствует развитию болезни – грибки питаются сахарами, и мед поспособствует их активному размножению.

Лечение хейлита у детей имеет свои особенности. Доктор Комаровский рекомендует придерживаться следующих советов при лечении заед у ребенка:

• включить в рацион ребенка больше железосодержащих продуктов, таких, как яблоки, яйца, гречневая крупа, красное мясо. Дефицит железа – одна из наиболее распространенных причин хейлита именно у детей;
• использовать для обезболивания детский Калгель. Он подходит намного лучше лидокаинового спрея, так как не стягивает кожу и не провоцирует возникновение новых трещин;
• не использовать для обработки заед у детей метиленовый синий, так как подобные средства малоэффективны и при этом достаточно токсичны.

Заеды в уголках рта, особенно у ребенка – не только болезненное и неприятное явление само по себе, но и важный признак, говорящий о нарушениях в нормальной работе организма.

Необходимо обратить пристальное внимание на здоровье ребенка, его общее состояние, пересмотреть рацион. Чем бы ни был вызван хейлит, он однозначно свидетельствует об ослаблении организма, поэтому позаботьтесь о здоровье вашего ребенка заранее.

Видео на тему

Возникновение заездов в уголках рта у детей обусловлено рядом причин. Подобная симптоматика настораживает родителей и не напрасно. Такое проявление может сигнализировать о неполадках со здоровьем и требует обязательной диагностики, а также своевременного лечения. Чем быстрее будет обнаружена причина, тем лучше прогноз терапии.

Что представляют собой заеды в уголках рта

Под заездами подразумеваются трещинки, которые возникают в уголках губ и портят внешний вид ребёнка. Подобные бороздки часто воспаляются, так как находятся в контакте со слюной. Спустя некоторое время они подсыхают и могут образовывать корочку. Другими названиями данного патологического процесса являются:

• ангулярный хейлит;
• ангулит;
• ангулярный стоматит.

В некоторых случаях симптоматика усложняется возникновением в местах заездов эрозий, которые приносят значительные болезненные ощущения. Если вовремя не обратить внимание на ангулит, то это может привести к полному отказу ребёнка принимать пищу. Ведь любое незначительное приоткрывание рта вызывает сильный дискомфорт.

Виды патологии

Классифицируют следующие виды ангулита:

1. Стрептококковый. Часто протекает с осложнениями. Вызывается бактерий стрептококком, который внедряется через повреждённый участок на губах.
2. Кандидозный. Является следствием грибкового поражения и нередко может сочетаться со стоматитом. Характеризуется образованием белого налёта, под которым присутствуют язвы.
3. Смешанный. Данный вид провоцируется разной флорой. При этом заезды осложняются как бактериальной, так и грибковой флорой.

Причины возникновения заед у детей

На сегодняшний день выделяют ряд причин, по которым могут возникать заезды в уголках рта:

1. Нехватка витаминов группы В. При этом у ребёнка пересушенная кожа, ломкие ногти и секущиеся волосы.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом ухудшается всасывание полезных элементов и витаминов в кровь.
3. Бактерии. Несоблюдение гигиены часто провоцирует скопление патогенных микроорганизмов, которые при благоприятных условиях начинают активно размножаться. Это особенно распространено среди детей, которые тянут грязные руки в рот.
4. Грибковая инфекция. При этом ангулит становится следствием активации в организме грибов рода Кандида.
5. Дефицит железа и цинка в организме ребёнка. Такое явление характерно при неправильном питании. Когда рацион не включает свежие овощи и фрукты, гречневую кашу и зелень.
6. Воспалительные заболевания полости рта. Нередко провокатором данного недуга может стать стоматит.
7. Снижение иммунитета. Дети с ослабленными защитными свойствами организма нередко страдают подобным заболеванием.
8. Инфекционные патологии. Ангулит может стать следствием скарлатины, ангины и других болезней.
9. Аллергия. Патологическая реакция организма на некоторые продукты питания может проявляться подобным образом.

Одним из провоцирующих факторов появления заездов в уголках губ у детей является привычка облизывать губы в ветреную и прохладную погоду. В результате нежная кожа пересыхает и трескается. При попадании бактерий возникает ангулит.

