Венозная экзема лечение народными средствами. Варикозная экзема

Варикозная экзема – это хроническое кожное заболевание, которое развивается на фоне проблем с венозным кровообращением или тромбоза глубоких вен.

Дерматит обычно поражает эпителий над венами, постепенно распространяясь на область лодыжек и голени. Чтобы лечение было эффективным, нужно привести в норму венозный кровоток и держать под контролем симптомы недуга.

Что это такое

Это хроническая патология, которая преимущественно поражает кожу нижних конечностей и сопровождается венозной недостаточностью, выраженной отечностью, расчесыванием.

Чаще всего заболевание выявляют у женщин среднего и пожилого возраста.

Это обусловлено воздействием дополнительных факторов. К ним относят тромбоз глубоких вен, наличие лишнего веса, нарушения работы сердца и т.д.

Причины

Варикозная экзема нижних конечностей встречается чаще всего. Ее появление обусловлено наличием застойных явлений в сосудах и нарушением венозного оттока крови.

Если заболевание развивается на фоне варикозного расширения, провоцирующими факторами могут выступать:

стрессы;
невротические состояния;
заражение вирусными инфекциями или грибковыми микроорганизмами.

В группу риска входят люди, которые ведут недостаточно активный образ жизни, имеют склонность к появлению отеков и лишний вес.

Итак, к предрасполагающим факторам относят следующее:

принадлежность к женскому полу;
возраст более 50 лет;
большое количество беременностей, их тяжелое протекание;
наличие лишнего веса;
заболевания сердца и сосудов;
травматические повреждения ног;
инфекционные и грибковые заболевания;
наследственная предрасположенность;
проблемы в работе нервной системы;
нарушения в функционировании эндокринной системы;
ослабленный иммунитет;
наличие кожных заболеваний.

Существуют определенные факторы, которые приводят к усилению проявлений и делают этот процесс необратимым:

употребление пищевых добавок, красителей и консервантов;
домашняя пыль;
шерсть домашних животных;
контакты с шерстяными вещами;
ношение резиновой обуви;
неправильный выбор косметики;
агрессивное воздействие внешних факторов;
укусы животных и насекомых.

Патогенез

При развитии варикозной болезни нарушается обратный отток венозной крови. Это связано со слабостью венозной стенки и увеличением нагрузки на конечности.

При данном заболевании возникает застой крови, что приводит к патологическим процессам в венах и близлежащих тканях. сосуды становятся более широкими и выступают над поверхностью кожи.

При этом жидкая часть крови просачивается через венозную стенку, что приводит к местному отеку. Вначале он имеет преходящий характер, но затем становится постоянным.

В результате этих процессов в тканях происходит распад гемоглобина.

При раздражении рецепторов кожи токсинами возникает сильный зуд, который приводит к расчесам и повреждениям.

При проблемах с кровообращением возникает кислородное голодание тканей.

Кожа меняет структуру, легко повреждается, с трудом восстанавливается. В этом случае эпителий подвержен инфекциям – микозам и пиодермии.

При постоянной отечности жидкость выходит наружу, что становится причиной появления мокнущих участков. Это еще больше снижает защитные функции кожи.

Симптомы

При развитии варикозной экземы кожа в области застойных явлений начинает сильно чесаться. При этом она окрашивается в красные или фиолетовые оттенки.

Заболевание провоцирует появление множества везикул в области поражения. После того как пузырьки вскрываются, на их местах появляются зудящие раны.

При этом варикозная экзема провоцирует выраженный отек ног, поскольку степень проходимости сосудов существенно уменьшается.

Спустя несколько недель после начала развития варикозной экземы язвы понемногу подсыхают и существенно уменьшаются.

В результате этих процессов появляются обширные пигментные пятна темно-коричневого цвета. На их поверхности образуются складки, имеющие шелушащиеся чешуйки, и множество небольших морщин.

Варикозная экзема имеет постепенное развитие. Всего существует 4 основных этапа прогрессирования недуга. Уже на второй стадии у человека возникает острое нарушение оттока крови, а в соединительной ткани накапливается много жидкости.

При экземе человек сталкивается с общей слабостью, появлением судорожного синдрома, болевыми ощущениями и зудом, быстрой утомляемостью мышц.

К развитию распространенной формы болезни приводят такие факторы:

нарушение тока крови по сосудам;
проблемы в работе клапанов сосудов;
изменение движения крови.

Неудовлетворительное состояние эпидермиса может быть следствием заражения бактериальными микроорганизмами, которые нередко локализуются и в области экземы.

В результате повышается давление в сосудах, набухает эпидермис и развивается экзема.

Распространенная форма данного заболевания сопровождается такими проявлениями:

болевые ощущения в конечностях;
выраженный кожный зуд;
появление открытых ран на коже;
истончение эпидермиса;
окрашивание пораженных участков кожи в темно-коричневый цвет;
появление на коже красных пятен и раздражения.

Если варикозная экзема не была вовремя выявлена, патология приобретает хронический характер.

В этом случае возникают такие симптомы:

появление склеротических образований;
развитие трофических язв – представляют собой открытые раны, которые заживают с большим трудом.

Почему чаще страдают ноги

Такая экзема в большинстве случаев вначале поражает голень.

Это связано с тем, что именно в данную зону поступает наименьшее количество кислорода.

В результате таких процессов нарушается ток крови, он может изменить свое направление. Спустя определенное время нога набухает.

При повышении сосудистого давления:

увеличивается просвет в капиллярах;
активно размножаются болезнетворные микроорганизмы;
в сетках сосудов появляются гнойные инфекции и язвенные поражения.

Спустя некоторое время на ногах возникают большие отеки, что влечет развитие варикозной экземы.

Диагностика

Выявить данную патологию достаточно легко, поскольку варикозная экзема обусловлена нарушением венозного оттока при развитии варикозного расширения вен. Чтобы диагностировать болезнь, проводят анализы мочи и крови.

Также выполняется исследование, которое помогает определить состояние варикозной болезни, – допплерография вен.

Благодаря перечисленным процедурам врач может подобрать наиболее эффективное лечение.

Видео: Консультация у доктора

Методы лечения варикозной экземы

Лечение варикозной экземы на ногах – достаточно длительный процесс, поскольку отличается высокой сложностью. Для начала нужно определить причины развития недуга, после чего начинать терапию.

