Аллергический ринит у младенца симптомы и лечение. Аллергический ринит у ребенка: как лечить

Аллергический ринит у ребенка, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой реакцию иммунитета на постороннее вещество. При этом наблюдается насморк и чихание. Если подобная реакция организма возникает неоднократно, речь идет о развитии патологического состояния . К категории аллергического насморка у ребенка специалисты относят вазомоторный и сезонный ринит.

Проявления негативной реакции зависят от того, по какой причине она возникла. Существует 2 типа насморка: сезонный и тот, который длится целый год. Последний чаще всего обнаруживается у детей дошкольного возраста. Насморк и кашель у малыша возникают в весеннее и летнее время. Они сопровождаются заложенностью носа, зудом глаз, появлением обильных жидких выделений. Нередко появляется першение и ощущение комка в горле. При первичном осмотре обнаруживается гиперемия слизистых оболочек, отечность век, изменение овала лица, пересыхание губ. Симптомы аллергического ринита у детей младшего возраста могут быть слабо выраженными. После завершения сезона цветения они полностью исчезают до следующего года.

Интенсивность проявлений зависит от количества аллергена в среде обитания. Признаки аллергического насморка у ребенка при круглогодичной его форме присутствуют постоянно. Пациент жалуется на проблемы с носовым дыханием, которые усиливаются в то время, когда он спит. Он постоянно чихает, особенно после пробуждения. Наиболее выражены признаки недуга в холодное время года.

Длительное течение ринита способствует воспалению среднего уха и гайморовых пазух.

Детей беспокоят кровотечения из носа и мучительный кашель. Пациент быстро устает, плохо спит, страдает тахикардией.

Аллергический насморк у ребенка может протекать в нескольких формах. При среднетяжелой снижается работоспособность и нарушается сон. Ринит в тяжелой форме характеризуется ярко выраженной клинической картиной. Признаки заболевания нередко путают с простудой и ОРВИ.

Если вы обнаружили у ребенка симптомы аллергии, то следует отнестись к этому серьезно, ведь только так можно предотвратить развитие опасных осложнений.

У него может наблюдаться постоянное чихание, жидкие выделения из носа, зуд в области глаз и ушей, отечность лица, слезотечение. Родителям следует серьезно к отнестись к данным симптомам. Очень важно установить связь этих симптомов с сезонностью.

Если симптомы возникают после того, как ребенок контактировал с животным или растением, можно заподозрить его аллергическое происхождение. Анализ симптомов позволяет поставить предварительный диагноз. После обращения к врачу начнется комплексное обследование, включающее лабораторные диагностические процедуры. Как лечить аллергический ринит у детей?

Терапевтические мероприятия

Такое заболевание устранить полностью практически невозможно. Лечащему специалисту приходится сталкиваться и с другими трудностями. Для того, чтобы устранить симптомы насморка у ребенка нельзя использовать любой препарат. Правильное лекарство должно подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма и иметь минимум побочных действий.

Родителям следует знать, что лечить аллергический насморк самостоятельно категорически запрещено.

Начинают терапию с улучшения условий, в которых проживает ребенок, и исключения воздействия аллергена. Если упустить этот этап, ни один лекарственный препарат не сможет справиться с болезнью. Профилактика ринита облегчается, если в процессе обследования был установлен источник аллергенов. Необходимо регулярно вытирать пыль в доме, избавляться от животных и цветущих растений, способствующих обострению заболевания. Дети не должны контактировать с бытовой химией, косметикой и лекарствами, обладающими сенсибилизующей активностью. Соблюдение указанных выше правил позволяет снизить риск обострения в несколько раз. Однако приема лекарственных препаратов как показывает практика,не обойтись. Рассмотрим, чем лечить аллергический насморк.

Устанавливать точный диагноз и назначать лечение аллергического ринита может только врач.

Терапевтическая схема может включать антигистаминные и антихолинергические средства, глюкокортикостероиды, сосудосуживающие капли в нос, стабилизаторы тучных клеток. С помощью первых больной может избавиться от насморка, чихания и выделений. Препараты первого поколения (Супрастин, Тавегил, Диазолин) на сегодняшний день используются крайне редко. Связано это с выраженным седативным действием. Назначаются такие средства, как Зиртек и Кларитин, имеющие минимальное количество побочных эффектов.

Препараты быстро устраняют симптомы недуга и негативно не воздействуют на центральную нервную систему. Иногда используются антигистаминные средства местного действия: Аллергодил, Виброцил и Гистимед. Капли избавляют от насморка и чихания, однако не могут устранить заложенность носа. По этой причине их чаще всего применяют совместно с сосудосуживающими средствами, повышающими тонус сосудистых стенок и устраняющими отечность слизистых. При длительном их применении может развиться привыкание. С особой осторожностью подобные препараты назначаются при насморке у грудничков. Рассмотрим, как вылечить аллергический ринит у детей старшего возраста.

При аллергическом насморке у подростков назначаются капли Колдакт или Ринопронт. Они сочетают в себе антигистаминное и сосудосуживающее действие. Для профилактики обострения используются кромоны, входящие в состав целого ряда лекарств: Кромосол, Кромолин, Ломузол. Препараты обладают мощным противовоспалительным действием, длительность которого, как правило, не очень долгая. Для борьбы с сильным насморком назначается антихолинергическое средство (ипратропиум бромид), дозировка которого выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания. Эффект длится от 0,5 до 12 часов.

Сильнодействующие гормональные средства применяются при тяжелых формах аллергического насморка. Если на фоне терапии наблюдается повышенная возбудимость, бессонница и тахикардия, дозировку препаратов необходимо снизить. Гормональные лекарства местного действия оказываются намного эффективнее антигистаминных. Наиболее распространенным противовоспалительным средством считается Назонекс, с помощью которого осуществляют лечение аллергического ринита у детей старше 2 лет. Из-за того, что выпускается он в виде капель, побочных эффектов не имеет. Передозировка при использовании Назонекса практически невозможна.

Системные гормональные препараты не используются при лечении данного недуга. Важной частью терапевтического курса считается иммунотерапия, применяемая при гиперчувствительности к домашней пыли или цветочной пыльце.