Почему возникает ангулит - видео

Симптомы ангулита

Заезды в уголках рта у детей могут проявляться следующими симптомами:

• покраснением в области, где смыкаются губы;
• трещинками, которые вызывают болезненные ощущения во время разговора и приёма пищи;
• язвами, образующимися нередко на месте бороздок;
• кровоточивостью из трещинок при значительном открывании рта.

Довольно часто дети с ангулитом становятся апатичными. Они отказываются от еды, подвижных игр и не чистят зубы, потому что все перечисленные действия вызывают кровоточивость и интенсивные болезненные ощущения.

Диагностические исследования

Для того чтобы дифференцировать данное заболевание от других, проводят целый ряд исследований:

1. Визуальный осмотр педиатра. При этом доктор определяет на глаз наличие ангулита и степень его тяжести.
2. Общий анализ крови и мочи. Проводится с целью определения общего состояния организма. При этом особое внимание уделяется уровню СОЭ (средней скорости оседания эритроцитов), который меняется при наличии инфекционных патологий. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.
3. Исследование органов ЖКТ и щитовидной железы. Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря и щитовидки позволяет исключить наличие хронических заболеваний этих органов.
4. Биохимический анализ крови. При этом выявляется дефицит витаминов группы В, железа и цинка. Ко всему прочему, определяется уровень тиреотропных гормонов, а также печёночные показатели.
5. Аллергические пробы. Проводятся с целью обнаружения провокаторов заболевания извне. Довольно часто аллергия на цитрусовые может проявляться подобным образом.

Чем вылечить заеды в уголках губ у детей

При возникновении ангулита в первую очередь необходимо обратиться к врачу за консультацией. Очень важно выявить причину заболевания, чтобы не спровоцировать рецидив. В дальнейшем предусмотрен комплексный подход к лечению. Самый распространённый метод терапевтического воздействия - медикаментозный, который характеризуется следующими мероприятиями:

1. Смазывание уголков губ заживляющими составами. Если причиной ангулита стала кандидозная инфекция, то используют противогрибковую мазь Клотримазол. Когда провоцирующим фактором являются бактерии, то применяют антибактериальные составы, например, Тетрациклиновую и Эритромициновую мази. Отличным заживляющим эффектом обладает Метилурацил и Левомеколь, которые также применяются для смазывания поражённой области несколько раз в день. Курс лечения составляет не менее недели. При наличии глубоких трещин применяют глюкокортикоиды местного действия, например, крем Гидрокортизон, способствующий быстрому восстановлению тканей.
2. Приём гомеопатических средств. Особенно эффективна настойка эхинацеи, которая позволяет стимулировать работу иммунитета. Её применяют только с назначения врача и используют на протяжении не менее месяца, добавляя несколько капель в воду один раз в сутки.
3. Применение витаминотерапии. Этот способ лечения особенно важен, так как заезды в уголках рта часто провоцирует дефицит полезных веществ в организме. Для восполнения недостатка необходимых элементов показан приём витаминных комплексов, таких как Пиковит, Компливит и Алфавит.

Лечение новорождённых детей должно проводиться с особой осторожностью. В данном случае противопоказан приём глюкокортикоидов и других системных препаратов. Младенцам заезды смазывают вазелином или ромашковой мазью. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то женщине следует пересмотреть свой рацион, включив в него больше витаминов.

Детям в 5 лет также не рекомендуется лечение глюкокортикоидными мазями. В этом возрасте организм чувствителен к антибиотикам, поэтому подобные препараты используют только местно. 5-летним малышам нужно объяснить важность соблюдения гигиены, чтобы они поняли, как опасно облизывать грязные руки.

Детям в 7 и 10 лет требуется комплексный подход к терапии. Нужно использовать перечисленные выше средства и обязательно следить за тем, чтобы ребёнок не ел грязных фруктов и не облизывал губы в морозное время года. Необходимо донести до детей важность школьного питания и исключить из рациона все перекусы всухомятку.