Лечение должно решить такие задачи:

улучшить кровообращение;
нормализовать состояние пораженных участков кожи с помощью стероидных кремов;
восстановить кожу посредством смягчающих препаратов.

Медицинские препараты

Основная задача медикаментозного лечения заключается в устранении провоцирующих факторов, борьбе с отечностью и смягчении кожи посредством специальных средств.

Лекарственная терапия заключается в применении флеботоников и флебопротекторов. Такие препараты требуются для терапии основного заболевания.

Чтобы снизить ощущение зуда, врач может выписать антигистаминные средства:

клемастин;
эриус;
лоратадин.

Одновременно с этим можно пить седативные средства, которые помогают успокоить нервную систему.

Полезно принимать боярышник или экстракт валерианы. Иногда возникает необходимость в применении транквилизаторов.

В более сложных случаях врач может выписать антибиотики широкого спектра действия. Обычно такие препараты применяют для обработки пораженных участков кожи.

Мази и крема

Местное лечение подбирают в зависимости от характера поражения кожных покровов.

Если у человека наблюдается мокнущая форма экземы, показано применение подсушивающих кремов, которые обладают дезинфицирующим действием. Также могут использоваться эмульсии и лосьоны.

Если у пациента наблюдается сухая форма заболевания, поможет мазь, имеющая жирную основу.

Конкретный препарат должен назначать врач-флеболог после консультации дерматолога.

Для лечения пораженных участков могут использоваться стероидные кремы, которые помогают купировать воспаление и устранить зуд.

К наиболее эффективным средствам относят:

элоком;
адвантан;
локоид.

Также выписывают смеси на основе цинка или раствор жидкости Бурова. С помощью таких препаратов тоже можно справиться с проявлениями экземы.

Кроме того, эффективны могут быть средства, которые обладают подсушивающим действием. В состав подобных препаратов обычно входит:

ихтиол;
нафталан;
нитрат серебра.

В качестве дополнения к основной терапии назначают смягчающие и увлажняющие средства. Они помогают поддерживать нормальное состояние кожи и предотвращают появление трещин.

В составе таких косметических продуктов может присутствовать:

мочевина;
салициловая кислота;
декспантенол.

Компрессионный трикотаж

В зависимости от особенностей течения болезни врач может назначить терапию с помощью специальных трикотажных изделий.

Они производят сжимающее действие и помогают улучшать циркуляцию крови в ногах.

Изделия нужно носить на протяжении всего дня, снимая исключительно на время принятия душа.

Важно учитывать, что в ночное время ногу следует поднимать выше уровня бедер, чтобы в венах не скапливалась жидкость.

Применение компрессионного трикотажа позволяет добиться хороших результатов и улучшить состояние пациента при развитии варикозной экземы.

Физиотерапия

В арсенале современной физиотерапии имеется немало эффективных средств, которые помогают справляться с варикозной экземой. Выбор конкретной методики осуществляет флеболог совместно с физиотерапевтом.

К наиболее распространенным физиотерапевтическим процедурам относят следующее:

электрофорез;
дарсонвализация;
воздействие лазерного и магнитного поля;
гидротерапия;
прерывистая пневмокомпрессия;
импульсная магнитотерапия с помощью вихревых токов;
бальнеотерапия;
кислородные ванны;
озонотерапия;
облучение ультрафиолетом;
фототерапия.

Как правило, физиотерапевтические средства сочетают с консервативной терапией и применением народных средств. Благодаря этому удается намного быстрее восстанавливать кожу и сосуды.

ЛФК

Чтобы добиться укрепления мышечной ткани ног и справиться с застойными явлениями, нужно заниматься лечебной гимнастикой.

К наиболее эффективным упражнениям относят следующее:

Для начала следует ходить на месте, не отрывая от пола носков.
Сесть на стул, напрячь ноги и давить на пол стопой, делая максимальное усилие.
Встать на пол и перекатываться с носка на пятку.
Встать на носки и резко переместиться на пятки, стараясь ударить ими об пол. Выполнить 20 движений, затем сделать 5-секундный перерыв и повторить 20 раз.
Лечь на спину. В таком положении сгибать и разгибать ноги в голеностопе.
Делать упражнение «велосипед». Выполнять в горизонтальном положении, при этом ноги должны не слишком высоко подниматься от пола.
Лечь на спину, на выдохе поднять прямые ноги кверху, на вдохе – опустить.
Лечь на спину. Посредством рук по очереди подтягивать колени к груди.
Лечь на спину, руки расположить вдоль тела. Прямые ноги приподнять над полом и приступить к выполнению упражнения «ножницы». Делать движения до появления небольшой усталости.
Лечь на спину, под ноги положить валик, чтобы добиться угла 20 градусов. Расслабиться и полежать, чтобы ноги отдохнули. Благодаря этому удастся разгрузить вены и нормализовать отток крови.

Зарядку нужно делать 2 раза в сутки. Продолжительность выполнения упражнений составляет 15-20 минут. Помимо этого, полезно каждый день совершать пешие прогулки и принимать контрастный душ для ног.

Народные рецепты

Лечение варикозной экземы вполне можно осуществлять и народными средствами. Однако применение подобных рецептов должно быть частью комплексной терапии.

К наиболее эффективным средствам можно отнести следующее:

Ванны для ног с отваром, приготовленным из коры белой ивы. Для этого пару ложек измельченного сырья залить 500 мл кипятка и варить на медленном огне 20 минут. Длительность процедуры – как минимум полчаса.
Настойка березовых почек. Для приготовления состава 3/4 бутылки емкостью 0,5 л наполнить березовыми почками, после чего доверху залить водкой и оставить на 1 неделю настаиваться. Для устранения болевого синдрома полученным средством обрабатывать ноги. Делать это нужно 2-3 раза в сутки и перед сном.
Капустный лист. Его нужно немного отбить и с одной стороны обработать растительным маслом. Полученное средство приложить к пораженным участкам и оставить как минимум на сутки. Курс терапии должен быть не менее 1 месяца.
Кашица из свежего картофеля. Это средство рекомендуется использовать для компрессов, которые прикладывают к пораженным язвами участкам. Состав оставляют на 4-5 часов в дневное время, а также на всю ночь.