Можно ли вылечить ринит народными средствами?

Некоторые родители пытаются избавить ребенка от неприятных симптомов средствами альтернативной медицины. Это неправильно, ведь использование травяных настоев и отваров опасно для склонных к аллергиям пациентов.

Перед применением того или иного народного средства необходимо посоветоваться с врачом.

Не стоит ставить эксперименты над ребенком. Единственным безопасным методом считается промывание носа слабым раствором соли. Однако подобные процедуры не дадут никакого результата в случае отказа от медикаментозной терапии.

Важную роль в лечении играет специальная диета. Из рациона исключают шоколад, цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета, орехи. Родителям следует отказаться от курения. При аллергии у младенцев полезно грудное вскармливание, которое должно длиться не меньше года.

серьезное

заболевание

С такой проблемой, как насморк, хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Слизистые выделения из носа не только вызывают дискомфорт и внешне непривлекательную картину, но и могут говорить о наличие в организме опасных заболеваний, требующих срочного медикаментозного лечения. Этот недуг принято считать симптомом простуды, однако на самом деле причин, вызывающих сопли из носа гораздо больше. Часто мы сами отмечаем, что выделения из носовых пазух имеют различную консистенцию, цвет или запах, а иногда, как нам кажется, насморк возникает и вовсе беспричинно.

Насморк как симптом различных заболеваний

Как правило слизистые выделения из носа свидетельствуют о вирусной или бактериальной инфекции в организме…

Основные методы лечения насморка

Для того, чтобы лечение прошло успешно, врачу необходимо предварительно провести комплексную диагностику…

Распространенное мнение о том, что если насморк не лечить, то он в течение недели пройдет сам по себе – в корне неверно. Все зависит о того, какой формы и природы это заболевание, развивается ринит у взрослых или детей . Если упустить момент, и вовремя не заняться лечением, насморк или заложенность носа перейдет в острую, а затем и хроническую стадию. Заболевание не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Ведь не зря врач, назначающий лечение называется ухо-горло-нос. Эти органы тесно взаимосвязаны между собой, и не прекращающееся воспаление или инфекция носа может дать тяжелые осложнения на слух, горло и даже некоторые отделы головного мозга. Разобраться в причине той или иной формы ринита способен только специалист, но общие сведения симптомах, диагностике и методиках лечения заболеваний ЛОР органов необходимо иметь каждому. Возбудителей ринита великое множество, так же, как и методов терапии и применения народных средств.

Каким бывает насморк?

Чаще всего мы связываем появление насморка с простудными или вирусными заболеваниями, наступлением сырости и холодов в межсезонье. Однако выделения из носа имеют различную природу и характер, определить которые может только специалист.

Основные причины, вызывающие насморк:

. Симптомы – легкое першение в носоглотке и горле, общая слабость, недомогание, заложенность;
. Насморк возникает на фоне предрасположенности организма к природным и химическим аллергенам. Как правило, такой насморк бывает сезонным, а сам больной со временем уже отчетливо понимает, отчего появляются выделения;
. Этот вид насморка возникает, как следствие привыкания организма к определенной группе лекарственных средств;
Врачами отмечались случаи насморка и заложенности носа у пациентов, в носу которых инородное тело находилось более 5 лет!
Патологии вызывают хронический насморк и постоянную заложенность носа, а лечатся исключительно хирургическим путем.

Но даже если вы достаточно уверенно можете сказать о природе возникшего ринита, определить форму и стадию заболевания и назначить квалифицированное эффективное лечение сможет только врач.

Как лечить?

Известно, что основная категория заболеваний, вызывающих такой симптом, как насморк – это простуды. Выявив первые признаки ринита – легкое «першение» в носоглотке и горле, необходимо принять срочные меры и попытаться остановить процесс.

Блокировать развитие болезни могут так называемые «горячие» процедуры. Основное назначение – максимально промыть слизистую оболочку носа, не дав возможности болезнетворным бактериям размножаться, охватывая инфекцией весь организм.

Лечение в домашних условиях

В первый же день принимаем активные меры:

И, конечно, общепринятые меры – проветривание помещения, ионизация воздуха, теплая, согревающая одежда и обильное питье. При этом не нужно забывать о том, что консультация врача, даже в случаях незначительных простуд или аллергии – обязательна!

К тому же не вылеченный ринит может спровоцировать ряд осложнений, начиная от дисфункций нервной системы, в связи с хронической нехваткой кислорода, и заканчивая серьезными воспалительными внутричерепными и внутриглазными процессами. Неправильно проведенное или не вовремя назначенное лечение провоцирует тяжелые осложнения в виде острых и хронических синуситов и гайморита, воспаление среднего уха, головного мозга, менингит и даже сепсис.

Понимать природу появившихся у вас выделений и принимать правильное лечение – значит вести качественную и эффективную борьбу с недугом, быстро добиться выздоровления, и не допустить развития серьезных патологий.

В последнее время, к огромному сожалению, все меньше и меньше малышей рождаются абсолютно здоровыми. Многие из них с рождения страдают наследственными заболеваниями, имеют ослабленную иммунную систему или в раннем грудном возрасте приобретают целый букет простудных и иных заболеваний. И каково может быть удивление родителей, когда на фоне полного кажущегося здоровья своего ребенка, их отпрыск начинает все чаще простужаться или страдать экссудативным диатезом. Он становится неспокойным, нарушается сон или аппетит. Молодые мамы находятся в недоумении, ведь они соблюдают все правила кормления, прогулок, личной гигиены и ухода за малышом, постоянно ходят на консультации к участковому педиатру, а ребенок все равно растет болезненным.

В чем же причина? Ответов на этот вопрос может быть огромное множество и однозначно ответить невозможно. Вот только чаще всего всему виной становятся аллергические реакции, которые начинают себя проявлять в первые месяцы жизни ребенка. Родители замечают, что на нежной коже ребенка появляются обильные высыпания, развивается экзема, ребенка начинает беспокоить зуд. Эти явления объясняются развитием аллергического экссудативного диатеза. А уже в более позднем возрасте, примерно в 2-3 года, может развиться аллергический ринит у детей. В этот момент родители уже и забыли вспоминать о проявлениях диатеза, и вдруг новая проблема. Родители начинают осознавать, что они либо «недолечили» в младенческом возрасте своего ребенка, либо что-то упустили в уходе за ним.

