Как понять что под коронкой гниет зуб? Что делать под коронкой сгнил зуб Почему портятся зубы под коронкой.

Чаще всего люди, почувствовав исходящий изо рта плохой запах, обращаются за консультацией к стоматологу. И действительно, в 90% случаев зарегистрированных обращений при осмотре выявляются заболевания зубов и дёсен, которые требуют лечения. После решения проблемы дурной запах перестаёт беспокоить. Но иногда пациенты, установившие коронки на зубы, начинают беспокоиться по поводу исходящего изо рта запаха гниения, причём источником явно стал зуб под протезом.

Причины запаха под коронкой

Если протез сделан и установлен правильно, а зуб предварительно пролечен или грамотно депульпирован, то никаких посторонних раздражающих запахов в процессе ношения коронки не возникает – разумеется, при надлежащей гигиене полости рта и регулярных осмотрах у стоматолога.

Но случается, что либо коронка установлена на уже дефектный зуб, либо гниение начинается после установки протеза по различным причинам. Здесь единственный возможный выход – устранять последствия, обратившись в клинику.

Самые частые причины, по которым протезированный зуб начинает плохо пахнуть:

• Неплотное прилегание коронки к десне. Если между краем протеза и слизистой есть зазор, туда непременно попадают частички пищи. Вычистить их традиционными средствами – зубной щёткой и полосканием – не получится, поэтому субстрат копится ежедневно. Болезнетворные бактерии начинают размножаться на этой биомассе, развиваются процессы гниения, появляется специфический запах.
• Разгерметизация соединения коронки и зуба. Подобное происходит, если протез изначально установлен неправильно либо цемент подвергается разрушению, и в образовавшиеся полости проникают патогенные микробы. В результате происходит воспаление десны и даже развитие вторичного кариеса. Всё это способствует появлению характерного неприятного аромата из-под коронки.
• Нарушение герметичного соединения с зубом металлокерамической коронки . Если вдобавок коронка сделана на металлической основе, при нарушении цементной прослойки под коронку проникает и воздух, содержащий кислород, и слюна. Во влажной среде, учитывая рН среды слюнного секрета, металл коронки подвергается окислению, отчего появляется плохой запах. К тому же окислившийся металл способен стать источником раздражения и аллергических реакций десны.
• Отсутствие защиты зуба после обтачивания. После препарирования зубов под коронки окончательная фиксация коронки происходит далеко не сразу. Поэтому на период ожидания стоматолог надевает на культю зуба временный протез либо обрабатывает её медицинским цементом, исключая проникновение бактерий в ткани зуба, лишённые защиты. Если эти шаги пропущены по каким-то причинам, бактерии неизменно поселяются в культе зуба и уже под постоянной коронкой вызывают загнивание.
• Нарушение технологии изготовления и установки протеза. По разным причинам (отсутствие надлежащего оборудования в лаборатории, низкая квалификация зубного техника, малый опыт в протезировании у стоматолога и т.д.) коронка фиксируется на зуб с нарушениями. Постепенно происходит травмирование культи зуба или мягких тканей с нагноением и развитием инфекции.
• Установка коронки на зуб, который требовал удаления . Такое случается не так уж редко. К примеру, требуется поставить мостовидный протез, а один из опорных зубов полагается удалить. Чтобы сэкономить на вживлении имплантата, пациент соглашается на реставрацию дефектного зуба. В результате по истечении некоторого времени зуб всё равно разрушается, происходит перелом корня зуба, коронка слетает. Поэтому если есть показания на удаление зуба , то его стоит удалить, а не использовать в качестве опоры для коронки.
• Отсутствие гигиены полости рта . За некоторыми протезами полагается тщательно ухаживать, очищать их от остатков еды. Если не проводить простых действий, штаммы болезнетворных бактерий растут очень быстро, развиваются гнилостные процессы.
• Непролеченные кариес и пульпит на этапе подготовки зуба к «коронованию». Спрятанные внутри, болезни не прекращаются, наоборот, обостряются. Поэтому предварительно необходимо вылечить все кариесы зубов .
• Некачественное депульпирование. Если каналы зуба запломбированы не до конца, это вызывает развитие гранулемы на верхушке корня. Гранулема, или киста – полость, заполненная гноем. Также причиной развития таких воспалений становится плохая обтурация корневых каналов – с рыхлым расположением цемента. В клинике доктора Лопаевой работает профессиональный врач-стоматолог, терапевт-эндодонтист, которые лечит каналы зубов .
• Постоянное раздражение десны. Если коронка плохо поставлена и регулярно задевает десну, слизистая отвечает воспалением и отёком. К запаху добавится ещё и сильная боль. При отсутствии недочётов в протезе врач подрежет десну. Если недостаток присущ изделию, придётся ставить другую коронку.

Симптомы гниения зуба под коронкой

Первым и очень явным признаком происходящих в зубе необратимых изменений становится вовсе не боль, как ожидают многие, а запах. Боли порой не ощущаются вовсе, потому что в стандартную подготовку зуба к протезированию входит депульпирование – удаление нервно-сосудистого пучка. Поэтому зуб теряет чувствительность.

Следует обращать внимание на перечисленные моменты:

• В полости рта возникает сначала неприятный привкус, а потом – зловонный запах, который замечают даже окружающие. Запах не удаётся надолго замаскировать ополаскивателями или жевательной резинкой.
• Под коронку на зубе забиваются пищевые волокна, приходится их оттуда извлекать. Но если некоторые крупные частички продуктов удаётся достать из зазора между десной и коронкой, то большая масса их остаётся внутри и начинает разлагаться.
• Потемнение зуба под коронкой.
• При ощупывании протеза языком чувствуется углубление, ямка, куда попадает еда.
• Возле отреставрированного зуба воспаляется десна, развивается отёк мягких тканей.
• Если культя зуба под коронкой живая, тогда присутствует ощутимая болезненность.

Все указанные обстоятельства требуют безотлагательного обращения в клинику за лечением и свидетельствуют о разрушении зуба с образованием гноя. Промедление в этой ситуации приведёт к тяжким последствиям для здоровья и немалым затратам на лекарства и терапию. Если не предпринимать быстрых действий, то гной, скапливаясь внутри под давлением, вызовет образование на верхушке зубного корня гнойной кисты. Или прорвётся в мягкие ткани, обернувшись флюсом. Для устранения нарыва придётся вытерпеть хирургическую процедуру вскрытия гнойника.