Роль питания в выздоровлении

Чтобы сделать лечение более эффективным, нужно ограничить потребление жидкости, соли и рафинированных углеводов.

Основу рациона должны составлять растительные и кисломолочные блюда.

Благодаря улучшению работы кишечника удается справиться с симптомами заболевания. Также в меню не должно быть пищевых аллергенов.

Потому стоит исключить потребление таких продуктов:

яйца;
цельное молоко;
цитрусовые;
шоколад;
пряности;
майонез;
птица;
грибы;
бобовые;
красное вино;
морепродукты;
помидоры.

К какому врачу обратиться

Большинство людей с симптомами экземы обращаются к дерматологу.

Однако для того чтобы справиться с факторами, которые ее спровоцировали требуется проконсультироваться с флебологом.

Этот врач подберет оптимальную терапию, которая поможет улучшить прогноз.

Профилактика

Чтобы не допустить развития данного заболевания, рекомендуется вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, правильно питаться и соблюдать правила личной гигиены.

К дополнительным профилактическим мероприятиям можно отнести следующее:

физическая активность;
рациональное питание;
правильный уход за кожей;
поддержание работы иммунной системы;
полноценный отдых;
отказ от синтетической и шерстяной одежды;
потребление достаточного количества воды.

Варикозная экзема – достаточно серьезная патология, которая доставляет людям множество неудобств и с большим трудом поддается лечению.

Чтобы терапия была эффективной, очень важно устранить причины развития недуга, а для этого нужно обратиться к опытному врачу.

Варикозная экзема возникает в области голени при ухудшении кровотока и недостаточном насыщении кислородом тканей нижних конечностей. Процесс сопровождается отечностью, зудом, уплотнением кожи, гиперпигментацией.

На поздних стадиях образуются воспалительные очаги, пузырьковые высыпания, формируются рубцы, язвы.

Лечение экземы предусматривает восстановление циркуляции крови, укрепление вен, снятие отечности и зуда, предупреждение развития инфекции.

Медикаментозное лечение

Терапия экземы на фоне варикоза сложная и длительная, для устранения провоцирующих факторов и снятия симптомов используются препараты разных групп.

Флеботоники и ангиопротекторы

Варикозная экзема на ногах образуется , поэтому лечение начинается с применения препаратов для улучшения венозного тонуса.

Венотонизирующие средства в форме таблеток повышают эластичность сосудов, стимулируют венозный кровоток в конечностях, улучшают микроциркуляцию и лимфоотток. Лекарства снижают выход плазмы в окружающие ткани, уменьшают застойные явления.

К лучшим препаратам группы относятся: , Детралекс, Эскузан.

Венотонизирующие мази и гели уменьшают отечность, укрепляют сосудистые стенки, снимают воспаление. Среди венотоников местного действия наиболее популярны: Венозол, Венитан, Троксевазин, Крем-воск Здоров.

Ангиопротекторы нормализуют тканевый обмен, микроциркуляцию, свертываемость крови. Пентоксифилин, Вазонит улучшают кровообращение в мелких сосудах.

Регенерирующие средства

Варикозная экзема нижних конечностей на поздней стадии сопровождается труднозаживающими ранами, лечение которых требует улучшения обменных процессов в клетках тканей.

В условиях нарушения кровоснабжения мази Актовегин и Солкосерил улучшают трофику, активизируют обмен веществ. За счет увеличения поступления кислорода и глюкозы происходит быстрое обновление и восстановление тканей.

Антигистаминные препараты

Экзема на фоне варикоза протекает с образованием на ногах зудящих и шелушащихся участков. Для устранения зуда можно использовать Супрастин, Фенкарол, Зодак.

Противозудное действие оказывает гель Фенистил. Подавляет зуд, дает небольшой анестезирующий и охлаждающий эффект Псило-бальзам.

Димедроловая мазь устраняет раздражение и шелушение. Средство готовится в аптеке, может содержать антибиотики. Крем Гистан на основе декспантенола и растительных компонентов снимает неприятные симптомы, способствует восстановлению эпидермиса, дезинфицирует, снижает интенсивность зуда.

Антибиотики и антисептики

Применяются, когда экзема осложняется бактериальной инфекцией. Появляются гнойные корочки и воспаленные участки, здоровые клетки уничтожаются патогенными микроорганизмами.

Для дезинфекции используют Фукорцин, перекись водорода, борную кислоту, зеленый бриллиантовый раствор.

При гнойных осложнениях эффективны средства для местной терапии Неомицин, Тетрациклин, Фуцидин. Мази наносят три раза в день на экзематозные очаги тонким слоем. При выраженном развитии гнойной инфекции назначаются широкопрофильные антибиотики: Ампициллин, Оксациллин, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Кларитромицин.

Лекарства угнетают патогенную микрофлору, быстро устраняют воспалительный процесс.

Противовоспалительные препараты

НПВП местного применения снимают воспаление на поверхности кожи ног, снижают болевые ощущения, эффективно действуют на разных стадиях болезни.

При нанесении мазей нужно обходить открытые раны, их нельзя наносить под повязки. Без рецепта можно приобрести Вольтарен, Диклофенак, Индометациновую мазь.

Препараты на основе нафталана

Нафталановая мазь уменьшает клинические признаки экземы, активирует обменные процессы, расширяет сосуды, снимает боль и воспаление, оказывает антибактериальное действие.

Препарат подходит для домашнего лечения, эффективен при тяжелой варикозной экземе, труднозаживающих ранах.

Мазь от варикозной экземы на ногах на основе нафталановой нефти:

Подсушивает кожу.
Улучшает микроциркуляцию.
Оказывает отшелушивающее действие.
Быстро уменьшает размеры пораженных участков.
Теплая мазь наносится на пораженные участки, выдерживается 20 минут. Рекомендован курс продолжительностью 15-20 дней.

Гормональные наружные препараты

Варикозная экзема нижних конечностей лечится глюкокортикоидами сильного и умеренного действия. К этой группе относятся: Метилпреднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон, Дермовейт, Фторокорт, Элоком, Адвантан. Средства купируют воспалительный процесс, снижают зуд, отечность, боль.