Только родители чаще всего не виноваты в том, что ребенок их страдает повышенной чувствительностью к внешним агентам. Малыш при вдыхании пыльцы трав, цветов, цветущих деревьев реагирует на это развитием аллергических гиперреакций, одним из проявлений которых может стать аллергический ринит. Опасность его заключается в том, что если все оставить, как есть, и не предпринимать адекватного лечения вовремя, то спустя годы ребенок может заработать очень грозное заболевание — бронхиальную астму.

Распространенность аллергического ринита среди взрослого и детского населения

Статистические данные говорят о том, что в развитых странах распространенность аллергического ринита среди населения достигает 10-60%, при этом у 40% страдающих этим заболеванием со временем начинает развиваться бронхиальная астма. И уже нет никаких сомнений, что аллергический насморк является очень распространенным заболеванием, которым, например, в США страдают 18-38% всего населения. Среди детей в Соединенных Штатах Америки ринит такой формы регистрируется у 40%, причем чаще всего болеют мальчики. Цифра – колоссальная! Для стран СНГ эти статистические данные практически не отличаются. Среди всех аллергических заболеваний на долю ринитов приходится 60-70%, а удельный вес детской заболеваемости достигает 10-15%.

В возрасте до 3 лет аллергические риниты диагностируются достаточно редко, но с началом посещения детских садиков и обучения в школе уровень заболеваемости начинает неуклонно расти. И уже к 6 годам ринит аллергической природы занимает лидирующее положение среди всех аллергических заболеваний, на его долю приходится 70%. К огромному сожалению, родители не сразу начинают бить тревогу и обращаться за помощью к аллергологу, не осознавая проблематичности и серьезности этого заболевания…

…Только спустя 5-6 лет после манифестации первых симптомов аллергического ринита дети (обычно это происходит в 10-12 лет) приходят впервые на прием к врачу-специалисту, когда много времени было упущено, а болезнь приобрела хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. И самым распространенным является трансформация подобных хронических ринитов в бронхиальную астму и аллергический конъюнктивит. Могут возникнуть и такие расстройства и осложнения, как спазм голосовой щели, дисменорея у девочек подросткового возраста и даже эпилептические припадки.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь эффективным методом избавления от постоянных простуд и восстановления иммунитета, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

Понятие и виды аллергического насморка

Медики трактуют аллергический насморк, как заболевание слизистых оболочек носа, которое развивается на фоне воспаления, возникшего под воздействием аллергенов и проявляющееся симптомами ринореи, зуда и заложенности носа, немотивированного чихания. Аллергический ринит часто имеет четкую зависимости от времени года, приобретая сезонную форму, хотя существует и такая форма болезни, как круглогодичный аллергический ринит. В современной классификации заболевания обычно выделяется три формы (вида) «аллерго-ринитов»: острый эпизодический, сезонный аллергический ринит и круглогодичный (или персистирующий). Каждая форма ринита имеет свои особенности.

Острый аллергический ринит проявляется отдельными эпизодами заболевания сразу же после контакта с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Это могут быть белки слюны кошки, мочи крыс или продукты жизнедеятельности клещей, проживающих в домашней пыли.

Сезонный аллергический насморк обычно возникает остро в период цветения растений весной или летом. В этот период у больных детей возникает обильная, водянистого характера ринорея, заложенность носа. Могут появиться симптомы конъюнктивита, который выражается в покраснении, зуде глаз и слезотечении. Все остальное время на протяжении года дети не предъявляют никаких жалоб, выглядят абсолютно здоровыми. Причинами возникновения сезонного ринита является влияние на детский организм растительных аллергенов — пыльцевых и грибковых.

Круглогодичная форма аллерго-ринита имеет слабо выраженные симптомы заболевания, которые то усиливаются, то стихают, но практически никогда не прекращаются. По медицинским понятиям, форма ринита признается круглогодичной, если симптомы аллергического ринита проявляются у больных не менее двух раз в сутки или не менее девяти месяцев в году. Причиной становятся обычно аллергены домашнего происхождения — домашняя пыль, клещи, тараканы, шерсть домашних животных, аллергены пуха и пера из подушек и т.д.

Факторы, способствующие развитию аллергического ринита

Нет ничего удивительного в том, что любой ребенок реагирует на постороннее вещество, обладающее аллергическими свойствами, обычной физиологической реакцией – чиханием с образованием в носовой полости некоторого количеств водянистого секрета. Но если одни дети на внешний раздражитель реагируют спокойно или вовсе его не замечают, то у некоторых начинает развиваться бурная реакция на незаметную для остальных причину.

Часто можно наблюдать, как в группе детей кто-то начинает усиленно и непрерывно чихать, не имея возможности остановиться. И когда такой малыш вновь оказывается в аналогичной обстановке, у него возникает подобная рефлекторная реакция на незаметный раздражитель, проявляющаяся насморком, чиханием, покраснением глаз. Когда такая реакция возникает неоднократно, то физиологический ответ детского организма на посторонние раздражители может перерасти в патологическое состояние. И в этом случае обычный насморк может уже трактоваться как аллергический. К этой группе ринитов относят сенной и вазомоторный насморк (вазомоторный аллергический ринит).

Полезная информация: Промывание носа - обязательный атрибут личной гигиены, который мы незаслуженно боимся

Аллергические заболевания, в том числе и ринит, развиваются у ребенка не на пустом месте. Этому способствуют такие косвенные факторы, как:

нарушения обмен веществ, в частности, рахит ;
недостигшие физиологической зрелости нервная и эндокринная системы, что объясняет более частое возникновение аллергического ринита у мальчиков до наступления половой зрелости, а у девочки после первой менструации;
заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, печени;
аномалии развития, заболевания, деформации носовой полости: шипы перегородки, хроническое раздражение слизистой оболочки, полипы;
повышенная свертываемость крови, пониженное артериальное давление, лейкопения, эозинофилия.