Кроме того, не стоит думать, что гной в зубе – это локальная неприятность. Вместе с кровотоком инфекция разносится по всему организму, оказывая губительное влияние на сердце, лёгкие, суставы и проч. Не случайно в каждой стоматологической клинике непременно найдётся плакат, предупреждающий о том, что гнилой зуб – это источник постоянных воспалений ЛОР-органов, остеомиелита, блефарита и других неприятных болезней.

Запущенный зуб, оставленный гнить под коронкой, порой полностью разрушается, и его приходится удалять. Таким образом, человек получает во рту дырку, которую потребуется закрывать дорогостоящими реставрациями: имплантатом или установкой мостовидного протеза.

Что делать, чтобы избавиться от запаха

Когда во рту возникает неприятный запах, человек чаще всего осознаёт, что причиной стало гниение зуба, но пытается бороться с проблемой самостоятельно: полощет полость рта различными аптечными средствами либо настоями, сделанными по народным рецептам, пытается перебить дурной запах одорантами для рта или жевательной резинкой. Если зуб отвечает болью, человек пьёт обезболивающие таблетки. В результате гниение тканей продолжается. Потом боль проходит – потому что отмирают нервные окончания, а пациент считает, что наступило излечение.

Итогом становится потеря зуба. Особенно неприятно, если коронка прикрывала собой промежуток в переднем ряду. Теперь пациенту придётся устанавливать имплант и коронку для поддержания эстетики улыбки. Поэтому, как бы ни был велик соблазн пустить дело на самотёк или предпринять попытки излечиться самостоятельно, помните: стоматологические заболевания, тем более гниение зуба под коронкой, на дому вылечить невозможно. Все они требуют вмешательства медицинского работника.

До посещения клиники можно полоскать рот настойками трав, обладающих противовоспалительными свойствами: отваром ромашки, дубовой коры, календулы. В больнице стоматолог определит стадию разрушения зуба и проведёт ряд соответствующих процедур. Больной, но крепкий зуб, вылечивается, разрушенный – удаляется. Если воспаления нет, а причиной запаха стал налёт, скопившийся в промежутке между зубом и коронкой, доктор очистит зуб от загрязнений. Затем коронку подвергают дополнительной обработке, чтобы откорректировать размер и обеспечить плотное прилегание к культе. После этого протез фиксируется на герметизирующий цемент.

Чтобы обеспечить гигиену в полости рта, если там присутствует один или несколько протезов, хорошим выходом видится покупка ирригатора – прибора, который удаляет загрязнения и зубной налёт дезинфицирующим раствором, подаваемым под давлением. Очищению поддаются даже труднодоступные участки, куда ни одна зубная щётка не дотянется.

Также стоматологи рекомендуют пользоваться зубной нитью и ополаскивать рот чистой водой каждый раз после приёма пищи. Для промывания полости рта применяют различные средства с антибактериальным эффектом. Они не способны вычистить зубной налёт из микроскопических щелей и зазоров между протезом и культей зуба, но успешно уничтожают патогенные микробы, прекращая их жизненный цикл.

Если разрушение цемента, расшатывание коронки или ослабление штифта произошло во время действия гарантии на лечение, то все действия по восстановлению качества протеза производятся бесплатно. Поэтому пациенту важно следить за коронкой и при возникших сомнениях успеть вовремя обратиться в клинику, где была сделана реставрация.

Варианты лечения зуба под коронкой

При обращении в клинику стоматолог устанавливает, насколько велики изменения в тканях зуба, и уже исходя из результатов обследования, назначает лечение.

• Если культя зуба не претерпела изменений и гниение её не затронуло, врач вычищает скопившиеся остатки пищи из-под коронки. Затем устанавливается новый протез или старый, но откорректированный.
• При сохранившихся здоровых корнях коронка помещается на культевую вкладку. Это приспособление изготавливается в зуботехнической лаборатории по слепку и представляет собой конструкцию со своеобразными «ножками», которые предназначены для фиксации вкладки в каналах зуба. А сверху крепится коронка.
• Если сгнили и верхняя, и корневая части зуба, останки извлекаются из полости рта, и проводится лечение периодонтита. Затем пациенту предстоит принять решение о способах восстановления зуба. Варианта два: имплантация либо установка мостовидного протеза.

Обращаясь в клинику за первоначальным протезированием, важно ещё на этапе мониторинга учреждений выяснить, предоставляет ли клиника гарантию на проведённое лечение. Если гарантия присутствует, то в случае врачебных ошибок лечение и повторная реставрация проводятся бесплатно для пациента.

Как ухаживать за коронкой

И стоматолог, и пациент заинтересованы в том, чтобы коронка долго служила по назначению. Для увеличения срока хорошей работы протеза человеку пригодятся дополнительные средства ухода, потому что стандартная зубная щётка не способна очистить съёмный элемент:

• Пучковая щётка предназначена для очищения внутренних поверхностей протеза;
• Межпроксимальная щётка на головке содержит специальный ёршик, который легко достаёт до труднодоступных мест на боковых поверхностях протеза, прочищает участки между коронкой и рядом стоящими зубами;
• Флосс требуется для регулярной прочистки межзубных щелей;
• Если в хозяйстве имеется ирригатор, он окажется постоянно востребованным прибором, потому что только ему под силу прочистить участки в пришеечных креплениях коронок.

Что делать, если под коронкой зуб сгнил полностью

Случается, что зуб гниёт потому, что коронка изначально установлена на дефектную культю. А иногда человек сам виновен в таком развитии событий, потому что затянул с обращением к доктору.

Если у зуба сохранились хотя бы корни, возможно восстановить зуб специальным приспособлением – культевой вкладкой. Конструкция изготавливается из керамики либо металла и имеет отростки по числу корней. Эти отростки фиксируются в корневых каналах на треть от их глубины. Верхушка культевой вкладки предназначена для укрепления на ней коронки.