Дополнительные антибактериальные и противогрибковые компоненты содержатся в креме и мази Тридерм. Лекарства могут применяться при инфекционных поражениях.

Варикозная экзема у беременных женщин требует срочного лечения, но мази нужно подбирать осторожно. Специалисты допускают применение Афлодерма во время беременности.

Длительное использование стероидных мазей может спровоцировать атрофию кожи, расширение мелких сосудов, депигментацию кожи, особенно у пожилых людей. Чтобы избежать развития неблагоприятных эффектов, нельзя превышать курс лечения, указанный в инструкции.

Средства для увлажнения и смягчения кожи

Увлажняющие крема на основе миндального масла, глицерина предупреждают образование трещин при экземе, снимают неприятные ощущения, задерживают влагу.

В качестве недорогого смягчающего средства можно использовать обычный вазелин.

Препятствует размножению бактерий, увлажняет, уменьшает воспаление крем Скин-Кап, а Лостерин восстановит питание кожи.

Подсушивающие средства

При выходе жидкости из пузырьков необходимо подсушивать кожу раствором нитрата серебра, ихтиоловой или цинко-нафталанной мазью.

Подсушивающий и противовоспалительный эффект оказывает мазь Деситин на основе оксида цинка. На коже образуется защитный слой, устраняются раздражения, заживают небольшие раны. Мокнущие участки для ускорения регенерации, уничтожения бактерий, подсушивания рекомендуется обрабатывать салицилово-цинковой пастой.

Компрессионный трикотаж

Специальные трикотажные изделия улучшают циркуляцию крови. , чулки, используются на протяжении дня. При тяжелых заболеваниях вен показано белье 2 и 3 класса компрессии. Оно оптимально распределяет давление на ногу, препятствует венозному застою, нормализуют кровообращение.

Рецепты народной медицины

Варикозная экзема в начальном периоде отлично поддается лечению народными средствами. Наружные средства на основе трав смягчают и питают кожу, снимают зуд, способствуют восстановлению тканей.

Рецепт №1

Для приготовления лечебного средства необходимо взять по две столовых ложки: лаврового листа, череды, эвкалипта, чабреца.

Измельченное сырье заливают 400 мл оливкового масла. После десяти дней настаивания добавляют 20 мл глицерина. Мазь используют 2-3 раза в день.

Рецепт №2

По столовой ложке перемолотой ромашки, иван-чая, корневищ репейника соединяют с ложкой хорошего сливочного масла. Массу нагревают на водяной бане, после остывания смешивают с ложкой глицерина.

Рецепт №3

Лопух – ценное сырье для лечения варикоза и кожных дефектов. Излечить экзему поможет мазь домашнего приготовления. Корни репейника тщательно перемалываются, заливаются водой, она должна полностью покрыть измельченную массу.

Кашица выпаривается три часа на водяной бане. К оставшейся массе добавляется 100 грамм сливочного масла. Средство используется трижды в день на протяжении двадцати дней.

Рецепт №4

Березовый деготь снимает воспаление и зуд, дезинфицирует, уничтожает бактерии, улучшает кровообращение, ускоряет регенерацию эпидермиса, подсушивает. На его основе готовится мазь для окклюзионных повязок, эффективная при лечении мокнущей экземы.

Понадобится: 100 грамм дегтя, свежее яйцо, столовая ложка жирных сливок. Компоненты перемешиваются до однородного состояния. Масса наносится на пораженную кожу, накладывается повязка на пять-семь часов.

Рецепт №5

Красный жгучий перец снижает уровень холестерина, стимулирует циркуляцию крови. Разрезанные стручки настаиваются на спирту три недели. Настой принимается трижды в день перед едой по 30 капель на стакан воды. Перцем чили можно просто приправлять пищу.

Заключение

Лечебные средства домашнего приготовления желательно использовать в комплексе с аптечными препаратами. Вылечить варикозную экзему можно только при комплексной терапии. При постоянном врачебном контроле, подвижном образе жизни, умеренном весе, исключении длительных статических нагрузок.

Варикозная экзема, лечение которой откладывается, приводит к формированию трофических язв. В таких случаях причина болезни устраняется хирургическим методом.

Экзема – часто встречающееся хроническое заболевание кожи. Оно носит рецидивирующее течение. Обострения сопровождаются выраженными внешними проявлениями воспалительного характера. Экзема составляет до 40% всей дерматологической патологии. В основе болезни лежит аллергическая реакция, то есть гиперчувствительность организма к некоторым веществам.

Причины и механизмы развития

Экзема возникает под действием комплекса факторов. Для людей с этим заболеванием характерно нарушение обмена веществ, лишний вес, сосудистые расстройства, а также наследственная предрасположенность.

Микробная инфекция признана одним из пусковых факторов экземы. Она поддерживает хроническое воспаление, вызывая изменение чувствительности (сенсибилизацию) организма. Микробная экзема наблюдается приблизительно у пятой части больных с этим заболеванием. Варикозная экзема – одна из форм микробной. С другой стороны, она входит в состав варикозного синдрома, являясь одним из осложнений поражения венозных сосудов.

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) при варикозе встречается у большого числа пациентов. Множество случаев ХВН осложняется развитием трофических язв. На поверхности язв могут размножаться патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и другие). Их частицы (антигены), чужеродные для организма, становятся источником постоянной сенсибилизации. Организм, пытаясь избавиться от чужих для него веществ, отвечает в конце концов извращенной реакцией с формированием микробной или варикозной экземы.

Отдельно стоит отметить, что у большинства больных с варикозной экземой имеется сенсибилизация не только к бактериям, но и к грибкам.

Проявления варикозной экземы

Поражение кожи располагается на нижних конечностях, прежде всего голенях. Там же располагаются варикозноизмененные вены и сопутствующие кожные нарушения: истончение, сухость, трещины, микротравмы, трофические язвы. Эти изменения вызваны нарушением питания кожного покрова в результате хронической венозной недостаточности. Обычно болезни сопутствует отек нижних конечностей, индурация (уплотнение, затвердение) кожи, синюшный цвет кожного покрова.

Факторы, провоцирующие появление экземы при варикозе:

травмы кожи и сосудов;
повышенная чувствительность к компонентам средств для лечения трофических язв, в том числе и лекарств народной медицины;
мацерация (размягчение вследствие чрезмерного увлажнения) кожи при использовании непроницаемых повязок.