К аллергическому риниту будет предрасположен тот ребенок, у которого выявлены:

наследственность, отягощенный аллергологический анамнез (54% родителей детей, которые страдают аллерго-ринитом, имеют заболевания аллергического характера), наличие аллергического ринита во время беременности;
продолжительный контакт с аллергенами;
увеличение проницаемости слизистой оболочки, объема кавернозной ткани носовых раковин;
частые ОРЗ (в 12% аллергический ринит стартует после перенесенного простудного заболевания);
необоснованная терапия антибиотиками простудных заболеваний.

Но, конечно, самым главным фактором, способствующим развитию аллергического ринита у ребенка, будет являться отягощенная наследственность. Если в семье, особенно у родителей, присутствуют аллергические заболевания, то вероятность постановки диагноза «аллергический ринит» у детей будет очень высокой.

Причины развития у детей

Непосредственной причиной возникновения аллергического насморка у детей грудного и раннего детского возрастов являются пищевые аллергены, которые могут содержаться в привычных видах питания — коровье молоко, манная каша, куриные яйца, молочные смеси, а также в медикаментозных препаратах и вакцинах . В более позднем возрасте, дошкольном и школьном, на первый план выходят — ингаляционные аллергены, т.е. те, которые передаются воздушно-капельным путем.

Клиническая картина

Проявления аллергического ринита могут иметь свои вариации в зависимости от вида данного заболевания. Как уже отмечалось выше, выделяют два вида аллерго-ринита: сезонный и круглогодичный.

Сезонный аллергический насморк обычно впервые диагностируется в возрасте 4-6 лет. Для него характерно развитие симптомов болезни в четкой зависимости от времени года. Дети начинают жаловаться на заложенность носа, зуд в области ушей, глаз и носа, появление обильных водянистых выделений из носа. Может появиться чувство першения и ощущения инородного тела в глотке. При внешнем осмотре ребенка выявляются покраснение глаз, воспаление век, одутловатость лица, потрескавшиеся губы и распухший нос.

Кстати, у детей более младшего возраста клиническая картина заболевания может протекать скрыто, дети лишь постоянно пытаются чесать глаза и нос. По окончании сезона цветения симптомы ринита быстро затихают до следующего нового сезона. При этом интенсивность клинических симптомов находится в прямой зависимости от насыщенности воздуха и окружающей среды аллергенами.

Круглогодичная форма заболевания характеризуется постоянными проявлениями симптомов ринита на протяжении года. Дети жалуются на заложенность носа, которая усиливается ночью. Их мучает желание чихать, особенно в утренние часы. Эти симптомы усиливаются зимой. Из-за бесконечного течения ринита у детей со временем появляются такие осложнения, как риносинусит, отит, евстахеит. Детей могут часто беспокоить носовые кровотечения и приступы сухого кашля. У ребенка нарушается сон, он быстро утомляется, жалуется на головные боли, учащение сердцебиения и повышенную потливость.

Медики выделяют в течении аллергического ринита три стадии – легкую, среднюю и тяжелую. Если появляются нарушения работоспособности и сна ребенка, утомляемость, то это говорит о средней степени тяжести заболевания. Если все клинические симптомы приобретают ярко выраженный характер, то можно говорить о тяжелой степени течения болезни.

Как заподозрить развитие аллергического ринита у ребенка?

В действительности неопытные молодые мамы часто могут принять проявления аллергического ринита у своего ребенка за симптомы простудных заболеваний – ОРЗ и ОРВИ. На самом деле симптоматика очень схожая, но если родители будут повнимательнее к своему ребенку, то их сразу же должны насторожить:

частое и мучительное приступообразное чихание;
обильные, прозрачные, водянистые выделения из носа;
зуд в области носа и иногда — вокруг глаз и ушей;
появление заложенности носа в ночное время;
отечность и одутловатость лица;
покраснение век, слезоточивость.

Особенно важно родителям установить зависимость клинических проявлений ринита от сезонности. Если зарегистрирована четкая взаимосвязь появления ринореи с периодом цветения растений или, например, с контактом с животными, и подобная симптоматика повторяется не первый год, то можно заподозрить развитие аллергического ринита. Комплекс этих симптомов может стать основой для постановки диагноза. Но прежде всего ребенка в таких случаях нужно срочно показать лечащему педиатру, который должен провести тщательное обследование — объективное и лабораторное.

Методы постановки диагноза «аллергический ринит» у детей

Для постановки диагноза аллергического ринита необходимо наличие объективных симптомов заболевания, описываемых выше, и особенностей течения болезни. При осмотре ребенка, страдающего аллергическими насморками, можно выявить расширенную спинку носа, обратить внимание на постоянно приоткрытый рот из-за затрудненности дыхания, появление поперечной складки выше кончика носа, которая чаще всего гиперпигментирована. У ребенка могут быть «темные круги» под глазами, которые называют «аллергическими фонарями».

Во время риноскопии врач обнаруживает обильную секрецию водянистых выделений, сужение носовых ходов из-за выраженного отека слизистой оболочки носа, которая приобретает бледно-синюшный цвет. Врач оценивает аллергический анамнез семьи, после чего назначает лабораторное исследование крови. Если выявлены положительные результаты тестирования с применением стандартных аллергенов, зафиксирован высокий уровень общих антител и, в частности, специфических IgE, а в сыворотке крови и секретах носовой полости, помимо прочего, отмечается эозинофилия, то можно с большой долей вероятности ставить диагноз аллергического ринита.

Дифференциальный диагноз

Аллергический ринит имеет схожую клиническую картины со многими заболеваниями и пороками развития. Поэтому врачам приходится его дифференцировать с:

гранулематозом Вегенера;
иммуннодефицитными состояниями и болезнями;
медикаментозным ринитом;
наличием инородных тел в верхних дыхательных путях;
опухолями носоглотки;
первичной дискинезией ресничек;
полипами носовой полости;
пороками и аномалиями развития носовой полости;
туберкулезом;
хроническим течением инфекционного ринита .