Часто для отливки культевой вкладки используется золото либо серебро. Первый материал предпочтительнее, потому что просвечивает сквозь коронку тёплым жёлтым цветом. Этот оттенок сходен с цветом натуральной эмали и не воспринимается как чужеродный. Серебряная вкладка обладает антибактериальными свойствами, но холодный оттенок сказывается на визуальной пигментации десны. Это будет беспокоить пациента, особенно если зуб находится спереди.

Если корни прогнили, культевая вкладка в них не удержится. Остатки зуба удаляются, производится восстановление имплантатом либо протезированием.

При сохранности рядом стоящих зубов, которые сыграют роль опорных, возможен вариант установки мостовидного несъёмного протеза. Распространены также съёмные протезы: нейлоновые, акриловые. Здесь придётся ориентироваться на сумму, которую способен заплатить пациент за тот или иной способ реставрации зубного ряда, и эстетичность, которая ему больше по вкусу. На консультации доктор предложит посмотреть варианты готовых изделий на фото, а человек выберет подходящую разновидность изделий.

Что делать, если вылетела коронка

Коронка иногда слетает с зуба не только по причине полного разрушения тканей культи. Иногда протез соскакивает, потому что плохо зафиксирован на цементе: материал разрушился либо утрачено сцепление с материалом коронки.

Часто люди не придают этому значения, самостоятельно каждый раз устанавливая коронку на место. Однако такое пренебрежение чревато гниением зуба под коронкой либо случайным проглатыванием протеза. Поэтому непременно нужно обратиться в клинику для исправления недостатков фиксации.

Если коронка выпадает вместе со штифтом или культевой вкладкой, вывод однозначный – врач некачественно укрепил конструкцию внутри зуба. Особенно тщательно требуется соблюдать технологию при работе с культевой вкладкой: после её постановки в корневые каналы зуба корректировка конструкции бормашиной возможна лишь по истечении суток. Это время необходимо для отверждения цемента.

Малоопытные стоматологи нередко начинают подгонку вкладки через 10-15 минут после установки. Цемент разрушается, не успев застынуть. Разумеется, вскоре вся конструкция вываливается в полость рта. При удовлетворительной форме коронки стоматолог-профессионал способен быстро вернуть её на место, если обратиться к нему без промедления.

Причины привкуса крови во рту

Иногда пациента, кроме неприятного запаха, беспокоит также привкус крови во рту. Возможные причины подобных ощущений:

• Происходит развитие гингивита, воспаление десны вокруг коронки. Слизистая может воспалиться по различным причинам. К примеру, протез плотно прилегает к мягким тканям, постоянно натирая их.
• Коронка царапает, травмирует прилегающую десну. Выделяется кровь, в рану проникает инфекция, слизистая воспаляется и кровоточит. Такое происходит только при неправильной фиксации коронки либо при нарушении её размеров. Требуется полная переделка.
• Кровоточивость может стать причиной неудовлетворительного лечения зуба перед постановкой протеза. Некачественное пломбирование каналов или неполное удаление пульпы неизменно вызывает воспаление и скопление гнойных масс. Ткани разрушаются с выделением крови.

Появление в полости рта кровяных выделений не должно остаться без внимания. В открытую рану без труда проникают патогены, нанося здоровью человека большой ущерб.

Профилактический уход за коронкой

Чтобы не спровоцировать скопление масс под коронкой и не вызвать гниение зуба, требуется соблюдать гигиену полости рта. Коронка – это искусственное сооружение, и ухода потребуется больше.

• Чистите зубы дважды в день, используя, в том числе, специальные щётки по уходу за протезами.
• Ополаскивайте полость рта после каждого приёма пищи.
• Используйте флосс регулярно.
• Зубочистками пользуйтесь исключительно по необходимости. Это вовсе не средство поддержания гигиенического состояния зубов! Ковырять деревянной палочкой, расширяя полости в зубах и коронках, противопоказано.

Если в вашей жизни уже был печальный опыт разрушения зуба под протезом, внимательнее отнеситесь к тревожным звоночкам: боль под коронкой, плохой запах, привкус крови во рту. Запишитесь на приём к стоматологу, своевременное лечение окажется короче и дешевле, чем терапия запущенного зуба.

Если пришло понимание, что зуб начал гнить, помните, процесс необратим. Вылечить воспаление домашними методами не удастся. Не стоит тянуть, дожидаясь сильной боли или выпадения коронки во сне, с риском задохнуться. Диагностика у врача поможет справиться с проблемой.

Мне часто приходится видеть на лицах пациентов испуг и разочарование при упоминании слова "коронка". И я уверен, что это небеспочвенно. Почти у каждого моего пациента есть либо личный неудачный опыт,косвенно или напрямую связанный с "коронками", либо такой опыт есть у его друзей или близких. Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.

Миф первый: "Под коронками разрушаются и гниют зубы"

Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.

Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы. К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб. Отсюда и проблемы - если зуб критически побит жизнью, то коронка - это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго. Если зуб разрушен до уровня десны (или под десну), и нет никакой возможности исправить эту ситуацию в лучшую сторону, лучше заменить такой зуб на имплантат, пока достаточно костной ткани вокруг.

Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.

Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют "временные". Для современных докторов этап изготовления "временных" коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им - могут быть проблемы.

Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу. Когда между зубом и коронкой большой зазор - это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.

Вот один из примеров удаления зуба, из-за огромной щели, образованной краем старой металлической коронки.

При желании в эту щель можно было засунуть палец. Теперь сравните прилегание старой металлической коронки с этим фото:

Граница коронка-зуб даже при большом увеличении видна только по переходу цвета. Микроскопическая щель надежно закрыта фиксирующим цементом, как герметиком. Именно к такому прилеганию должна стремиться любая современная коронка.

Миф второй: "Зуб под коронку надо сильно стачивать".

Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба,так как это улучшает прогноз реставрации. При помощи увеличения - операционный микроскоп и бинокуляры - врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке. Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.

На этом фото рядом оказались 2 зуба с разным подходом к обработке под коронки. Справа - зуб, спиленный избыточно (толщина убранных тканей около 2 мм), слева - обработка зуба, произведенная с применением увеличения (толщина убранных тканей 0.4-0.6 мм). Современные материалы (безметалловая керамика) и инструменты увеличения позволяют стоматологам обходиться с зубами в 3-4 раза бережнее. И это значительно сказывается на их сроке службы.