Характерные внешние проявления заболевания:

ложный полиморфизм элементов: одновременно могут наблюдаться разные стадии варикозной экземы — покраснение кожи, сыпь, мелкие пузырьки, которые затем вскрываются и покрываются желто-зелеными корками, под которыми может быть гнойное содержимое;
четкая граница очага поражения, наличие фестончатого края, образованного отслоившимся роговым слоем эпидермиса;
умеренно выраженный зуд;
расположение вокруг трофической язвы или ранки;
несимметричность поражения;
склонность к периферическому росту и появлению «отсевов» отсутствует.

При удалении корочек определяется общий для всех экзем признак – «серозные колодцы». Это участки мокнутия, уходящие в средний и нижний слои кожи.

Процесс может захватывать не только верхний и средний кожные слои (эпидермис и дерму), но и гиподерму. При этом больного беспокоит повышенная температура тела. Увеличивается и кожная температура пораженной голени. Воспаляются лимфатические сосуды, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфоузлы, прежде всего паховые.

Острая стадия варикозной экземы характеризуется постепенно появляющимися высыпаниями на фоне покрасневшей кожи, превращающимися в небольшие пузырьки. После вскрытия пузырьков и образования корочек процесс постепенно стихает, переходя в подострую стадию. На коже голеней сохраняется покраснение, появляется выраженная сухость, трещинки, чешуйки. Вследствие зуда возможно появление царапин.

Хроническая стадия проявляется усиленной пигментацией (потемнением) пораженного участка, утолщением кожи на нем, сохранением умеренного зуда. Часто под кожей видны варикозные узлы и извитые вены.

Диагностика

Распознавание варикозной экземы обычно не представляет трудностей, поскольку заболевание связано с нарушением венозного оттока при варикозном поражении вен. Проводятся общий и биохимический анализы крови, анализ мочи. Больного консультирует флеболог или сосудистый хирург. Проводится исследование по поводу варикозной болезни: ультразвуковая допплерография вен конечностей. Эти данные помогут сориентироваться в тактике дальнейшего лечения.

Лечение

Лечение варикозной экземы включает следующие направления:

диета;
гипосенсибилизирующие средства;
витамины;
местно – мази с обезболивающим, противовоспалительным, антибактериальным эффектом;
препараты, улучшающие микроциркуляцию;
по показаниям – антимикотические лекарства;
возвышенное положение конечности.

Лечебное питание предполагает ограничение жидкости, рафинированных углеводов (сахара) и поваренной соли. В рационе должны преобладать кисломолочные и растительные продукты. Улучшение работы кишечника, восстановление нормальной микрофлоры поможет организму справиться с микробной сенсибилизацией. Желательно устранить из меню пищевые аллергены: яйца, шоколад, цитрусовые, мясо птицы, цельное молоко, грибы, пряности, майонез, морепродукты, помидоры, красное вино, бобовые.

Для уменьшения выраженности аллергической реакции можно использовать, например, натрия тиосульфат. Обязательно назначаются антигистаминные препараты 1 поколения: Клемастин, Хифенадин и другие. После стихания острого воспаления назначают антигистаминные препараты последних поколений: лоратадин, фексофенадин.

Показаны витамины А, Е, С, никотиновая кислота.

Если у больного имеется трофическая язва, лихорадка, увеличение паховых лимфоузлов, ему назначаются антибиотики: Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой, Доксициклин, фторхинолоны последних поколений, цефалоспорины.

Для обработки трофической язвы в качестве дезинфицирующего средства подойдет Хлоргексидин или 3% перекись водорода. Очаги экземы можно обрабатывать бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, спиртовым раствором Фукорцина.

На участки язвы и экземы можно наносить мази «Левосин», «Целестодерм». При симптомах инфекции используются мази с антибиотиками: Гентамицин, Неомицин и другие. При отсутствии инфицирования возможно применение местных глюкокортикостероидов, в том числе в комбинации с антибиотиками.

При выявлении сенсибилизации к грибковым аллергенам, которая часто встречается при варикозной экземе, назначаются системные антимикотические средства, такие как Дифлюкан.

Для улучшения кровоснабжения тканей назначают такие препараты, как Пентоксифиллин, Эскузан.

Показано и физиолечение: ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия.

Полезно возвышенное положение конечности во время отдыха: больную ногу нужно стараться класть хотя бы на невысокую табуретку, а еще лучше – приподнимать выше уровня паха для улучшения оттока венозной крови и уменьшения отечности.

При правильной терапии острые явления стихают через неделю, а полное заживление происходит через 3 недели. После этого можно решать вопрос об устранении варикозно измененных сосудов конечностей с помощью хирургических вмешательств. Устранение главного фактора, провоцирующего варикозную экзему, позволит предотвратить ее рецидивы.

Терапия народными средствами

Дополнительно после консультации с врачом можно проводить лечение варикозной экземы народными средствами. Так, уменьшить зуд и ускорить заживление помогают компрессы с соком сырого картофеля, отваром корня лопуха. Можно накладывать на больную голень листья свежей капусты, с которых срезаны прожилки. При грибковой сенсибилизации помочь в устранении недуга поможет мытье пораженной поверхности с хозяйственным мылом. Не нужно слишком обильно намыливать ноги, достаточно ополаскивать их мыльным раствором, чтобы не вызвать сухость и раздражение кожи.

Помогают улучшить микроциркуляцию ванночки для ног с морской солью. Такой раствор можно приготовить и дома, разведя в 5 литрах теплой воды неполную столовую ложку поваренной соли и добавив несколько капель йодной настойки. Такие ванночки нужно принимать ежедневно по 15 минут.

Отметим, что хозяйственное мыло и солевые ванночки лучше принимать при стихании симптомов обострения, когда нет вскрывающихся пузырьков и гнойных корочек.

При обострениях болезни, помимо компрессов и других наружных средств, помогут отвары трав, принимаемые внутрь. Для их приготовления используются подорожник, шалфей, крапива, полынь, тысячелистник, зверобой. Эти растения уменьшают выраженность аллергической реакции организма, улучшают иммунитет, нормализуют кровообращение и улучшают питание тканей нижних конечностей, в том числе и кожи.