Лабораторная диагностика

Для постановки диагноза аллергического ринита потребуется проведение:

клинического исследования крови на уровень эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов, общего и специфических IgE антител;
инструментальных методик – риноскопии, эндоскопии, компьютерной томографии, риноманометрии, акустической ринометрии;
кожного тестирования для выявления причиннозначимых аллергенов, что помогает точно установить природу аллергического ринита;
цитологического и гистологического исследования выделений носовой полости.

Лечение аллергического ринита у детей

Лечение насморка аллергической природы у детей имеет свои трудности, связанные с возрастной группой маленьких пациентов. Далеко не каждый препарат для лечения аллергического ринита можно использовать в общей схеме терапии. К тому же, необходимо тщательно подбирать каждое лекарственное средство, чтобы не навредить растущему организму ребенка. Терапевтическая схема не может быть одинаковой для каждого больного, она подбирается только индивидуально, и исключительно врачом. Самолечение может привести к серьезным трагическим последствиям, о чем должны знать родители. Как лечить аллергический ринит может знать только врач!

Полезная информация: Ингаляции при насморке: секреты успеха

Весь комплекс лечебных мероприятий должен начинаться с контроля за окружающей средой, в которой живет ребенок, чтобы исключить или свести к минимуму контакт малыша с аллергенами. Если этот этап не будет организован, то никакая медикаментозная терапия не даст адекватного и эффективного лечения, которое, в свою очередь, разделяется на фармакотерапию и специфическую иммунотерапию.

Если во время диагностики болезни был установлен источник аллергии, то родителям будет проще заниматься профилактикой аллергических ринитов. Для этого нужно будет проводить регулярную влажную уборку помещения, избавить детей от контакта с животными, птицами, аквариумом, цветущими растениями, которые являются виновниками всех обострений заболевания. Необходимо будет ограничить контакт детей с химическими веществами и лекарствами с выраженной сенсибилизирующей активностью, например, антибиотиками , ацетилсалициловой кислотой и другими неспецифическими противовоспалительными препаратами. Порой тщательное выполнение всех правил этого этапа помогает снизить рецидивы ринита на 80%.

Но чаще всего обойтись без медикаментозной терапии невозможно. Поэтому детям назначаются препараты, которые купируют проявления аллергических реакций и предупреждают развитие обострений. В общую схему терапии могут входить лекарства для лечения аллергического ринита:

антигистаминные препараты;
препараты с выраженным антихолинергическим местным действием;
глюкокортикостероиды;
сосудосуживающие лекарства (сосудосуживающие капли при аллергическом рините);
стабилизаторы тучных клеток.

Антигистаминные лекарства являются препаратами выбора при лечении аллергических ринитов. Они хорошо устраняют отечность и зуд в носовой полости, устраняют приступы чихания и ринореи. В последнее время применение тавегила, супрастина, фенкарола, диазолина, перитола, антигистаминных препаратов первого поколения, оказалось ограниченным из-за их выраженного седативного и антихолинергического влияния на детей. Поэтому сейчас основной упор делается на такие лекарства, как кларитин, зиртек, у которых наблюдается минимум побочных эффектов для детей, клинически подтверждена их высокая безопасность. Помимо этого указанные препараты обладают высокой эффективностью в лечении аллергических насморков и не оказывают угнетающего действия на центральную нервную систему.

В отдельных случаях могут назначаться топические антигистаминные препараты местного действия — виброцил , гистимет, аллергодил, которые могут выпускаться еще и в виде назальных капель. Он устраняют симптомы ринореи, но не могут купировать заложенность носа. Поэтому они чаще всего идут в комбинированной терапии с сосудосуживающими лекарствами, которые регулируют тонус кровеносных сосудов и снимают отек слизистой носовой полости.

Однако сосудосуживающие препараты при длительном использовании могут вызвать развитие медикаментозного ринита. Особая осторожность назначения препаратов этой группы должна быть при лечении грудных детей из-за возможности развития побочных явлений. Для детей старше 12 лет хорошим препаратом выбора может стать ринопронт или колдакт. Это капли в нос при лечении аллергического ринита обладают одновременно и сосудосуживающим эффектом, и антигистаминным действием.

В качестве профилактики ринита могут назначаться кромоны, которые представлены целым рядом препаратов — кромолин, кромогексал, кромосол, ломузол и недокромил натрия. Эти лекарства обладают противовоспалительным действием, но имеет слишком кратковременные период действия.

Для борьбы с обильной ринореей порой приходится прибегать к антихолинергическому препарату ипратропиуму бромида, доза которого подбирается в зависимости от тяжести стадии развития заболевания. Эффект от него длится от 30 минут до 12 часов.

В лечении аллергических ринитов детей могут применяться сильнодействующие глюкокортикостероидные препараты, однако они обладают множеством побочных действий, поэтому назначаются только в исключительных случаях. При появлении на фоне лечения повышенной возбудимости, беспокойства, нарушений сна, тахикардии и тремора от гормональных препаратов нужно отказаться или значительно снизить суточную дозировку.

Но эффект гормональной терапии превосходит антигистаминные препараты и кромоны вместе взятых. Тем более, что современные топические препараты при соблюдении точной дозировки и не превышении длительности лечения 14 дней обычно не вызывают побочных явлений. Самым распространенным препаратом выбора для лечения аллергических ринитов в этой группе является назонекс , который можно использовать с 2-летнего возраста ребенка. Этот препарат обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, практически не имеет побочных действий, т.к. применяется в виде местного назального спрея. Явлений передозировки вряд ли стоит ожидать при использовании назонекса. Следует отметить, что глюкокортикостероидные препараты системного действия в терапии аллергических насморков у детей не применяются.

Очень важным направлением лечения аллергических ринитов является специфическая иммунотерапия, которая применяется при выявленной гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам или домашней пыли.

Лечение аллергического ринита народными средствами

Иногда родители начинают задумываться над тем, как вылечить аллергический ринит с помощью народных средств, отказавшись от медикаментозного лечения. Это в корне неверный путь, потому что использование различных настоев трав, которые, возможно, и эффективны в лечении взрослых, но по отношению к ребенку могут нанести больше вреда, нежели пользы. Если родители настроены на лечение ринита народными средствами, то сначала они должны проконсультироваться с аллергологом, прежде чем начинать эксперименты над ребенком. Фактически единственным методом народного лечения аллергического насморка у детей можно назвать промывание носа слабым соляным раствором, но и эта безобидная процедура будет малоэффективной без использования современной медикаментозной схемы лечения.