Миф третий: "Если что случится - после коронки только удаление".

Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования, то надеяться действительно не на что.

Миф четвертый: "Зубы под коронки надо депульпировать (удалять нерв) и ставить штифты".

Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных -"живых" - зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется - достаточно изготовить вкладку .

Вот эти четыре мифа зачастую самые главные аргументы пациентов "против" реставрации зубов коронками. Что же бывает, когда пациенты выбирают "пломбочку" вместо коронки, аргументируя тем, что "если выпадет - поставлю новую" ? Несколько фотографий ответят как нельзя лучше:

А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают. Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок. Стоит ли рисковать зубом и предпочесть прочной, правильно изготовленной коронке из керамики большую пломбу из композита, каждый решает сам.

А теперь хотелось бы привести пример работы по современным показаниям. Пациентке было проведено эндодонтическое лечение корневых каналов зуба 4.6 по причине необратимого пульпита, затем принято решение изготовить непрямую цельнокерамическую реставрацию (коронку).

"Сердцевина" зуба была восстановлена, и он был подготовлен под полную коронку:

Вид готовой реставрации в полости рта через несколько недель:

P.S. Итак, действительно ли слово "коронка" - это приговор для зуба? На мой взгляд - нет! И своей статьёй я попытался на примерах доказать это. Процедура изготовления коронки в современной стоматологии представляет из себя высокотехнологичное мероприятие, направленное на сохранение зуба и его дальнейшее долгое функционирование. Использование водяного охлаждения при препарировании, коффердама делают процедуры вполне комфортной для пациента. Использование доктором увеличения позволяет максимально контролировать процесс препарирования. А такая новинка как цифровые оттиски избавляет пациента от самой, пожалуй, неприятной процедуры при протезировании. В правильных руках непрямая реставрация (коронка или вкладка) помогают защитить зуб от перелома. В неправильных - приводят к проблемам и разочарованиям, которые рождают множество мифов. Так что, дорогие пациенты, тщательно выбирайте себе доктора!Всем удачи!

Жизнь с постоянными болями и разрушающимся зубом мало кому может показаться приятной перспективой на будущее, но даже этот вполне очевидный факт не подталкивает людей с гниющими зубами посетить кабинет стоматолога. Сегодня в женском клубе «Кому за 30» мы попытаемся выяснить, почему гниют зубы и что делать тем, кто уже столкнулся с этой проблемой. Но для начала выясним, как происходит процесс гниения.

При внимательном отношении к здоровью полости рта несложно определить начало заболевания.

Гниение твердых тканей зуба — патологический процесс, несущий прямую угрозу не только больной единице, но и всему зубному ряду. Он состоит из нескольких стадий:

1. Появление неприятного . Когда активно развивается кариес и гниет зуб изнутри, запах гнили становится все более выраженным. Жуткий запах также присутствует, если зуб гниет под коронкой.
2. Потемнение эмали вплоть до почернения.
3. Внутри зуба образуются дыры и полости. Прием пищи сопровождается резкой или ноющей болью, затем становится постоянной. Больной терпит, делает примочки на травах или пьет обезболивающие препараты.
4. Гниение пульпы, поражение нервных окончаний и кровеносных сосудов с резким усилением боли.
5. Отмирание зубного нерва. Гниение достигает стадии, когда патогенная флора разрушает нервные окончания: вот почему пациенты замечают, что с этого момента боль стихает.
6. Затем гниет корень зуба, а в полости под ним накапливается гнойный экссудат или образуется киста.
7. Полное разрушение верхней части или пенька. К этому времени, если пациент все же решает обратиться за помощью к дантисту, поврежденный гниением корень уже не пригоден для установки имплантата.

При запущенном гнилостном процессе зубной ряд искривляется, обширные области эмали пестрят темными пятнами с заметной чернотой возле основания, цвет больных единиц нездоровый – желтый или коричневый. У больного появляется не только физический дискомфорт, но и развиваются проблемы психологического характера: замкнутость, стеснение, боязнь вступить в разговор из-за дурного запаха изо рта.

Причины гниения зубов

Итак, у вас начал гнить зуб. Первое, что появляется в голове одновременно с ужасом, это вопрос: «Почему?. К основным причинам разрушения единиц зубного ряда можно отнести:

1. Никотин, крепкие алкогольные напитки, наркотики.
2. Бедная фтором городская вода, плохие экологические условия.
3. Недостаточный уход за полостью рта. Возможно, кроме регулярной чистки зубов следует завести привычку полоскать рот после каждого приема пищи и пользоваться зубной нитью.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Злоупотребление мучным, сладким и кислым.
6. Дефицит витаминов и минеральных веществ.
7. Заболевания внутренних органов хронического характера.
8. Воспалительные процессы и слизистых оболочек.

Гной, скапливающийся в мягких околозубных тканях и под корнем, содержит многомиллионные колонии болезнетворных бактерий, которые через кровеносные сосуды распространяются по всему организму, отравляя его. Вот почему многие стоматологи склоняются к теории, что гниение зубов провоцирует развитие различных патологических состояний внутренних органов, в т. ч. сердца.

Гниют и чернеют зубы: что делать?

Если вы обнаружили, что эмаль начала темнеть, появился жуткий стойкий запах изо рта, необходимо предпринимать срочные лечебные меры. Домашняя терапия в этом случае малоэффективна, поэтому незамедлительно обратитесь к стоматологу. Он определит источник воспалительных процессов и найдет правильный подход к устранению проблемы. Для контроля визуально недоступных участков полости рта делается рентгеновский снимок.

Лечение гнилостного процесса делится на два направления.

Консервативный метод

На начальном этапе при помощи инструментов и специального оборудования в больной единице высверливают туннель, через который извлекают поврежденный нерв и расширяют каналы корней. Затем из пораженной полости откачивается гнойное содержимое. Иногда при глубоком залегании гнойных масс приходится прибегать к резекции десен.

Как только все полости очищены от гноя, их обрабатывают антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин, Ротокан) и назначают пациенту прием антибиотиков.