Медикаментозное лечение ангулита - галерея

Клотримазол является противогрибковым препаратом Тетрациклиновая мазь уничтожает широкий спектр бактерий Метилурацил способствует заживлению тканей Левомеколь является противомикробным препаратом Гидрокортизон - глюкокортикостероид местного действия
Настойка Эхинацеи укрепляет иммунитет Пиковит детский выпускается в разных формах
Компливит детский восполняет недостаток необходимых веществ Алфавит рассчитан на трёхразовый приём

Дополнительные методы лечения

При лечении ангулита очень важно соблюдать диету. При этом на время терапии из рациона ребёнка следует исключить цитрусовые, так как они раздражают уголки губ и могут усугубить ситуацию. Для повышения иммунитета и для ускорения процессов выздоровления рекомендуется употреблять больше растительной пищи: свежих овощей и фруктов. Хорошо включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В. К ним относят:

• овсянку;
• гречку;
• миндаль;
• грецкий орех;
• рыбу;
• макароны;
• пшеницу;
• кукурузу.

Народные методы лечения также применяются достаточно часто. Для терапии детей их используют только наружно:

1. Сок из свежего огурца и алоэ. Для этого потребуются оба ингредиента в равных количествах. Из алоэ и огурца необходимо выдавить по 20 мл сока и перемешать. Затем добавить 1 десертную ложку содержимого каланхоэ. Ещё раз всё перемешать и использовать 3 раза в день для протирания трещинок не менее недели.
2. Прополис. Для приготовления заживляющего состава потребуется 0,5 ч. л. продукта пчеловодства и 5 ч. л. растопленного сливочного масла. Прополис нужно тщательно измельчить и положить в стеклянную ёмкость. Затем добавить тёплое масло и тщательно перемешать. Использовать смесь 3 раза в день для обработки проблемных участков на протяжении недели.
3. Зелёный чай. Отличным эффектом обладает крупнолистовой вариант без ароматизаторов. Потребуется крепкая заварка. Для этого нужно 1 ст. л. зелёного чая залить 250 мл кипятка и дать постоять 20 минут. Затем следует смочить в заварке ватный диск и приложить к поражённой зоне на 5 минут. Проводить процедуру нужно 2 раза в день в течение 10 суток.

Народные методы лечения ангулита - галерея

Огуречный сок лучше выдавливать через соковыжималку Сок алоэ обладает противовоспалительным действием Каланхоэ стимулирует процессы регенерации Прополис снимает воспаление Сливочное масло смягчает и питает Зелёный чай нужно заваривать очень крепко

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз лечения при заездах, возникающих в уголках рта, хороший. При своевременном подходе к терапии заболевание удастся быстро устранить без осложнений. Однако если вовремя не принять мер по лечению, то патология может принести массу неприятных последствий, главным из которых является неэстетичный внешний вид ребёнка. Также болезнь осложняется присоединением вторичной инфекции. Если не принять мер по лечению, то инфекция может попасть в постоянно образующиеся эрозии, проникая в более глубокие слои дермы. Обширные участки нагноения придётся устранять очень долго. К тому же при этом будут усиливаться болезненные ощущения.

Профилактические мероприятия

Основные меры профилактики:

1. Следить за рационом ребёнка. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимые витамины для поддержания иммунитета на должном уровне. Вместо сладостей и сухомятки лучше давать детям фрукты и орехи.
2. Приучить ребёнка к соблюдению правил гигиены. Сразу же после гуляния, игр или при возвращении из школы и детского сада необходимо мыть руки.
3. Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, обеспечивающие нормальное функционирование организма и поддерживающие иммунитет.
4. В осенний и весенний периоды давать детям витаминные комплексы, препятствующие развитию дефицита тех или иных полезных веществ.
5. Отучить ребёнка брать пальцы в рот, а также есть немытые фрукты и овощи.
6. В летний период детей следует закаливать.

Особенности у новорождённых грудничков

Возникновение ангулита у новорождённых обусловлено их привычкой сосать соску или пальчик. Уголки губ при этом могут обветриваться и трескаться. Важно вовремя распознать начало патологии и смазывать причинные зоны оливковым маслом, которое смягчит появившиеся бороздки. При первых же подозрениях на ангулит малыша следует показать педиатру. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то матери нужно помнить, что прежде чем давать младенцу молочную железу, следует обмыть её тёплой водой.

Все погремушки и другие предметы, которые находятся в непосредственном контакте с новорождённым, следует санировать, постоянно ополаскивая кипятком.

Заезды в уголках рта являются настоящей проблемой для большинства детей. Ранняя диагностика и выявление причины заболевания позволит получить хорошие результаты. Однако если патология имеет серьёзные провоцирующие факторы, то терапия может занять продолжительное время. Меры профилактики позволят защитить ребёнка от такой неприятности, как ангулит.