Профилактика развития

Даже при наличии отягощенного наследственного анамнеза ребенок не обязательно должен страдать аллергическими заболеваниями, в том числе, и аллергическим ринитом. Для этого еще во время беременности будущей маме нужно соблюдать диету, в которой будут исключены высокоаллергенные продукты. Нужно отказаться от всех контактов с вредными факторами производства, быта, не применять лекарственные препараты без назначения врачей. Очень важно не допускать активного и пассивного курения. После рождения ребенка при отсутствии противопоказаний желательно до 4-6 месяцев кормить грудью малыша, а

Ежегодно число аллергиков на планете увеличивается. Все больше рождается здоровых людей с ослабленной иммунной системой, в связи с чем уже в грудном возрасте они приобретают разные болезни, включая аллергию.

Около ¼ населения планеты имеют проявления аллергического ринита. Важно вовремя распознать симптомы аллергического ринита у ребенка и предпринять эффективные меры для его лечения, чтобы избежать осложнений.

Общая информация о заболевании

Аллергический ринит выделен, как отдельное заболевание. Это IgE-зависимое воспаление слизистой носа, которое вызывают различные виды аллергенов. Код аллергического ринита по МКБ 10 — J30.0.

У детей различают несколько видов аллергического насморка:

острый эпизодический;
сезонный (интермиттирующий);
круглогодичный аллергический ринит (персистирующий).

Острый ринит возникает на фоне отдельных эпизодических контактов с раздражителем. Проявляется практически сразу после контакта с раздражителем. Эта форма насморка характеризуется внезапным, агрессивным развитием. Протекать может длительно, даже если проводятся все необходимые лечебные мероприятия. Острый ринит считают самым опасным для ребенка. На его фоне часто может развиться бронхиальная астма.

Обострение сезонного аллергического насморка наблюдается обычно в период цветения растений. У ребенка-аллергика в этот период появляется водянистая ринорея, заложен нос. Когда сезон действия аллергена проходит, ребенок чувствует себя в норме.

Круглогодичная форма отличается симптомами, которые могут быть слабее или сильнее, но практически всегда присутствуют. Круглогодичным ринит считают в том случае, если он проявляется у ребенка от 2 раз в день или не меньше 9 месяцев в год.

Причины развития

Аллергия – это бурная реакция иммунитета на попадание в организм разных веществ (аллергенов), которые по каким-то причинам воспринимаются как чужеродные агенты. При неоднократной реакции иммунитета на раздражители может возникнуть патологическое состояние. Тогда природу ринита можно трактовать, как аллергическую.

Прямой причиной детского аллергического насморка могут стать:

Факторы, косвенно влияющие на развитие заболевания:

наследственность;
неоднократный контакт с аллергеном;
нарушение обменных процессов в организме;
заболевания органов ЖКТ;
физиологические аномалии носа;
пониженное давление;
частые ОРВИ.

У детей до года аллергические формы ринита почти не встречается. Типичные симптомы заболевания обычно проявляются после 3-4 лет. У грудничков часто появляется простой физиологический ринит, который не требует лечения. Многие родители его принимают за аллергический.

В последнее время аллергические заболевания возникают как реакция на чрезмерное стремление родителей к чистоте. Иммунитет детей перестает бороться с патогенной средой, у него освобождается много ресурсов. В результате этого он начинает проявлять себя там, где раньше не реагировал.

Признаки и симптомы

Ринит может иметь разные варианты течения, в зависимости от его формы. Сезонную форму обычно диагностируют у детей после 4-5 лет. Обостряются они в период активного сезонного действия аллергена.

Характерные симптомы:

заложенность носа;
чихание;
сухой кашель;
обильные прозрачные выделения;
зуд в ушах, глазах, носу;
першение в горле;
, воспалении век, слезоточивости;
расширение пазух носа.

Дети младшего возраста могут иметь более скрытую картину протекания недуга. О его наличии можно догадываться по регулярным попыткам ребенка чесать нос и глаза. Тяжесть симптомов во многом определяется концентрацией раздражающих веществ в воздухе.

При круглогодичном аллергическом рините симптоматика проявляются на протяжении всего года.

Для нее характерны:

постоянное желание чихать;
могут быть приступы сухого кашля;
кровотечения из носа из-за ослабления слизистой;
нарушение сна;
повышенная утомляемость;
головные боли.

Обратите внимание! Аллергический ринит и кашель, как правило, проявляются одновременно. В некоторых случаях – это независимые симптомы. Если раздражающее вещество проникло в нижние дыхательные пути, кашель может проявиться без ринита.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, врач собирает полный анамнез. Он осматривает ребенка, проводит опрос о наличии аллергиков в семье. С помощью риноскопа в случае поллиноза обнаруживаются обильная секреция выделений, отек слизистой носа. После этого ребенку назначаются другие инструментальные и лабораторные исследования:

анализ крови на эозинофилы, лейкоциты, специфические IgE антитела;
цитология и гистология содержимого выделений носа;
акустическая ринометрия;
риноманометрия;
кожные аллергопробы.

Дифференциация аллергического ринита от других видов

В отличие от вирусного или простудного насморка, аллергический ринит не сопровождается повышением температуры тела. Повышение может быть незначительное (до 37 о С). В случае простуды температура поднимается обычно выше 37,5 о С. При вирусных инфекциях состояние ребенка вялое, у него плохой аппетит и упадок сил. Общее самочувствие ребенка при аллергии удовлетворительное.

При аллергическом рините выделения прозрачные и жидкие. Насморк бактериальной природы сопровождается густыми слизистыми выделениями желтого или зеленого цвета, иногда с гнойными примесями.