Для снижения болевых ощущений, воспаления и уничтожения микробов на десны рекомендуется наносить Холисал гель.

Если после устранения гнилостного очага есть риск возникновения инфекции в корневой части, устанавливается временная лечебная пломба. Постоянная пломба или коронка ставится при полной уверенности, что не будет дальнейшего развития инфекции.

Хирургический метод

Когда после проведения консервативного лечения все же выясняется, что гниет корень зуба под постоянной коронкой, требуется оперативное вмешательство. Процедура включает снятие верхушки больного корня бормашиной и извлечение гноя из близлежащих мягких тканей. К резекционной операции прибегают только в крайнем случае, т.е. после устранения воспалительных процессов и полного курса антибиотиков.

Гниение зубов мудрости

Третий моляр — рудимент, доставшийся нам от природы, доставляет немало хлопот. Почему гниет и что с этим делать? Многие стоматологи советуют его удалять сразу же после прорезывания или даже заранее. Он становится не только очагом воспалительных процессов, нарывов и болезненных ощущений, но и по мере своего роста деформирует остальные зубы.

Гниение третьих моляров быстрыми темпами начинается из-за трудностей с чисткой полости рта, когда остатки еды скапливаются в кармашках, расположенных между «восьмерками» и соседними зубами. Такой кармашек образуется из-за поперечного положения зуба мудрости, когда его рост направлен в сторону здорового соседа. При этом часто гниение затрагивает не только сам зуб мудрости, но и седьмую единицу – важный жевательный зуб.

Кариес «восьмерки» без лечения может перерасти в более опасное состояние – пульпит.

Если больной будет терпеть боль и бояться стоматологического вмешательства, то зуб мудрости полностью разрушится, а процесс гниения перекинется на здоровый зубной ряд.

Считать гнилые зубы дефектом лишь с эстетической стороны не совсем правильно. Это прямой источник инфекции, которая обитает в организме больного, беспрепятственно распространяясь через кровяное русло. Ревматизм, артрит, облысение, снижение зрения, сердечная и почечная недостаточность – вот цена боязни стоматологического кресла.

Из этой статьи Вы узнаете:

• что делать, если под коронку попадает пища,
• в чем причины неприятного запаха,
• что делать, если слетела коронка с зуба…

Запах из под коронки – это симптом гниения твердых тканей зуба и попадающих под нее частиц пищи. В стоматологии такая проблема с обычно возникает в силу следующих причин. Во-первых – из-за низкого качества стоматологических коронок, что приводит к их неточному (не плотному) прилеганию в области шеек зубов, и как следствие – к попаданию пищи и бактерий под коронку. В результате под коронкой начинается гниение зуба, т.е. развивается кариес.

Вторая основная причина связана с самими пациентами – это недостаточная гигиена полости рта. Например, если пациент нерегулярно чистит зубы, не пользуется зубной нитью, чтобы после каждого приема пищи убирать застрявшие между зубами частицы пищи – рано и поздно это приводит к началу гниения тканей зуба. Сначала это происходит там, где коронка обхватывает шейку зуба (рис.1), после чего кариозный процесс распространяется все глубже под коронку.

Почему появляется запах из под коронки –

В результате в появившуюся рядом с коронкой (под коронкой) кариозную полость начинает попадать пища, и все это благополучно гниет. Это и является причиной, из-за которой возникает неприятный запах из под коронки. Постепенное гниение тканей зуба под коронкой приводит к тому, что во время жевания может произойти перелом коронки/ корня зуба, или коронка может просто выпасть (рис.2-3).

Ну и еще один момент, который мы забыли упомянуть, и который может тоже дать старт этим проблемам – это ошибки ортопеда-стоматолога при цементной фиксации коронки. А в том случае, если искуственная коронка выпала вместе с культевой вкладкой – тут причина в нарушении техники фиксации культевой вкладки в корневом канале (об этом мы подробнее еще расскажем ниже).

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Поэтому, если коронка вашего зуба была почти полностью разрушена и ее восстановили при помощи пломбировочного материала и штифта – выпадение коронки будет закономерностью, т.к. такая конструкция просто не способна вынести обычного жевательного давления. Кстати, не менее часто в таких ситуациях штифты приводят и к перелому корня, после чего зуб вообще удаляется.

Если такая коронка выпадает, то внутри коронки остается пломбировочный материал с торчащим из него штифтом. Просто зацементировать все это по новой в корневом канале, конечно, можно (и мы уверены, что вы найдете стоматологов, которые будут готовы такое сделать), но делать этого категорически нельзя. Тут нужно снова восстанавливать зуб – уже желательно , после чего уже делать новую коронку. В противном случае вы этот зуб просто потеряете.

2) Если выпала коронка вместе с культевой вкладкой –

Если сильно разрушенный зуб был восстановлен не штифтом, а культевой вкладкой – выпадение коронки тоже иногда случается. Связано это, как правило, также с ошибками стоматолога. Дело в том, что после фиксации культевой вкладки в корневом канале многие стоматологи, экономя время, уже через 15 минут начинают подпиливать ее борами и снимают слепок.

Дело в том, что после фиксации культевой вкладки должны пройти целые сутки, прежде чем можно приступить к ее корректировке бормашиной. Если корректировка производится спустя 10-20 минут после фиксации, что любят делать некоторые стоматологи для экономии времени, то вибрация при обработке вкладки бормашиной приведет к частичному разрушению еще не до конца затвердевшего цемента. Это приводит к тому, что спустя неделю, месяц или полгода – коронка выпадает вместе с культевой вкладкой.

Как восстанавливается зуб при помощи культевой вкладки –

Что делать –
в отличие от ситуации, когда зуб восстанавливался при помощи пломбы и штифта – такую конструкцию все-таки можно заново зафиксировать в корневом канале (без необходимости замены коронки), но только если вы сразу же обратитесь к стоматологу.

Коронка лежит на десне: что делать

Очень часто бывают случаи, когда вокруг искусственной коронки начинается воспаление десны – в результате чего десна отекает, разрастается, и в этом месте постоянно поддерживается хроническое воспаление. Чаще всего это связано с тем, что коронка травмирует край десны своими нависающими краями (которых в норме быть не должно).