Варикозная экзема имеет особенности диагностики и лечения, отличающие ее от других форм экземы (например, микробной) и остальных дерматозов (в частности, нейродермита). Поэтому никогда не стоит пытаться распознать и вылечить это заболевание самостоятельно. При появлении высыпаний, зуда, отека на ногах необходимо срочно обратиться к дерматологу и флебологу. Лишь совместная помощь этих специалистов способна надолго решить проблему варикозной экземы.

Основной причиной экземы нижних конечностей является варикозное расширение вен. Данное заболевание провоцирует повышение давления в венах, что значительно затрудняет кровоток. Происходит избыточное наполнение крови в сосудах и ее последующий застой. Кожа, не получающая питательных веществ в достаточном количестве, начинает частично отмирать, чему свидетельствует ее шелушение.

Повышенное давление в нижних конечностях приводит к попаданию жидкости из клеток крови под кожу. Кожа воспаляется, появляются отеки и развивается экзема. Появление этой болезни на других частях тела встречается гораздо реже. Это обусловлено тем, что ноги наиболее подвержены застойным процессам крови и варикозу. Кроме того, при варикозе в нижние конечности поступает меньшее количество кислорода.

Существуют и другие факторы, способствующие развитию заболевания:

тромбоз глубоких вен;
сердечная недостаточность;
избыточный вес, приводящий к увеличению нагрузки на ноги;
травмы ног;
последствия беременностей (поэтому болезнь чаще встречается у женщин).

Усугубить заболевание может и наследственная склонность к аллергическим реакциям. Избыточные нагрузки на ноги, ношение неудобной обуви и неправильно питание относятся к тем факторам, исключить которые может сам больной.

Симптомы

Первым признаком развития заболевания является постоянный зуд в местах застоя крови. Кожа приобретает красный цвет, местами переходящий в фиолетовый. Далее варикозная экзема на ногах проявляются множественными пузырьками, которые лопаются и образуют открытые ранки. Постепенно подсыхая, язвы постоянно чешутся. Наблюдается достаточно сильный отек ног.

В результате застоя крови, возникают участки пораженного эпителия над венами. Со временем область поражения распространяется на голени и лодыжки, появляются отеки и воспаления.

Постепенно места поражения приобретают темно-коричневый цвет, кожа морщинится и шелушится. Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению склеротических образований и трофических язв, вылечить которые достаточно сложно.

Диагностика

Варикозная экзема выявляется достаточно легко, поскольку связана с первичным заболеванием – варикозом. После медицинского осмотра и изучения истории болезни, пациент сдает на анализ мочу и кровь.

Применяется также и ультразвуковая допплерография вен – исследование, позволяющее оценить состояние пораженных варикозом сосудов. Для дополнительных сведений может быть назначено рентгенологическое исследование (флебография).

Лечение

Лечение варикозной экземы нижних конечностей может занять продолжительное время, и пациенту нужно запастись терпением.

Терапия имеет два направления: лечение первопричины заболевания и снятие симптомов самой экземы. Для достижения первой цели может быть применена операция на вены, пораженные варикозом. Лечение самой экземы включает в себя целый комплекс мер.

Медицинские препараты

Для лечения венозной недостаточности (главного виновника недуга) применяются флеботоники:

троксевазин;
детралекс;
эскузан;
венорутон.

Одним из самых неприятных симптомов болезни являются отеки. С целью выведения жидкости из подкожного слоя назначаются диуретики:

маннит;
фуросемид;
индапамид.

Лечить зуд и воспаление призваны антигистаминные препараты:

ломелан;
супрастин;
эрисус;
диазолин.

Для лечения инфекций и связанных с ними гнойников могут быть применены антибиотики:

амоксициллин;
супракс;
азитрокс.

Для лечения зуда могут оказать эффект и седативные средства, такие как боярышник, пустырник и валериана.

Мази

Комплексное лечение варикозной экземы на ногах подразумевает использование мазей и кремов. Заболевание может носить как мокнущий, так и сухой характер. В первом случае назначаются наружные препараты, которые способны подсушить пораженные участки и оказать дезинфицирующее действие (нафталан, ихтиол).

Если очаги поражения носят сухой характер, применяется жирная мазь или другие подобные препараты, состав которых может входить салициловая кислота, мочевина и декспантенол.

Для снятия зуда и воспаления используются препараты:

адвантан;
элоком;
локоид.

Физиотерапия

Скорейшему избавлению от варикозной экземы способствуют и методики физиотерапии, которые подбираются специалистом в зависимости от каждого конкретного случая. Чаще всего применяются следующие процедуры:

кислородные ванны;
гидротерапия;
электрофорез;
ультрафиолетовое облучение;
озонотерапия;
дарсонвализация;
бальнеотерапия и другие методы.

Все средства физиотерапии применяются в совокупности с основной терапией и призваны ускорить восстановление сосудов и кожи.

Компрессионное белье

Иногда для лечения применяется специальная одежда из трикотажа. Суть этого метода в том, чулки и гольфы из данного материала способны производить компрессионный эффект. Это улучшает циркуляцию крови и снимает застойные явления.

Лечебную одежду необходимо носить целый день, снимая лишь для принятия ванны или душа. Спать нужно с чуть приподнятыми ногами. Для этого можно подложить подушку, валик или другой мягкий предмет. Одежда из синтетических материалов, напротив, при данном заболевании противопоказана.

Народная медицина

В совокупности с традиционным лечением, наружно можно использовать и рецепты народной медицины.

Измельченную кору белой ивы залить 0,5 л кипятка и варить 20 мин. Вылить в тазик и принимать полученную ванну в течение 30 минут.
Снять отеки помогает капустный лист, смазанный с одной стороны растительным маслом. Приложить лист к пораженному участку и зафиксировать бинтом, но не туго. Оставить можно на сутки, общий курс лечения – 1 месяц.
Кашица из свежего картофеля может применяться в виде компресса. Прикладывать к пораженными участкам на срок от 4 до 5 часов днем или на всю ночь.