При вазомоторном рините, в отличие от аллергического, заложенность носа редко сопровождается выделениями. Но отек слизистой носа очень сильный, что не дает ребенку дышать. Вазомоторный насморк редко сопровождается слезоточивостью глаз. Неопытному человеку очень трудно распознать и дифференцировать аллергический ринит от других его видов. Поэтому лучше обратиться к педиатру.

Перейдите по адресу и ознакомьтесь с информацией о симптомах и лечении аллергического бронхита у детей.

Эффективные способы лечения

Как лечить аллергический ринит у детей? Первое, что необходимо сделать – купировать контакт ребенка с аллергеном. Это может быть легко или, наоборот, сложно, в зависимости от его типа.

Меры, направленные на прекращение действия аллергена:

При аллергии на пыльцу или химические вещества из воздуха, перед выходом на улицу ребенку нужно надевать марлевую повязку. Если нет такой возможности, обработать нос Назавалем, который защитит от проникновения аллергенов.
Если насморк возникает на действие домашней пыли, рекомендуется несколько раз в день проводить влажную уборку, проветривание. Воздух в комнате должен быть увлажненным. Повысить влажность можно с помощью , или ставить в комнате открытую емкость с водой.
Если насморк – следствие контакта с шерстью домашних животных, нужно изолировать их от ребенка.

Если причина аллергического насморка не выяснена или аллерген невозможно устранить, рекомендуется периодически проводить промывание полости носа физраствором (1 л воды на 1 ч. ложку соли) или аптечными средствами (Но соль, Аква марис, Хьюмер). Процедура позволит быстро смыть предполагаемый аллерген со слизистой, не дать впитаться ему в кровь.

Лекарственные средства

Применение медикаментов при оправдано в случае сильной ринореи, когда она не дает возможности ребенку полноценно дышать. Все медикаменты работают на снятие симптомов и дают временный эффект. Запрещено без назначения врача давать любые лекарства. При неграмотном использовании они могут только усугубить течение болезни.

Препараты выбора при поллинозе – антигистамины. Сегодня препараты 1 поколения ( , Диазолин) используются редко из-за их седативного и антихолинергического действия на детский организм. Детям назначают противоаллергические средства 2 и 3 поколения:

Фенистил;
Эриус;

Для снятия отека в носовой полости и облегчения дыхания используют капли при аллергическом рините:

Виброцил;
Санорин;
Гистимет;
Аллергодил.

Некоторые из них содержат сосудосуживающие вещества. Поэтому более 3-5 дней их применять нельзя.

Средства для стабилизации мембран тучных клеток:

Ифирал;
Кромогексал.

Большую эффективность для снятия острых симптомов ринита показали кортикостероиды: капли и спрей от аллергического ринита. Они имеют ряд противопоказаний, возрастные ограничения. Использовать данные лекарства можно только под строгим контролем врача:

Беконазе;
Авамис;
Насобек.

Лечить аллергический насморк народными методами бессмысленно. Они не снимают симптомов заболевания. А многие средства способны вызвать раздражение слизистой носа, ожоги. Некоторые растения сами по себе являются аллергенами.

Не используют для лечения аллергического ринита у детей иммуномодуляторы и витамины. Они укрепляют иммунитет. А аллергия как раз возникает как неадекватная реакция сильной иммунной системы на некоторые вещества. Укрепление иммунной системы может привести к усилению симптомов аллергии.

Бесполезны также ингаляции и гомеопатия. Их использование может привести к затягиванию воспалительного процесса, осложниться изменением слизистой носа, присоединением бактериальной инфекции.

В попытке создать максимально стерильные условия для проживания ребенка родители не дают возможности работать иммунной системе, бороться с патогенными организмами. В результате возникают разные формы аллергии, как неадекватная реакция иммунитета.

Свести к минимуму риск развития аллергического насморка помогут полезные советы:

В период беременности женщине вести здоровый образ жизни, не употреблять аллергенные продукты.
Лекарственные средства принимать только по медицинским показаниям. Не заниматься самолечением.
Не курить в помещении, где находится ребенок.
Вводить прикорм не раньше 6 месяцев.
Чаще проводить проветривание.
Убрать все накопители пыли в доме (мягкие игрушки, ковры).
Выбирать для чистки и уборки дома жидкие средства. От аэрозолей и порошков чаще развивается аллергия.
Не использовать хлорку в доме, где есть ребенок.

Чем дальше двигается вперед человеческая цивилизация, тем чаще встречается у детей аллергические реакции, насморк в их числе. Чрезмерное увлечение чистотой и появление новых лекарств для борьбы с вирусами и бактериями приводят к сбоям в работе иммунной системы детей. Поэтому нужно давать возможность с ранних лет работать иммунитету, укреплять его естественным путем.

Чем отличается аллергический ринит от насморка инфекционного и как помочь ребенку? Посмотрев видео, вы получите исчерпывающие ответы на все вопросы:

Родители часто сталкиваются с проблемой аллергического ринита у ребенка, симптомами и лечением заболевания. Все это может определить и назначить только врач. Проблема аллергического ринита становится все более распространенной. Часто он проявляется одновременно с атопическим дерматитом. Частота развития аллергического ринита выше у тех детей, чьи родители имеют диагноз атопический дерматит или аллергию. Генетическая предрасположенность играет ведущую роль в развитии данных заболеваний. Также необходимо отметить экологический фактор. В крупных городах дети чаще страдают от данного заболевания, чем в менее урбанизированных поселениях. Наличие распыленных частиц пыли в городском воздухе способствует развитию бронхиальной астмы.

Причины аллергического ринита

Причиной развития этого состояния является запуск реакции опосредованной IgE. Он провоцирует выделение медиаторов воспаления. Медиаторы воспаления стимулируют течение иммунологической реакции. Запуск реакции происходит после встречи с веществом-аллергеном. Входными воротами для вещества-аллергена является носовая полость, там и проявляется воспалительная реакция. Проблема данной реакции в том, что она носит характер гиперчувствительности, а именно слишком сильное воспаление на небольшое количество попавшего в организм антигена. При нормальном течении реакция на попадание такого количества антигена выражена незначительно, и ринит не развивается.