В некоторых случаях проблему удается решить при помощи хирургической корректировки десневого края, т.е. когда удаляется часть десны возле коронки. Но по правилам, нависающий край коронки, травмирующий десневой край, является гарантийным случаем, и вы вправе потребовать замены коронки (если еще не закончился гарантийный срок, который обычно составляет 1 год). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. «Ортопедическая стоматология. Учебник» (Трезубов В.Н.),
3. «Ортопедическое лечение несъемными протезами» (Розенштиль С.Ф.).

С проблемой появления неприятного запаха во рту сталкиваются практически все, кто когда-либо лечил зубы. Нарушение целостности зуба всегда приводит к пломбированию. По истечении определенного времени появляется такая проблема. Так как же ее устранить и что делать, если появился запах из-под коронки? Для этого сначала нужно разобраться в причинах появления такой неприятности.

Причины запаха под коронкой

Все причины появления запаха исходят из гниения. Гнить могут частички пищи, попадающей под коронку или ткани самого зуба, на которых она крепится. После того, как ткани все сгниют, пломба выпадет и в результате ее хозяина ожидает поход к стоматологу. Также вызывать запах может и то, что приспособление задевает десну, травмируя ее край. Воспаление десны может привести к появлению подобной проблемы.

Как избавиться от запаха?

Чтобы избавиться от проблемы, нужно устранить причины ее появления. Что делать если пища попадает под коронку? Попадание пищи под изделие будет продолжаться до тех пор, пока врач не поставит новую. Если вовремя не прийти к стоматологу, то зуб может сгнить полностью и в конечном итоге его можно потерять совсем.

Что делать если вылетела коронка. Вылететь изделие может не только благодаря тому, что все ткани зуба сгнили. Способствовать этому может и некачественная фиксация ее на зуб. Крепится она при помощи специальных веществ (цементов). Если врач-стоматолог допустил ошибку, в будущем пациент потеряет коронку. Чтобы исправить положение нужно немедленно обратить к стоматологу. Опытный специалист быстро и качественно вернет эстетический вид улыбке.

Что делать если выпала коронка со штифтом. Перед тем, как начать протезирование, в корневом канале закрепляют штифт. Если врачом были допущены нарушения, это может привести к потере изделия. При фиксации на культевой вкладке, если коронка выпала вместе с вкладкой, то это говорит о явных нарушениях в технике фиксации. Состоит она в том, что после того, как закреплена культевая вкладка, должно пройти не менее суток, чтобы произвести ее корректировку бормашиной.

Некоторые неопытные врачи любят выполнять ее сразу через 10 минут. Из-за этого происходит разрушение цемента, так как он не успел еще отвердеть. В итоге выпадает коронка вместе с вкладкой. В этом случае если сразу обратиться к врачу, опытный стоматолог сразу же поставит коронку. Но это в том случае, если он не обнаружит в ней дефектов.

Неприятный запах из-под коронки также может возникнуть, если коронка задевает десну. В этом случае появляется воспалительный процесс, сопровождающийся еще и болью. Врач может подрезать десну, если не обнаружит дефектов в самой коронке. При обнаружении недочетов в самом изделии придется ставить новое.

При появлении неприятного запаха человек может промывать полость рта специальными вкусно пахнущими жидкостями и чистить зубы несколько раз в день, жевать мятную жевательную резинку. Все эти методы лишь на время устраняют проблему. А процесс гниения все продолжается. Многие и не задумываются об этом.

Невозможность найти время на поход к врачу или нежелание проходить эту неприятную процедуру заново, стремление своими силами решить проблему – все это оборачивается печальными последствиями. Очень часто желание совершить поход в стоматологическую клинику появляется у людей при появлении боли в зубе. Да и то некоторые умудряются спасаться обезболивающими препаратами. В итоге происходит полное гниение тканей и в результате этого возникает потеря зуба.

Так стоит задуматься, нужно ли создавать себе такие проблемы и доводить свой естественный зуб до такого финала, чтобы потом на его место ставить искусственный? Все заболевания зубов в процессе самолечения не проходят, а наоборот обостряются. При появлении любого намека на их болезненное состояние нужно немедленно идти к стоматологу.

infomedicus.ru

Симптомы гниения зуба под коронкой

Признаками того, что зуб под коронкой гниет, являются следующие:

• Ощущается неприятный запах из-под коронки;
• Пациент ощущает языком отверстие под коронкой, куда забивается пища;
• Видно, что зуб под коронкой чернеет.

Такие симптомы являются приоритетными аргументами для немедленной записи к стоматологу на прием. Варианты того, что делать в этом случае, будут зависеть от нескольких факторов:

• Насколько своевременным является обращение пациента к стоматологу?
• Остался ли корень невредимыми или в нем также происходит процесс разложения?
• Насколько далеко «продвинулся» воспалительный процесс?
• Нет ли у верхушки корня кистозных образований?
• Какой метод протезирования предпочитает пациент в дальнейшем?

Восстановить зуб, у которого верхушка под коронкой сгнила, а корни остались, можно с помощью культевой вкладки. Она создается по индивидуальному слепку, например, для многокорневого зуба вкладка будет иметь несколько «отростков», которые будут крепиться в каналах (на 1/3 глубины). Вкладки могут создаваться из серебра, стекловолокна или золота. Для фронтальной зоны подходит золото или стекловолоконные вкладки, так как они не просвечивают сквозь толщу керамической облицовки. Если сгнил жевательный зуб под коронкой, можно восстановить серебряную культю и установить на ней новый протез.

Что делать, если под коронкой сгнил и зуб и корень?

В этом случае сохранить зуб не удастся – необходимо удалять остатки сгнивших корней, лечить воспаление тканей периодонта и десен. После этого актуальным станет вопрос о способе восстановления такого зуба. Самым эффективным вариантом остается установка имплантата и протезирование на нем. Также речь может идти о вживлении двух имплантатов и условно-съемном протезировании (если мост свалился со сгнивших опорных зубов).

Помимо имплантации можно решить проблему несъемным протезированием при наличии опорных зубов, или съемными протезами:

• Акриловыми;
• Нейлоновыми.

Выбирать подходящий вариант, необходимо исходя из советов стоматолога, вашего «стоматологического» бюджета, а также изучив эстетические характеристики каждого метода по фото примеров аналогичных работ.