Немалую роль в лечении играет правильное питание. Чтобы справиться с заболеванием, необходима здоровая работа кишечника. Для этого нужно избавить его от пищевых аллергенов, которые содержатся в яйцах, майонезе, шоколаде и цитрусовых фруктах. Должно быть снижено употребление соли, жидкости и рафинированных углеводов. Кроме того, запрету подлежат:

грибы и бобовые культуры;
пряности;
красное вино
помидоры.

Рекомендуется также выполнять упражнения из специального курса лечебной физкультуры. Это позволяет справиться с застойными явлениями в сосудах. Лечебной гимнастикой следует заниматься дважды в день, после чего принимать контрастный душ. Очень полезны и пешие прогулки, но стоять длительное время нельзя, это может произвести обратный эффект.

В целях профилактики необходим правильный уход за кожей, полноценный отдых и употребление витаминных комплексов для нормальной работы иммунитета.

По данным медицинской статистики варикозу и сопутствующим ему заболеваниям, в том числе и варикозной экземе нижних конечностей, подвержено около 40–50% населения, живущего на нашей планете. К сожалению, немалая часть пациентов игнорирует начальные признаки этого довольно неприятного заболевания. А ведь достаточно очень небольших усилий, чтобы избавить себя в будущем от весьма серьёзных проблем со здоровьем.

Что такое варикозная экзема

Варикозная экзема (венозная экзема, гиперемическая экзема, застойный ) – заболевание нижних конечностей, связанное с нарушением в силу различных причин трофики (питания) тканей. Наиболее часто этот недуг поражает женщин от 40–45 лет и старше.

Развитие варикозной экземы начинается с того момента, когда клетки тканей голени начинают недополучать достаточного количества кислорода для собственного питания. Это постепенно приводит к нарушению кровотока в конечности и образованию отёков. Застойные явления в тканях в свою очередь провоцируют расширение просвета капилляров и присоединение инфекционного воспаления за счёт создания благоприятных условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поднимается патологический процесс снизу вверх, от голеностопного сустава к колену.

В зависимости от степени тяжести застойный дерматит подразделяется на 3 основных стадии:

Острая - проявление очагов воспаления в области варикозных узлов на фоне отёка конечности. Пятна могут иметь красный или сиреневый цвет. На коже могут образовываться мелкие пузырьки и трещины. Пациента преследует постоянный зуд, особенно в ночное время.
Подострая - признаки острого воспаления проходят, кожа подсыхает и покрывается коричневым струпом.
Хроническая - присоединение бактериальной инфекции, образование незаживающих трофических язв.

В ряде случаев флебологи говорят о четвёртой стадии заболевания, при которой наблюдается некроз тканей конечности.

Причины патологии

Самой главной причиной развития венозной экземы является нарушение кровообращения сосудов нижних конечностей. Это может произойти в силу дисфункции сосудистых клапанов, благодаря которым кровь в норме не имеет возможности реверса, т.е. движения по сосудам в обратном направлении.

Отсутствие нормального кровообращения в конечности приводит к невозможности оттока крови от периферии к центру, результатом чего становится деформация (расширение) вен, в которых постепенно возрастает давление. Повышенное давление в сосудах в свою очередь приводит к возрастанию проницающей способности стенок сосудов и попаданию элементов крови за пределы системы кровообращения. Трофика тканей нарушается, клетки начинают страдать от нехватки кислорода.

Вот основные факторы, увеличивающие риск развития варикозной экземы:

патологические изменения в сосудах, в том числе по причине диабета;
избыточный вес;
наследственность;
глубоких вен;
хронические дерматозы кожи голени;
многочисленные беременности и роды;
сердечно-сосудистая недостаточность;
травмы голени;
пожилой возраст.

Симптомы заболевания

Симптоматическая картина при застойном дерматите достаточно яркая:

быстрая мышечная утомляемость;
общая слабость;
боль и дискомфорт в ногах;
зуд и судороги, особенно в ночное время;
отёки, особенно в области голеностопного сустава;
изменение цвета кожи - она приобретает окрас от сиренево-красного до тёмно-коричневого;
на коже присутствуют очаги мокнущего эпидермиса, маленькие ранки, трещины и трофические язвы, которые практически не заживают.

Наличие трофических язв свидетельствует о переходе заболевания в тяжёлую стадию, при которой лечение значительно усложняется.

Диагностика и лечение патологии

Диагностика застойного дерматита не представляет особой сложности. В большинстве случаев диагноз устанавливается на основании внешнего осмотра конечностей и анализа жалоб больного. Иногда может потребоваться проведение кожных тестов для определения возбудителя воспалительного процесса.

Лечение варикозной экземы в первую очередь направлено на нормализацию кровообращения в ногах и укрепление сосудов. Кроме того, в рамках комплексного лечения осуществляется противобактериальная и противовоспалительная терапия. Хирургическое вмешательство применяется лишь в тех случаях, когда консервативная терапия не даёт результата и требуется удаление варикозных сегментов.

Медикаментозное лечение

Лечение варикозной экземы проводится лекарственными препаратами, относящимися к различным фармакологическим группам:

для избавления от отёков применяются диуретики, выводящие из организма лишнюю жидкость (Верошпирон, Фуросемид);
для борьбы с кожным зудом - антигистамины (Кларитин, Супрастин и др.);
для повышения резистентности капиллярных стенок и укрепления сосудов - ангиопротекторы (Троксевазин);
для борьбы с инфекцией - антибактериальные средства широкого спектра действия, гормональные (стероидные) противовоспалительные препараты и антисептики местного применения (салициловая и борная мази);
для общеуспокоительной терапии могут применяться лёгкие транквилизаторы (Новопассит, Барбовал, Адаптол и т.п.).

Физиотерапия для ног

Для лечения варикозной экземы помимо лекарственных препаратов врач-флеболог может применять методы физиотерапии. В первую очередь, пациенту рекомендуется ношение эластичного бандажа (компрессионного чулка), если на коже отсутствуют мокнущие участки. В случае если такие очаги присутствуют, используются специальные бандажные повязки, пропитанные лечебными растворами.

При сильный отёках голени хороший эффект может дать градиентная вакуумная терапия - аппаратная технология, при помощи которой происходит мягкое «выдавливание» застоявшейся лишней жидкости (лимфы) от голеностопа вверх и восстановление нормального лимфо- и кровообращения.