Постановка диагноза аллергический ринит неочевидна. Для его постановки необходимо посетить врача-педиатра, он исключит наличие простудного заболевания и отметит длительность протекания ринита. Назначит врач и дополнительные исследования в виде общего анализа крови с формулой, консультации с отоларингологом.

Лор-врач исключит такие заболевания, как тонзиллит, гайморит, аденоиды. Далее следует посетить аллерголога-иммунолога, он может назначить проведение иммунограммы, определение уровня IgE и, возможно, какие-то дополнительные исследования.

Вещества-аллергены:

Некоторые продукты питания.
Пыльца растений.
Шерсть животных.
Пылевые клещи.
Эпидермис кожи.

Лечение аллергического ринита у детей следует проводить только после консультации со специалистами.

Вернуться к оглавлению

Проявления аллергического ринита

Аллергический ринит имеет следующие симптомы:

Чиханье.
Заложенность носа.
Зуд в носу.
Отек носа.
Обильные прозрачные выделения из носа.

Данные проявления могут сочетаться с кашлем, атопическим дерматитом, крапивницей. Насморк может оказывать влияние на сон ребенка и его общее состояние. Он может становиться капризным, непослушным, отказываться от еды, испытывать головные боли. Ни в коем случае не следует ругать ребенка, лучше избавить его от проявлений насморка.

Для постановки диагноза аллергический ринит необходимо исключить другие причины насморка и установить связь с аллергеном. При аллергическом рините отсутствует интоксикационный синдром, может быть связь с определенным сезоном года или приемом какой-то пищи. Также данное заболевание может носить круглогодичный характер.

Вернуться к оглавлению

Мероприятия для улучшения состояния больного

Для облегчения состояния больного при круглогодичном рините проводят следующие мероприятия. Чаще всего возбудителем реакции является пылевой клещ, эпидермис или шерсть животных. Поэтому следует избегать содержания дома животных. Убрать паласы, покрывала, заменить мягкую мебель на деревянную или пластиковую. Убрать из детской книги, мягкие игрушки, проводить влажную уборку 1-2 раза в день. Полки с книгами протирать не реже чем 1 раз в неделю. На матрасы надеть покрывала, препятствующие проникновению аллергенов. Стирать постельное белье при температуре выше 60 ⁰С, после чего гладить его. Заменить пуховые одеяла и подушки на синтепоновые. Избегать нахождения в замкнутых, пыльных помещениях. Если причиной является шерсть животных, то стараться избегать встречи с ними.

Если ринит носит сезонный характер, то мероприятия несколько иные. Так, во время цветения растения следует избегать прогулок на открытом воздухе, закрывать окна в помещении, перемещаться на транспорте с закрытым окнами, избегать пикников. Если необходимо выйти, то после возвращения всю одежду следует постирать, руки, лицо вымыть с мылом, промыть носовые ходы.

Также следует вымыть обувь. Если одежду нельзя постирать сразу, то сложить ее нужно в герметичный пакет. Можно выходить на улицу в маске. Аллергический насморк чаще проявляется при цветении таких деревьев, как береза, тополь, липа, и сорных трав (амброзия, полынь, подорожник).

Если причиной возникновения ринита являются продукты питания, то их следует исключить из меню. Порой это достаточно сложно, но при лечении даже пищевая аллергия может пройти. Возрастные изменения тоже могут способствовать улучшению состояния больного с аллергией.

Вернуться к оглавлению

Лечение аллергического ринита у детей

Лечение, направленное на устранение аллергена, весьма эффективно, но порой встречу с аллергеном исключить невозможно. В этом случае необходим прием лекарственных препаратов. Их прием может носить периодический или систематический характер.Лечить аллергический ринит самостоятельно малоэффективно. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного, резистентности к отдельным видам препаратов.

Препараты, используемые для лечения аллергического ринита:

Препараты на основе морской воды.
Блокаторы Н1-рецепторов 2-3 поколения.
Местные кортикостероиды (если это действительно необходимо).

Применение Н1-блокаторов гистаминовых рецепторов относится к базисной терапии. Используют препараты 2 поколения, так как они вызывают меньше побочных эффектов. Реже возникают сухость кожных покровов, сонливость, вялость, привыкание.

В настоящее время чаще всего используют лоратадин и сходные с ним препараты. Данные вещества сокращают проявления воспалительной реакции и препятствуют повторному ее возникновению. Они оказывают влияние на деятельность эозинофилов и снижают уровень медиаторов воспаления.

Курсы приема препаратов длительные. Всегда следует принимать эти препараты с осторожностью, если проводится терапия антибактериальными препаратами, так как может проявиться кардиотоксический эффект. Самостоятельный прием противоаллергических препаратов крайне не рекомендован.

Для лечения детей используют кетотифен для стабилизации мембран тучных клеток, это тоже приводит к снижению проявления аллергической реакции. Аналогично действует и кромоглициевая кислота, но данные препараты следует применять до начала обострения, поэтому их использование наиболее актуально у детей с сезонной аллергией.Если аллергия носит особо тяжелый характер, то применяют топические глюкокортикостероиды, сейчас их выпускают в виде спреев. Такая форма выпуска позволяет избежать системного влияния средств на организм. Если использовать препараты согласно инструкции, то побочные эффекты, как правило, не развиваются.

Одним из наиболее часто применяемых препаратов для лечения аллергического ринита у детей является виброцил.

Он обладает мягким противоаллергическим действием, сочетает в себе компоненты, обладающие сосудосуживающим эффектом и блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов. Данные препарат следует применять короткими курсами, не превышающими 5 дней. Допустимо применение детьми раннего возраста. Имеет хорошую переносимость и выраженный клинический эффект.В случае крайней необходимости возможно проведение специфической иммунотерапии. Для получения консультации по этому способу терапии необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу.

Существуют народные методы лечения аллергического ринита, но их эффективность носит спорный характер. Вряд ли они могут оказать отрицательный эффект на здоровье больного, но для детей лучше их не применять.

Препараты на основе морской и океанической воды снимают отечность в носовых пазухах, способствуют выведению слизистого секрета. Выведение секрета необходимо, так как в случае его оседания в носовых пазухах возможно присоединение бактериальной инфекции.