Главное: если у вас уже есть «опыт» сгнившего зуба под коронкой, внимательно относитесь к новым установленным протезам, повысьте качество гигиенических процедур и регулярно проходите диагностику у стоматолога.

dentalroott.ru

Почему из зуба пахнет гнилью после установки коронки

В преобладающем большинстве случаев для определения причины проблемы необходимо снять коронку. Гнилостный запах может быть вызван разрушением зубных тканей из-за протезирования некачественно пролеченного зуба или при установке протеза на начавшую разрушаться и подлежащую удалению единицу.

Кариозный процесс под конструкцией возникает и при несоблюдении гигиены полости рта — нерегулярной или некачественной чистке зубов, отсутствии ухода за коронками с применением специальных средств и приспособлений.

Часто неприятный запах под коронкой связан с недостаточно тщательным соблюдением технологии протезирования, так причина может заключаться в следующем:

1. Конструкция неплотно прилегает к десне , в разделяющее их пространство попадают частички пищи, слюна. Создаются благоприятные условия для активного размножения бактерий. Гниение пищевых остатков и выделяемые микробами продукты жизнедеятельности становятся источником специфического запаха.
2. Нарушение герметичности соединения коронки с зубом. Это может быть связано с плохим качеством цементирующего материала или неправильной установкой протеза. Расшатывание изделия способствует проникновению под него частичек пищи и микроорганизмов, из-за которых под коронкой неприятно пахнет от самого зуба и от воспаленной десны.


3. Если изделие изготовлено из металлокерамики, попадание воздуха и слюны при разгерметизации конструкции приводит к окислению металла . Это также может вызвать появление неприятного аромата.
4. После обтачивания зуба и снятия мерок его поверхность не была защищена от попадания инфекции временной коронкой до изготовления и установки постоянной конструкции.

Общий характер симптоматики

В первую очередь беспокойство пациента вызывает гнилостный неприятный запах изо рта, кажется, будто воняет и зуб и десна и окружающие ткани.

Возникает ощущение скапливания пищевых остатков в месте примыкания коронки к десне. Если хорошо присмотреться, можно заметить потемнение основы зуба, что свидетельствует о начале его разрушения.

Боль при этом может не ощущаться, так как перед протезированием, как правило, производится удаление пораженного воспалением зубного нерва.

Тревожный звоночек

Перечисленные симптомы указывают на развитие воспалительного процесса с образованием гноя. Воспаление может привести к появлению таких осложнений, как возникновение гнойной кисты на корне зуба или флюса – нарыва в области надкостницы. Для устранения гнойников потребуется прибегнуть к хирургическим методам лечения и антибиотикотерапии.

Наполненные гноем новообразования являются очагом инфекции, из которого патогенные микроорганизмы распространяются на соседние единицы зубного ряда, мягкие ткани ротовой полости, поступают в кровь и с нею разносятся в другие органы. Следствием этого являются отит, гайморит, блефарит, тонзиллит, остеомиелит и многие другие воспалительные процессы.

Если вовремя не приступить к лечению разрушающегося под коронкой зуба, через некоторое время он сгниет и его придется удалить, чтобы затем восстанавливать зубной ряд с помощью имплантата или мостовидного протеза.

Что нужно делать в такой ситуации?

Сразу же после появления неприятного запаха из под коронки зуба необходимо обратиться к стоматологу, попытки что-то сделать самостоятельно для сохранения зуба не принесут желаемого результата, так как не помогут устранить саму причину возникновения воспалительного процесса.

После снятия коронки при наличии гнойного процесса проводится лечение, направленное на сохранение зуба. После санации на него ставится новый, вновь изготовленный протез. Если воспаление отсутствует и причиной запаха является неплотное прилегание конструкции к десне, зубная поверхность тщательно очищается от загрязнений.

Затем производится коррекция изделия или ставится новое, оптимально соответствующее размерам зуба и плотно примыкающее к десне без образования зазоров.

В этом случае, как и при расшатывании и разгерметизации протеза вследствие применения некачественного цемента или слабой фиксации штифта, замена изделия производится бесплатно. Большинство медицинских учреждений предоставляют своим клиентам гарантию на определенный срок на все виды лечения и протезирования зубов.

dentazone.ru

Симптомы гниения зубов под коронкой

Врач устанавливает коронку на зубы, которые сильно испортились, поражены кариесом, изношены или поломаны. Поскольку изделие надевается для того, чтобы не дать зубной ткани разрушиться, при соблюдении технологии протезирования гниение или разрушение зуба под имплантом невозможно.

Если при установке протеза что-либо сделано не так, спрятанная под коронкой культя начнет гнить и разрушаться. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

• неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой зубов, мятной жвачкой и ополаскивателями;
• остатки еды застревают под имплантом, при этом языком нащупывается отверстие, в которое она попадает;
• зуб потемнел под коронкой;
• если каналы не были депульпированны, со стороны протеза возникает боль;
• отекает мягкая мышечная ткань, покрывающая корни зубов (десна) около импланта, иногда – щека.

Причины возникновения неприятного запаха изо рта

Зубы гниют под коронкой по следующим причинам:

• несоблюдение технологии протезирования;
• плохая фиксация импланта;
• разгерметизация коронки;
• плохое состояние корня или непролеченые каналы перед протезированием;
• травмирование имплантом мягких тканей ротовой полости;
• некачественно сделанный протез;
• коронка поставлена на зуб, который следовало удалить;
• неправильное соблюдение гигиены полости рта.

Запах из-под импланта обычно является следствием неправильного протезирования, в результате чего зубная ткань начинает гнить и разрушаться. Обычно это происходит из-за плохой подготовки культи к процедуре, неплотной фиксации импланта или его разгерметизации.

При плохой фиксации между протезом и культей остается щель, в которую даже при малейшем зазоре собирается еда. В результате зуб начинает гнить, чернеет, возникакт запах из-под коронки.

К порче культи приводит разгерметизация импланта. Дело в том, что во время установки конструкцию фиксируют цементом на заранее подготовленную культю. При нарушении сцепления между ней и тканью зубов происходит разгерметизация, что приводит к попаданию в щель остатков еды и последующему гниению.