Для улучшения лимфо- и кровообращения в голенях пациенту рекомендуется выполнение простейших упражнений: лёжа на спине поднимать поочерёдно ноги вверх, сгибать в коленях, производить вращения в голеностопных суставах по часовой стрелке и в обратном направлении, стоя на полу подниматься и опускаться на пальцах ног.

При сухой экземе пациенту показаны водные процедуры - плавание в бассейне и контрастный душ, прекрасно укрепляющий сосуды.

Средства народной медицины для лечения варикоза и венозной экземы

Следует заметить, что народные рецепты достаточно эффективны для лечения застойного дерматита, хотя применять их можно только после консультации с врачом, чтобы не усугубить своего состояния. Вот несколько таких средств, которые можно легко и просто приготовить в домашних условиях:

Компресс из сырого картофеля. Равномерно распределите натёртый на мелкой тёрке картофель на кусочке бинта или марлевой салфетке, приложите к поражённой области и прикройте несколькими слоями бинта. Держать компресс нужно не более получаса. Курс лечения может продолжаться до появления результата.
Компресс из полыни. Смешайте столовую ложку молока с таким же количеством сухого порошка из листьев полыни, нанесите толстым слоем (до 1 см) на марлевую салфетку и приложите к больному месту на 20–25 минут. Курс лечения - до 3-х недель.
Отвар шишек хмеля. Столовую ложку сырья залейте кипятком и подогревайте на водяной бане в течение 10–15 минут, после чего дайте смеси остыть, процедите и принимайте по 1/3 стакана три раза в день за 20 минут до приёма пищи. Отвар можно также применять и для компрессов.
Обёртывание капустным листом. Слегка отбейте до мягкости чистый лист белокочанной капусты, приложите на очаг воспаления и зафиксируйте бинтом. Менять лист нужно ежедневно. Курс лечения - до получения результата.

Диета

Диета при варикозной экземе играет немаловажную роль, поскольку правильно составленный рацион существенно влияет на состояние сосудов и консистенцию крови. Помимо этого, от набора продуктов зависит иммунитет организма, помогающий справиться с заболеванием. Итак, в меню обязательно должны присутствовать такие продукты:

киви, апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, чёрная смородина - источники витамина С, укрепляющего сосудистые стенки и способствующего уменьшению отёков;
любые морепродукты - мидии, устрицы, креветки, морская капуста, содержащие в себе вещества, которые препятствуют растяжению сосудистых стенок;
фрукты и овощи - продукты с высоким содержанием растительных волокон, обеспечивающих ритмичную работу желудочно-кишечного тракта;
лук, чеснок, имбирь, корица, оливковое масло - продукты, способствующие разжижению крови.

Продукты, необходимые для употребления на фото

Морепродукты - препятствуют растяжению сосудистых стенок Оливковое масло - способствует разжижению крови Цитрусовые - источник витамина С
Овощи и фрукты - богаты растительными волокнами, регулирующими деятельность ЖКТ

Из рациона следует исключить жаренные, острые, копчёные блюда, способствующие возрастанию вязкости крови, следствием чего может стать тромбообразование. Кроме того, рекомендуется свести к минимуму употребление соли, которая задерживает жидкость в тканях организма и способствует развитию отёков. При избыточном весе необходимо также ограничить употребление углеводосодержащих продуктов - сдобной выпечки, кондитерских изделий и т.д.

Не всем известно, что хронические запоры существенно влияют на повышение давления в сосудах ног, а значит и создают дополнительную нагрузку на расширенные вены. Борьба с запорами - обязательное условие лечения варикозной экземы.

Общие гигиенические правила

Правильное поведение пациента в период лечения варикозной экземы играет немалую роль. Следует учитывать, что для успешной борьбы с заболеванием в первую очередь необходимо нормализовать кровообращение в конечностях и снизить риск развития застойных явлений. Для этого необходимо соблюдать несложные правила:

несколько раз в день рекомендуется принимать горизонтальное положение, подложив под ноги валик, или хотя бы сидеть, приподнимая ноги на стул, кроме того, больному запрещены все виды деятельности, при которых необходимо много ходить и особенно - стоять;
перед утренним подъёмом с постели нужно надевать специальный компрессионный трикотаж - чулки или лосины;
подбирать одежду, которая соприкасается с кожей ног, только из натуральных волокон;
отказаться от ношения обуви на высоких каблуках, от сапог с тесными голенищами и от гольфов с тугими резинками;
следить за состоянием кожного покрова голеней - не допускать пересыхания и травмирования эпидермиса.

Прогноз и профилактика (экземы и венозных заболеваний)

При своевременно начатом лечении прогноз застойного дерматита благоприятный. В противном случае заболевание может перейти в хроническую фазу с глубоким нарушением трофики тканей голени, а со временем и к их обширному некротизированию.

Профилактику варикозной экземы следует начинать с профилактики , который является её основой. Лицам, имеющим предрасположение к появлению расширенных вен на ногах, нужно стремиться к соблюдению таких правил:

отказ от употребления алкоголя и курения;
сбалансированный рацион;
контроль массы тела;
выработка привычки несколько раз в день поднимать ноги на стул или табуретку;
лёгкий самомассаж голеней утром и перед сном;
подвижный образ жизни - плавание, физические упражнения, езда на велосипеде;
гигиенический уход за ногами - контрастный душ, гидромассаж, смягчение кожи голеней кремами или маслами;
отказ от привычки сидеть в позе «нога на ногу»;
забота об укреплении стенок сосудов - в этом вам поможет врач (иногда бывает достаточно пройти курс лечения Аскорутином);
правильный подбор обуви - каблук не выше 4–5 см;
отказ от работы, при которой приходится много стоять.

Поза с поднятыми ногами очень полезна - она позволяет застоявшейся жидкости отойти от конечностей

Видео: причины застойного дерматита нижних конечностей

Варикозная экзема ног - заболевание, всегда возникающее на фоне варикозного расширения вен. Широко известная истина, неустанно повторяемая медиками, о том, что заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить, абсолютно верна и в данном случае. Своевременная терапия даёт хорошие результаты и не следует запускать болезнь, которая способна как минимум серьёзно снизить качество жизни больного, а как максимум - привести к его инвалидизации.