Некачественно или неправильно изготовленная коронка – еще одна причина порчи зуба. Обычно это происходит при неверном снятии слепков подготовленной культи или несоблюдения технологии изготовления импланта. Из-за этого он оказывается неплотно установленным, что приводит к попаданию остатков пищи между ним и зубной тканью.

Плохо вылеченный зуб, на который был установлен протез, также приводит к гниению культи. Если во время изготовления импланта пациенту не установили временной коронки, это тоже может стать причиной разрушения зубной ткани, поскольку культя на некоторое время осталась без защиты, что привело к скапливанию на ней налета и размножению бактерий.

Имплант, установленный на зуб, который подлежит удалению или оказался разрушен почти до десны, долго не прослужит. Довольно скоро зубная ткань полностью разрушится, что приведет к появлению неприятного запаха и выпадению коронки.

Что делать?

Определить причину неприятного запаха в районе протезированного зуба должен врач, поэтому первое, что нужно делать, – обратиться к стоматологу. По результатам осмотра врач назначит лечение, чтобы устранить проблему.

Если нерв был удален не полностью, его убирают после снятия коронки и надевают временную модель. При отсутствии болей в течение последующих двух недель устанавливают постоянный имплант. Если зубная ткань под коронкой гниет и зуб портится, его необходимо залечить. При наличии сильного разрушения культю придется удалить.

Борьба с запахом

В пространстве между коронкой и соседними зубами есть место, где обязательно будут скапливаться остатки пищи и гнить, издавая плохой запах. Полностью избавиться от них с помощью зубной щетки и пасты не получится. Это и есть ответ на вопрос, почему стоматологи рекомендуют использовать флоссы и различные ополаскиватели для очистки зубов, убивающие бактерии и избавляющие от неприятного зловония.

Очищение протеза

Хорошим помощником в уходе за ротовой полостью и коронками станет ирригатор (Вотергласс). Так называют устройство, которое с помощью пульсаций воды или специального раствора способно убрать остатки пищи и зубной налет. С помощью ирригатора можно хорошо провести очищение протеза, труднодоступных участков полости рта.

Почему во рту может ощущаться вкус крови?

Появление вкуса крови во рту может быть связано с воспалением десны возле коронки (гингивит). Спровоцировать воспаление тканей могут разные причины. Дело в том, что коронка закрывает корень зуба и непосредственно прилегает к мышечной ткани, что может привести к раздражению.

В некоторых случаях коронка травмирует мягкую ткань, вызывая ее воспаление. Это означает, что имплант был установлен неправильно, и для решения проблемы необходимо обратиться к стоматологу.

Воспаление во рту может быть связано с плохим лечением зубов, если были некачественно запломбированы пульпа или каналы, перед протезированием не удалили корень. Если зуб при этом начинает гнить, это вызывает не только появление неприятного запаха, но и кровоточивость десен, боль.

Одной из причин гингивита является некачественно изготовленная коронка. В этом случае имплант необходимо менять на изделие более высокого качества.

Уход за коронкой – профилактические меры

В некоторых случаях запах из-под коронки связан с неправильным уходом за ней и недостаточной гигиеной полости рта. Чтобы этого не допустить, надо внимательно выслушать все рекомендации стоматолога по уходу полостью рта и коронкой и придерживаться их.

Обязательно два раза в день нужно чистить зубы, пользуясь специальной зубной пастой. В местах соприкосновения со слизистой рта надо использовать специальные ершики. И не стоит забывать полоскать ротовую полость после каждого приема пищи.

www.pro-zuby.ru

Причины разрушения зуба

Самая частая причина, провоцирующая процесс гниения, — неправильная установка коронки. Это приводит к следующим последствиям :

• Между зубной тканью и протезом образуется пространство, в которое попадают слюна и пища. Оно может появиться еще на этапе установки или же со временем.
• Был использован некачественный цемент, не способный надолго сохранить целостность.
• Кариес и пульпит на этапе подготовки к протезированию были вылечены не до конца.
• Конструкция травмирует десну, вследствие чего развивается локальное воспаление, которое может перейти на эмаль и дентин.
• Зуб был сильно поврежден еще до протезирования. В таких случаях показано его удаление, а не установка коронки.
• Плохая подготовка к протезированию – в частности, недостаточное пломбирование каналов после депульпирования, когда пломбы не достигают их верхушек. В этом случае в пустотах рано или поздно неизбежно начнется воспаление, которое перейдет на эмаль.

Кроме того, причиной разрушения может стать недостаточный уход за ротовой полостью в целом и конкретно за областью, где установлена коронка. Следствие этого – развитие кариеса, который вызывает гниение.

Признаки

Поскольку зуб скрыт коронкой, визуально обнаружить проявления гниения невозможно. Однако существуют косвенные признаки:

• Появляется неприятный запах от протеза.
• Заметно изменение цвета зуба, он становится темнее.
• Отверстие, в которое попадает пища, можно нащупать языком.

При появлении запаха из-под коронки и других симптомов гниения – что делать? Ответ однозначный: необходимо обращаться к стоматологу. В противном случае коронка выпадет, и восстановить конструкцию с учетом разрушения зуба будет сложно, а иногда невозможно.

Что делать?

В зависимости от того, какова степень разрушения, врач предложит несколько вариантов решения проблемы:

1. Если гниение еще не началось, а причиной неприятного запаха становятся разлагающиеся остатки пищи, попавшие под коронку, можно обойтись заменой протеза.
2. Если сохранены корни и гниению подверглась только верхушка, может быть использована культевая вкладка. Она создается для каждого пациента по индивидуальному слепку и крепится в корневых каналах (на треть их глубины). После этого на такой культе устанавливается новый протез.
3. Если сгнили и верхушечная часть, и корневая, необходимо удалять сгнившие остатки и устранять воспаление периодонта. После этого решается вопрос о способах восстановления зуба. Самый эффективный метод – имплантация, но может быть принято решение и об установке моста.

Очень важно, выбирая клинику для протезирования, обращать внимание на то, дает ли она гарантии на работу своих специалистов. Если такие гарантии существуют, повторная установка конструкции в случае врачебных ошибок будет произведена бесплатно.